Farmacêutico Hospitalar

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1 Farmacêutico Hospitalar 2012 Caderno de Questões PROVA OBJETIVA SRH Superintendência de Recursos Humanos DESEN Departamento de Seleção e Desenvolvimento de Pessoal

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3 01 Foi prescrito para uma criança com cardiopatia e diabetes mellitus tipo1: solução oral de furosemida 2 mg/ml, em dose diária de 2 ml, por 10 dias. Sabendo-se que a farmácia possui furosemida 40 mg comprimidos e furosemida 10 mg/ml, ampolas de 2 ml, na manipulação de solução oral de furosemida, para atender a essa prescrição médica, serão utilizados: a) 2 ampolas de furosemida e 16 ml de sorbitol a 70% b) 2 ampolas de furosemida e 16 ml de xarope simples c) 1 comprimido de furosemida e 20 ml de sorbitol a 70% d) 1 comprimido de furosemida e 20 ml de xarope simples 02 Com relação à manipulação de todas as formas farmacêuticas de uso interno dos medicamentos Cloridrato de Clonidina e Cloridrato de Prazosina, deve-se utilizar: a) a metodologia de diluição aritmética no processo de manipulação b) a dupla checagem na pesagem para diluição e manipulação desses fármacos c) utensílios isentos de metais, devido à probabilidade de oxidação desses fármacos d) um excipiente compatível e diferente do utilizado na dissolução, na homogeneização do produto 03 Os medicamentos que necessitam de Cabine de Segurança Biológica Classe II B2 para a realização de fracionamento em dose unitária são: a) idarrubicina ciclosporina filgrastina b) epirrubicina ciclofemina interleucina c) doxorrubicina ciclobenzapina ifosfamida d) daunorrubicina ciclofosfamida irinotecano 04 O agente emulsivo natural utilizado na manipulação de emulsões para uso oral é: a) lecitina b) lanolina c) saponina d) carboximetilceluluose 05 Segundo a Resolução ANVISA nº 67/2007, a farmácia deve possuir procedimentos escritos para realizar amostragem e análise da água purificada. Esse monitoramento consiste na realização de análises que obedecem à seguinte periodicidade: a) semestral b) trimestral c) bimestral d) mensal 06 Assinale a alternativa que pode resultar em incompatibilidade quando associados em uma única formulação de Nutrição Parenteral. a) emulsão lipídica e fósforo orgânico b) carboidratos e fósforo inorgânico c) vitaminas e oligoelementos d) cálcio e glicose 1

4 07 Segundo a ANVISA, toda unidade que manipula, armazena, administra e transporta medicamentos antineoplásicos e citostáticos deve manter, em local de fácil acesso aos profissionais um Kit de derramamento, que significa: a) produtos químicos que são utilizados na limpeza das salas limpas e cabine de segurança biológica, após a manipulação dos citostáticos b) um conjunto de materiais e substâncias com a finalidade de descontaminação do ambiente, em caso de qualquer tipo de acidente com citostáticos c) medicamentos que devem ser mantidos próximo ao paciente, com o objetivo de minimizar os efeitos de uma infiltração acidental no tecido subcutâneo d) produtos destinados a prevenção e tratamento da toxicidade provocada no paciente, quando há derramamento de substâncias citostáticas no mesmo 08 Uma senhora de 60 anos de idade iniciou uso de atorvastatina, 10mg ao dia, para tratamento de uma dislipidemia. Três dias após iniciar o uso, ela apresentou insônia persistente. Considerando a escala de probabilidade de reações adversas aos medicamentos (RAM) pelo algoritmo de Naranjo e colaboradores, a avaliação sistematizada foi de três pontos. De acordo com esse resultado, a força da relação causal pode ser classificada como: a) definida b) provável c) possível d) duvidosa 09 O processo de seleção de medicamentos deve cumprir o objetivo de assegurar uma terapêutica racional e de baixo custo. Um dos critérios empregados no processo de seleção é escolher medicamentos com níveis elevados de evidência com relação à: a) eficácia clínica b) eferência clínica c) eficiência clínica d) efetividade clínica 10 Um modo adicional de se medir o impacto de uma intervenção, que vem se tornando popular nos últimos anos, é o número necessário para tratar (NNT). Essa medida representa o número de pacientes que se precisa tratar para se prevenir um evento indesejado. O NNT pode ser calculado como o inverso de: a) risco relativo (RR) b) excesso relativo de risco (ERR) c) redução do risco relativo (RRR) d) redução absoluta de risco (ARR) 11 A condição ambiental é diretamente responsável pelo maior número de alterações e deteriorações nos medicamentos. De acordo com a Farmacopeia Brasileira, 4ª edição, e com o Regulamento Técnico de Medicamentos Genéricos, a conservação de medicamentos em local fresco deverá ser feita na seguinte faixa de temperatura, em grau ºC: a) 2 a 8 b) 8 a 15 c) 15 a 30 d) 30 a 40 2

