INOVAÇÃO: ATS AVALIAÇÃO DE TECNOLOGIAS EM SAÚDE
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- Madalena Tomé Custódio
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1 INOVAÇÃO: ATS AVALIAÇÃO DE TECNOLOGIAS EM SAÚDE Fernando de Rezende Francisco Consultor Sênior BSI Intelligence e Right Concept
2 Declaração de Conflito de Interesse O apresentador declara não apresentar conflitos de interesse que possam ser relacionados a sua apresentação. O conteúdo a ser apresentado representa a opinião pessoal do apresentador e não representa a opinião das instituições com as quais ele mantém relação educacional e profissional.
3 Onde vamos chegar? Como a avaliação de tecnologias em saúde (ATS) está relacionada com propostas de iniciativa do investigador e inovação?
4 INTRODUÇÃO Construindo a linha de pensamento e falando de desafios.
5 Nita ME et al. Avaliação de Tecnologias em Saúde; Giácomo Balbinotto Neto - PPGE/UFRGS; Diretrizes Metodológicas: Estudos de Avaliação Econômica de Tecnologias em Saúde.. Ministério da Saúde, 2009; Adaptado de: Neto GB; Garcia RL. Introdução à Farmacoeconomia: Notas de Aula do Curso de ATS Economia da Saúde Economia: recursos são escassos e finitos. Na área da Saúde: recursos são bastante escassos e finitos. Pacientes: vulneráveis, querem acesso às melhores opções de diagnóstico e tratamento. Economia da Saúde Avaliação Econômica em Saúde Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) Farmacoeconomia Não há e nunca haverá recursos suficientes para satisfazer todas as necessidades e vontades dos pacientes
6 Uma vez que os recursos são escassos e finitos, o desafio é: O que fazer? O que deixar de fazer? Portanto: o desafio é TOMAR A MELHOR DECISÃO As Avaliações Econômicas são ferramentas que auxiliam a tomada da melhor decisão Adaptado de: Neto GB; Garcia RL. Introdução à Farmacoeconomia: Notas de Aula do Curso de ATS
7 (milhões) AINDA SOBRE O CENÁRIO DA SAÚDE Beneficiários de planos privados de assistência à saúde Brasil ( ) 60,0 50,0 40,0 30,9 31,3 31,4 31,7 33,1 34,4 36,1 37,9 40,4 41,7 43,7 45,7 47,0 48,3 49,8 50,1 48,5 30,0 20,0 10,0 2,3 2,8 3,4 3,9 4,7 5,8 6,7 7,9 9,9 11,9 13,9 15,8 18,0 19,1 20,5 21,5 22,0 0,0 jun/00 jun/01 jun/02 jun/03 jun/04 jun/05 jun/06 jun/07 jun/08 jun/09 jun/10 jun/11 jun/12 jun/13 jun/14 jun/15 jun/16 Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico
8 CENÁRIO 48,5 milhões de brasileiros tem plano de saúde Empresas arcam com 80% dos custos Gastos com saúde privada para as empresas: 2004: 7,6% da folha salarial 2014: 11,4% da folha salarial 50% Próximos 20 anos: pode chegar a 25% da folha!!! Saúde tem impacto no valor final de produtos e serviços de toda natureza Amplo impacto econômico dos gastos em saúde Fonte: Revista EXAME, 27 de maio de 2015.
9 Estudos estimam que haja um desperdício de 500 bilhões de dólares por ano no sistema de saúde privado dos Estados Unidos gasto ineficiente E NO BRASIL?
10
11 Judicialização...uma forma raríssima de anemia, denominada hemoglobinúria paroxística noturna (HPN).
12 Judicialização CENÁRIO: JUDICIALIZAÇÃO VS. INCORPORAÇÃO R$ 800 mil x 200 milhões = R$ ,00 PIB (2015): R$ 5,9 trilhões 1 R$ 160 trilhões Mais de 27x PIB!!! 1 -
13 Judicialização
14 Judicialização R$ 600 milhões 700 mil pessoas R$ 1 bi 47 mil pessoas
15 Judicialização
16 Judicialização
17 O que é ATS? Um pouco de teoria...
18 Um pouco de teoria ATS consiste em um processo de sistematização das informações disponíveis quanto a benefícios, riscos, custos e impactos referentes a ética e equidade. Ferramenta para identificar as tecnologias com maior benefício para a sociedade, as quais devem ser mantidas ou incorporadas aos sistemas de saúde (micro ou macro).
19 Um pouco de teoria Permite, na prática clínica, apontar o uso mais eficiente da tecnologia. Objetivo: subsidiar a tomada de decisão quanto ao uso racional das tecnologias em saúde. Aplicável no âmbito público e privado.
20 Variáveis / Etapas / Conceitos Multidisciplinaridade: farmácia, medicina, epidemiologia, economia, estatística, outros Amplo levantamento da literatura PICO: população, intervenção (INOVAÇÃO), comparador (padrão-ouro), resultado Perspectiva da Análise Modelo de análise Conclusão e Monitoramento Custo-efetividade, -utilidade, -minimização, -benefício IMPORTÂNCIA DE DADOS LOCAIS PARA EMBASAMENTO DAS ANÁLISES: OPORTUNIDADES PARA ESTUDOS DE INICIATIVA DO INVESTIGADOR.
21 ATS Pesquisa & Inovação Gestão Política Ministério da Saúde: Portaria nº de 12 de dezembro de 2011.
22 ATS Conhecimento científico Tomada de decisão
23 Tomada de Decisão: por quem? Ministério da Saúde Secretarias de Saúde (município e estado) Operadoras de Saúde (seguradora, autogestão, cooperativa, etc.) Hospitais Clínicas Médicos GESTORES EM SAÚDE
24 Medicamentos Sistemas Gerenciais e Organizacionais Equipamentos e Suprimentos TECNOLOGIAS EM SAÚDE Sistemas de Suporte Procedimentos Médicos e Cirúrgicos
25 Aplicação Análise / Estudo ATS Incorporação Novas Tecnologias INOVAÇÃO Define as regras de uso: - Quando - Para quem - Como (diretrizes) PRESSÃO Indústria Profissionais da Saúde Pacientes
26 Concluindo ATS INOVAÇÃO INICIATIVAS DO INVESTIGADOR
27 Propostas de Iniciativa do Investigador Devem avaliar a aplicação prática da NOVA TECNOLOGIA, ou seja, sua viabilidade em se tornar um produto INCORPORADO ao mercado: além de SEGURO e EFICAZ, necessita também ser CUSTO-EFETIVO. SEGURANÇA EFICÁCIA CUSTO- EFETIVIDADE INCORPORAÇÃO Nova Tecnologia INOVAÇÃO INICIATIVAS DO INVESTIGADOR
28 Propostas de Iniciativa do Investigador Investigadores são peças-chave para a produção de evidências científicas em estudos envolvendo ATS. Estes dados servirão para tornar o ACESSO À SAÚDE mais ÉTICO e EQUITATIVO.
29 Contatos Fernando de Rezende Francisco Skype ID: frfrancisco Cel: (11) Rua Vergueiro, 2087, conj. 101 Vila Mariana São Paulo SP Tel: (11) CEP:
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