Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina

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1 Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Processo Seletivo para Médico Residente (Edital 002/2006) Caderno de Prova Cirurgia Vascular

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3 SES Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cirurgia Vascular Dia: 12 de novembro de 2006 Horário: das 14 h às 16 h Duração: 2 (duas) horas, incluído o tempo para o preenchimento do cartão-respost Instruções Para fazer a prova você usará: este caderno de prova; um cartão-resposta que contém o seu nome, número de inscrição e espaço para assinatur Verifique, no caderno de prova: Confira o número que você obteve no ato da inscrição com o que está indicado no cartão-respost a) se faltam folhas, se a seqüência de questões, no total de 50 (cinquenta), está correta; b) se há imperfeições gráficas que possam causar dúvidas. Comunique imediatamente ao fiscal qualquer irregularidad Não é permitido qualquer tipo de consulta durante a realização da prov Para cada questão são apresentadas 5 (cinco) alternativas diferentes de respostas (a, b, c, d, e). Apenas uma delas constitui a resposta correta em relação ao enunciado da questão. A interpretação das questões é parte integrante da prova, não sendo permitidas perguntas aos fiscais. Não destaque folhas da prov Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o caderno de prova completo e o cartão-resposta devidamente preenchido e assinado. O gabarito da prova será divulgado no site Página 3

4 Cirurgia Vascular Cirurgia Vascular (50 questões) 1. Assinale a alternativa corret Dentro de um aneurisma, o fluxo sanguíneo: ( X ) Diminui a velocidad ( ) Aumenta a velocidad ( ) Mantém a mesma característic ( ) Exerce menor tensão contra a parede arterial. ( ) A tensão contra a parede se mantém igual, porém a velocidade diminui. 2. Assinale a alternativa corret Num estudo arteriográfico de carótida, observa-se um bulbo retificado, sugerindo uma estenose de: ( ) 0% ( ) 15% ( X ) 30% ( ) 45% ( ) 60% 3. Assinale a alternativa corret O ângulo ideal para realização do efeito Doppler é: ( X ) 0 o ( ) 30 o ( ) 45 o ( ) 60 o ( ) 90 o 4. Após uma angioplastia coronariana transfemoral, uma mulher de 60 anos desenvolve um falso aneurisma femoral de 4cm e com crescimento lento. Assinale a alternativa correta, em relação à conduta a ser tomada: ( ) Fazer embolização angiográfic ( ) Realizar exploração cirúrgica emergencial. ( ) Aplicar bandagem compressiva na virilh ( X ) Ocluir por compressão orientado por ultra-som. ( ) Nenhuma das alternativas. 5. Assinale a alternativa corret A síndrome de May-Thuner se caracteriza por: ( ) Má formação arteriovenosa na circulação mesentérica levando a angina intestinal. ( ) Varizes em membro superior unilateral. ( ) Edema fascial por compressão venosa devido a processo tumoral. ( ) Pacientes com sintomas típicos de claudicação, porém com pulso periférico normais. ( X ) Compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca comum direit 6. Assinale a alternativa incorreta em relação às características angiográficas que sugerem hiperplasia fibromuscular: ( ) Oclusão da artéria renal. ( X ) Estenose irregular que acomete os 2 cm proximais da artéria renal. ( ) Aspecto de contas de pérolas. ( ) Estenose semelhante a uma membrana no segmento periférico da artéria renal principal. ( ) Aneurismas com acometimento dos ramos da artéria renal. Página 4

