Cnsulta a Temp e Hras CTH - ALERT REFERRAL Nvas funcinalidades d Sftware ALERT versã 261 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads A ALERT Life Sciences Cmputing, SA dispnibiliza presente dcument a SPMS - Serviçs Partilhads d Ministéri da Saúde, EPE cm instrument de api n âmbit d prjet Cnsulta a Temp e Hras, para ser distribuíd pels prfissinais que utilizam sftware ALERT REFERRAL O prfissinal que detenha presente dcument nã pderá cpiar, reprduzir u mdificar mesm u quaisquer ds seus cnteúds É estritamente pribid aluguer, a ferta, a transferência, a venda u a cedência sb qualquer frma, vluntária u invluntária, d presente dcument u de qualquer parte d seu cnteúd PATENTES: Uma u mais patentes aplicam-se às interfaces gráficas de utilizadr d sftware ALERT, incluind, mas nã limitadas a: D572,722; D572,725; D572,264; D573,157; D572,727, D574,012; D572,265; D572,724; D572,728; D572, 723; D573,158; D572,721; D575,726 Pedids de regist de patentes ns EUA: 29/291, 074; 29/291, 073; 29/291, 087 Versã Data 10 04-03-2013
V261 Índice 1 Perfil Médic Centr de Saúde 5 11 Transferência de respnsabilidade 5 12 Medianas e linhas de referenciaçã: 15 13 Tltips 15 14 Mensagem na criaçã de P1 para pedids cncluíds 16 15 Nv btã - Btã das ações 17 16 Nv métd de pesquisa e seleçã de prblemas e diagnóstics 17 17 Seleçã de tip de instituiçã, SNS u cnvencinada 21 18 Avis quand se esclhe uma instituiçã cnvencinada 21 19 Pedids cancelads pels administrativs ds Hspitais 22 110 Nva frma de pesquisa n Regist Nacinal de Utentes e atualizaçã ds dads de identificaçã 23 1101 Criaçã de nvs pedids para utentes nã existentes na base de dads da CTH: 24 1102 Criaçã de nvs pedids para utentes existentes na base de dads da CTH: 26 1103 Atualizaçã de dads d paciente (via RNU): 31 111 Criaçã de pedids através de sistemas externs SAM e utrs: 33 1111 Utente cm SNS válid: 33 1112 Utente cm SNS válid, mas nã encntrad n RNU: 34 1113 Utente sem SNS: 37 112 Refrmulaçã d ecrã dads de identificaçã d paciente 40 1121 Nv camp Dcuments : Dcument de identificaçã 42 1122 Nv camp na Filiaçã Tutr legal 43 1123 Camp códig pstal só aceita nºs e 4+3 dígits 44 1124 Nv camp - Dispnibilidade d nº de utente d SNS 44 113 Nv ecrã de regist de Entidade/plan de saúde 46 114 Help save para ecrã de identificaçã d utente 46 115 Pssibilidade de imprimir anexs 47 2 Perfil administrativ Centr de Saúde 48 21 Tltips 48 22 Refrmulaçã d ecrã dads de identificaçã d paciente 49 221 Nv camp Dcuments : Dcument de identificaçã 51 222 Nv camp na Filiaçã Tutr legal 52 223 Camp códig pstal só aceita nºs e 4+3 dígits 52 224 Nv camp - Dispnibilidade d nº de utente d SNS: 53 23 Nv ecrã de regist de Entidade/plan de saúde 55 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 2/119
V261 24 Nv btã - Btã das ações 55 25 Help save para ecrã de identificaçã d utente 56 26 Atualizaçã de dads d paciente (via RNU) 57 27 Pssibilidade de imprimir anexs 59 3 Perfil Administrativ Hspital 60 31 Pssibilidade d médic hspital devlver pedid para administrativ hspital 60 32 Pssibilidade d administrativ d hspital cancelar pedids 62 33 Tltips 64 34 Pssibilidade de imprimir anexs 65 35 Refrmulaçã d ecrã dads de identificaçã d paciente 66 351 Nv camp Dcuments : Dcument de identificaçã 68 352 Nv camp na Filiaçã Tutr legal 69 353 Camp códig pstal só aceita nºs e 4+3 dígits 69 354 Nv camp - Dispnibilidade d nº de utente d SNS 70 36 Nv ecrã de regist de Entidade/plan de saúde 71 37 Nv btã - Btã das ações 72 38 Help save para ecrã de identificaçã d utente 73 39 Atualizaçã de dads d paciente (via RNU) 73 310 Nme d médic para marcaçã da cnsulta 74 4 Perfil médic hspital 75 41 Pssibilidade de nã haver uma validaçã administrativa após a criaçã d pedid na referenciaçã intra-hspitalar 75 42 Transferência da Respnsabilidade 76 43 Medianas e linhas de referenciaçã: 86 44 Retriagem: pções iguais às da triagem 87 45 Pssibilidade de ediçã da infrmaçã de retrn pr parte d médic cnsulta 88 46 Tltips 90 47 Pssibilidade de imprimir anexs 91 48 Mensagem na criaçã de P1 para pedids cncluíds 92 49 Avis quand se esclhe uma instituiçã cnvencinada 93 410 Nv btã - Btã das ações 94 411 Nv métd de pesquisa e seleçã de prblemas e diagnóstics 94 412 Seleçã de tip de instituiçã, SNS u cnvencinada 97 413 Pssibilidade d médic hspital devlver pedid para administrativ hspital 99 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 3/119
V261 414 Trnar cnfigurável a restriçã de efetuar pedids intra-hspitalares para a especialidade assciada a médic d hspital 100 415 Pedids cancelads pels administrativs ds Hspitais 100 416 Nva cluna cm sex e idade d paciente n btã pedids para triar n perfil médic d hspital101 417 Nva frma de pesquisa n RNU e atualizaçã ds dads de identificaçã 102 4171 Criaçã de nvs pedids para utentes nã existentes na base de dads da CTH: 102 4172 Criaçã de nvs pedids para utentes existentes na base de dads da CTH: 105 4173 Atualizaçã de dads d paciente (via RNU): 109 418 Refrmulaçã d ecrã dads de identificaçã d paciente 112 4181 Nv camp Dcuments : Dcument de identificaçã 113 4182 Nv camp na Filiaçã Tutr legal 114 4183 Camp códig pstal só aceita nºs e 4+3 dígits 115 4184 Nv camp - Dispnibilidade d nº de utente d SNS: 116 419 Nv ecrã de regist de Entidade/plan de saúde 118 420 Help save para ecrã de identificaçã d utente 118 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 4/119
V261 1 Perfil Médic Centr de Saúde 11 Transferência de respnsabilidade A transferência de respnsabilidade tem cm bjetiv pssibilitar a transferência de respnsabilidade ds pedids criads pr um médic em cas de indispnibilidade temprária u permanente deste Quand um médic está temprariamente ausente, quand abandna uma instituiçã, u deixa de exercer a prfissã, é necessári que utr prfissinal fique respnsável pels pedids de referenciaçã ativs, u seja, ainda nã cncluíds Estes pedids pdem ser devlvids, necessitand pr iss de intervençã de um médic Pde também ser enviada uma respsta após a realizaçã da cnsulta cuj cnteúd médic agra respnsável pel paciente deva tmar cnheciment A transferência da respnsabilidade pde ser feita: Pr quem fez s pedids só s seus pedids Pel atual respnsável pels pedids n cas de já ter havid uma transferência Pel diretr clínic s pedids de qualquer médic d Centr de Saúde Após a transferência, s pedids passam a ser tratads cm se tivessem sid criads pel destinatári da transferência, surgind pedid na sua grelha de pedids em curs O médic passa também a pder editar e cancelar pedid (dentr das limitações já existentes para estas perações), e receberá as devluções e recusas d triadr de especialidade, e a respsta d médic que realizar a cnsulta As ações que pdem estar dispníveis sbre s pedids de transferência de respnsabilidade sã: Analisar pedid de transferência Pedir transferência Cancelar transferência Para efeit, fi acrescentad um nv btã na área ds pedids d perfil médic Centr de Saúde - Md de funcinament da funcinalidade: 1 Cm fazer um pedid de transferência de respnsabilidade: Deverá aceder a btã da transferência de respnsabilidade: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 5/119
V261 Selecinar menu Pedids de transferência feits pr mim e n btã + de imediat irá abrir ecrã Pesquisa de pedids Pass 1 de 3 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 6/119
V261 Cm pdems bservar nme d médic está previamente registad, nã existind a pssibilidade de alterar, desta frma só cnsegue transferir s seus pedids, e nã s pedids de qualquer utr médic Premir n OK De imediat irá abrir uma grelha cm tds s seus pedids em curs Selecinar quadrad n tp da 1ª cluna, e autmaticamente tds s pedids ficam selecinads, para a transferência crrer em simultâne, e nã haver a necessidade de selecinar individualmente cada pedid Premir n OK 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 7/119
V261 Selecinar mtiv d pedid de transferência E psterirmente camp Prfissinal de destin Selecinar a especialidade e prfissinal Premir n OK Registar ntas Premir n OK 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 8/119
