Reducing Labor Costs and Improving Safety with RFID. Sergio Arai
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- Edison Vilarinho Rodrigues
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2 Reducing Labor Costs and Improving Safety with RFID Sergio Arai
3 Conteúdo A Sociedade O projeto de rastreamento e localização Motivadores Estágio atual Benefícios Lições aprendidas
4 SBIBAE Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein
5 39 anos desde a inauguração da primeira unidade no bairro do Morumbi
6 Atualmente são 8 Unidades localizadas na região metropolitana de São Paulo
7 Plano de expansão da Unidade Morumbi em andamento 700 leitos / 40 salas cirúrgicas / 200 consultórios / 4000 vagas estacionamento
8 8.200 funcionários e médicos ATENDIMENTOS HIAE E MDP Hospital 160 mil pacientes dia 85% de taxa de ocupação Tempo médio de permanência = 4,4 dias 30 mil cirurgias (exceto partos) 3 mil partos 135 mil consultas MDP mil exames UPA 166 mil atendimentos ENSINO E PESQUISA Produção científica 334 artigos em revistas indexadas Ensino 110 mil profissionais treinados 247 mil horas de treinamento alunos técnico/graduação/pós Eventos científicos nacionais e internacionais participantes RESPONSABILIDADE SOCIAL Hospital Municipal Dr. Moysés Deutsch 190 mil atendimentos pronto socorro 500 mil exames diagnósticos 15 mil internações 4 mil partos Transplantes 141 fígado 71 rim 6 coração Parceria com Prefeitura de SP 12 Unidades Básicas de Saúde 75 equipes de saúde da família 18 equipes de saúde bucal 4 unidades de Assistência Médica Ambulatorial (AMA) 112 mil consultas UBS mil atendimentos AMA FUNCIONÁRIOS 69% mulheres / 31% homens 62% técnicos / 29% nível superior / 9% pós graduados 23 jornadas de trabalho / 37 sindicatos Dados referentes ao ano de 2009
9 Reconhecimento America Economia 2009 Melhor Hospital da América Latina Top Hospitalar Hospital Filantrópico 100 Melhores empresas em Cidadania Corporativa Jornal Valor Econômico / valor 1000 a única empresa 8 vezes vencedora em toda a história da premiação Prêmio DCI as empresas mais admiradas do Brasil Pesquisa Datafolha o melhor hospital de São Paulo na opinião de médicos Top of mind
10 Certificações JCI Joint Commission International AABB Hemoterapia CAP Laboratório ISO ISO 9001 ACR Ultrassom
11 Conteúdo A Sociedade O projeto de rastreamento e localização Motivadores Estágio atual Benefícios Lições aprendidas
12 A Sociedade do Conhecimento Peter Drucker, The Economist, tendências e perspectivas para a vida por volta de Principais conclusões: Rápido crescimento na população idosa e redução da jovem; Tremendo impacto nos sistemas de saúde, pensões e aposentadorias (em 2025 as pessoas terão que, em média, trabalhar até os 75 anos); Pessoas com mais de 50 anos não trabalharão da forma convencional (tempo integral), mas como temporários, meio expediente, consultores, assistentes, tarefa específica, ad hoc; Papel dos fundos de investimentos (governança, regulações, crises financeiras) Agilidade nos fluxos de informação!