5 SES Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina 7. Assinale a alternativa que indica qual das medidas abaixo não é utilizada para a proteção renal em estudo angiográfico: ( ) Hidratação ( ) Bicarbonato ( X ) Beta-bloqueador ( ) N-Acetilcisteina ( ) Nenhuma das alternativas 8. Assinale a alternativa corret O diagnóstico de tromboflebite superficial do antebraço é feito preferencialmente por: ( ) Flebografi ( X ) Exame físico. ( ) Ecografia duplex. ( ) Fluxometro Doppler. ( ) Fotopletismografi 9. Assinale a alternativa corret Com relação a escleroterapia por injeção das veias varicosas, a trombose intravenosa é: ( ) Um resultado desejável. ( ) Um evento desprezível. ( ) Um resultado inevitável. ( X ) Um resultado indesejável. ( ) Uma complicação possivelmente fatal. 10. Assinale a alternativa corret Pela classificação de CEAP, um paciente com insuficiência venosa crônica em membros inferiores, que apresenta apenas alterações tróficas, é classificado como: ( ) Classe 5 ( X ) Classe 4 ( ) Classe 2 ( ) Classe 3 ( ) Classe Assinale a alternativa corret Um aneurisma tóraco-abdominal tipo III envolve: ( ) Toda aorta descendente e abdominal. ( ) Aorta descendente a partir da 6 a vértebra torácica até a bifurcação aórtic ( X ) Aorta descendente a partir da 6 a vértebra torácica até a altura da artéria renal. ( ) Toda aorta descendente até altura da artéria renal. ( ) A aorta abdominal desde o diafragma até a bifurcação aórtic 12. Assinale a alternativa corret Pela classificação de DeBakey, uma dissecção aórtica tipo II envolve: ( X ) Apenas a aorta ascendent ( ) Toda a aorta ascendente e descendent ( ) Apenas a arco aórtico. ( ) Aorta a partir da artéria subclávia esquerd ( ) É qualquer dissecção que envolva a aorta ascendent 13. Assinale a alternativa que indica corretamente em quais pacientes o custo/benefício da realização de exame de triagem para aneurisma de aorta abdominal é justificável. ( ) Em nenhum tipo de paciente, pois não há estudos que demonstrem o custo/benefício. ( ) Em todos os pacientes com mais de 60 anos de idad ( X ) Em pacientes com mais de 60 anos de idade e história familiar de aneurism ( ) Em pacientes com mais de 65 anos de idade e hipertensão. ( ) Apenas em pacientes masculinos com mais de 65 anos de idade e história de tabagismo. Página 5

6 Cirurgia Vascular 14. Quanto ao tratamento endovascular de aneurisma de aorta abdominal, é correto afirmar que: ( ) Por ser um procedimento menos invasivo e de menor risco, aneurismas maiores do que 4,5cm de diâmetro já apresentam indicação. ( ) O colo proximal deve ter pelo menos 3 cm de extensão. ( ) Hoje em dia, não há mais espaço para o uso de dispositivos aorto-uniilíacos, pois necessitam de by-pass femoro-femoral cruzado. ( ) Já está compovado o seu bom resultado a longo prazo, sendo que esta técnica deve substituir a cirurgia convencional em todos os pacientes ( X ) Deve ser utilizado para pacientes que têm indicação de cirurgia convencional. 15. Assinale a alternativa corret Aneurisma congênito é: ( ) Esta patologia não exist ( ) Aneurisma que está presente desde o nascimento. ( ) Aneurisma que se forma no conduto arterioso que se manteve pérvio após o nascimento. ( X ) Aneurisma que pode se desenvolver tardiamente por um defeito congênito da parede arterial. ( ) Nenhuma das anteriores. 16. Assinale a alternativa corret 17. Assinale a alternativa que indica corretamente qual a manifestação mais freqüente em paciente com aneurisma de artéria poplíte ( ) Ruptura do aneurism ( X ) Isquemia aguda do pé e pern ( ) Compressão nervosa pelo aneurism ( ) Claudicação crônica de cox ( ) Trombose venosa profund 18. Indique qual perfil de paciente abaixo apresenta risco para doença aterosclerótica periféric ( ) Idade menor de 50 anos, com diabetes e mais algum fator de risco para ateroscleros ( ) Idade entre anos e história de tabagismo ou diabetes. ( ) Idade igual ou maior que 70 anos. ( ) Pulsos periféricos anormais ao exame físico. ( X ) Nenhuma das alternativas. 19. Assinale a alternativa corret Um paciente classificado como categoria 4 de Rutherford apresenta: ( X ) Dor em repouso. ( ) Ulceração ou gangren ( ) Claudicação sever ( ) Perda mínima de tecido. ( ) Claudicação moderad O teste mais preciso para diagnosticar a ruptura retroperitoneal de um aneurisma aórtico abdominal em paciente estável é: ( ) Aortografi ( ) Ecocolodoppler. ( ) Anamnese e exame físico. ( ) Ressonância nuclear magnétic ( X ) Tomografia computadorizad Página 6