V261 A transferência fica em espera, a aguardar que médic de destin aceite u nã a transferência Ntas imprtantes: A transferência de respnsabilidade de um pedid é válida em tds s estads, à exceçã de pedids que se encntrem ns estads cancelad u lid Enquant médic para qual se pretende transferir s pedids nã aceitar a transferência, s pedids ficam na respnsabilidade d médic que criu s pedids Enquant médic para qual se pretende transferir s pedids nã aceitar a transferência, s pedids vã seguind seu circuit nrmal, ist é, pdem avançar de estad 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 9/119
V261 Enquant médic para qual se pretende transferir s pedids nã aceitar a transferência, médic pde cancelar pedid de transferência u pedir a transferência para utr médic, para iss bastará: Aceder a btã de transferência de respnsabilidade Pedids de transferência feits pr mim Selecinar btã das ações Selecinar uma das pções 2 Cm aceitar um pedid de transferência: Aceder a btã da transferência de respnsabilidade Menu Pedids de transferência feits para mim Selecinar tds (quadrad que se encntra n tp da 1ª cluna) Btã Ações Analisar pedid de transferência 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 10/119
V261 O médic analisa pedid de transferência Selecina Aceitar pedid e prime n OK Os pedids passam a cnstar da sua grelha d btã Pedids feits pr mim : 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 11/119
V261 3 Cm rejeitar pedid de transferência: Selecina Rejeitar Pedid, regista Ntas e prime n OK 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 12/119
V261 Tend rejeitad pedid de transferência s pedids permanecem na respnsabilidade d médic emissr 4 Transferência de respnsabilidade efetuada pel Diretr clínic: O Diretr clínic tem a pssibilidade de efetuar pedids de transferência de respnsabilidade de pedids de qualquer médic para qualquer médic A diferença principal neste tip de transferência reside n ecrã abaix nde nã cnsta nme de nenhum médic pré-definid, pdend diretr clínic registar nme de qualquer médic da sua instituiçã: O camp Nme encntra-se vazi, para diretr clínic esclher nme d médic basta selecinar camp Irá abrir a lista de especialidade e médics d Centr de Saúde Selecina a especialidade e médic e prime n OK 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 13/119
V261 O nme d médic respnsável pels pedids que irã ser transferids já se encntra selecinad, bastará premir n k para avançar para pass seguinte que será da seleçã de pedids e prfissinal de destin O prcess de transferência prssegue da mesma frma cm a transferência descrita na pág5 e seguintes De ntar que para que médic d centr de saúde passe a ter a funçã de directr clínic será necessári dar essa indicaçã a suprte da SPMS, para que a mesma lhe seja atribuída 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 14/119
V261 12 Medianas e linhas de referenciaçã: Na execuçã ds pedids médic irá ter dispnível as medianas de temp de espera e as linhas de referenciaçã para cada especialidade/instituiçã Md de funcinament da funcinalidade: Premir n btã + para fazer um nv pedid Irá abrir ecrã nv pedid Deverá esclher a especialidade e a instituiçã de destin Cada instituiçã de destin apresentará a mediana de temp de espera e a linha de referenciaçã N ecrã acima apresentad, pdems bservar que para a especialidade Cirurgia Geral, sã apresentadas as várias instituições de destin cm as medianas d temp de espera e as linhas de referenciaçã 13 Tltips Tds símbls relativs as estads ds pedids passam a ter uma legenda Md de funcinament da funcinalidade: Na cluna REF, pusar rat em cima d símbl De imediat surgirá uma legenda cm estad d pedid 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 15/119
V261 14 Mensagem na criaçã de P1 para pedids cncluíds Na versã anterir surgia um avis n mment de criaçã de um pedid para um utente que tivesse pedids ativs para aquela especialidade A partir da instalaçã da nva versã este tip de avis surgirá também sempre que utente tiver pedids ativs e/u Cncluíds para aquela especialidade, n an Civil crrente Md de funcinament da funcinalidade: O médic faz um pedid e a esclher a especialidade, se existirem Pedids cncluíds para a mesma especialidade n an civil crrente, surgirá um avis: Este paciente tem pedids cncluíds para a mesma especialidade n an civil crrente Pr favr valide se pretende criar um nv pedid 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 16/119
V261 15 Nv btã - Btã das ações Este btã encntra-se ativ em alguns ecrãs da aplicaçã e permite realizar diversas ações assciadas a uma tarefa Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar a tarefa pretendida e premir btã Ações (quand dispnível) Visualizará, de seguida, as ações relativas a essa tarefa que estã dispníveis Selecinar a açã pretendida Exempl: Neste cas este btã servirá para aceder a ecrã nde irá analisar um pedid de transferência de respnsabilidade de um pedid 16 Nv métd de pesquisa e seleçã de prblemas e diagnóstics Na criaçã ds pedids médic terá a pssibilidade de pesquisar manualmente (em text livre) prblema u diagnóstic que pretende registar Md de funcinament da funcinalidade: 1 Deverá selecinar camp Prblema 2 Registar manualmente prblema e premir n enter (u n btã da pesquisa - lupa) 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 17/119
V261 3 Surgem s prblemas que cnstam d ICPC2, assim cm s sinónims 4 Deverá selecinar prblema pretendid 5 Premir n btã Cnfirmar O prblema ficará registad: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 18/119
V261 Para editar prblemas e diagnóstics registads: 1 Deverá selecinar camp Prblema de saúde a reslver 2 Registar nv prblema e premir n enter u na lupa 3 Selecinar prblema 4 Retirar a mã d prblema que nã quer cnsiderar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 19/119
V261 5 Premir n btã cnfirmar O nv prblema fica registad e anterir é remvid: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 20/119
V261 17 Seleçã de tip de instituiçã, SNS u cnvencinada Dependend da rede de referenciaçã cnfigurada médic terá a pssibilidade de para determinadas especialidades ter dispníveis instituições de destin d SNS u instituições cnvencinadas Md de funcinament da funcinalidade: Premir n btã + para fazer um nv pedid Irá abrir ecrã nv pedid Deverá esclher a especialidade e a instituiçã de destin Cada instituiçã de destin apresentará a indicaçã se pertence a SNS u se é cnvencinada 18 Avis quand se esclhe uma instituiçã cnvencinada Sempre que médic esclher uma instituiçã cnvencinada surgirá um avis Md de funcinament da funcinalidade: O médic faz um pedid, esclhe a especialidade e uma instituiçã de destin Se esclher uma instituiçã cnvencinada surgirá um avis: Selecinu uma instituiçã cnvencinada Cnfirme que pretende prsseguir cm esta seleçã n pedid : 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 21/119
V261 19 Pedids cancelads pels administrativs ds Hspitais Os administrativs ds Hspitais passam a ter a pssibilidade de cancelar pedids em determinads cass, nmeadamente quand utente desiste da cnsulta, u quand falece O pedid passa a cnstar da grelha d médic que fez pedid até ler mtiv d cancelament d pedid Deverá selecinar pedid cancelad pel administrativ e premir n OK Aceder a btã d detalhe 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 22/119
V261 N históric d pedid cnsta mtiv d cancelament e as ntas assciadas: 110 Nva frma de pesquisa n Regist Nacinal de Utentes e atualizaçã ds dads de identificaçã Nesta versã existe uma nva frma de pesquisa n Regist Nacinal de Utentes e de atualizaçã ds dads de identificaçã Essa nva frma de pesquisa está patente na: Criaçã de nvs pedids para utentes nã existentes na base de dads da CTH Criaçã de nvs pedids para utentes existentes na base de dads da CTH Atualizaçã de dads d paciente (via RNU) 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 23/119
