PROCEDIMENTOS MÉDICOS

1/142 10101012 Nao Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10101020 Sim Consulta em domicílio 10101039 Nao Consulta em pronto socorro 10102019 Nao Visita hospitalar (paciente internado) 10103015 Sim Atendimento ao recém-nascido em berçário 10103023 Sim Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco) 10103031 Sim Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de alto risco) 10104011 Nao Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente) 10104020 Nao Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente) 10105034 Sim Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico - acompanhamento médico 10105042 Sim Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até o retorno do médico à base - acompanhamento médico 10105050 Sim Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico - acompanhamento médico 10105069 Sim Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, por hora adicional - acompanhamento médico 10105077 Sim Acompanhamento médico para transporte intra-hospitalar de pacientes graves, com ventilação assistida, da UTI para o centro de diagnósitco 10106014 Sim Aconselhamento genético 10106030 Nao Atendimento ao familiar do adolescente 10106049 Nao Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre) 10106065 Sim 10106073 Sim Exame de aptidão física e mental, ou em portadores de mobilidade reduzida, para fins de inscrição ou renovação da CNH (Carteira Nacional de Habilitação) Junta Médica (três ou mais profissionais) - destina-se ao esclarecimento diagnóstico ou decisão de conduta em caso de difícil solução - por profissional 10106090 Sim Junta Médica - pagamento de honorários médicos referente a 3ª opinião, conforme resolução Consu nº 8 10106103 Sim Perícia médica 10106111 Sim Exame de aptidão física e mental para concessão de benefícios fiscais conferidos pelas Secretaria da Receita Federal e da Fazenda Estadual, a quem fazem jus portadores de mobilidade reduzida, com necessidade de adaptação veicular 10106120 Sim Exame de aptidão física e mental para ratificação, quando a condição física e mental assim o requerer, dos exames realizados pelo órgão previdenciário, incluindo restrição ou liberação para a condução de veículo automotor 10106138 Sim Prova de direção veicular em banca especial - Avaliação Clínica durante a prova de direção veicular procedida por dois médicos simultaneamente 10106146 Sim Atendimento ambulatorial em puericultura 20101015 Sim Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante renal - por avaliação 20101023 Nao Análise da proporcionalidade cineantropométrica 20101074 Sim Avaliação nutrológica (inclui consulta) 20101082 Sim Avaliação nutrológica pré e pós-cirurgia bariátrica (inclui consulta) 20101090 Sim Avaliação da composição corporal por antropometria (inclui consulta) 20101104 Sim Avaliação da composição corporal por bioimpedanciometria

2/142 20101112 Sim Avaliação da composição corporal por pesagem hidrostática 20101120 Sim Controle anti-doping (por período de 2 horas) - durante competições 20101139 Sim Controle anti-doping (por período de 2 horas) - fora de competições 20101155 Sim Prestação de serviços em delegações ou competições esportivas 20101163 Sim PULSOTERAPIA ( POR SESSA0 ) 20101171 Sim Rejeição de enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliação clínica diária 20101198 Nao Teste e adaptação de lente de contato (sessão) - binocular 20101201 Nao Avaliação clínica e eletrônica de paciente portador de marca-passo ou sincronizador ou desfibrilador 20101210 Sim Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante de córnea -por avaliação do 11º ao 30º dia até 3 avaliações 20101228 Sim Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante de medula óssea 20101236 Sim Avaliação geriátrica ampla - AGA 20102011 Nao Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico 20102020 Nao Holter de 24 horas - 3 canais - digital 20102038 Nao Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas) 20102062 Nao Monitor de eventos sintomáticos por 15 a 30 dias (LOOPER) 20102070 Sim Tilt teste 20102089 Sim Sistema Holter - 12 horas - 1 canal 20102097 Nao Sistema Holter - 12 horas - 2 ou mais canais 20102100 Nao Sistema Holter - 24 horas - 1 canal 20102111 Nao Monitorização eletrocardiográfica programada com transcrição - não contínua 20102119 Sim Monitorização eletrocardiográfica programada com transcrição - não contínua 20102127 Sim Holter 7 dias 20102135 Sim Holter cerebral 20102143 Sim Tilt teste com provas farmacológicas 20103018 Nao Adaptação e treinamento de recursos ópticos para visão subnormal (por sessão) - binocular 20103026 Sim Amputação bilateral (preparação do coto) 20103034 Sim Amputação bilateral (treinamento protético) 20103042 Sim Amputação unilateral (preparação do coto) 20103050 Sim Amputação unilateral (treinamento protético) 20103069 Sim Assistência fisiátrica respiratória em pré e pós-operatório de condições cirúrgicas 20103077 Sim Ataxias 20103093 Sim Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório de pacientes para prevenção de sequelas 20103107 Sim Atendimento fisiátrico no pré e pós-parto 20103115 Sim Atividade reflexa ou aplicação de técnica cinesioterápica específica 20103123 Sim Atividades em escola de postura (máximo de 10 pessoas) - por sessão 20103131 Sim Biofeedback com EMG 20103140 Sim Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica por segmento corporal 20103158 Nao Confecção de órteses em material termo-sensível (por unidade) 20103166 Sim Confecção de prótese imediata

3/142 20103174 Sim Confecção de prótese provisória 20103182 Sim Desvios posturais da coluna vertebral 20103190 Sim Disfunção vésico-uretral 20103204 Sim Distrofia simpático-reflexa 20103212 Sim Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos (DRENAGEM LINFATICA) 20103220 Sim Doenças pulmonares atendidas em ambulatório 20103239 Sim Exercícios de ortóptica (por sessão) 20103247 Sim Exercícios para reabilitação do asmático (ERAC) - por sessão coletiva 20103255 Sim Exercícios para reabilitação do asmático (ERAI) - por sessão individual 20103263 Sim Hemiparesia 20103271 Sim Hemiplegia 20103280 Sim Hemiplegia e hemiparesia com afasia 20103298 Sim Hipo ou agenesia de membros 20103301 Sim Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo) 20103310 Sim Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras 20103328 Sim Lesão nervosa periférica afetando um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras 20103336 Sim Manipulação vertebral 20103344 Sim Miopatias 20103360 Sim Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducação e reabilitação respiratória 20103379 Sim Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana 20103387 Sim Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 semanas 20103395 Sim Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório, até 8 semanas de programa 20103409 Sim Pacientes com doenças neuro-músculo-esqueléticas com envolvimento tegumentar 20103417 Sim Pacientes sem doença coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de alto risco, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana 20103425 Sim Paralisia cerebral 20103433 Sim Paralisia cerebral com distúrbio de comunicação 20103441 Sim Paraparesia/tetraparesia 20103450 Sim Paraplegia e tetraplegia 20103468 Sim Parkinson 20103476 Sim Patologia neurológica com dependência de atividades da vida diária 20103484 Sim Patologia osteomioarticular em um membro 20103492 Sim Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros 20103506 Sim Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna 20103514 Sim Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna 20103522 Sim Patologias osteomioarticulares com dependência de atividades da vida diária 20103530 Sim Recuperação funcional pós-operatória ou por imobilização da patologia vertebral 20103549 Sim Procedimentos mesoterápicos (por região anatômica) 20103557 Sim Procedimentos mesoterápicos com calcitonina (qualquer segmento)

4/142 20103565 Sim Processos inflamatórios pélvicos 20103573 Sim Programa de exercício supervisionado com obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão individual 20103581 Sim Programa de exercício supervisionado com obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão coletiva 20103590 Nao Programa de exercício supervisionado sem obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão individual 20103603 Sim Programa de exercício supervisionado sem obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão coletiva 20103611 Sim Queimados - seguimento ambulatorial para prevenção de sequelas (por segmento) 20103620 Sim Reabilitação de paciente com endoprótese 20103638 Sim Reabilitação labiríntica (por sessão) 20103646 Sim Reabilitação perineal com biofeedback 20103654 Sim Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais 20103662 Sim Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações 20103670 Sim neurovasculares afetando um membro Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando mais de um membro 20103689 Sim Retardo do desenvolvimento psicomotor 20103697 Sim Sequelas de traumatismos torácicos e abdominais 20103700 Sim Sequelas em politraumatizados (em diferentes segmentos) 20103719 Sim Sinusites 20103727 Sim Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três sessões por semana (por sessão) 20103743 Sim Exercícios de pleóptica 20103751 Sim Leme, análise de marcha 20104014 Nao Actinoterapia (por sessão) 20104022 Nao Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno - planejamento técnico para 20104049 Nao Cateterismo vesical em retenção urinária 20104057 Nao Cauterização química vesical 20104065 Nao Cerumen - remoção (bilateral) 20104073 Nao Crioterapia (grupo de até 5 lesões) 20104081 Sim Curativos em geral com anestesia, exceto queimados 20104090 Sim Curativo de extremidades de origem vascular 20104103 Sim Curativos em geral sem anestesia, exceto queimados 20104111 Nao Dilatação uretral (sessão) 20104120 Sim Fototerapia com UVA (PUVA) (por sessão) 20104138 Nao Imunoterapia específica - 30 dias - planejamento técnico 20104146 Nao Imunoterapia inespecífica - 30 dias - planejamento técnico 20104154 Nao Instilação vesical ou uretral 20104170 Sim Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sim Sessão de oxigenoterapia hiperbárica (por sessão de 2 horas) 20104197 Sim Sessão de psicoterapia de casal 20104200 Sim Sessão de psicoterapia de grupo (por paciente)

5/142 20104219 Sim Sessão de psicoterapia individual 20104227 Sim Sessão de psicoterapia infantil 20104235 Nao Terapia inalatória - por nebulização 20104243 Sim Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 1º dia de tratamento 20104251 Sim Terapia oncológica com altas doses - por dia subsequente de tratamento 20104260 Sim Terapia oncológica com aplicação de medicamentos por via intracavitária ou intratecal - por procedimento 20104278 Sim Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - 20104286 Sim planejamento e 1º dia de tratamento Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - por dia subsequente de tratamento 20104294 Sim Terapia oncológica - planejamento e 1º dia de tratamento 20104308 Sim Terapia oncológica - por dia subsequente de tratamento 20104316 Nao Curativo de ouvido (cada) 20104324 Nao Curativo oftalmológico 20104332 Nao Bota de Unna - confecção 20104340 Sim Cateterismo de canais ejaculadores 20104359 Nao Massagem prostática 20104367 Nao Pneumoperitônio (por sessão) 20104375 Nao Pneumotórax artificial 20104383 Sim Pulsoterapia intravenosa (por sessão) - ambulatorial 20104391 Sim Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) - ambulatorial 20104405 Sim Terapia fotodinâmica 20104413 Sim Estimulação magnética transcraniana superficial (repetida) - EMT 20104421 Sim Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) ambulatorial 20104430 Sim Terapia antineoplásica oral para tratamento do câncer 20105010 Sim Perícia forense, por psiquiatra forense 20105029 Sim Perícia psiquiátrica administrativa 20105037 Sim Fornecimento de equipamentos coletores e adjuvantes para colostomia, ileostomia e urostomia, sonda vesical de demora e coletor de urina 20201010 Sim Acompanhamento clínico de transplante renal no período de internação do receptor e do doador (pós-operatório até 15 dias) 20201028 Nao Acompanhamento peroperatório 20201036 Sim Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (primeira hora) 20201044 Sim Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - máximo de 4 horas 20201052 Nao Cardioversão elétrica eletiva (avaliação clínica, eletrocardiográfica, indispensável à desfibrilação) 20201060 Nao Rejeição de enxerto renal - tratamento internado - avaliação clínica diária - por visita 20201079 Sim Transplante duplo rim-pâncreas - acompanhamento clínico (pós-operatório até 15 dias) 20201087 Sim Tratamento conservador de traumatismo cranioencefálico, hipertensão intracraniana e hemorragia (por dia) 20201095 Nao Assistência cardiológica no pós-operatório de cirurgia cardíaca (após a alta da UTI) 20201109 Sim Avaliação clínica diária enteral

6/142 20201117 Nao Avaliação clínica diária parenteral 20201125 Sim Avaliação clínica diária parenteral e enteral 20201133 Sim Acompanhamento médico na litotripsia extracorpórea 20202016 Sim Cardiotocografia anteparto 20202024 Sim Cardiotocografia intraparto (por hora) até 6 horas externa 20202032 Sim Monitorização hemodinâmica invasiva (por 12 horas) 20202040 Sim Monitorização neurofisiológica intra-operatória 20202059 Sim Potencial evocado intra-operatório - monitorização cirúrgica (PE/IO) 20202067 Nao Monitorização da pressão intracraniana (por dia) 20203012 Sim Assistência fisiátrica respiratória em paciente internado com ventilação mecânica 20203020 Sim Eletroestimulação do assoalho pélvico e/ou outra técnica de exercícios perineais 20203047 Sim Assistência fisiátrica respiratória em doente clínico internado 20203063 Sim Pacientes com doença isquêmica do coração, hospitalizado, até 8 semanas de programa 20203071 Sim Pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, hospitalizado, até 8 semanas de programa 20204027 Nao Cardioversão elétrica de emergência 20204035 Nao Cardioversão química de arritmia paroxísta em emergência 20204043 Sim Priapismo - tratamento não cirúrgico 20204086 Sim Terapia oncológica com aplicação intra-arterial de medicamentos, em regime de aplicação peroperatória, por meio de cronoinfusor ou perfusor extra-corpórea 20204159 Sim Pulsoterapia intravenosa (por sessão) - hospitalar 20204167 Sim Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) - hospitalar 20204175 Sim Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) - hospitalar 30101018 Nao Abrasão cirúrgica (por sessão) 30101026 Sim Alopecia parcial - exérese e sutura 30101034 Sim Alopecia parcial - rotação de retalho 30101042 Sim Alopecia parcial - rotação múltipla de retalhos 30101050 Sim Apêndice pré-auricular - ressecção 30101069 Sim Autonomização de retalho - por estágio 30101077 Nao Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc 30101085 Nao Biópsia de unha 30101093 Nao Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão) 30101107 Nao Cauterização química (por grupo de até 5 lesões) 30101115 Nao Cirurgia da hidrosadenite (por região) 30101123 Sim Cirurgia micrográfica de Mohs 30101140 Sim Correção cirúrgica de linfedema (por estágio) 30101158 Sim Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática com microenxertos pilosos (por região) 30101166 Sim Correção de deformidades nos membros com utilização de implantes 30101174 Sim Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o emprego de expansores em retalhos musculares ou miocutâneos (por estágio)

7/142 30101182 Sim Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos, com o emprego de expansores de tecido, em retalhos cutâneos (por estágio) 30101190 Sim Correção de lipodistrofia braquial, crural ou trocanteriana de membros superiores e inferiores 30101204 Sim Criocirurgia (nitrogênio líquido) de neoplasias cutâneas 30101212 Nao Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial 30101220 Sim Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar 30101239 Sim Curativo especial sob anestesia - por unidade topográfica (UT) 30101247 Nao Curetagem e eletrocoagulação de CA de pele (por lesão) 30101255 Nao Curetagem simples de lesões de pele (por grupo de até 5 lesões) 30101263 Nao Dermoabrasão de lesões cutâneas 30101271 Sim Dermolipectomia para correção de abdome em avental 30101280 Sim Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (UT) 30101298 Nao Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo de até 5 lesões) 30101301 Sim Enxerto cartilaginoso 30101310 Sim Enxerto composto 30101328 Sim Enxerto de mucosa 30101336 Sim Enxerto de pele (homoenxerto inclusive) 30101344 Sim Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT) 30101352 Nao Epilação por eletrólise (por sessão) 30101360 Sim Escalpo parcial - tratamento cirúrgico 30101379 Sim Escalpo total - tratamento cirúrgico 30101387 Sim Escarectomia descompressiva (pele e estruturas profundas) - por unidade topográfica (UT) 30101395 Nao Esfoliação química média (por sessão) 30101409 Sim Esfoliação química profunda (por sessão) 30101417 Nao Esfoliação química superficial (por sessão) 30101425 Sim Exérese de higroma cístico 30101433 Sim Exérese de higroma cístico no RN e lactente 30101441 Sim Exérese de lesão com auto-enxertia 30101450 Sim Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos 30101468 Sim Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas 30101476 Sim Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo 30101484 Nao Exérese de unha 30101492 Nao Exérese e sutura simples de pequenas lesões (por grupo de até 5 lesões) 30101506 Nao Exérese tangencial (shaving) - (por grupo de até 5 lesões) 30101514 Sim Expansão tissular (por sessão) 30101522 Sim Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região 30101530 Sim Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e emprego de retalhos cutâneos ou musculares cruzados (por estágio) 30101549 Sim Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e retalhos cutâneos à distância 30101557 Sim Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalho fasciocutâneo ou axial

8/142 30101565 Sim Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos miocutâneos 30101573 Sim Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos musculares 30101581 Sim Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e enxerto cutâneo 30101590 Sim Face - biópsia 30101603 Sim Ferimentos infectados e mordidas de animais (desbridamento) 30101611 Sim Incisão e drenagem de tenossinovites purulentas 30101620 Nao Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou panarício 30101638 Nao Incisão e drenagem de flegmão 30101646 Sim Infiltração intralesional, cicatricial / hemangiomas - por sessão 30101654 Sim Lasercirurgia (por sessão) 30101662 Nao Matricectomia por dobra ungueal 30101670 Sim Plástica em Z ou W 30101689 Sim Reconstrução com retalhos de gálea aponeurótica 30101697 Sim Retalho composto (incluindo cartilagem ou osso) 30101700 Sim Retalho local ou regional 30101719 Sim Retalho muscular ou miocutâneo 30101735 Nao Retirada de corpo estranho subcutâneo 30101743 Sim Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico 30101751 Sim Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores - tratamento cirúrgico 30101760 Sim Retração cicatricial do cotovelo - tratamento cirúrgico 30101778 Sim Retração de aponevrose palmar (Dupuytren) - tratamento cirúrgico 30101786 Sim Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento 30101794 Nao Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento 30101808 Sim Transecção de retalho 30101816 Sim Transferência intermediária de retalho 30101824 Sim Tratamento cirúrgico de bridas constrictivas 30101832 Sim Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas 30101840 Nao Tratamento da miiase furunculóide (por lesão) 30101859 Sim Tratamento de anomalias pilosas a laser/photoderm - por sessão 30101867 Sim Tratamento de escaras ou ulcerações com enxerto de pele 30101875 Sim Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos cutâneos locais 30101883 Sim Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos miocutâneos ou musculares 30101891 Sim Tratamento de fístula cutânea 30101905 Sim Tratamento de lesões cutâneas e vasculares a laser/photoderm - por sessão 30101913 Sim TU partes moles - exérese 30101921 Nao Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 lesões) 30101930 Nao Abscesso de unha (drenagem) - tratamento cirúrgico 30101948 Sim Cantoplastia ungueal 30101956 Sim Unha (enxerto) - tratamento cirúrgico

9/142 30101964 Sim Retalho expandido 30201012 Sim Biópsia de lábio 30201020 Sim Excisão com plástica de vermelhão 30201039 Sim Excisão com reconstrução à custa de retalhos 30201047 Sim Excisão com reconstrução total 30201055 Sim Excisão em cunha 30201063 Sim Frenotomia labial 30201071 Sim Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estágio 30201080 Sim Reconstrução de sulco gengivo-labial 30201098 Sim Reconstrução total do lábio 30201101 Sim Tratamento cirúrgico da macrostomia 30201110 Sim Tratamento cirúrgico da microstomia 30201128 Sim Reconstrução parcial do lábio 30202019 Sim Alongamento cirúrgico do palato mole 30202027 Sim Biópsia de boca 30202035 Sim Excisão de lesão maligna com reconstrução à custa de retalhos locais 30202043 Sim Excisão de tumor de boca com mandibulectomia 30202051 Sim Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 30202060 Sim Fístula orofacial - tratamento cirúrgico 30202078 Sim Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia 30202086 Sim Palato-queiloplastia unilateral 30202094 Sim Palatoplastia com enxerto ósseo 30202108 Sim Palatoplastia com retalho faríngeo 30202116 Sim Palatoplastia com retalho miomucoso 30202124 Sim Palatoplastia parcial 30202132 Sim Palatoplastia total 30202140 Sim Plástica do ducto parotídeo 30202159 Sim Laserterapia para o tratamento da mucosite oral / orofaringe, por sessão 30203015 Sim Frenotomia lingual 30203023 Sim Tumor de língua - tratamento cirúrgico 30203031 Sim Biópsia de língua 30204011 Sim Biópsia de glândula salivar 30204020 Sim Excisão de glândula submandibular 30204038 Sim Exérese de rânula ou mucocele 30204046 Sim Parotidectomia parcial com conservação do nervo facial 30204054 Sim Parotidectomia total ampliada com ou sem reconstrução com retalhos locais 30204062 Sim Parotidectomia total com conservação do nervo facial 30204070 Sim Parotidectomia total com reconstrução do nervo facial 30204089 Sim Parotidectomia total com sacrificio do nervo facial, sem reconstrução

10/142 30204097 Sim Plastia de ducto salivar ou exérese de cálculo ou de rânula salivar 30204100 Sim Ressecção de tumor de glândula sublingual 30205018 Sim Abscesso faríngeo - qualquer área 30205026 Sim Adeno tonsilectomia - revisão cirúrgica 30205034 Sim Adeno-amigdalectomia 30205042 Sim Adenoidectomia 30205050 Sim Amigdalectomia das palatinas 30205069 Sim Amigdalectomia lingual 30205077 Sim Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe 30205085 Nao Cauterização (qualquer técnica) por sessão 30205093 Nao Corpo estranho de faringe - retirada em consultório 30205107 Sim Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral 30205115 Sim Criptólise amigdaliana 30205140 Sim Faringolaringectomia 30205158 Sim Faringolaringoesofagectomia total 30205166 Sim Ressecção de nasoangiofibroma 30205174 Sim Ressecção de tumor de faringe (via bucal ou nasal) 30205182 Sim Ressecção de tumor de faringe com acesso por faringotomia ou por retalho jugal 30205190 Sim Ressecção de tumor de faringe com mandibulectomia 30205204 Sim Ressecção de tumor de faringe por mandibulotomia 30205212 Sim Ressecção de tumor de nasofaringe via endoscópica 30205220 Sim Tonsilectomia a laser 30205239 Sim Tumor de boca ou faringe - ressecção 30205247 Sim Uvulopalatofaringoplastia (qualquer técnica) 30205263 Sim Uvulopalatofaringoplastia por radiofrequência 30205271 Sim Adenoidectomia por videoendoscopia 30205280 Sim Ressecção de nasoangiofibroma por videoendoscopia 30206014 Nao Alargamento de traqueostomia 30206022 Sim Aritenoidectomia microcirúrgica 30206030 Sim Aritenoidectomia ou aritenopexia via externa 30206049 Sim Confecção de fístula tráqueo-esofágica para prótese fonatória com miotomia faríngea 30206065 Sim Exérese de tumor por via endoscópica 30206103 Nao Injeção intralaríngea de toxina botulínica 30206120 Sim Laringectomia parcial 30206138 Sim Laringectomia total 30206170 Sim Laringofissura (inclusive com cordectomia) 30206200 Sim Laringotraqueoplastia 30206219 Sim Microcirurgia com laser para remoção de lesões malignas 30206227 Sim Microcirurgia com uso de laser para ressecção de lesões benignas

11/142 30206235 Sim Microcirurgia para decorticação ou tratamento de edema de Reinke 30206243 Sim Microcirurgia para remoção de cisto ou lesão intracordal 30206251 Sim Microcirurgia para ressecção de papiloma 30206260 Sim Microcirurgia para ressecção de pólipo, nódulo ou granuloma 30206278 Sim Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega vocal (inclui injeção de materiais) 30206294 Sim Reconstrução para fonação após laringectomia 30206308 Sim Tiroplastia tipo 1 com rotação de aritenóide 30206316 Sim Tiroplastia tipo 1 simples 30206324 Sim Tiroplastia tipo 2 ou 3 30206359 Sim Tratamento cirúrgico da estenose laringo-traqueal 30206367 Sim Tratamento cirúrgico de trauma laríngeo (agudo) 30207010 Sim Redução de fratura do malar (sem fixação) 30207029 Sim Redução de fratura do malar (com fixação) 30207037 Sim Redução de fratura de seio frontal (acesso frontal) 30207045 Sim Redução de fratura de seio frontal (acesso coronal) 30207061 Sim Fratura do arco zigomático - redução instrumental sem fixação 30207070 Sim Fratura do arco zigomático - redução cirúrgica com fixação 30207088 Sim Fratura simples de mandíbula com contenção e bloqueio intermaxilar eventual 30207096 Sim Fratura simples de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual 30207100 Sim Fratura naso etmóido órbito-etmoidal 30207118 Sim Fratura cominutiva de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual 30207126 Sim Fraturas complexas de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e eventual bloqueio intermaxilar 30207134 Sim Fraturas alveolares - fixação com aparelho e contenção 30207142 Sim Fratura de maxila, tipo Lefort I e II - redução e aplicação de levantamento zigomático-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual 30207150 Sim Fratura de maxila, tipo Lefort III - redução e aplicação de levantamento crânio-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual 30207169 Sim Fratura Lefort I - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual 30207177 Sim Fratura Lefort II - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual 30207185 Sim Fratura Lefort III - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio-maxilar e bloqueio intermaxilar eventual 30207193 Sim Fraturas múltiplas de terço médio da face:fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio maxilar e bloqueio intermaxilar 30207207 Sim Fraturas complexas do terço médio da face, fixação cirúrgica com síntese, levantamento crânio-maxilar, enxerto ósseo, halo craniano eventual 30207215 Nao Retirada dos meios de fixação (na face) 30207223 Nao Tratamento conservador de fratura de ossos 30207231 Sim Redução de luxação do ATM 30208017 Sim Artroplastia para luxação recidivante da articulação têmporo-mandibular 30208025 Sim Osteoplastia para prognatismo, micrognatismo ou laterognatismo 30208033 Sim Osteotomias alvéolo palatinas 30208041 Sim Osteotomias segmentares da maxila ou malar 30208050 Sim Osteotomia tipo Lefort I

12/142 30208068 Sim Osteotomia tipo Lefort II 30208076 Sim Osteotomia tipo Lefort III - extracraniana 30208084 Sim Osteotomia crânio-maxilares complexas 30208092 Sim Redução simples da luxação da articulação têmporo-mandibular com fixação intermaxilar 30208106 Sim Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo 30208114 Sim Reconstrução total de mandíbula com prótese e ou enxerto ósseo 30208122 Sim Tratamento cirúrgico de anquilose da articulação têmporo-mandibular 30208130 Sim Translocação etmóido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutâneo associado a expansor de tecido - por lado 30209013 Sim Osteoplastias etmóido orbitais 30209021 Sim Osteoplastias de mandíbula 30209030 Sim Osteoplastias do arco zigomático 30209048 Sim Osteoplastias da órbita 30209056 Sim Correção cirúrgica de depressão (afundamento) da região frontal 30210011 Sim Hemiatrofia facial, correção com enxerto de gordura ou implante 30210020 Sim Correção de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxílio de expansores de tecidos - por estágio 30210038 Sim Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral), sem neurotização 30210046 Sim Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital), sem neurotização 30210054 Sim Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral) com neurotização 30210062 Sim Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital e oral) com neurotização 30210070 Sim Reconstrução com retalhos axiais supra-orbitais e supratrocleares 30210089 Sim Reconstrução com retalho axial da artéria temporal superficial 30210097 Sim Reconstrução com retalhos em VY de pedículo subarterial 30210100 Sim Reconstrução com rotação do músculo temporal 30210119 Sim Exérese de tumor maligno de pele 30210127 Sim Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula 30211018 Nao Biópsia de mandíbula 30211034 Sim Ressecção de tumor de mandíbula com desarticulação de ATM 30211042 Sim Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula 30211050 Sim Mandibulectomia total 30211069 Sim Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbitário e rinotomia lateral 30212014 Sim Cervicotomia exploradora 30212022 Sim Drenagem de abscesso cervical profundo 30212030 Sim Esvaziamento cervical radical (especificar o lado) 30212049 Sim Esvaziamento cervical radical ampliado 30212057 Sim Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 30212065 Sim Exérese de cisto branquial 30212073 Sim Exérese de cisto tireoglosso 30212081 Sim Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical 30212090 Sim Linfadenectomia profunda

13/142 30212103 Sim Linfadenectomia superficial 30212111 Sim Neuroblastoma cervical - exérese 30212120 Nao Punção-biópsia de pescoço 30212138 Sim Reconstrução de esôfago cervical 30212146 Sim Ressecção de tumor de corpo carotídeo 30212154 Sim Retração cicatricial cervical - por estágio 30212162 Sim Retração cicatricial cervical com emprego de expansores de tecido - por estágio 30212170 Sim Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico 30212189 Sim Tratamento cirúrgico da lipomatose cervical 30212197 Sim Tratamento cirúrgico de fístula com retalho cutâneo 30213010 Sim Biópsia de tireóide 30213029 Sim Bócio mergulhante: extirpação por acesso cérvico-torácico 30213037 Sim Istmectomia ou nodulectomia 30213045 Sim Tireoidectomia parcial 30213053 Sim Tireoidectomia total 30214017 Sim Biópsia de paratireóide 30214025 Sim Paratireoidectomia com toracotomia 30214033 Sim Reimplante de paratireóide previamente preservada 30214041 Sim Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário 30214050 Sim Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo secundário 30215013 Sim Cranioplastia 30215021 Sim Craniotomia descompressiva 30215030 Sim Craniotomia para tumores ósseos 30215048 Sim Reconstrução craniana ou craniofacial 30215056 Sim Retirada de cranioplastia 30215072 Sim Tratamento cirúrgico da craniossinostose 30215080 Sim Tratamento cirúrgico da fratura do crânio - afundamento 30215099 Sim Tratamento cirúrgico da osteomielite de crânio 30301017 Sim Abscesso de pálpebra - drenagem 30301025 Sim Biópsia de pálpebra 30301033 Sim Blefarorrafia 30301041 Nao Calázio - exérese 30301050 Sim Cantoplastia lateral 30301068 Sim Cantoplastia medial 30301076 Sim Coloboma - com plástica 30301084 Sim Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio 30301092 Sim Correção de bolsas palpebrais - unilateral 30301106 Sim Dermatocalaze ou blefarocalaze exérese - unilateral 30301114 Sim Epicanto - correção cirúrgica - unilateral

14/142 30301122 Nao Epilação 30301130 Nao Epilação de cílios (diatermo-coagulação) 30301149 Sim Fissura palpebral - correção cirúrgica 30301157 Sim Lagoftalmo - correção cirúrgica 30301165 Sim Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem ressecção de tumor) 30301173 Sim Pálpebra - reconstrução total (com ou sem ressecção de tumor) - por estágio 30301181 Sim Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral 30301190 Sim Ressecção de tumores palpebrais 30301203 Sim Retração palpebral - correção cirúrgica 30301211 Sim Simbléfaro com ou sem enxerto - correção cirúrgica 30301220 Sim Supercílio - reconstrução total 30301238 Sim Sutura de pálpebra 30301246 Nao Tarsorrafia 30301254 Sim Telecanto - correção cirúrgica - unilateral 30301262 Sim Triquíase com ou sem enxerto 30301270 Sim Xantelasma palpebral - exérese - unilateral 30302013 Sim Correção da enoftalmia 30302021 Sim Descompressão de órbita ou nervo ótico 30302030 Sim Exenteração com osteotomia 30302048 Sim Exenteração de órbita 30302056 Sim Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pálpebra, cavidade orbitária e olhos 30302064 Sim Fratura de órbita - redução cirúrgica 30302072 Sim Fratura de órbita - redução cirúrgica e enxerto ósseo 30302080 Sim Implante secundário de órbita 30302099 Sim Microcirurgia para tumores orbitários 30302102 Sim Reconstituição de paredes orbitárias 30302110 Sim Reconstrução parcial da cavidade orbital - por estágio 30302129 Sim Reconstrução total da cavidade orbital - por estágio 30302137 Sim Tumor de órbita - exérese 30303010 Sim Autotransplante conjuntival 30303028 Nao Biópsia de conjuntiva 30303036 Sim Enxerto de membrana amniótica 30303044 Nao Infiltração subconjuntival 30303052 Nao Plástica de conjuntiva 30303060 Nao Pterígio - exérese 30303079 Sim Reconstituição de fundo de saco 30303087 Nao Sutura de conjuntiva 30303095 Sim Transplante de limbo 30303109 Nao Tumor de conjuntiva - exérese

15/142 30304016 Nao Cauterização de córnea 30304024 Sim Ceratectomia superficial - monocular 30304032 Nao Corpo estranho da córnea - retirada 30304040 Sim PTK ceratectomia fototerapêutica - monocular 30304059 Nao Recobrimento conjuntival 30304067 Sim Sutura de córnea (com ou sem hérnia de íris) 30304075 Sim Tarsoconjuntivoceratoplastia 30304083 Sim Implante de anel intra-estromal 30304091 Sim Fotoablação de superfície convencional - PRK 30304105 Sim Delaminação corneana com fotoablação estromal - LASIK 30304113 Sim Transplante lamelar anterior de córnea 30304121 Sim Transplante lamelar posterior de córnea 30305012 Sim Paracentese da câmara anterior 30305020 Sim Reconstrução da câmara anterior 30305039 Sim Remoção de hifema 30305047 Sim Retirada de corpo estranho da câmara anterior 30306019 Sim Capsulotomia YAG ou cirúrgica 30306027 Sim Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 30306035 Sim Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificação 30306043 Sim Facectomia sem implante 30306051 Sim Fixação iriana de lente intra-ocular 30306060 Sim Implante secundário / explante / fixação escleral ou iriana 30306078 Sim Remoção de pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser 30307015 Sim Biópsia de tumor via pars plana 30307023 Sim Biópsia de vítreo via pars plana 30307031 Sim Endolaser/Endodiatermia 30307040 Sim Implante de silicone intravítreo 30307058 Sim Infusão de perfluocarbono 30307066 Sim Membranectomia EPI ou sub-retiniana 30307074 Sim Retirada de corpo estranho do corpo vítreo 30307082 Sim Retirada de óleo de silicone via pars plana 30307090 Sim Troca fluido gasoso 30307104 Sim Vitrectomia a céu aberto - ceratoprótese 30307112 Sim Vitrectomia anterior 30307120 Sim Vitrectomia vias pars plana 30307139 Sim Infusão intravítrea de medicação anti-inflamatória 30307147 Sim Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico. Programa de 24 meses. Uma sessão por mês (por sessão) 30308011 Sim Biópsia de esclera 30308020 Sim Enxerto de esclera (qualquer técnica)

16/142 30308038 Sim Sutura de esclera 30308046 Sim Exérese de tumor de esclera 30309018 Sim Enucleação ou evisceração com ou sem implante 30309026 Sim Injeção retrobulbar 30309034 Sim Reconstituição de globo ocular com lesão de estruturas intra-oculares 30310016 Nao Biópsia de íris e corpo ciliar 30310024 Sim Cicloterapia - qualquer técnica 30310032 Sim Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas 30310040 Sim Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares 30310059 Sim Drenagem de descolamento de coróide 30310067 Sim Fototrabeculoplastia (laser) 30310075 Sim Goniotomia ou trabeculotomia 30310083 Sim Iridectomia (laser ou cirúrgica) 30310091 Sim Iridociclectomia 30310105 Sim Sinequiotomia (cirúrgica) 30310113 Sim Sinequiotomia (laser) 30311012 Nao Biópsia de músculos 30311020 Nao Cirurgia com sutura ajustável 30311039 Sim Estrabismo ciclo vertical/transposição - monocular - tratamento cirúrgico 30311047 Sim Estrabismo horizontal - monocular - tratamento ciúrgico 30311055 Sim Injeção de toxina botulínica - monocular 30312019 Nao Aplicação de placa radiativa episcleral 30312027 Nao Biópsia de retina 30312035 Sim Exérese de tumor de coróide e/ou corpo ciliar 30312043 Sim Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular 30312051 Sim Infusão de gás expansor 30312060 Sim Pancrioterapia periférica 30312078 Sim Remoção de implante episcleral 30312086 Sim Retinopexia com introflexão escleral 30312094 Sim Retinopexia pneumática 30312108 Nao Retinopexia profilática (criopexia) 30312116 Nao Retinotomia relaxante 30312124 Sim Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular 30312132 Sim Implante intravítreo de polímero farmacológico de liberação controlada 30312159 Sim Termoterapia transpupilar 30313015 Nao Cirurgia da glândula lacrimal 30313023 Sim Dacriocistectomia - unilateral 30313031 Sim Dacriocistorrinostomia com ou sem intubação - unilateral 30313040 Nao Fechamento dos pontos lacrimais

17/142 30313058 Sim Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro material 30313066 Nao Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem 30313074 Nao Reconstituição de pontos lacrimais 30401011 Sim Biópsia de pavilhão auricular 30401020 Sim Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica pavilhão auricular (tempo facial) 30401038 Sim Exérese de tumor com fechamento primário 30401046 Sim Outros defeitos congênitos que não a microtia 30401054 Sim Reconstrução de orelha - retoques 30401062 Sim Reconstrução de unidade anatômica do pavilhão auricular - por estágio 30401070 Sim Reconstrução total de orelha - único estágio 30401089 Sim Ressecção de tumor de pavilhão auricular, incluindo parte do osso temporal 30401097 Sim Ressecção subtotal ou total de orelha 30401100 Sim Tratamento cirúrgico de sinus pré-auricular 30402018 Nao Aspiração auricular 30402026 Sim Biópsia (orelha externa) 30402034 Nao Cisto pré-auricular (coloboma auris) - exérese-unilateral 30402042 Nao Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em consultório 30402050 Sim Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral 30402069 Sim Estenose de conduto auditivo externo - correção 30402077 Nao Furúnculo - drenagem (ouvido) 30402085 Sim Pericondrite de pavilhão - tratamento cirúrgico com desbridamento 30402093 Sim Tumor benigno de conduto auditivo externo - exérese 30403014 Nao Cauterização de membrana timpânica 30403030 Sim Estapedectomia ou estapedotomia 30403049 Sim Exploração e descompressão parcial do nervo facial intratemporal 30403057 Sim Fístula perilinfática - fechamento cirúrgico 30403065 Sim Glomus jugular - ressecção 30403073 Sim Glomus timpânicus - ressecção 30403081 Sim Mastoidectomia simples ou radical modificada 30403090 Sim Ouvido congênito - tratamento cirúrgico 30403103 Nao Paracentese do tímpano - miringotomia, unilateral - em consultório 30403111 Sim Tímpano-mastoidectomia 30403120 Sim Timpanoplastia com reconstrução da cadeia ossicular 30403138 Sim Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral 30403146 Sim Timpanotomia exploradora - unilateral 30403154 Sim Timpanotomia para tubo de ventilação - unilateral 30403162 Nao Paracentese do tímpano, unilateral, em hospital - anestesia geral 30404010 Sim Doença de Meniere - tratamento cirúrgico - descompressão do saco endolinfático ou "shunt" 30404029 Sim Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do foramem estilo-mastóideo ao gânglio geniculado

18/142 30404037 Sim Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do gânglio geniculado ao meato acústico interno 30404045 Sim Enxerto total do nervo facial intratemporal 30404053 Sim Exploração e descompressão total do nervo facial (transmastóideo, translabiríntico, fossa média) 30404061 Sim Implante coclear (exceto a prótese) 30404070 Nao Injeção de drogas intratimpânicas 30404088 Sim Labirintectomia (membranosa ou óssea) - sem audição 30404096 Sim Neurectomia vestibular para fossa média ou posterior 30404100 Sim Neurectomia vestibular translabiríntica - sem audição 30404126 Sim Ressecção do osso temporal 30404134 Sim Tumor do nervo acústico - ressecção via translabiríntica ou fossa média 30404142 Sim Doença de Meniere - tratamento cirúrgico com ultrassom 30404177 Sim Cirurgia para prótese auditiva percutânea ancorada no osso unilateral (primeira implantação ou substituição) 30501016 Nao Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem 30501024 Nao Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem sob anestesia geral 30501040 Sim Alongamento de columela 30501059 Nao Biópsia de nariz 30501067 Nao Corneto inferior - cauterização linear - unilateral 30501075 Nao Corneto inferior - infiltração medicamentosa (unilateral) 30501083 Nao Corpos estranhos - retirada em consultório (nariz) 30501091 Sim Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital (nariz) 30501113 Nao Epistaxe - cauterização (qualquer técnica) 30501121 Sim Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral 30501130 Sim Epistaxe - cauterização das artérias etmoidais com microscopia - unilateral 30501148 Sim Epistaxe - ligadura das artérias etmoidais - acesso transorbitário - unilateral 30501156 Nao Epistaxe - tamponamento antero-posterior 30501164 Nao Epistaxe - tamponamento anterior 30501172 Nao Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob anestesia geral 30501180 Sim Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pirâmide nasal 30501199 Sim Exérese de tumor nasal por via endoscopica 30501202 Sim Fechamento de fístula liquórica transnasal 30501210 Sim Fístula liquórica - tratamento cirúrgico endoscópico intranasal 30501229 Sim Fraturas dos ossos nasais - redução cirúrgica e gesso 30501237 Nao Fraturas dos ossos nasais - redução incruenta e gesso 30501245 Sim Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal 30501253 Sim Imperfuração coanal - correção cirúrgica transpalatina 30501261 Sim Ozena - tratamento cirúrgico 30501270 Sim Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica 30501288 Sim Polipectomia - unilateral (nariz) 30501296 Sim Reconstrução de unidade anatômica do nariz - por estágio

19/142 30501300 Sim Reconstrução total de nariz - por estágio 30501318 Sim Ressecção de tumores malignos transnasais 30501326 Sim Rinectomia parcial 30501334 Sim Rinectomia total 30501342 Sim Rinoplastia reparadora 30501350 Sim Rinosseptoplastia funcional 30501369 Sim Septoplastia (qualquer técnica sem vídeo) 30501377 Sim Sinéquia nasal - ressecção unilateral - qualquer técnica 30501385 Sim Tratamento cirúrgico da atresia narinária 30501393 Sim Tratamento cirúrgico de deformidade nasal congênita 30501407 Sim Tratamento cirúrgico do rinofima 30501415 Sim Tratamento cirúrgico reparador do nariz em sela 30501423 Sim Tratamento de deformidade traumática nasal 30501431 Sim Tumor intranasal - exérese por rinotomia lateral 30501440 Sim Tumor intranasal - exérese por via transnasal 30501458 Sim Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral 30501466 Sim Turbinoplastia por radiofrequência 30501474 Sim Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital (nariz) - por videoendoscopia 30501482 Sim Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral por videoendoscopia 30501490 Sim Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal por videoendoscopia 30501504 Sim Ozena - tratamento cirúrgico por videoendoscopia 30501512 Sim Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica por videoendoscopia 30501520 Sim Rinosseptoplastia funcional por videoendoscopia 30501539 Sim Septoplastia por videoendoscopia 30501547 Sim Fratura de osso próprio de nariz - tratamento conservador 30502012 Sim Angiofibroma - ressecção transmaxilar e/ou transpalatina 30502020 Sim Antrostomia maxilar intranasal 30502039 Sim Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar 30502047 Sim Cisto naso-alveolar e globular - exérese 30502063 Sim Descompressão transetmoidal do canal óptico 30502071 Sim Etmoidectomia externa 30502080 Sim Etmoidectomia intranasal 30502098 Sim Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica seios...(tempo facial) 30502101 Sim Exérese de tumor de seios paranasais por via endoscopica 30502110 Sim Fístula oro-antral - tratamento cirúrgico 30502128 Sim Fístula oronasal - tratamento cirúrgico 30502136 Sim Maxilectomia incluindo exenteração de órbita 30502144 Sim Maxilectomia parcial 30502152 Sim Maxilectomia total

