0333 MÉDICO HEMATOLOGISTA GERAL
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- Ilda Bentes Azenha
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1 LÍNGUA PORTUGUESA Leia a tirinha abaixo para responder às questões 01 e 02: Leia o texto e responda às questões 03 e 04: Quando me amei de verdade, comecei a perceber como é ofensivo tentar forçar alguma situação ou alguém apenas para realizar aquilo que desejo, mesmo sabendo que não é o momento ou a pessoa não está preparada, inclusive eu mesmo. Hoje sei que o nome disso é... Respeito. Charles Chaplin Ao ler esse pensamento, podemos concluir que: A) A nossa vontade deve prevalecer sempre; B) Devemos estar sempre preparados para a exigência de quem amamos; C) Respeito não tem nenhuma relação com amor; D) Respeitar alguém é uma demonstração de amor; E) Mesmo que não estejamos preparados, devemos fazer qualquer coisa por amor. De acordo com a conclusão da tira, podemos afirmar que Calvin: A) Preocupa-se com o futuro do seu país; B) Concorda com o fato de não poder votar; C) Faz uma crítica à política do país; D) Não entende nada de política; E) É um menino mimado e quer fazer tudo que um adulto faz. O verbo amar, destacado logo no início do texto, de acordo com sua transitividade é: A) Intransitivo; B) De ligação; C) Transitivo indireto; D) Transitivo direto; E) Transitivo direto e indireto. ANOTAÇÕES Observe o período do terceiro quadrinho. Morfologicamente, a palavra preocupado é classificada como: A) Advérbio; B) Adjetivo; C) Verbo; D) Substantivo; E) Conjunção. Página 1 de 9
2 Observe o documento para responder às questões 05 e 06: Cada gênero textual é elaborado tendo em vista um propósito comunicativo. O texto que você leu é um documento oficial. De acordo com suas características, podemos afirmar que se trata de um(a): A) Requerimento; B) Telegrama; C) Ofício; D) Certidão; E) Carta oficial. A palavra imprudência, localizada no terceiro parágrafo do texto, é acentuada porque é: A) Oxítona terminada em A; B) Paroxítona terminada em A; C) Paroxítona terminada em ditongo crescente; D) Oxítona terminada em ditongo crescente; E) Proparoxítona. Página 2 de 9