V261 Permitind assim a gestã administrativa d utente, garantind acess a Regist Nacinal de Utentes para cnsulta e reclha ds respetivs dads, bem cm para atualizaçã ds mesms na base de dads lcal A aplicaçã também assegura a gestã ds elements d utente na base de dads lcal, evidenciand a prveniência desses elements Durante a criaçã de um paciente, será despletada a validaçã de duplicads que irá verificar a existência de pacientes cm s dads intrduzids na base de dads nacinal d RNU e, a mesm temp, na base de dads lcal, para que, cas exista já um paciente lcal criad, seja feita apenas uma atualizaçã a este regist 1101 Criaçã de nvs pedids para utentes nã existentes na base de dads da CTH: Na área ds pedids deverá premir n btã De imediat irá abrir uma janela pp-up nde deverá preencher númer de utente d SNS para bter s dads d RNU Depis de registad Nº de utente SNS deverá premir n enter u entã na seta para Avançar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 24/119
V261 Será imediatamente remetid para ecrã Respsta da infrmaçã d utente n RNU nde deverá premir n OK : NOTA: Se nã pretender bter esta infrmaçã, pde premir n btã Cancelar Será imediatamente remetid para ecrã Dads de identificaçã d paciente e pderá registar apenas nme e premir n OK tal cm acntecia na versã anterir Neste cas, paciente só ficará registad na base de dad lcal O ecrã Dads de identificaçã d paciente surge cm s váris camps preenchids, dads esses prvenientes d RNU: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 25/119
V261 Depis de cnfirmar que s dads crrespndem a utente em questã, deverá premir n OK e passará de imediat para ecrã da criaçã d nv pedid: 1102 Criaçã de nvs pedids para utentes existentes na base de dads da CTH: Na área ds pedids deverá premir n btã 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 26/119
V261 De imediat irá abrir uma janela pp-up nde se deverá preencher númer de utente d SNS para bter s dads d RNU Depis de registad Nº de utente SNS deverá premir n enter u entã na seta para Avançar Será imediatamente remetid para ecrã Dads de identificaçã d paciente O ecrã Dads de identificaçã d paciente surge cm s váris camps preenchids, dads esses prvenientes d RNU: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 27/119
V261 Se existirem regists de pacientes que crrespndam as dads intrduzids, visualizará uma caixa de avis Deverá Ver resultads para verificar a crrespndência de regists Será remetid para ecrã Validaçã de pacientes registads n qual pderá cnfirmar se algum ds pacientes listads crrespnde a paciente em questã Se fr esse cas, deverá selecinar paciente pretendid e premir em Cnfirmar Tem também a pssibilidade de ignrar e cntinuar a criaçã d paciente 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 28/119
V261 Após ter cnfirmad, será remetid para ecrã Atualizaçã de camps nã cincidentes Selecina (s) camps que deve(m) prevalecer, premind (s) camp(s) crrespndente(s) Prime em Cnfirmar para avançar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 29/119
V261 Após a cnfirmaçã, aparecerá uma caixa de avis infrmand utilizadr que se cnfirmar esta açã será reencaminhad para paciente previamente selecinad De imediat irá abrir ecrã da criaçã d nv pedid 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 30/119
V261 1103 Atualizaçã de dads d paciente (via RNU): Sempre que pretender atualizar s dads de um paciente que esteja registad n Regist Nacinal de Utentes, utilizadr deverá de aceder à área da Ficha d paciente, a btã Identificaçã d paciente, pçã Identificaçã e premir btã Ações através d RNU De seguida, deverá premir a pçã Atualizar dads d paciente De ntar, que só é pssível fazer esta atualizaçã quand paciente tem registad nrº d SNS 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 31/119
V261 Após a cnfirmaçã, aparecerá uma caixa de avis infrmand utilizadr que se cnfirmar esta açã será reencaminhad para paciente previamente selecinad 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 32/119
V261 Nta imprtante: depis de efetuar esta atualizaçã deve verificar se algum ds camps brigatóris ficu pr preencher Se esse camp nã fi preenchid pel RNU, deverá ser preenchid manualmente 111 Criaçã de pedids através de sistemas externs SAM e utrs: 1111 Utente cm SNS válid: A criaçã d pedid prcessa-se da mesma frma que na versã anterir, n entant, quand a CTH abre, nã irá abrir ecrã da cnfirmaçã d paciente em causa, mas de imediat da criaçã d nv pedid: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 33/119
V261 Nta: s dads de identificaçã que irã prevalecer sã s que cnstam d Regist Nacinal de Utentes, independentemente ds que estã registads n sistema extern, u na base de dads da CTH 1112 Utente cm SNS válid, mas nã encntrad n RNU: A criaçã d pedid prcessa-se da mesma frma que na versã anterir, ist é, quand a CTH abre irá ser necessári cnfirmar s dads d utente: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 34/119
V261 Se existirem regists de pacientes que crrespndam as dads intrduzids, visualizará uma caixa de avis Deverá Ver resultads para verificar a crrespndência de regists Será remetid para ecrã Validaçã de pacientes registads n qual pderá cnfirmar se algum ds pacientes listads crrespnde a paciente em questã Se fr esse cas, deverá selecinar paciente pretendid e premir em Cnfirmar Tem também a pssibilidade de ignrar e cntinuar a criaçã d paciente Após ter cnfirmad, será remetid para ecrã Atualizaçã de camps nã cincidentes 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 35/119
V261 Selecina (s) camps que deve(m) prevalecer, premind (s) camp(s) crrespndente(s) Prime em Cnfirmar para avançar Após a cnfirmaçã, aparecerá uma caixa de avis infrmand utilizadr que se cnfirmar esta açã será reencaminhad para paciente previamente selecinad 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 36/119
V261 De imediat irá abrir ecrã da criaçã d nv pedid 1113 Utente sem SNS: Uma vez que SNS nã cnsta n pedid de referenciaçã nã será prcessada a pesquisa n RNU Utilizadr cnfirma dads d utente Os dads apresentads a utilizadr sã s enviads pel sistema extern 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 37/119
V261 Se existirem regists de pacientes que crrespndam as dads intrduzids, visualizará uma caixa de avis Deverá Ver resultads para verificar a crrespndência de regists Será remetid para ecrã Validaçã de pacientes registads n qual pderá cnfirmar se algum ds pacientes listads crrespnde a paciente em questã Se fr esse cas, deverá selecinar paciente pretendid e premir em Cnfirmar Tem também a pssibilidade de ignrar e cntinuar a criaçã d paciente Após ter cnfirmad, será remetid para ecrã Atualizaçã de camps nã cincidentes 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 38/119
V261 Selecina (s) camps que deve(m) prevalecer, premind (s) camp(s) crrespndente(s) Prime em Cnfirmar para avançar Após a cnfirmaçã, aparecerá uma caixa de avis infrmand utilizadr que se cnfirmar esta açã será reencaminhad para paciente previamente selecinad 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 39/119
V261 De imediat irá abrir ecrã da criaçã d nv pedid 112 Refrmulaçã d ecrã dads de identificaçã d paciente O ecrã dads de identificaçã d paciente fi refrmulad Os camps que cnstam neste nv ecrã sã s seguintes: Dads pessais Nme 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 40/119
V261 Sex Dispnibilidade d nº de utente d SNS Nº de utente SNS Nº de cntribuinte (NIF) Data de nasciment Idade Nacinalidade País de rigem Ntas Mrada Tip de cntact Mrada principal Mrada Lcalidade Distrit Cncelh Freguesia Códig pstal Nº de telefne fix Nº de telemóvel E-mail E-mail alternativ Isenções Isençã RECM Dente crónic Medicaçã especial Situaçã prfissinal Prfissã Situaçã prfissinal Habilitações literárias Cntact de emergência Relaçã Nme Nº de telefne Mrada Códig pstal Email Destin da crrespndência 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 41/119