20/142 30502160 Sim Pólipo antro-coanal de Killiam - exérese 30502179 Sim Punção maxilar transmeática ou via fossa canina 30502187 Sim Ressecção de tumor benigno 30502195 Sim Biópsia de seios paranasais - qualquer via 30502209 Sim Sinusectomia maxilar - via endonasal 30502217 Sim Sinusectomia frontal com retalho osteoplástico ou via coronal 30502225 Sim Sinusectomia fronto-etmoidal por via externa 30502233 Sim Sinusectomia maxilar - via oral (Caldwell-Luc) 30502241 Sim Sinusectomia transmaxilar (Ermiro de Lima) 30502250 Sim Sinusotomia esfenoidal 30502268 Sim Sinusotomia frontal intranasal 30502276 Sim Sinusotomia frontal via externa 30502284 Sim Antrostomia maxilar, etmoidectomia etc a laser (abertura de todas as cavidades paranasais a laser) 30502292 Sim Antrostomia maxilar intranasal por videoendoscopia 30502306 Sim Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar por videoendoscopia 30502314 Sim Etmoidectomia intranasal por videoendoscopia 30502322 Sim Sinusectomia maxilar - via endonasal por videoendoscopia 30502349 Sim Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia 30502357 Sim Sinusotomia frontal intranasal por videoendoscopia 30502365 Sim Sinusotomia frontal intranasal com balão por videoendoscopia 30601010 Sim Correção de deformidades da parede torácica 30601029 Sim Costectomia 30601037 Sim Esternectomia subtotal 30601045 Sim Esternectomia total 30601053 Sim Fechamento de pleurostomia 30601070 Sim Mobilização de retalhos musculares ou do omento 30601088 Sim Plumbagem extrafascial 30601096 Sim Reconstrução da parede torácica (com ou sem prótese) 30601100 Sim Reconstrução da parede torácica com retalhos cutâneos 30601118 Sim Reconstrução da parede torácica com retalhos musculares ou miocutâneos 30601126 Sim Reconstrução da região esternal com retalhos musculares bilaterais 30601134 Sim Ressecção de tumor do diafragma e reconstrução (qualquer técnica) 30601142 Nao Retirada de corpo estranho da parede torácica 30601150 Sim Toracectomia 30601169 Sim Toracoplastia (qualquer técnica) 30601177 Sim Toracotomia com biópsia 30601185 Sim Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos intratorácicos) 30601193 Sim Toracotomia para procedimentos ortopédicos sobre a coluna vertebral 30601207 Sim Tração esquelética do gradil costo-esternal (traumatismo)

21/142 30601215 Sim Tratamento cirúrgico de fraturas do gradil costal 30601223 Sim Biópsia cirúrgica de costela ou esterno 30601231 Nao Fratura luxação de esterno ou costela - redução incruenta 30601240 Sim Fratura luxação de esterno ou costela - tratamento cirúrgico 30601258 Sim Osteomielite de costela ou esterno - tratamento cirúrgico 30601266 Nao Punção biópsia de costela ou esterno 30601274 Sim Correção de deformidades da parede torácica por vídeo 30601282 Sim Vídeo para procedimentos sobre a coluna vertebral 30601290 Sim Ressutura de parede torácica 30601304 Nao Fratura de costela ou esterno - tratamento conservador 30601312 Nao Osteomielite de costela ou esterno - tratamento conservador 30602017 Sim Biópsia incisional de mama 30602025 Sim Coleta de fluxo papilar de mama 30602033 Sim Correção cirúrgica da assimetria mamária 30602041 Sim Correção de inversão papilar - unilateral 30602050 Sim Drenagem de abscesso de mama 30602068 Sim Drenagem e/ou aspiração de seroma 30602076 Sim Exérese de lesão da mama por marcação estereotáxica ou roll 30602084 Sim Exérese de mama supra-numerária - unilateral 30602092 Sim Exérese de nódulo 30602106 Sim Fistulectomia de mama 30602114 Sim Ginecomastia - unilateral 30602122 Sim Correção da hipertrofia mamária - unilateral 30602130 Sim Linfadenectomia axilar 30602149 Sim Mastectomia radical ou radical modificada - qualquer técnica 30602157 Sim Mastectomia simples 30602165 Sim Mastectomia subcutânea e inclusão da prótese 30602173 Sim Mastoplastia em mama oposta após reconstrução da contralateral 30602181 Sim Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por mama) 30602190 Sim Quadrantectomia e linfadenectomia axilar 30602203 Sim Quadrantectomia - ressecção segmentar 30602211 Sim Reconstrução da placa aréolo mamilar - unilateral 30602238 Sim Reconstrução mamária com retalho muscular ou miocutâneo - unilateral 30602246 Sim Reconstrução mamária com retalhos cutâneos regionais 30602254 Sim Reconstrução parcial da mama pós-quadrantectomia 30602262 Sim Reconstrução da mama com prótese e/ou expansor 30602289 Sim Ressecção do linfonodo sentinela / torácica lateral 30602297 Sim Ressecção do linfonodo sentinela / torácica medial 30602300 Sim Ressecção dos ductos principais da mama - unilateral

22/142 30602319 Sim Retirada da válvula após colocação de expansor permanente 30602327 Sim Substituição de prótese 30602335 Sim Biópsia percutânea com agulha grossa, em consultório 30602343 Sim Linfadenectomia por incisão extra-axilar 30602351 Sim Mamoplastia 30701015 Sim Abdominal ou hipogástrico - transplantes cutâneos 30701023 Sim Antebraço - transplantes cutâneos 30701031 Sim Axilar - transplantes cutâneos 30701040 Sim Couro cabeludo - transplantes cutâneos 30701058 Sim Deltopeitoral - transplantes cutâneos 30701066 Sim Digitais (da face volar e látero-cubital dos dedos médio e anular da mão) - transplantes cutâneos 30701074 Sim Digital do hallux - transplantes cutâneos 30701082 Sim Dorsal do pé - transplantes cutâneos 30701090 Sim Escapular - transplantes cutâneos 30701104 Sim Femoral - transplantes cutâneos 30701112 Sim Fossa poplítea - transplantes cutâneos 30701120 Sim Inguino-cural - transplantes cutâneos 30701139 Sim Intercostal - transplantes cutâneos 30701147 Sim Interdigital da 1ª comissura dos dedos do pé - transplantes cutâneos 30701155 Sim Outros transplantes cutâneos 30701163 Sim Paraescapular 30701171 Sim Retroauricular 30701180 Sim Temporal 30701198 Sim Transplante cutâneo com microanastomose 30701201 Sim Transplante cutâneo sem microanastomose, ilha neurovascular 30701210 Sim Transplante miocutâneo com microanastomose 30702011 Sim Grande dorsal (latissimus dorsi) - transplantes músculo-cutâneos com microanastomoses vasculares 30702020 Sim Grande glúteo (gluteus maximus) 30702038 Sim Outros transplantes músculo-cutâneos 30702046 Sim Reto abdominal (rectus abdominis) 30702054 Sim Reto interno (gracilis) - transplantes músculo-cutâneos com microanastomoses vasculares 30702062 Sim Serrato maior (serratus) - transplantes músculo-cutâneos com microanastomoses vasculares 30702070 Sim Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) - transplantes músculo-cutâneos com microanastomoses vasculares 30702089 Sim Trapézio (trapezius) 30703018 Sim Bíceps femoral (biceps femoris) 30703026 Sim Extensor comum dos dedos (extensor digitorum longus) 30703034 Sim Extensor próprio do dedo gordo (extensor hallucis longus) 30703042 Sim Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis) 30703050 Sim Grande dorsal (latissimus dorsi) - transplantes musculares com microanastomoses vasculares

23/142 30703069 Sim Grande peitoral (pectoralis major) 30703077 Sim Músculo pédio (extensor digitorum brevis) 30703085 Sim Os músculos latissimus dorsi, gracilis, rectus femoris, tensor fascia lata, flexor digitorum brevis, quando transplantados com sua inervação e praticada a microneurorrafia com finalidade de restaurar função e sensibilidade, serão considerados retalhos neurovasculares livres e terão acréscimo do porte 30703093 Sim Outros transplantes musculares 30703107 Sim Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus) 30703115 Sim Reto anterior (rectus femoris) 30703123 Sim Reto interno (gracilis) - transplantes musculares com microanastomoses vasculares 30703131 Sim Sartório (sartorius) 30703140 Sim Semimembranoso (semimembranosus) 30703158 Sim Semitendinoso (semitendinosus) 30703166 Sim Serrato maior (serratus) - transplantes musculares com microanastomoses vasculares 30703174 Sim Supinador longo (brachioradialis) 30703182 Sim Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) - transplantes musculares com microanastomoses vasculares 30704014 Sim Costela 30704022 Sim Ilíaco 30704030 Sim Osteocutâneo de ilíaco 30704049 Sim Osteocutâneos de costela 30704057 Sim Osteomusculocutâneo de costela 30704065 Sim Outros transplantes ósseos e osteomusculocutâneos 30704073 Sim Perônio ou fíbula 30704081 Sim Transplante ósseo vascularizado (microanastomose) 30705010 Sim Autotransplante de dois retalhos musculares combinados, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo 30705029 Sim Autotransplante de dois retalhos cutâneos combinados, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo vascular 30705037 Sim 30705045 Sim Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a um muscular, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo vascular Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a retalho osteomuscular, isolados e associados entre sí, ligados por um único pedículo vascular 30705053 Sim Autotransplante de epiplon 30705061 Sim Autotransplante de outros retalhos, isolados entre si, e associados mediante um único pedículo vascular comuns aos retalhos 30705070 Sim Autotransplante de três retalhos, um cutâneo separado, combinado a outros dois retalhos musculares isolados e associados, ligados por um único pedículo vascular 30705100 Sim Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar 30706017 Sim Reimplante do membro inferior do nível médio proximal da perna até a coxa 30706025 Sim Reimplante do membro inferior do pé até o terço médio da perna 30706033 Sim Reimplante do membro superior, do nível médio do antebraço até o ombro 30707013 Sim Transplante articular de metatarsofalângica para a mão 30707021 Sim Transplante de 2º pododáctilo para mão

24/142 30707030 Sim Transplante de dedos do pé para a mão 30707048 Sim Transplante do 2º pododáctilo para o polegar 30707056 Sim Transplante do hallux para polegar 30707064 Sim Transplante de dois pododáctilos para a mão 30709016 Nao Instalação de halo craniano 30709024 Nao Tração cutânea 30709032 Sim Tração transesquelética (por membro) 30710014 Nao Retirada de fios ou pinos metálicos transósseos 30710022 Sim Retirada de fios, pinos, parafusos ou hastes metálicas intra-ósseas 30710030 Sim Retirada de placas 30710049 Sim Retirada de próteses de substituição de pequenas articulações 30710057 Nao Retirada de fixadores externos 30710065 Sim Retirada de prótese de substituição (grandes e médias articulações) 30711010 Nao Imobilizações não-gessadas (qualquer segmento) 30711029 Nao Imobilização de membro inferior 30711037 Nao Imobilização de membro superior 30712017 Nao Áxilo-palmar ou pendente 30712025 Nao Bota com ou sem salto 30712033 Nao Colar 30712041 Nao Colete 30712050 Nao Cruro-podálico 30712068 Nao Dupla abdução ou Ducroquet 30712076 Nao Halo-gesso 30712084 Nao Inguino-maleolar 30712092 Nao Luva 30712106 Nao Minerva ou Risser para escoliose 30712114 Nao Pelvipodálico 30712122 Nao Spica-gessada 30712130 Nao Tipo Velpeau 30712149 Nao Tóraco-braquial 30713021 Sim Biópsia óssea 30713030 Nao Biópsias percutânea sinovial ou de tecidos moles 30713048 Sim Enxertos em outras pseudartroses 30713064 Sim Manipulação articular sob anestesia geral 30713072 Sim Retirada de enxerto ósseo 30713137 Nao Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração) - orientada ou não por método de imagem 30713145 Nao Punção extra-articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração/agulhamento seco) - orientada ou não por método de imagem 30713153 Sim Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial 30714010 Sim Corpo estranho intra-articular - tratamento cirúrgico

25/142 30714028 Sim Corpo estranho intra-ósseo - tratamento cirúrgico 30714036 Sim Corpo estranho intramuscular - tratamento cirúrgico 30715016 Sim Artrodese da coluna com instrumentação por segmento 30715024 Sim Artrodese de coluna via anterior ou póstero lateral - tratamento cirúrgico 30715032 Sim Biópsia da coluna 30715040 Nao Biópsia de corpo vertebral com agulha 30715059 Sim Cirurgia de coluna por via endoscópica 30715067 Sim Cordotomia - mielotomia 30715075 Sim Costela cervical - tratamento cirúrgico 30715083 Sim Derivação lombar externa 30715091 Sim Descompressão medular e/ou cauda equina 30715105 Sim Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico 30715113 Sim Espondilolistese - tratamento cirúrgico 30715121 Nao Fratura de coluna sem gesso - tratamento conservador 30715130 Nao Fratura do cóccix - redução incruenta 30715148 Sim Fratura do cóccix - tratamento cirúrgico 30715156 Sim Fratura e/ou luxação de coluna vertebral - redução incruenta 30715164 Sim Fraturas ou fratura-luxação de coluna - tratamento cirúrgico 30715172 Sim Hemivértebra - ressecção via anterior ou posterior - tratamento cirúrgico 30715180 Sim Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico 30715199 Sim Laminectomia ou laminotomia 30715202 Sim Microcirurgia para tumores extra-intradurais 30715210 Sim Osteomielite de coluna - tratamento cirúrgico 30715229 Sim Osteotomia de coluna vertebral - tratamento cirúrgico 30715237 Nao Outras afecções da coluna - tratamento incruento 30715245 Sim Pseudartrose de coluna - tratamento cirúrgico 30715253 Nao Punção liquórica 30715261 Sim Retirada de corpo estranho - tratamento cirúrgico 30715270 Sim Retirada de material de síntese - tratamento cirúrgico 30715288 Sim Substituição de corpo vertebral 30715296 Nao Tração cervical transesquelética 30715300 Sim Tratamento cirúrgico da cifose infantil 30715318 Sim Tratamento cirúrgico da lesão traumática raquimedular 30715326 Sim Tratamento cirúrgico das malformações craniovertebrais 30715334 Sim Tratamento cirúrgico do disrafismo espinhal 30715342 Sim Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (por dia) 30715350 Sim Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações arteriovenosas, siringomielia, parasitoses) 30715369 Sim Tratamento microcirúrgico do canal vertebral estreito por segmento 30715377 Sim Tratamento pré-natal dos disrafismos espinhais

26/142 30715385 Sim Tumor ósseo vertebral - ressecção com substituição com ou sem instrumentação - tratamento cirúrgico 30715393 Sim Hérnia de disco cervical - tratamento cirúrgico 30715407 Nao Fratura de coluna com gesso - tratamento conservador 30715423 Sim Radiculotomia 30717019 Sim Artrodese ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 30717027 Sim Artroplastia escápulo umeral com implante - tratamento cirúrgico 30717035 Sim Artrotomia glenoumeral - tratamento cirúrgico 30717043 Sim Biópsia cirúrgica da cintura escapular 30717051 Sim Deformidade (doença) Sprengel - tratamento cirúrgico 30717060 Sim Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 30717078 Sim Escápula em ressalto - tratamento cirúrgico 30717086 Nao Fratura de cintura escapular - tratamento conservador 30717094 Sim Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta - em articulação escápulo-umeral e cintura escapular 30717108 Sim Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico - em articulação escápulo-umeral e cintura escapular 30717116 Sim Luxações crônicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirúrgico - em articulação escápulo-umeral e cintura escapular 30717124 Sim Osteomielite ao nível da cintura escapular - tratamento cirúrgico 30717132 Sim Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico 30717140 Sim Ressecção parcial ou total de clavícula - tratamento cirúrgico 30717159 Sim Revisão cirúrgica de prótese de ombro 30717167 Sim Transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 30717175 Nao Fratura de clavícula ou escápula - tratamento conservador 30718015 Sim Amputação ao nível do braço - tratamento cirúrgico 30718023 Sim Biópsia cirúrgica do úmero 30718031 Sim Fixador externo dinâmico com ou sem alongamento - tratamento cirúrgico 30718040 Sim Fratura (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta 30718058 Sim Fratura (incluindo descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico 30718066 Nao Fratura de úmero - tratamento conservador 30718074 Sim Fraturas e pseudartroses - fixador externo - tratamento cirúrgico 30718082 Sim Osteomielite de úmero - tratamento cirúrgico 30718090 Sim Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgico 30718104 Nao Osteomielite de úmero - tratamento incruento 30719011 Sim Artrodese - tratamento cirúrgico 30719020 Sim Artroplastia com implante - tratamento cirúrgico 30719038 Sim Artroplastias sem implante - tratamento cirúrgico 30719046 Sim Artrotomia de cotovelo - tratamento cirúrgico 30719054 Sim Biópsia cirúrgica de cotovelo 30719062 Sim Desarticulação ao nível do cotovelo - tratamento cirúrgico 30719070 Nao Fratura de cotovelo - tratamento conservador 30719089 Sim Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico

27/142 30719097 Nao Fraturas e ou luxações - redução incruenta 30719100 Sim Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico 30719119 Sim Lesões ligamentares - redução incruenta 30719127 Sim Tendinites, sinovites e artrites - tratamento cirúrgico 30719135 Sim Artrodiastase - tratamento cirúrgico com fixador externo 30720010 Sim Abaixamento miotendinoso no antebraço 30720028 Sim Alongamento dos ossos do antebraço com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico 30720036 Sim Amputação ao nível do antebraço - tratamento cirúrgico 30720044 Sim Biópsia cirúrgica do antebraço 30720052 Sim Contratura isquêmica de Volkmann - tratamento cirúrgico 30720060 Sim Correção de deformidade adquirida de antebraço com fixador externo 30720079 Sim Encurtamento segmentar dos ossos do antebraço com osteossíntese - tratamento cirúrgico 30720087 Nao Fratura do antebraço - tratamento conservador 30720095 Sim Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento cirúrgico 30720109 Nao Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta 30720117 Sim Fratura viciosamente consolidada de antebraço - tratamento cirúrgico 30720125 Sim Osteomielite dos ossos do antebraço - tratamento cirúrgico 30720133 Sim Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirúrgico 30720141 Sim Ressecção da cabeça do rádio e/ ou da extremidade distal ulna - tratamento cirúrgico 30720150 Sim Ressecção do processo estilóide do rádio - tratamento cirúrgico 30720168 Sim Sinostose rádio-ulnar - tratamento cirúrgico 30720176 Sim Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo - antebraço 30721016 Sim Agenesia de rádio (centralização da ulna no carpo) 30721024 Sim Alongamento do rádio/ulna - tratamento cirúrgico 30721032 Sim Artrodese entre os ossos do carpo 30721040 Sim Artrodese - fixador externo 30721059 Sim Artrodese rádio-cárpica ou do punho 30721067 Sim Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirúrgico 30721075 Sim Artroplastia para ossos do carpo (com implante) - tratamento cirúrgico 30721083 Sim Artrotomia - tratamento cirúrgico - punho 30721091 Sim Biópsia cirúrgica de punho 30721105 Sim Coto de amputação punho e antebraço - revisão 30721113 Sim Desarticulação do punho - tratamento cirúrgico 30721121 Sim Encurtamento rádio/ulnar 30721130 Nao Fratura de punho - tratamento conservador 30721148 Sim Fratura de osso do carpo - redução cirúrgica 30721156 Nao Fratura do carpo - redução incruenta 30721164 Sim Fraturas - fixador externo 30721172 Nao Fraturas do carpo - tratamento conservador

28/142 30721180 Nao Fraturas e/ou luxações do punho - redução incruenta 30721199 Sim Fraturas e/ou luxações do punho - tratamento cirúrgico 30721202 Nao Luxação do carpo - redução incruenta 30721210 Sim Pseudartroses - tratamento cirúrgico 30721229 Sim Ressecção de osso do carpo - tratamento cirúrgico 30721237 Nao Reparação ligamentar do carpo 30721245 Sim Sinovectomia de punho - tratamento cirúrgico 30721253 Sim Transposição do rádio para ulna 30722012 Nao Abscesso de mão e dedos - tenossinovites / espaços palmares / dorsais e comissurais - tratamento cirúrgico 30722039 Nao Abscessos de dedo (drenagem) - tratamento cirúrgico 30722047 Sim Alongamento/transporte ósseo com fixador externo 30722055 Sim Alongamentos tendinosos de mão 30722063 Sim Amputação ao nível dos metacarpianos - tratamento cirúrgico 30722071 Sim Amputação de dedo (cada) - tratamento cirúrgico 30722080 Sim Amputação transmetacarpiana 30722098 Sim Amputação transmetacarpiana com transposição de dedo 30722101 Sim Aponevrose palmar (ressecção) - tratamento cirúrgico 30722110 Sim Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 30722128 Sim Artroplastia com implante na mão (MF e IF) múltipla 30722136 Sim Artroplastia com implante na mão (MF ou IF) 30722144 Sim Artroplastia interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 30722152 Sim Artrotomia ao nível da mão - tratamento cirúrgico 30722160 Sim Biópsia cirúrgica dos ossos da mão 30722179 Sim Bridas congênitas - tratamento cirúrgico 30722209 Sim Capsulectomias múltiplas MF ou IF 30722217 Sim Capsulectomias única MF e IF 30722225 Sim Centralização da ulna (tratamento da mão torta radial) 30722233 Sim Contratura isquêmica de mão - tratamento cirúrgico 30722241 Sim Coto de amputação digital - revisão 30722250 Sim Dedo colo de cisne - tratamento cirúrgico 30722268 Sim Dedo em botoeira - tratamento cirúrgico 30722276 Sim Dedo em gatilho, capsulotomia / fasciotomia - tratamento cirúrgico 30722284 Sim Dedo em martelo - tratamento cirúrgico 30722292 Sim Dedo em martelo - tratamento conservador 30722306 Sim Enxerto ósseo (perda de substância) - tratamento cirúrgico 30722314 Sim Exploração cirúrgica de tendão de mão 30722322 Sim Falangização 30722330 Sim Fixador externo em cirurgia da mão 30722349 Nao Fratura de falanges - tratamento conservador

29/142 30722357 Nao Fratura de Bennett - redução incruenta 30722365 Sim Fratura de Bennett - tratamento cirúrgico 30722373 Nao Fratura de osso da mão - tratamento conservador 30722381 Nao Fratura de metacarpiano - tratamento conservador 30722390 Sim Fratura/artrodese com fixador externo 30722403 Nao Fraturas de falanges ou metacarpianos - redução incruenta 30722411 Sim Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico com fixação 30722420 Nao Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - redução incruenta 30722438 Sim Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico 30722446 Nao Fraturas e/ou luxações de metacarpianos - redução incruenta 30722454 Sim Gigantismo ao nível da mão - tratamento cirúrgico 30722462 Sim Lesões ligamentares agudas da mão - reparação cirúrgica 30722470 Sim Lesões ligamentares crônicas da mão - reparação cirúrgica 30722489 Sim Ligamentoplastia com âncora 30722497 Nao Luxação metacarpofalangeana - redução incruenta 30722500 Sim Luxação metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 30722519 Sim Osteomielite ao nível da mão - tratamento cirúrgico 30722527 Sim Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com fixação externa 30722535 Sim Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com uso de miniparafuso 30722543 Sim Perda de substância da mão (reparação) - tratamento cirúrgico 30722551 Nao Plástica ungueal 30722560 Sim Policização ou transferência digital 30722578 Sim Polidactilia articulada - tratamento cirúrgico 30722586 Sim Polidactilia não articulada - tratamento cirúrgico 30722594 Nao Prótese (implante) para ossos do carpo 30722608 Sim Pseudartrose com perda de substâncias de metacarpiano e falanges 30722616 Nao Pseudartrose do escafóide - tratamento cirúrgico 30722624 Sim Pseudartrose dos ossos da mão - tratamento cirúrgico 30722632 Sim Reconstrução da falange com retalho homodigital 30722640 Nao Reconstrução de leito ungueal 30722659 Sim Reconstrução do polegar com retalho ilhado osteocutâneo antebraquial 30722667 Sim Reimplante de dois dedos da mão 30722675 Sim Reimplante do membro superior nível transmetacarpiano até o terço distal do antebraço 30722683 Sim Reimplante do polegar 30722691 Sim Reparações cutâneas com retalho ilhado antebraquial invertido 30722705 Sim Ressecção 1ª fileira dos ossos do carpo 30722713 Nao Ressecção de cisto sinovial 30722721 Sim Retração cicatricial de mais de um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento cirúrgico 30722730 Sim Retração cicatricial de um dedo sem comprometimento tendinoso - tratamento cirúrgico

30/142 30722748 Sim Retração cicatricial dos dedos com lesão tendínea - tratamento cirúrgico 30722756 Sim Revascularização do polegar ou outro dedo 30722764 Nao Roturas do aparelho extensor de dedo - redução incruenta 30722772 Sim Roturas tendino-ligamentares da mão (mais que 1) - tratamento cirúrgico 30722780 Sim Sequestrectomias 30722799 Sim Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico 30722802 Sim Sindactilia múltipla - tratamento cirúrgico 30722810 Sim Sinovectomia da mão (1 articulação) 30722829 Sim Sinovectomia da mão (múltiplas) 30722845 Sim Transposição de dedo - tratamento cirúrgico 30722853 Sim Tratamento cirúrgico da polidactilia múltipla e/ou complexa 30722861 Sim Tratamento cirúrgico da sindactilia múltipla com emprego de expansor - por estágio 30722870 Sim Tratamento da doença de Kiembuck com transplante vascularizado 30722888 Sim Tratamento da pseudoartrose do escafóide com transplante ósseo vascularizado e fixação com micro parafuso 30722900 Nao Roturas do aparelho extensor de dedo - tratamento conservador 30722918 Sim Rotura do aparelho extensor do dedo - tratamento cirúrgico 30723019 Sim Biópsia cirúrgica de cintura pélvica 30723027 Sim Desarticulação interílio abdominal - tratamento cirúrgico 30723035 Nao Fratura da cintura pélvica - tratamento conservador 30723043 Nao Fratura/luxação com fixador externo - tratamento cirúrgico 30723051 Sim Fraturas e/ou luxações do anel pélvico (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico 30723060 Nao Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta 30723078 Sim Osteomielite ao nível da pelve - tratamento cirúrgico 30723086 Sim Osteotomias / artrodeses - tratamento cirúrgico 30723094 Nao Fratura de pelve sem aparelho pelve-podálico - tratamento conservador 30723108 Nao Fratura e/ou luxação de anel pélvico - tratamento conservador 30723116 Nao Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador com gesso 30723124 Nao Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador sem gesso 30724015 Sim Artrite séptica - tratamento cirúrgico - articulação coxo-femoral 30724023 Sim Artrodese / fratura de acetábulo (ligamentotaxia) com fixador externo 30724031 Sim Artrodese coxo-femoral em geral - tratamento cirúrgico 30724040 Sim Artrodiastase de quadril 30724058 Sim Artroplastia (qualquer técnica ou versão de quadril) - tratamento cirúrgico 30724066 Sim Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) - tratamento cirúrgico 30724074 Sim Artroplastia de ressecção do quadril (Girdlestone) - tratamento cirúrgico 30724082 Sim Artroplastia parcial do quadril (tipo Thompson ou qualquer técnica) - tratamento cirúrgico 30724090 Sim Artrotomia de quadril infectada (incisão e drenagem de artrite séptica) sem retirada de componente - tratamento cirúrgico 30724104 Sim Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirúrgico 30724112 Sim Biópsia cirúrgica coxo-femoral

31/142 30724120 Sim Desarticulação coxo-femoral - tratamento cirúrgico 30724139 Sim Epifisiodese com abaixamento do grande trocanter - tratamento cirúrgico 30724147 Sim Epifisiolistese proximal de fêmur (fixação "in situ") - tratamento cirúrgico 30724155 Sim Fratura de acetábulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico 30724163 Nao Fratura de acetábulo - redução incruenta 30724171 Sim Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - redução incruenta 30724180 Sim Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - tratamento cirúrgico 30724198 Sim Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica e osteotomia) - tratamento cirúrgico 30724201 Sim Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica simples) - tratamento cirúrgico 30724210 Sim Luxação congênita de quadril (redução incruenta com ou sem tenotomia de adutores) 30724228 Sim Osteotomia - fixador externo 30724236 Sim Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (Sugioka, Martin, Bombelli etc) - tratamento cirúrgico 30724244 Sim Osteotomias supra-acetabulares (Chiari, Pemberton, "dial", etc) - tratamento cirúrgico 30724252 Nao Punção-biópsia coxo-femoral-artrocentese 30724260 Nao Reconstrução de quadril com fixador externo 30724279 Sim Revisão de artroplastias de quadril com retirada de componentes e implante de prótese 30724287 Sim Tratamento de necrose avascular por foragem de estaqueamento associada à necrose microcirúrgica da cabeça femoral - tratamento cirúrgico 30725011 Sim Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo - coxa/fêmur 30725020 Sim Alongamento de fêmur - tratamento cirúrgico 30725038 Sim Amputação ao nível da coxa - tratamento cirúrgico 30725046 Sim Biópsia cirúrgica de fêmur 30725054 Sim Correção de deformidade adquirida de fêmur com fixador externo 30725062 Sim Descolamento epifisário (traumático ou não) - redução incruenta 30725070 Sim Descolamento epifisário (traumático ou não) - tratamento cirúrgico 30725089 Sim Encurtamento de fêmur - tratamento cirúrgico 30725097 Sim Epifisiodese (por segmento) - tratamento cirúrgico 30725100 Nao Fratura de fêmur - tratamento conservador com gesso 30725119 Sim Fraturas de fêmur - redução incruenta 30725127 Sim Fraturas de fêmur - tratamento cirúrgico 30725135 Sim Fraturas, pseudartroses, correção de deformidades e alongamentos com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico 30725143 Sim Osteomielite de fêmur - tratamento cirúrgico 30725151 Sim Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico 30725160 Sim Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo - coxa/fêmur 30725178 Sim Fêmur - descolamento epifisário de extremidades superior - tratamento conservador com gesso 30725186 Sim Fêmur - descolamento epifisário de extremidades superior - tratamento conservador sem gesso 30725194 Nao Fratura de extremidade superior do fêmur ou cavidade cotilóide - tratamento conservador com gesso 30725208 Nao Necrose asséptica da cabeça femoral - tratamento conservador 30726018 Sim Artrite séptica - tratamento cirúrgico - joelho

32/142 30726026 Sim Artrodese de joelho - tratamento cirúrgico 30726034 Sim Artroplastia total de joelho com implantes - tratamento cirúrgico 30726042 Sim Artrotomia - tratamento cirúrgico - joelho 30726050 Sim Biópsia cirúrgica de joelho 30726069 Sim Desarticulação de joelho - tratamento cirúrgico 30726077 Sim Epifisites e tendinites - tratamento cirúrgico 30726085 Nao Fratura de joelho - tratamento conservador 30726093 Nao Fratura e/ou luxação de patela (inclusive osteocondral) - redução incruenta 30726107 Sim Fratura e/ou luxação de patela - tratamento cirúrgico 30726115 Nao Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - redução incruenta 30726123 Sim Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - tratamento cirúrgico 30726131 Sim Lesão aguda de ligamento colateral, associada a ligamento cruzado e menisco - tratamento cirúrgico 30726140 Sim Lesões agudas e/ou luxações de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirúrgico 30726158 Sim Lesões complexas de joelho (fratura com lesão ligamentar e meniscal) - tratamento cirúrgico 30726166 Sim Lesões intrínsecas de joelho (lesões condrais, osteocondrite dissecante, plica patológica, corpos livres, artrofitose) - tratamento cirúrgico 30726174 Nao Lesões ligamentares agudas - tratamento incruento 30726182 Sim Lesões ligamentares agudas - tratamento cirúrgico 30726190 Sim Lesões ligamentares periféricas crônicas - tratamento cirúrgico 30726204 Sim Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico 30726212 Sim Meniscorrafia - tratamento cirúrgico 30726220 Sim Osteotomias ao nível do joelho - tratamento cirúrgico 30726239 Sim Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico 30726247 Sim Reconstruções ligamentares do pivot central - tratamento cirúrgico 30726255 Sim Revisões de artroplastia total - tratamento cirúrgico 30726263 Sim Revisões de realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico 30726271 Sim Revisões de reconstruções intra-articulares - tratamento cirúrgico 30726280 Sim Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico 30726298 Sim Transplantes homólogos ao nível do joelho - tratamento cirúrgico 30726301 Sim Tratamento cirúrgico de luxações / artrodese / contraturas com fixador externo 30726310 Sim Bolsa pré-patelar - ressecção 30727014 Sim Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo - perna 30727022 Sim Alongamento com fixador dinâmico - tratamento cirúrgico 30727030 Sim Alongamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 30727049 Sim Amputação de perna - tratamento cirúrgico 30727057 Sim Biópsia cirúrgica de tíbia ou fíbula 30727065 Sim Correção de deformidade adquirida de tíbia com fixador externo 30727073 Sim Correção de deformidades congênitas na perna com fixador externo 30727081 Sim Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico

33/142 30727090 Sim Epifisiodese de tíbia/fíbula - tratamento cirúrgico 30727103 Sim Fratura de osso da perna - tratamento conservador 30727111 Sim Fraturas de fíbula (inclui o descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico 30727120 Nao Fraturas de fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta 30727138 Sim Fraturas de tíbia associada ou não a fíbula (inclui descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico 30727146 Sim Fraturas de tíbia e fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta 30727154 Sim Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 30727162 Sim Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico 30727170 Sim Transposição de fíbula/tíbia - tratamento cirúrgico 30727189 Nao Tratamento cirúrgico de fraturas de tíbia com fixador externo 30727197 Nao Fratura de dois ossos da perna - tratamento conservador 30728010 Sim Amputação ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 30728029 Sim Artrite ou osteoartrite - tratamento cirúrgico 30728037 Sim Artrodese (com ou sem alongamento simultâneo) com fixador externo 30728045 Sim Artrodese ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 30728053 Sim Artroplastia de tornozelo (com implante) - tratamento cirúrgico 30728061 Sim Artrorrise do tornozelo - tratamento cirúrgico 30728070 Sim Artrotomia de tornozelo - tratamento cirúrgico 30728088 Sim Biópsia cirúrgica do tornozelo 30728096 Nao Fratura de tornozelo - tratamento conservador 30728100 Sim Fraturas / pseudartroses / artroses ao nível do tornozelo com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico 30728118 Sim Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - redução incruenta 30728126 Sim Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 30728134 Sim Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento incruento 30728142 Sim Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 30728150 Sim Lesões ligamentares crônicas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 30728169 Sim Osteocondrite de tornozelo - tratamento cirúrgico 30728177 Sim Pseudartroses ou osteotomias ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 30729017 Sim Amputação ao nível do pé - tratamento cirúrgico 30729025 Sim Amputação/desarticulação de pododáctilos (por segmento) - tratamento cirúrgico 30729033 Sim Artrite ou osteoartrite dos ossos do pé (inclui osteomielite) - tratamento cirúrgico 30729041 Sim Artrodese de tarso e/ou médio pé - tratamento cirúrgico 30729050 Sim Artrodese metatarso - falângica ou interfalângica - tratamento cirúrgico 30729068 Sim Biópsia cirúrgica dos ossos do pé 30729084 Sim Correção de deformidades do pé com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico 30729092 Sim Correção de pé torto congênito com fixador externo 30729106 Sim Deformidade dos dedos - tratamento cirúrgico 30729114 Nao Exérese ungueal 30729122 Sim Fasciotomia ou ressecção de fascia plantar - tratamento cirúrgico

34/142 30729130 Nao Fratura de osso do pé - tratamento conservador 30729149 Nao Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - redução incruenta 30729157 Sim Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - tratamento cirúrgico 30729165 Sim Fraturas e/ou luxações do antepé - redução incruenta 30729173 Sim Fraturas e/ou luxações do antepé - tratamento cirúrgico 30729181 Sim Hallux valgus (um pé) - tratamento cirúrgico 30729190 Sim Osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico 30729203 Sim Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirúrgico 30729211 Sim Osteotomias / fraturas com fixador externo 30729220 Sim Pé plano/pé cavo/coalisão tarsal - tratamento cirúrgico 30729238 Sim Pé torto congênito (um pé) - tratamento cirúrgico 30729246 Sim Ressecção de osso do pé - tratamento cirúrgico 30729254 Sim Retração cicatricial dos dedos 30729262 Nao Rotura do tendão de Aquiles - tratamento incruento 30729270 Sim Rotura do tendão de Aquiles - tratamento cirúrgico 30729289 Sim Tratamento cirúrgico da sindactilia complexa e /ou múltipla 30729297 Sim Tratamento cirúrgico da sindactilia simples 30729300 Sim Tratamento cirúrgico de gigantismo 30729319 Sim Tratamento cirúrgico de linfedema ao nível do pé 30729327 Sim Tratamento cirúrgico de polidactilia múltipla e/ou complexa 30729335 Sim Tratamento cirúrgico de polidactilia simples 30729343 Sim Tratamento cirúrgico do mal perfurante plantar 30730015 Sim Alongamento 30730023 Sim Biópsia de músculo 30730031 Sim Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades 30730040 Sim Desinserção ou miotomia 30730058 Sim Dissecção muscular 30730066 Sim Drenagem cirúrgica do psoas 30730074 Sim Fasciotomia 30730082 Sim Fasciotomia - por compartimento 30730090 Sim Fasciotomias (descompressivas) 30730104 Sim Fasciotomias acima do punho 30730112 Sim Miorrafias 30730120 Sim Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento 1ª aplicação 30730139 Sim Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento reaplicações 30730155 Sim Transposição muscular 30730163 Nao Lesão ligamentar aguda - tratamento conservador 30730171 Sim Lesões músculo tendinosas - tratamento incruento 30731011 Sim Abertura de bainha tendinosa - tratamento cirúrgico

35/142 30731020 Sim Biópsias cirúrgicas de tendões, bursas e sinóvias 30731038 Sim Bursectomia - tratamento cirúrgico 30731046 Sim Cisto sinovial - tratamento cirúrgico 30731054 Sim Encurtamento de tendão - tratamento cirúrgico 30731062 Sim Sinovectomia - tratamento cirúrgico 30731070 Sim Tenoartroplastia para ossos do carpo 30731089 Sim Tenodese 30731097 Sim Tenólise no túnel osteofibroso 30731100 Sim Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico 30731119 Sim Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico 30731127 Sim Tenoplastia de tendão em outras regiões 30731135 Sim Tenorrafia múltipla em outras regiões 30731143 Sim Tenorrafia no túnel osteofibroso - mais de 2 dígitos 30731151 Sim Tenorrafia no túnel osteofibroso até 2 dígitos 30731160 Sim Tenorrafia única em outras regiões 30731178 Sim Tenossinovectomia de mão ou punho 30731186 Sim Tenossinovites estenosantes - tratamento cirúrgico 30731194 Sim Tenossinovites infecciosas - drenagem 30731208 Sim Tenotomia 30731216 Sim Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico 30731224 Sim Transposição única de tendão 30731232 Sim Tumores de tendão ou sinovial - tratamento cirúrgico 30731240 Sim Alongamento de tendões - tratamento cruento 30731259 Nao Rotura de tendão de aquiles - tratamento conservador 30732018 Sim Curetagem ou ressecção em bloco de tumor com reconstrução e enxerto vascularizado 30732026 Sim Enxerto ósseo 30732034 Sim Ressecção da lesão com cimentação e osteosíntese 30732042 Sim Revisão de endoprótese 30732050 Sim Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento 1ª aplicação 30732069 Sim Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento reaplicações 30732085 Sim Tumor ósseo (ressecção com substituição) 30732093 Sim Tumor ósseo (ressecção e artrodese) 30732107 Sim Tumor ósseo (ressecção e cimento) 30732115 Sim Tumor ósseo (ressecção e enxerto) 30732123 Sim Tumor ósseo (ressecção segmentar) 30732131 Sim Tumor ósseo (ressecção simples) 30733014 Sim Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de joelho 30733022 Sim Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de joelho 30733030 Sim Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de joelho

36/142 30733049 Sim Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia # - procedimento videoartroscópico de joelho 30733057 Sim Meniscectomia - um menisco - procedimento videoartroscópico de joelho 30733065 Sim Reparo ou sutura de um menisco - procedimento videoartroscópico de joelho 30733073 Sim Reconstrução, retencionamento ou reforço do ligamento cruzado anterior ou posterior # - procedimento videoartroscópico de joelho 30733081 Sim Fratura com redução e/ou estabilização da superfície articular - um compartimento # - procedimento videoartroscópico de joelho 30733090 Sim Tratamento cirúrgico da artrofibrose # - procedimento videoartroscópico de joelho 30733103 Sim Instabilidade femoro-patelar, release lateral da patela, retencionamento, reforço ou reconstrução do ligamento patelo-femoral medial # - procedimento videoartroscópico de joelho 30734010 Sim Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de tornozelo 30734029 Sim Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de tornozelo 30734037 Sim Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de tornozelo 30734045 Sim Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e ou plastia (enxertia) # - procedimento videoartroscópico de tornozelo 30734053 Sim Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento - procedimento videoartroscópico de tornozelo 30734061 Sim Fraturas - redução e estabilização de cada superfície - procedimento videoartroscópico de tornozelo 30735017 Sim Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de ombro 30735025 Sim Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de ombro 30735033 Sim Acromioplastia - procedimento videoartroscópico de ombro 30735041 Sim Lesão labral - procedimento videoartroscópico de ombro 30735050 Sim Luxação gleno-umeral - procedimento videoartroscópico de ombro 30735068 Sim Ruptura do manguito rotador - procedimento videoartroscópico de ombro 30735076 Sim Instabilidade multidirecional - procedimento videoartroscópico de ombro 30735084 Sim Ressecção lateral da clavícula - procedimento videoartroscópico de ombro 30735092 Sim Tenotomia da porção longa do bíceps - procedimento videoartroscópico de ombro 30736013 Sim Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de cotovelo 30736021 Sim Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de cotovelo 30736030 Sim Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de cotovelo 30736048 Sim Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia) # - procedimento videoartroscópico de cotovelo 30736056 Sim Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento # - procedimento videoartroscópico de cotovelo 30736064 Sim Fraturas: redução e estabilização para cada superfície - procedimento videoartroscópico de cotovelo 30737010 Sim Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo 30737028 Sim Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo 30737036 Sim Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo 30737044 Sim Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia) - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo 30737052 Sim Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento ou reparo de cartilagem triangular # - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo 30737060 Sim Fraturas - redução e estabilização de cada superfície - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo 30737079 Sim Túnel do carpo - descompressão - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo 30738016 Sim Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de coxofemoral 30738024 Sim Sinovectomia parcial e/ou remoção de corpos livres - procedimento videoartroscópico de coxofemoral

