Orçamento Geral do Estado 2016 e a saúde dos portugueses. Constantino Sakellarides IDEFF Fevereiro 2016

Transcrição

1 Orçamento Geral do Estado 2016 e a saúde dos portugueses Constantino Sakellarides IDEFF Fevereiro 2016

2 Tratado da União Europeia proteger a saúde deve ser parte integrante de todas as outras políticas

3 PREVER/ANTECIPAR O IMPACTO DAS OUTRAS POLÍTCAS PÚBLICAS NA SAÚDE Health impact assessment Tratado da União Europeia proteger a saúde deve ser parte integrante de todas as outras políticas

4 Organização Mundial da Saúde, Oslo It is critical to keep an eye on the long-term challenges of the health system while navigating the crisis.; 2. Fiscal policy should explicitly take into account the likely impact on population health; 3. Social safety nets and labour market policies can mitigate the negative health effects of financial and economic crisis; 4. Health policy responses influence the health effects of financial and economic crisis; 5. Funding for public health must be protected; 6. Fiscal policy should avoid prolonged and excessive cuts in health budgets; 7. High performing health systems may be more resilient during times of crisis; 8. Deeper reforms are unlikely to deliver savings quickly under time pressure; 9. Safeguarding access to services requires a systematic and reliable information and monitoring system; 10. Prepared and resilient health systems result primarily from good governance.

5 Metas do PEC Anos Deficit 3% PIB Dívida 60% PIB Incumprimentos entre 2000 e possíveis Eurostat, 2011

6 Portugal: que evolução para o PIB? (2011a 2014, preços constantes) 2013

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8 2013 Portugal: que evolução para o PIB? (2011a 2014, preços constantes)

9 Tratado orçamental, 2011

10 Harmonização das políticas públicas Ajustamento financeiro Expansão económica Bem-estar

11 Hierarquização: Absolutismo financeiro Ajustamento Ajustamento financeiro financeiro Primeiro Primeiro Expansão económica Depois Bemestar Logo se vê

12 Choque económico e social Desemprego Empobrecimento Desigualdades Imigração qualificada Natalidade baixa Envelhecimento Rearranjos inter-geracionais Isolamento social desemprego novos pobres idosos Dependência Auto-estima

13 Desigualdades nos rendimentos OCDE, 2011

14 Índice de capital social = confiança social x cap. auto-organização Suécia 1,82 Dinamarca 1,79 Holanda 1,37 Reino Unido 0,38 Irlanda 0,36 Espanha 0,17 Portugal 0,08 Grécia 0,06 Polónia 0,03 UE 25 0,25 Adaptado de: Eurobarometer, 2004

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16 Nascer Pobreza infantil Segurança

17 Pobreza infantil 1/3 das crianças em risco de pobreza ou exclusão social Portugal, CE, 2015

18 Pobreza infantil Crianças expostas 2007: 20% 2014: 30%

19 % Depressão em Portugal, por Região ( ) Communit y health Centro Alentejo Norte Lisboa VT Algarve Fonte: Saúde Mental em Números, DGS (Dezembro, 2014)

20 Depressão nos registos dos médicos de família USLAM (população ) Depressão Tentativas de Suicídio H M H M % 31% 35% 47% M. Barbosa, 2013 (

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23 Anos de vida saudável após os 65 anos, mulheres (2009) Suécia 14.6 Irlanda 10.5 Espanha 8.4 Grécia 6.6 Portugal 5.4 OCDE, 2012

24 PREVISÃO FALTA Consequências SEM NEGOCIAR EUROPA COM SEM MONITORIZAR SEM AÇÃO PRECOCE SEM NEGOCIAR FINANÇAS COM DESVALORIZAR NEGAR

25 Maio 2013 Opção por políticas de austeridade severas e abruptas... não só não melhoram a economia como se desinteressam pelo previsível impacto dessas opções sobre saúde e os serviços de saúde (e ignoram ou desvalorizam esses efeitos quando eles se materializam);

26 PREVER/ANTECIPAR O IMPACTO DAS OUTRAS POLÍTCAS PÚBLICAS NA SAÚDE Health impact assessment ANTECIPAR Vantagens MONITORIZAR NEGOCIAR - HARMONIZAR NA EUROPA ENVOLVIMENTO ALARGADO NEGOCIAR - HARMONIZAR INTERNAMENTE MINIMIZAR DANOS INTERVENÇÃO PRECOCE APRENDIZAGEM

27 Hierarquização: Absolutismo financeiro Nova Harmonização das políticas públicas Ajustamento Ajustamento financeiro financeiro Primeiro Primeiro Ajustamento financeiro Expansão económica Expansão económica Depois Transição Bem-estar Bemestar Logo se vê