V261 Situaçã familiar Estad civil Naturalidade Distrit Cncelh Freguesia Filiaçã Nme d pai Nme da mãe Tutr legal Referenciações Centr de saúde de referência Médic de família Dcuments: Dcument de identificaçã Dcument de identificaçã Nº d dcument de identificaçã Data de leitura d dcde identificaçã Infrmaçã d óbit Hra/data d óbit Mtiv d óbit Lcal d óbit Métd de identificaçã da causa de mrte Infrmaçã sbre a auditria Última atualizaçã Registad em De tds estes nvs camps de regist de dads destacams s seguintes: 1121 Nv camp Dcuments : Dcument de identificaçã Atualmente só n menu Arquiv de dcuments é pssível registar este tip de dcuments, a partir da versã 26 irá ser pssível efetuar esse regist diretamente n ecrã dads de Identificaçã d paciente Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar pedid e premir n k Selecinar btã dads de id Selecinar camp Dcuments de identificaçã, esclher dcument e premir n OK da tabela 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 42/119
V261 Selecinar camp Nº d dcument de identificaçã e registar nrº 1122 Nv camp na Filiaçã Tutr legal Na filiaçã, para além ds camps Nme d pai e Nme da mãe, passa também a haver camp Tutr legal Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Tutr legal e fazer regist d nme 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 43/119
V261 1123 Camp códig pstal só aceita nºs e 4+3 dígits Cm este nv frmat, nã é pssível escrever palavras n camp códig pstal e se nã frem registads s últims 3 dígits assumirá 000 Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Códig Pstal efetuar regist ds 4 + 3 dígits 1124 Nv camp - Dispnibilidade d nº de utente d SNS Passa a ser brigatóri registar se nrº de utente está dispnível u nã Se estiver dispnível briga a registar nrº Se estiver indispnível briga a assinalar mtiv Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Dispnibilidade d nº de utente d SNS esclher Dispnível e premir n Ok da tabela Registar nº de utente d SNS 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 44/119
V261 Ou: Selecinar camp Dispnibilidade d nº de utente d SNS esclher Indispnível Paciente estrangeir e premir n Ok da tabela O camp Nº de utente d SNS autmaticamente deixa de ser brigatóri 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 45/119
V261 113 Nv ecrã de regist de Entidade/plan de saúde Nv ecrã de regist de entidade/plan de saúde nde passa a ser pssível registar também entidades financeiras, para além de plans de saúde Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar btã dads de id Menu Entidade/plan de saúde Selecinar Entidade financeira, esclher a entidade e cnfirmar Selecinar Plan de Saúde, esclher plan e cnfirmar Inserir nrº de beneficiári e premir n OK para gravar 114 Help save para ecrã de identificaçã d utente Se utilizadr estiver a fazer regists n ecrã dads de identificaçã d paciente e retrceder sem ter gravad s regists efetuads surgirá um avis Md de funcinament da funcinalidade: O utilizadr regista um dad de identificaçã e retrcede sem gravar, surge um avis que refere que existem dads pr gravar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 46/119
V261 Para gravar s dads basta utilizadr premir n btã Gravar 115 Pssibilidade de imprimir anexs Os prfissinais pdem a partir de agra imprimir s dcuments clínics (imagens) anexads as pedids Md de funcinament da funcinalidade: Aceder a menu dcuments anexs Abrir dcument 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 47/119
V261 Premir n btã da impressra Mandar imprimir 2 Perfil administrativ Centr de Saúde 21 Tltips Tds símbls relativs as estads ds pedids passam a ter uma legenda Md de funcinament da funcinalidade: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 48/119
V261 Na cluna REF, pusar rat em cima d símbl De imediat surgirá uma tltip cm estad d pedid 22 Refrmulaçã d ecrã dads de identificaçã d paciente O ecrã dads de identificaçã d paciente fi refrmulad Os camps que cnstam neste nv ecrã sã s seguintes: Dads pessais Nme Sex Dispnibilidade d nº de utente d SNS Nº de utente SNS Nº de cntribuinte (NIF) Data de nasciment Idade Nacinalidade País de rigem Ntas Mrada Tip de cntact Mrada principal Mrada Lcalidade Distrit 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 49/119
V261 Cncelh Freguesia Códig pstal Nº de telefne fix Nº de telemóvel E-mail Isenções E-mail alternativ Isençã RECM Dente crónic Medicaçã especial Situaçã prfissinal Prfissã Situaçã prfissinal Habilitações literárias Cntact de emergência Relaçã Nme Nº de telefne Mrada Códig pstal Email Destin da crrespndência Situaçã familiar Estad civil Naturalidade Distrit Cncelh Freguesia Filiaçã Nme d pai Nme da mãe Tutr legal Referenciações Centr de saúde de referência Médic de família Dcuments: Dcument de identificaçã Dcument de identificaçã 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 50/119
V261 Nº d dcument de identificaçã Data de leitura d dcde identificaçã Infrmaçã d óbit Hra/data d óbit Mtiv d óbit Lcal d óbit Métd de identificaçã da causa de mrte Infrmaçã sbre a auditaria Última atualizaçã Registad em De tds estes nvs camps de regist de dads destacams s seguintes: 221 Nv camp Dcuments : Dcument de identificaçã Anterirmente só n menu Arquiv de dcuments era pssível registar este tip de dcuments, a partir de agra já será pssível efetuar esse regist diretamente n ecrã dads de Identificaçã d paciente Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar pedid e premir n k Selecinar btã dads de identificaçã Selecinar camp Dcuments de identificaçã, esclher dc e premir n OK da tabela Selecinar camp Nº d dcument de identificaçã e registar nrº 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 51/119
V261 222 Nv camp na Filiaçã Tutr legal Na filiaçã, para além ds camps Nme d pai e Nme da mãe, passa também a haver camp Tutr legal Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Tutr legal e fazer regist d nme 223 Camp códig pstal só aceita nºs e 4+3 dígits Na versã anterir s utilizadres tinham a pssibilidade de escrever palavras neste camp, levand a que habitualmente registassem a lcalidade, riginand um err n mment em que se fazia match n Hspital Cm este nv frmat, nã é pssível escrever palavras e se nã frem registads s últims 3 dígits assumirá 000 Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Códig Pstal efetuar regist ds 4 + 3 dígits 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 52/119
V261 224 Nv camp - Dispnibilidade d nº de utente d SNS: Agra é brigatóri registar se nrº de utente está dispnível u nã Se estiver dispnível briga a registar nrº Se estiver indispnível briga a assinalar mtiv Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Dispnibilidade d nº de utente d SNS esclher Dispnível e premir n Ok da tabela Registar nº de utente d SNS 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 53/119
V261 Ou: Selecinar camp Dispnibilidade d nº de utente d SNS esclher Indispnível Paciente estrangeir e premir n Ok da tabela O camp Nº de utente d SNS autmaticamente deixa de ser brigatóri 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 54/119
V261 23 Nv ecrã de regist de Entidade/plan de saúde Nv ecrã de regist de entidade/plan de saúde nde passa a ser pssível registar também entidades financeiras, para além de plans de saúde Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar btã dads de id Menu Entidade/plan de saúde Selecinar Entidade financeira, esclher a entidade e cnfirmar Selecinar Plan de Saúde, esclher plan e cnfirmar Inserir nrº de beneficiári e premir n OK para gravar 24 Nv btã - Btã das ações Este btã encntra-se ativ em alguns ecrãs da aplicaçã e permite realizar diversas ações assciadas a uma tarefa Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar a tarefa pretendida e premir btã Ações (quand dispnível) Visualizará, de seguida, as ações relativas a essa tarefa que estã dispníveis Selecinar a açã pretendida 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 55/119
V261 Exempl: Neste cas este btã servirá para Atualizar s dads d paciente através d RNU 25 Help save para ecrã de identificaçã d utente Se utilizadr estiver a fazer regists n ecrã dads de identificaçã d paciente e retrceder sem ter gravad s regists efetuads surgirá um avis Md de funcinament da funcinalidade: O utilizadr regista um dad de identificaçã e retrcede sem gravar, surge um avis que refere que existem dads pr gravar Para gravar s dads basta utilizadr premir n btã Gravar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 56/119