37/142 30738032 Sim Desbridamento do labrum ou ligamento redondo com ou sem condroplastia - procedimento videoartroscópico de coxofemoral 30738040 Sim Tratamento do impacto femoro-acetabular - procedimento videoartroscópico de coxofemoral 30738059 Sim Condroplastia com sutura labral - procedimento videoartroscópico de coxofemoral 30801010 Sim Colocação de órtese traqueal, traqueobrônquica ou brônquica, por via endoscópica (tubo de silicone ou metálico) 30801028 Sim Colocação de prótese traqueal ou traqueobrônquica (qualquer via) 30801036 Sim Fechamento de fístula tráqueo-cutânea 30801044 Nao Punção traqueal 30801052 Sim Ressecção carinal (traqueobrônquica) 30801060 Sim Ressecção de tumor traqueal 30801079 Sim Traqueoplastia (qualquer via) 30801087 Nao Traqueorrafia (qualquer via) 30801095 Nao Traqueostomia 30801109 Sim Traqueostomia com colocação de órtese traqueal ou traqueobrônquica por via cervical 30801117 Sim Traqueostomia mediastinal 30801133 Nao Plastia de traqueostoma 30801141 Nao Traqueotomia ou fechamento cirúrgico 30801150 Sim Troca de prótese tráqueo-esofágica 30801168 Sim Ressecção de tumor traqueal por videotoracoscopia 30801176 Nao Traqueorrafia por videotoracoscopia 30801184 Sim Traqueostomia com retirada de corpo estranho 30802016 Sim Broncoplastia e/ou arterioplastia 30802024 Sim Broncotomia e/ou broncorrafia 30802032 Sim Colocação de molde brônquico por toracotomia 30802040 Sim Broncoplastia e/ou arterioplastia por videotoracoscopia 30802059 Sim Broncotomia e/ou broncorrafia por videotoracoscopia 30803012 Sim Bulectomia unilateral 30803020 Sim Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral (qualquer técnica) 30803039 Sim Cisto pulmonar congênito - tratamento cirúrgico 30803047 Sim Correção de fístula bronco-pleural (qualquer técnica) 30803055 Sim Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar 30803063 Sim Embolectomia pulmonar 30803071 Sim Lobectomia por malformação pulmonar 30803080 Sim Lobectomia pulmonar 30803098 Sim Metastasectomia pulmonar unilateral (qualquer técnica) 30803101 Sim Pneumonectomia 30803110 Sim Pneumonectomia de totalização 30803128 Sim Pneumorrafia 30803136 Sim Pneumostomia (cavernostomia) com costectomia e estoma cutâneo-cavitário 30803144 Sim Posicionamento de agulhas radiativas por toracotomia (braquiterapia)

38/142 30803152 Sim Segmentectomia (qualquer técnica) 30803160 Sim Tromboendarterectomia pulmonar 30803179 Sim Bulectomia unilateral por videotoracoscopia 30803187 Sim Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral por videotoracoscopia 30803195 Sim Correção de fístula bronco-pleural por videotoracoscopia 30803209 Sim Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar por videotoracoscopia 30803217 Sim Lobectomia pulmonar por videotoracoscopia 30803225 Sim Metastasectomia pulmonar unilateral por videotoracoscopia 30803233 Sim Segmentectomia por videotoracoscopia 30803241 Sim Biópsia transcutânea de pulmão por agulha 30804019 Nao Biópsia percutânea de pleura por agulha 30804027 Sim Descorticação pulmonar 30804035 Sim Pleurectomia 30804043 Sim Pleurodese (qualquer técnica) 30804051 Sim Pleuroscopia 30804060 Sim Pleurostomia (aberta) 30804086 Nao Punção pleural 30804094 Nao Repleção de cavidade pleural com solução de antibiótico para tratamento de empiema 30804108 Sim Ressecção de tumor da pleura localizado 30804116 Sim Retirada de dreno tubular torácico (colocado em outro serviço) 30804124 Sim Tenda pleural 30804132 Sim Toracostomia com drenagem pleural fechada 30804140 Sim Tratamento operatório da hemorragia intrapleural 30804159 Sim Descorticação pulmonar por videotoracoscopia 30804167 Sim Pleurectomia por videotoracoscopia 30804175 Sim Pleurodese por video 30804183 Sim Pleuroscopia por vídeo 30804191 Sim Ressecção de tumor da pleura localizado por vídeo 30804205 Sim Tenda pleural por vídeo 30804213 Sim Tratamento operatório da hemorragia intrapleural por vídeo 30805015 Sim Ressecção de bócio intratorácico 30805023 Nao Biópsia de linfonodos pré-escalênicos ou do confluente venoso 30805031 Sim Biópsia de tumor do mediastino (qualquer via) 30805040 Sim Cisto ou duplicação brônquica ou esôfagica - tratamento cirúrgico 30805074 Sim Ligadura de artérias brônquicas por toracotomia para controle de hemoptise 30805082 Sim Ligadura de ducto-torácico (qualquer via) 30805090 Sim Linfadenectomia mediastinal 30805104 Sim Mediastinoscopia, via cervical 30805112 Sim Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical)

39/142 30805120 Sim Mediastinotomia extrapleural por via posterior 30805139 Sim Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica (qualquer técnica) 30805147 Sim Ressecção de tumor de mediastino 30805155 Sim Timectomia (qualquer via) 30805163 Sim Tratamento da mediastinite (qualquer via) 30805171 Sim Vagotomia troncular terapêutica por toracotomia 30805180 Sim Biópsia de tumor do mediastino por vídeo 30805198 Sim Cisto ou duplicação brônquica ou esofágica - tratamento cirúrgico por vídeo 30805201 Sim Ligadura de artérias brônquicas para controle de hemoptise por vídeo 30805210 Sim Ligadura de ducto-torácico por vídeo 30805228 Sim Linfadenectomia mediastinal por vídeo 30805236 Sim Mediastinoscopia, via cervical por vídeo 30805244 Sim Mediastinotomia extrapleural por via posterior por vídeo 30805252 Sim Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica por vídeo 30805260 Sim Ressecção de tumor de mediastino por vídeo 30805279 Sim Timectomia por vídeo 30805287 Sim Tratamento da mediastinite por vídeo 30805295 Sim Retirada de corpo estranho do mediastino 30806011 Sim Abscesso subfrênico - tratamento cirúrgico 30806020 Sim Eventração diafragmática - tratamento cirúrgico 30806038 Sim Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) 30806046 Sim Implante de marca-passo diafragmático definitivo 30806054 Sim Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico por vídeo 30901014 Sim Ampliação (anel valvar, grandes vasos, átrio, ventrículo) 30901022 Sim Canal arterial persistente - correção cirúrgica 30901030 Sim Coarctação da aorta - correção cirúrgica 30901049 Sim Confecção de bandagem da artéria pulmonar 30901057 Sim Correção cirúrgica da comunicação interatrial 30901065 Sim Correção cirúrgica da comunicação interventricular 30901073 Sim Correção de cardiopatia congênita + cirurgia valvar 30901081 Sim Correção de cardiopatia congênita + revascularização do miocárdio 30901090 Sim Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta, retalho, tubo) - em defeitos cardíacos congenitos 30901103 Sim Ressecção (infundíbulo, septo, membranas, bandas) - em defeitos cardíacos congenitos 30901111 Sim Transposições (vasos, câmaras) - em defeitos cardíacos congenitos 30902010 Sim Ampliação do anel valvar 30902029 Sim Cirurgia multivalvar 30902037 Sim Comissurotomia valvar 30902045 Sim Plastia valvar 30902053 Sim Troca valvar

40/142 30903017 Sim Aneurismectomia de VE 30903025 Sim Revascularização do miocárdio 30903033 Sim Revascularização do miocárdio + cirurgia valvar 30903041 Sim Ventriculectomia parcial - em coronariopatias 30904013 Sim Cárdio-estimulação transesofágica (CETE), terapêutica ou diagnóstica 30904021 Sim Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos 30904064 Sim Implante de estimulador cardíaco artificial multissítio 30904080 Sim Instalação de marca-passo epimiocárdio temporário 30904099 Sim Implante de marca-passo temporário à beira do leito 30904102 Sim Recolocação de eletrodo / gerador com ou sem troca de unidades 30904110 Sim Retirada do sistema (não aplicável na troca do gerador) 30904129 Sim Troca de gerador 30904137 Sim Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular) 30904145 Sim Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial e ventricular) 30904153 Sim Remoção de cabo-eletrodo de marcapasso e/ou cárdio-desfibrilador implantável com auxílio de dilatador mecânico, laser ou radiofrequência 30904161 Sim Implante de cardiodesfibrilador multissítio - TRC-D (gerador e eletrodos) 30904170 Sim Implante de monitor de eventos (Looper implantável) 30905010 Sim Colocação de balão intra-aórtico 30905028 Sim Colocação de stent na aorta sem CEC 30905036 Sim Instalação do circuíto de circulação extracorpórea convencional 30905044 Sim Instalação do circuíto de circulação extracorpórea em crianças de baixo peso (10 kg) 30905052 Sim Derivação cavo-atrial 30905060 Sim Perfusionista - em procedimentos cardíacos 30906016 Sim Aneurisma de aorta abdominal infra-renal 30906024 Sim Aneurisma de aorta abdominal supra-renal 30906032 Sim Aneurisma de aorta-torácica 30906040 Sim Aneurisma de artérias viscerais 30906059 Sim Aneurisma de axilar, femoral, poplítea 30906067 Sim Aneurisma de carótida, subclávia, ilíaca 30906075 Sim Aneurismas - outros 30906083 Sim Aneurismas torácicos ou tóraco-abdominais 30906113 Sim Angioplastia transluminal transoperatória - por artéria 30906121 Sim Artéria hipogástrica - unilateral - qualquer técnica 30906130 Sim Artéria mesentérica inferior - qualquer técnica 30906148 Sim Artéria mesentérica superior - qualquer técnica 30906156 Sim Artéria renal bilateral revascularização 30906164 Sim Cateterismo da artéria radial - para PAM 30906172 Sim Correção das dissecções da aorta

41/142 30906180 Sim Endarterectomia aorto-ilíaca 30906199 Sim Endarterectomia carotídea - cada segmento arterial tratado 30906202 Sim Endarterectomia ilíaco-femoral 30906210 Sim Ligadura de carótida ou ramos 30906229 Sim Ponte aorto-bifemoral 30906237 Sim Ponte aorto-biilíaca 30906245 Sim Ponte aorto-femoral - unilateral 30906253 Sim Ponte aorto-ilíaca - unilateral 30906261 Sim Ponte axilo-bifemoral 30906270 Sim Ponte axilo-femoral 30906288 Sim Ponte distal 30906296 Sim Ponte fêmoro poplítea proximal 30906300 Sim Ponte fêmoro-femoral cruzada 30906318 Sim Ponte fêmoro-femoral ipsilateral 30906326 Sim Ponte subclávio bifemoral 30906334 Sim Ponte subclávio femoral 30906342 Sim Pontes aorto-cervicais ou endarterectomias dos troncos supra-aórticos 30906350 Sim Pontes transcervicais - qualquer tipo 30906377 Sim Preparo de veia autóloga para remendos vasculares 30906385 Sim Arterioplastia da femoral profunda (profundoplastia) 30906393 Sim Reoperação de aorta abdominal 30906407 Sim Retirada de enxerto infectado em posição não aórtica 30906415 Sim Revascularização aorto-femoral - unilateral 30906423 Sim Revascularização arterial de membro superior 30906431 Sim Tratamento cirúrgico da isquemia cerebral 30906440 Sim Tratamento cirúrgico de síndrome vértebro basilar 30906458 Sim Tratamento cirúrgico de tumor carotídeo 30906466 Sim Tronco celíaco - qualquer técnica 30907012 Sim Cirurgia de restauração venosa com pontes em cavidades 30907020 Sim Cirurgia de restauração venosa com pontes nos membros 30907039 Sim Cura cirúrgica da impotência coeundi venosa 30907047 Sim Cura cirúrgica de hipertensão portal - qualquer tipo 30907063 Sim Escleroterapia de veias - por sessão 30907071 Sim Fulguração de telangiectasias (por grupo) 30907080 Sim Implante de filtro de veia cava 30907098 Sim Interrupção cirúrgica veia cava inferior 30907101 Sim Tratamento cirúrgico de varizes com lipodermatoesclerose ou úlcera (um membro) 30907110 Sim Trombectomia venosa 30907128 Sim Valvuloplastia ou interposição de segmento valvulado venoso

42/142 30907136 Sim Varizes - tratamento cirúrgico de dois membros 30907144 Sim Varizes - tratamento cirúrgico de um membro 30907152 Sim Varizes - ressecção de colaterais com anestesia local em consultório / ambulatório 30908019 Sim Fístula aorto-cava, reno-cava ou ílio-ilíaca 30908027 Sim Fístula arteriovenosa - com enxerto 30908035 Sim Fístula arteriovenosa cervical ou cefálica extracraniana 30908043 Sim Fístula arteriovenosa congênita - reintervenção 30908051 Sim Fístula arteriovenosa congênita - correção cirúrgica radical 30908060 Sim Fístula arteriovenosa congênita para redução de fluxo 30908078 Sim Fístula arteriovenosa direta 30908086 Sim Fístula arteriovenosa dos grandes vasos intratorácicos 30908094 Sim Fístula arteriovenosa dos membros 30908108 Sim Tromboembolectomia de fístula arteriovenosa 30909023 Sim Hemodiálise contínua (12h) 30909031 Sim Hemodiálise crônica (por sessão) 30909139 Sim Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 30909147 Sim 4 horas ou fração Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas 30910013 Sim Aneurisma roto ou trombosado de aorta abdominal abaixo da artéria renal 30910021 Sim Aneurismas rotos ou trombosados - outros 30910030 Sim Aneurismas rotos ou trombosados de aorta abdominal acima da artéria renal 30910048 Sim Aneurismas rotos ou trombosados de artérias viscerais 30910056 Sim Aneurismas rotos ou trombosados de axilar, femoral, poplítea 30910064 Sim Aneurismas rotos ou trombosados de carótida, subclávia, ilíaca 30910072 Sim Aneurismas rotos ou trombosados torácicos ou tóraco-abdominais 30910080 Sim Embolectomia ou tromboembolectomia arterial 30910099 Sim Exploração vascular em traumas de outros segmentos 30910102 Sim Exploração vascular em traumas torácicos e abdominais 30910110 Sim Lesões vasculares cervicais e cérvico-torácicas 30910129 Sim Lesões vasculares de membro inferior ou superior - unilateral 30910137 Sim Lesões vasculares intra-abdominais 30910145 Sim Lesões vasculares traumáticas intratorácicas 30911010 Sim Avaliação da viabilidade miocárdica por cateter 30911028 Sim Avaliação fisiológica da gravidade de obstruções (cateter ou guia) 30911036 Sim Biópsia endomiocárdica 30911044 Sim Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica 30911052 Sim Cateterismo cardíaco D e/ou E com estudo cineangiográfico e de revascularização cirúrgica do miocárdio

43/142 30911060 Sim Cateterismo cardíaco direito com estudo angiográfico da artéria pulmonar 30911079 Sim Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia 30911087 Sim Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e estudo angiográfico da aorta e/ou ramos tóracoabdominais e/ou membros 30911095 Sim Cateterismo E e estudo cineangiográfico da aorta e/ou seus ramos 30911109 Sim Cateterização cardíaca E por via transeptal 30911117 Sim Estudo eletrofisiológico - mapeamento eletro-eletrônico tridimensional - do sistema de condução com ou sem ação farmacológica 30911125 Sim Estudo hemodinâmico das cardiopatias congênitas estruturalmente complexas (menos: CIA, CIV, PCA, Co, AO, estenose aórtica e pulmonar isoladas) 30911133 Sim Estudo hemodinâmico de cardiopatias congênitas e/ou valvopatias com ou sem cinecoronariografia ou oximetria 30911141 Sim Estudo ultrassonográfico intravascular 30911150 Sim Mapeamento de feixes anômalos e focos ectópicos por eletrofisiologia intracavitária, com provas 30911168 Sim Teste de avaliação do limiar de fibrilação ventricular 30911176 Sim Mapeamento Eletrofisiológico Cardíaco Convencional 30912016 Sim Ablação de circuito arritmogênico por cateter de radiofrequência 30912024 Sim Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso) 30912032 Sim Angioplastia transluminal percutânea de múltiplos vasos, com implante de stent 30912040 Sim Angioplastia transluminal percutânea por balão (1 vaso) 30912059 Sim Atriosseptostomia por balão 30912067 Sim Atriosseptostomia por lâmina 30912075 Sim Emboloterapia 30912083 Sim Colocação de cateter intracavitário para monitorização hemodinâmica 30912091 Sim Implante de prótese intravascular na aorta/pulmonar ou ramos com ou sem angioplastia 30912105 Sim Implante de stent coronário com ou sem angioplastia por balão concomitante (1 vaso) 30912113 Sim Infusão seletiva intravascular de enzimas trombolíticas 30912121 Sim Oclusão percutânea de "shunts" intracardíacos 30912130 Sim Oclusão percutânea de fístula e/ou conexões sistêmico pulmonares 30912148 Sim Oclusão percutânea do canal arterial 30912156 Sim Punção saco pericárdico com introdução de cateter multipolar no espaço pericárdico 30912164 Sim Punção transeptal com introdução de cateter multipolar nas camaras esquerdas e/ou veias pulmonares 30912172 Sim Radiação ou antiproliferação intracoronária 30912180 Sim Recanalização arterial no IAM - angioplastia primária - com implante de stent com ou sem suporte circulatório (balão intra-órtico) 30912199 Sim Recanalização mecânica do IAM (angioplastia primária com balão) 30912202 Sim Redução miocárdica por infusão seletiva de drogas 30912210 Sim Retirada percutânea de corpos estranhos vasculares 30912229 Sim Revascularização transmiocárdica percutânea 30912237 Sim Tratamento percutâneo do aneurisma/dissecção da aorta 30912245 Sim Valvoplastia percutânea por via arterial ou venosa 30912253 Sim Valvoplastia percutânea por via transeptal

44/142 30912261 Sim Angioplastia transluminal percutânea de bifurcação e de tronco com implante de stent 30912270 Sim Ateromectomia rotacional, direcional, extracional ou uso de laser coronariano com ou sem angioplastia por balão, com ou sem implante de stent 30912288 Sim Procedimento terapêutico nas cardiopatias congênitas, exceto atriosseptostomia 30913012 Sim Implante de cateter venoso central por punção, para NPP, QT, Hemodepuração ou para infusão de soros/drogas 30913020 Sim Instalação de cateter para monitorização hemodinâmica à beira do leito (Swan-Ganz) 30913047 Sim Instalação de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada (toracotomia) 30913055 Sim Manutenção de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada - período de 6 horas 30913071 Sim Dissecção de vaso umbilical com colocação de cateter 30913080 Sim Dissecção de veia em RN ou lactente 30913098 Sim Dissecção de veia com colocação cateter venoso 30913101 Sim Implante cirúrgico de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração 30913128 Sim Retirada cirúrgica de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração 30913144 Sim Confecção de fístula AV para hemodiálise 30913152 Sim Retirada/desativação de fístula AV para hemodiálise 30914019 Sim Anastomose linfovenosa 30914027 Sim Doenca de Hodgkin - estadiamento cirúrgico 30914043 Sim Linfadenectomia inguinal ou ilíaca 30914051 Sim Linfadenectomia cervical 30914060 Sim Linfadenectomia pélvica 30914078 Sim Linfadenectomia retroperitoneal 30914086 Sim Linfangioplastia 30914094 Sim Linfedema - ressecção total 30914108 Sim Linfedema genital - ressecção 30914116 Sim Marsupialização de linfocele 30914124 Sim Punção biópsia ganglionar 30914132 Sim Linfedema - ressecção parcial 30914140 Sim Linfadenectomia pélvica laparoscópica 30914159 Sim Linfadenectomia retroperitoneal laparoscópica 30914167 Sim Marsupialização laparoscópica de linfocele 30915015 Sim Correção cirúrgica das arritmias 30915023 Sim Drenagem do pericárdio 30915031 Sim Pericardiocentese 30915040 Sim Pericardiotomia / Pericardiectomia 30915058 Sim Drenagem do pericárdio por vídeo 30915066 Sim Pericardiotomia / Pericardiectomia por vídeo 30916011 Sim Hipotermia profunda com ou sem parada circulatória total 30917018 Sim Biópsia do miocárdio 30917026 Sim Cardiomioplastia

45/142 30917034 Sim Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploração) 30917042 Sim Retirada de tumores intracardíacos 30918014 Sim Estudo eletrofisiológico cardíaco com ou sem sensibilização farmacológica 30918022 Sim Mapeamento de gatilhos ou substratos arritmogênicos por técnica eletrofisiológica com ou sem provas farmacológicas 30918030 Sim Mapeamento eletroanatômico tridimensional 30918081 Sim Ablação percutânea por cateter para tratamento de arritmias cardíacas complexas (Fibrilação atrial, Taquicardia Ventricular com modificação de cicatriz, Taquicardias Atriais Macrorreentrantes com modificaçõa de cicatriz) por energia de radiofrequência 31001017 Sim Atresia de esôfago com fístula traqueal - tratamento cirúrgico 31001025 Sim Atresia de esôfago sem fístula (dupla estomia) - tratamento cirúrgico 31001033 Sim Autotransplante com microcirurgia 31001041 Sim Esofagectomia distal com toracotomia 31001050 Sim Esofagectomia distal sem toracotomia 31001068 Sim Esofagoplastia (coloplastia) 31001076 Sim Esofagoplastia (gastroplastia) 31001084 Sim Estenose de esôfago - tratamento cirúrgico via torácica 31001092 Sim Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia 31001106 Sim Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via cervical 31001114 Sim Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via torácica 31001149 Sim Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica 31001157 Sim Ressecção do esôfago cervical e/ou torácico e transplante com microcirurgia 31001165 Sim Substituição esofágica - cólon ou tubo gástrico 31001173 Sim Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas 31001181 Sim Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago 31001190 Sim Tunelização esofágica 31001203 Sim Esofagorrafia cervical 31001211 Sim Esofagorrafia torácica 31001220 Sim Esofagostomia 31001238 Sim Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico 31001246 Sim Tratamento cirúrgico do divertículo faringoesofágico 31001254 Sim Esofagectomia subtotal com linfadenectomia com ou sem toracotomia 31001262 Sim Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) 31001270 Sim Reconstrução do esôfago cervical e torácico com transplante segmentar de intestino 31001289 Sim Reconstrução do esôfago cervical ou torácico, com transplante de intestino 31001297 Sim Dissecção do esôfago torácico (qualquer técnica) 31001300 Sim Esofagectomia distal com ou sem toracotomia por videolaparoscopia 31001319 Sim Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica por videolaparoscopia 31001327 Sim Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas por videolaparoscopia 31001335 Sim Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago por videolaparoscopia 31001343 Sim Esofagorrafia torácica por videotoracoscopia

46/142 31001351 Sim Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico por videotoracoscopia 31001360 Sim Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) por videolaparoscopia 31002013 Sim Colocação de banda gástrica 31002021 Sim Conversão de anastomose gastrojejunal (qualquer técnica) 31002030 Sim Degastrogastrectomia com vagotomia 31002048 Sim Degastrogastrectomia sem vagotomia 31002056 Sim Gastrostomia confecção / fechamento 31002064 Sim Gastrectomia parcial com linfadenectomia 31002072 Sim Gastrectomia parcial com vagotomia 31002080 Sim Gastrectomia parcial sem vagotomia 31002099 Sim Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal com toracotomia 31002102 Sim Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal sem toracotomia 31002110 Sim Gastrectomia total com linfadenectomia 31002129 Sim Gastrectomia total via abdominal 31002137 Sim Gastroenteroanastomose 31002145 Sim Gastrorrafia 31002153 Sim Gastrotomia com sutura de varizes 31002161 Sim Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada 31002170 Sim Gastrotomia para qualquer finalidade 31002188 Sim Membrana antral - tratamento cirúrgico 31002196 Sim Piloroplastia 31002218 Sim Gastroplastia para obesidade mórbida - qualquer técnica 31002242 Sim Tratamento cirúrgico das varizes gástricas 31002250 Sim Vagotomia com operação de drenagem 31002269 Sim Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de drenagem) 31002277 Sim Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal 31002285 Sim Colocação de banda gástrica por videolaparoscopia 31002293 Sim Conversão de anastomose gastrojejunal por videolaparoscopia 31002307 Sim Gastrectomia parcial com linfadenectomia por videolaparoscopia 31002315 Sim Gastrectomia parcial com vagotomia por videolaparoscopia 31002323 Sim Gastrectomia parcial sem vagotomia por videolaparoscopia 31002331 Sim Gastrectomia total com linfadenectomia por videolaparoscopia 31002340 Sim Gastrectomia total via abdominal por videolaparoscopia 31002358 Sim Gastroenteroanastomose por videolaparoscopia 31002366 Sim Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada por videolaparoscopia 31002374 Sim Piloroplastia por videolaparoscopia 31002390 Sim Gastroplastia para obesidade mórbida por videolaparoscopia 31002404 Sim Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de drenagem) por videolaparoscopia 31002412 Sim Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal por videolaparoscopia

47/142 31003010 Sim Amputação abdômino-perineal do reto (completa) 31003028 Sim Amputação do reto por procidência 31003036 Sim Anomalia anorretal - correção via sagital posterior 31003044 Sim Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via abdômino-perineal 31003052 Sim Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via perineal 31003060 Sim Anorretomiomectomia 31003079 Sim Apendicectomia 31003087 Sim Apple-Peel - tratamento cirúrgico 31003095 Sim Atresia de cólon - tratamento cirúrgico 31003109 Sim Atresia de duodeno - tratamento cirúrgico 31003117 Sim Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirúrgico 31003125 Sim Atresia jejunal proximal - tratamento cirúrgico 31003133 Sim Cirurgia de abaixamento (qualquer técnica) 31003141 Sim Cirurgia de acesso posterior 31003150 Sim Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico 31003168 Sim Colectomia parcial com colostomia 31003176 Sim Colectomia parcial sem colostomia 31003184 Sim Colectomia total com íleo-reto-anastomose 31003192 Sim Colectomia total com ileostomia 31003206 Nao Colocação de sonda enteral 31003214 Sim Colostomia ou enterostomia 31003230 Sim Colotomia e colorrafia 31003249 Sim Distorção de volvo por laparotomia 31003257 Sim Distorção de volvo por via endoscópica 31003265 Sim Divertículo de Meckel - exérese 31003273 Sim Duplicação do tubo digestivo - tratamento cirúrgico 31003281 Sim Enterectomia segmentar 31003290 Sim Entero-anastomose (qualquer segmento) 31003303 Sim Enterocolite necrotizante - tratamento cirúrgico 31003311 Sim Enteropexia (qualquer segmento) 31003320 Sim Enterotomia e/ou enterorrafia de qualquer segmento (por sutura ou ressecção) 31003338 Sim Esporão retal - ressecção 31003346 Sim Esvaziamento pélvico anterior ou posterior - procedimento cirúrgico 31003354 Sim Esvaziamento pélvico total - procedimento cirurgico 31003362 Sim Fecaloma - remoção manual 31003370 Sim Fechamento de colostomia ou enterostomia 31003389 Sim Fixação do reto por via abdominal 31003397 Sim Íleo meconial - tratamento cirúrgico 31003427 Sim Invaginação intestinal - ressecção

48/142 31003435 Sim Invaginação intestinal sem ressecção - tratamento cirúrgico 31003451 Sim Má-rotação intestinal - tratamento cirúrgico 31003460 Sim Megacólon congênito - tratamento cirúrgico 31003478 Sim Membrana duodenal - tratamento cirúrgico 31003486 Sim Pâncreas anular - tratamento cirúrgico 31003494 Sim Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico 31003508 Sim Piloromiotomia 31003516 Sim Procidência do reto - redução manual 31003524 Sim Proctocolectomia total 31003532 Sim Proctocolectomia total com reservatório ileal 31003540 Sim Ressecção total de intestino delgado 31003559 Sim Retossigmoidectomia abdominal 31003567 Sim Tumor anorretal - ressecção anorretal, tratamento cirúrgico 31003575 Sim Amputação abdômino-perineal do reto (completa) por videolaparoscopia 31003583 Sim Apendicectomia por videolaparoscopia 31003591 Sim Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia 31003605 Sim Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia 31003613 Sim Colectomia parcial com colostomia por videolaparoscopia 31003621 Sim COLECTOMIA PARCIAL SEM COLOSTOMIA POR VIDOELAPARASCOPIA 31003630 Sim Colectomia total com íleo-reto-anastomose por videolaparoscopia 31003648 Sim Colectomia total com ileostomia por videolaparoscopia 31003656 Sim Distorção de volvo por videolaparoscopia 31003664 Sim Divertículo de Meckel - exérese por videolaparoscopia 31003672 Sim Enterectomia segmentar por videolaparoscopia 31003680 Sim Entero-anastomose (qualque segmento) por videolaparoscopia 31003699 Sim Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia 31003702 Sim Esvaziamento pélvico anterior ou posterior por videolaparoscopia 31003710 Sim Esvaziamento pélvico total por videolaparoscopia 31003729 Sim Fixação do reto por via abdominal por videolaparoscopia 31003737 Sim Megacólon congênito - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia 31003745 Sim Pâncreas anular - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia 31003753 Sim Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia 31003761 Sim Piloromiotomia por videolaparoscopia 31003770 Sim Proctocolectomia total com reservatório ileal por videolaparoscopia 31003788 Sim Proctocolectomia total por videolaparoscopia 31003796 Sim Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia 31004016 Sim Abscesso anorretal - drenagem 31004024 Sim Abscesso isquio-retal - drenagem 31004032 Sim Cerclagem anal

49/142 31004040 Sim Corpo estranho do reto - retirada 31004059 Sim Criptectomia (única ou múltipla) 31004067 Sim Dilatação digital ou instrumental do ânus e/ou do reto 31004075 Sim Esfincteroplastia anal (qualquer técnica) 31004083 Sim Estenose anal - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) 31004091 Sim Excisão de plicoma 31004105 Sim Fissurectomia com ou sem esfincterotomia 31004113 Sim Fístula reto-vaginal e fístula anal em ferradura - tratamento cirúrgico via perineal 31004121 Sim Fistulectomia anal em dois tempos 31004130 Sim Fistulectomia anal em ferradura 31004148 Sim Fistulectomia anal em um tempo 31004156 Sim Fistulectomia anorretal com abaixamento mucoso 31004164 Sim Fistulectomia perineal 31004172 Sim Hemorróidas - fotocoagulação com raio infravermelho (por sessão) 31004180 Sim Hemorróidas - ligadura elástica (por sessão) 31004199 Sim Hemorróidas - tratamento esclerosante (por sessão) 31004202 Sim Hemorroidectomia aberta ou fechada, com ou sem esfincterotomia, sem grampeador 31004210 Sim Laceração anorretal - tratamento cirúrgico por via perineal 31004229 Sim Lesão anal - eletrocauterização 31004237 Sim Papilectomia (única ou múltipla) 31004245 Sim Pólipo retal - ressecção endoanal 31004253 Sim Prolapso retal - esclerose (por sessão) 31004261 Sim Prolapso retal - tratamento cirúrgico perineal 31004270 Sim Reconstituição de esfincter anal por plástica muscular (qualquer técnica) 31004288 Sim Reconstrução total anoperineal 31004300 Sim Tratamento cirúrgico de retocele (colpoperineoplastia posterior) 31004318 Sim Trombose hemorroidária - exérese 31004326 Sim Prurido anal - tratamento cirúrgico 31004334 Sim Esfincterotomia - ânus 31004342 Sim Anopexia mecânica com grampeador 31005012 Sim Abscesso hepático - drenagem cirúrgica (até 3 fragmentos) 31005020 Nao Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático 31005039 Sim Anastomose biliodigestiva intra-hepática 31005047 Sim Atresia de vias biliares - tratamento cirúrgico 31005063 Sim Biópsia hepática por laparotomia (até 3 fragmentos) 31005071 Sim Biópsia hepática transparietal (até 3 fragmentos) 31005080 Sim Laparotomia para implantação cirúrgica de cateter arterial visceral para quimioterapia 31005098 Sim Cisto de colédoco - tratamento cirúrgico 31005101 Sim Colecistectomia com colangiografia

50/142 31005110 Sim Colecistectomia com fístula biliodigestiva 31005128 Sim Colecistectomia sem colangiografia 31005136 Sim Colecistojejunostomia 31005144 Sim Colecistostomia 31005152 Sim Colédoco ou hepático-jejunostomia (qualquer técnica) 31005160 Sim Colédoco ou hepaticoplastia 31005179 Sim Colédoco-duodenostomia 31005187 Sim Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia 31005195 Sim Coledocoscopia intra-operatória 31005209 Sim Derivação porto sistêmica 31005217 Sim Desconexão ázigos - portal com esplenectomia 31005225 Sim Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia 31005233 Sim Desvascularização hepática 31005241 Sim Drenagem biliar trans-hepática 31005250 Sim Enucleação de metástases hepáticas 31005268 Sim Enucleação de metástases, por metástase 31005276 Sim Hepatorrafia 31005284 Sim Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares 31005292 Sim Lobectomia hepática direita 31005306 Sim Lobectomia hepática esquerda 31005314 Sim Papilotomia transduodenal 31005322 Sim Punção hepática para drenagem de abscessos 31005330 Sim Radioablação / termoablação de tumores hepáticos 31005357 Sim Ressecção de cisto hepático com hepatectomia 31005365 Sim Ressecção de cisto hepático sem hepatectomia 31005373 Sim Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar com hepatectomia 31005381 Sim Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar sem hepatectomia 31005390 Sim Segmentectomia hepática 31005403 Sim Sequestrectomia hepática 31005420 Sim Tratamento cirúrgico de estenose cicatricial das vias biliares 31005438 Sim Trissegmentectomias 31005446 Sim Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia 31005454 Sim Abscesso hepático - drenagem cirúrgica por videolaparoscopia 31005462 Nao Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático por videolaparoscopia 31005470 Sim Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia 31005489 Sim Colecistectomia com fístula biliodigestiva por videolaparoscopia 31005497 Sim Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia 31005500 Sim Colecistojejunostomia por videolaparoscopia 31005519 Sim Colecistostomia por videolaparoscopia

51/142 31005527 Sim Colédoco ou hepático-jejunostomia por videolaparoscopia 31005535 Sim Colédoco-duodenostomia por videolaparoscopia 31005543 Sim Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia por videolaparoscopia 31005551 Sim Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia por videolaparoscopia 31005560 Sim Desconexão ázigos - portal com esplenectomia por videolaparoscopia 31005578 Sim Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia por videolaparoscopia 31005586 Sim Enucleação de metástase hepáticas por videolaparoscopia 31005594 Sim Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares por videolaparoscopia 31005608 Sim Hepatorrafia por videolaparoscopia 31005616 Sim Lobectomia hepática direita por videolaparoscopia 31005624 Sim Lobectomia hepática esquerda por videolaparoscopia 31005632 Sim Punção hepática para drenagem de abcessos por videolaparoscopia 31005640 Sim Radioablação / termoablação de tumores hepáticos por videolaparoscopia 31005659 Sim Ressecção de cisto hepático com hepatectomia por videolaparoscopia 31005667 Sim Ressecção de cisto hepático sem hepatectomia por videolaparoscopia 31005675 Sim Biópsia hepática por videolaparoscopia 31005683 Sim Biópsia hepática por laparotomia (acima de 3 fragmentos) 31005691 Sim Biópsia hepática transparietal (acima de 3 fragmentos) 31006019 Sim Biópsia de pâncreas por laparotomia 31006027 Sim Biópsia de pâncreas por punção dirigida 31006035 Sim Enucleação de tumores pancreáticos 31006043 Sim Hipoglicemia - tratamento cirúrgico (pancreatotomia parcial ou total) 31006051 Sim Pancreatectomia corpo caudal com preservação do baço 31006060 Sim Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia 31006078 Sim Pancreato-duodenectomia com linfadenectomia 31006086 Sim Pancreato-enterostomia 31006094 Sim Pancreatorrafia 31006108 Sim Pseudocisto pâncreas - drenagem externa (qualquer técnica) 31006116 Sim Pseudocisto pâncreas - drenagem interna (qualquer técnica) 31006124 Sim Cisto pancreático - cistojejunoanastomose - tratamento cirúrgico 31006132 Sim Cisto pancreático - gastroanastomose - tratamento cirúrgico 31006159 Sim Biópsia de pâncreas por videolaparoscopia 31006167 Sim Enucleação de tumores pancreáticos por videolaparoscopia 31006175 Sim Pseudocisto pâncreas - drenagem externa por videolaparoscopia 31006183 Sim Pseudocisto pâncreas - drenagem interna por videolaparoscopia 31007015 Sim Biópsia esplênica 31007023 Sim Esplenectomia parcial 31007031 Sim Esplenectomia total 31007040 Sim Esplenorrafia

52/142 31007058 Sim Esplenectomia parcial por videolaparoscopia 31007066 Sim Esplenectomia total por videolaparoscopia 31007074 Sim Esplenorrafia por videolaparoscopia 31008011 Sim Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão) 31008020 Sim Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) 9 dias - treinamento 31008038 Sim Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) por mês/paciente 31008046 Sim Diálise peritoneal automática (APD) - tratamento (agudo ou crônico) 31008054 Sim Epiploplastia 31008062 Sim Implante de cateter peritoneal 31008070 Sim Instalação de cateter Tenckhoff 31008097 Nao Retirada de cateter Tenckhoff 31008100 Sim Epiploplastia por videolaparoscopia 31008119 Sim Diálise peritoneal automática por mês (agudo ou crônico) 31009018 Sim Abscesso perineal - drenagem cirúrgica 31009026 Sim Biópsia de parede abdominal 31009042 Sim Cisto sacro-coccígeo - tratamento cirúrgico 31009050 Sim Diástase dos retos-abdominais - tratamento cirúrgico 31009069 Sim Hérnia inguinal encarcerada em RN ou lactente - tratamento cirúrgico 31009077 Sim Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada 31009085 Sim Herniorrafia crural - unilateral 31009093 Sim Herniorrafia epigástrica 31009107 Sim Herniorrafia incisional 31009115 Sim Herniorrafia inguinal - unilateral 31009123 Sim Herniorrafia inguinal no RN ou lactente 31009131 Sim Herniorrafia lombar 31009140 Sim Herniorrafia recidivante 31009158 Sim Herniorrafia sem ressecção intestinal encarcerada 31009166 Sim Herniorrafia umbilical 31009174 Sim Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para liberação de bridas em vigência de oclusão 31009204 Sim Neuroblastoma abdominal - exérese 31009220 Sim Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou prótese - tratamento cirúrgico 31009239 Sim Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento cirúrgico 31009247 Sim Paracentese abdominal 31009255 Sim Reconstrução da parede abdominal com retalho muscular ou miocutâneo 31009263 Sim Reparação de outras hérnias (inclui herniorrafia muscular) 31009271 Sim Ressecção de cisto ou fístula de úraco 31009280 Sim Ressecção de cisto ou fístula ou restos do ducto onfalomesentérico 31009298 Sim Ressutura da parede abdominal (por deiscência total ou evisceração) 31009301 Sim Teratoma sacro-coccígeo - exérese

53/142 31009310 Sim Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada - por videolaparoscopia 31009328 Sim Herniorrafia crural - unilateral por videolaparoscopia 31009336 Sim Herniorrafia inguinal - unilateral por videolaparoscopia 31009344 Sim Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia 31009352 Sim Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para liberação de bridas em vigência de oclusão por videolaparoscopia 31009360 Sim Herniorrafia inguinal em criança - unilateral 31101011 Sim Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirúrgica 31101020 Sim Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutânea 31101038 Sim Adrenalectomia unilateral 31101046 Sim Angioplastia renal unilateral a céu aberto 31101054 Sim Angioplastia renal unilateral transluminal 31101062 Sim Autotransplante renal unilateral 31101070 Sim Biópsia renal cirúrgica unilateral 31101089 Sim Cisto renal - escleroterapia percutânea - por cisto 31101097 Sim Endopielotomia percutânea unilateral 31101100 Sim Estenose de junção pieloureteral - tratamento cirúrgico 31101119 Sim Fístula pielo-cutânea - tratamento cirúrgico 31101127 Sim Lombotomia exploradora 31101135 Sim Marsupialização de cistos renais unilateral 31101151 Sim Nefrectomia parcial com ureterectomia 31101160 Sim Nefrectomia parcial unilateral 31101178 Sim Nefrectomia parcial unilateral extracorpórea 31101186 Sim Nefrectomia radical unilateral 31101194 Sim Nefrectomia total unilateral 31101208 Sim Nefro ou pieloenterocistostomia unilateral 31101216 Sim Nefrolitotomia anatrófica unilateral 31101224 Sim Nefrolitotomia percutânea unilateral 31101232 Sim Nefrolitotomia simples unilateral 31101240 Sim Nefrolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 31101259 Sim Nefrolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) 31101275 Sim Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US) 31101283 Sim Nefropexia unilateral 31101291 Sim Nefrorrafia (trauma) unilateral 31101305 Sim Nefrostomia a céu aberto unilateral 31101313 Sim Nefrostomia percutânea unilateral 31101321 Sim Nefroureterectomia com ressecção vesical unilateral 31101330 Sim Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrófica unilateral 31101348 Sim Pielolitotomia com nefrolitotomia simples unilateral

54/142 31101356 Sim Pielolitotomia unilateral 31101364 Sim Pieloplastia 31101372 Sim Pielostomia unilateral 31101380 Sim Pielotomia exploradora unilateral 31101399 Nao Punção aspirativa renal para diagnóstico de rejeição (ato médico) 31101402 Sim Punção biópsia renal percutânea 31101410 Sim Revascularização renal - qualquer técnica 31101429 Sim Sinfisiotomia (rim em ferradura) 31101437 Sim Transuretero anastomose 31101445 Sim Tratamento cirúrgico da fístula pielo-intestinal 31101453 Sim Tumor renal - enucleação unilateral 31101461 Sim Tumor Wilms - tratamento cirúrgico 31101470 Sim Tumores retro-peritoneais malignos unilaterais - exérese 31101488 Sim Adrenalectomia laparoscópica unilateral 31101496 Sim Marsupialização laparoscópica de cisto renal unilateral 31101500 Sim Biópsia renal laparoscópica unilateral 31101518 Sim Nefropexia laparoscópica unilateral 31101526 Sim Pieloplastia laparoscópica unilateral 31101534 Sim Pielolitotomia laparoscópica unilateral 31101542 Sim Nefroureterectomia com ressecção vesical laparoscópica unilateral 31101550 Sim Nefrectomia radical laparoscópica unilateral 31101569 Sim Nefrectomia parcial laparoscópica unilateral 31101577 Sim Nefrolitotripsia percutânea unilateral a laser 31101585 Sim Nefrectomia total unilateral por videolaparoscopia 31101593 Sim Cisto de supra-renal - tratamento cirúrgico 31102018 Sim Biópsia cirúrgica de ureter unilateral 31102026 Sim Biópsia endoscópica de ureter unilateral 31102034 Nao Cateterismo ureteral unilateral 31102042 Sim Colocação cirúrgica de duplo J unilateral 31102050 Sim Colocação cistoscópica de duplo J unilateral 31102069 Sim Colocação nefroscópica de duplo J unilateral 31102077 Sim Colocação ureteroscópica de duplo J unilateral 31102085 Sim Dilatação endoscópica unilateral 31102093 Sim Duplicação pieloureteral - tratamento cirúrgico 31102107 Sim Fístula uretero-cutânea unilateral (tratamento cirúrgico) 31102115 Sim Fístula uretero-intestinal unilateral (tratamento cirúrgico) 31102123 Sim Fístula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirúrgico) 31102131 Sim Meatotomia endoscópica unilateral 31102174 Sim Reimplante ureterointestinal uni ou bilateral

