03/11/2015. ENCEFALITES BACTERIANAS Prof. Me. Diogo Gaubeur de Camargo LISTERIOSE
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1 ENCEFALITES BACTERIANAS Prof. Me. Diogo Gaubeur de Camargo LISTERIOSE LISTERIOSE Septicemia com abscessos em vísceras como fígado e baço, Aborto L. ivanovii Doença neurológica (meningoencefalite) Listeria monocytogenes Forma encefálica ocorre em ruminantes, aves, humanos e equinos Baixa morbidade Alta letalidade LISTERIOSE Ruminantes adultos microabscedação multifocal do tronco cerebral Ruminantes e equinos neonatos Meningoencefalite difusa Bovinos Subaguda Caprinos e ovinos Aguda e fatal 42 espécies de mamíferos, 22 de aves, peixes, crustáceos e insetos Presente no ambiente Fezes de animais e humanos, esgoto, solo, bebedouros, água de superfície, plantas, alimentos para animais, paredes, pisos, drenos de fazendas
2 Ruminantes Fezes e secreções nasais de animais sadios Isolamento maior no inverno Isolamento aumenta em períodos de estresse (parto e transporte) Se multiplica: ph > 5,0-5,5 Silagem pouco fermentada Bolsões de deterioração aeróbica Crescimento de mofo, beiradas e topo abaixo do plástico, circulação de ar Silagem Risco maior: na presença de terra Silagem embalada em grandes fardos Densidade menor Fermentação inadequada Risco mecânico ao plástico Alimentos preservados úmidos Subprodutos de cervejaria Subprodutos de laranja Feno deteriorado por umidade Disfunção de tronco cerebral e nervos cranianos Alterações face, alimentação Isolamento do animal
3 Depressão Febre (40-42ºC por 3-5 dias) Incoordenação, déficits proprioceptivos Desvio da cabeça, compressão cabeça Andar em círculos Evolução: redução da consciência, coma e convulsões Cordeiros: infecção da medula sem infecção do tronco cerebral Mielite: tetraparesia, tetraplegia, paraparesia, paraplegia, deficiência proprioceptivas conscientes e decúbito DIAGNÓSTICO Histórico Sinais clínicos Exames complementares cultura, detecção do microrganismo em colorações especiais (Gram), imuno-fluorescência ou imunoistoquímica IHQ PCR EXAMES COMPLEMENTARES Exame do líquido cefalorraquidiano Proteína > 100 μg/dl Leucócitos > 100/μL (predominância de mononucleares) Isolamento do agente Micro abscessos Raramente do LCR ACHADOS DE NECROPSIA
4 Lesões macroscópicas não são comuns Hiperemia das leptomeninges Turvamento do líquido cefalorraquidiano Malacia castanho-amarelados Alterações microscópicas Microabscessos Manguitos mononucleares nos espaços de Virchow-Robin Degeneração axonal e presença de células Gitter. Distribuem-se de modo assimétrico bulbo e na ponte caprinos jovens adultos 8 ha onde tinham contato direto com galinhas e suínos. As galinhas geralmente se alimentavam e defecavam no cocho onde era colocada a ração para os caprinos. A ração feita na propriedade No inverno silagem de milho. Os sinais relatados nos três casos foram semelhantes e incluíam anorexia, desvio da cabeça, torcicolo, andar instável e quedas. Nas fases finais da doença os caprinos assumiam decúbito lateral, realizando movimentos de pedalagem com os membros rígidos TRATAMENTO Tratamento prolongado Tetraciclina 10 mg/kg IV BID 5 dias 30 dias Penicilina G potássica: UI/kg IV TID ou QID 7dias + Pen. Procaína: UI/kg IM SID 14-21d Penicilina G benzatina: UI/Kg IM SID
5 Fluidoterapia (desidratação acidose) Nutrição MENINGOENCEFALITE TROMBOEMBOLICA MENINGOENCEFALITE TROMBOEMBOLICA Histophilus somni (Haemophilus somnus) Gram - H. ovis: similar em ovinos Manifestação multisistêmica: bacteremia Pleuropneumonia e miocardite Mastite, metrite, conjuntivite, infertilidade, vulvite, orquite, otite EXAMES COMPLEMENTARES Suspeitar quando: acometimento de articulações, trato respiratório e SNC Líquido cefalorraquidiano Contaminação sanguínea Xantocromia Aumento da [ ] proteína e neutrófilos Difícil isolar Hemograma Neutropenia Desvio a esquerda Granulações tóxicas Superagudo: morte em 36 h Febre (40-41,6 C) Anorexia Depressão Ataxia, déficits proprioceptivos Cerebelo e tronco cerebral caudal inclinação cabeça
6 nistagmo, estrabismo, cegueira tremores musculares opistótono, coma, convulsões 30 TRATAMENTO Antimicrobianos no início dos sinais Oxitetraciclina LA 12,5 mg/kg IM, 48h, 5 aplicações Penicilina UI/kg (até recuperação) Florfenicol 20 mg/kg IM 48 h AINE (3 dias) Tratamento em água ou ração Ampicilina e aminoglicosídeos Enfermagem
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