V261 26 Atualizaçã de dads d paciente (via RNU) Sempre que pretender atualizar s dads de um paciente que esteja registad n Regist Nacinal de Utentes, utilizadr deverá de aceder à área da Ficha d paciente, a btã Identificaçã d paciente, pçã Identificaçã e premir btã Ações através d RNU De seguida, deverá premir a pçã Atualizar dads d paciente De ntar, que só é pssível fazer esta atualizaçã quand paciente tem registad nrº d SNS 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 57/119
V261 Após a cnfirmaçã, aparecerá uma caixa de avis infrmand utilizadr que se cnfirmar esta açã será reencaminhad para paciente previamente selecinad 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 58/119
V261 Nta imprtante: depis de efetuar esta atualizaçã deve verificar se algum ds camps brigatóris ficu pr preencher Se algum desses camps nã fi preenchid pel RNU, deverá ser preenchid manualmente 27 Pssibilidade de imprimir anexs Os prfissinais pdem a partir de agra imprimir s dcuments clínics (imagens) anexads as pedids Md de funcinament da funcinalidade: Aceder a menu dcuments anexs Abrir dcument 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 59/119
V261 Premir n btã da impressra Mandar imprimir 3 Perfil Administrativ Hspital 31 Pssibilidade d médic hspital devlver pedid para administrativ hspital 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 60/119
V261 Esta funcinalidade servirá para quand triadr de especialidade está a triar um pedid e deteta que ainda nã recebeu s dcuments relativs a determinad pedid (dcuments esses enviads pr fax u crrei) e que pr esse mtiv nã dispõe de tdas as infrmações necessárias para pder triar pedid Md de funcinament da funcinalidade: O triadr de especialidade prime em cima d símbl da triagem para abrir multichice Selecina Devlver a administrativ e prime n OK O pedid passa nvamente para estad emitid O administrativ deverá aceder a btã d detalhe para visualizar mtiv da devluçã 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 61/119
V261 Psterirmente deverá anexar s dcuments a pedid e encaminhar nvamente pedid para a triagem 32 Pssibilidade d administrativ d hspital cancelar pedids O administrativ hspital irá ter a pssibilidade de cancelar pedids feits pr médics quand estes se encntrem até a estad Em marcaçã, excetuand estad Nv e Em criaçã Assim, administrativ tem a pssibilidade de cancelar pedids que se encntrem ns seguintes estads: Aprvad 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 62/119
V261 Devlvid Devlvid pel administrativ Devlvid pel diretr clínic Em aprvaçã Em marcaçã Emitid Ntificad Pedid de cancelament Reenviad Triagem O cancelament ds pedids tem de ser brigatriamente assciad a um ds seguintes mtivs parametrizads: Desistência da cnsulta pel utente Utente falecid Md de funcinament da funcinalidade: O administrativ selecina pedid que pretende cancelar e prime n btã de cancelament Selecina um ds mtivs parametrizads 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 63/119
V261 O pedid fica n estad cancelad e passa a cnstar da grelha d médic que fez pedid, até médic ler mtiv d cancelament d pedid 33 Tltips Tds símbls relativs as estads ds pedids passam a ter uma legenda Md de funcinament da funcinalidade: Na cluna REF, pusar rat em cima d símbl De imediat surgirá uma tltip cm estad d pedid 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 64/119
V261 34 Pssibilidade de imprimir anexs Os prfissinais pdem a partir de agra imprimir s dcuments clínics (imagens) anexads as pedids Md de funcinament da funcinalidade: Aceder a menu dcuments anexs Abrir dcument Premir n btã da impressra Mandar imprimir 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 65/119
V261 35 Refrmulaçã d ecrã dads de identificaçã d paciente O ecrã dads de identificaçã d paciente fi refrmulad Os camps que cnstam neste nv ecrã sã s seguintes: Dads pessais Nme Sex Dispnibilidade d nº de utente d SNS Nº de utente SNS Nº de cntribuinte (NIF) Data de nasciment Idade Nacinalidade País de rigem Ntas Mrada Tip de cntact Mrada principal Mrada Lcalidade Distrit Cncelh 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 66/119
V261 Freguesia Códig pstal Nº de telefne fix Nº de telemóvel E-mail E-mail alternativ Isenções Isençã RECM Dente crónic Medicaçã especial Situaçã prfissinal Prfissã Situaçã prfissinal Habilitações literárias Cntact de emergência Relaçã Nme Nº de telefne Mrada Códig pstal Email Destin da crrespndência Situaçã familiar Estad civil Naturalidade Distrit Cncelh Freguesia Filiaçã Nme d pai Nme da mãe Tutr legal Referenciações Centr de saúde de referência Médic de família Dcuments: Dcument de identificaçã Dcument de identificaçã Nº d dcument de identificaçã 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 67/119
V261 Data de leitura d dcde identificaçã Infrmaçã d óbit Hra/data d óbit Mtiv d óbit Lcal d óbit Métd de identificaçã da causa de mrte Infrmaçã sbre a auditaria Última atualizaçã Registad em De tds estes nvs camps de regist de dads destacams s seguintes: 351 Nv camp Dcuments : Dcument de identificaçã Anterirmente só n menu Arquiv de dcuments era pssível registar este tip de dcuments, a partir de agra já será pssível efetuar esse regist diretamente n ecrã dads de Identificaçã d paciente Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar pedid e premir n k Selecinar btã dads de identificaçã Selecinar camp Dcuments de identificaçã, esclher dc e premir n OK da tabela 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 68/119
V261 Selecinar camp Nº d dcument de identificaçã e registar nrº 352 Nv camp na Filiaçã Tutr legal Na filiaçã, para além ds camps Nme d pai e Nme da mãe, passa também a haver camp Tutr legal Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Tutr legal e registar nme 353 Camp códig pstal só aceita nºs e 4+3 dígits Na versã anterir s utilizadres tinham a pssibilidade de escrever palavras neste camp, levand a que habitualmente registassem a lcalidade, riginand um err n mment em que se fazia match n Hspital Cm este nv frmat, nã é pssível escrever palavras e se nã frem registads s últims 3 dígits assumirá 000 Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Códig Pstal efetuar regist ds 4 + 3 dígits 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 69/119
V261 354 Nv camp - Dispnibilidade d nº de utente d SNS Agra é brigatóri registar se nrº de utente está dispnível u nã Se estiver dispnível briga a registar nrº Se estiver indispnível briga a assinalar mtiv Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Dispnibilidade d nº de utente d SNS esclher Dispnível e premir n Ok da tabela Registar nº de utente d SNS 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 70/119
V261 Ou: Selecinar camp Dispnibilidade d nº de utente d SNS esclher Indispnível Paciente estrangeir e premir n Ok da tabela O camp Nº de utente d SNS autmaticamente deixa de ser brigatóri 36 Nv ecrã de regist de Entidade/plan de saúde Nv ecrã de regist de entidade/plan de saúde nde passa a ser pssível registar também entidades financeiras, para além de plans de saúde Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar btã dads de id Menu Entidade/plan de saúde Selecinar Entidade financeira, esclher a entidade e cnfirmar Selecinar Plan de Saúde, esclher plan e cnfirmar Inserir nrº de beneficiári e premir n OK para gravar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 71/119
V261 37 Nv btã - Btã das ações Este btã encntra-se ativ em alguns ecrãs da aplicaçã e permite realizar diversas ações assciadas a uma tarefa Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar a tarefa pretendida e premir btã Ações (quand dispnível) Visualizará, de seguida, as ações relativas a essa tarefa que estã dispníveis Selecinar a açã pretendida Exempl: Neste cas este btã servirá para Atualizar s dads d paciente através d RNU 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 72/119