55/142 31102182 Sim Reimplante ureteral por via extra ou intravesical unilateral 31102204 Sim Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada 31102220 Sim Retirada endoscópica de cálculo de ureter unilateral 31102239 Sim Transureterostomia 31102247 Sim Ureterectomia unilateral 31102255 Sim Ureterocele unilateral - ressecção a céu aberto 31102263 Sim Ureteroceles - tratamento endoscópico 31102271 Sim Ureteroileocistostomia unilateral 31102280 Sim Ureteroileostomia cutânea unilateral 31102298 Sim Ureterólise unilateral 31102301 Sim Ureterolitotomia unilateral 31102310 Sim Ureterolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 31102328 Sim Ureterolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) 31102344 Sim Ureteroplastia unilateral 31102352 Sim Ureterorrenolitotomia unilateral 31102360 Sim Ureterorrenolitotripsia flexível a laser unilateral 31102379 Sim Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral 31102409 Sim Ureterossigmoidoplastia unilateral 31102417 Sim Ureterossigmoidostomia unilateral 31102425 Sim Ureterostomia cutânea unilateral 31102433 Sim Ureterotomia interna percutânea unilateral 31102441 Sim Ureterotomia interna ureteroscópica flexível unilateral 31102450 Sim Ureterotomia interna ureteroscópica rígida unilateral 31102468 Sim Ureteroureterocistoneostomia 31102476 Sim Ureteroureterostomia unilateral 31102492 Sim Ureterolitotomia laparoscópica unilateral 31102506 Sim Ureterólise laparoscópica unilateral 31102514 Sim Ureteroureterostomia laparoscópica unilateral 31102522 Sim Ureteroplastia laparoscópica unilateral 31102530 Sim Correção laparoscópica de refluxo vesico-ureteral unilateral 31102549 Sim Reimplante uretero-vesical laparoscópico unilateral 31102557 Sim Reimplante ureterointestinal laparoscópico unilateral 31102565 Sim Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral a laser 31102573 Sim Ureteroenterostomia cutânea - unilateral 31102581 Sim Ureterolitotripsia transureteroscópica 31102590 Sim Refluxo vésico-ureteral - tratamento endoscópico 31103014 Sim Ampliação vesical 31103022 Sim Bexiga psóica - tratamento cirúrgico 31103030 Sim Biópsia endoscópica de bexiga (inclui cistoscopia)

56/142 31103049 Sim Biópsia vesical a céu aberto 31103057 Sim Cálculo vesical - extração endoscópica 31103065 Sim Cistectomia parcial 31103073 Sim Cistectomia radical (inclui próstata ou útero) 31103081 Sim Cistectomia total 31103090 Sim Cistolitotomia 31103103 Sim Cistolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 31103111 Sim Cistolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) 31103138 Sim Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.) 31103146 Sim Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.) 31103154 Sim Cistoplastia redutora 31103162 Sim Cistorrafia (trauma) 31103170 Sim Cistostomia cirúrgica 31103189 Sim Cistostomia com procedimento endoscópico 31103197 Nao Cistostomia por punção com trocater 31103200 Sim Colo de divertículo - ressecção endoscópica 31103219 Sim Colo vesical - ressecção endoscópica 31103227 Sim Corpo estranho - extração cirúrgica 31103235 Sim Corpo estranho - extração endoscópica 31103243 Sim Diverticulectomia vesical 31103251 Sim Enterocistoplastia (ampliação vesical) 31103260 Sim Extrofia em cloaca - tratamento cirúrgico 31103278 Sim Extrofia vesical - tratamento cirúrgico 31103286 Sim Fístula vésico-cutânea - tratamento cirúrgico 31103294 Sim Fístula vésico-entérica - tratamento cirúrgico 31103308 Sim Fístula vésico-retal - tratamento cirúrgico 31103316 Sim Fístula vésico-uterina - tratamento cirúrgico 31103324 Sim Fístula vésico-vaginal - tratamento cirúrgico 31103332 Sim Incontinência urinária - "sling" vaginal ou abdominal 31103340 Sim Incontinência urinária - suspensão endoscópica de colo 31103359 Sim Incontinência urinária - tratamento cirúrgico supra-púbico 31103367 Sim Incontinência urinária - tratamento endoscópico (injeção) 31103375 Sim Incontinência urinária com colpoplastia anterior - tratamento cirúrgico (com ou sem uso de prótese) 31103383 Sim Pólipos vesicais - ressecção cirúrgica 31103391 Sim Pólipos vesicais - ressecção endoscópica 31103405 Nao Punção e aspiração vesical 31103413 Sim Reimplante uretero-vesical à Boari 31103430 Nao Retenção por coágulo - aspiração vesical 31103448 Sim Tumor vesical - fotocoagulação a laser

57/142 31103456 Sim Tumor vesical - ressecção endoscópica 31103464 Sim Vesicostomia cutânea 31103472 Sim Retirada endoscópica de duplo J 31103480 Sim Neobexiga cutânea continente 31103499 Sim Neobexiga retal continente 31103502 Sim Neobexiga uretral continente 31103510 Sim Correção laparoscópica de incontinência urinária 31103529 Sim Cistectomia parcial laparoscópica 31103537 Sim Cistectomia radical laparoscópica (inclui próstata ou útero) 31103545 Sim Neobexiga laparoscópica 31103553 Sim Diverticulectomia vesical laparoscópica 31103561 Sim Cistolitotripsia a laser 31103570 Sim Colo vesical - ressecção cirúrgica 31103588 Sim Tumor vesical, ressecção a céu aberto 31103596 Sim Tratamento da hiperatividade vesical: injeção intravesical de toxina botulínica 31104010 Sim Abscesso periuretral - tratamento cirúrgico 31104029 Sim Biópsia endoscópica de uretra 31104037 Sim Corpo estranho ou cálculo - extração cirúrgica 31104045 Sim Corpo estranho ou cálculo - extração endoscópica 31104053 Sim Divertículo uretral - tratamento cirúrgico 31104061 Sim Eletrocoagulação endoscópica 31104070 Sim Esfincterotomia - uretra 31104088 Sim Fístula uretro-cutânea - correção cirúrgica 31104096 Sim Fístula uretro-retal - correção cirúrgica 31104100 Sim Fístula uretro-vaginal - correção cirúrgica 31104118 Sim Incontinência urinária masculina - tratamento cirúrgico (exclui implante de esfincter artificial) 31104126 Nao Injeções periuretrais (incluindo uretrocistocopia) por tratamento 31104134 Sim Meatoplastia (retalho cutâneo) 31104142 Sim Meatotomia uretral 31104150 Sim Neouretra proximal (cistouretroplastia) 31104169 Sim Ressecção de carúncula 31104177 Sim Ressecção de válvula uretral posterior 31104185 Sim Tumor uretral - excisão 31104193 Sim Uretroplastia anterior 31104207 Sim Uretroplastia posterior 31104215 Sim Uretrostomia 31104223 Sim Uretrotomia interna 31104231 Sim Uretrotomia interna com prótese endouretral 31104240 Sim Uretrectomia total

58/142 31104258 Sim Ressecção de corda da uretra 31104266 Sim Uretrotomia externa para retirada de cálculo ou corpo estranho 31104274 Sim Incontinência urinária masculina - "sling" 31104282 Sim Incontinência urinária masculina - esfincter artificial 31104290 Sim Simpatectomia por videotoracoscopia 31201016 Sim Ablação prostática a laser 31201024 Sim Abscesso de próstata - drenagem 31201032 Sim Biópsia prostática - até 8 fragmentos 31201040 Sim Biópsia prostática - mais de 8 fragmentos 31201059 Sim Eletrovaporização de próstata 31201067 Sim Hemorragia da loja prostática - evacuação e irrigação 31201075 Sim Hemorragia da loja prostática - revisão endoscópica 31201083 Sim Hipertrofia prostática - hipertermia ou termoterapia 31201091 Sim Hipertrofia prostática - implante de prótese 31201105 Sim Hipertrofia prostática - tratamento por dilatação 31201113 Sim Prostatavesiculectomia radical 31201121 Sim Prostatectomia a céu aberto 31201130 Sim Ressecção endoscópica da próstata 31201148 Sim Prostatavesiculectomia radical laparoscópica 31201156 Sim Exérese laparoscópica de cisto de vesícula seminal unilateral 31201164 Sim Hipertrofia prostática - tratamento por diatemia 31202012 Nao Biópsia escrotal 31202020 Nao Drenagem de abscesso - escroto 31202039 Sim Elefantíase peno-escrotal - tratamento cirúrgico 31202047 Sim Exérese de cisto escrotal 31202055 Sim Plástica escrotal 31202063 Sim Reconstrução da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estágio 31202071 Sim Ressecção parcial da bolsa escrotal 31203019 Sim Autotransplante de um testículo 31203027 Sim Biópsia unilateral de testículo 31203035 Sim Escroto agudo - exploração cirúrgica 31203043 Sim Hidrocele unilateral - correção cirúrgica 31203051 Sim Implante de prótese testicular unilateral 31203060 Sim Orquidopexia unilateral 31203078 Sim Orquiectomia unilateral 31203086 Sim Punção da vaginal 31203094 Sim Reparação plástica (trauma) 31203108 Sim Torção de testículo - cura cirúrgica 31203116 Sim Tumor de testículo - ressecção

59/142 31203124 Sim Varicocele unilateral - correção cirúrgica 31203132 Sim Orquidopexia laparoscópica unilateral 31203140 Sim Orquiectomia intra-abdominal laparoscópica unilateral 31203159 Sim Correção laparoscópica de varicocele unilateral 31204015 Nao Biópsia de epidídimo 31204023 Nao Drenagem de abscesso - epidídimo 31204031 Sim Epididimectomia unilateral 31204040 Sim Epididimovasoplastia unilateral 31204058 Sim Epididimovasoplastia unilateral microcirúrgica 31204066 Sim Exérese de cisto unilateral 31205011 Sim Espermatocelectomia unilateral 31205020 Sim Exploração cirúrgica do deferente unilateral 31205038 Sim Recanalização dos ductus deferentes 31205046 Sim Vasectomia unilateral 31205054 Sim Vaso-vasostomia microcirúrgica unilateral (recanalização dos ductos deferentes) 31205070 Sim Cirurgia esterilizadora masculina 31205089 Sim Vasostomia 31206018 Sim Amputação parcial 31206026 Sim Amputação total 31206034 Sim Biópsia peniana 31206042 Sim Doença de Peyronie - tratamento cirúrgico 31206050 Nao Eletrocoagulação de lesões cutâneas 31206069 Sim Emasculação 31206077 Sim Epispadia - reconstrução por etapa 31206085 Sim Epispadia com incontinência - tratamento cirúrgico 31206093 Sim Fratura de pênis - tratamento cirúrgico 31206107 Sim Hipospadia - por estágio - tratamento cirúrgico 31206115 Sim Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo - tratamento cirúrgico 31206123 Sim Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo - tratamento cirúrgico 31206131 Sim Implante de prótese inflável 31206140 Sim Implante de prótese semi-rígida (exclui próteses infláveis) 31206158 Sim Neofaloplastia - por estágio 31206166 Sim Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrução uretral - por estágio 31206174 Nao Parafimose - redução manual ou cirúrgica 31206182 Sim Pênis curvo congênito - tratamento cirúrgico 31206190 Sim Plástica - retalho cutâneo à distância 31206204 Sim Plástica de corpo cavernoso 31206212 Sim Plástica do freio bálano-prepucial 31206220 Sim Postectomia

60/142 31206239 Sim Priapismo - tratamento cirúrgico 31206247 Sim Reconstrução de pênis com enxerto - plástica total 31206255 Sim Reimplante do pênis 31206263 Sim Revascularização peniana 31301010 Sim Bartolinectomia unilateral 31301029 Nao Biópsia de vulva 31301037 Nao Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vulva (por grupo de até 5 lesões) 31301045 Sim Clitorectomia (parcial ou total) 31301053 Sim Clitoroplastia 31301061 Sim Excisão radical local da vulva (não inclui a linfadenectomia) 31301070 Sim Exérese de glândula de Skene 31301088 Sim Exérese de lesão da vulva e/ou do períneo (por grupo de até 5 lesões) 31301096 Sim Hipertrofia dos pequenos lábios - correção cirúrgica 31301100 Sim Incisão e drenagem da glândula de Bartholin ou Skene 31301118 Sim Marsupialização da glândula de Bartholin 31301126 Sim Vulvectomia ampliada (não inclui a linfadenectomia) 31301134 Sim Vulvectomia simples 31301142 Sim Laserterapia, trato gential inferior feminino 31302017 Nao Biópsia de vagina 31302025 Sim Colpectomia 31302033 Sim Colpocleise (Lefort) 31302041 Sim Colpoplastia anterior 31302050 Sim Colpoplastia posterior com perineorrafia 31302068 Sim Colporrafia ou colpoperineoplastia incluindo ressecção de septo ou ressutura de parede vaginal 31302076 Sim Colpotomia ou culdocentese 31302084 Sim Exérese de cisto vaginal 31302092 Sim Extração de corpo estranho com anestesia geral ou bloqueio 31302106 Sim Fístula ginecológica - tratamento cirúrgico 31302114 Sim Himenotomia 31302122 Sim Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele) 31302130 Nao Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vagina (por grupo de até 5 lesões) 31303013 Sim Aspiração manual intra-uterina (AMIU) 31303021 Nao Biópsia do colo uterino 31303030 Sim Biópsia do endométrio 31303056 Sim Curetagem ginecológica semiótica e/ou terapêutica com ou sem dilatação de colo uterino 31303064 Sim Dilatação do colo uterino 31303072 Sim Excisão de pólipo cervical 31303080 Sim Histerectomia subtotal com ou sem anexectomia, uni ou bilateral - qualquer via 31303102 Sim Histerectomia total - qualquer via

61/142 31303110 Sim Histerectomia total ampliada - qualquer via - (não inclui a linfadenectomia pélvica) 31303129 Sim Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral - qualquer via 31303137 Sim Metroplastia (Strassmann ou outra técnica) 31303145 Sim Miomectomia uterina 31303153 Sim Traquelectomia - amputação, conização - (com ou sem cirurgia de alta frequência / CAF) 31303161 Sim Traquelectomia radical (não inclui a linfadenectomia) 31303170 Sim Histeroscopia cirúrgica com biópsia e/ou curetagem uterina, lise de sinéquias, retirada de corpo estranho 31303188 Sim Histeroscopia com ressectoscópio para miomectomia, polipectomia, metroplastia, endometrectomia e ressecção de sinéquias 31303196 Nao Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões de colo uterino (por sessão) 31303200 Sim Histerectomia subtotal laparoscópica com ou sem anexectomia, uni ou bilateral - via alta 31303218 Sim Histerectomia total laparoscópica 31303226 Sim Histerectomia total laparoscópica ampliada 31303234 Sim Histerectomia total laparoscópica com anexectomia uni ou bilateral 31303242 Sim Metroplastia laparoscópica 31303250 Sim Miomectomia uterina laparoscópica 31303269 Sim Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) não hormonal 31303285 Sim Histerectomia puerperal 31303293 Sim Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) hormonal 31303307 Sim Retirada de DIU por histeroscopia 31303315 Sim Curetagem uterina pós-parto 31303323 Sim Histerectomia pós-parto 31304010 Sim Esterilização tubária 31304028 Sim Neossalpingostomia distal 31304036 Sim Recanalização tubária (qualquer técnica), uni ou bilateral (com microscópio ou lupa) 31304044 Sim Salpingectomia uni ou bilateral 31304052 Sim Laqueadura tubária laparoscópica 31304060 Sim Neossalpingostomia distal laparoscópica 31304079 Sim Recanalização tubária laparoscópica uni ou bilateral 31304087 Sim Salpingectomia uni ou bilateral laparoscópica 31304095 Sim Implante de dispositivo intratubário não hormonal 31305016 Sim Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral 31305024 Sim Translocação de ovários 31305032 Sim Ooforectomia laparoscópica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral 31306012 Sim Correção de defeito lateral 31306020 Sim Correção de enterocele 31306039 Sim Correção de rotura perineal de III grau (com lesão do esfincter) e reconstituição por plástica - qualquer técnica 31306047 Sim Perineorrafia (não obstétrica) e/ou episiotomia e/ou episiorrafia 31306055 Sim Reconstrução perineal com retalhos miocutâneos 31306063 Sim Ressecção de tumor do septo reto-vaginal

62/142 31306071 Sim Seio urogenital - plástica 31306080 Sim Retração cicraticial perineal 31307019 Sim Câncer de ovário (Debulking) 31307027 Sim Cirurgia (via alta ou baixa) do prolápso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso) qualquer técnica 31307035 Sim Culdoplastia (Mac Call, Moschowicz, etc.) 31307043 Sim Endometriose peritonial - tratamento cirúrgico 31307051 Sim Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes 31307060 Sim Laparoscopia ginecológica com ou sem biópsia (inclui a cromotubagem) 31307078 Sim Liberação de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoniais ou salpingólise 31307086 Sim Ligadura de veia ovariana 31307094 Sim Ligamentopexia pélvica 31307108 Sim Neurectomia pré-sacral ou do nervo gênito-femoral 31307116 Sim Omentectomia 31307124 Nao Ressecção de tumor de parede abdominal pélvica 31307132 Sim Ressecção ou ligadura de varizes pélvicas 31307140 Sim Secção de ligamentos útero-sacros 31307159 Sim Câncer de ovário (Debulking) laparoscópica 31307167 Sim Cirurgia laparoscópica do prolapso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso) 31307175 Sim Culdoplastia laparoscópica (Mac Call, Moschowicz, etc) 31307183 Sim Endometriose peritoneal - tratamento cirúrgico via laparoscópica 31307191 Sim Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes via laparoscópica 31307205 Sim Liberação laparoscópica de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoneais ou salpingólise 31307213 Sim Ligadura de veia ovariana laparoscópica 31307221 Sim Ligamentopexia pélvica laparoscópica 31307230 Sim Neurectomia laparoscópica pré-sacral ou do nervo gênito-femoral 31307248 Sim Omentectomia laparoscópica 31307256 Nao Ressecção laparoscópica de tumor de parede abdominal 31307264 Sim Ressecção ou ligadura laparoscópica de varizes pélvicas 31307272 Sim Secção laparoscópica de ligamentos útero-sacros 31307280 Sim Endometriose - tratamento cirúrgico via laparoscópica 31308015 Sim Aspiração de folículos para fertilização 31308023 Sim GIFT (transferência de gametas para as trompas) 31308031 Sim Inseminação artificial 31308040 Sim Transferência de embrião para o útero 31309011 Sim Amniorredução ou amnioinfusão 31309020 Sim Aspiração manual intra-uterina (AMIU) pós-abortamento 31309038 Sim Assistência ao trabalho de parto, por hora (até o limite de 6 horas). Não deverá ser considerado se o parto ocorrer na primeira hora após o início da assistência. Após a primeira hora, além da assistência, remunera-se o parto (via baixa ou cesariana). 31309046 Sim Cerclagem do colo uterino (qualquer técnica)

63/142 31309054 Sim Cesariana 31309062 Sim Curetagem pós-abortamento 31309070 Sim Derivações em cirurgia fetal 31309089 Sim Gravidez ectópica - cirurgia 31309097 Sim Maturação cervical para indução de abortamento ou de trabalho de parto 31309100 Sim Inversão uterina aguda - redução manual 31309119 Sim Inversão uterina - tratamento cirúrgico 31309127 Sim Parto (via vaginal) 31309135 Sim Parto múltiplo (cada um subsequente ao inicial) 31309143 Sim Punção escalpofetal para avaliação PH fetal 31309151 Sim Revisão obstétrica de parto ocorrido fora do hospital (inclui exame, dequitação e sutura de lacerações até de 2º grau) 31309178 Sim Versão cefálica externa 31309186 Sim Gravidez ectópica - cirurgia laparoscópica 31309194 Sim Inversão uterina - tratamento cirúrgico laparoscópico 31309208 Sim Cesariana com histerectomia 31309216 Sim Cirurgia fetal guiada por ultrassonografia 31309224 Sim Cirurgia fetal endoscópica (guiada por ultrassonografia e fetoscópio) 31309232 Sim Intervenção do obstetra na cirurgia fetal a céu aberto 31309259 Sim Amniodrenagem ou amnioinfusão guiadas por ultrassonografia 31401015 Sim Biópsia estereotáxica de encéfalo 31401023 Sim Cingulotomia ou capsulotomia unilateral 31401031 Sim Cirurgia intracraniana por via endoscópica 31401040 Sim Craniotomia para remoção de corpo estranho 31401058 Sim Derivação ventricular externa 31401066 Sim Drenagem estereotáxica - cistos, hematomas ou abscessos 31401074 Sim Hipofisectomia por qualquer método 31401082 Sim Implante de cateter intracraniano 31401090 Sim Implante de eletrodo cerebral profundo 31401104 Sim Implante de eletrodos cerebral ou medular 31401112 Sim Implante estereotáxico de cateter para braquiterapia 31401120 Sim Implante intratecal de bombas para infusão de fármacos 31401139 Sim Localização estereotáxica de corpo estranho intracraniano com remoção 31401147 Sim Localização estereotáxica de lesões intracranianas 31401155 Sim Microcirurgia para tumores intracranianos 31401163 Sim Microcirurgia por via transesfenoidal 31401171 Sim Microcirurgia vascular intracraniana 31401198 Nao Punção subdural ou ventricular transfontanela 31401201 Sim Ressecção de mucocele frontal 31401228 Sim Revisão de sistema de neuroestimulação

64/142 31401236 Sim Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou revisões 31401244 Sim Terceiro ventriculostomia 31401252 Sim Tratamento cirúrgico da epilepsia 31401260 Sim Tratamento cirúrgico da fístula liquórica 31401279 Sim Tratamento cirúrgico da meningoencefalocele 31401287 Sim Tratamento cirúrgico de tumores cerebrais sem microscopia 31401295 Sim Tratamento cirúrgico do abscesso encefálico 31401309 Sim Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano 31401333 Nao Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais 31401341 Sim Acesso endoscópico ao tratamento cirúrgico dos tumores da região selar 31401350 Sim Implantação de halo para radiocirurgia 31401368 Sim Craniectomia para tumores cerebelares 31401376 Sim Craniotomia exploradora com ou sem biópsia 31401384 Sim Traumatismo cranioencefálico - tratamento cirúrgico 31401392 Sim Trepanação para propedêutica neurocirúrgica 31401406 Sim Tumores extracranianos - tratamento cirúrgico 31402011 Sim Cordotomia-mielotomias por radiofrequência 31402020 Sim Lesão de substância gelatinosa medular (DREZ) por radiofrequência 31402038 Sim Tampão sanguíneo peridural para tratamento de cefaléia após punção (não indicada na profilaxia da cefaléia) 31403018 Sim Biópsia de nervo 31403026 Sim Bloqueio de nervo periférico - nervos periféricos 31403034 Sim Denervação percutânea de faceta articular - por segmento 31403042 Sim Enxerto de nervo 31403050 Sim Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estágio) 31403069 Sim Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estágio) 31403077 Sim Enxerto interfascicular de nervo vascularizado 31403085 Sim Enxerto interfascicular 31403093 Sim Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos 31403107 Sim Excisão de tumores de nervos periféricos com enxerto interfascicular 31403115 Sim Excisão de tumores dos nervos periféricos 31403123 Sim Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa) 31403131 Sim Extirpação de neuroma 31403140 Sim Implante de gerador para neuroestimulação 31403158 Sim Lesão de nervos associada à lesão óssea - tratamento cirúrgico 31403166 Sim Lesão estereotáxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal 31403174 Sim Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares para reparo das lesões 31403182 Sim Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise 31403204 Sim Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo 31403212 Sim Microneurólise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais nervos

65/142 31403220 Sim Microneurólise múltiplas 31403239 Sim Microneurólise única 31403255 Sim Microneurorrafia de dedos da mão 31403263 Sim Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso) 31403271 Sim Microneurorrafia única 31403280 Sim Neurólise das síndromes compressivas 31403298 Sim Neurotripsia (cada extremidade) 31403301 Sim Reposição de fármaco(s) em bombas implantadas 31403310 Sim Ressecção de neuroma 31403328 Sim Revisão de sistema implantados para infusão de fármacos 31403336 Sim Rizotomia percutânea por segmento - qualquer método 31403344 Sim Simpatectomia 31403352 Sim Transposição de nervo 31403360 Sim Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc) 31403379 Sim Simpatectomia por videotoracoscopia 31403387 Sim Neurotomia 31404014 Sim Descompressão vascular de nervos cranianos 31404022 Sim Neurotomia seletiva do trigêmio 31404030 Sim Tratamento de nevralgia do trigêmio por técnica cirúrgica percutânea - qualquer método (quando orientado por imagem, cobrar código correspondente) 31405010 Nao Bloqueio do sistema nervoso autônomo 31405029 Sim Tratamento cirúrgico de lesão do sistema nervoso autônomo - qualquer método 31405037 Sim Tratamento cirúrgico da síndrome do desfiladeiro cérvico torácico 31501010 Sim Transplante de córnea 31501028 Sim Retirada para transplante - córnea 31502016 Sim Transplante cardíaco (doador) 31502024 Sim Transplante cardíaco (receptor) 31503012 Sim Transplante cardiopulmonar (doador) 31503020 Sim Transplante cardiopulmonar (receptor) 31504019 Sim Transplante pulmonar (doador) 31504027 Sim Transplante pulmonar unilateral (receptor) 31505015 Sim Transplante hepático (receptor) 31505023 Sim Transplante hepático (doador) 31506011 Sim Transplante renal (receptor) 31506038 Sim Nefrectomia em doador vivo - para transplante 31506046 Sim Nefrectomia laparoscópica em doador vivo - para transplante 31507018 Sim Transplante pancreático (receptor) 31507026 Sim Transplante pancreático (doador) 31601014 Sim Acupuntura por sessão

66/142 31602010 Nao Analgesia controlada pelo paciente - por dia subsequente 31602029 Nao Analgesia por dia subsequente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural 31602037 Sim Anestesia geral ou condutiva para realização de bloqueio neurolítico 31602045 Sim Bloqueio anestésico de nervos cranianos 31602053 Sim Bloqueio anestésico de plexo celíaco 31602061 Sim Bloqueio anestésico de simpático lombar 31602070 Sim Bloqueio anestésico simpático 31602088 Nao Bloqueio de articulação têmporo-mandibular 31602096 Nao Bloqueio de gânglio estrelado com anestésico local 31602100 Nao Bloqueio de gânglio estrelado com neurolítico 31602118 Sim Bloqueio de nervo periférico - bloqueios anestésicos de nervos e estímulos neurovasculares 31602126 Sim Bloqueio facetário para-espinhoso 31602134 Sim Bloqueio neurolítico de nervos cranianos ou cérvico-torácico 31602142 Sim Bloqueio neurolítico do plexo celíaco, simpático lombar ou torácico 31602150 Sim Bloqueio neurolítico peridural ou subaracnóideo 31602169 Sim Bloqueio peridural ou subaracnóideo com corticóide 31602177 Nao Bloqueio simpático por via venosa 31602185 Sim Estimulação elétrica transcutânea 31602207 Sim Instalação de bomba de infusão para analgesia em dor aguda ou crônica, por qualquer via 31602215 Sim Laser - por sessão 31602223 Sim Passagem de catéter peridural ou subaracnóideo com bloqueio de prova 31602240 Sim Anestesia para endoscopia intervencionista 31602258 Sim Anestesia para exames radiológicos de angiorradiologia 31602266 Sim Anestesia para exames de ultrassonografia 31602274 Sim Anestesia para exames de tomografia computadorizada 31602282 Sim Anestesia para exames de ressonância magnética 31602290 Sim Anestesia para procedimentos de radioterapia 31602304 Sim Anestesia para exames específicos, teste para diagnóstico e outros procedimentos diagnósticos 31602312 Sim Anestesia para procedimentos clínicos ambulatoriais e hospitalares 31602320 Sim Anestesia para procedimentos de medicina nuclear 31602339 Sim bloqueio anestesico para tratamento da dor 40101010 Nao ECG convencional de até 12 derivações 40101029 Nao ECG de alta resolução 40101037 Nao Teste ergométrico computadorizado (inclui ECG basal convencional) 40101045 Nao Teste ergométrico convencional - 3 ou mais derivações simultâneas (inclui ECG basal convencional) 40101053 Sim Variabilidade da frequência cardíaca 40101061 Sim Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercício completo (espirometria forçada, consumo de O2, produção de CO2 e derivados, ECG, oximetria) 40102017 Sim Bilimetria gástrica ou esofágica de 24 horas

67/142 40102025 Sim Manometria computadorizada anorretal 40102033 Sim Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - 1ª sessão 40102041 Sim Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - demais sessões 40102050 Sim Manometria esofágica computadorizada com teste provocativo 40102068 Sim Manometria esofágica computadorizada sem teste provocativo 40102076 Sim Manometria esofágica para localização dos esfíncteres pré-ph-metria 40102084 Sim ph-metria esofágica computadorizada com um canal 40102092 Sim ph-metria esofágica computadorizada com dois canais 40102106 Sim ph-metria esofágica computadorizada com três canais 40102114 Sim Impedâncio ph-metria esofágica 40102122 Sim ph-metria gástrica de 24 horas com quatro canais 40102130 Sim ph-metria esofágica de 24 horas com quatro canais 40102149 Sim Manometria Biliar 40103013 Nao Análise computadorizada da voz 40103021 Sim Análise computadorizada de papila e/ou fibras nervosas - monocular (GDX) 40103030 Nao Análise computadorizada do segmento anterior - monocular 40103048 Nao Audiometria (tipo Von Bekesy) 40103056 Nao Potencial evocado estacionário (Steady State) 40103064 Nao Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA 40103072 Nao Audiometria tonal limiar com testes de discriminação 40103080 Nao Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer técnica) - Peep-show 40103099 Nao Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminação 40103102 Nao Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade 40103110 Nao Audiometria vocal com mensagem competitiva (SSI, SSW) 40103129 Sim Avaliação neurofisiológica da função sexual (inclui eletroneuromiografia de MMII, RBC, NCDP, PEGC) 40103137 Nao Campimetria computadorizada - monocular 40103145 Sim Variação de contingente negativo (PE/Tardio) 40103153 Sim Craniocorporografia 40103161 Nao Decay do reflexo estapédico 40103170 Nao EEG de rotina 40103188 Sim EEG intra-operatório para monitorização cirúrgica (EEG/IO) - por hora de monitorização 40103196 Nao EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) 40103200 Sim Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado (até 2 horas) 40103234 Nao Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido 40103242 Nao Eletro-oculografia - monocular 40103250 Nao Eletro-retinografia - monocular 40103269 Sim Eletrococleografia (Ecochg) 40103277 Sim Eletrocorticografia intra-operatória (ECOG) - por hora de monitorização 40103285 Sim Eletroglotografia

68/142 40103307 Nao Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia facial 40103315 Sim Eletroneuromiografia de MMII 40103323 Sim Eletroneuromiografia de MMSS 40103331 Sim Eletroneuromiografia de MMSS e MMII 40103340 Sim Eletroneuromiografia de segmento complementar 40103358 Sim Eletroneuromiografia de segmento especial 40103366 Sim Eletroneuromiografia genitoperineal 40103374 Sim EMG com registro de movimento involuntário (teste dinâmico de escrita; estudo funcional de tremores) 40103382 Sim EMG para monitoração de quimodenervação (por sessão) 40103390 Sim EMG quantitativa ou EMG de fibra única 40103404 Sim Espectrografia vocal 40103412 Nao Gustometria 40103420 Nao Imitanciometria de alta frequência 40103439 Nao Impedanciometria ( exame ) 40103447 Nao Método de Proetz (por sessão) 40103455 Sim Otoemissões acústicas produto de distorção 40103463 Sim Otoemissões evocadas transientes 40103471 Sim Perimetria com scanning laser ophthalmoscope - monocular 40103480 Nao Pesquisa de pares cranianos relacionados com o VIII PAR 40103498 Sim Potencial evocado auditivo de tronco cerebral (PEA-TC) 40103501 Nao Pesquisa do fenômeno de Tullio 40103510 Sim Poligrafia de recém-nascido (maior ou igual 2 horas) (PG/RN) 40103528 Sim Polissonografia de noite inteira (PSG) (inclui polissonogramas) 40103536 Sim Polissonograma com EEG de noite inteira 40103544 Sim Polissonograma com teste de CPAP nasal 40103552 Sim Posturografia 40103560 Sim Potencial evocado - P300 40103579 Nao Potencial evocado auditivo de média latência (PEA-ML) bilateral 40103587 Nao Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização por hora) até 3 horas 40103595 Sim Potencial evocado gênito-cortical (PEGC) 40103609 Sim Potencial evocado motor - PEM (bilateral) 40103617 Sim Potencial evocado somato-sensitivo - membros inferiores (PESS) 40103625 Sim Potencial evocado somato-sensitivo - membros superiores (PESS) 40103633 Nao Potencial evocado visual (PEV) 40103641 Sim Provas de função tubária 40103650 Sim Registro do nistagmo pendular 40103668 Nao Rinomanometria computadorizada 40103676 Nao Rinometria acústica 40103684 Sim Reflexo cutâneo-simpático

69/142 40103714 Sim Teste de estimulação repetitiva (um ou mais músculos) 40103722 Nao Teste de fístula perilinfática com eletronistagmografia 40103730 Sim Teste de latências múltiplas de sono (TLMS) diurno pós PSG 40103749 Sim Vectoeletronistagmografia - computadorizada 40103757 Sim Vídeo-eletrencefalografia contínua não invasiva - 12 horas (vídeo EEG/NT) 40103765 Sim Videonistagmografia infravermelha 40103781 Nao Audiometria ocupacional ou de seleção 40103790 Nao Audiometrias de altas frequências 40103803 Sim Avaliação da função auditiva central 40103811 Sim Eletrodiagnóstico 40103820 Nao Pesquisa do nistagmo optocinético 40103838 Sim Prova de Doerfler-Stewart 40103846 Sim Prova de Stenger 40103854 Sim Teste de Fowler 40103862 Sim Eletroencefalograma com eletrodos especiais 40103870 Sim Potencial evocado do nervo trigêmeo 40103889 Sim Processamento auditivo central infantil (de 3 a 7 anos) 40103897 Sim Processamento auditivo central (a partir dos 7 anos e adulto) 40104010 Sim Avaliação muscular por dinamometria computadorizada (isocinética) - por articulação 40104028 Sim Cronaximetria 40104036 Sim Curva I/T - medida de latência de nervo periférico 40104044 Sim Ergotonometria músculo-esquelético (tetra, paraparesia e hemiparesia) 40104125 Sim Sistema tridimensional de avaliação do movimento que inclui vídeo acoplado à plataforma da força e eletromiografia 40105016 Nao Determinação das pressões respiratórias máximas 40105024 Nao Determinação dos volumes pulmonares por diluição de gases 40105032 Nao Determinação dos volumes pulmonares por pletismografia 40105040 Nao Medida da difusão do monóxido de carbono 40105059 Nao Medida de pico de fluxo expiratório 40105067 Nao Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratório 40105075 Sim Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) 40105083 Sim Resistência das vias aéreas por oscilometria 40105091 Sim Resistência das vias aéreas por pletismografia 40105105 Nao Espirografia Simples - capacidade vital lenta 40105113 Nao Regulação ventilatória - 1) medida de ventilação e do padrão ventilatório 40105121 Nao Regulação ventilatória - 2) determinação da pressão de oclusão 40105130 Nao Regulação ventilatória - 3) resposta a hipoxia e hipercapnia 40105148 Sim Espirometria 40201015 Sim Amnioscopia 40201023 Nao Anuscopia (interna e externa)

70/142 40201031 Sim Broncoscopia com biópsia transbrônquica 40201058 Sim Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral 40201066 Nao Cistoscopia e/ou uretroscopia 40201074 Sim Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica 40201082 Sim Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) 40201090 Sim Colonoscopia com magnificação 40201104 Sim Ecoendoscopia alta 40201112 Sim Ecoendoscopia baixa 40201120 Sim Endoscopia digestiva alta 40201139 Sim Endoscopia digestiva alta com magnificação 40201147 Sim Enteroscopia 40201155 Sim Histeroscopia diagnóstica com biópsia 40201163 Sim Laparoscopia 40201171 Nao Retossigmoidoscopia flexível 40201180 Nao Retossigmoidoscopia rígida 40201198 Sim Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica flexível 40201201 Sim Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica rígida 40201210 Sim Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica flexível 40201228 Sim Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica rígida 40201236 Sim Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio flexível 40201244 Sim Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio rígido 40201252 Sim Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio flexível 40201260 Nao Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio rígido 40201279 Nao Ureteroscopia flexível unilateral 40201287 Nao Ureteroscopia rígida unilateral 40201309 Sim Avaliação endoscópica da deglutição (FEES) 40201317 Sim Medida de pressão de varizes de esôfago endoscópica 40201325 Sim Videoquimografia laríngea 40201333 Sim Endoscopia digestiva alta com cromoscopia 40201341 Sim Enteroscopia do intestino delgado com cápsula endoscópica 40201350 Sim Colonoscopia com cromoscopia 40201368 Sim Broncoscopia com cromoscopia 40201376 Sim Aplicação de plasma de argônio por endoscopia digestiva alta 40201384 Sim Aplicação de plasma de argônio por broncoscopia 40201392 Sim Aplicação de plasma de argônio por colonoscopia 40201406 Sim Aplicação de plasma de argônio por sigmoidoscopia 40202011 Sim Aritenoidectomia microcirúrgica endoscópica 40202038 Sim Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia 40202046 Sim Biópsias por laparoscopia

71/142 40202054 Sim Broncoscopia com biópsia transbrônquica com acompanhamento radioscópico 40202062 Sim Cecostomia 40202070 Sim Cistoenterostomia com colocação de prótese ou dreno 40202089 Sim Colagem de fístula por via endoscópica 40202097 Sim Colocação de cânula sob orientação endoscópica 40202100 Sim Colocação de cateter para braquiterapia endobrônquica 40202119 Sim Colocação de prótese coledociana por via endoscópica 40202127 Sim Colocação de prótese traqueal ou brônquica 40202135 Sim Colonoscopia com magnificação e tatuagem 40202143 Sim Descompressão colônica por colonoscopia 40202151 Sim Desobstrução brônquica com laser ou eletrocautério 40202160 Sim Desobstrução brônquica por broncoaspiração 40202178 Sim Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica 40202186 Sim Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno 40202194 Sim Dilatação instrumental e injeção de substância medicamentosa por endoscopia 40202208 Sim Diverticulotomia - aparelho digestivo 40202216 Sim Drenagem cavitária por laparoscopia 40202224 Sim Ecoendoscopia com cistoenterostomia 40202232 Sim Ecoendoscopia com neurólise de plexo celíaco 40202240 Sim Ecoendoscopia com punção por agulha 40202259 Sim Esclerose de varizes de esôfago, estômago ou duodeno 40202267 Sim Estenostomia endoscópica 40202283 Sim Gastrostomia endoscópica 40202291 Sim Hemostasia mecânica do esôfago, estômago ou duodeno 40202305 Sim Hemostasia térmica por endoscopia 40202313 Sim Hemostasias de cólon 40202330 Sim Injeção de substância medicamentosa por endoscopia 40202348 Sim Introdução de prótese no esôfago 40202356 Sim Jejunostomia endoscópica 40202364 Sim Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma 40202372 Sim Laringoscopia com retirada de corpo estranho de laringe/faringe (tubo flexível) 40202399 Sim Laringoscopia/traqueoscopia com exérese de pólipo/nódulo/papiloma 40202410 Sim Laringoscopia/traqueoscopia com retirada de corpo estranho (tubo rígido) 40202429 Sim Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) 40202437 Sim Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia com aparelho flexível 40202445 Sim Laringoscopia/traqueoscopia para intubação oro ou nasotraqueal 40202453 Sim Ligadura elástica do esôfago, estômago ou duodeno 40202470 Sim MUCOSECTOMIA 40202488 Nao Nasofibrolaringoscopia para dignóstico e/ou biópsia

72/142 40202496 Sim Papilotomia biópsia e/ou citologia biliar e pancreática 40202500 Sim Papilotomia e dilatação biliar ou pancreática 40202518 Sim Papilotomia endoscópica (para retirada de cálculos coledocianos ou drenagem biliar) 40202526 Sim Papilotomia, dilatação e colocação de prótese ou dreno biliar ou pancreático 40202534 Sim Passagem de sonda naso-enteral 40202542 Sim Polipectomia de cólon (independente do número de pólipos) 40202550 Sim Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos) 40202569 Sim Retirada de corpo estranho do cólon 40202577 Nao Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno 40202585 Sim Retirada de corpo estranho no brônquio ou brônquico 40202593 Sim Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia 40202607 Sim Tamponamento de varizes do esôfago e estômago 40202615 Sim Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) 40202623 Sim Traqueostomia por punção percutânea 40202631 Sim Tratamento endoscópico de hemoptise 40202640 Sim Uretrotomia endoscópica 40202658 Sim Colocação de balão intragástrico por via endoscópica para obesidade mórbida 40202666 Sim Colonoscopia com biópsia e/ou citologia 40202674 Sim Colonoscopia com dilatação segmentar 40202682 Nao Retossigmoidoscopia flexível com polipectomia 40202690 Nao Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia 40202704 Sim Colonoscopia com estenostomia 40202712 Sim Colonoscopia com mucosectomia 40202720 Nao Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia 40202739 Nao Retossigmoidoscopia rígida com polipectomia 40202747 Sim Endoscopia digestiva alta com cromoscopia e biópsia e/ou citologia 40202755 Sim Colonoscopia com tratamento de fístula 40202763 Sim Laringoscopia/traqueoscopia com laser para exérese de papiloma/tumor 40202771 Sim Retirada de balão intragástrico por via endoscópica 40301010 Nao 3-metil histidina, pesquisa e/ou dosagem no soro 40301028 Nao 5-nucleotidase - pesquisa e/ou dosagem 40301036 Nao Acetaminofen - pesquisa e/ou dosagem 40301044 Nao Acetilcolinesterase, em eritrócitos - pesquisa e/ou dosagem 40301052 Nao Acetona, pesquisa e/ou dosagem no soro 40301060 Nao Ácido ascórbico (vitamina C) - pesquisa e/ou dosagem 40301079 Nao Ácido beta hidroxi butírico - pesquisa e/ou dosagem 40301087 Nao Ácido fólico, pesquisa e/ou dosagem nos eritrócitos 40301095 Nao Ácido glioxílico - pesquisa e/ou dosagem 40301109 Nao Ácido láctico (lactato) - pesquisa e/ou dosagem