3 A música que você vai ler é do cantor e compositor Lenine, ela servirá de base para as questões 07 e 08: Lavadeira do rio A lavadeira do rio, muito lençol pra lavar Fica faltando uma saia quando o sabão se acabar Mas corra pra beira da praia, veja a espuma brilhar Ouça o barulho bravio das ondas que batem na beira do mar Ouça o barulho bravio das ondas que batem na beira do mar Oh, Rita, tu sai da janela, deixa esse moço passar Quem não é rica e é bela não pode se descuidar Ah, Rita, tu sai da janela que as moça desse lugar Nem se demora donzela nem se destina a casar Nem se demora donzela nem se destina a casar Ah, lavadeira do rio, muito lençol pra lavar Fica faltando uma saia quando o sabão se acabar Mas corra pra beira da praia, veja a espuma brilhar Ouça o barulho bravio das ondas que batem na beira do mar Ouça o barulho bravio das ondas que batem na beira do mar Há nessa música, de acordo com a norma culta gramatical, um erro de concordância observado em: A) Fica faltando uma saia quando o sabão se acabar ; B) Ouça o barulho bravio das ondas que batem na beira do mar ; C) Quem não é rica e é bela não pode se descuidar ; D) Ah, Rita, tu sai da janela que as moça desse lugar ; E) Ah, lavadeira do rio, muito lençol pra lavar. Na música, a palavra folha, que está presente no refrão exerce função de: A) Núcleo do Sujeito; B) Predicado; C) Adjetivo; D) Núcleo do predicado; E) Sujeito. Leia a tira, depois responda às questões 09 e 10: A palavra moral, presente na fala de Mafalda, significa: A) Autoridade; B) Estado de espírito; C) Domínio; D) Conjunto de regras de conduta; E) Ética. A palavras para, por ter a função de unir palavras estabelecendo relações de sentido, é um(a): A) Conjunção; B) Artigo; C) Preposição; D) Interjeição; E) Advérbio. Página 3 de 9
4 ATUALIDADES Recentemente, o prefeito de São Paulo, Gilberto Kassab, capitaneou a criação de um novo partido político. A nova legenda é denominada: A) PSD Partido Socialista Democrático; B) PSB Partido Social Brasileiro; C) PSB Partido Socialista Brasileiro; D) PSD Partido Social Democrático; E) PSB Partido Socialista Democrata. Em 07 de novembro de 2011, a Presidente Dilma Rousseff indicou um novo integrante para compor o Supremo Tribunal Federal. Assinale a alternativa que aponta corretamente o nome do novo indicado: A) Nancy Andrigui; B) Rosa Maria Weber; C) Teori Zavascki; D) Ellen Gracie; E) Celso de Mello. Assinale a alternativa que aponta corretamente o rio onde será construída a usina hidrelétrica de Belo Monte: A) Rio Amazonas; B) Rio Negro; C) Rio Xingu; D) Rio Solimões; E) Rio Guaíba. O Senado Federal é uma das casas do Congresso Nacional, ao lado da Câmara dos Deputados. Representa a Federação e, por isso, há o mesmo número de representantes para cada um dos 26 Estados e o Distrito Federal, totalizando: A) 27 senadores; B) 54 senadores; C) 81 senadores; D) 108 senadores; E) 135 