Modelos de Gestão e Remuneração: Os artistas em cena

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Adelina Machado Felgueiras
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1 24º - CONGRESSO DE PRESIDENTES, PROVEDORES, DIRETORES E ADMINISTRADORES HOSPITALARES DE SANTAS CASAS E HOSPITAIS BENEFICENTES DO ESTADO DE SÃO PAULO Modelos de Gestão e Remuneração: Os artistas em cena 2015

CASAS E HOSPITAIS BENEFICENTES DO ESTADO DE SÃO

2 Idealizado em 1920 pelo Dr.Arnaldo Augusto Vieira de Carvalho, na época, Diretor da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e Diretor Clínico da Santa Casa de São Paulo.

3 CENTRO HOSPITALAR CENTRO AMBULATORIAL / ADMINISTRATIVO CENTRO DE DIAGNÓSTICO

4 INSTITUTO DO CÂNCER DR. ARNALDO EM NÚMEROS 75 LEITOS 8 UTI 4 SALAS CIRÚRGICAS 4,3 MIL INTERNAÇÕES/ANO 8% SUS/SP 3,3 CIRURGIAS/ANO 116 MIL CONSULTAS/ANO 196 MIL EXAMES/ANO 25 MIL APLICAÇÕES QT 4º. SERVIÇO SUS/SP 275 MIL APLICAÇÕES RT 2º. SERVIÇO SUS/SP 12 MIL NOVOS PACIENTES/ANO

INTERNAÇÕES/ANO 8% SUS/SP 3,3 CIRURGIAS/ANO 116 MIL CONSULTAS/ANO 196

5 2009 Marco inicial Produção e Receitas Estáveis Recursos Tecnológicos Assistencial e Administrativo Recursos Estruturais

6 Coragem, audácia, perícia e criatividade

7 Planejamento centenário Mapa Estratégico Finanças Dar suporte orçamentário e logístico necessário para assegurar a inovação e o desenvolvimento de novas tecnologias, com a conseqüente sustentabilidade financeira no longo prazo. Clientes Identificar ações e inovações nas áreas de clientes internos e externos. Processos Operacionais Identificar os processos internos críticos e estabelecer medidas que focalizam a maximização do cumprimento da missão institucional. Capacidade de Inovação Definir aos colaboradores para maximizar o cumprimento da missão institucional e atingir a visão de futuro projetada.

Clientes Identificar ações e inovações nas áreas de clientes internos e externos.

8 Coragem, audácia, perícia e criatividade Exercício % SUS

9 Finanças Sustentabilidade Financeira Parcerias com o Poder Público nas áreas de radioterapia e quimioterapia - Expandir-se nas suas áreas fortes em âmbito local e geograficamente Unidades Avançadas Convênios com a União, Estado e Município - A posição da empresa no mercado deve ser explorada e desenvolvida sob que forma? Instituir e consolidar a Doação Solidária

geograficamente Unidades Avançadas Convênios com a União, Estado e Município - A posição

10 UNIDADE HOSPITALAR UNIDADE AMBULATORIAL/ ADMINISTRATIVA UNIDADE DIAGNÓSTICO UNIDADES AVANÇADAS SÃO CAETANO/QT SANTO AMARO/QT SÃO JOSÉ/UTI E URO MOGI CRUZES/RT SANTOS/RT HELIÓPOLIS/RT BARUERI/QT

RECEITAS OPERACIONAIS Ano R$ 2.009 22.278.357 2.010 24.220.758 2.011 35.700.610 2.012 41.748.571 2.013 44.178.161 2.014 55.071.257 RESULTADO OPERACIONAL Ano Em MilhõesR$ 2.

11 RECEITAS OPERACIONAIS Ano R$ RESULTADO OPERACIONAL Ano Em MilhõesR$ (5,534) (4,103) (3,844) (2,290) (1,983) (1,567) RESULTADO EXERCÍCIO Ano Em MilhõesR$ (3,367) (1,510) (1,003) ,

009 (5,534) 2.010 (4,103) 2.011 (3,844) 2.012 (2,290) 2.013 (1,983) 2.

12 Clientes Tratar bem o paciente e seus familiares Sistema de Monitoramento de satisfação do cliente/paciente Estratégia de marketing 100% SUS

14 EMENDAS PARLAMENTARES EXERCÍCIO FEDERAL ESTADUAL MUNICIPAL TOTAL

013 3.000.000 2.800.000 3.539.097 2.014 4.139.663 5.700.000 1.

15 Processos Operacionais Capacidade de Inovação Projeto Lean Healthcare Quimioterapia Centro Cirúrgico

16 Agendamento de cirurgias descentralizado: As cirurgias eram agendadas pelos médicos diretamente no Centro Cirúrgico, pois não havia uma central de agendamento que consolidasse todas as informações em um único local; Desnivelamento de demanda no Centro Cirúrgico: O Centro Cirúrgico enfrenta períodos de ociosidade e períodos de alta ocupação. Isto ocorre quando não existe um gerenciamento adequado da programação das cirurgias e ocupação do tempo disponível; Número de leitos cirúrgicos e leitos de UTI limitado: Um dos grandes gargalos do fluxo do paciente cirúrgico é o processo de Internação. Muitas cirurgias são canceladas devido à falta de vagas de leitos nas Unidades de Internação e na UTI;

18 Centro Cirúrgico: Aumento da quantidade de cirurgias Escala rigorosa primeiro horário Redução do tempo entre a primeira consulta e a cirurgia Sistema de controle entre UTI e Centro Cirúrgico Central de agendamento de cirurgias Aumento de 42% do Faturamento de Cirurgias Aumento da quantidade de cirurgias em 30% Taxa de Ocupação de 26% para 62%

e Centro Cirúrgico Central de agendamento de cirurgias Aumento de 42% do Faturamento

19 Cirurgias Cirurgias

20 Quimioterapia: Aumento da produtividade (mais pacientes atendidos por colaborador) Redução do tempo entre a primeira consulta e o início do tratamento Melhor utilização da capacidade instalada Redução do tempo de espera no setor de quimioterapia

consulta e o início do tratamento Melhor utilização da

21 Aplicações Qumioterapia Fonte: DATASUS QT

22 Faturamento Quimioterapia Fonte: DATASUS R$ 20,000 R$ 18,000 R$ 16,000 R$ 14,000 R$ 12,000 R$ 10,000 R$ 8,000 R$ 6,000 R$ 4,000 R$ 2,000 R$ Em milhões R$ 6,759 R$ 9,725 R$ 14,909 R$ 17,780 R$ 19,535 R$ 19,482

23 CONCLUSÃO 1) Reconhecimento Poder Público Parceiros 2) Rede de Atendimento Incentivos 3) Incentivos Contratualização e Sustentáveis 4) Modelo Remuneração Tabela

24 Capacidade de desempenho de uma organização depende de sua especialização, sendo que as responsabilidades de uma empresa em saúde é o seu desempenho econômico e a boa abordagem em problemas sociais. (Peter Drucker 1999)

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