73/142 40301117 Nao Ácido orótico - pesquisa e/ou dosagem 40301125 Nao Ácido oxálico - pesquisa e/ou dosagem 40301133 Nao Ácido pirúvico - pesquisa e/ou dosagem 40301141 Nao Ácido siálico - pesquisa e/ou dosagem 40301150 Nao Ácido úrico - pesquisa e/ou dosagem 40301168 Nao Ácido valpróico - pesquisa e/ou dosagem 40301176 Nao Ácidos biliares - pesquisa e/ou dosagem 40301184 Nao Ácidos graxos livres - pesquisa e/ou dosagem 40301192 Nao Ácidos orgânicos (perfil quantitativo) 40301206 Nao Acilcarnitinas (perfil qualitativo) 40301214 Nao Acilcarnitinas (perfil quantitativo) 40301222 Nao Albumina - pesquisa e/ou dosagem 40301230 Nao Aldolase - pesquisa e/ou dosagem 40301249 Nao Alfa-1-antitripsina, pesquisa e/ou dosagem no soro 40301257 Nao Alfa-1-glicoproteína ácida - pesquisa e/ou dosagem 40301265 Nao Alfa-2-macroglobulina - pesquisa e/ou dosagem 40301273 Nao Alumínio, pesquisa e/ou dosagem no soro 40301281 Nao Amilase - pesquisa e/ou dosagem 40301290 Nao Aminoácidos, fracionamento e quantificação 40301303 Nao Amiodarona - pesquisa e/ou dosagem 40301311 Nao Amitriptilina, nortriptilina (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40301320 Nao Amônia - pesquisa e/ou dosagem 40301338 Nao Anfetaminas, pesquisa e/ou dosagem 40301346 Nao Antibióticos, pesquisa e/ou dosagem no soro, cada 40301354 Nao Apolipoproteína A (Apo A) - pesquisa e/ou dosagem 40301362 Nao Apolipoproteína B (Apo B) - pesquisa e/ou dosagem 40301370 Nao Barbitúricos, antidepressivos tricíclicos (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40301389 Nao Beta-glicuronidase - pesquisa e/ou dosagem 40301397 Nao Bilirrubinas (direta, indireta e total) - pesquisa e/ou dosagem 40301400 Nao Cálcio - pesquisa e/ou dosagem 40301419 Nao Cálcio iônico - pesquisa e/ou dosagem 40301427 Nao Capacidade de fixação de ferro - pesquisa e/ou dosagem 40301435 Nao Carbamazepina - pesquisa e/ou dosagem 40301443 Nao Carnitina livre - pesquisa e/ou dosagem 40301451 Nao Carnitina total e frações - pesquisa e/ou dosagem 40301460 Nao Caroteno - pesquisa e/ou dosagem 40301478 Nao Ceruloplasmina - pesquisa e/ou dosagem 40301486 Nao Ciclosporina, methotrexate - cada - pesquisa e/ou dosagem 40301494 Nao Clearance de ácido úrico

74/142 40301508 Nao Clearance de creatinina 40301516 Nao Clearance de fosfato 40301524 Nao Clearance de uréia 40301532 Nao Clearance osmolar 40301540 Nao Clomipramina - pesquisa e/ou dosagem 40301559 Nao Cloro - pesquisa e/ou dosagem 40301567 Nao Cobre - pesquisa e/ou dosagem 40301575 Nao Cocaína, pesquisa e/ou dosagem 40301583 Nao Colesterol (HDL) - pesquisa e/ou dosagem 40301591 Nao Colesterol (LDL) - pesquisa e/ou dosagem 40301605 Nao Colesterol total - pesquisa e/ou dosagem 40301613 Nao Cotinina - pesquisa e/ou dosagem 40301621 Nao Creatina - pesquisa e/ou dosagem 40301630 Nao Creatinina - pesquisa e/ou dosagem 40301648 Nao Creatino fosfoquinase total (CK) - pesquisa e/ou dosagem 40301656 Nao Creatino fosfoquinase - fração MB - massa - pesquisa e/ou dosagem 40301664 Nao Creatino fosfoquinase - fração MB - atividade - pesquisa e/ou dosagem 40301672 Nao Cromatografia de aminoácidos (perfil qualitatitivo) - pesquisa e/ou dosagem 40301680 Nao Curva glicêmica (4 dosagens) via oral ou endovenosa 40301699 Nao Desidrogenase alfa-hidroxibutírica - pesquisa e/ou dosagem 40301702 Nao Desidrogenase glutâmica - pesquisa e/ou dosagem 40301710 Nao Desidrogenase isocítrica - pesquisa e/ou dosagem 40301729 Nao Desidrogenase láctica - pesquisa e/ou dosagem 40301737 Nao Desidrogenase láctica - isoenzimas fracionadas - pesquisa e/ou dosagem 40301745 Nao Benzodiazepínicos e similares (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40301753 Nao Digitoxina ou digoxina - pesquisa e/ou dosagem 40301761 Nao Eletroferese de proteínas 40301770 Nao Eletroforese de glicoproteínas 40301788 Nao Eletroforese de lipoproteínas 40301796 Nao Enolase - pesquisa e/ou dosagem 40301800 Nao Etossuximida - pesquisa e/ou dosagem 40301818 Nao Fenilalanina, pesquisa e/ou dosagem 40301826 Nao Fenitoína - pesquisa e/ou dosagem 40301834 Nao Fenobarbital - pesquisa e/ou dosagem 40301842 Nao Ferro sérico - pesquisa e/ou dosagem 40301850 Nao Formaldeído - pesquisa e/ou dosagem 40301869 Nao Fosfatase ácida fração prostática - pesquisa e/ou dosagem 40301877 Nao Fosfatase ácida total - pesquisa e/ou dosagem 40301885 Nao Fosfatase alcalina - pesquisa e/ou dosagem

75/142 40301893 Nao Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas - pesquisa e/ou dosagem 40301907 Nao Fosfatase alcalina fração óssea - Elisa - pesquisa e/ou dosagem 40301915 Nao Fosfatase alcalina termo-estável - pesquisa e/ou dosagem 40301923 Nao Fosfolipídios - pesquisa e/ou dosagem 40301931 Nao Fósforo - pesquisa e/ou dosagem 40301940 Nao Fósforo, prova de reabsorção tubular 40301958 Nao Frutosaminas (proteínas glicosiladas) - pesquisa e/ou dosagem 40301966 Nao Frutose - pesquisa e/ou dosagem 40301974 Nao Galactose - pesquisa e/ou dosagem 40301982 Nao Galactose 1-fosfatouridil transferase, pesquisa e/ou dosagem 40301990 Nao Gama-glutamil transferase - pesquisa e/ou dosagem 40302016 Nao Gasometria (ph, pco2, SA, O2, excesso base) - pesquisa e/ou dosagem 40302024 Sim Gasometria + Hb + Ht + Na + K + Cl + Ca + glicose + lactato (quando efetuado no gasômetro) - pesquisa e/ou dosagem 40302032 Nao Glicemia após sobrecarga com dextrosol ou glicose - pesquisa e/ou dosagem 40302040 Nao Glicose - pesquisa e/ou dosagem 40302059 Nao Glicose-6-fosfato deidrogenase (G6FD) - pesquisa e/ou dosagem 40302067 Nao Haptoglobina - pesquisa e/ou dosagem 40302075 Nao Hemoglobina glicada (A1 total) - pesquisa e/ou dosagem 40302083 Nao Hemoglobina plasmática livre - pesquisa e/ou dosagem 40302091 Nao Hexosaminidase A - pesquisa e/ou dosagem 40302105 Nao Hidroxiprolina - pesquisa e/ou dosagem 40302113 Nao Homocisteína - pesquisa e/ou dosagem 40302121 Nao Imipramina - desipramina - pesquisa e/ou dosagem 40302130 Nao Amilase ou alfa-amilase, isoenzimas - pesquisa e/ou dosagem 40302148 Nao Isomerase fosfohexose - pesquisa e/ou dosagem 40302156 Nao Isoniazida - pesquisa e/ou dosagem 40302164 Nao Lactose, teste de tolerância 40302172 Nao Leucino aminopeptidase - pesquisa e/ou dosagem 40302180 Nao Lidocaina - pesquisa e/ou dosagem 40302199 Nao Lipase - pesquisa e/ou dosagem 40302202 Nao Lipase lipoprotéica - pesquisa e/ou dosagem 40302210 Nao Lipoproteína (a) - Lp (a) - pesquisa e/ou dosagem 40302229 Nao Lítio - pesquisa e/ou dosagem 40302237 Nao Magnésio - pesquisa e/ou dosagem 40302245 Nao Mioglobina, pesquisa e/ou dosagem 40302253 Nao Nitrogênio amoniacal - pesquisa e/ou dosagem 40302261 Nao Nitrogênio total - pesquisa e/ou dosagem 40302270 Nao Osmolalidade - pesquisa e/ou dosagem 40302288 Sim Oxcarbazepina, pesquisa e/ou dosagem

76/142 40302296 Nao Piruvato quinase - pesquisa e/ou dosagem 40302300 Nao Porfirinas quantitativas (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40302318 Nao Potássio - pesquisa e/ou dosagem 40302326 Nao Pré-albumina - pesquisa e/ou dosagem 40302334 Nao Primidona - pesquisa e/ou dosagem 40302342 Sim Procainamida - pesquisa e/ou dosagem 40302350 Nao Propanolol - pesquisa e/ou dosagem 40302369 Nao Proteína ligadora do retinol - pesquisa e/ou dosagem 40302377 Nao Proteínas totais - pesquisa e/ou dosagem 40302385 Nao Proteínas totais albumina e globulina - pesquisa e/ou dosagem 40302393 Nao Quinidina - pesquisa e/ou dosagem 40302407 Nao Reserva alcalina (bicarbonato) - pesquisa e/ou dosagem 40302415 Nao Sacarose, teste de tolerância 40302423 Nao Sódio - pesquisa e/ou dosagem 40302431 Nao Succinil acetona - pesquisa e/ou dosagem 40302440 Nao Sulfonamidas livre e acetilada (% de acetilação) - pesquisa e/ou dosagem 40302458 Sim Tacrolimus - pesquisa e/ou dosagem 40302466 Nao Tálio, pesquisa e/ou dosagem 40302474 Nao Teofilina - pesquisa e/ou dosagem 40302482 Nao Teste de tolerância a insulina ou hipoglicemiantes orais (até 6 dosagens) 40302490 Nao Tirosina - pesquisa e/ou dosagem 40302504 Nao Transaminase oxalacética (amino transferase aspartato) - pesquisa e/ou dosagem 40302512 Nao Transaminase pirúvica (amino transferase de alanina) - pesquisa e/ou dosagem 40302520 Nao Transferrina - pesquisa e/ou dosagem 40302539 Nao Triazolam - pesquisa e/ou dosagem 40302547 Nao Triglicerídeos - pesquisa e/ou dosagem 40302555 Nao Trimipramina - pesquisa e/ou dosagem 40302563 Nao Tripsina imuno reativa (IRT) - pesquisa e/ou dosagem 40302571 Nao Troponina - pesquisa e/ou dosagem 40302580 Nao Uréia - pesquisa e/ou dosagem 40302598 Nao Urobilinogênio - pesquisa e/ou dosagem 40302601 Nao Vitamina A, pesquisa e/ou dosagem 40302610 Sim Vitamina E - pesquisa e/ou dosagem 40302628 Nao Xilose, teste de absorção à 40302636 Nao Lipídios totais - pesquisa e/ou dosagem 40302644 Nao Maltose, teste de tolerância 40302652 Nao Mucopolissacaridose, pesquisa e/ou dosagem 40302660 Nao Mucoproteínas - pesquisa e/ou dosagem 40302679 Nao Ocitocinase, pesquisa e/ou dosagem

77/142 40302687 Nao Procalcitonina - pesquisa e/ou dosagem 40302695 Nao Colesterol (VLDL) - pesquisa e/ou dosagem 40302709 Nao Teste oral de tolerância à glicose - 2 dosagens 40302717 Nao Eletroforese de proteínas de alta resolução 40302725 Nao Imunofixação - cada fração 40302733 Nao Hemoglobina glicada (Fração A1c) - pesquisa e/ou dosagem 40302741 Sim Lamotrigina - pesquisa e/ou dosagem 40302750 Nao Perfil lipídico / lipidograma (lípidios totais, colesterol, triglicerídios e eletroforese lipoproteínas) - pesquisa e/ou dosagem 40302768 Nao PAPP-A - pesquisa e/ou dosagem 40302776 Sim Peptídeo natriurético BNP/PROBNP - pesquisa e/ou dosagem 40302784 Sim Vitamina B1, pesquisa e/ou dosagem 40302792 Sim Vitamina B2, pesquisa e/ou dosagem 40302806 Nao Vitamina B3, pesquisa e/ou dosagem 40302814 Nao Vitamina B6, pesquisa e/ou dosagem 40302822 Nao Vitamina D2, pesquisa e/ou dosagem 40302830 Nao Vitamina "D" 25 HIDROXI, pesquisa e/ou dosagem (Vitamina D3) 40302849 Sim Vitamina K,- pesquisa e/ou dosagem 40302857 Nao 6-Monoacetilmorfina urinária 40302865 Nao 7 Dihidrocolesterol, dosagem 40302873 Sim Ácido Gama-hidroxibutirico, dosagem soro 40302881 Nao Ácido Micofenólico, dosagem soro 40302890 Nao Ácidos graxos cadeia longa 40302903 Nao Ácidos graxos cadeia muito longa 40302911 Nao AP 50, dosagem 40302920 Nao Atividade de precalicreina 40302938 Nao Beta 2 transferrina 40302946 Nao Bilirrubina transcutânea [labo] 40302954 Nao Cartilagem oligomérica proteína (COMP) 40302962 Nao Cistatina C 40302989 Nao Clearance de amilase 40302997 Nao Colágeno ensaio de ligação 40303012 Nao Alfa -1-antitripsina, (fezes) - pesquisa e/ou dosagem 40303020 Nao Anal Swab, pesquisa de oxiúrus 40303039 Nao Coprológico funcional (caracteres, ph, digestibilidade, amônia, ácidos orgânicos e interpretação) 40303047 Nao Eosinófilos, pesquisa nas fezes 40303055 Nao Gordura fecal, dosagem 40303063 Nao Hematoxilina férrica, pesquisa de protozoários nas fezes 40303071 Nao Identificação de helmintos, exame de fragmentos - nas fezes 40303080 Nao Larvas (fezes), pesquisa

78/142 40303098 Nao Leucócitos e hemácias, pesquisa nas fezes 40303101 Nao Leveduras, pesquisa nas fezes 40303110 Nao Parasitológico - nas fezes 40303128 Nao Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante nas fezes 40303136 Nao Sangue oculto, pesquisa nas fezes 40303144 Nao Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal 40303152 Nao Substâncias redutoras nas fezes - pesquisa 40303160 Nao Tripsina, prova de (digestão da gelatina) 40303179 Nao Esteatócrito, triagem para gordura fecal 40303187 Nao Estercobilinogênio fecal, dosagem 40303195 Nao Gordura fecal, pesquisa de 40303209 Nao Helicobacter pylori nas fezes 40303217 Nao Lactoferrina fecal 40303225 Nao Nitrôgenio fecal, dosagem 40303241 Nao Toxina botuliníca, pesquisa (fezes) 40303250 Nao Sangue oculto nas fezes, pesquisa imunológica 40303268 Nao Oograma nas fezes 40303276 Nao Resíduos alimentares, identificação, fezes 40303284 Nao Elastase pancreática fecal 40303292 Nao Fibrinopeptídeo A, antígeno 40303306 Nao Hemoglobina A2, cromatografia 40303314 Nao Hemoglobina cromatografia 40303322 Nao TAT - complexo Trombina/Antitrombiona 40304019 Nao Anticoagulante lúpico, pesquisa 40304027 Nao Anticorpo anti A e B, pesquisa e/ou dosagem 40304035 Nao Anticorpos antiplaquetários, citometria de fluxo 40304043 Nao Anticorpos irregulares - pesquisa e/ou dosagem 40304051 Nao Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto de coombs) 40304060 Nao Antitrombina III, dosagem 40304078 Nao Ativador tissular de plasminogênio (TPA) - pesquisa e/ou dosagem 40304086 Nao CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação) - pesquisa e/ou dosagem 40304094 Nao Citoquímica para classificar leucemia: esterase, fosfatase leucocitária, PAS, peroxidase ou SB, etc - cada 40304108 Nao Coombs direto 40304116 Nao 40304132 Nao Falcização, teste de 40304140 Nao Fator 4 plaquetário, dosagens 40304159 Nao Fator II, dosagem 40304167 Nao Fator IX, dosagem Enzimas eritrocitárias, (adenilatoquinase, desidrogenase láctica, fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceraldeído, 3 - fosfato desidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, glutation

79/142 40304175 Nao Fator V, dosagem 40304183 Sim Fator VIII, dosagem 40304191 Nao Fator VIII, dosagem do antígeno (Von Willebrand) 40304205 Nao Fator VIII, dosagem do inibidor 40304213 Nao Fator X, dosagem 40304221 Nao Fator XI, dosagem 40304230 Nao Fator XII, dosagem 40304248 Nao Fator XIII, pesquisa 40304256 Nao Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E) 40304264 Nao Fibrinogênio, teste funcional, dosagem 40304272 Nao Filária, pesquisa 40304280 Nao Grupo ABO, classificação reversa - determinação 40304299 Nao Grupo sanguíneo ABO, e fator Rho (inclui Du) - determinação 40304302 Nao Ham, teste de (hemólise ácida) 40304310 Nao Heinz, corpúsculos, pesquisa 40304329 Nao Hemácias fetais, pesquisa 40304337 Nao Hematócrito, determinação do 40304345 Nao Hemoglobina, dosagem 40304353 Nao Hemoglobina (eletroforese) - pesquisa e/ou dosagem 40304361 Nao Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) 40304370 Nao Hemossedimentação, (VHS) - pesquisa e/ou dosagem 40304388 Nao Hemossiderina (siderócitos), sangue ou urina - pesquisa e/ou dosagem 40304396 Nao Heparina, dosagem 40304400 Nao Inibidor do TPA (PAI) - pesquisa e/ou dosagem 40304418 Nao Leucócitos, contagem 40304434 Nao Meta-hemoglobina, determinação da 40304450 Nao Plaquetas, teste de agregação (por agente agregante), cada 40304469 Nao Plasminogênio, dosagem 40304477 Nao Plasmódio, pesquisa 40304485 Sim Medula óssea, aspiração para mielograma ou microbiológico 40304493 Nao Produtos de degradação da fibrina, qualitativo - pesquisa e/ou dosagem 40304507 Nao Proteína C - pesquisa e/ou dosagem 40304515 Nao Proteína S, teste funcional 40304523 Nao Protoporfirina eritrocitária livre - zinco - pesquisa e/ou dosagem 40304531 Nao Prova do laço 40304540 Nao Resistência globular, curva de 40304558 Nao Reticulócitos, contagem 40304566 Nao Retração do coágulo - pesquisa 40304574 Nao Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem

80/142 40304582 Nao Tempo de coagulação - determinação 40304590 Nao Tempo de protrombina - determinação 40304604 Nao Tempo de reptilase - determinação 40304612 Nao Tempo de sangramento de IVY - deteminação 40304620 Nao Tempo de trombina - determinação 40304639 Nao Tempo de tromboplastina parcial ativada - determinação 40304647 Nao Tripanossoma, pesquisa 40304655 Nao Tromboelastograma - pesquisa e/ou dosagem 40304663 Nao Alfa-2antiplasmina, teste funcional 40304671 Nao Anticorpo antimieloperoxidase, MPO - pesquisa e/ou dosagem 40304680 Nao Fator VII - pesquisa e/ou dosagem 40304698 Nao Fator XIII, dosagem, teste funcional 40304701 Nao Imunofenotipagem para doença residual mínima ( 40304710 Nao Imunofenotipagem para hemoglobinúria paroxistica noturna ( 40304728 Nao Imunofenotipagem para leucemias agudas ou sindrome mielodisplásica ( 40304736 Nao Imunofenotipagem para linfoma não hodgkin / sindrome linfoproliferativa crônica ( 40304744 Sim Imunofenotipagem para perfil imune ( 40304752 Nao Fator IX, dosagem do inibidor 40304760 Nao Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem 40304779 Nao Produtos de degradação da fibrina, quantitativo - pesquisa e/ou dosagem 40304787 Nao Proteína S livre, dosagem 40304795 Nao Células LE - pesquisa e/ou dosagem 40304809 Nao Consumo de protrombina - pesquisa e/ou dosagem 40304817 Nao Enzimas eritrocitárias, rastreio para deficiência 40304825 Nao Esplenograma (citologia) 40304833 Nao Hemoglobina instabilidade a 37 graus C - pesquisa e/ou dosagem 40304841 Nao Hemoglobina, solubilidade (HbS e HbD) - pesquisa e/ou dosagem 40304850 Nao Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob. fetal. reticulócitos, corpos de H, T. falcização hemácias, resist. osmótica, termo estabilidade) 40304868 Nao Estreptozima - pesquisa e/ou dosagem 40304876 Nao Sulfo-hemoglobina, determinação da 40304884 Nao Coombs indireto 40304892 Nao Mielograma 40304906 Nao Dímero D - pesquisa e/ou dosagem 40304914 Nao Tempo de sangramento (Duke) - determinação 40304922 Nao Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado) - pesquisa e/ou dosagem 40304930 Nao Baço, exame de esfregaço de aspirado 40304949 Nao Linfonodo, exame de esfregaço de aspirado

81/142 40304957 Nao Adenograma (inclui hemograma) 40304965 Nao Alfa 1 anti tripsina, fenotipagem 40304973 Nao Alfa talassemia anal molecular sangue 40304981 Nao Analisador da função plaquetaria PFA-100 40305015 Nao 1,25-dihidroxi vitamina D - pesquisa e/ou dosagem 40305040 Nao 17-cetogênicos (17-CGS) - pesquisa e/ou dosagem 40305058 Nao 17-cetogênicos cromatografia - pesquisa e/ou dosagem 40305066 Nao 17-cetosteróides (17-CTS) - cromatografia - pesquisa e/ou dosagem 40305074 Nao 17-cetosteróides relação alfa/beta - pesquisa e/ou dosagem 40305082 Nao 17-cetosteróides totais (17-CTS) - pesquisa e/ou dosagem 40305090 Nao 17-hidroxipregnenolona - pesquisa e/ou dosagem 40305112 Nao Ácido 5 hidróxi indol acético, dosagem na urina 40305120 Nao Ácido homo vanílico - pesquisa e/ou dosagem 40305163 Nao AMP cíclico - pesquisa e/ou dosagem 40305210 Nao Cortisol livre - pesquisa e/ou dosagem 40305228 Nao Curva glicêmica (6 dosagens) - pesquisa e/ou dosagem 40305236 Nao Curva insulínica (6 dosagens) - pesquisa e/ou dosagem 40305279 Nao Dosagem de receptor de progesterona ou de estrogênio 40305287 Nao Enzima conversora da angiotensina (ECA) - pesquisa e/ou dosagem 40305295 Nao Eritropoietina - pesquisa e/ou dosagem 40305341 Nao Gad-Ab-antidescarboxilase do ácido - pesquisa e/ou dosagem 40305368 Nao Glucagon, dosagem 40305384 Nao Hormônio antidiurético (vasopressina) - pesquisa e/ou dosagem 40305406 Nao IGF BP3 (proteína ligadora dos fatores de crescimento "insulin-like") - pesquisa e/ou dosagem 40305422 Nao Leptina - pesquisa e/ou dosagem 40305449 Sim N-telopeptídeo - pesquisa e/ou dosagem 40305465 Nao Paratormônio - PTH ou fração (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40305490 Nao Piridinolina - pesquisa e/ou dosagem 40305503 Nao Pregnandiol - pesquisa e/ou dosagem 40305511 Nao Pregnantriol - pesquisa e/ou dosagem 40305546 Nao Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento de medicamento (cada) 40305554 Nao Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento de medicamento (cada) 40305562 Nao Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada) 40305570 Nao Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada) 40305589 Nao Prova para diabete insípido (restrição hídrica NaCL 3% vasopressina) 40305597 Nao Estrogênios totais (fenolesteróides) - pesquisa e/ou dosagem 40305600 Nao Iodo protéico (PBI) - pesquisa e/ou dosagem 40305619 Nao Lactogênico placentário hormônio - pesquisa e/ou dosagem 40305627 Nao Provas de função tireoideana (T3, T4, índices e TSH)

82/142 40305635 Nao Somatotrófico coriônico (HCS ou PHL) - pesquisa e/ou dosagem 40305740 Nao 11-desoxicorticosterona - pesquisa e/ou dosagem 40305759 Nao Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) - pesquisa 40305767 Nao Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG) - dosagem 40305775 Nao Macroprolactina - pesquisa e/ou dosagem 40305783 Nao 17-hidroxicorticosteróides (17-OHS) - pesquisa e/ou dosagem 40306011 Nao Adenovírus, IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306020 Nao Adenovírus, IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306046 Nao Anticandida - IgG e IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40306054 Nao Anti-actina - pesquisa e/ou dosagem 40306062 Nao Anti-DNA - pesquisa e/ou dosagem 40306070 Nao Anti-JO1 - pesquisa e/ou dosagem 40306089 Nao Anti-LA/SSB - pesquisa e/ou dosagem 40306097 Nao Anti-LKM-1 - pesquisa e/ou dosagem 40306100 Nao Anti-RNP - pesquisa e/ou dosagem 40306119 Nao Anti-Ro/SSA - pesquisa e/ou dosagem 40306127 Nao Anti-Sm - pesquisa e/ou dosagem 40306135 Nao Anticardiolipina - IgA - pesquisa e/ou dosagem 40306143 Nao Anticardiolipina - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306151 Nao Anticardiolipina - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306160 Nao Anticentrômero - pesquisa e/ou dosagem 40306178 Nao Anticorpo anti-dnase B - pesquisa e/ou dosagem 40306186 Nao Anticorpo anti-hormônio do crescimento - pesquisa e/ou dosagem 40306194 Nao Anticorpo antivírus da hepatite E (total) - pesquisa e/ou dosagem 40306208 Nao Anticorpos anti-ilhota de langherans - pesquisa e/ou dosagem 40306216 Nao Anticorpos anti-influenza A, IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306224 Nao Anticorpos anti-influenza A, IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306232 Nao Anticorpos anti-influenza B, IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306240 Nao Anticorpos anti-influenza B, IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306259 Nao Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40306267 Nao Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas 40306275 Nao Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem 40306283 Nao Anticortex supra-renal - pesquisa e/ou dosagem 40306291 Nao Antiescleroderma (SCL 70) - pesquisa e/ou dosagem 40306305 Nao Antigliadina (glúten) - IgA - pesquisa e/ou dosagem 40306313 Nao Antigliadina (glúten) - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306321 Nao Antigliadina (glúten) - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306330 Nao Antimembrana basal - pesquisa e/ou dosagem 40306348 Nao Antimicrossomal - pesquisa e/ou dosagem

83/142 40306356 Nao Antimitocondria - pesquisa e/ou dosagem 40306364 Nao Antimitocondria, M2 - pesquisa e/ou dosagem 40306372 Nao Antimúsculo cardíaco - pesquisa e/ou dosagem 40306380 Nao Antimúsculo estriado - pesquisa e/ou dosagem 40306399 Nao Antimúsculo liso - pesquisa e/ou dosagem 40306402 Nao Antineutrófilos (anca) C - pesquisa e/ou dosagem 40306410 Nao Antineutrófilos (anca) P - pesquisa e/ou dosagem 40306429 Nao Antiparietal - pesquisa e/ou dosagem 40306437 Nao Antiperoxidase tireoideana - pesquisa e/ou dosagem 40306445 Nao Aslo - pesquisa e/ou dosagem 40306453 Nao Aspergilus, reação sorológica 40306461 Nao Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia, rubéloa, EB e outros, cada - pesquisa e/ou dosagem 40306470 Nao Beta-2-microglobulina - pesquisa e/ou dosagem 40306488 Nao Biotinidase atividade da, qualitativo - pesquisa e/ou dosagem 40306496 Nao Blastomicose, reação sorológica 40306500 Nao Brucela - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306518 Nao Brucela - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306526 Nao Brucela, prova rápida 40306534 Nao C1q - pesquisa e/ou dosagem 40306542 Nao C3 proativador - pesquisa e/ou dosagem 40306550 Nao C3A (fator B) - pesquisa e/ou dosagem 40306569 Nao CA 50 - pesquisa e/ou dosagem 40306577 Nao CA-242 - pesquisa e/ou dosagem 40306585 Sim CA-27-29 - pesquisa e/ou dosagem 40306593 Nao Caxumba, IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306607 Nao Caxumba, IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306615 Nao Chagas IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306623 Nao Chagas IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306631 Nao Chlamydia - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306640 Nao Chlamydia - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306658 Nao Cisticercose, AC - pesquisa e/ou dosagem 40306666 Nao Citomegalovírus IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306674 Nao Citomegalovírus IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306682 Nao Clostridium difficile, toxina A - pesquisa e/ou dosagem 40306690 Nao Complemento C2 - pesquisa e/ou dosagem 40306704 Nao Complemento C3 - pesquisa e/ou dosagem 40306712 Nao Complemento C4 - pesquisa e/ou dosagem 40306720 Nao Complemento C5 - pesquisa e/ou dosagem 40306739 Nao Complemento CH-100 - pesquisa e/ou dosagem

84/142 40306747 Nao Complemento CH-50 - pesquisa e/ou dosagem 40306755 Nao Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada 40306763 Nao Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada 40306771 Nao Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal) 40306780 Nao Cultura ou estimulação dos linfócitos "in vitro" por concanavalina, PHA ou pokweed 40306798 Nao Dengue - IgG e IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40306801 Sim Echovírus (painel) sorologia para 40306810 Nao Equinococose (Hidatidose), reação sorológica 40306828 Nao Equinococose, IDR - pesquisa e/ou dosagem 40306836 Nao Esporotricose, reação sorológica 40306844 Nao Esporotriquina, IDR - pesquisa e/ou dosagem 40306852 Nao Fator antinúcleo, (FAN) - pesquisa e/ou dosagem 40306860 Nao Fator reumatóide, quantitativo - pesquisa e/ou dosagem 40306879 Nao Filaria sorologia - pesquisa e/ou dosagem 40306887 Sim Genotipagem do sistema HLA 40306895 Nao Giardia, reação sorológica 40306909 Nao Helicobacter pylori - IgA - pesquisa e/ou dosagem 40306917 Nao Helicobacter pylori - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306925 Nao Helicobacter pylori - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306933 Nao Hepatite A - HAV - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40306941 Nao Hepatite A - HAV - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40306950 Nao Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg) - pesquisa e/ou dosagem 40306968 Nao Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou Acorem) - pesquisa e/ou dosagem 40306976 Nao Hepatite B - HBeAC (anti HBE) - pesquisa e/ou dosagem 40306984 Nao Hepatite B - HBeAG (antígeno "E") - pesquisa e/ou dosagem 40306992 Nao Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno de superfície) - pesquisa e/ou dosagem 40307018 Nao Hepatite B - HBSAG (AU, antígeno austrália) - pesquisa e/ou dosagem 40307026 Nao Hepatite C - anti-hcv - pesquisa e/ou dosagem 40307034 Nao Hepatite C - anti-hcv - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307042 Sim Hepatite C - imunoblot - pesquisa e/ou dosagem 40307050 Nao Hepatite delta, anticorpo IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307069 Nao Hepatite delta, anticorpo IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307077 Nao Hepatite delta, antígeno - pesquisa e/ou dosagem 40307085 Nao Herpes simples - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307093 Nao Herpes simples - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307107 Nao Herpes zoster - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307115 Nao Herpes zoster - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307123 Nao Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba, estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada

85/142 40307131 Nao Histamina, dosagem 40307140 Nao Histona - pesquisa e/ou dosagem 40307158 Nao Histoplasmose, reação sorológica 40307166 Nao HIV - antígeno P24 - pesquisa e/ou dosagem 40307174 Nao HIV1 ou HIV2, pesquisa de anticorpos 40307182 Nao HIV1+ HIV2, (determinação conjunta), pesquisa de anticorpos 40307190 Nao HLA-DR - pesquisa e/ou dosagem 40307204 Nao HLA-DR+DQ - pesquisa e/ou dosagem 40307212 Nao HTLV1 ou HTLV2 pesquisa de anticorpo (cada) 40307220 Nao IgA - pesquisa e/ou dosagem 40307239 Nao IgA na saliva - pesquisa e/ou dosagem 40307247 Nao IgD - pesquisa e/ou dosagem 40307255 Nao IgE, grupo específico, cada - pesquisa e/ou dosagem 40307263 Nao IgE, por alérgeno (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40307271 Nao IgE, total - pesquisa e/ou dosagem 40307280 Nao IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307298 Nao IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40307301 Nao IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307310 Nao Imunocomplexos circulantes - pesquisa e/ou dosagem 40307328 Nao Imunocomplexos circulantes, com células Raji - pesquisa e/ou dosagem 40307336 Nao Imunoeletroforese (estudo da gamopatia) - pesquisa e/ou dosagem 40307344 Nao Inibidor de C1 esterase - pesquisa e/ou dosagem 40307352 Nao Isospora, pesquisa de antígeno - pesquisa e/ou dosagem 40307360 Nao Ito (cancro mole), IDeR - pesquisa e/ou dosagem 40307379 Nao Kveim (sarcoidose), IDeR - pesquisa e/ou dosagem 40307387 Nao Legionella - IgG e IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40307395 Nao Leishmaniose - IgG e IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40307409 Nao Leptospirose - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307417 Nao Leptospirose - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307425 Nao Leptospirose, aglutinação - pesquisa 40307433 Nao Linfócitos T "helper" contagem de (IF com OKT-4) (CD-4+) citometria de fluxo 40307441 Nao Linfócitos T supressores contagem de (IF com OKT-8) (D-8) citometria de fluxo 40307450 Nao Listeriose, reação sorológica 40307468 Nao Lyme - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307476 Nao Lyme - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307484 Nao Malária - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307492 Nao Malária - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307506 Nao Mantoux, IDeR 40307514 Sim MCA (antígeno cárcino-mamário) - pesquisa e/ou dosagem

86/142 40307522 Nao Micoplasma pneumoniae - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307530 Nao Micoplasma pneumoniae - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307565 Nao Mononucleose - Epstein BARR - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307573 Nao Mononucleose, anti-vca (EBV) IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307581 Nao Mononucleose, anti-vca (EBV) IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307590 Nao Montenegro, IDeR 40307603 Sim Outros testes bioquímicos para determinação do risco fetal (cada) 40307611 Sim Parvovírus - IgG, IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40307620 Nao Peptídio intestinal vasoativo, dosagem 40307638 Nao PPD (tuberculina), IDeR 40307654 Nao Proteína C, teste imunológico 40307662 Nao Proteína eosinofílica catiônica (ECP) - pesquisa e/ou dosagem 40307689 Sim Reação sorológica para coxsackie, neutralização IgG 40307697 Nao Rubéola - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307700 Nao Rubéola - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307719 Nao Schistosomose - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307727 Nao Schistosomose - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307735 Nao Sífilis - FTA-ABS-IgG - pesquisa 40307743 Nao Sífilis - FTA-ABS-IgM - pesquisa 40307751 Nao Sífilis - TPHA - pesquisa 40307760 Nao Sífilis - VDRL 40307778 Nao Teste de inibição da migração dos linfócitos (para cada antígeno) 40307786 Nao Teste respiratório para H. Pylori 40307794 Nao Toxocara cannis - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307808 Nao Toxocara cannis - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307816 Nao Toxoplasmina, IDeR 40307824 Nao Toxoplasmose IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307832 Nao Toxoplasmose IgM - pesquisa e/ou dosagem 40307840 Nao Urease, teste rápido para helicobacter pylori 40307859 Nao Vírus sincicial respiratório - Elisa - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40307867 Nao Waaler-Rose (fator reumatóide) - pesquisa e/ou dosagem 40307875 Nao Western Blot (anticorpos anti-hiv) - pesquisa e/ou dosagem 40307883 Nao Western Blot (anticorpos anti-htvi ou HTLVII) (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40307891 Nao Widal, reação de 40307905 Sim Alérgenos - perfil antigênico (painel C/36 antígenos) - pesquisa e/ou dosagem 40307913 Nao Anti-DMP - pesquisa e/ou dosagem 40307921 Nao Anti-hialuronidase, determinação da 40307930 Nao Antidesoxiribonuclease B, neutralização quantitativa - pesquisa e/ou dosagem 40307948 Nao Antifígado (glomérulo, tub. Renal corte rim de rato), IFI - pesquisa e/ou dosagem

87/142 40307956 Nao Antígenos metílicos solúveis do BCG (1 aplicação) 40307964 Nao Chagas, hemoaglutinação 40307972 Nao Chagas (Machado Guerreiro) 40307999 Nao Complemento C3, C4 - turbid. ou nefolométrico C3A - pesquisa e/ou dosagem 40308014 Nao Crioglobulinas, caracterização - imunoeletroforese 40308022 Nao DNCB - teste de contato 40308030 Nao Fator reumatóide, teste do látex (qualitativo) - pesquisa 40308049 Nao Frei (linfogranuloma venéreo), IDeR - pesquisa e/ou dosagem 40308065 Nao Gonococo - hemaglutinação (HA) 40308081 Nao Hidatidose (equinococose) IDi dupla - pesquisa e/ou dosagem 40308090 Nao NBT estimulado 40308120 Nao Sarampo - anticorpos IgG - pesquisa e/ou dosagem 40308138 Nao Sarampo - anticorpos IgM - pesquisa e/ou dosagem 40308154 Nao Toxoplasmose - IgA - pesquisa e/ou dosagem 40308162 Nao Varicela, IgG - pesquisa e/ou dosagem 40308170 Nao Varicela, IgM - pesquisa e/ou dosagem 40308197 Nao Vírus sincicial respiratório - pesquisa direta 40308200 Nao Weil Felix (Ricketsiose), reação de aglutinação 40308219 Sim Anticorpo anti Saccharamyces - ASCA - pesquisa e/ou dosagem 40308235 Sim HER-2 - dosagem do receptor 40308243 Nao Poliomelite sorologia 40308251 Nao Proteína Amiloide A - pesquisa e/ou dosagem 40308278 Nao Schistosomose, pesquisa 40308286 Nao Sífilis anticorpo total - pesquisa e/ou dosagem 40308294 Nao Sífilis IgM - pesquisa e/ou dosagem 40308308 Nao Amebíase, IgG - pesquisa e/ou dosagem 40308316 Nao Amebíase, IgM - pesquisa e/ou dosagem 40308324 Nao Gonococo - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40308332 Nao Gonococo - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40308340 Nao Mononucleose, sorologia para (Monoteste ou Paul-Bunnel), cada 40308359 Nao Psitacose - IgG - pesquisa e/ou dosagem 40308367 Nao Psitacose - IgM - pesquisa e/ou dosagem 40308375 Nao Psitacose - IgA - pesquisa e/ou dosagem 40308383 Nao Proteína C reativa, qualitativa - pesquisa 40308391 Nao Proteína C reativa, quantitativa - pesquisa e/ou dosagem 40308405 Nao Aslo, quantitativo - pesquisa e/ou dosagem 40308413 Nao Paracoccidioidomicose, anticorpos totais / IgG - pesquisa e/ou dosagem 40308421 Nao Ameba, pesquisa 40308430 Nao Ameba, pesquisa antígeno nas fezes, Elisa

88/142 40308448 Sim Anti 68 KD (Cóclea) 40308456 Nao Anti citosol hepático 40308464 Nao Anti cromatina - IgG 40308472 Nao Anti GM1 - IgG/IgM 40308480 Nao Anti HU (Western Blot) 40308499 Nao Anti KU 40308502 Nao Anti parainfluenza tipo 1,2,3 40308510 Nao Anti PCNA 40308529 Nao Anticorpos antipneumococos 40308537 Nao Anti RI (Western Blot) 40308545 Nao Anti ribossomal P 40308553 Sim Anti transglutaminase tecidual - IgA 40308561 Nao Anti transglutaminase tecidual - IgG 40308570 Nao Anti YO 40308588 Nao Anti YO líquor 40308596 Sim Anticorpos anti 21 hidroxilase 40308618 Nao Anticorpos anti anexina 40308626 Nao Anticorpos anti antígeno hepático solúvel 40308634 Nao Anticorpos anti coccidióides, soro 40308642 Nao Anticorpos anti colágeno tipo 2 40308650 Sim Anticorpos anti fator intrinseco 40308669 Nao Anticorpos anti febre, qualquer soro 40308677 Nao Anticorpos anti Fibrilarina 40308685 Nao Anticorpos anti fosfatidilserina - IgA/IgG/IgM 40308693 Nao Anticorpos anti granulócitos 40308707 Nao Anticorpos anti Hantavirus 40308723 Nao Anticorpos anti líquor bartonella 40308731 Nao Anticorpos anti líquor gangliosídeo, painel 40308740 Nao Anticorpos anti líquor GM1 40308758 Nao Anticorpos anti MAG 40308766 Sim Anticorpos anti MI-2 auto 40308774 Nao Anticorpos anti Mielina 40308782 Nao Anticorpos anti neuronal nuclear 1 e 2 LCR 40308790 Nao Anticorpos anti pele 40308804 Nao Anticorpos anti peptídeo cíclico citrulinado - IgG 40308812 Nao Anticorpos anti PM1 40308820 Nao Anticorpos anti reticulina 40308839 Nao Anticorpos anti strongilóides 40308847 Nao Anticorpos anti sulfatídeo

89/142 40308855 Nao Anticorpos anti vírus herpes 6 líquor - IgG/IgM 40308863 Nao Anticorpos anti vírus herpes 6 40308871 Nao Anticorpos anti vírus rábico 40308880 Nao Anticorpos arbovírus, painel 40308898 Sim Anticorpos Beta 2 glicoproteina I - IgG/IgM/IgA 40308901 Nao Acetilcolina, anticorpos bloqueador receptor 40308910 Nao Anticorpos contra canal de cálcio regulado por voltagem 40308928 Nao Anticorpos Coxsackie A, outros materiais 40308936 Nao Anticorpos CV2 auto, soro 40308944 Nao Anticorpos Desmogleina tipo 1 e 3 40308952 Nao Anticorpos Fosfatidilcolina - IgG/IgM/IgA 40308960 Nao Anticorpos Gangliosídeos, soro 40308979 Nao Anticorpos Gd1A - IgG 40308987 Nao Anticorpos Gd1A - IgM 40308995 Nao Anticorpos Gd1B - IgG 40309010 Nao Adenosina de aminase (ADA) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309029 Nao Bioquímica ICR (proteínas + pandy + glicose + cloro) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309037 Nao Células, contagem total e específica - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309045 Nao Células, pesquisa de células neoplásicas (citologia oncótica) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309053 Nao Criptococose, cândida, aspérgilus (látex) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309061 Nao Eletroforese de proteínas no líquor, com concentração - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309070 Nao H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309088 Nao Haemophilus influenzae - pesquisa de anticorpos (cada)- pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309096 Nao Índice de imunoprodução (eletrof. e IgG em soro e líquor) - pesquisa e/ou dosagem 40309100 Nao LCR ambulatorial rotina (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + citologia oncótica + proteína + glicose + cloro + eletroforese com concentração + IgG + reações para neurocisticercose (2) + reações para 40309118 Nao LCR hospitalar neurologia (aspectos cor + índices de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose 40309126 Nao + cloro + reações para neurocisticercose (2) + reações para neurolues (2) + bacterioscopia + cultura + látex para bacté LCR pronto socorro (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + lactato + bacterioscopia + cultura + látex para bactérias) 40309134 Sim Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalização - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309142 Nao Proteína mielina básica, anticorpo anti - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309150 Nao Punção cisternal subocciptal com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano 40309169 Nao Punção lombar com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano 40309177 Nao Nonne-Apple; reação 40309185 Nao Takata-Ara, reação 40309193 Nao Babesia microti em líquor 40309207 Nao Coccidióides em líquor 40309215 Nao Líquor cisticercose Western Blot