senadores. Assinale a alternativa que aponta corretamente o país onde se situa o vulcão Puyehue, cujas cinzas, recentemente, foram responsáveis pelo fechamento dos aeroportos de Buenos Aires, Bariloche e Montevidéu: A) Chile; B) Argentina; C) Paraguai; D) Uruguai; E) Equador. Assinale a alternativa que aponta corretamente o filme que representará o Brasil no Oscar 2012: A) Malu de Bicicleta; B) Mulatas! Um Tufão nos Quadris; C) Quebrando o Tabu; D) Trabalhar Cansa; E) Tropa de Elite 2. A chamada camada pré-sal é uma faixa que se estende ao longo de 800 quilômetros entre três bacias sedimentares. Assinale a alternativa que aponta o estado não abrangido pela camada do pré-sal: A) Rio de Janeiro; B) Santa Catarina; C) Espírito Santo; D) Ceará; E) São Paulo. O Acquario Ceará, um imenso aquário que será o maior equipamento do tipo na América Latina, será erigido na cidade de Fortaleza no bairro: A) Meireles; B) Aldeota; C) Praia de Iracema; D) Barra do Ceará; E) Mucuripe. Página 4 de 9
5 Assinale a alternativa que aponta corretamente o atual Presidente do Banco Central do Brasil: A) Alexandre Tombini; B) Delfim Neto; C) Henrique Meirelles; D) José Eduardo Cardozo; E) Tarso Genro. A Presidente da República, Dilma Rousseff, é natural de: A) Passo Fundo-RS; B) Porto Alegre-RS; C) Montes Claros-MG; D) Belo Horizonte-MG; E) Rio de Janeiro-RJ. CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS NA AVALIAÇÃO DE UMA CRIANÇA COM ANEMIA HIPOCRÔMICA E MICROCÍTICA, O EXAME QUE MELHOR REFLETE O ESTOQUE DE FERRO CORPORAL É: A) FERRO SÉRICO; B) HEMOGLOBINA; C) ChbCM; D) FERRITINA SÉRICA; E) PROTOPORFIRINA ERITROCITÁRIA LIVRE. A SÍNDROME MIELODISPLÁSICA CARACTERIZA-SE POR APRESENTAR MEDULA ÓSSEA: A) COM DISPLASIA DAS TRÊS SÉRIES MEDULARES COM PANCITOPENIA; B) FIBROSADA COM DISPLASIA DOS ELEMENTOS CELULARES MIELÓIDES, ESPLENOMEGALIA VOLUMOSA E PANCITOPENIA; C) COM DISPLASIA DOS ELEMENTOS CELULARES MIELÓIDES E ESPLENOMEGALIA VOLUMOSA, LEUCOCITOSE E TROMBOCITOSE; D) COM DISPLASIA DOS ELEMENTOS CELULARES, PODENDO OU NÃO HAVER ESPLENOMEGALIA, LEUCOCITOSE E TROMBOCITOSE; E) FIBROSADA SEM DISPLASIA DOS ELEMENTOS CELULARES MIELÓIDES, PODENDO OU NÃO HAVER ESPLENOMEGALIA E PANCITOPENIA. RDW É UM ÍNDICE DE MENSURAÇÃO DA DISTRIBUIÇÃO DO VOLUME DAS HEMÁCIAS E CONSTITUI-SE EM UM PARÂMETRO ÚTIL PARA O DIAGNÓSTICO DAS ANEMIAS. SOBRE O RDW ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA: A) NÃO É ÚTIL NO DIAGNÓSTICO DAS ANEMIAS MICROCÍTICAS; B) EM TALASSEMIAS É HABITUALMENTE BAIXO; C) EM ANEMIAS FERROPRIVAS É