V261 38 Help save para ecrã de identificaçã d utente Se utilizadr estiver a fazer regists n ecrã dads de identificaçã d paciente e retrceder sem ter gravad s regists efetuads surgirá um avis Md de funcinament da funcinalidade: O utilizadr regista um dad de identificaçã e retrcede sem gravar, surge um avis que refere que existem dads pr gravar Para gravar s dads basta utilizadr premir n btã Gravar 39 Atualizaçã de dads d paciente (via RNU) 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 73/119
V261 Sempre que pretender atualizar s dads de um paciente que esteja registad n Regist Nacinal de Utentes, utilizadr deverá de aceder à área da Ficha d paciente, a btã Identificaçã d paciente, pçã Identificaçã e premir btã Ações através d RNU De seguida, deverá premir a pçã Atualizar dads d paciente De ntar, que só é pssível fazer esta atualizaçã quand paciente tem registad nrº d SNS Nta: esta atualizaçã só é feita na CTH, e nã n sistema infrmátic hspitalar 310 Nme d médic para marcaçã da cnsulta 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 74/119
V261 O nme d médic para qual triadr de especialidade mandu marcar a cnsulta passa a cnstar da cluna Observações d menu Pedids para marcar 4 Perfil médic hspital 41 Pssibilidade de nã haver uma validaçã administrativa após a criaçã d pedid na referenciaçã intra-hspitalar Sempre que fr efetuad um pedid intra-hspitalar e s seguintes critéris estiverem cumprids: 1 Match previamente feit num pedid anterir d mesm utente; 2 Nã haver tarefas adicinais pendentes para administrativ O pedid passa autmaticamente para estad triagem sem qualquer intervençã d administrativ Md de funcinament da funcinalidade: Médic faz um pedid intra-hspitalar para um utente cm Match previamente feit num pedid anterir Dads de identificaçã brigatóris para a emissã de um pedid estã preenchids Nã slicita tarefas a administrativ O pedid passa de imediat para estad em triagem sem passar pel estad emitid 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 75/119
V261 42 Transferência da Respnsabilidade A transferência de respnsabilidade tem cm bjetiv pssibilitar a transferência de respnsabilidade ds pedids criads pr um médic em cas de indispnibilidade temprária u permanente deste Quand um médic está temprariamente ausente, quand abandna uma instituiçã, u deixa de exercer a prfissã, é necessári que utr prfissinal fique respnsável pels pedids de referenciaçã ativs, u seja, ainda nã cncluíds 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 76/119
V261 Estes pedids pdem ser devlvids, necessitand pr iss de intervençã de um médic Pde também ser enviada uma respsta após a realizaçã da cnsulta cuj cnteúd médic agra respnsável pel paciente deva tmar cnheciment A transferência da respnsabilidade pde ser feita: Pr quem fez s pedids só s seus pedids Pel atual respnsável pels pedids n cas de já ter havid uma transferência Pel diretr clínic s pedids de qualquer médic d Centr de Saúde Após a transferência, s pedids passam a ser tratads cm se tivessem sid criads pel destinatári da transferência, surgind pedid na sua grelha de pedids em curs O médic passa também a pder editar e cancelar pedid (dentr das limitações já existentes para estas perações), e receberá as devluções e recusas d triadr de especialidade, e a respsta d médic que realizar a cnsulta As ações que pdem estar dispníveis sbre s pedids de transferência de respnsabilidade sã: Analisar pedid de transferência Pedir transferência Cancelar transferência Para efeit, fi acrescentad um nv btã na área ds pedids d perfil médic hspital - Md de funcinament da funcinalidade: 1 Cm fazer um pedid de transferência de respnsabilidade: Deverá aceder a btã da transferência de respnsabilidade: Selecinar menu Pedids de transferência feits pr mim e premir n btã + 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 77/119
V261 de imediat irá abrir ecrã Pesquisa de pedids Pass 1 de 3 Cm pdems bservar nme d médic está previamente registad nã existind a pssibilidade de alterar, desta frma só cnsegue transferir s seus pedids, e nã s pedids de qualquer utr médic Premir n OK De imediat irá abrir uma grelha cm tds s pedids feits pel médic 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 78/119
V261 Selecinar quadrad n tp da 1ª cluna, e autmaticamente tds s pedids ficam selecinads, para a transferência crrer em simultâne, e nã haver a necessidade de selecinar individualmente cada pedid Premir n OK Selecinar mtiv d pedid de transferência E psterirmente camp Prfissinal de destin 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 79/119
V261 Selecinar a especialidade e prfissinal Premir n OK Registar ntas e premir n OK 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 80/119
V261 A transferência fica em espera, a aguardar que médic de destin aceite u nã a transferência Ntas imprtantes: A transferência de respnsabilidade de um pedid é válida em tds s estads, à exceçã de pedids que se encntrem ns estads cancelad u lid Enquant médic para qual se pretende transferir s pedids nã aceitar a transferência, s pedids ficam na respnsabilidade d médic que criu s pedids Enquant médic para qual se pretende transferir s pedids nã aceitar a transferência, s pedids vã seguind seu circuit nrmal, ist é, pdem avançar de estad Enquant médic para qual se pretende transferir s pedids nã aceitar a transferência, médic pde cancelar pedid de transferência u pedir a transferência para utr médic, para iss bastará: Aceder a btã de transferência de respnsabilidade Pedids de transferência feits pr mim Selecinar btã das ações Selecinar uma das pções 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 81/119
V261 2 Cm aceitar um pedid de transferência: Aceder a btã da transferência de respnsabilidade Menu Pedids de transferência feits para mim Selecinar tds (quadrad que se encntra n tp da 1ª cluna) Btã Ações Analisar pedid de transferência O médic analisa pedid de transferência 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 82/119
V261 Selecina Aceitar pedid e prime n OK Os pedids passam a cnstar da sua grelha d btã Pedids feits pr mim : 3 Cm rejeitar pedid de transferência: Selecina Rejeitar Pedid Regista ntas e prime n OK 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 83/119
V261 Os pedids cntinuam na respnsabilidade d médic emissr 4 Transferência de respnsabilidade efetuada pel Diretr clínic: O Diretr clínic tem a pssibilidade de efetuar pedids de transferência de respnsabilidade de qualquer médic para qualquer médic A diferença principal neste tip de transferência reside n ecrã abaix nde nã cnsta nme de nenhum médic pré-definid, pdend diretr clínic registar nme de qualquer médic da sua instituiçã: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 84/119
V261 O camp Nme encntra-se vazi, para diretr clínic esclher nme d médic basta selecinar camp Irá abrir a lista de especialidade e médics d Hspital Selecina a especialidade e médic e prime n OK 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 85/119
V261 O nme d médic respnsável pels pedids que irã ser transferids já se encntra selecinad, bastará premir n k para avançar para pass seguinte que será da seleçã de pedids e prfissinal de destin O prcess de transferência prssegue da mesma frma cm a transferência descrita na pág7 e seguintes De ntar que para que médic d centr de saúde passe a ter a funçã de directr clínic será necessári dar essa indicaçã a suprte da SPMS, para que a mesma lhe seja atribuída 43 Medianas e linhas de referenciaçã: Na execuçã de pedids inter-hspitalares estarã dispníveis as medianas de temp de espera e as linhas de referenciaçã para cada especialidade Md de funcinament da funcinalidade: Premir n btã + para fazer um nv pedid Irá abrir ecrã nv pedid Deverá esclher a especialidade e a instituiçã de destin Cada instituiçã de destin apresentará a mediana de temp de espera e a linha de referenciaçã 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 86/119
