Desafios do emagrecimento na consulta VISÃO DO NUTRICIONISTA E DOS PACIENTES

Transcrição

1 Desafios do emagrecimento na consulta VISÃO DO NUTRICIONISTA E DOS PACIENTES Annie Bello PhD Doutora em Fisiopatologia - UERJ Prof. Adjunto Nutrição clínica - UERJ Nutricionista Ensino e Pesquisa - INC

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5 Praticidade Falta de tempo Ansiedade Estresse Não cozinhamos Não planejamos Excesso de informação Insatisfação

6 INDUSTRIA DO BEM PLoS Med. 2012;9(7):e

7 genética Programação metabólica alimentação sedentarismo Fatores sócio econômicos Menopausa Psicosociais ultraprocessad os Casamento Pós parto Estresse Microbiota Sono Disruptores endócrinos Vírus Iatrogênia farmacêutica

8 Obes Rev Feb;16 Suppl 1:7-18. Ciclos de peso

9 Transtornos de imagem corporal 12,5 a 47,5 kg/m 2, com diferença constante de 2, 5 pontos.

10 Journal of the American College of Cardiology, Volume 66, Issue 9, 2015, pp

11 Estresse Estresse moderado Equilíbrio Alimentação Alta ingestão de ultraprocessados no desjejum Déficit calórico Substitui jantar por lanche cansaço Saúde mental Saúde física Enxaqueca Dor e dormência nos pés Sedentário Exercício Comportame nto Mastigação rápida Se alimenta realizando outra atividade Não planeja refeições

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13 Menu de nutrientes Entrada: prato de fibras, vitaminas, gordura monoinsaturada, vitamina c, licopeno, sódio Prato principal: bandeja de carboidrato complexo, ômega 9, fibras e ácido fólico Sobremesa: taça de gordura, lactose, glicose, fibras e potássio. Água e cafeína

14 Por que a gente come? cultura, disponibilidade, preço, preparo, gosto, cheiro, aparência, culpa, desejo, crença, PRAZER! comemorar Porque estamos tristes Felizes Digestão Absorção Metabolismo Oxidação

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17 integração da melhor evidência científica com a experiência clínica e os desejos individuais do paciente.

18 Barreiras Dieta inadequada de amigos e família; Consumo de alimentos não saudáveis em determinadas situações; Baixo custo relativo de alimentos não saudáveis; Falta de tempo para planejar, fazer compras, preparar e cozinhar alimentos saudáveis; Falta de instalações para preparar, cozinhar e armazenar alimentos saudáveis; Presença de alimentos não saudáveis; Falta de conhecimento e habilidades para planejar, fazer compras, preparar e cozinhar alimentos saudáveis; Falta de motivação para comer de forma saudável (incluindo comportamentos de risco). Obes Rev Oct

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21 E os Apps?

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23 Em parte verdade Paciente sabe o que fazer mas não COMO fazer... Hábito é o comportamento que determinada pessoa aprende e repete sem pensar como deve executá-lo, é geralmente inconsciente.

24 Problema que os pacientes trazem Excesso de informação Muitas contradições em nutrição (visão restrita e dicotômica) Paciente com papel passivo no tratamento Baixa motivação Paciente já sabe tudo Paciente já foi em várias nutricionistas Ansiedade, estresse, ciclos de ganho e perda de peso

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26 E agora? Calcular dieta? Equivalentes? Lista de substituição? Qualidade? Prescrevo cardápio? Faço apenas aconselhamento nutricional? Vale curso de Coach? E os exames genéticos é uma realidade mesmo? Como interpretar? Como programar a alimentação?

27 E agora? Entrego muita informação ou pouca informação? O que fazer nas consultas subsequentes? Planos de consulta? Como promover a mudança de hábitos?

28 E agora? LOW CARB DETOX DIETA CETOGÊNICA PERIODIZAÇÃO DE MACRO JEJUM INTERMITENTE SEM GLÚTEN E SEM LACTOSE TIPO SANGUINEO ORTOMOLECULAR ANTI- ENVELHECIMENTO FOOD SPIRIT PROGRAM

29 DIETA SUSTENTAVEL AYURVEDA VEGETARIANA RAW NUTRIÇÃO FUNCIONAL ANTIOXIDANTES/ ANTINFLAMATÓRIA MODULAÇÃO DE MICROBIOMA

30 NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL COACHING NUTRICIONAL GAMEFICAÇÃO MINDFULEATING COMER INTUITIVO

31 CRONONUTRIÇÃO NUTRIGENÉTICA MODULAÇÃO EPIGENÉTICA FITOTERAPIA NUTRACEUTICOS GASTRONOMIA DIETA FLEXÍVEL NUTRIÇÃO DE PRECISÃO

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33 Nutrição de precisão Nutrition ReviewsVR Vol. 75(8):

34 Terrorismo nutricional

35 Pós graduação em obesidade Histórico da Prevalência e da Definição de Obesidade Etiologia da Obesidade Fisiopatologia da Obesidade Avaliação, Prevenção e Tratamento da Obesidade para o Emagrecimento Como prevenir a obesidade Classificação e avaliação de indivíduos com sobrepeso Como abordar o comportamento no tratamento da obesidade O tratamento pela dieta na obesidade

36 Aplicativos...

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38 "Imagine se você estivesse todas as ferramentas em mãos para escolher qual delas aplicar para o cliente?

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40 PRÉ LANÇAMENTO

41 we are not here to fix our client but to inform, guide, encourage, understand and support them

42 OBRIGADA!