HABITUALMENTE ALTO; D) O AUMENTO ISOLADO É SUGESTIVO DE SIDEREMIA NORMAL; E) NÃO SE ALTERA EM DEFICIÊNCIA NUTRICIONAL. PACIENTE MASCULINO, PARDO, 30ANOS, APRESENTA ANEMIA MICROCÍTICA HIPOCRÔMICA HIPOSSIDERÊMICA. QUAL A CONDUTA MAIS ADEQUADA PARA ESSE CASO? A) REALIZAR EXAME DE MEDULA ÓSSEA PARA AFASTAR ANEMIA SIDEROBLÁSTICA; B) REALIZAR ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA PARA EXCLUIR A POSSIBILIDADE DE TALASSEMIA; C) REALIZAR ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA PARA EXCLUIR A POSSIBILIDADE DE TRAÇO FALCÊMICO; D) INVESTIGAR A POSSIBILIDADE DE SANGRAMENTO DO TUBO DIGESTIVO; E) FAZER UMA PROVA TERAPÊUTICA COM SAIS DE FERRO. A SÍNDROME DE PLUMMER-VINSON É OBSERVADA NA DEFICIÊNCIA DE: A) VITAMINA B12; B) SELÊNIO; C) TIAMINA; D) FERRO; E) ÁCIDO FÓLICO. Página 5 de 9
6 ASSOCIE AS ANEMIAS MAIS FREQUENTEMENTE ENCONTRADAS NAS SITUAÇÕES CLÍNICAS ABAIXO E MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA: 1. ANEMIA MACROCÍTICA; 2. ANEMIA MICROCÍTICA; 3. ANEMIA NORMOCÍTICA. ( ) INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA; ( ) ARTRITE REUMATÓIDE; ( ) GASTRECTOMIA; ( ) TALASSEMIA; ( ) USO DE SULFAMETOXAZOL- TRIMETOPRIM. A) ; B) ; C) ; D) ; E) UMA PACIENTE DE 55ANOS PROCURA O AMBULATÓRIO COM QUEIXAS DE CANSAÇO E ADINAMIA. O EXAME CLÍNICO É NORMAL, EXCETO POR PALIDEZ CUTÂNEO- MUCOSA E DISCRETA ICTERÍCIA. OS EXAMES COMPLEMENTARES MOSTRAM HEMATÓCRITO DE 15%, VOLUME CORPUSCULAR MÉDIA DE 103, LEUCOMETRIA DE LEUCÓCITOS/MM3, PLAQUETAS DE /MM3 E DESIDROGENASE LÁCTICA DE 450mUI. APÓS FAZER O DIAGNÓSTICO CORRETO, O MÉDICO INICIA O TRATAMENTO ADEQUADO. O DISTÚRBIO ELETROLÍTICO ESPERADO PRECOCEMENTE NO TRATAMENTO É: A) HIPERCALCEMIA; B) HIPOCALCEMIA; C) HIPONATREMIA; D) HIPERCALENÚRIA; E) HIPOCALEMIA. UM DOS PRINCIPAIS MECANISMOS DA ANEMIA MEGALOBLÁSTICA NO ALCOOLISTA: A) DIMINUIÇÃO DA INGESTA DE FOLATO; B) AUMENTO DA PERDA DE VITAMINA B12; C) AUMENTO DA NECESSIDADE DE VITAMINA B12; D) AUMENTO DA ABSORÇÃO DE FOLATO; E) DIMINUIÇÃO DA ABSORÇÃO DE VITAMINA B12. PACIENTE DE 01 ANO E 06 MESES APRESENTAVA AO EXAME FÍSICO PALIDEZ CUTÂNEO-MUCOSA LEVE, SEM OUTROS ACHADOS. PESO ATUAL: 13,5KG E ESTATURA: 85,5CM. O HEMOGRAMA MOSTROU: Hb: 10,2 G/DL VCM: 68 RDW: 13 PLAQUETAS: GB: (SEG 40%; EOSI 2%; LINF 58%) SATURAÇÃO DE TRANSFERRINA: 23% O DIAGNÓSTICO MAIS PROVÁVEL É: A) ANEMIA TRANSITÓRIA DO LACTENTE; B) ANEMIA FERROPRIVA; C) TALASSEMIA MINOR; D) ANEMIA SIDEROBLÁSTICA; E) DEFICIÊNCIA DE GLICOSE 6-FOSFATO DESIDROGENASE. PACIENTE DE 22 ANOS, NEGRA É INTERNADA COM QUADRO