5 12 Os aspectos mais importantes na escolha de uma fonte de informação sobre medicamentos são: imparcialidade, padrão científico, atualização, língua e custo. As fontes de informação podem ser classificadas em primárias, secundárias e terciárias. As duas fontes consideradas como fontes terciárias são: a) artigos de revisão e metanálise b) estudos de casos e livros-texto c) relatos de ensaios clínicos e pesquisas farmacológicas d) Index Medicus on-line (Medline) e International Pharmaceutical Abstracts (IPA) 13 O farmacêutico é responsável por avaliar, elaborar o perfil farmacêutico, revisar a prescrição e conferir os medicamentos, no seguinte sistema de distribuição de medicamentos: a) individualizado indireto b) individualizado direto c) de dose unitária d) coletivo 14 As técnicas utilizadas na avaliação dos custos de uma intervenção em saúde diferem quanto aos resultados terapêuticos que se pretende medir. A análise que deverá ser feita, quando os resultados são medidos em termos de qualidade de vida, é de: a) Minimização de custo (CMA) b) Custo-efetividade (CEA) c) Custo-benefício (CBA) d) Custo-utilidade (CUA) 15 No caso da aquisição de medicamentos, faz-se necessário destacar a necessidade de que sejam contempladas as várias exigências técnico-sanitárias constantes do arcabouço normativo em vigor. Os medicamentos deverão ser entregues separados por lotes e data de validade, com seus respectivos quantitativos impressos na nota fiscal. Em relação ao recebimento de medicamentos, é recomendado que eles sejam entregues, no máximo, com o percentual do tempo de vida útil decorrido a partir da data de fabricação e o percentual de validade intacta, respectivamente: a) 20 e 80 b) 30 e 70 c) 40 e 60 d) 50 e A Organização Mundial da Saúde propõe a adoção de uma Política Nacional de Medicamentos na qual o papel da informação sobre medicamentos é um componente fundamental para a promoção do seu uso racional. A principal atividade de um Centro de Informação de Medicamento (CIM) é: a) publicar um boletim b) responder perguntas c) analisar estatisticamente a produção mensal do CIM d) pesquisar a fisiopatologia de uma determinada doença dos usuários do CIM 3

6 17 De acordo com os Padrões Mínimos para Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, padronizados pela Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar (SBRAFH), na área de fracionamento, principalmente manual, o parâmetro mínimo preconizado de farmacêuticos por leito e auxiliares de farmácia por leito, é, respectivamente, de: a) 1 para 50 e 1 para 10 b) 1 para 100 e 1 para 25 c) 1 para 125 e 1 para 100 d) 1 para 250 e 1 para De acordo com a classificação de reações adversas a medicamento proposta por Wills e Brown, em 1999, uma reação causada por características químicas e pela concentração do agente agressor, e não pelo efeito farmacológico do fármaco (exemplos: flebite com injetáveis, queimadura por ácido, lesão gastrintestinal por irritante local), pode ser classificada como do tipo: a) D b) C c) B d) A 19 Uma das mais importantes contribuições do farmacêutico para o uso racional de medicamentos é a promoção da adesão ao regime terapêutico prescrito. Dentre os métodos preconizados para avaliação da adesão ao tratamento, aquele que apresenta maior confiabilidade é o de: a) informação referida pelo paciente b) contagem dos medicamentos c) informações colaterais d) ensaios bioquímicos 20 Os estudos de utilização de antimicrobianos são importantes para as ações de controle de infecção hospitalar. A DDD é uma unidade técnica de medida de comparação e representa a dose diária média de cada fármaco na sua indicação principal para adultos. Para calcular a DDD referente ao consumo de medicamentos de pacientes hospitalizados, emprega-se a seguinte fórmula: DDD/100 Leitos/Dia = A/B x 100/TxCxF Nessa fórmula, a letra C significa: a) leitos disponíveis no hospital b) DDD estabelecida para o medicamento c) período de tempo de observação, em dias d) índice de ocupação no tempo considerado 21 O fármaco anti-hipertensivo que estimula o subtipo alfa 2A dos receptores alfa adrenérgicos no tronco encefálico, resultando na diminuição do efluxo simpático do Sistema Nervoso Central, é: a) prazosin b) clonidina c) nifedipina d) hidralazina 4

7 22 O mecanismo pelo qual as sulfonilureias causam hipoglicemia é: a) inibição da enzima α-glicosidase b) inibição da síntese hepática de glicose c) estímulo à liberação de insulina das células β do pâncreas d) ativação do receptor γ proliferador ativado do peroxissomo nuclear 23 Os agentes alquilantes quimioterápicos têm em comum a: a) reação cruzada com folatos b) inibição da timidilato sintase c) formação de intermediários de íon carbônio d) analogia estrutural com bases purinérgicas 24 A nevirapina e o efavirenz, fármacos usados no tratamento da SIDA, são inibidores: a) seletivos da DNA polimerase b) seletivos da RNA polimerase c) nucleosídicos da transcriptase reversa d) não nucleosídicos da transcriptase reversa 25 O fármaco empregado no tratamento da hipertensão que diminui a liberação de renina é da classe dos: a) beta-bloqueadores b) inibidores da ECA c) antagonistas alfa-adrenérgico d) bloqueadores dos canais de Ca Os mecanismos de ação das sulfonamidas e trimetoprim são, respectivamente: a) inibição da diidrofolato redutase e inibição da diidropteroatosintetase b) inibição da diidropteroatosintetase e inibição da diidrofolato redutase c) estimulação da diidrofolato sintetase e inibição da diidrofolato redutase d) estimulação da diidrofolato redutase e inibição da diidrofolato redutase 27 A amilorida e o triantereno têm como mecanismo de ação: a) inibir o receptor de aldosterona no túbulo distal b) aumentar a excreção de Na + /K + no túbulo proximal c) estimular o cotransportador de Na + e Cl - na alça de Henle d) bloquear os canais de sódio no túbulo distal e ducto coletor 28 Entre os representantes antineoplásicos análogos das pirimidinas estão: a) citarabina e metotrexato b) capecitabina e tioguanina c) gencitabina e 5-fluorouracil d) mercaptopurina e azatioprina 5