13 A importância da informação 40% da atividade da área de saúde consiste de processamento de informação Rapidez nos processos é requisito primário para um bom tratamento A doença não espera A saúde do paciente não pode esperar Agilidade nos processos hospitalares
14 Projeto RTLS Escopo Implantar serviços de localização (RTLS Real time location service) e monitoramento de temperatura em tempo real Casos de uso Monitoramento de temperatura de refrigeradores Rastreamento de ativos que possuam mobilidade Localização de ativos Mapeamento de processos Monitoramento de processos Alertas de segurança
15 Projeto RTLS Estratégia de Implementação Adequação da infra-estrutura Fase 1 monitoramento de temperatura e piloto de rastreamento (500 ativos) Fase 2 botões de pânico, rastreamento de ativos (1500 itens) Fase 3 expansão do rastreamento de ativos, monitoração de processos
16 Monitoramento de Temperatura Melhoria no monitoramento de temperatura de geladeiras e freezers Eliminação dos erros de Falso Positivo Armazenamento de dados sobre temperaturas de maneira sistemática Respostas automatizadas (com níveis individuais para cada geladeira) para variações bruscas de temperaturas, reduzindo o tempo de resposta Rastreabilidade de todas as temperaturas com gravações das variações e medidas corretivas empregadas 134 geladeiras monitoradas
17 Monitoramento de Temperatura Instalação fácil e uso intuitivo Mais confiável e flexível que o método tradicional usando cabeamento
18 Monitoramento de Temperatura Asset Name: HEMO-0982 Asset ID: Description: Category: Banco de Sangue, Geladeiras, Tanque de Nitrogenio HEMO-0982 Daily Report period: 20 Aug 09 6:00 AM to 21 Aug 09 6:00 AM
19 Localização de Ativos Redução no tempo de procura de ativos Melhoria na manutenção de equipamentos médicos móveis Redução no tempo de busca para manutenções preventivas Redução no tempo de resposta e melhor eficiência para manutenções não programadas, devido a falhas ou quebra Redução no tempo de resposta e melhor eficiência para ordens de serviço rotineiras (ajustes, limpeza, etc) 750 ativos já monitorados Macas Cadeiras de Rodas Sequel Bombas de infusão Ventiladores
20 Localização de Ativos Aumento de produtividade da equipe, uso dos equipamentos e qualidade no tratamento
21 Rastreamento Rastrear fluxo de ativos e pacientes Emitir alertas de segurança Acompanhar o uso dos equipamentos
22 Rastreamento
23 Botão de Pânico Utilizados para alertas de segurança Estrategicamente espalhados nas áreas de risco
24 Monitoramento de Processos Mapear o fluxo do paciente Oportunidades de otimização Indicadores Localização Piloto em implantação Aumentar a visibilidade sobre a qualidade de atendimento no Pronto Atendimento Rastrear pacientes Rastrear profissionais Atendimentos (quantidades e tempos) Tempos de espera e tempos de interação Tempo de utilização dos ativos
25 Monitoramento de Processos UPA
26 Monitoramento de Processos UPA Emergência Tratamento Internação/ Transferência Triagem Internação Emergência Triagem Triagem SADT MDP Tratamento Avaliação Emergência/ Alta Alta/ Internação Alta/ Internação Triagem Imagem Avaliação Triagem Laboratório Avaliação Triagem Avaliação Tratamento Alta/ Internação Alta/ Internação Alta/ Internação Triagem Avaliação Tratamento Imagem Triagem Avaliação Tratamento Laboratório Alta/ Internação Alta/ Internação Triagem Avaliação Tratamento Laboratório Imagem Alta/ Internação
27 Monitoramento de Processos UPA Entrada/Saída Emergência Triagem Super Track Fast Track Imagem PA Pediátrico
28 Automação de Processos Melhorar a gestão dos recursos Visualização da situação dos recursos (em uso, disponível, interditado) Emissão de alertas Disponibilidade de exames Disponibilidade de salas Ações Solicitação de recursos Acionamento de profissionais Piloto em implantação no Pronto Atendimento
29 Automação de Processos UPA Room colors indicate room status Distribution of status between rooms imagem é um exemplo representativo
30 Automação de Processos UPA Lab orders/results status Indicators of patient location when out of room imagem é um exemplo representativo
31 Automação de Processos UPA imagem é um exemplo representativo
32 Arquitetura da Solução Item Quantidade Descritivo Software de Instancia redundante de um aplicativo AeroScout 1 visibilidade MobileView para todos os sites Servidores 4 2 CISCO 3300 MSE 2 eserver Blade Center HS21 TAGs 1067 Modelos T2, T5a, T5b e T5c Aps 508 Modelos 1131 e 1010 Exciters 88 Modelo EX2000B Wireless Controller Access Point WCS Equipamentos Médicos Bolsas de Sangue Pacientes Equipamentos de Informática
33 Componentes Exciter Access point Ultrasound Exciter
34 Benefícios Estimados Reposição anual de equipamentos por perda 1 a 2 por ano 15% de produtividade na busca de ativos Engenharia clínica Manutenção Equipe assistencial 30% de eficiência no uso de equipamentos Aproximadamente 40% do parque de equipamentos médicos instalados é de itens que podem ser movimentados Aplicação nas camas e macas: camas de UTI, p. ex., cujo preço superior a camas tradicionais entretanto como rodam muito elas podem ser encontradas em uso onde não há esta necessidade Diminuição na quantidade de equipamentos ou menor investimento na expansão 15% de aumento do tempo de enfermagem dedicado a pacientes Quadro atual de 2700 enfermeiros e técnicos de enfermagem
35 Lições Aprendidas Definição dos casos de uso Foco em implantações rápidas Comprometimento e participação das áreas usuárias Qualidade da rede wireless Padronização Monitoramento Expertise do fornecedor na área de saúde
36 Sergio Arai +55 (11)
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