DE DOR ABDOMINAL INTENSA, ASSOCIADA A ÚLCERA CRÔNICA EM MIE, MUCOSAS DESCORADAS E ICTERÍCIA. O DIAGNÓSTICO MAIS PROVÁVEL SERÁ FEIRO POR: A) HEMOGRAMA; B) ELETROFORESE; C) MIELOGRAMA; D) RETICULÓCITOS; E) BILIRRUBINAS. QUAL DROGA ANTI-HIPERTENSIVA PODE MAIS COMUMENTE LEVAR A QUADRO DE ANEMIA HEMOLÍTICA? A) ALFA METILDOPA; B) BETA BLOQUEADORES; C) INIBIDORES DA ECA; D) DIURÉTICOS; E) BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CÁLCIO. Página 6 de 9
7 A PRINCIPAL CAUSA DE ÓBITO APÓS ESPLENECTOMIA É: A) SEPSE; B) EMBOLIA; C) HEMORRAGIA; D) PANCITOPENIA; E) NÃO HÁ ÓBITO APÓS ESPLENECTOMIA. A MELHOR FORMA PARA EVITAR INFECÇÕES EM PACIENTES COM ANEMIA FALCIFORME É: A) VACINA ANTIPNEUMOCÓCCICA E ANTIHEMÓFILOS; B) PENICILINA PROFILÁTICA E VACINA ANTIHELÓFILOS; C) VACINA ANTIPNEUMOCÓCCICA E PENICILINA PROFILÁTICA; D) IMUNOGLOBULINA E VACINA ANTIPNEUMOCÓCCICA; E) IMUNOGLOBULINA E PENICILINA PROFILÁTICA. ALGUMAS ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS DE ERITRÓCITOS SÃO COMUNS EM ALGUMAS CONDIÇÕES PATOLÓGICAS. MARQUE A ALTERNATIVA QUE CONTÉM A SEQUENCIA RESPECTIVA DE ENTIDADES MAIS ASSOCIADAS COM OS SEGUINTES ACHADOS: HEMÁCIAS EM ALVO - HEMÁCIAS EM GOTA DE LÁGRIMA - MICROESFERÓCITOS. A) HEPATOPATIA - HEMOGLOBINOPATIA C ABETALIPOPROTEINEMIA; B) HEMOGLOBINOPATIA C - MIELOFIBROSE - HEMÓLISE AUTO-IMUNE; C) TALASSEMIA - ABETALIPOPROTEINEMIA ESFEROCITOSE; D) MIELOFIBROSE - HEPATOPATIA ESFEROCITOSE; E) ABETALIPOPROTEINEMIA - HEMOGLOBINOPATIA C - HEMÓLISE AUTO-IMUNE. ANEMIA HEMOLÍTICA COM TESTE DE COOMBS POSITIVO É ENCONTRADA MAIS COMUMENTE: A) NA ESCLERODERMIA; B) NA DERMATOMIOSITE; C) NA POLIARTERITE NODOSA; D) NO LUPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO; E) NA PÚRPURA TROMBOCITOPÊNICA TROMBÓTICA. A DEFICIÊNCIA DE GLICOSE-6-FOSFATO-DESIDRIGENASE SE CARACTERIZA CLINICAMENTE POR: A) AGRANULOCITOSE; B) APLASIA MEDULAR; C) ANEMIA HEMOLÍTICA; D) HIPOPLASIA MEDULAR; E) ANEMIA MEGALOBLÁSTICA. A CAUSA MAIS COMUM DE PRIAPISMO É: A) LINFOMA; B) LEUCEMIA; C) PROSTATITE; D) RETENÇÃO URINÁRIA; E) ANEMIA FALCIFORME. QUAL DAS SEGUINTES ALTERNATIVAS ESTÁ ASSOCIADA COM ANEMIA APLÁSTICA CRÔNICA? A) ANEMIA FALCIFORME; B) ESFEROCITOSE HEREDITÁRIA; C) HEMOGLOBINÚRIA PAROXÍSTICA NOTURNA; D) DEFICIÊNCIA DE GLICOSE-6-FOSFATO- DESIDROGENASE; E) NENHUMA DAS ALTERNATIVAS ANTERIORES. EM RELAÇÃO A DOENÇA DE HODGKIN ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA: A) O LINFOMA DE HODGKIN TEM ORIGEM NOS LINFÓCITOS T; B) O SUBTIPO HISTOLÓGICO ESCLEROSE NODULAR É O MAIS COMUM; C) O TRATAMENTO E O PROGNÓSTICO INDEPENDEM DO ESTÁGIO DA DOENÇA; D) O TRATAMENTO E O PROGNÓSTICO ESTÃO BASEADOS NO SUBTIPO HISTOLÓGICO DA DOENÇA; E) O SUBTIPO HISTÓLOGICO DE DEPLEÇÃO LINFOCITÁRIA ESTÁ RELACIONADO COM MELHOR PROGNÓSTICO. Página 7 de 9