8 29 Todas as alternativas abaixo apresentam características da metformina, exceto a seguinte opção: a) é um potente hipoglicemiante b) não aumenta a liberação de insulina c) reduz a produção hepática de glicose d) aumenta a ação da insulina no músculo 30 A isoniazida, ainda considerada o fármaco primário para a quimioterapia da tuberculose, atua sobre a Mycobacterium tuberculosis da seguinte forma: a) bloqueando a arabinosil transferase b) bloqueando a síntese de ácido fólico c) inibindo a biossíntese dos ácidos micólicos d) inibindo a RNA polimerase dependente do DNA 31 O fármaco empregado no tratamento da doença de Alzheimer que não é inibidor da acetilcolinesterase é: a) donepezil b) memantina c) rivastigmina d) galantamina 32 O diclofenaco raramente produz como resposta adversa: a) retenção hídrica b) exantemas cutâneos c) ulceração gastrintestinal d) comprometimento da função renal 33 Todos os anti-inflamatórios não esteroidais abaixo são inibidores não seletivos das ciclo-oxigenases, exceto: a) diclofenaco b) ibuprofeno c) sulindaco d) etodolaco 34 As infecções do trato urinário são tratadas com quinolonas, como o norfloxacino, ciprofloxacino e ofloxacino, que apresentam grupo carboxílico, flúor e anel piperazínico, respectivamente, nas seguintes posições: a) 2, 4 e 6 b) 3, 4 e 7 c) 3, 6 e 7 d) 4, 5 e 6 35 Os diuréticos de alça incluem os abaixo relacionados, exceto: a) torsemida b) furosemida c) indapamida d) ácido etacrínico 6

9 36 De acordo com a Resolução CNS nº 441, de 12 de maio de 2011, a definição coleção organizada de material biológico humano e informações associadas, coletado e armazenado para fins de pesquisa, conforme regulamento ou normas técnicas, éticas e operacionais pré-definidas, sob responsabilidade e gerenciamento institucional, sem fins comerciais corresponde ao termo: a) biobanco b) biorrepositório c) biossegurança d) biogerenciamento 37 Segundo a Resolução nº 417, de 29 de setembro de 2004, que aprova o Código de Ética da Profissão Farmacêutica, é dever do Farmacêutico: a) evitar que o acúmulo de encargos prejudique a qualidade da atividade farmacêutica prestada b) exercer a profissão sem ser discriminado por questões de religião, raça, sexo, ou de qualquer outra natureza c) exigir dos demais profissionais de saúde o cumprimento da legislação sanitária vigente, em especial, quanto à legibilidade da prescrição d) interagir com o profissional prescritor, quando necessário, para garantir a segurança e a eficácia da terapêutica farmacológica, com fundamento no uso racional de medicamentos 38 De acordo com a Resolução RDC nº 13, de 26 de março de 2010, sendo esta uma atualização da Portaria 344, de 12 de maio de 1998, do Ministério da Saúde, que regulamenta a dispensação de medicamentos e substâncias sujeitas a controle especial, para a dispensação da sibutramina, é necessária a notificação de receita do tipo: a) B1 b) B2 c) C2 d) C3 39 O Piso de Atenção Básica (PAB) consiste em um montante de recursos financeiros federais destinados à viabilização das ações de atenção à saúde. É composto de uma parte fixa e uma variável. A parte fixa é destinada: a) ao programa do ACS b) a todos os municípios c) à Secretaria Estadual de Saúde d) à Atenção à Saúde no Sistema Penitenciário 40 Os serviços de saúde são divididos em níveis de complexidade. O nível primário deve ser oferecido diretamente à população, enquanto os outros devem ser utilizados apenas quando necessário. Quanto mais bem estruturado for o fluxo de referência e contrarreferência entre os serviços de saúde, melhor a sua eficiência e eficácia. Cada serviço de saúde tem uma área de abrangência, ou seja, é responsável pela saúde de uma parte da população. A implantação de um sistema de referência e contrarreferência entre os serviços que compõem a rede do SUS local busca viabilizar: a) a preservação da autonomia das pessoas b) a integração com outros setores da economia c) a hierarquização da rede de serviços de saúde d) a conjugação de recursos financeiros e tecnológicos 7