Gestão de custos. Modelagem de Sistemas de Análise de Custos. Decisão de gestão, monitoramento e avaliação de resultados.
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- Giovana Wagner di Azevedo
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2 Gestão de custos Modelagem de Sistemas de Análise de Custos 1 Decisão de gestão, monitoramento e avaliação de resultados. 2 Construção de modelo de avaliação de resultados: Painel de indicadores. 3 Construção de modelo de análise de custos. 4 Definir centros de custos. 5 Definir estrutura de gastos. 6 Definir estrutura de Rastreio e Rateio.
3 1 Decisão de gestão, monitoramento e avaliação de resultados. Pacto de Gestão Compromisso pactuado e assumido pelos gestores de saúde das três esferas de governo, visando qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde, em razão de seus princípios e diretrizes. Esses compromissos são orientados pelos seguintes eixos: A redução das desigualdades em saúde; Ampliação do acesso com qualificação e humanização da atenção; Redução de riscos e agravos à saúde; Aprimoramento dos mecanismos de gestão, financiamento e controle social.
4 1 Decisão de gestão, monitoramento e avaliação de resultados. Regionalização Solidária e Cooperativa Objetivos fundamentais: Garantir o direito à saúde, reduzir desigualdades sociais e territoriais e promover a equidade. Promover a integralidade da atenção. Racionalizar os gastos e otimizar os recursos. Potencializar o processo de descentralização. As Regiões de Saúde são estruturas territoriais, com o fim de assegurar o cumprimento dos princípios constitucionais de universalidade, equidade e integralidade das ações e serviços de saúde
5 1 Decisão de gestão, monitoramento e avaliação de resultados. Financiamento O horizonte do financiamento é construir um processo de alocação mais equitativo, que considere as diferenças locos-regionais e as variáveis sócioepidemiológicas. Garantia de recursos e monitoramento - este ponto será monitorado pela aplicação da Lei de Responsabilidade Sanitária; Estratégias de investimento - estabelecidas em consonância com os respectivos planos de saúde, garantindo, além dos recursos de investimento, a sustentabilidade do custeio. Qualificação da gestão - pactuar incentivos como linhas de financiamento para a implementação de políticas que apontam para ganhos de qualidade do Sistema, na ampliação do acesso, integralidade e humanização da atenção à saúde.
6 2 Construção de modelo de avaliação de resultados: Painel de indicadores. Produção Atividades: Número, proporção, percentagem Resultados Custos Qualidade Impacto Eficácia Eficiência Efetividade Metas: Proporção, percentagem, orçamentos Custos/investimento: Total, por atividade, estrutura Satisfação: Aceitabilidade da população Impacto: Mudar condições, aprimorar
7 2 Construção de modelo de avaliação de resultados: Painel de indicadores. Produção Resultados Custo Qualidade Impacto Unidades Unidades Unidades Unidades Atendimentos médicos Consultas médicas Programa Custo Total PMAQ Taxa mortalidade Consultas enfermagem Media de uso Custo/gasto Satisfação Internações Procedimentos Rendimentos Media de custo Resolutividade
8 3 Construção de modelo de análise de custos. Sistema de costeio por absorção
9 4 Definir centros de custos.
10 5 Definir estrutura de gastos. Recurso Humano Médicos Enfermagem Odontólogos Outros professionais de nível Outros professionais de nível Agentes comunitários superior. médio. Outros professionais de nível Administrativos Residentes. fundamental. Mais médicos. Consumo de materiais Material de enfermagem. Material de odontologia. Medicamentos. Medicamentos de controle. Materiais especiais. Material de SAMU. Leites especiais. Oxigênio. Dosimetria. Gastos gerais Água Luz Telefone Internet Limpeza Segurança humana Segurança Eletrônica Veículos Manutenção de sistemas Manutenção de equipamentos. Manutenção de elevador Manutenção de predial Manutenção de ar condicionado Manutenção de gerador Manutenção de software Consumo de tonner Lavanderia Higiene e coparia Impressos Expedientes.
11 5 Definir estrutura de gastos. Produtos Centros de Saúde UPA CAPS Policlínicas Consulta médica clínica + Médico Consulta médica clínica consulta médica cirúrgica Consulta médica clínica + Consulta pediatria Enfermagem Consulta de enfermagem Consulta de enfermagem Consulta de enfermagem Consulta de enfermagem Técnico de enfermagem Procedimentos + Procedimentos + Vacinação Vacinação Outros técnicos em saúde Atendimentos Atendimentos Odontologia Consulta de odontologia Consulta de odontologia Consulta de odontologia
12 6 Definir estrutura de Rastreio e Rateio.
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