90/142 40309223 Nao Líquor encefalite, painel 40309231 Nao Líquor imunofenotipagem T e B 40309240 Nao Líquor índice IgG para citomegalovirus 40309258 Nao Líquor látex para meningite 40309266 Nao Aminoácidos no líquido cefalorraquidiano 40309304 Nao Anticorpo antiespermatozóide - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309312 Nao Espermograma (caracteres físicos, ph, fludificação, motilidade, vitalidade, contagem e morfologia) 40309320 Nao Espermograma e teste de penetração "in vitro", velocidade penetração vertical, colocação vital, teste de revitalização 40309401 Nao Clements, teste 40309410 Nao Espectrofotometria de líquido amniótico 40309428 Nao Fosfolipídios (relação lecitina/esfingomielina) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309436 Nao Maturidade pulmonar fetal - - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309444 Nao Rotina do líquido amniótico-amniograma (citológico espectrofotometria, creatinina e teste de clements) 40309452 Nao Azul de nilo no líquido amniótico 40309509 Nao Cristais com luz polarizada - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos 40309517 Nao Ragócitos, pesquisa 40309525 Nao Rotina líquido sinovial - caracteres físicos, citologia, proteínas, ácido úrico, látex p/ F.R., BACT. 40310019 Nao A fresco, exame 40310035 Nao Antibiograma p/ bacilos álcool-resistentes - drogas de 2 linhas 40310043 Nao Antígenos fúngicos, pesquisa 40310051 Nao B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescência, pesquisa direta e após homogeneização) - pesquisa 40310060 Nao Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por lâmina 40310078 Nao Chlamydia, cultura 40310086 Nao Cólera - identificação (sorotipagem incluída) 40310094 Nao Corpúsculos de Donovani, pesquisa direta de 40310108 Nao Criptococo (tinta da China), pesquisa de 40310116 Nao Criptosporidium, pesquisa 40310124 Nao Cultura bacteriana (em diversos materiais biológicos) 40310132 Nao Cultura para bactérias anaeróbicas 40310140 Nao Cultura para fungos 40310159 Nao Cultura para mycobacterium 40310167 Nao Cultura quantitativa de secreções pulmonares, quando necessitar tratamento prévio c/ N.C.A. 40310175 Nao Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogênicas, enteroinvasora (sorol. Incluída) + campylobacter SP. + E. Coli enterohemorrágica 40310183 Nao Cultura, fezes: salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogênicas (sorologia incluída) 40310191 Nao Cultura, herpesvírus ou outro 40310205 Nao Cultura, micoplasma ou ureaplasma 40310213 Nao Cultura, urina com contagem de colônias 40310221 Nao Estreptococos - A, teste rápido

91/142 40310230 Nao Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da China) 40310248 Nao Hemocultura (por amostra) 40310256 Nao Hemocultura automatizada (por amostra) 40310264 Nao Hemocultura para bactérias anaeróbias (por amostra) 40310272 Nao Hemophilus (bordetella) pertussis - pesquisa 40310280 Nao Hansen, pesquisa de (por material) 40310299 Nao Leptospira (campo escuro após concentração) pesquisa 40310302 Nao Microorganismos - teste de sensibilidade a drogas MIC, por droga testada 40310310 Nao Paracoccidioides, pesquisa de 40310329 Nao Pneumocysti carinii, pesquisa por coloração especial 40310337 Nao Rotavírus, pesquisa, Elisa 40310345 Nao Treponema (campo escuro) - pesquisa 40310353 Nao Vacina autógena 40310361 Nao Citomegalovírus - shell vial - pesquisa 40310370 Nao Microsporídia, pesquisa nas fezes 40310388 Nao Sarcoptes scabei, pesquisa 40310400 Nao Cultura automatizada - MICROBIOLOGIA 40310418 Nao Antibiograma (teste de sensibilidade e antibióticos e quimioterápicos), por bactéria - não automatizado 40310426 Nao Antibiograma automatizado 40310434 Nao Leishmania, pesquisa 40310442 Nao Chlamydia pneumoniae, painel 40310450 Nao CMV para imunofluorescência direta 40310469 Nao Cultura para listeria 40310477 Nao Gardnerella, cultura 40310485 Nao Helicobacter pylori, cultura de biópsia 40310493 Nao Herpes para imunofluorescência direta 40310515 Nao Pesquisa de antígenos bacterianos 40310523 Sim Pesquisa de antígenos entamoeba histolytica 40310531 Nao Poder bactericida (pós administração de antibiótico) 40310540 Nao Protozoários, cultura para 40310558 Nao Streptococcus B hemol cultura qualquer material 40310566 Nao Teste de sensibilidade mycobacterium cepas de bactérias 40310574 Nao Trichomonas, cultura para 40310582 Nao Yersinia enterocolitica 40310590 Nao Antígenos bacterianos / vários materiais 40310604 Nao Antifungigrama 40310612 Nao Chlamydia trachomatis, exame direto para vários materiais 40310620 Nao Cultura, para agentes multirresistentes, vários materiais 40310639 Nao Demodex folliculorum, pesquisa

92/142 40310647 Nao Cultura quantitativa queimados (pele) 40310655 Nao Influenza vírus, isolamento 40310663 Nao Lactamase, teste da cepa 40310671 Nao Cultura em leite materno 40310680 Nao Acanthamoeba, pesquisa, vários materiais 40310698 Nao Acanthamoeba, cultura 40310701 Nao Corynebacterium diphiteriae, pesquisa 40310710 Nao Pesquisa de VRE 40310728 Nao Fungos morfologia/bioquímica 40310736 Nao Identificação de bactérias por método sorológico/bioquímico 40311015 Nao Ácido cítrico - pesquisa e/ou dosagem na urina 40311023 Nao Ácido homogentísico - pesquisa e/ou dosagem na urina 40311031 Nao Alcaptonúria - pesquisa e/ou dosagem na urina 40311040 Nao Cálculos urinários - análise 40311058 Nao Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada) - pesquisa e/ou dosagem na urina 40311066 Nao Cistinúria, pesquisa 40311074 Nao Coproporfirina III - pesquisa e/ou dosagem na urina 40311082 Nao Corpos cetônicos, pesquisa - na urina 40311090 Nao Cromatografia de açúcares - na urina 40311104 Nao Dismorfismo eritrocitário, pesquisa (contraste de fase) - na urina 40311112 Nao Erros inatos do metabolismo baterias de testes químicos de triagem em urina (mínimo de 6 testes) 40311120 Nao Frutosúria, pesquisa 40311139 Nao Galactosúria, pesquisa 40311147 Nao Lipóides, pesquisa - na urina 40311155 Nao Melanina, pesquisa - na urina 40311163 Nao Metanefrinas urinárias, dosagem 40311171 Nao Microalbuminúria 40311180 Nao Pesquisa ou dosagem de um componente urinário 40311198 Nao Porfobilinogênio, pesquisa - na urina 40311201 Nao Proteínas de Bence Jones, pesquisa - na urina 40311210 Nao Rotina de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia) 40311228 Nao Uroporfirinas, dosagem 40311236 Nao 2,5-hexanodiona, dosagem na urina 40311244 Nao Cistina - pesquisa e/ou dosagem na urina 40311252 Nao Porfobilinogênio - na urina 40311260 Nao Acidez titulável - pesquisa e/ou dosagem na urina 40311279 Nao Bartituratos - pesquisa e/ou dosagem na urina 40311287 Nao Beta mercapto-lactato-disulfidúria,pesquisa - na urina 40311295 Nao Contagem sedimentar de Addis

93/142 40311309 Nao Eletroforese de proteínas urinárias, com concentração 40311317 Nao Fenilcetonúria, pesquisa 40311325 Nao Histidina, pesquisa - na urina 40311333 Nao Inclusão citomegálica, pesquisa de células com - na urina 40311341 Sim Mioglobina, pesquisa - na urina 40311350 Nao Osmolalidade, determinação - na urina 40311368 Nao Prova de concentração (Fishberg ou Volhard) - na urina 40311376 Nao Prova de diluição - na urina 40311384 Nao Sobrecarga de água, prova - na urina 40311392 Nao Tirosinose, pesquisa - na urina 40311406 Nao Fenciclidina na urina (amostra isolada) 40311414 Nao Ferro urinário (urina 24h) 40311422 Nao Gordura na urina, pesquisa de 40311430 Nao Hemoglobina livre na urina (amostra isolada) 40311449 Nao MDMA (Êxtase), triagem (urina) 40311457 Nao Pesquisa de espermatozóide na urina 40311465 Nao Substâncias redutoras, pesquisa (urina) 40311473 Nao Teste de concentração urinária após DDAVP 40311481 Nao Urina, pesquisa antígeno para Legionella 40311490 Nao Urocitograma 40311503 Nao Pesquisa de sulfatídeos e material metacromático na urina 40312011 Nao Cristalização do muco cervical, pequisa 40312020 Nao Cromatina sexual, pesquisa 40312046 Nao Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro 40312054 Nao Muco-nasal, pesquisa de eosinófilos e mastócitos 40312062 Nao Perfil metabólico para litíase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, citr, pesq. Cistina) AMP-cíclico 40312070 Nao Gastroacidograma - secreção basal para 60' e 4 amostras após o estímulo (fornecimento de material inclusive tubagem), teste 40312089 Nao Hollander (inclusive tubagem), teste 40312097 Nao Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste 40312100 Nao Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres físicos e microscópicos inclusive tubagem) 40312119 Nao Tubagem duodenal 40312127 Nao Perfil reumatológico (ácido úrico, eletroforese de proteínas, FAN, VHS, prova do látex P/F. R, W. Rose) 40312135 Nao ph - tornassol - pesquisa 40312143 Nao Prova atividade de febre reumática (aslo, eletroforese de proteínas, muco-proteínas e proteína "C" reativa) 40312151 Nao Provas de função hepática (bilirrubinas, eletroforese de proteínas, FA, TGO, TGP e Gama-PGT) 40312160 Nao Teste do pezinho básico (TSH neonatal + fenilalanina + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias) 40312178 Nao Teste do pezinho ampliado (TSH neonatal + 17 OH progesterona + fenilalanina + Tripsina imuno-reativa + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias) 40312186 Nao Cálculo biliar, análise química

94/142 40312194 Nao Coleta de escarro induzida 40312208 Nao Cristalografia análise de cálculo 40312216 Nao Esclerose múltipla, painel 40312224 Nao Espectrometria de massa em tandem 40312232 Nao Identificação de verme 40312240 Nao Isolamento de microorganismos especiais 40312259 Nao Lavado gástrico, colheita por 40312267 Nao Líquido pleural citológico 40312275 Nao Pepsinogenio 2 40312283 Nao Perfil para líquidos biológicos 40312291 Nao Proteína 14-3-3 40312305 Sim Prova de restrição calórica 40312313 Nao Prova fármaco-dinâmica 40312321 Sim Semiologia para impotência 40312330 Sim Sexagem fetal 40312364 Nao Vírus respiratório, triagem aspirado nasofaringeo 40312372 Nao Vírus respiratório, triagem lavado nasofaringeo 40312380 Nao Vírus respiratório, triagem secreção orofaringe 40312399 Nao Vírus respiratório, triagem secreção traqueal 40312402 Nao Vírus respiratório, triagem swab nasal 40312410 Nao Teste respiratório da xylose 40312429 Nao Teste respiratório de intolerância a frutose 40312437 Nao Teste respiratório de intolerância a glicose 40312445 Sim Teste respiratório de intolerânica a lactose 40312453 Nao Teste respiratório de intolerância a sacarose 40312461 Nao Teste respiratório de intolerância a sorbitol 40312470 Nao Teste respiratório da lactulose (8 amostras) 40313018 Nao Ácido delta aminolevulínico (para chumbo inorgânico) - pesquisa e/ou dosagem 40313026 Nao Ácido delta aminolevulínico desidratase (para chumbo inorgânico) - pesquisa e/ou dosagem 40313034 Nao Ácido fenilglioxílico (para estireno) - pesquisa e/ou dosagem 40313042 Nao Ácido hipúrico (para tolueno) - pesquisa e/ou dosagem 40313050 Nao Ácido mandélico (para estireno) - pesquisa e/ou dosagem 40313069 Nao Ácido metilhipúrico (para xilenos) - pesquisa e/ou dosagem 40313077 Nao Ácido salicílico - pesquisa e/ou dosagem 40313085 Nao Azida sódica, teste da (para deissulfeto de carbono) 40313093 Nao Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano) - pesquisa e/ou dosagem 40313107 Nao Chumbo - pesquisa e/ou dosagem 40313115 Nao Colinesterase (para carbamatos organofosforados) - pesquisa e/ou dosagem 40313123 Nao Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) - pesquisa e/ou dosagem

95/142 40313131 Nao Dialdeído malônico - pesquisa e/ou dosagem 40313140 Nao Etanol - pesquisa e/ou dosagem 40313158 Nao Fenol (para benzeno, fenol) - pesquisa e/ou dosagem 40313166 Nao Flúor (para fluoretos) - pesquisa e/ou dosagem 40313174 Nao Formaldeído - pesquisa e/ou dosagem 40313182 Nao Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno) - pesquisa e/ou dosagem 40313190 Nao Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada) - pesquisa e/ou dosagem 40313204 Nao Metanol - pesquisa e/ou dosagem 40313212 Nao P-aminofenol (para anilina) - pesquisa e/ou dosagem 40313220 Nao P-nitrofenol (para nitrobenzeno) - pesquisa e/ou dosagem 40313239 Nao Protoporfirinas livres (para chumbo inorgânico) - pesquisa e/ou dosagem 40313247 Nao Protoporfirinas Zn (para chumbo inorgânico) - pesquisa e/ou dosagem 40313255 Nao Selênio, dosagem 40313263 Nao Sulfatos orgânicos ou inorgânicos, pesquisa (cada) 40313271 Nao Tiocianato (para cianetos nitrilas alifáticas) - pesquisa e/ou dosagem 40313280 Nao Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno) - pesquisa e/ou dosagem 40313298 Nao Ácido acético - pesquisa e/ou dosagem 40313301 Sim Ácido metil malônico - pesquisa e/ou dosagem 40313310 Nao Cromo - pesquisa e/ou dosagem 40313328 Nao Zinco - pesquisa e/ou dosagem 40313336 Nao Salicilatos, pesquisa 40313344 Nao Metil Etil Cetona - pesquisa e/ou dosagem 40313352 Nao Berílio, soro 40313360 Nao Brometo, sangue total 40314014 Nao Apolipoproteína E, genotipagem 40314022 Sim Citomegalovírus - qualitativo, por PCR - pesquisa 40314030 Nao Citomegalovírus - quantitativo, por PCR - pesquisa 40314049 Nao Cromossomo philadelfia - pesquisa 40314057 Sim Fator V de Leiden por PCR - pesquisa 40314065 Nao Fibrose cística, pesquisa de uma mutação 40314073 Sim Hepatite B (qualitativo) PCR - pesquisa 40314081 Sim Hepatite B (quantitativo) PCR - pesquisa 40314090 Sim Hepatite C (qualitativo) por PCR - pesquisa 40314103 Nao Hepatite C (quantitativo) por PCR - pesquisa 40314111 Nao Hepatite C - genotipagem - pesquisa 40314120 Nao HIV - carga viral PCR - pesquisa 40314138 Sim HIV - qualitativo por PCR - pesquisa 40314146 Sim HIV, genotipagem - pesquisa 40314154 Nao HPV (vírus do papiloma humano) + subtipagem quando necessário PCR - pesquisa

96/142 40314162 Sim HTLV I / II por PCR (cada) - pesquisa 40314170 Nao Mycobactéria PCR - pesquisa 40314189 Sim Parvovírus por PCR - pesquisa 40314197 Nao Proteína S total + livre, dosagem 40314200 Nao Rubéola por PCR - pesquisa 40314219 Nao Sífilis por PCR - pesquisa 40314227 Sim Toxoplasmose por PCR - pesquisa 40314235 Nao X frágil por PCR - pesquisa 40314243 Nao Chlamydia por biologia molecular - pesquisa 40314251 Sim Citogenética de medula óssea 40314260 Nao Amplificação de material por biologia molecular (outros agentes) 40314278 Sim Pesquisa de outros agentes por PCR 40314286 Sim Pesquisa de mutação de alelo específico por PCR 40314294 Nao Resistência a agentes antivirais por biologia molecular (cada droga) - pesquisa 40314308 Nao Quantificação de outros agentes por PCR 40314316 Nao SCIH tipagem molecular de bactérias 40314324 Nao Clonalidade para células B, detecção por PCR, vários materiais 40314332 Nao Clonalidade para células T, detecção por PCR, sangue total 40314340 Nao Coronavirus, detecção por PCR 40314359 Sim Epstein BARR vírus por PCR 40314367 Sim Hepatite B, genotipagem 40314375 Nao Herpes vírus humano 1,2 por PCR 40314383 Nao Herpes vírus humano 6,7 por PCR 40314391 Nao Herpes vírus humano 8 por PCR 40314405 Nao Herpes vírus zoster, (Varicella) por PCR 40314413 Nao Hepatite C quantitativo por TMA 40314421 Nao Papiloma virus humano, genotipagem 40314430 Sim HLA B27, fenotipagem 40314448 Nao HPV oncoproteínas virais E6/E7, pesquisa 40314456 Nao Clostridium Difficile Toxigênico, pesquisa DNA, fezes 40314472 Nao Detecção de bactérias e fungos em sangue periférico (Septifast), por PCR 40314480 Nao Análise de quimerismo pós transplante (STR), cada 40314499 Nao Teste de biologia molecular para hiperplasia adrenal congênita 40314502 Nao HIV amplificação do DNA (PCR) 40314510 Nao Pesquisa de mutação pré-core vírus hepatite B 40314529 Nao TMA qualitativo para hepatite C 40314537 Sim Chlamydia - PCR, amplificação de DNA 40314545 Sim Mycobactéria amplificação de DNA (PCR) 40314561 Sim Vírus Zika - por PCR

97/142 40316017 Nao 17-alfa-hidroxiprogesterona - pesquisa e/ou dosagem 40316025 Nao 3 alfa androstonediol glucoronídeo (3ALFDADIOL) - pesquisa e/ou dosagem 40316033 Nao Ácido vanilmandélico (VMA) - pesquisa e/ou dosagem 40316041 Nao Adrenocorticotrófico, hormônio (ACTH) - pesquisa e/ou dosagem 40316050 Nao Aldosterona - pesquisa e/ou dosagem 40316068 Nao Alfa-fetoproteína - pesquisa e/ou dosagem 40316076 Nao Androstenediona - pesquisa e/ou dosagem 40316084 Nao Anticorpo anti-receptor de TSH (TRAB) - pesquisa e/ou dosagem 40316092 Nao Anticorpos antiinsulina - pesquisa e/ou dosagem 40316106 Nao Anticorpos antitireóide (tireoglobulina) - pesquisa e/ou dosagem 40316114 Nao Antígeno Austrália (HBSAG) - pesquisa e/ou dosagem 40316122 Nao Antígeno carcinoembriogênico (CEA) - pesquisa e/ou dosagem 40316130 Nao Antígeno específico prostático livre (PSA livre) - pesquisa e/ou dosagem 40316149 Nao Antígeno específico prostático total (PSA) - pesquisa e/ou dosagem 40316157 Nao Anti-TPO - pesquisa e/ou dosagem 40316165 Nao Calcitonina - pesquisa e/ou dosagem 40316173 Nao Catecolaminas - pesquisa e/ou dosagem 40316181 Nao Composto S (11-desoxicortisol) - pesquisa e/ou dosagem 40316190 Nao Cortisol - pesquisa e/ou dosagem 40316203 Nao Crescimento, hormônio do (HGH) - pesquisa e/ou dosagem 40316211 Nao Dehidroepiandrosterona (DHEA) - pesquisa e/ou dosagem 40316220 Nao Dehidrotestosterona (DHT) - pesquisa e/ou dosagem 40316238 Nao Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitálico, etc.) cada - pesquisa e/ou dosagem 40316246 Nao Estradiol - pesquisa e/ou dosagem 40316254 Nao Estriol - pesquisa e/ou dosagem 40316262 Nao Estrona - pesquisa e/ou dosagem 40316270 Nao Ferritina - pesquisa e/ou dosagem 40316289 Nao Folículo estimulante, hormônio (FSH) - pesquisa e/ou dosagem 40316297 Nao Gastrina - pesquisa e/ou dosagem 40316300 Nao Globulina de ligação de hormônios sexuais (SHBG) - pesquisa e/ou dosagem 40316319 Nao Globulina transportadora da tiroxina (TBG) - pesquisa e/ou dosagem 40316327 Nao Gonadotrófico coriônico, hormônio (HCG) - pesquisa e/ou dosagem 40316335 Nao Hormônio luteinizante (LH) - pesquisa e/ou dosagem 40316343 Nao Imunoglobulina (IGE) - pesquisa e/ou dosagem 40316351 Nao Índice de tiroxina livre (ITL) - pesquisa e/ou dosagem 40316360 Nao Insulina - pesquisa e/ou dosagem 40316378 Nao Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada - pesquisa e/ou dosagem 40316386 Nao Osteocalcina - pesquisa e/ou dosagem 40316394 Nao Peptídeo C - pesquisa e/ou dosagem

98/142 40316408 Nao Progesterona - pesquisa e/ou dosagem 40316416 Nao Prolactina - pesquisa e/ou dosagem 40316424 Nao PTH - pesquisa e/ou dosagem 40316432 Nao Renina - pesquisa e/ou dosagem 40316440 Nao Somatomedina C (IGF1) - pesquisa e/ou dosagem 40316459 Nao Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA) - pesquisa e/ou dosagem 40316467 Nao T3 livre - pesquisa e/ou dosagem 40316475 Nao T3 retenção - pesquisa e/ou dosagem 40316483 Nao T3 reverso - pesquisa e/ou dosagem 40316491 Nao T4 livre - pesquisa e/ou dosagem 40316505 Nao Testosterona livre - pesquisa e/ou dosagem 40316513 Nao Testosterona total - pesquisa e/ou dosagem 40316521 Nao Tireoestimulante, hormônio (TSH) - pesquisa e/ou dosagem 40316530 Nao Tireoglobulina - pesquisa e/ou dosagem 40316548 Nao Tiroxina (T4) - pesquisa e/ou dosagem 40316556 Nao Triiodotironina (T3) - pesquisa e/ou dosagem 40316564 Nao Vasopressina (ADH) - pesquisa e/ou dosagem 40316572 Nao Vitamina B12 - pesquisa e/ou dosagem 40316580 Nao Adiponectina 40316599 Nao AMP cíclico nefrogênico na urina (24h) 40316602 Nao AMP cíclico nefrogênico na urina (amostra isolada) 40316610 Nao Anabolizantes esteróides na urina (amostra isolada) 40316629 Nao Androsterona 40316637 Nao Angiotensina II 40316645 Nao Anticorpos antinucleossomo, soro 40316653 Nao Antígenos prostático específico complexado, soro 40316661 Nao Aquaporina 4 (AQP4) 40316670 Nao Capacidade de ligação da vitamina B12 40316688 Nao Corticosterona 40316696 Nao CRH 40316718 Nao Cromogranina A, soro 40316726 Nao Curva de peptídeo C e insulina 40316734 Nao Curva glicêmica (7 dosagens) via oral ou endovenosa ou potencializada 40316742 Nao DCB 40316750 Nao Dehidro rodamina teste de oxidação 40316769 Nao Deoxicorticosterona, dosagem 40316777 Nao Dosagem de 18 hidroxicortisterona 40316785 Nao Dosagem de ácido hipúrico em urina 40316793 Nao Dosagem de ácido trans-mucônico em urina

99/142 40316807 Nao Fator de crescimento vascular endotelial (VEGF) 40316815 Nao Fator II de crescimento, símile a insulina 40316823 Nao Fator liberador hormônio do crescimento GH 40316831 Nao Glicose após estímulo/glucagon 40316840 Nao Glicosuria fracionada (4 dosagens) 40316858 Nao Globulina ligadora do cortisol 40316866 Nao Gonadotrofina coriônica - hemaglutinação ou látex 40316874 Nao HGH estímulo com exercício e clonidina, HGH 40316882 Nao Hipoglicemiantes (sulfonilurea painel) 40316890 Sim Hormônio anti muleriano 40316904 Nao Hormônio estimulador do alfa melanócito 40316912 Nao ICA 512 40316920 Sim IGFBP-1 40316939 Nao IGFBP-2 40316947 Nao Índice de recuperação da tireoglobulina 40316955 Nao Insulina livre 40316963 Nao Insulina total e livre 40316971 Nao Megateste 40316998 Nao Melatonina (sangue) 40317013 Nao Monitorização de glicose 1 dia 40317021 Nao Monitorização de glicose 2 dias 40317030 Nao Monitorização de glicose 3 dias 40317056 Nao Pregnenolona, dosagem 40317064 Nao Pró-insulina 40317072 Nao Proteína ligadora hormônio de crescimento GH 40317080 Nao Prova de sobrecarga de glicose para insulina 40317099 Nao Receptor fator de crescimento epidermal 40317102 Nao Sub-unidade Alfa hormônios glicoproteicos 40317110 Nao Sub-unidade Beta da gonadotrofina coriônica livre 40317129 Nao Teste com ACTH para dosagem de DHEA 40317137 Nao Teste com cálcio para dosar calcitonina 40317145 Nao Teste com cortrosina para 17 alfa hidroxiprogesterona 40317153 Nao Teste com estímulo para renina após captopril 40317161 Nao Teste de estímulo com cortrosina para11 desoxicortisol 40317170 Nao Teste de estímulo com TRH para dosagem de GH 40317188 Nao Teste de estímulo do GH pela insulina (4 dosagens de GH) 40317196 Nao Teste de estímulo do GH pelo exercício (cada dosagem de GH) 40317200 Nao Teste de estímulo do GH pelo glucagon (4 dosagens de GH) 40317218 Nao Teste de reserva funcional com l-arginina

100/142 40317226 Nao Teste de supressão do GH pela sobrecarga de glicose (cada dosagem de GH) 40317234 Nao Tetrahidroaldosterona 40317242 Nao TRH, dosagem do 40317250 Nao Curva insulínica e glicêmica clássica 40317269 Nao Curva insulínica e glicêmica (2 dosagens) 40317277 Nao Curva insulínica e glicêmica (3 dosagens) 40317285 Nao Curva insulínica e glicêmica (4 dosagens) 40317293 Nao Curva insulínica e glicêmica (5 dosagens) 40317307 Nao Curva insulínica e glicêmica (7 dosagens) 40317315 Nao Curva insulínica e glicêmica (8 dosagens) 40317323 Nao Curva insulínica e glicêmica (9 dosagens) 40317331 Nao Curva glicêmica prolongada (7 dosagens) 40317340 Sim C-Telopeptídeo 40317366 Sim Grelina, polipeptídeo liberador da gastrina, dosagem 40317374 Nao Cortisol ritmo (2 dosagens) 40317382 Nao Testosterona na saliva, dosagem 40317390 Nao Curva insulínica e glicêmica (6 dosagens) 40317404 Nao Metanefrinas urinária após clonidina 40317412 Nao Paratomônio, proteína relacionada, dosagem 40317420 Nao Proteína ligadora do hormônio de crescimento (HGH), dosagem 40317439 Nao Restrição hídrica, teste 40317447 Nao Teste de estímulo para cortisol com insulina (cada) 40317455 Nao Teste para CRH para dosar ACTH e cortisol 40317463 Nao Curva de HGH com clonidina (cada dosagem) 40317471 Nao Prova funcional de estímulo da prolactina após TRH sem fornecimento do medicamento (por dosagem) 40317480 Nao Prova de Testosterona, após HCG sem fornecimento do medicamento (por dosagem) 40319016 Nao APT teste 40319024 Nao Atividade de protease fator Von Willebrand 40319032 Nao Cadeia Kappa leve livre 40319040 Nao Cadeia Kappa-Lambda leve livre 40319059 Nao Células tumorais circulante mama Cellsearch 40319067 Nao Coenzima Q10 40319075 Nao Fator alfa necrose tumoral 40319083 Nao Fator B properdin, dosagem soro 40319091 Nao Fator X ativado 40319105 Nao Ferro medula óssea 40319113 Nao Hemácias, contagem 40319121 Nao Hemácias, tempo de sobrevida das 40319130 Nao Hemoglobina fetal, dosagem

101/142 40319148 Nao Hemólise 40319156 Nao Índice de segmentação dos neutrófilos 40319164 Nao Linfócitos, cultura com candida albicans 40319172 Nao Microesferócitos, pesquisa de 40319180 Nao Molibidenio (sangue) 40319199 Nao Neutrófilos, pesquisa de 40319202 Sim Pesquisa de alfa talassemia 40319210 Nao Pesquisa de beta talassemia 40319229 Nao Pesquisa hemoglobina H 40319237 Nao Protrombina fragmento 1 e 2 40319245 Nao Prova funcional DDAVP - hemofilia 40319253 Nao Prova funcional DDAVP - Von Willebrand (1hora) 40319261 Nao Prova funcional DDAVP - Von Willebrand (4horas) 40319270 Nao Tempo de Lise de Euglobulina 40319288 Nao Teste cruzado de grupos sanguíneos 40319296 Nao Teste de estímulo DDAQVP para dosagem de cortisol e ACTH 40319300 Nao Viscosidade plasmática ou sanguínea 40319318 Nao Análise de multímeros para pacientes com doença de Von Willebrand 40319326 Sim Protrombina, pesquisa de mutação 40319334 Nao CD 52 marcador isolado 40319342 Nao Disfibrinogenemia, pesquisa 40319350 Nao HPA1 genotipagem 40319369 Nao CD3, imunofenotipagem 40319377 Nao CD34, imunofenotipagem 40319385 Nao Ciclina D1, imunofenotipagem 40319393 Nao Adesividade plaquetária 40319407 Nao Tempo de coagulação ativado (TCA) 40319415 Nao Teste de viabilidade celular, citometria de fluxo, outros materiais 40319423 Nao Anti-fator Xa, atividade 40319431 Nao Cross match plaquetário 40319440 Nao Fator II, dosagem do inibidor 40319458 Nao Fator VII, dosagem do inibidor 40319466 Nao Fibrinogênio quantitativo, nefelometria 40319474 Nao Hemoglobinopatias, neonatal, sangue periférico 40319482 Nao Imunofenotipagem Imunod nível 2 40321010 Nao Colesterol esterificado 40321029 Nao Deficiência da MCAD 40321037 Nao Deficiente de carboidrato, transferrina 40321045 Nao Dexametasona

102/142 40321053 Nao Dióxido de carbono, dosagem 40321061 Nao Dosagem de cafeína 40321070 Nao Dosagem de cortisona 40321088 Nao Dosagem de eletrólitos (sol. diálise) 40321096 Nao Dosagem de ferro em tecido hepático 40321100 Nao Dosagem de metilfenidato 40321118 Nao Dosagem de mitotane 40321126 Nao Dosagem de pema, soro 40321134 Nao Drogas de abuso, triagem 40321142 Nao Efexor, dosagem 40321169 Nao Estrôncio, dosagem 40321193 Nao Haloperidol, dosagem 40321207 Nao Homocistina, pesquisa de 40321223 Nao Imipenem, dosagem 40321231 Nao Índice de saturação de ferro 40321240 Nao Inibina A 40321258 Nao Inibina B, dosagem 40321266 Nao Interleucina 10 40321274 Nao Interleucina 1B 40321282 Nao Interleucina 6 40321290 Nao Isoenzimas de CPK 40321304 Nao Isotretinoina, dosagem 40321312 Nao Itraconazol 40321320 Nao Ketamina, dosagem soro 40321339 Nao Kunkel (sulfato de zinco), reação de 40321347 Nao Levetiracetam, dosagem 40321355 Nao Lindane, dosagem 40321363 Nao Maconha, dosagem soro 40321371 Nao Macroamilase 40321380 Nao Marcadores cardíacos diagnósticos 40321398 Nao Metanefrinas plasmáticas 40321401 Nao Morfina (sangue) 40321410 Nao Neurontin 40321428 Nao Nicotina qualitativa urina (amostra isolada) 40321436 Nao Nifedipina, dosagem 40321444 Nao Opiáceos quantitativo (urina) 40321452 Nao Painel qualitativo para diurético (urina) 40321460 Nao Paroxetina, dosagem 40321479 Nao Penicilina, dosagem

103/142 40321487 Nao Pesquisa de nitritos 40321495 Nao Polipeptídeo pancreático 40321509 Nao Porfirinas fracionadas plasmáticas 40321517 Nao Prozac, dosagem (sangue) 40321525 Nao Reserpina, dosagem 40321533 Nao Resistência a proteína C ativada 40321541 Nao Respiridona, dosagem 40321550 Sim Serotonina (sangue) 40321568 Nao Sirolimus, dosagem 40321576 Nao Somatostatina 40321584 Nao Substância P, dosagem 40321592 Nao Tioridazina, dosagem 40321606 Nao Titânio, dosagem 40321614 Sim Topiramato, dosagem (sangue) 40321622 Nao Toxina botulinica, pesquisa (alimentos) 40321630 Nao Toxina botulinica, pesquisa (sangue) 40321657 Nao Trifluoperazina, dosagem soro 40321665 Nao Triptase, dosagem 40321673 Nao Vanádio, dosagem 40321681 Nao Vigabatrina, dosagem 40321690 Nao Cefalexina dosagem 40321703 Nao Ceftriaxona dosagem 40321711 Nao Clindamicina, dosagem 40321720 Nao Clobazam dosagem 40321738 Nao Clonazepan, dosagem 40321746 Nao Clorpromazina, dosagem 40321754 Nao Clozapina, dosagem 40321762 Nao Colinesterase com inibição de Dibucaina 40321770 Nao Disopiramida, dosagem 40321789 Nao Dissulfiram, dosagem 40321797 Nao Doxepina, dosagem 40321800 Nao Flunitrazepam, dosagem 40321819 Nao Fluoxetina, dosagem 40321827 Nao Galactocerebrosidase, dosagem 40321835 Nao Heroína, dosagem 40321843 Nao Heroína, dosagem, cabelo 40321851 Nao Interleucina 4, dosagem 40321860 Nao Interleucina 8, dosagem 40321878 Nao Iodo, dosagem na urina

104/142 40321886 Nao Isopropanol, sangue total 40321894 Nao Lioresal, dosagem 40321908 Nao Isopropanol, urina 40321916 Nao Lorazepam, dosagem 40321924 Nao LSD, dosagem 40321932 Nao LSD, dosagem cabelo 40321940 Nao Macrocreatinoquinase, pesquisa 40321959 Nao Manganes eritrocitário, dosagem 40321967 Nao Manganes sérico, dosagem 40321975 Nao Maprotilina, dosagem 40321983 Nao Midazolam, dosagem 40321991 Nao Opiaceos, detecção 40322017 Nao Opiaceos, detecção no cabelo 40322025 Nao Pirimetamina, dosagem 40322033 Nao Serotonina, dosagem urinária 40322041 Nao Sulfadiazina, dosagem 40322050 Nao Sulfametoxazol, dosagem 40322068 Nao Sulfapiridina, dosagem 40322076 Nao Sulfisoxazol, dosagem 40322084 Nao Swelling test 40322092 Nao Tetrahidrocanabinol (maconha), dosagem 40322106 Nao Tetrahidrocanabinol (maconha), dosagem, cabelo 40322114 Nao Vancomicina, dosagem 40322122 Nao Vitamina H (Biotina), dosagem 40322130 Nao Zolpidem, dosagem 40322149 Nao Ácido 2 Tio-Tiazolidina 4 carboxílico 40322157 Nao Ácido fitânico 40322165 Nao Ácido hialuronico 40322173 Nao Iduronato-2 sulfatase, dosagem 40322181 Nao N-Acetilgalactosaminidase, dosagem 40322190 Nao N-Acetilglicosaminidase, dosagem 40322203 Nao Neopterina, dosagem 40322211 Nao N-Metil formamida, dosagem 40322220 Nao Pentaclorofenol, dosagem 40322238 Nao Piretróides inseticidas, dosagem 40322246 Nao Receptor solúvel de transferrina 40322254 Nao Superoxido dismutase, dosagem 40322262 Nao Vitamina B5 (Pantofenato), dosagem 40322270 Nao Ácido cítrico (Citrato), dosagem sangue

105/142 40322289 Nao Ácido cítrico (Citrato), dosagem esperma 40322297 Nao Creatina eritrocitária 40322300 Nao Curva glicêmica clássica (5 dosagens) 40322319 Nao Everolimus, dosagem 40322327 Nao Radicais livre no soro 40322335 Nao Radicais livre na urina 40322343 Nao Teste de absorção de triglicérides (sobrecarga) 40322351 Nao 10,11 Epóxido carbamazepinam, soro 40322360 Nao Alfa fetoproteína L3, líquor 40322378 Nao Albumina, líquor 40322386 Nao Alfa-galactosidade, dosagem plásmatica 40322394 Nao Alfa L-iduronase, plasma 40322408 Nao Bicarbonato na urina, amostra isolada 40322416 Nao Carnitina, dosagem 40322424 Nao Cistatina C, dosagem no sangue 40322432 Nao Cobre eritrocitário, dosagem 40322440 Nao Cocaína, dosagem, sangue total 40322459 Nao Colesterol LDL peroxidada 40322467 Nao Índice de ácido úrico/creatinina 40322475 Nao Índice de cálcio/creatinina 40322483 Nao Índice de proteína/creatinina 40322491 Nao Tripsina, dosagem 40322505 Nao Zinco eritrocitário, dosagem 40322513 Nao Transcobalamina, dosagem 40322521 Nao Acetoacetato, dosagem 40322530 Nao Biperideno, dosagem 40322548 Nao Catalase eritrocitária 40322556 Nao 1,3-Beta-D-Glucan, soro 40322564 Nao Amiloidose - TTR 40323013 Nao Anticorpos GQ1B - IgG 40323021 Nao Anticorpos Hama 40323030 Sim ACETILCOLINA ANTICORPOS LIGADOR RECEPTOR 40323048 Nao Acetilcolina, anticorpos modulador receptor 40323056 Nao Anticorpos neutralizado do interferon 40323064 Nao Anticorpos PLA-2, soro 40323072 Sim ANTICORPOS PNEUMOCOCOS (SORO) 40323080 Nao Anticorpos protombina - IgG/IgM 40323099 Nao Anticorpos vírus Herpes 8 40323102 Nao Antigenemia para citomegalovirus

106/142 40323110 Nao Antígenos de aspergillus galactomannan 40323129 Nao Antígenos inalatórios anticorpos 40323137 Nao Antígenos proteinas S 40323145 Sim BTA qualitatitvo na urina (amostra isolada) 40323153 Nao C4d fragmento 40323161 Nao C6 complemento 40323170 Nao C7 complemento 40323188 Nao C8 complemento 40323196 Nao C9 complemento 40323200 Nao Campylobacter, sorologia 40323218 Nao Cisticercose Western Blot 40323234 Nao Coxsackie A, 40323242 Nao Detecção antígeno histoplasma (urina) 40323250 Nao Detecção de CMV para RNA nasba 40323269 Nao Detecção de enterovirus no líquor 40323307 Nao Entamoeba histolytica, pesquisa (abscesso hepático) 40323315 Nao Epstein BARR antígeno nuclear - IgM 40323323 Nao Esquisocitos, pesquisa de 40323331 Nao Febre amarela, sorologia 40323340 Nao Febre do mediterrâneo 40323358 Nao Fenotiazinas qualitativas urina 40323366 Nao Fenotipagem virtual para HIV 40323374 Nao Fosfatidil glicerol - IgG/IgM/IgA 40323382 Nao Fosfatidiletanolamina - IgG/IgM/IgA 40323404 Nao Hepatite E - IgM/IgG 40323412 Nao Heptimax, dosagem 40323420 Nao Herpes vírus 7 - IgG/IgM 40323439 Nao Herpes vírus, citologia (pesquisa de células herpet) ou IFD 40323447 Nao Hipersensibilidade pneumonite triagem 40323455 Nao Histoplasma, pesquisa de 40323471 Nao HLA locus C 40323480 Nao Imunofenotipagem T e B 40323498 Nao Isoprostano 40323501 Nao Kleihauer 40323510 Nao Lyme para Western Blot 40323528 Nao Mata autoanticorpo 40323536 Nao Neisseria meningitidis IgG resp vacinal 40323552 Nao Neuropatia motora, painel 40323560 Nao Painel para meningoencefalite (líquor)

107/142 40323579 Nao Perfil para anticorpos anti gangliosídeo 40323587 Nao Pesquisa antígeno da legionella 40323595 Nao Pesquisa de adenovirus 40323609 Sim Pesquisa de antígenos de giardia lamblia 40323617 Nao Pesquisa de células Tzanck 40323625 Nao Pesquisa de influenza A e B por imunofluorescência 40323641 Nao Pesquisa direta anticorpos anti plaqueta - IgG 40323650 Nao Pesquisa para Gardnerella 40323668 Nao Pesquisa para haemophilus ducreyi 40323676 Nao Pesquisa rápida para influenza A e B 40323684 Nao Pesquisa rápida para vírus sincicial respiratório 40323692 Nao Plaquetas induzidas por heparina anticorpo 40323706 Nao Proteína C antígeno 40323714 Nao Proteína ligadora fração C4 complemento 40323722 Nao Proteína para ribossomal anticorpo soro 40323730 Nao Reatividade contra painel de linfócitos 40323749 Nao Receptor de interleucina 2 40323757 Nao Rubéola, IHA para 40323765 Nao Screening para anticorpos anti HLA 40323773 Nao Sorologia para Babesia microti 40323781 Nao Sorologia para febre da montanha rochosa 40323790 Nao Sub-classes de IgA 40323803 Nao T3 autoanticorpo 40323811 Nao T4 autoanticorpo 40323846 Nao Tularemia, anti 40323854 Nao Unidades avançadas - triagem HCG 40323862 Nao Vírus respiratório, pesquisa rápida 40323870 Nao West Nile sorologia líquor LCR 40323889 Nao ZAP-70 40323897 Nao Anticorpos antidifteria 40323900 Nao Anticorpos antitétano 40323919 Nao Teste rápido para detecção de HIV em gestante 40323927 Nao Filagrina, anticorpos IgG 40323935 Nao Bartonella, anticorpos IgG 40323943 Nao Bartonella, anticorpos IgM 40323951 Nao Borrelia burgdorferi em líquor, anticorpos IgG 40323960 Nao Borrelia burgdorferi em líquor, anticorpos IgM 40323978 Nao Cadeias leves livres Kappa/Lambda em urina, dosagem 40323986 Nao Calprotectina, detecção nas fezes

