MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa Departamento de Articulação Interfederativa COAP

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1 MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa Departamento de Articulação Interfederativa COAP

2 O Brasil é o único país......com + de 100 milhões de hab. com o desafio de ter um sistema universal, público e gratuito. Pacto Interfederativo.

3 COMO ORGANIZAR O SUS? Dimensão territorial; Tamanho da população; Diversidade de ações e de serviços; Autonomia federativa. Gestão compartilhada com cooperação e solidariedade na região de saúde. 3

4 Níveis de Organização do Espaço da Gestão Interfederativa do SUS. Importância da participação dos gestores nesses espaços de Gestão 4

5 DECRETO 7508/11

6 POTENCIALIDADE DOS DISPOSITIVOS DO DECRETO 7508/11 Organização de forma regional visando a integralidade da assistência e a equidade. Garantia da população ao direito à saúde com acesso resolutivo de qualidade e em tempo oportuno. Definição clara das responsabilidades sanitárias entre os entes COAP.

7 Decreto 7508/11 regulamenta a Lei 8080/90 Articulação Interfederativa. Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde Comissões Intergestores (CIT, CIB e CIR) Organização do SUS Regiões de Saúde Hierarquização (Portas de Entrada, Acesso Ordenado, Fluxo) Assistência à Saúde RENASES RENAME Planejamento da Saúde Integrado e Regionalizado Mapa da Saúde 7

8 REGIONALIZAÇÃO Decreto 7508/11 Região de Saúde - Espaço. geográfico constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais, visando integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. CONTER NO MÍNIMO: AÇÕES e SERVIÇOS de: ATENÇÃO PRIMÁRIA; URGÊNCIA e EMERGÊNCIA; ATENÇÃO PSICOSSOCIAL; ATENÇÃO AMBULATORIAL ESPECIALIZADA e HOSPITALAR; e VIGILÂNCIA em SAÚDE. 8

9 REGIONALIZAÇÃO Decreto 7508/11 Criar câmaras técnicas permanentes para assessoramento Pactuar as responsabilidades individuais e solidárias a serem incluídas no COAP. Monitorar e Avaliar a execução do COAP CIR Pactuar o rol de ações e serviços ofertados na região (RENASES) Pactuar o elenco de medicamentos ofertados na região (RENAME) Pactuar critérios de acessibilidade e escala para conformação dos serviços Pactuar sobre o PRI, a partir dos PS de cada ente 9

10 A INTEGRALIDADE E REDES DE ATENÇÃO A SAÚDE A RENASES e a RENAME materializam a garantia do direito a saúde do cidadão através de regramentos estabelecidos nos sistema.. A integralidade está expressa através da RENASES e da RENAME. 10

11 MAPA DA SAÚDE O Mapa da Saúde auxilia no processo de Análise Situacional do Plano de Saúde (ente federado) e do Contrato Organizativo de Ação Pública COAP (região de saúde). 13

12 MAPA DA SAÚDE EIXOS Pactução Tripartite I. Estrutura do Sistema de Saúde: a) Capacidade instalada existente pública (própria e privada complementar) e privada. b) Oferta e cobertura de ações e serviços de saúde. II. Redes de atenção à saúde. III. Condições sociossanitárias. 14

13 IV. Fluxos de acesso. MAPA DA SAÚDE EIXOS V. Recursos financeiros. VI. Gestão do trabalho e da educação em saúde. VII. Ciência, tecnologia, produção e inovação em saúde. VIII. Gestão. 15

14 PLANEJAMENTO PLANEJAMENTO EM SAÚDE INDIVIDUAL PLANO DE SAÚDE Conselho de Saúde PROGRAMAÇÃO ANUAL RELATÓRIO DE GESTÃO Conselho de Saúde Desafio da mudança. Planejar de forma regionalizada. 16

15 PLANEJAMENTO REGIONAL INTEGRADO O produto do processo. de planejamento integrado realizado na região COAP Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde 17

16 CONTRATO ORGANIZATIVO DE AÇÃO PUBLICA DA SAÚDE Garantir ACESSO com QUALIDADE em tempo adequado às necessidades de saúde dos cidadãos. Maior segurança jurídica frente aos compromissos assumidos entre os entes federativos. Gestão compartilhada com cooperação e solidariedade na região de saúde. 18

17 Parte I - Das Responsabilidades Organizativas Padrão Nacional Fundamentos Organizativos Unicidade conceitual do SUS e compromissos interfederativos. 16 Cláusulas Organizativas 19

18 Parte II - Das Responsabilidades Executivas PACTUAÇÃO com base na Diretrizes Nacionais (CNS) e Estaduais (CES). Objetivos e metas regionalizadas - 67 indicadores nacionais e possibilidade de inclusão de indicadores regionais, visando atender as especificidades locais. Definição das responsabilidades individuais e solidárias 3 Anexos 20

19 Parte I - Das Responsabilidades Organizativas ANEXO I: Caracterização do ente signatário e da região de saúde MAPA DA SAÚDE (8 Eixos). ANEXO II: Programação Geral das ações e serviços de saúde na Região de Saúde (Transição) - relação das ações e serviços executados na região de saúde. ANEXO III: respectivas referências pactuadas na região e na CIB. 21

20 Parte III - Das Responsabilidades Orçamentárias e Financeiras Responsabilidades dos entes federativos pelo financiamento global do COAP na região. Quadros de Custeio e Investimentos dos entes. 22

21 Parte IV Monitoramento, Avaliação de Desempenho e Auditoria MONITORAMENTO Processo permanente na região Responsabilidades individuais e solidárias. AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO - Medir periodicamente o desempenho do ente signatário na execução do contrato. AUDITORIA - Cabe a cada componente do SNA, fiscalizar a execução do COAP. A execução do COAP será incluída no Relatório de Anual de Gestão (Controle Social). 23

22 CORRELAÇÃO ENTRE AS PARTES

23 INSTRUMENTO DE APOIO

24 O que queremos? -Implementar os dispositivos do Decreto 7508/11. - Trazer mais segurança jurídica para os entes. -Construir processos pedagógicos de fortalecimento da gestão. - Fortalecer a gestão compartilhada do SUS. - Melhorar acesso e qualidade das ações e serviços. 26

25 O COAP é a OPORTUNIDADE para construção de uma nova gestão sistêmica do SUS.

26 MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa Departamento de Articulação Interfederativa Coordenação-Geral de Contratualização Interfederativa SANDRO TERABE saude.gov.br