Dificuldades e fontes de satisfação percepcionadas por cuidadores familiares de idosos dependentes com e sem demência

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1 Dificuldades e fontes de satisfação percepcionadas por cuidadores familiares de idosos dependentes com e sem demência Daniela Figueiredo dfigueiredo@essua.ua.pt Liliana Sousa lilianax@cs.ua.pt Universidade de Aveiro Contextualização 80% do apoio ao idoso dependente é prestado pelos cuidadores informais, na maioria, familiares; São apelidados de pacientes ocultos ( hidden patients ); A literatura tem sido dominada pela perspectiva da sobrecarga (burden), reflectindo-se na intervenção; A investigação tem focalizado os impactos da tarefa de cuidar em familiares de idosos com demência, não se podendo generalizar a todos os cuidadores.

2 Objectivos Comparar a percepção das dificuldades em cuidadores familiares de idosos dependentes com e sem demência; Comparar as fontes de satisfação em cuidadores familiares de idosos dependentes com e sem demência. Metodologia Instrumentos Índice para Avaliação das Dificuldades do Prestador de Cuidados CADI (no original, Carers Assessment Difficulties Índex) (Nolan e Grant, 1989); Índice para Avaliação das Satisfações do Prestador de Cuidados CASI (no original, Carers Assessment Satisfactions Índex) (Nolan, Grant e Keady, 1996).

3 Metodologia Amostra A amostra total compreende 99 cuidadores familiares que cuidam de, pelo menos, um idoso dependente e divide-se em duas sub-amostras: 52 (52,5%) cuidam de um idoso com demência; 47 (47,5%) cuidam de um idoso sem demência. Metodologia Amostra: caracterização Idade: média de 57,1 anos; as sub-amostras apresentam distribuições idênticas; Estado civil: 78,8% são casados/união de facto; as sub-amostras apresentam distribuições idênticas; Situação profissional: 28,3% de reformados; 25,3% de domésticas; 22,2% de empregados; as sub-amostras apresentam distribuições idênticas; Escolaridade: 54,5% tem 4 anos de escolaridade; as sub-amostras apresentam distribuições diferentes: mais cuidadores de idosos com demência com escolaridade mais elevada

4 Resultados Percepção das dificuldades No global, os sujeitos tendem a não se sentir muito afectados pelas dificuldades As dimensões mais problemáticas são idênticas para ambas as subamostras: problemas financeiros, restrições na vida social, exigências de ordem física e reacção à prestação de cuidados O escasso apoio profissional foi a única área onde surgiram diferenças estatisticamente significativas (t=-2,241; p=0,027), com aqueles que cuidam de um idoso com demência a sentirem-se mais afectados. Resultados Fontes de satisfação No global, os cuidadores familiares tendem a percepcionar fontes de satisfação decorrentes da situação da prestação de cuidados; Não se verificaram diferenças estatisticamente significativas entre ambas as sub-amostras; As situações em que a pessoa idosa é a principal beneficiária constituem as principais fontes de gratificação: Gosto por ver a pessoa de quem se cuida limpa e arranjada (98%); Mater a dignidade do familiar (97%); Proporcionar pequenos agrados (97%); Evitar a institucionalização (92,2%).

5 Considerações finais As satisfações que derivam da prestação de cuidados coexistem a par das dificuldades; A situação ou não de demência no idoso dependente parece não assumir um papel determinante no reconhecimento das fontes de satisfação; A percepção das dificuldades é superior naqueles que cuidam de um idoso com demência apenas no que se refere ao escasso apoio profissional. Implicações Valorizar a percepção do cuidador para posterior intervenção: os profissionais tendem a patologizar a situação, os cuidadores tendem a normalizá-la ; Necessidade de mudança de modelos patológicos da prestação familiar de cuidados para modelos mais dinâmicos e abrangentes; As satisfações associam-se se com: incremento do bem-estar, ajuste emocional e menor ansiedade do cuidador; compromisso crescente com a relação de cuidados; reduzida probabilidade de institucionalização do familiar idoso; coping mais eficaz.