V261 44 Retriagem: pções iguais às da triagem Até à versã anterir quand um triadr de especialidade mandava marcar e psterirmente retriava um pedid só tinha 3 pções: Marcar Devlver Recusar Nesta versã, quand triadr de especialidade manda marcar e psterirmente retria um pedid, passa a ter as mesmas pções que tem na primeira triagem: Marcar Devlver Recusar Alterar serviç clínic Encaminhar para triadr Devlver a administrativ Alterar a instituiçã (só em Centrs Hspitalares cm SIH unificad) Md de funcinament da funcinalidade: Triadr de especialidade acede a menu pedids para marcar Selecina um pedid e prime n btã d detalhe Prime em cima d símbl de em marcaçã e abre multichice cm tdas as pções pssíveis: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 87/119
V261 45 Pssibilidade de ediçã da infrmaçã de retrn pr parte d médic cnsulta Depis de enviar a respsta a médic emissr d pedid, médic cnsulta terá a pssibilidade de editar a respsta Essa pssibilidade existe enquant pedid estiver n estad Respndid - Md de funcinament da funcinalidade: O médic cnsulta deverá aceder a btã pedids de cnsulta para mim - u entã a btã pedids para triar a menu pedids de hje Deverá selecinar pedid pretendid, premir n btã d detalhe 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 88/119
V261 Premir em cima d R de Respndid e n OK da tabela: Respnder nvamente e premir n OK 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 89/119
V261 Cnfirmar que pretende enviar respsta A respsta a pedid fi atualizada 46 Tltips Tds símbls relativs as estads ds pedids passam a ter uma legenda Md de funcinament da funcinalidade: Na cluna REF, pusar rat em cima d símbl De imediat surgirá uma tltip cm estad d pedid 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 90/119
V261 47 Pssibilidade de imprimir anexs Os prfissinais pdem a partir de agra imprimir s dcuments clínics (imagens) anexads as pedids Md de funcinament da funcinalidade: Aceder a menu dcuments anexs Abrir dcument 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 91/119
V261 Premir n btã da impressra Mandar imprimir 48 Mensagem na criaçã de P1 para pedids cncluíds Na versã anterir surgia um avis n mment de criaçã de um pedid para um utente que tinha pedids ativs para aquela especialidade A partir da instalaçã da nva versã este tip de avis surgirá também sempre que utente tiver pedids ativs e/u Cncluíds para aquela especialidade, n an Civil crrente Md de funcinament da funcinalidade: O médic faz um pedid e a esclher a especialidade, se existirem Pedids cncluíds para a mesma especialidade n an civil crrente, surgirá um avis: Este paciente tem pedids cncluíds para a mesma especialidade n an civil crrente Pr favr valide se pretende criar um nv pedid 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 92/119
V261 49 Avis quand se esclhe uma instituiçã cnvencinada Sempre que médic esclher uma instituiçã cnvencinada surgirá um avis Md de funcinament da funcinalidade: O médic faz um pedid, esclhe a especialidade e uma instituiçã de destin Se esclher uma instituiçã cnvencinada surgirá um avis: Selecinu uma instituiçã cnvencinada Cnfirme que pretende prsseguir cm esta seleçã n pedid : 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 93/119
V261 410 Nv btã - Btã das ações Este btã encntra-se ativ em alguns ecrãs da aplicaçã e permite realizar diversas ações assciadas a uma tarefa Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar a tarefa pretendida e premir btã Ações (quand dispnível) Visualizará, de seguida, as ações relativas a essa tarefa que estã dispníveis Selecinar a açã pretendida Exempl: Neste cas este btã servirá para aceder a ecrã nde pde cancelar um pedid de transferência de respnsabilidade 411 Nv métd de pesquisa e seleçã de prblemas e diagnóstics Na criaçã ds pedids terá a pssibilidade de pesquisar manualmente (em text livre) prblema u diagnóstic que pretende registar Md de funcinament da funcinalidade: 6 Deverá selecinar camp Prblema 7 Registar manualmente prblema e premir n enter (u n btã da pesquisa - lupa) 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 94/119
V261 8 Surgem s prblemas que cnstam d ICD-9-CM, assim cm s sinónims 9 Deverá selecinar prblema pretendid 10 Premir n btã Cnfirmar O prblema ficará registad: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 95/119
V261 Para editar prblemas u diagnóstics registads: 6 Deverá selecinar camp Prblema de saúde a reslver 7 Registar nv prblema e premir n enter u na lupa 8 Selecinar prblema 9 Retirar a mã d prblema que nã quer cnsiderar 10 Premir n btã cnfirmar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 96/119
V261 O nv prblema fica registad e anterir é remvid: 412 Seleçã de tip de instituiçã, SNS u cnvencinada Dependend da rede de referenciaçã cnfigurada, médic terá a pssibilidade de para determinadas especialidades, esclher emitir pedid para uma instituiçã d SNS u uma instituiçã cnvencinada Md de funcinament da funcinalidade: Premir n btã + para fazer um nv pedid Irá abrir ecrã nv pedid 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 97/119
V261 Deverá esclher a especialidade e a instituiçã de destin Cada instituiçã de destin apresentará a indicaçã se pertence a SNS u se é cnvencinada 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 98/119
V261 413 Pssibilidade d médic hspital devlver pedid para administrativ hspital Esta funcinalidade servirá para quand triadr de especialidade está a triar um pedid e deteta que ainda nã recebeu s dcuments relativs a determinad pedid (dcuments esses enviads pr fax u crrei) e que pr esse mtiv nã dispõe de tdas as infrmações necessárias para pder triar pedid Md de funcinament da funcinalidade: O triadr de especialidade deverá premir em cima d símbl da triagem para abrir multichice Deverá selecinar Devlver a administrativ e premir n OK O pedid passa nvamente para estad emitid : 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 99/119
V261 Depis d administrativ anexar s dcuments em falta a pedid, deverá encaminhar nvamente pedid para a triagem 414 Trnar cnfigurável a restriçã de efetuar pedids intrahspitalares para a especialidade assciada a médic d hspital Esta funcinalidade irá trnar cnfigurável a restriçã de efetuar pedids intra-hspitalares para a especialidade assciada a médic (hspital) bem cm para as sub-especialidades Os Hspitais passam a ter pssibilidade de slicitar esta cnfiguraçã Cm esta cnfiguraçã, médic passa a ter permissões para apenas referenciar para utras especialidades que nã a sua Exempl: O médic Cardilgista nã pde fazer pedids intra-hspitalares para Cardilgia u para a subespecialidade Arritmlgia A cnfiguraçã deverá ser slicitada a suprte da SPMS 415 Pedids cancelads pels administrativs ds Hspitais Os administrativs ds Hspitais irã passar a ter a pssibilidade de cancelar pedids em determinads cass, nmeadamente quand utente desiste da cnsulta, u quand falece O pedid passa a cnstar da grelha d médic que fez pedid até ele ler mtiv d cancelament d pedid O médic deverá selecinar pedid e premir n OK 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 100/119
V261 Aceder a btã d detalhe para visualizar mtiv d cancelament N históric d pedid cnsta mtiv d cancelament e as ntas assciadas 416 Nva cluna cm sex e idade d paciente n btã pedids para triar n perfil médic d hspital O perfil médic Hspital passa a ter dispnível uma cluna cm sex e a idade d utente n btã pedids para triar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 101/119
V261 417 Nva frma de pesquisa n RNU e atualizaçã ds dads de identificaçã Nesta versã existe uma nva frma de pesquisa n Regist Nacinal de Utentes e de atualizaçã ds dads de identificaçã Essa nva frma de pesquisa está patente na: Criaçã de nvs pedids para utentes nã existentes na base de dads da CTH Criaçã de nvs pedids para utentes existentes na base de dads da CTH Atualizaçã de dads d paciente (via RNU) Permitind assim a gestã administrativa d utente, garantind acess a Regist Nacinal de Utentes para cnsulta e reclha ds respetivs dads, bem cm para atualizaçã ds mesms na base de dads lcal A aplicaçã também assegura a gestã ds elements d utente na base de dads lcal, evidenciand a prveniência desses elements Durante a criaçã de um paciente, será despletada a validaçã de duplicads que irá verificar a existência de pacientes cm s dads intrduzids na base de dads nacinal d RNU e, a mesm temp, na base de dads lcal, para que, cas exista já um paciente lcal criad, seja feita apenas uma atualizaçã a este regist 4171 Criaçã de nvs pedids para utentes nã existentes na base de dads da CTH: Na área ds pedids deverá premir n btã 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 102/119