8 PACIENTE DO SEXO MASCULINO, 76 ANOS, COM LINFONODOMEGALIAS E HEPAESPLENOMEGALIA, APRESENTA GAMOPATIA MONOCLONAL TIPO IgM. O DIAGNÓSTICO MAIS PROVÁVEL É: A) MIELOMA MÚLTIPLO; B) LINFOMA DE HODGKIN; C) DOENÇA DE CADEIA PESADA; D) MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTRON; E) GAMOPATIA MONOCLONAL DE SIGNIFICADO DESCONHECIDO. SÃO COMPLICAÇÕES CLÍNICAS CARACTERÍSTICAS DAS LEUCEMIAS LINFÓIDES AGUDAS DA INFÂNCIA: A) VOLUMOSAS ADENOMEGALIAS PERIFÉRICAS E DOR ÓSSEA; B) INFILTRAÇÃO LEUCÊMICA TESTICULAR E DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL; C) MASSAS TUMORAIS OU CLOROMAS E VOLUMOSAS ORGANOMEGALIAS; D) INFILTRAÇÃO LEUCÊMICA CUTÂNEA E SÍNDROME DE VEIA CAVA SUPERIOR; E) COAGULAÇÃO INTRAVASCULAR DISSEMINADA E SÍNDROME DE LISE TUMORAL. PACIENTE DO SEXO MASCULINO, 50 ANOS, COMPARECE AO AMBULATÓRIO PORQUE, APÓS UMA DOAÇÃO DE SANGUE, FOI DITO QUE ELE TEM MUITO SANGUE. O EXAME FÍSICO É NORMAL, EXCETO POR FÁSCIES PLETÓRICA, QUE ELE DIZ TER POR TODA SUA VIDA ADULTA. INFORMA QUE FUMOU 02 MAÇOS DE CIGARRO POR DIA DESDE OS 16 ANOS. CONTAGEM DE HEMÁCIAS NORMAL, PLAQUETAS NORMAIS, LEUCOGRAMA NORMAL, HB: 18,4g/dl E HEMATÓCRITO 57%. PARA AVALIAR ESSE ACHADO O PRÓXIMO PASSO É SOLICITAR: A) GASOMETRIA ARTERIAL; B) PROVAS DE FUNÇÃO PULMONAR; C) NÍVEL SÉRICO DE ERITROPOIETINA; D) ESTUDO DA MASSA TOTAL DE HEMÁCIAS; E) ASPIRADO DE MEDULA ÓSSEA E BIÓPSIA. SÃO CARACTERÍSTICAS CLÍNICO-MORFOLÓGICAS DOS LINFOMAS LINFOBLÁSTICOS (CÉLULA PRECURSORA T), EXCETO: A) ACOMETER PACIENTES JOVENS; B) APRESENTAR ALTO ÍNDICE DE PROLIFERAÇÃO CELULAR; C) A MAIORIA DOS CASOS SE APRESENTA COMO MASSA MEDIASTINAL; D) PODE PRODUZIR COMPRESSÃO DE VIAS AÉREAS, DERRAMA PLEURAL OU S;INDROME DE VEIA CAVA RAPIDAMENTE; E) APRESENTAR UM NÚCLEO GRANDE, COM NUCLÉOLO ÚNICO, CENTRAL, VOLUMOSO E ACIDÓFILO. AO AVALIAR UM PACIENTE COM LINFOCITOSE NO SANGUE PERIFÉRICO, UMA GAMA DE CONDIÇÕES AGUDAS SIMPLES E A POSSIBILIDADE DE DOENÇA MALIGNA SÃO PENSADAS. SOBRE LINFOCITOSE NO SANGUE PERIFÉRICO PODE-SE AFIRMAR: A) A PRESENÇA DE LINFOCITOSE, APÓS TRAUMA OU EMERGÊNCIAS CARDIOLÓGICAS, PARACE TRAZER UM PIOR PROGNÓSTICO; B) NA LEUCEMIA LINFOCÍTCA CRÔNICA SÓ EXISTE LINFOCITOSE COM LINFOADENOMEGALIA; C) NA TOXOPLASMOSE OCORRE SEMPRE LINFOCITOSE SEM EOSINOFILIA; D) A LINFOCITOSE