108/142 40323994 Nao Contraimunoeletroforese 40324010 Nao Bordetella pertussis (Coqueluche) anticorpos IgG 40324028 Nao Coxiella burnetti (febre Q), anticorpos IgG 40324036 Nao Coxiella burnetti (febre Q), anticorpos IgM 40324044 Nao Coxsackie A9, anticorpos IgM 40324052 Nao Coxsackie B1-6, anticorpos IgM 40324060 Nao Epstein BARR vírus antígeno precoce, anticorpos 40324079 Nao HIV1/2, anticorpos (teste rápido) 40324087 Nao Imunoglobulina M, dosagem no líquor 40324095 Nao LKM, pesquisa de anticorpos por Western Blot 40324109 Nao Norovirus, pesquisa 40324117 Nao Profilagrina, anticorpos IgG 40324125 Nao Proteinase 3, anticorpo 40324133 Nao Quantiferon tb gold test 40324141 Nao SP 100/PML, anticorpo IgG 40324150 Nao Neuronal nuclear IgG, anticorpos, soro 40324168 Nao Complemento C1 R, pesquisa e/ou dosagem 40324176 Sim Chikungunya, anticorpos 40324184 Nao Gangliosídeo 4, anticorpos 40324192 Nao Antígeno NS1 do vírus da dengue, pesquisa 40324206 Nao Antígenos de histocompatibilidade (séries A ou B) 40324214 Nao Anticorpos contra canal de potássio regulado por voltagem 40324222 Nao Fosfatidilserina, anticorpos IgG 40324230 Nao Fosfatidilserina, anticorpos IgM 40324249 Nao Fosfatidilserina, anticorpos IgA 40324257 Nao HU (anti neurônio), anticorpos 40324265 Nao Cadeias leves livres Kappa/Lambda, dosagem, sangue 40324273 Nao Cadeias leves livres Kappa/Lambda, dosagem, líquor 40324290 Nao Chlamydia pneumoniae, anticorpos, IgA 40324303 Sim CTX interligadores C terminais 40324311 Nao Profilagrina, anticorpos, soro 40324320 Nao Filagrina, anticorpos, soro 40324338 Nao Glicoproteína Beta 2, anticorpos, IgG 40324346 Nao Glicoproteína Beta 2, anticorpos, IgM 40324354 Sim Glicoproteína Beta 2, anticorpos, IgA 40324362 Nao Hepatite E - anticorpos IgG 40324370 Nao Hepatite E - anticorpos, IgM 40324389 Nao HLA-DQ, teste de histocompatibilidade de alta resolução, sangue total 40324397 Nao Imunoglobulina G, líquor

109/142 40324400 Nao Mitocôndria, pesquisa de anticorpos por Western Blot, soro 40324419 Nao Saccharomyces cerevisiae (ASCA), anticorpos, IgA 40324427 Nao Saccharomyces cerevisiae (ASCA), anticorpos, IgG 40324435 Nao Receptor insulina, anticorpos 40324443 Nao Rotavírus, anticorpos 40324451 Nao Antígeno HTLV III (HIV), EIE 40324460 Nao Estreptococus A, sorologia 40324478 Nao Imunoglobulina A, dosagem no líquor 40324486 Nao Trichinella Spiralis, anticorpos 40324494 Sim RNA Polimerase III, anticorpos 40324508 Nao Mycobacterium Tuberculosis, IgM, anticorpos 40324516 Nao Células Sesary, pesquisa 40324524 Nao Determinação de Apoptose 40324532 Nao Tiroxina Fostase (IA2), anticorpos 40324559 Nao Dengue, anticorpos IgG, soro (teste rápido) 40324567 Nao Dengue, anticorpos IgM, soro (teste rápido) 40324575 Nao Ehrlichia chaffeensis, sorologia para 40324583 Nao Toxina butoliníca A, anticorpo 40324591 Sim Vírus Zika - IgG 40324605 Sim Vírus Zika - IgM 40401014 Nao Transfusão (ato médico ambulatorial ou hospitalar) 40401022 Nao Transfusão (ato médico de acompanhamento) 40402010 Nao Material descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue / auto transfusão intra-operatória 40402029 Nao Material descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue/aférese 40402037 Nao Sangria terapêutica 40402045 Nao Unidade de concentrado de hemácias 40402053 Nao Unidade de concentrado de hemácias lavadas 40402061 Nao Unidade de concentrado de plaquetas por aférese 40402070 Nao Unidade de concentrado de plaquetas randômicas 40402088 Nao Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofílico 40402096 Nao Unidade de plasma 40402100 Nao Unidade de sangue total 40402118 Nao Deleucotização de unidade de concentrado de hemácias - por unidade 40402126 Nao Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - até 6 unidades 40402134 Nao Irradiação de componentes hemoterápicos 40402142 Nao Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - entre 7 e 12 unidades 40402150 Nao Unidade de concentrado de granulócitos 40402169 Sim Unidade de concentrado de plaquetas (dupla centrifugação) 40402177 Nao Concentrado de hemácias CMV negativos

110/142 40403017 Sim Acompanhamento hospitalar/dia do transplante de medula óssea por médico hematologista e/ou hemoterapeuta 40403025 Nao Anticorpos eritrocitários naturais e imunes - titulagem 40403033 Sim Aplicação de medula óssea ou células tronco 40403041 Sim Coleta de células tronco de sangue de cordão umbilical para transplante de medula óssea 40403050 Sim Coleta de células tronco por processadora automática para transplante de medula óssea 40403068 Sim Coleta de biópsia de medula óssea por agulha 40403076 Sim Coleta de medula óssea para transplante 40403084 Nao Determinação de células CD34, CD45 positivas - Citômetro de Fluxo 40403092 Nao Determinação de conteúdo de DNA - Citômetro de Fluxo 40403106 Nao Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterápico 40403114 Nao Eletroforese de hemoglobina por unidade de sangue total 40403122 Sim Exsanguíneo transfusão 40403130 Nao Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo 40403149 Nao Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo - gel teste 40403157 Nao Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C E C) gel teste 40403165 Nao Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E) 40403173 Nao Grupo sanguíneo ABO e RH - pesquisa 40403181 Nao Grupo sanguíneo ABO e RH - gel teste - pesquisa 40403190 Nao Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição 40403203 Nao Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - painel de hemácias enzimático 40403211 Nao Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias 40403220 Nao Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias tratadas por enzimas 40403238 Nao Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias - gel liss 40403246 Nao Imunofenotipagem de subpopulações linfocitárias - Citômetro de Fluxo 40403254 Nao Imunofenotipagem para classificação de leucemias - Citômetro de Fluxo 40403262 Nao NAT/HCV por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403270 Nao NAT/HCV por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403289 Nao NAT/HIV por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403297 Nao NAT/HIV por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403300 Sim Operação de processadora automática de sangue em aférese 40403319 Sim Operação de processadora automática de sangue em autotransfusão intra-operatória 40403327 Nao Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-a e/ou anti-b - gel teste 40403335 Nao Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-a e/ou anti-b 40403343 Nao Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários 40403351 Nao Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - gel teste 40403360 Nao Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição 40403378 Nao Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários a frio 40403386 Nao Pesquisa de hemoglobina S por componente hemoterápico - gel teste 40403394 Nao Pesquisa de hemoglobina S por unidade de sangue total - gel teste

111/142 40403408 Nao Prova de compatibilidade pré-transfusional completa 40403416 Nao Prova de compatibilidade pré-transfusional completa - gel teste 40403424 Nao S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por componente hemoterápico 40403432 Nao S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por unidade de sangue total 40403440 Nao S. Chagas EIE por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403459 Nao S. Chagas EIE por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403467 Nao S. Hepatite B anti-hbc por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403475 Nao S. Hepatite B anti-hbc por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403483 Nao S. Hepatite C anti-hcv por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403491 Nao S. Hepatite C anti-hcv por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403505 Nao S. HIV EIE por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403513 Nao S. HIV EIE por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403521 Nao S. Malária IFI por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403530 Nao S. Malária IFI por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403548 Nao S. Sífilis EIE por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403556 Nao S. Sífilis EIE por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403564 Nao S. Sífilis FTA - ABS por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403572 Nao S. Sífilis FTA - ABS por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403580 Nao S. Sífilis HA por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403599 Nao S. Sífilis HA por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403602 Nao S. Sífilis VDRL por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403610 Nao S. Sífilis VDRL por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403629 Nao S. Chagas HA por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403637 Nao S. Chagas HA por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403645 Nao S. Chagas IFI por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403653 Nao S. Chagas IFI por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403661 Nao S. Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403670 Nao S. Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403688 Nao Teste de Coombs direto 40403696 Nao Teste de Coombs direto - gel teste 40403700 Nao Teste de Coombs direto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste 40403718 Nao Teste de Coombs indireto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste 40403726 Sim TMO - congelamento de medula óssea ou células tronco periféricas 40403734 Sim TMO - cultura de linfócitos doador e receptor 40403742 Sim TMO - descongelamento de medula óssea ou células tronco 40403750 Sim TMO - determinação de HLA transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (alta resolução) 40403769 Sim TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci A e B 40403777 Sim TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (baixa resolução) 40403785 Sim TMO - determinação de unidades formadoras de colônias

112/142 40403793 Sim TMO - determinação de viabilidade de medula óssea 40403807 Sim TMO - manutenção de congelamento de medula óssea ou células tronco (até 2 anos) 40403815 Sim TMO - preparo de medula óssea ou células tronco periféricas para congelamento 40403823 Sim TMO - preparo e filtração de medula óssea ou células tronco na coleta 40403831 Sim TMO - tratamento "in vitro" de medula óssea ou células tronco por anticorpos monoclonais (purging)(4) 40403840 Nao Transaminase pirúvica - TGP ou ALT por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403858 Nao Transaminase pirúvica - TGP ou ALT por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403866 Sim Transfusão fetal intra-uterina 40403874 Sim Detecção de consumo de oxigênio (O2) por unidade de concentrado de plaquetas (por unidade de concentrado de plaquetas de doador 40403882 Sim múltiplo) Detecção de consumo de oxigênio (O2) por unidade de concentrado de plaquetas (por unidade de concentrado de plaquetas por aférese) 40403890 Nao NAT/HBV - por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem 40403904 Nao NAT/HBV - por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem 40403912 Sim Estimulação e mobilização de células CD34 positivas 40403920 Sim Determinação do fator RH (D), incluindo prova para D-fraco no sangue do receptor 40403939 Sim Doação autóloga com recuperação intra-operatória 40403947 Sim Doação autóloga peri-operatória por hemodiluição normovolêmica 40403955 Sim Doação autóloga pré-operatória 40403963 Sim Exames imunohematológicos em recém-nascidos: tipificação ABO e RH, pesquisa de D fraco RH(D) e prova da antiglobulina direta 40403971 Sim Imuno-hematológicos: tipificação ABO, incluindo tipagem reversa e determinação do fator RH (D), incluindo prova para D-fraco e pesquisa e identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários 40403980 Sim Investigação da presença de anti-a ou anti-b, em soro ou plasma de neonato, com métodos que incluam uma fase antiglobulínica 40403998 Nao Tipificação ABO, incluindo tipagem reversa no sangue do receptor (sem tipagem reversa até 4 meses de idade) 40404013 Sim TMO - prova cruzada para histocompatibilidade de transplante de medula óssea 40404021 Nao Aférese para paciente ABO incompatível 40404030 Nao Antigenemia para diagnóstico de CMV pós transplante 40404048 Nao Avaliação quimerismo - VNTR - doador - pré transplante 40404056 Nao Avaliação quimerismo - VNTR - paciente - pré transplante 40404064 Nao Avaliação quimerismo por STR - paciente - pós transplante 40404072 Nao Coleta de linfócitos de sangue periférico por aférese para tratamento de recidivas pós TCTH alogênico 40404080 Sim Controle microbiológico da medula óssea no TCTH alogênico 40404099 Sim Controle microbiológico das células tronco periféricas no TCTH alogênico 40404102 Nao Depleção de plasma em TCTH alogênicos com incompatibilidade ABO menor 40404110 Nao PCR em tempo real para diagnóstico de adenovírus 40404129 Nao PCR em tempo real para diagnóstico de EBV - pós transplante 40404137 Nao PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes virus 6 - pos transplante 40404145 Nao PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes virus 8 - pos transplante 40404153 Nao PCR em tempo real para os vírus para influenza e influenza

113/142 40404161 Nao PCR em tempo real para vírus respiratório sincicial 40404170 Sim Quantificação de CD14 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico 40404188 Sim Quantificação de CD19 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico 40404196 Sim Quantificação de CD3 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico 40404200 Nao Quantificação de CD3 da coleta de linfócitos para tratamento de recidivas pós TCTH alogênico 40404218 Sim Quantificação de CD4 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico 40404226 Sim Quantificação de CD8 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico 40404234 Sim Quantificação de leucócitos totais da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico 40404242 Sim Quantificação de leucócitos totais da Medula Óssea no TCTH alogênico 40404250 Sim Sedimentação de hemácias em TCTH alogênicos com incompatibilidade ABO maior 40404269 Sim Viabilidade celular dos linfócitos periféricos por citometria de fluxo para tratamento das recidivas pós TCTH alogênico 40404277 Sim Viabilidade celular da medula óssea por citometria de fluxo após o descongelamento 40404285 Sim Viabilidade celular das células tronco periféricas por citometria de fluxo após o descongelamento 40404293 Sim Genotipagem Duffy_Gata 40404307 Sim Genotipagem Kell 40404315 Sim Genotipagem Kidd 40404323 Sim Genotipagem para zigosidade D 40404331 Sim Genotipagem RhD parcial 40404340 Sim Imunofluorescência direta de pele 40404358 Nao Descalcificação de tecido, anatomia patológica 40404366 Nao NAT teste de ácido nucleico HIV/HCV/HBV 40404374 Nao S. Anticorpo anti-cmv (IgG), por unidade de sangue total 40404382 Nao S. Anticorpo anti-cmv (IgM), por unidade de sangue total 40404390 Nao Concentrado de hemácias raras congeladas 40404404 Sim Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E) e Kell 40404412 Sim Fotoférese 40404420 Sim Genotipagem completa plaquetária (HPA 1, 6 e 15) 40404439 Sim Genotipagem HPA por sistema 40404447 Sim Genotipagem RHD, Cc, Ec, Pse, K, Kid, Df, Gata 40404455 Sim Genotipagem RHD, Cc, Ee, Pseudogene 40404463 Sim Genotipagem RHD, Cc, Ee, Pseudogene, Kell 40404471 Sim Genotipagem Ss 40404480 Sim Granulócitos CMV negativos 40404498 Sim Pesquisa de hemolisina 40404501 Sim Pesquisa e identificação de anticorpos plaquetários (MAIPA) 40404510 Sim Plaquetaférese CMV negativos 40404528 Sim Plaquetaférese HLA compatível 40404536 Sim Prova de compatibilidade para transfusão de plaquetas (MAIPA) 40404544 Sim Técnicas de adsorção

114/142 40501019 Sim Cariótipo com bandas de pele, tumor e demais tecidos 40501027 Sim Cariótipo com pesquisa de troca de cromátides irmãs 40501035 Sim Cariótipo com técnicas de alta resolução 40501043 Sim Cariótipo de medula (técnicas com bandas) 40501051 Sim Cariótipo de sangue (técnicas com bandas) 40501060 Sim Cariótipo de sangue obtido por cordocentese pré-natal 40501078 Nao Cariótipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais 40501086 Sim Cariótipo de sangue-pesquisa de sítio frágil X 40501094 Sim Cariótipo em vilosidades coriônicas (cultivo de trofoblastos) 40501108 Sim Cariótipo para pesquisa de instabilidade cromossômica 40501116 Nao Cromatina X ou Y 40501124 Sim Cultura de material de aborto e obtenção de cariótipo 40501132 Sim Cultura de tecido para ensaio enzimático e/ou extração de DNA 40501140 Sim Diagnóstico genético pré-implantação por fish, por sonda 40501159 Sim Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda 40501167 Sim Fish pré-natal, por sonda 40501175 Sim Líquido amniótico, cariótipo com bandas 40501183 Sim Líquido amniótico, vilosidades coriônicas, subcultura para dosagens bioquímicas e/ou moleculares (adicional) 40501191 Sim Subcultura de pele para dosagens bioquímicas e/ou moleculares (adicional) 40501205 Sim Estudo de alterações cromossômicas em leucemias por FISH (Fluorescence In Situ Hybridization) 40501213 Sim Pesquisa de translocação PML/RAR-a 40501221 Sim Cariótipo de sangue (técnicas com bandas) - Análise de 50 células para detecção de mosaicismo 40501230 Sim Cultura de fibroblastos (pele) 40501248 Sim HER2 FISH para amplificação gênica em tumor de mama 40501256 Sim HER2 CISH para amplificação gênica em tumor de mama 40501264 Sim Translocação PML/RARA t(15;17) FISH em medula óssea 40501272 Sim Translocação PML/RARA t(15;17) FISH em sangue periférico 40501280 Sim Hibridização in situ pela prata ou cromogênica (CISH) - Histoquímica 40502015 Sim Marcadores bioquímicos extras, além de BHCG, AFP e PAPP-A, para avaliação do risco fetal, por marcador, por amostra 40502040 Nao Baterias de testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (mínimo de seis testes) 40502058 Sim Determinação do risco fetal, com elaboração de laudo 40502066 Sim Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos, carnitina, perfil de acilcarnitina, ácidos graxos de cadeia muito longa, para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil em uma amostra) 40502074 Nao Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de aminoácidos numa amostra) 40502082 Nao Dosagem quantitativa de metabólitos na urina e/ou sangue para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (cada) 40502090 Sim Eletroforese ou cromatografia (papel ou camada delgada) para identificação de aminoácidos ou glicídios ou oligossacarídios ou sialoligossacarídios glicosaminoglicanos ou outros compostos para detecção de erros inatos do metabolismo (cada) 40502104 Sim Ensaios enzimáticos em células cultivadas para diagnóstico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada)

115/142 40502112 Sim Ensaios enzimáticos em leucócitos, eritrócitos ou tecidos para diagnóstico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada) 40502120 Sim Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de EIM, incluindo enzima de referência (cada) 40502139 Sim Teste duplo - 1 trimestre (PAPP-A+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais 40502147 Sim Teste duplo - 2 trimestre (AFP+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de 40502155 Sim risco para anomalias fetais Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) ou outros 3 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais 40502163 Nao Testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (cada) 40502171 Sim Dosagem quantitativa de carnitina e perfil de acilcarnitina, para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo 40502180 Sim Dosagem quantitativa de ácidos graxos de cadeia muito longa para o diagnóstico de EIM 40502198 Nao Dosagem quantitativa de metabólitos por cromatografia / espectrometria de massa (CG/MS ou HPLC/MS ) para o diagnóstico de EIM 40502201 Sim Dosagem quantitativa de metabólitos por espectrometria de massa ou espectrometria de massa em TANDEM (MS OU MS/MS) para o diagnóstico de EIM 40502210 Sim Terapia de reposição enzimática por infusão endovenosa, por procedimento 40502228 Nao Rastreamento neonatal para o diagnósitco de EIM e outras doenças 40502236 Sim Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de ácidos orgânicos numa amostra) 40502244 Sim Defeitos congênitos da glicolização - Focalização isoelétrica da transferrina 40503011 Sim Análise de DNA com enzimas de restrição por enzima utilizada, por amostra 40503020 Sim Análise de DNA fetal por enzima de restrição, por enzima utilizada, por amostra (adicional nos exames em que já foi feito o PCR 4.05.03.06-2 e depende da enzima para estabelecer o diagnóstico) 40503038 Sim Análise de DNA fetal por sonda ou PCR por locus, por amostra 40503046 Sim Análise de DNA pela técnica multiplex por locus extra, por amostra 40503054 Sim Análise de DNA pela técnica multiplex por locus, por amostra 40503062 Sim Análise de DNA por sonda, ou PCR por locus, por amostra 40503070 Sim Diagnóstico genético pré-implantação por DNA, por sonda de FISH ou por primer de PCR, por amostra 40503089 Sim Extração de DNA (osso), por amostra 40503097 Sim Extração de DNA (sangue, urina, líquido aminiótico, vilo trofoblástico etc.), por amostra 40503100 Sim Identificação de mutação por sequenciamento do DNA, por 100 pares de base sequenciadas, por amostra 40503119 Sim Processamento de qualquer tipo de amostra biológica para estabilização do ácido nucléico, por amostra 40503127 Sim Extração, purificação e quantificação de ácido nucléico de qualquer tipo de amostra biológica, por amostra 40503135 Sim Transcrição reversa de RNA, por amostra 40503143 Sim Amplificação do material genético (por PCR, PCR em tempo Real, LCR, RT-PCR ou outras técnicas), por primer utilizado, por amostra 40503151 Sim Análise de DNA por MLPA, por sonda de DNA utilizada, por amostra 40503160 Sim Análise de DNA pela técnica de Southern Blot, por sonda utilizada, por amostra 40503178 Sim Produção de DOT/SLOT-BLOT, por BLOT, por amostra 40503186 Sim Separação do material genético por eletroforese capilar ou em gel (agarose, acrilamida), por gel utilizado, por amostra

116/142 40503194 Sim Rastreamento de exon mutado (por gradiente de desnaturação ou conformação de polimorfismo de fita simples ou RNAse ou Clivagem Química ou outras técnicas) para identificação de fragmento mutado, por fragmento analisado, por amostra 40503208 Sim Coloração de gel e Fotodocumentação da análise molecular, por amostra 40503216 Sim Interpretação e elaboração do laudo da análise genética, por amostra 40503224 Sim Análise de expressão gênica por locus, por amostra, por CGH array, SNP array ou outras técnicas 40503232 Sim Detecção pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas submicroscópicas reconhecidamente causadoras de síndrome de genes contíguos, por FISH, qpcr ou outra técnica, por locus, por amostra 40503240 Sim Rastreamento pré-natal ou pós-natal de todo o genoma para identificar alterações cromossômicas submicroscópicas por CGH-array ou 40503259 Sim SNP-array ou outras técnicas, por clone ou oligo utilizado, por amostra Validação pré-natal ou pós-natal de alteração cromossômica submicroscópica detectada no rastreamento genômico, por FISH ou qpcr ou outra técnica, por locus, por amostra 40503267 Sim Translocação AML1-ETO t(8,21) por PCR 40503275 Sim Análise da mutação IgVH-cadeia pesada da imunoglobulina 40503283 Sim CCR-5, pesquisa de mutação por PCR 40503291 Nao Citocromo P450 2C19 genotipagem 40503305 Sim Colinesterase, estudo genético 40503310 Sim Cromossomo Y, microdeleções por PCR 40503321 Sim Diabetes tipo MODY 2, teste genético 40503330 Sim Diabetes tipo MODY 3, teste genético 40503348 Sim Distrofia miotonica, análise por DNA 40503356 Sim Disautonomia familiar, análise por DNA 40503364 Sim Neurofibromatose tipo 1, estudo molecular 40503372 Sim JAK2 (gene), detecção das mutações por PCR 40503380 Sim CCND1 e IGH (genes), hibridização in situ por fluore 40503399 Sim Hemofilia A, análise do DNA 40503402 Sim Hemofilia B, análise do DNA 40503410 Sim Hipolactasia, análise molecular 40503429 Sim Hormônio de crescimento, estudo do gene receptor 40503437 Sim Hormônio de crescimento, estudo molecular do gene 40503445 Sim Neoplasia endócrina múltipla, tipo 1, sangue total 40503453 Sim Hemocromatose, análise por PCR 40503461 Sim Prader-Willi/Angelman, síndrome, diagnóstico 40503470 Sim PROP1, estudo molecular do gene, sangue total 40503488 Sim PTPN11, estudo molecular do gene, sangue total 40503496 Sim Rearranjo 8q24 fish (medula óssea) 40503500 Sim Rearranjo 8q24 fish (sangue) 40503518 Sim Rearranjo BCL6 3q27 (NHL) fish 40503526 Sim Rearranjo gênico células B por PCR 40503534 Sim Rearranjo gênico células T por PCR

117/142 40503542 Sim Rearranjo gênico quantitativo BCR/ABL por PCR 40503550 Sim Receptor 4 do melanocorticotropina, estudo molecular do gene 40503569 Sim Sensibilidade genética a Warfarina padrão 40503577 Sim SHOX, estudo molecular do gene, sangue total 40503585 Sim Translocação 4;14 fish (IgH/FGFR3) 40503593 Sim C kit análise mutacional 40503607 Sim CYP21, estudo molecular do gene, sangue 40503615 Sim Detecção de Del/Dupl no gene MLH1 MSH2 40503623 Sim Detecção de mutações no gene MLH1 MSH2 40503631 Sim Detecção de mutações no gene MSH6 40503640 Sim FLT3 pesquisa de mutações por PCR (cada) 40503658 Sim Atrofia muscular e bulbar (Kennedy), por PCR 40503666 Sim MPL W515 e MPL S505 análise mutacional 40503674 Sim Mucolipidosis tipo 4 análise da mutação 40503682 Sim FLT3 pesquisa de mutações por eletroforese capilar (cada) 40503690 Sim Distrofia muscular (Duchenne), por PCR 40503704 Sim Células B painel de linfoma, Burkitt's -T(8;14); Folicular - T(14;14) e células de manto - T(11;14), FISH 40503712 Nao Pesquisa de mutação 35delg da conexina 40503720 Sim Identificação genética - exame de paternidade (cada pessoa) 40503739 Sim Atrofia dentato-rubro-palido-luysiana, DRPLA, sangue total 40503747 Sim Detecção de Niemann Pick tipo Cc 40503755 Sim Detecção/tipagem herpes vírus 1/2 líquor 40503763 Nao EGFR, pesquisa de mutação 40503771 Sim K-RAS, pesquisa de mutação 40503780 Sim BRAF, pesquisa de mutação 40503798 Sim NRAS PCR ou sequenciamento de Sanger para mutações nos éxons 2, 3 e 4 do gene, no tumor 40503801 Sim Sequenciamento de Nova Geração (NGS) - genes isolados, painéis e grandes regiões genômicas (inclui Captura, Amplificação e 40503810 Sim Sequenciamento) Sequenciamento de Nova geração de todas as regiões codificadoras (éxons) de todo os genes do genoma - Sequenciamento do Exoma (inclui Captura, Amplificação e Sequenciamento) 40503828 Sim Rearranjo PML/RARA t(15;17) RQ-PCR (Quantitativo em tempo real) 40503836 Sim Mutação familial específica - PCR do loccus identificado 40503844 Sim Mutação familial específica - Sequenciamento de Sanger do loccus identificado 40601013 Nao Procedimento diagnóstico peroperatório sem deslocamento do patologista 40601021 Sim Procedimento diagnóstico peroperatório - peça adicional ou margem cirúrgica 40601030 Sim Procedimento diagnóstico peroperatório com deslocamento do patologista 40601048 Sim Necrópsia de adulto/criança e natimorto com suspeita de anomalia genética 40601056 Sim Necrópsia de embrião/feto até 500 gramas 40601064 Sim Microscopia eletrônica

118/142 40601072 Sim Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais sem deslocamento do patologista 40601080 Sim Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas sem deslocamento do patologista 40601099 Nao Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais com deslocamento do patologista 40601102 Sim Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do patologista 40601110 Nao Procedimento diagnóstico em biópsia simples "imprint" e "cell block" 40601129 Nao Procedimento diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos 40601137 Nao Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal oncótica 40601145 Sim Procedimento diagnóstico em citologia hormonal seriado 40601153 Nao Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas ou cortes histológicos seriados 40601161 Nao Procedimento diagnóstico em citologia hormonal isolada 40601170 Sim Procedimento diagnóstico em painel de imunoistoquímica (duas a cinco reações) 40601188 Sim Procedimento diagnóstico em reação imunoistoquímica isolada 40601196 Nao Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias de mesmo órgão ou topografia, acondicionados em um mesmo frasco 40601200 Nao Procedimento diagnóstico em peça anatômica ou cirúrgica simples 40601218 Nao Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica ou anatômica complexa 40601226 Sim Procedimento diagnóstico em grupos de linfonodos, estruturas vizinhas e margens de peças anatômicas simples ou complexas (por margem) - máximo de três margens 40601234 Sim Procedimento diagnóstico em amputação de membros - sem causa oncológica 40601242 Sim Procedimento diagnóstico em amputação de membros - causa oncológica 40601250 Sim Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF até 5 40601269 Sim Coloração especial por coloração 40601277 Sim Procedimento diagnóstico em imunofluorescência 40601285 Sim Procedimento diagnóstico em painel de hibridização "in situ" 40601293 Sim Procedimento diagnóstico por captura híbrida 40601307 Nao Procedimento diagnóstico em citometria de fluxo (por monoclonal pesquisado) 40601315 Sim Procedimento diagnóstico em citometria de imagens 40601323 Nao Procedimento diagnóstico citopatológico em meio líquido 40601331 Sim Citológico anatomia patológica, qualquer material 40601340 Sim Citológico em líquido ascítico 40601358 Sim Citológico em líquido pericárdio 40601366 Sim Citológico em líquido sinovial 40601374 Sim Citológico em outros materiais 40601382 Sim DNA citometria fluxo parafina - outros materiais 40601390 Sim Imprint de gânglio 40601404 Sim Imprint de medula óssea 40601412 Sim AP bióspia múltiplas (até 6 áreas) 40601420 Sim AP biópsia mútliplas (de 7 a 10 áreas) 40601439 Sim Instabilidade de microssatélites (MSI), detecção por PCR, bloco de parafina 40701018 Sim Angiografia radioisotópica

119/142 40701026 Sim Cintilografia com hemácias marcadas 40701034 Sim Cintilografia do miocárdio com duplo isótopo (perfusão + viabilidade) 40701042 Sim Cintilografia do miocárdio com FDG-18 F, em câmara híbrida 40701050 Sim Cintilografia do miocárdio necrose (infarto agudo) 40701069 Sim Cintilografia do miocárdio perfusão - repouso 40701077 Sim Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - esforço 40701085 Sim Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - repouso 40701093 Sim Fluxo sanguíneo das extremidades 40701107 Sim Quantificação de "shunt" da direita para a esquerda 40701115 Sim Quantificação de "shunt" periférico 40701123 Sim Venografia radioisotópica 40701131 Sim Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse farmacológico 40701140 Sim Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse físico 40701158 Sim Cintilografia de perfusão do miocárido, associada à Dobutamina 40702014 Sim Cintilografia das glândulas salivares com ou sem estímulo 40702022 Sim Cintilografia do fígado e do baço 40702030 Sim Cintilografia do fígado e vias biliares 40702049 Sim Cintilografia para detecção de hemorragia digestória ativa 40702057 Sim Cintilografia para detecção de hemorragia digestória não ativa 40702065 Sim Cintilografia para determinação do tempo de esvaziamento gástrico 40702073 Sim Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (líquidos) 40702081 Sim Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (semi-sólidos) 40702090 Sim Cintilografia para pesquisa de divertículo de Meckel 40702103 Sim Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofágico 40702111 Sim Fluxo sanguíneo hepático (qualitativo e quantitativo) 40702120 Sim Absorção de gorduras 40702138 Sim Perdas proteicas 40702146 Sim Cintilografia, receptores da Somatostatina com lutécio - 177 40703010 Sim Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 123) 40703029 Sim Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 131) 40703037 Sim Cintilografia da tireóide e/ou captação (tecnécio - 99m TC) 40703045 Sim Cintilografia das paratireóides 40703053 Sim Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de metástases (PCI) 40703061 Sim Teste de estímulo com TSH recombinante 40703070 Sim Teste de supressão da tireóide com T3 40703088 Sim Teste do perclorato 40703096 Sim Cintilografia de corpo inteiro com metaiodobenzilguandina - iodo-123 40703100 Sim Cintilografia de corpo inteiro com MIBI marcada com tecnécio - 99m 40704017 Sim Cintilografia renal dinâmica

120/142 40704025 Sim Cintilografia renal dinâmica com diurético 40704033 Sim Cintilografia renal estática (quantitativa ou qualitativa) 40704041 Sim Cintilografia testicular (escrotal) 40704050 Sim Cistocintilografia direta 40704068 Sim Cistocintilografia indireta 40704076 Sim Determinação da filtração glomerular 40704084 Sim Determinação do fluxo plasmático renal 40704092 Sim Renograma 40705013 Sim Cintilografia do sistema retículo-endotelial (medula óssea) 40705021 Sim Demonstração do sequestro de hemácias pelo baço 40705030 Sim Determinação da sobrevida de hemácias 40705048 Sim Determinação do volume eritrocitário 40705056 Sim Determinação do volume plasmático 40705064 Sim Teste de absorção de vitamina B12 com cobalto - 57 (teste de Schilling) 40706010 Sim Cintilografia óssea (corpo total) 40706028 Sim Fluxo sanguíneo ósseo 40707016 Sim Cintilografia cerebral 40707024 Sim Cintilografia cerebral com FDG-18 F, em câmara hibrída 40707032 Sim Cintilografia de perfusão cerebral 40707040 Sim Cisternocintilografia 40707059 Sim Cisternocintilografia para pesquisa de fístula liquórica 40707067 Sim Fluxo sanguíneo cerebral 40707075 Sim Mielocintilografia 40707083 Sim Ventrículo-cintilografia 40708012 Sim Cintilografia com análogo de somatostatina 40708020 Sim Cintilografia com gálio-67 40708039 Sim Cintilografia com leucócitos marcados 40708047 Sim Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina) 40708055 Sim Cintilografia de corpo total com FDG-18 F, em câmara híbrida 40708063 Sim Cintilografia de mama (bilateral) 40708071 Sim Demarcação radioisotópica de lesões tumorais 40708080 Sim Detecção intraoperatória radioguiada de lesões tumorais 40708098 Sim Detecção intraoperatória radioguiada de linfonodo sentinela 40708101 Sim Linfocintilografia 40708110 Sim Quantificação da captação pulmonar com gálio-67 40708128 Sim PET dedicado oncológico 40709019 Sim Cintilografia para detecção de aspiração pulmonar 40709027 Sim Cintilografia pulmonar (inalação) 40709035 Sim Cintilografia pulmonar (perfusão)

121/142 40710017 Sim Sessão médica para planejamento técnico de radioisotopoterapia 40710025 Sim Tratamento com metaiodobenzilguanidina (MIBG) 40710033 Sim Tratamento da policitemia vera 40710041 Sim Tratamento de câncer da tireóide 40710050 Sim Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Graves) 40710068 Sim Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Plummer) 40710076 Sim Tratamento de metástases ósseas (estrôncio-90) 40710084 Sim Tratamento de metástases ósseas (samário-153) 40710092 Sim Tratamento de tumores neuroendócrinos 40710106 Sim Controle após terapia com lutécio 40711013 Sim Dacriocintilografia 40711021 Sim Imunocintilografia (anticorpos monoclonais) 40801012 Nao RX - Crânio - 2 incidências 40801020 Nao RX - Crânio - 3 incidências 40801039 Nao RX - Crânio - 4 incidências 40801047 Nao RX - Orelha, mastóides ou rochedos - bilateral 40801055 Nao RX - Órbitas - bilateral 40801063 Nao RX - Seios da face 40801071 Nao RX - Sela túrcica 40801080 Nao RX - Maxilar inferior 40801098 Nao RX - Ossos da face 40801101 Nao RX - Arcos zigomáticos ou malar ou apófises estilóides 40801110 Nao RX - Articulação temporomandibular - bilateral 40801128 Nao RX - Adenóides ou cavum 40801136 Nao RX - Panorâmica de mandíbula (ortopantomografia) 40801144 Nao RX - Teleperfil em cefalostato - sem traçado 40801152 Nao RX - Teleperfil em cefalostato - com traçado 40801160 Nao RX - Arcada dentária (por arcada) 40801179 Nao RX - Radiografia peri-apical 40801187 Nao RX - Radiografia oclusal 40801195 Nao RX - Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide 40801209 Nao RX - Incidência adicional de crânio ou face 40802019 Nao RX - Coluna cervical - 3 incidências 40802027 Nao RX - Coluna cervical - 5 incidências 40802035 Nao RX - Coluna dorsal - 2 incidências 40802043 Nao RX - Coluna dorsal - 4 incidências 40802051 Nao RX - Coluna lombo-sacra - 3 incidências 40802060 Nao RX - Coluna lombo-sacra - 5 incidências 40802078 Nao RX - Sacro-coccix

122/142 40802086 Nao RX - Coluna dorso-lombar para escoliose 40802094 Nao RX - Coluna total para escoliose (telespondilografia) 40802108 Nao RX - Planigrafia de coluna vertebral (dois planos) 40802116 Nao RX - Incidência adicional de coluna 40803015 Nao RX - Esterno 40803023 Nao RX - Articulação esternoclavicular 40803031 Nao RX - Costelas - por hemitórax 40803040 Nao RX - Clavícula 40803058 Nao RX - Omoplata ou escápula 40803066 Nao RX - Articulação acromioclavicular 40803074 Nao RX - Articulação escapuloumeral (ombro) 40803082 Nao RX - Braço 40803090 Nao RX - Cotovelo 40803104 Nao RX - Antebraço 40803112 Nao RX - Punho 40803120 Nao RX - Mão ou quirodáctilo 40803139 Nao RX - Mãos e punhos para idade óssea 40803147 Nao RX - Incidência adicional de membro superior 40803155 Nao RX - Escafóide 40804011 Nao RX - Bacia 40804020 Nao RX - Articulações sacroilíacas 40804038 Nao RX - Articulação coxofemoral (quadril) 40804046 Nao RX - Coxa 40804054 Nao RX - Joelho 40804062 Nao RX - Patela 40804070 Nao RX - Perna 40804089 Nao RX - Articulação tibiotársica (tornozelo) 40804097 Nao RX - Pé ou pododáctilo 40804100 Nao RX - Calcâneo 40804119 Nao RX - Escanometria 40804127 Nao RX - Panorâmica dos membros inferiores 40804135 Nao RX - Incidência adicional de membro inferior 40805018 Nao RX - Tórax - 1 incidência 40805026 Nao RX - Tórax - 2 incidências 40805034 Nao RX - Tórax - 3 incidências 40805042 Nao RX - Tórax - 4 incidências 40805050 Nao RX - Coração e vasos da base 40805069 Nao RX - Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe 40805077 Nao RX - Laringe ou hipofaringe ou pescoço (partes moles)

123/142 40805085 Nao RX - Abreugrafia 100 mm 40805093 Nao RX - Abreugrafia 35 ou 70 mm 40806014 Sim RX - Deglutograma 40806022 Sim RX - Videodeglutograma 40806030 Nao RX - Esôfago 40806049 Nao RX - Estômago e duodeno 40806057 Nao RX - Esôfago - hiato - estômago e duodeno 40806065 Nao RX - Trânsito e morfologia do delgado 40806073 Nao RX - Estudo do delgado com duplo contraste 40806081 Nao RX - Clister ou enema opaco (duplo contraste) 40806090 Sim RX - Defecograma 40806103 Sim RX - Colangiografia intra-operatória 40806111 Nao RX - Colangiografia pós-operatória (pelo dreno) 40806120 Nao RX - Colangiografia pré-operatória 40806138 Nao RX - Colangiografia venosa 40806146 Sim RX - Colangiografia venosa com tomografias 40806154 Nao RX - Colecistograma oral 40806162 Nao RX - Colecistograma oral com prova motora 40806170 Nao RX - Duodenografia hipotônica 40806189 Sim RX - Trânsito colônico 40806197 Sim RX - Colangiografia endoscópica 40806200 Sim RX - Videodefecograma 40806219 Sim RX - Videodefecograma com manometria anorretal 40807010 Nao RX - Urografia venosa com bexiga pré e pós-miccional 40807029 Nao RX - Pielografia ascendente 40807037 Nao RX - Urografia venosa minutada 1-2-3 40807045 Nao RX - Urografia venosa com nefrotomografia 40807053 Nao RX - Uretrocistografia de adulto 40807061 Nao RX - Uretrocistografia de criança (até 12 anos) 40807070 Nao RX - Tomografia renal sem contraste 40807088 Nao RX - Pênis 40807096 Sim RX - Uretrocistografia retrógada 40807100 Sim RX - Nefrograma, basal e após captopril 40808017 Nao RX - Abdome simples 40808025 Nao RX - Abdome agudo 40808033 Sim Mamografia convencional bilateral 40808041 Sim Mamografia digital bilateral 40808050 Sim RX - Ampliação ou magnificação de lesão mamária 40808068 Sim Marcação pré-cirúrgica por estereotaxia, orientada por imagem - por mama (já inclui exame de base)

124/142 40808114 Sim RX - Esqueleto (incidências básicas de: crânio, coluna, bacia e membros) 40808122 Sim Densitometria óssea (um segmento) 40808130 Sim Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) 40808149 Sim Densitometria óssea - corpo inteiro (avaliação de massa óssea ou de composição corporal) 40808157 Sim RX - Avaliação de fraturas vertebrais por DXA 40808165 Sim Planigrafia de osso 40808173 Sim Xeromamografia 40808181 Sim Biópsia de mama, dirigida por RM 40808190 Sim Marcação pré-cirúrgica por nódulo - máximo de 3 nódulos por mama, por estereotaxia (não inclui exame de imagem) 40808203 Sim Marcação pré-cirúrgica por nódulo - máximo de 3 nódulos por mama, por US (não inclui exame de imagem) 40808211 Sim Marcação pré-cirúrgica por nódulo - máximo de 3 nódulos por mama, por RM (não inclui exame de imagem) 40808220 Sim Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por estereotaxia (não inclui o exame de base) 40808238 Sim Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por US (não inclui o exame de base) 40808246 Sim Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por TC (não inclui o exame de base) 40808254 Sim Biópsia percutânea de fragmento mamário por agulha grossa (core biopsy) orientada por estereotaxia (não inclui o exame de imagem) 40808262 Sim Biópsia percutânea de fragmento mamário por agulha grossa (core biopsy) orientada por US (não inclui o exame de imagem) 40808270 Sim Biópsia percutânea de fragmento mamário por agulha grossa (core biopsy) orientada por RM (não inclui o exame de imagem) 40808289 Sim Mamotomia por estereotaxia (não inclui o exame de imagem) 40808297 Sim Mamotomia por US (não inclui o exame de imagem) 40808300 Sim Mamotomia por RM (não inclui o exame de imagem) 40809013 Nao Ductografia (por mama) 40809021 Nao Sialografia (por glândula) 40809030 Nao Histerossalpingografia 40809048 Nao Artrografia ou pneumoartrografia 40809056 Nao Fistulografia 40809064 Sim Colangiografia transcutânea 40809072 Nao Colangiopancreatografia retrógrada 40809080 Nao Dacriocistografia 40809099 Sim PUNÇAO BIOPSIA / ASPIRATIVA DE ORGAO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR RX US OU TC 40809102 Sim Drenagem percutânea orientada por RX (acrescentar o exame de base) 40809110 Sim Broncografia (por punção ou entubação traqueal) 40809129 Nao Broncografia unilateral 40809137 Nao Pneumoperitônio (RX) 40809145 Nao Colocação de marcador de local da intervenção 40809153 Sim Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RX (não inclui o exame de base) 40809161 Sim Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por US (não inclui o exame de base) 40809170 Sim Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por TC (não inclui o exame de base) 40809188 Sim Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RM (não inclui o exame de base) 40810011 Sim Mielografia segmentar (por segmento)