V261 De imediat irá abrir uma janela pp-up nde deverá preencher númer de utente d SNS para bter s dads d RNU Depis de registad Nº de utente SNS deverá premir n enter u entã na seta para Avançar Será imediatamente remetid para ecrã Respsta da infrmaçã d utente n RNU nde deverá premir n OK : 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 103/119
V261 NOTA: Se nã pretender bter esta infrmaçã, pde premir n btã Cancelar Será imediatamente remetid para ecrã Dads de identificaçã d paciente e pderá registar apenas nme e premir n OK tal cm acntecia na versã anterir Neste cas, paciente só ficará registad na base de dad lcal O ecrã Dads de identificaçã d paciente surge cm s váris camps preenchids, dads esses prvenientes d RNU: Depis de cnfirmar que s dads crrespndem a utente em questã, deverá premir n OK e passará de imediat para ecrã da criaçã d nv pedid: 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 104/119
V261 4172 Criaçã de nvs pedids para utentes existentes na base de dads da CTH: Na área ds pedids deverá premir n btã De imediat irá abrir uma janela pp-up nde se deverá preencher númer de utente d SNS para bter s dads d RNU Depis de registad Nº de utente SNS deverá premir n enter u entã na seta para Avançar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 105/119
V261 Será imediatamente remetid para ecrã Dads de identificaçã d paciente O ecrã Dads de identificaçã d paciente surge cm s váris camps preenchids, dads esses prvenientes d RNU: Se existirem regists de pacientes que crrespndam as dads intrduzids, visualizará uma caixa de avis Deverá Ver resultads para verificar a crrespndência de regists 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 106/119
V261 Será remetid para ecrã Validaçã de pacientes registads n qual pderá cnfirmar se algum ds pacientes listads crrespnde a paciente em questã Se fr esse cas, deverá selecinar paciente pretendid e premir em Cnfirmar Tem também a pssibilidade de ignrar e cntinuar a criaçã d paciente Após ter cnfirmad, será remetid para ecrã Atualizaçã de camps nã cincidentes 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 107/119
V261 Selecina (s) camps que deve(m) prevalecer, premind (s) camp(s) crrespndente(s) Prime em Cnfirmar para avançar Após a cnfirmaçã, aparecerá uma caixa de avis infrmand utilizadr que se cnfirmar esta açã será reencaminhad para paciente previamente selecinad 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 108/119
V261 De imediat irá abrir ecrã da criaçã d nv pedid 4173 Atualizaçã de dads d paciente (via RNU): Sempre que pretender atualizar s dads de um paciente que esteja registad n Regist Nacinal de Utentes, utilizadr deverá de aceder à área da Ficha d paciente, a btã Identificaçã d paciente, pçã Identificaçã e premir btã Ações através d RNU De seguida, deverá premir a pçã Atualizar dads d paciente De ntar, que só é pssível fazer esta atualizaçã quand paciente tem registad nrº d SNS 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 109/119
V261 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 110/119
V261 Após a cnfirmaçã, aparecerá uma caixa de avis infrmand utilizadr que se cnfirmar esta açã será reencaminhad para paciente previamente selecinad Nta imprtante: depis de efetuar esta atualizaçã deve verificar se algum ds camps brigatóris ficu pr preencher Se algum camp nã fi preenchid pel RNU, deverá ser preenchid manualmente 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 111/119
V261 418 Refrmulaçã d ecrã dads de identificaçã d paciente O ecrã dads de identificaçã d paciente fi refrmulad Os camps que cnstam neste nv ecrã sã s seguintes: Dads pessais Mrada Isenções Nme Sex Dispnibilidade d nº de utente d SNS Nº de utente SNS Nº de cntribuinte (NIF) Data de nasciment Idade Nacinalidade País de rigem Ntas Tip de cntact Mrada principal Mrada Lcalidade Distrit Cncelh Freguesia Códig pstal Nº de telefne fix Nº de telemóvel E-mail E-mail alternativ Isençã RECM Dente crónic Medicaçã especial Situaçã prfissinal Prfissã Situaçã prfissinal Habilitações literárias Cntact de emergência Relaçã 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 112/119
V261 Nme Nº de telefne Mrada Códig pstal Email Destin da crrespndência Situaçã familiar Estad civil Naturalidade Distrit Cncelh Freguesia Filiaçã Nme d pai Nme da mãe Tutr legal Referenciações Centr de saúde de referência Médic de família Dcuments: Dcument de identificaçã Dcument de identificaçã Nº d dcument de identificaçã Data de leitura d dcde identificaçã Infrmaçã d óbit Hra/data d óbit Mtiv d óbit Lcal d óbit Métd de identificaçã da causa de mrte Infrmaçã sbre a auditaria Última atualizaçã Registad em De tds estes nvs camps de regist de dads destacams s seguintes: 4181 Nv camp Dcuments : Dcument de identificaçã Atualmente só n menu Arquiv de dcuments é pssível registar este tip de dcuments, a partir da versã 26 irá ser pssível efetuar esse regist diretamente n ecrã dads de Identificaçã d paciente 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 113/119
V261 Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar pedid e premir n k Selecinar btã dads de id Selecinar camp Dcuments de identificaçã, esclher dc e premir n OK da tabela Selecinar camp Nº d dcument de identificaçã e registar nrº 4182 Nv camp na Filiaçã Tutr legal Na filiaçã, para além ds camps Nme d pai e Nme da mãe, passa também a haver camp Tutr legal Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Tutr legal e fazer regist d nme 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 114/119
V261 4183 Camp códig pstal só aceita nºs e 4+3 dígits Na atual versã s utilizadres têm a pssibilidade de escrever palavras neste camp, levand a que habitualmente escrevam a lcalidade, riginand um err n mment em se faz match n Hspital Cm este nv frmat, nã é pssível escrever palavras e se nã frem registads s últims 3 dígits assumirá 000 Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Códig Pstal efetuar regist ds 4 + 3 dígits 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 115/119
V261 4184 Nv camp - Dispnibilidade d nº de utente d SNS: Na nva versã passa a ser brigatóri registar se nrº de utente está dispnível u nã Se estiver dispnível briga a registar nrº Se estiver indispnível briga a assinalar mtiv Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar camp Dispnibilidade d nº de utente d SNS esclher Dispnível e premir n Ok da tabela Registar nº de utente d SNS 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 116/119
V261 Ou: Selecinar camp Dispnibilidade d nº de utente d SNS esclher Indispnível Paciente estrangeir e premir n Ok da tabela O camp Nº de utente d SNS autmaticamente deixa de ser brigatóri 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 117/119
V261 419 Nv ecrã de regist de Entidade/plan de saúde Nv ecrã de regist de entidade/plan de saúde nde passa a ser pssível registar também entidades financeiras, para além de plans de saúde Md de funcinament da funcinalidade: Selecinar btã dads de id Menu Entidade/plan de saúde Selecinar Entidade financeira, esclher a entidade e cnfirmar Selecinar Plan de Saúde, esclher plan e cnfirmar Inserir nrº de beneficiári e premir n OK para gravar 420 Help save para ecrã de identificaçã d utente Se utilizadr estiver a fazer regists n ecrã dads de identificaçã d paciente e retrceder sem ter gravad s regists efetuads surgirá um avis Md de funcinament da funcinalidade: O utilizadr regista um dad de identificaçã e retrcede sem gravar, surge um avis que refere que existem dads pr gravar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 118/119
V261 Para gravar s dads basta utilizadr premir n btã Gravar 2013 ALERT Life Sciences Cmputing, SA Tds s direits reservads nele expresss 119/119