ATÍPICA DA MONONUCLEOSE OCORRE PRECOCEMENTE ( 1ª SEMANA) E SE É DETECTADA APÓS A 2ª OU 3ª SEMANAS, SUSPEITA-SE DE DOENÇA MALIGNA; E) A PRESENÇA DE LINFOCITOSE PRATICAMENTE AFASTA O DIAGNÓSTICO DE INFECÇÃO POR B. PERTUSSIS. NA LEUCEMIA DE CÉLULAS PILOSAS É CORRETO AFIRMAR: A) ESPLENOMEGALIA É RARO; B) PANCITOPENIA É ACHADO COMUM; C) SE NÃO TRATADA TEM CURSO FULMINANTE; D) A CHANCE DE REMISSÃO É BAIXA COM O TRATAMENTO CLÍNICO; E) A PUNÇÃO MEDULAR GERALMENTE É INASPIRÁVEL E POR ISSO A BIÓPSIA DE MEDULA ÓSSEA É DISPENSÁVEL PARA O DIAGNÓSTICO. Página 8 de 9
9 QUAL DOS ACHADOS MORFOLÓGICOS É PATOGNOMÔNICO DE MEUCEMIA MIELÓIDE AGUDA? A) BASTONETE DE AUER; B) HIPERTROFIA GENGIVAL; C) CORPÚSCULO DE RUSSEL; D) VOLUMOSA ESPLENOMEGALIA; E) LESÕES OSTEOLÍTCAS DE FÊMUR. PACIENTE IDOSO, COM MIELOMA MÚLTIPLO, APRESENTA QUADRO DE HIPERCALCEMIA, QUE PODERÁ SER TRATADO COM OS SEGUINTES ESQUEMAS, EXCETO: A) HIDRATAÇÃO COM SOLUÇÃO SALINA; B) PODE-SE ASSOCIAR BIFOSFONADOS; C) EM CASOS REBELDES, PODE-SE ASSOCIAR A MITRAMICINA; D) EM ALGUNS CASOS, PODE-SE BENEFICIAR COM USO DE CORTICÓIDES; E) ACELERA-SE A DIURESE E A ELIMINAÇÃO COM CÁLCIO COM USO DE TIAZÍDICOS. PACIENTE EM USO DE WARFARIM DEVERÁ SER SUBMETIDO A LAPAROTOMIA EXPLORADORA POR OBSTRUÇÃO INTESTINAL. EM RELAÇÃO AO ESTADO DE HIPERCOAGULABILIDADE: A) NÃO INTERFERE NO TEMPO DE PROTROMBINA; B) VITAMINA K É O TRATAMENTO DE ESCOLHA; C) O WARFARIM INTERFERE NOS FATORES VII, IX E XII; D) DEVERÁ SER AVALIADO PRINCIPALMENTE PELO TPTA; E) PLASMA FRESCO DEVERÁ SER INFUNDIDO ANTES DO PROCEDIMENTO. ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA: A) NA GESTANTE DEVEM SER USADOS CUMARÍNICOS E NÃO HEPARINA; B) A ADMINISTRAÇÃO CRÔNICA DE HEPARINA NÃO É CAUSA DE OSTEOPOROSE; C) A TROMBOCITOPENIA INDUZIDA PELA HEPARINA OCORRE TAMBÉM COM A DE BAIXO PESO MOLECULAR E É MEDIADO POR FORMAÇÃO DE ANTICORPOS; D) NA SÍNDROME ANTICOAGULANTE SEMELHANTE AO LÚPUS É NECESSÁRIO O USO CRÔNICO DE ANTICOAGULANTE; E) METRONIDAZOL E SULFAMETOXAZOL-TRIMETOPRIM NÃO INTERFEREM NO USO DOS CUMARÍNICOS ORAIS. PACIENTE DO SEXO MASCULINO COM QUEIXA DE SANGRAMENTOS FREQUENTES E PROFUSOS, APRESENTA COAGULOGRAMA COM TEMPO DE SANGRAMENTO E DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA ELEVADOS, CONTAGEM DE PLAQUETAS E TEMPOS DE PROTROMBINA NORMAIS. ESSES RESULTADOS SÃO COMPATÍVEIS COM: A) HEMOFILIA A; B) HEMOFILIA B; C) DOENÇA DE VON WILLEBRAND; D) DEFICIÊNCIA DE FIBRINOGÊNIO; E) PÚRPURA TROMBOCITOPÊNICA IDIOPÁTICA. Página 9 de 9
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