125/142 40810020 Sim Teste de oclusão de artéria carótida ou vertebral 40810038 Nao Colheita seletiva de sangue para dosagem hormonal 40810046 Sim Avaliação hemodinâmica por cateterismo (aferimento de pressão ou fluxo arterial ou venoso) 40811018 Nao Radioscopia diagnóstica 40811026 Nao Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirúrgico (por hora ou fração) 40812014 Sim Aortografia abdominal por punção translombar 40812022 Sim Angiografia por punção 40812030 Sim Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 40812049 Sim Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 40812057 Sim Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso 40812065 Sim Angiografia transoperatória de posicionamento 40812073 Sim Angiografia pós-operatória de controle 40812081 Sim Flebografia por punção venosa unilateral 40812090 Sim Flebografia retrógrada por cateterismo - unilateral 40812103 Sim Portografia trans-hepática 40812111 Sim Esplenoportografia percutânea 40812120 Sim Linfangioadenografia unilateral 40812138 Sim Cavernosografia 40812146 Sim Fármaco-cavernosografia (dinâmica) 40812155 Sim Angiografia Medular 40813010 Sim Ablação percutânea de tumor torácico (qualquer método) 40813029 Sim Ablação percutânea de tumor hepático (qualquer método) - metodo intervencionista/terapêutico por imagem 40813037 Sim Ablação percutânea de tumor ósseo (qualquer método) 40813045 Sim Ablação percutânea de tumor (qualquer método) 40813053 Sim Alcoolização percutânea de angioma 40813061 Sim Angioplastia de ramo intracraniano 40813070 Sim Angioplastia de tronco supra-aórtico 40813088 Sim Angioplastia de aorta para tratamento de coarctação 40813100 Sim Angioplastia de artéria visceral - por vaso 40813118 Sim Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de fígado transplantado 40813126 Sim Angioplastia renal para tratamento de hipertensão renovascular ou outra condição 40813134 Sim Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim transplantado 40813142 Sim Angioplastia de ramos hipogástricos para tratamento de impotência 40813150 Sim Angioplastia de tronco venoso 40813169 Sim Angioplastia venosa para tratamento de síndrome de BUDD-CHIARI 40813177 Sim Angioplastia transluminal percutânea 40813185 Sim Angioplastia transluminal percutânea para tratamento de obstrução arterial 40813193 Sim Colocação de stent em ramo intracraniano 40813207 Sim Colocação de stent em tronco supra-aórtico

126/142 40813215 Sim Colocação de stent aórtico 40813223 Sim Colocação de stent para tratamento de síndrome de VCI 40813231 Sim Colocação de cateter venoso central ou portocath 40813240 Sim Colocação de filtro de VCI para prevenção de TEP 40813258 Sim Colocação de stent em artéria visceral - por vaso 40813266 Sim Colocação de stent para tratamento de obstrução arterial ou venosa 40813274 Sim Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de aneurisma periférico 40813282 Sim Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de fístula arteriovenosa 40813290 Sim Colocação de stent em estenose vascular de enxerto transplantado 40813304 Sim Colocação de stent em traquéia ou brônquio 40813312 Sim Colocação de stent esofagiano, duodenal ou colônico 40813320 Sim Colocação de stent biliar 40813339 Sim Colocação de stent renal 40813347 Sim Colocação percutânea de cateter pielovesical 40813355 Sim Colocação percutânea de stent vascular 40813363 Sim Coluna vertebral: infiltração foraminal ou facetária ou articular 40813371 Sim Dilatação percutânea de estenose biliar cicatricial 40813380 Sim Dilatação percutânea de estenose de conduto urinário 40813398 Sim Dilatação percutânea de estenose de ducto pancreático 40813401 Sim Aterectomia percutânea orientada por RX 40813410 Sim Drenagem percutânea de coleção pleural 40813428 Nao Drenagem percutânea de pneumotórax 40813436 Sim Drenagem de abscesso pulmonar ou mediastinal 40813444 Sim Drenagem mediastinal orientada por RX ou TC 40813452 Sim Drenagem percutânea de coleção infectada abdominal 40813460 Sim Drenagem percutânea de abscesso hepático ou pancreático 40813479 Sim Drenagem percutânea de cisto hepático ou pancreático 40813487 Sim Drenagem percutânea de via biliar 40813495 Sim Drenagem percutânea de cisto renal 40813509 Sim Drenagem percutânea de abscesso renal 40813517 Sim Drenagem percutânea de coleção infectada profunda 40813525 Sim Drenagem percutânea de abscesso retroperitoneal ou pélvico 40813533 Sim Drenagem percutânea não especificada 40813541 Sim Embolização de aneurisma cerebral por oclusão sacular - por vaso 40813550 Sim Embolização de aneurisma cerebral por oclusão vascular - por vaso 40813568 Sim Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso 40813576 Sim Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna - por vaso 40813584 Sim Embolização para tratamento de epistaxe 40813592 Sim Embolização de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral

127/142 40813606 Sim Embolização brônquica para tratamento de hemoptise 40813614 Sim Embolização pulmonar para tratamento de fístula arteriovenosa ou outra situação 40813622 Sim Embolização de varizes esofagianas ou gástricas 40813630 Sim Embolização de hemorragia digestiva 40813649 Sim Embolização de ramo portal 40813657 Sim Embolização esplênica para tratamento de hiperesplenismo ou outra situação 40813665 Sim Embolização arterial para tratamento de priapismo 40813673 Sim Embolização para tratamento de impotência 40813681 Sim Embolização de ramos hipogástricos para tratamento de sangramento ginecológico 40813690 Sim Embolização seletiva de fístula ou aneurisma renal para tratamento de hematúria 40813703 Sim Embolização de artéria renal para nefrectomia 40813711 Sim Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima - por vaso 40813720 Sim Embolização de malformação vascular - por vaso 40813738 Sim Embolização de pseudoaneurisma - por vaso 40813746 Sim Embolização de artéria uterina para tratamento de mioma ou outras situações 40813754 Sim Embolização de veia espermática para tratamento de varicocele 40813762 Sim Embolização de veias ovarianas para tratamento de varicocele 40813770 Sim Embolização definitiva não especificada acima - por vaso 40813789 Sim Embolização de tumor de cabeça e pescoço 40813797 Sim Embolização de tumor do aparelho digestivo 40813800 Sim Embolização de tumor ósseo ou de partes moles 40813819 Sim Embolização de tumor não especificado 40813827 Sim Traqueotomia percutânea orientada por RX ou TC 40813835 Sim Gastrostomia percutânea orientada por RX ou TC 40813843 Sim Colecistostomia percutânea orientada por RX, US ou TC 40813851 Sim Esclerose percutânea de cisto pancreático 40813860 Sim Celostomia percutânea orientada por RX ou TC 40813878 Sim Nefrostomia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM 40813886 Sim Pielografia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM 40813894 Sim Exérese percutânea de tumor benigno orientada por RX, US, TC ou RM 40813908 Sim Quimioterapia por cateter de tumor de cabeça e pescoço 40813916 Sim Quimioembolização para tratamento de tumor hepático 40813924 Sim Quimioterapia por cateter intra-arterial 40813932 Sim TIPS - anastomose porto-cava percutânea para tratamento de hipertensão portal 40813940 Sim Implante de endoprótese em aneurisma de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft) 40813959 Sim Implante de endoprótese em dissecção de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft) 40813967 Sim Tratamento de pseudoaneurisma por compressão com US-Doppler 40813975 Sim Tratamento do vasoespasmo pós-trauma 40813983 Sim Trombectomia mecânica para tratamento de TEP

128/142 40813991 Sim Trombectomia mecânica venosa 40814017 Sim Trombectomia medicamentosa para tratamento de TEP 40814025 Sim Trombólise medicamentosa arterial ou venosa - por vaso 40814033 Sim Trombólise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia mesentérica 40814041 Sim Trombólise medicamentosa em troncos supra-aórticos e intracranianos 40814050 Sim Repermeabilização tubária para tratamento de infertilidade 40814068 Sim Retirada percutânea de cálculos biliares orientada por RX, US ou TC 40814076 Sim Retirada percutânea de cálculos renais orientada por RX, US ou TC 40814084 Sim Retirada percutânea de corpo estranho intravascular 40814092 Sim Osteoplastia ou discectomia percutânea (vertebroplastia e outras) 40814106 Sim Discografia 40814114 Sim Litotripsia mecânica de cálculos renais orientada por RX ou US 40814122 Sim Trituração de calcificação tendínea orientada por RX ou US 40814130 Sim Sinusografia (abscessografia) 40814149 Sim Paracentese orientada por RX ou US 40814157 Sim Manipulação de drenos pós-drenagem (orientada por RX, TC, US ou RM) 40814165 Sim Esclerose percutânea de nódulos benignos dirigida por RX, US, TC ou RM 40814173 Sim Escleroterapia de cistos (renais, hepáticos, ovarianos), orientada por imagem 40901017 Sim US - Globo ocular - bilateral 40901025 Sim US - Globo ocular com Doppler colorido - bilateral 40901033 Sim US - Glândulas salivares (todas) 40901041 Sim US - Torácico extracardíaco 40901050 Sim Ecodopplercardiograma com contraste intracavitário 40901068 Sim Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão miocárdica - em repouso 40901076 Sim Ecodopplercardiograma com estresse farmacológico 40901084 Sim Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores - por feto 40901092 Sim Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico) 40901106 Sim Ecodopplercardiograma transtorácico 40901114 Sim US - Mamas 40901122 Sim US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) 40901130 Sim US - Abdome superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas e baço) 40901149 Sim US - Retroperitônio (grandes vasos ou adrenais) 40901173 Sim US - Abdome inferior masculino (bexiga, próstata e vesículas seminais) 40901181 Sim US - Abdome inferior feminino (bexiga, útero, ovário e anexos) 40901190 Sim US - Dermatológico - pele e subcutâneo 40901203 Sim US - Órgãos superficiais (tireóide ou escroto ou pênis ou crânio) 40901211 Sim US - Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou músculo ou tendão) 40901220 Sim US - Articular (por articulação) 40901238 Sim US - Obstétrica

129/142 40901246 Sim US - Obstétrica com Doppler colorido 40901254 Sim US - Obstétrica com translucência nucal 40901262 Sim US - Obstétrica morfológica 40901270 Sim US - Obstétrica gestação múltipla: cada feto 40901289 Sim US - Obstétrica gestação múltipla com Doppler colorido: cada feto 40901297 Sim US - Obstétrica 1º trimestre (endovaginal) 40901300 Sim US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) 40901319 Sim US - Transvaginal para controle de ovulação (3 ou mais exames) 40901327 Sim US - Histerossonografia 40901335 Sim US - Próstata transretal (não inclui abdome inferior masculino) 40901351 Sim Doppler colorido transfontanela 40901360 Sim Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais) 40901378 Sim Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclávias e jugulares) 40901386 Sim Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada 40901394 Sim Doppler colorido de aorta e artérias renais 40901408 Sim Doppler colorido de aorta e ilíacas 40901416 Sim Doppler colorido de artérias viscerais (mesentéricas superior e inferior e tronco celíaco) 40901424 Sim Doppler colorido de hemangioma 40901432 Sim Doppler colorido de veia cava superior ou inferior 40901440 Sim Doppler colorido peniano com fármaco-indução 40901459 Sim Doppler colorido arterial de membro superior - unilateral 40901467 Sim Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral 40901475 Sim Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral 40901483 Sim Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral 40901491 Sim US - Tridimensional - acrescentar ao exame de base 40901505 Sim US - Obstétrica: perfil biofísico fetal 40901513 Nao Doppler colorido de artérias penianas (sem fármaco indução) 40901521 Sim Ultrassonografia biomicroscópica - monocular 40901530 Sim Ultrassonografia diagnóstica - monocular 40901548 Sim Doppler convencional órgão/estrutura isolada 40901556 Sim Ecocardiografia fetal gestação múltipla 40901564 Sim Ecoencefalograma 40901572 Sim Ultrassom com doppler abdôme total e pelve feminino 40901580 Sim US - Estudo sonográfico dinâmico das vias urinárias (masculino) 40901599 Sim US - Estudo sonográfico dinâmico das vias urinárias (feminino) 40901602 Sim Doppler transcraniano 40901610 Sim US - Crânio para criança 40901629 Sim US - Ecodopplercardiograma com análise do sincronismo cardíaco 40901637 Sim US - Ecocardiograma com Doppler convencional - artérias

130/142 40901645 Sim US - Ecocardiograma com Doppler convencional - carótidas 40901653 Sim US - Ecocardiograma com Doppler tecidual para ressincronização 40901661 Sim US - Ecodoppler de carótidas 40901670 Sim US - Prova de Boyden 40901688 Sim US - Adicional de reconstrução 3D - ECO 40901696 Sim Ecodopplercardiograma com estresse físico 40901700 Sim Ecodopplercardiograma sob estresse físico ou farmacológico com contraste 40901718 Sim Ecodopplercardiograma para ajuste de marca-passo 40901726 Sim US - Neurossonografia fetal 40901734 Sim US - Peça cirúgica 40901742 Sim US - Transretal Radial 40901750 Sim US - Próstata (via abdominal) 40901769 Sim US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) 40902013 Sim US - Obstétrica: com amniocentese 40902021 Sim US - Obstétrica 1º trimestre com punção: biópsia ou aspirativa 40902030 Sim US - Próstata transretal com biópsia - até 8 fragmentos 40902048 Sim US - Próstata transretal com biópsia - mais de 8 fragmentos 40902056 Sim US - Intra-operatório 40902064 Sim Doppler colorido intra-operatório 40902072 Sim Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) (1ª hora) 40902080 Sim Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) - por hora suplementar 40902110 Sim Drenagem percutânea orientada por US (acrescentar o exame de base) 40902129 Sim Redução de invaginação intestinal por enema, orientada por US (acrescentar o exame de base) 40902137 Sim Monitorização por Doppler transcraniano 40902145 Sim Ecodopplercardiograma intracardíaco 41001010 Sim TC - Crânio ou sela túrcica ou órbitas 41001028 Sim TC - Mastóides ou orelhas 41001036 Sim TC - Face ou seios da face 41001044 Sim TC - Articulações temporomandibulares 41001052 Sim TC - Dental (dentascan) 41001060 Sim TC - Pescoço (partes moles, laringe, tireóide, faringe e glândulas salivares) 41001079 Sim TC - Tórax 41001087 Sim TC - Coração - para avaliação do escore de cálcio coronariano 41001095 Sim TC - Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio) 41001109 Sim TC - Abdome superior 41001117 Sim TC - Pelve ou bacia 41001125 Sim TC - Coluna cervical ou dorsal ou lombo-sacra (até 3 segmentos) 41001133 Sim TC - Coluna - segmento adicional 41001141 Sim TC - Articulação (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroilíacas ou coxofemoral ou joelho ou tornozelo) - unilateral

131/142 41001150 Sim TC - Segmento apendicular (braço ou antebraço ou mão ou coxa ou perna ou pé) - unilateral 41001168 Sim ANGIOTOMOGRAFIA (CRANIO PESCOÇO TORAX ABDOMEM SUPERIOR OU PELVE 41001176 Sim Angiotomografia de aorta torácica 41001184 Sim Angiotomografia de aorta abdominal 41001192 Sim TC - Escanometria digital 41001206 Sim TC - Reconstrução tridimensional de qualquer órgão ou estrutura - acrescentar ao exame de base 41001214 Sim Endoscopia virtual de qualquer órgão ou estrutura por TC - acrescentar ao exame de base 41001222 Sim TC para PET dedicado oncológico 41001230 Sim TC - Angiotomografia coronariana 41001249 Sim TC - Artérias de membro superior 41001257 Sim TC - Cisternografia por tomografia 41001265 Sim TC - Colonoscopia virtual 41001273 Sim TC - Mandíbula 41001281 Sim TC - Maxilar 41001290 Sim PET-CT cardiológico 41001303 Sim PET-CT infecção 41001311 Sim PET-CT neurológico 41001320 Sim TC - Tomossíntese digital mamária 41001338 Sim TC - Radiocirurgia esterotáxica 41001346 Sim TC - Multifase (dinâmica) 41001354 Sim TC - Articular dinâmica 41001362 Sim TC - Vias urinárias (Urotomografia) 41001370 Sim Angiotomografia arterial de crânio 41001389 Sim Angiotomografia venosa de crânio 41001397 Sim Angiotomografia arterial de pescoço 41001400 Sim Angiotomografia venosa de pescoço 41001419 Sim Angiotomografia arterial de tórax 41001427 Sim Angiotomografia venosa de tórax 41001435 Sim Angiotomografia arterial de abdome superior 41001443 Sim Angiotomografia venosa de abdome superior 41001451 Sim Angiotomografia arterial de pelve 41001460 Sim Angiotomografia venosa de pelve 41001478 Sim Angiotomografia arterial de membro inferior 41001486 Sim Angiotomografia venosa de membro inferior 41001494 Sim Angiotomografia arterial de membro superior 41001508 Sim Angiotomografia venosa de membro superior 41001516 Sim Angiotomografia arterial pulmonar 41001524 Sim Angiotomografia venosa pulmonar 41001532 Sim TC para planejamento oncológico

132/142 41002016 Sim Tomomielografia (até 3 segmentos) - acrescentar a TC da coluna e incluir a punção 41002024 Sim PUNÇAO ASPIRATIVA ORIENTADA POR TOMOGRAFIA ( INCLUIR EXAME DE BASE ) 41002032 Sim Drenagem percutânea orientada por TC (acrescentar o exame de base) 41002040 Sim TC - Punção para introdução de contraste (acrescentar o exame de base) 41002059 Sim Artro-TC 41101014 Sim RM - Crânio (encéfalo) 41101022 Sim RM - Sela túrcica (hipófise) 41101030 Sim RM - Base do crânio 41101049 Sim Estudo funcional (mapeamento cortical por RM) 41101057 Sim Perfusão cerebral por RM 41101065 Sim Espectroscopia por RM 41101073 Sim RM - Órbita bilateral 41101081 Sim RM - Ossos temporais bilateral 41101090 Sim RM - Face (inclui seios da face) 41101103 Sim RM - Articulação temporomandibular (bilateral) 41101111 Sim RM - Pescoço (nasofaringe, orofaringe, laringe, traquéia, tireóide, paratireóide) 41101120 Sim RM - Tórax (mediastino, pulmão, parede torácica) 41101138 Sim RM - Coração - morfológico e funcional 41101146 Sim RM - Coração - morfológico e funcional + perfusão + estresse 41101154 Sim RM - Coração - morfológico e funcional + perfusão + viabilidade miocárdica 41101170 Sim RM - Abdome superior (fígado, pâncreas, baço, rins, supra-renais, retroperitônio) 41101189 Sim RM - Pelve (não inclui articulações coxofemorais) 41101197 Sim RM - Fetal 41101200 Sim RM - Pênis 41101219 Sim RM - Bolsa escrotal 41101227 Sim RM - Coluna cervical ou dorsal ou lombar 41101235 Sim RM - Fluxo liquórico (como complementar) 41101243 Sim RM - Plexo braquial (desfiladeiro torácico) ou lombossacral (não inclui coluna cervical ou lombar) 41101251 Sim RM - Membro superior unilateral (não inclui mão e articulações) 41101260 Sim RM - Mão (não inclui punho) 41101278 Sim RM - Bacia (articulações sacroilíacas) 41101286 Sim RM - Coxa (unilateral) 41101294 Sim RM - Perna (unilateral) 41101308 Sim RM - Pé (antepé) - não inclui tornozelo 41101316 Sim RM - Articular (por articulação) 41101324 Sim ANGIO-RM (CRANIO PESCOÇO TORAX OU ABDOME SUP OU PELVE. 41101332 Sim Angio-RM de aorta torácica 41101340 Sim Angio-RM de aorta abdominal 41101359 Sim Hidro-RM (colângio-rm ou uro-rm ou mielo-rm ou sialo-rm ou cistografia por RM)

133/142 41101375 Sim Endoscopia virtual por RM - acrescentar ao exame de base 41101383 Sim RM - Reconstrução tridimensional - acrescentar ao exame de base 41101430 Sim RM - Avaliação de ferro (coração ou fígado) 41101448 Sim RM - Tractografia 41101456 Sim RM - Difusão por RM 41101464 Sim RM - Multiparamétrica transretal da próstata 41101472 Sim RM - Planejamento 41101480 Sim RM - Mama (bilateral) 41101499 Sim Angio-RM arterial pulmonar 41101502 Sim Angio-RM venosa pulmonar 41101510 Sim Angio-RM arterial de abdome superior 41101529 Sim Angio-RM venosa de abdome superior 41101537 Sim Angio-RM arterial de crânio 41101545 Sim Angio-RM venosa de crânio 41101553 Sim Angio-RM arterial de membro inferior (unilateral) 41101561 Sim Angio-RM venosa de membro inferior (unilateral) 41101570 Sim Angio-RM arterial de membro superior (unilateral) 41101588 Sim Angio-RM venosa de membro superior (unilateral) 41101596 Sim Angio-RM arterial de pelve 41101600 Sim Angio-RM venosa de pelve 41101618 Sim Angio-RM arterial de pescoço 41101626 Sim Angio-RM venosa de pescoço 41101634 Sim RM - Endorretal 41101642 Nao RM - Endovaginal 41101650 Sim RM - Neuronavegador 41101669 Sim RM para planejamento oncológico 41102010 Sim Artro-RM (incluir a punção articular) - por articulação 41203011 Sim Betaterapia (placa de estrôncio) - por campo 41203020 Sim Radiocirurgia (RTC) - nível 1, lesão única e/ou um isocentro - por tratamento 41203038 Sim Radiocirurgia (RTC) - nível 2, duas lesões e/ou dois a quatro isocentros - por tratamento 41203046 Sim Radiocirurgia (RTC) - nível 3, três lesões e/ou de mais de quatro isocentros - por tratamento 41203054 Sim Radioterapia com Modulação da Intensidade do Feixe (IMRT) - por tratamento 41203062 Sim Radioterapia Conformada Tridimensional (RCT-3D) com Acelerador Linear - por tratamento 41203070 Sim Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e Elétrons - por campo 41203089 Sim Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por campo 41203097 Sim Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Unidade de Telecobalto - por campo 41203100 Sim Radioterapia de Corpo Inteiro - por tratamento 41203119 Sim Radioterapia de Meio Corpo (HBI) - por dia de tratamento 41203127 Sim Radioterapia de Pele Total (TSI) - por tratamento

134/142 41203135 Sim Radioterapia Estereotática - 1º dia de tratamento 41203143 Sim Radioterapia Estereotática - por dia subsequente 41203151 Sim Radioterapia Externa de Ortovoltagem (Roentgenterapia) - por campo 41203160 Sim Radioterapia Intra-operatória (IORT) - por tratamento 41203178 Sim Radioterapia Rotatória com acelerador linear com fótons e elétrons - por volume tratado e por dia 41203186 Sim Radioterapia Rotatória com acelerador linear só com fótons - por volume tratado e por dia 41203194 Sim Radioterapia Rotatória com unidade de cobalto - por volume tratado e por dia 41203208 Sim Sangues e derivados (por unidade) 41204018 Sim Colimação individual - 1 por incidência planejada 41204026 Sim Filme de verificação (cheque-filme) - 1 por incidência planejada/semana - filme a parte 41204034 Sim Planejamento de tratamento computadorizado - 1 por volume tratado 41204042 Sim Planejamento de tratamento computadorizado tridimensional - 1 por volume tratado 41204050 Sim Planejamento de tratamento simples (não computadorizado) - 1 por volume tratado 41204069 Sim Simulação de tratamento complexa (com tomografia e com contraste) - 1 por volume tratado 41204077 Sim Simulação de tratamento intermediária (com tomografia) - 1 por volume tratado 41204085 Sim Simulação de tratamento simples (sem tomografia computadorizada) - 1 por volume tratado 41204093 Sim Sistemas de imobilização - cabeça (máscaras) ou membros - 1 por tratamento 41204107 Sim Sistemas de imobilização - tórax, abdome ou pélvis - 1 por tratamento 41205014 Sim Braquiterapia endoluminal de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 41205022 Sim Braquiterapia endoluminal de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção 41205030 Sim Braquiterapia intersticial de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 41205049 Sim Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) - com Césio - por inserção 41205057 Sim Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) permanente de próstata - por tratamento 41205065 Sim Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento 41205073 Sim Braquiterapia intracavitária de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 41205081 Sim Braquiterapia intracavitária de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção 41205090 Sim Braquiterapia oftálmica de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção 41205103 Sim Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção 41205111 Sim Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento 41205120 Sim Braquiterapia por moldagem ou contato, de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 41206010 Sim Filme de verificação (cheque-filme) de braquiterapia - 2 por inserção - filme à parte 41206029 Sim Colocação ou retirada da placa oftálmica - 1 colocação e 1 retirada por tratamento 41206037 Sim Colocação ou retirada dos cateteres - 1 colocação e 1 retirada por inserção 41206045 Sim Planejamento computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção 41206053 Sim Planejamento computadorizado tridimensional de braquiterapia - 1 por inserção 41206061 Sim Planejamento não-computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção 41206070 Sim Simulação de braquiterapia - 1 por inserção 41301013 Sim Angiofluoresceinografia - monocular 41301021 Sim Angiografia com indocianina verde - monocular

135/142 41301030 Nao Avaliação órbito-palpebral-exoftalmometria - binocular 41301048 Sim Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame 41301056 Sim Biópsia do vilo corial 41301064 Sim Calorimetria indireta (ambulatorial) exame 41301072 Nao Campimetria manual - monocular 41301080 Sim Ceratoscopia computadorizada - monocular 41301099 Nao Coleta de material cérvico-vaginal 41301102 Nao Colposcopia (cérvice uterina e vagina) 41301110 Sim Cordocentese 41301129 Nao Curva tensional diária - binocular 41301137 Sim Dermatoscopia (por lesão) 41301145 Sim Ereção fármaco-induzida 41301153 Sim Estéreo-foto de papila - monocular 41301161 Sim Estesiometria (por membro) 41301170 Sim Avaliação de vias lacrimais (Teste de Schirmer) - monocular 41301188 Nao Exame a fresco do conteúdo vaginal e cervical 41301200 Nao Exame de motilidade ocular (teste ortóptico) - binocular 41301218 Nao Exame micológico - cultura e identificação de colônia 41301226 Nao Exame micológico direto (por local) 41301234 Sim Fotodermatoscopia (por lesão) 41301242 Nao Gonioscopia - binocular 41301250 Nao Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 41301269 Sim Microscopia especular de córnea - monocular 41301277 Sim Oftalmodinamometria - monocular 41301285 Sim Peniscopia (inclui bolsa escrotal) 41301307 Nao Potencial de acuidade visual - monocular 41301315 Nao Retinografia (só honorário) monocular 41301323 Nao Tonometria - binocular 41301331 Nao Tricograma 41301340 Nao Urodinâmica completa ( EXAME ) 41301358 Nao Urofluxometria 41301366 Nao Visão subnormal - monocular 41301374 Nao Vulvoscopia (vulva e períneo) 41301382 Sim Capilaroscopia periungueal 41301390 Nao Coleta de raspado dérmico em lesões e sítios específicos para baciloscopia (por sítio) 41301404 Sim Avaliação da função muscular por movimento manual (por membro) 41301412 Sim Calorimetria direta 41301420 Sim Biomicroscopia de fundo 41301439 Nao Fundoscopia sob medríases - binocular

136/142 41301447 Sim Glare (BAT) - binocular 41301455 Sim Olfatometria 41301463 Sim Triagem auditiva neonatal/infantil 41301471 Nao Teste do reflexo vermelho em recém nato (teste do olhinho) 41301480 Sim Ceratoscopia computadorizada da córnea por orbscan, olho 41301498 Nao Exame neuro oftalmlógico 41301510 Sim Topografia do disco óptico - HRT - binocular 41301528 Sim Cauterização de alta frequência em sistema genital e reprodutor feminino 41301536 Sim Colposcopia anal 41301544 Sim Colposcopia por vídeo 41301549 Sim Campimetria blue-yellow (perimetria azul amarelo) 41301552 Sim Vulvoscopia por vídeo 41401018 Sim Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento informatizado (isocinético) 41401026 Sim Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento mecânico (dinamometria/módulos de cargas) 41401042 Sim Prova de auto-rotação cefálica 41401050 Sim Prova de Lombard 41401069 Nao Provas imuno-alérgicas para bactérias (por antígeno) 41401077 Nao Provas imuno-alérgicas para fungos (por antígeno) 41401085 Nao Teste da histamina (duas áreas testadas) 41401093 Sim Teste de adaptação patológica (tone decay test) 41401107 Sim Teste de broncoprovocação 41401115 Sim Teste de caminhada de 6 minutos 41401123 Sim Teste de desempenho anaeróbico em laboratório (T. de Wingate) 41401131 Sim Teste de equilíbrio peritoneal (PET) 41401140 Sim Teste de exercício dos 4 segundos 41401158 Sim Teste de exercício em ergômetro com determinação do lactato sanguíneo 41401166 Sim Teste de exercício em ergômetro com realização de gasometria arterial 41401174 Nao Teste de exercício em ergômetro com monitorização da frequência cardíaca 41401182 Nao Teste de exercício em ergômetro com monitorização do eletrocardiograma 41401190 Nao Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados (teste cardiopulmonar de exercício) com qualquer ergômetro 41401204 Nao Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados e eletrocardiograma 41401212 Nao Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pré e pós) 41401220 Sim Teste de glicerol (com eletrococleografia pré e pós) 41401239 Nao Teste de Hilger para paralisia facial 41401247 Nao Teste de Huhner 41401255 Nao Teste de Mitsuda 41401263 Nao Teste de prótese auditiva 41401271 Sim Teste de sensibilidade de contraste ou de cores - monocular 41401280 Sim Teste de SISI

137/142 41401298 Sim Teste para broncoespasmo de exercício 41401301 Sim Teste provocativo para glaucoma - binocular 41401310 Sim Testes aeróbicos em campo com determinação do lactato sanguíneo 41401328 Sim Testes aeróbicos em campo com medida de gases expirados 41401336 Sim Testes aeróbicos em campo com telemetria da frequência cardíaca 41401344 Sim Testes anaeróbicos em campo com determinação do lactato sanguíneo 41401352 Sim Testes anaeróbicos em campo sem determinação do lactato sanguíneo 41401360 Nao Testes cutâneo-alérgicos para alérgenos da poeira 41401379 Nao Testes cutâneo-alérgicos para alimentos 41401387 Nao Testes cutâneo-alérgicos para fungos 41401395 Nao Testes cutâneo-alérgicos para insetos hematófagos 41401409 Nao Testes cutâneo-alérgicos para pólens 41401417 Sim Testes de aptidão em laboratório (agilidade, equilíbrio, tempo de reação e coordenação) 41401425 Nao Testes de contato - até 30 substâncias 41401433 Nao Testes de contato - por substância, acima de 30 41401441 Nao Testes de contato por fotossensibilização - até 30 substâncias 41401450 Nao Testes de contato por fotossensibilização - por substância, acima de 30 41401468 Sim Testes do desenvolvimento (escala de Denver e outras) 41401476 Nao Testes vestibulares, com prova calórica, com eletronistagmografia 41401484 Nao Testes vestibulares, com prova calórica, sem eletronistagmografia 41401492 Sim Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia 41401514 Nao Oximetria não invasiva 41401522 Sim Teste cutâneo-alérgicos para látex 41401530 Nao Teste cutâneo-alérgicos Epitelis de Animais 41401549 Sim Teste de monitorização contínua da glicose (TMCG) 41401557 Nao Repertorização 41401565 Sim Teste de avaliação geriátrica global 41401573 Sim Estudo cito-alergológico (ECA) 41401581 Sim Teste de Heald 41401590 Sim Teste de imagens 41401603 Sim Teste de Teller - binocular 41401611 Sim Teste de Wepmann 41401620 Sim Teste sensibilidade ao sal 41401638 Sim Teste suplementar de sensibilidade 41401646 Sim Testes cutâneos de contato (patch tests) 41401654 Sim Teste de fluxo salivar 41401662 Sim Teste de estimulação muscúlo-esquelética "in vitro" (mínimo seis) 41401670 Sim Teste de fibronectina fetal - indicador bioquímico para parto prematuro 41401689 Sim Metabolismo de repouso

138/142 41401697 Sim Estudo da halitose 41401700 Sim Teste de Wada 41401719 Nao Teste rápido para detecção da PAMG-1 para diagnóstico de ruptura de membranas fetais 41501012 Sim Biometria ultrassônica - monocular 41501020 Sim Cavernosometria 41501047 Nao Dopplermetria dos cordões espermáticos 41501063 Sim Investigação ultrassônica com registro gráfico (qualquer área) 41501071 Sim Investigação ultrassônica com teste de stress e com registro gráfico 41501080 Sim Investigação ultrassônica com teste de stress e sem registro gráfico 41501098 Sim Investigação ultrassônica com teste de stress em esteira e com registro gráfico 41501101 Nao Investigação ultrassônica sem registro gráfico (qualquer área) 41501110 Sim Medida de índice de artelhos com registro gráfico 41501128 Sim Paquimetria ultrassônica - monocular 41501136 Sim Termometria cutânea (por lateralidade: pescoço, membros, bolsa escrotal, por território peniano) 41501144 Sim Tomografia de coerência óptica - monocular 41501179 Sim Fotopletismografia (venosa ou arterial) por lateralidade ou segmento 41501187 Sim Medida de pressão segmentar (nos quatro segmentos) 41501195 Sim Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou território 41501209 Sim Medida de pressão hepática 41501217 Nao Injeção intracavernosa 41501225 Nao Oximetria arterial, perfil 41501233 Nao Oximetria venosa, perfil 41501241 Nao Perfil de pressão uretral 41501250 Nao Pressão intra abdominal urológica 41501268 Sim Pressão arterial peniana 50000012 Sim Sessão de psicomotricidade individual 50000020 Sim Sessão de psicomotricidade em grupo 50000039 Sim Sessão de ludoterapia individual 50000047 Sim Sessão de ludoterapia em grupo 50000055 Sim Consulta individual ambulatorial, em terapia ocupacional 50000063 Sim Consulta individual domiciliar, em terapia ocupacional 50000071 Sim Consulta individual hospitalar, em terapia ocupacional 50000080 Sim Sessão individual ambulatorial, em terapia ocupacional 50000101 Sim Sessão individual hospitalar, em terapia ocupacional 50000110 Sim Sessão de terapia ocupacional familiar 50000128 Sim Sessão de terapia ocupacional em grupo 50000136 Sim Sessão de terapia ocupacional para treinamento órteses, próteses e adaptações 50000144 Sim Consulta ambulatorial em fisioterapia

139/142 50000152 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica ambulatorial ao paciente com disfunção decorrente de lesão do sistema nervoso central e/ou periférico 50000160 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica ambulatorial ao paciente com disfunção decorrente de alterações do sistema músculoesquelético 50000179 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica ambulatorial ao paciente com disfunção decorrente de alterações no sistema respiratório 50000187 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica ambulatorial ao paciente com disfunção decorrente de alterações do sistema cardiovascular 50000195 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica ambulatorial ao paciente com disfunção decorrente de queimaduras 50000209 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica ambulatorial ao paciente com disfunção decorrente de alterações do sistema linfático e/ou vascular periférico 50000217 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica ambulatorial no pré e pós cirúrgico e em recuperação de tecidos 50000225 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica ambulatorial por alterações endocrino-metabólicas 50000233 Sim 50000241 Sim Consulta domiciliar em fisioterapia 50000250 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica ambulatorial para alterações inflamatórias e ou degenerativas do aparelho genito-urinário e reprodutor Sessão para assistência fisioterapêutica domiciliar ao paciente com disfunção decorrente de lesão do sistema nervoso central e/ou periférico 50000268 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica domiciliar ao paciente com disfunção decorrente de alterações do sistema músculo-esquelético 50000276 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica domiciliar ao paciente com disfunção decorrente de alterações no sistema respiratório 50000284 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica domiciliar ao paciente com disfunção decorrente de alterações do sistema cardiovascular 50000292 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica domiciliar ao paciente com disfunção decorrente de queimaduras 50000306 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica domiciliar ao paciente com disfunção decorrente de alterações do sistema linfático e/ou vascular periférico 50000314 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica domiciliar no pré e pós cirúrgico e em recuperação de tecidos 50000322 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica domiciliar por alterações endocrino-metabólicas 50000330 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica domiciliar para alterações inflamatórias e ou degenerativas do aparelho genito-urinário e reprodutor 50000349 Sim Consulta hospitalar em fisioterapia 50000357 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica hospitalar ao paciente com disfunção decorrente de lesão do sistema nervoso central e/ou 50000365 Sim periférico Sessão para assistência fisioterapêutica hospitalar ao paciente com disfunção decorrente de alterações do sistema músculoesquelético 50000373 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica hospitalar ao paciente com disfunção decorrente de alterações no sistema respiratório 50000381 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica hospitalar ao paciente com disfunção decorrente de alterações do sistema cardiovascular 50000390 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica hospitalar ao paciente com disfunção decorrente de queimaduras 50000403 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica hospitalar ao paciente com disfunção decorrente de alterações do sistema linfático e/ou vascular periférico 50000411 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica hospitalar no pré e pós cirúrgico e em recuperação de tecidos 50000420 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica hospitalar por alterações endocrino-metabólicas

140/142 50000438 Sim HIDROTERAPIA TRAT. SEQ. 50000446 Sim RPG TRAT. SEQ. 50000454 Sim Sessão para assistência fisioterapêutica hospitalar para alterações inflamatórias e ou degenerativas do aparelho genito-urinário e reprodutor 50000462 Sim Consulta em psicologia 50000470 Sim Sessão de psicoterapia individual por psicólogo 50000489 Sim Sessão de psicoterapia em grupo por psicólogo 50000497 Sim Sessão de psicoterapia em casal por psicólogo 50000500 Sim Sessão de psicoterapia familiar por psicólogo 50000519 Sim Acompanhamento e reabilitação profissional por psicólogo 50000527 Sim Consulta hospitalar de enfermagem 50000535 Sim Consulta domiciliar de enfermagem 50000543 Sim Acompanhamento de cuidador domiciliar 50000551 Sim Acompanhamento de cuidador para paciente psiquiátrico 50000560 Sim Consulta ambulatorial por nutricionista 50000578 Sim Consulta domiciliar por nutricionista 50000586 Sim Consulta individual ambulatorial de fonoaudiologia 50000594 Sim Consulta individual domiciliar de fonoaudiologia 50000608 Sim Consulta individual hospitalar de fonoaudiologia 50000616 Sim Sessão individual ambulatorial de fonoaudiologia 50000624 Sim Sessão individual domiciliar de fonoaudiologia 50000632 Sim Sessão individual hospitalar de fonoaudiologia 50000640 Sim Sessão de fonoaudiologia em grupo 50000659 Sim Orientação fonoaudiológica aos pais/escolar/cuidador 50000667 Sim Análise acústica da voz por fonoaudiólogo 50000675 Sim Avaliação do processamento auditivo central por fonoaudiólogo 50000683 Sim Visita de assistente social 50000691 Sim Consulta hospitalar por nutricionista 50000705 Sim Consulta ambulatorial de enfermagem 50000837 Sim Fisioterapia aquatica individual (Hidroterapia) 50000845 Sim Fisioterapia aquatica em grupo (Hidroterapia) 81000111 Sim Diagnóstico anatomopatológico em citologia esfoliativa na região buco-maxilo-facial 81000138 Sim Diagnóstico anatomopatológico em material de biópsia na região buco-maxilo-facial 81000154 Sim Diagnóstico anatomopatológico em peça cirúrgica na região buco-maxilo-facial 81000170 Sim Diagnóstico anatomopatológico em punção na região buco-maxilo-facial 81000197 Sim Diagnóstico e tratamento de estomatite herpética 81000200 Sim Diagnóstico e tratamento de estomatite por candidose 81000260 Sim Diagnóstico por meio de procedimentos laboratoriais 81000324 Sim Radiografia antero-posterior

141/142 81000340 Sim Radiografia da ATM 81000367 Sim Radiografia da mão e punho - carpal 81000405 Sim Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) 81000529 Sim Tomografia convencional - linear ou multi-direcional 81000561 Sim Radiografia lateral corpo da mandíbula 82000239 Sim Biópsia de boca 82000247 Sim Biópsia de glândula salivar 82000255 Sim Biópsia de lábio 82000263 Sim Biópsia de língua 82000271 Sim Biópsia de mandíbula 82000280 Sim Biópsia de maxila 82000298 Sim Bridectomia 82000301 Sim Bridotomia 82000352 Sim Cirurgia para exostose maxilar 82000360 Sim Cirurgia para torus mandibular - bilateral 82000387 Sim Cirurgia para torus mandibular - unilateral 82000395 Sim Cirurgia para torus palatino 82000441 Sim Coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região buco-maxilo-facial 82000468 Sim Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático em região buco-maxilo-facial 82000484 Sim Controle de hemorragia sem aplicação de agente hemostático em região buco-maxilo-facial 82000522 Sim Criocirurgia de neoplasias da região buco-maxilo-facial 82000549 Sim Crioterapia ou termoterapia em odontologia 82000557 Sim Cunha proximal 82000581 Sim Enxerto com osso autógeno da linha oblíqua 82000603 Sim Enxerto com osso autógeno do mento 82000620 Sim Enxerto com osso liofilizado 82000646 Sim Enxerto conjuntivo subepitelial 82000689 Sim Enxerto pediculado 82000700 Sim Estabilização de paciente por meio de contenção física e/ou mecânica 82000743 Sim Exérese de lipoma na região buco-maxilo-facial 82000778 Sim Exérese ou excisão de cálculo salivar 82000786 Sim Exérese ou excisão de cistos odontológicos 82000794 Sim Exérese ou excisão de mucocele 82000883 Sim Frenulectomia labial 82000891 Sim Frenulectomia lingual 82000905 Sim Frenulotomia labial 82000913 Sim Frenulotomia lingual 82000921 Sim Gengivectomia 82000948 Sim Gengivoplastia

142/142 82000980 Sim Implante ósseo integrado 82001006 Sim Implante Zigomático 82001022 Sim Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região buco-maxilo-facial 82001030 Sim Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região buco-maxilo-facial 82001049 Sim Levantamento do seio maxilar com osso autógeno 82001057 Sim Levantamento do seio maxilar com osso homólogo 82001065 Sim Levantamento do seio maxilar com osso liofilizado 82001103 Sim Punção aspirativa na região buco-maxilo-facial 82001120 Sim Punção aspirativa orientada por imagem na região buco-maxilo-facial 82001138 Sim Reabertura - colocação de cicatrizador 82001154 Sim Reconstrução de sulco gengivo-labial 82001197 Sim Redução simples de luxação de Articulação Têmporo-mandibular (ATM) 82001219 Sim Reeducação e/ou reabilitação de distúrbio buco-maxilo-facial 82001235 Sim Reeducação e/ou reabilitação de sequela em traumatismo buco-maxilo-facial 82001243 Sim Regeneração tecidual guiada - RTG 82001375 Sim Remoção de tamponamento nasal 82001391 Sim Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da região buco-maxilo-facial 82001413 Sim Retirada de corpo estranho subcutâneo ou submucoso da região buco-maxilo-facial 82001430 Sim Retirada dos meios de fixação da região buco-maxilo-facial 82001499 Sim Sutura de ferida em região buco-maxilo-facial 82001510 Sim Tratamento cirúrgico das fístulas buco nasal 82001529 Sim Tratamento cirúrgico das fístulas buco sinusal 82001545 Sim Tratamento cirúrgico de bridas constritivas da região buco-maxilo-facial 82001553 Sim Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos moles na região buco-maxilo-facial 82001588 Sim Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos ósseos/cartilaginosos na região buco-maxilo-facial 82001596 Sim Tratamento cirúrgico de tumores benignos de tecidos ósseos/cartilaginosos na região buco-maxilo-facial 82001618 Sim Tratamento cirúrgico dos tumores benignos de tecidos moles na região buco-maxilo-facial 82001642 Sim Tratamento conservador de luxação da articulação têmporo-mandibular - ATM