7 SES Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina 20. Quanto ao tratamento clínico da doença arterial oclusiva periférica, assinale a alternativa correta: ( ) A dose efetiva do cilostazol é 50 mg 2x dia, sendo a dose de 100 mg 2x dia reservado para quadros mais graves. ( ) A pentoxifilina 400 mg 3x dia é uma alternativa ao cilostazol, apresentando ao médio e longo prazo resultados semelhantes. ( ) Vasodilatadores orais apresentam bons resultados em claudicação lev ( X ) O uso conjunto de AAS e clopidogrel não apresenta efeito superior ao uso de apenas um deles. ( ) Agentes beta bloqueadores são contra indicados nestes pacientes. 21. O sinal de Nicoladoni-Bramhan pode ser encontrado durante a investigação clínica da: ( X ) Fístula arterio-venos ( ) Trombose venosa profunda agud ( ) Doença oclusiva no setor carotídeo. ( ) Doença aneurismática da artéria poplíte ( ) Doença arterial oclusiva do setor fêmoro-poplíteo. 22. Paciente de 55 anos dá entrada na emergência com dor torácica de início súbito e PA de 220/100 mmhg; for realizada tomografia computadorizada, que demonstrou uma dissecção aórtica com início após a artéria subclávia esquerd Assinale a alternativa correta, em relação à conduta a ser tomada de imediato: ( ) Cirurgia de urgênci ( X ) Nitroprussiato e analgesia EV. ( ) Correção endovascular da dissecção aórtic ( ) Anti-hipertensivo oral e analgésico e alta com orientação para controle de PA. ( ) O paciente deve ser mais bem investigado para concluir algum diagnóstico. 23. Assinale a alternativa incorreta quanto às indicações para uso de filtro da veia cava: ( ) Após embolectomia pulmonar. ( ) Trombose venosa profunda e embolia arterial paradoxal. ( ) Embolia pulmonar de repetição em paciente anticoagulado. ( X ) Presença de trombo flutuante na veia femoral profund ( ) Paciente com trombose venosa profunda e pequena reserva pulmonar. 24. Sobre a agregação plaquetária, assinale a alternativa incorreta: ( X ) A ticlopidina exerce o seu efeito por inibir a atividade da cicloxigenas ( ) A agregação plaquetária no endotélio lesado estimula a proliferação de células musculares lisas na íntima do vaso. ( ) Quando ativada a agregação plaquetária, as plaquetas liberam substâncias que podem provocar vasocontricção. ( ) O dextran também apresenta efeito contra a agregação plaquetária, podendo ser utilizado como profilaxia em cirurgi ( ) A hiperplasia endotelial após by-pass não reduz, com o uso de antiagregante plaquetário. 25. Assinale a alternativa que indica corretamente o padrão de fluxo esperado na artéria carótida comum, interna e externa, respectivamente, num exame de ecocolodoppler normal: ( ) Fluxo bifásico, fluxo bifásico e fluxo bifásico. ( X ) Fluxo bifásico, fluxo bifásico e fluxo trifásico. ( ) Fluxo trifásico, fluxo bifásico e fluxo monofásico. ( ) Fluxo trifásico, fluxo bifásico e fluxo bifásico. ( ) Fluxo trifásico, fluxo trifásico e fluxo trifásico. Página 7

8 Cirurgia Vascular 26. Em relação à síndrome compartimental, assinale a alternativa correta: ( ) O ecocolodoppler venoso pode confirmar indiretamente o aumento patológico da pressão no compartimento. ( ) Não é preciso fazer de rotina a descompressão por fasciotomia dos quatro compartimentos da pern ( X ) A síndrome compartimental nunca existe se não há obstrução venos ( ) Pressão maior ou igual a 25mmHg dentro do compartimento indica a fasciotomi ( ) A parestesia é o primeiro sintoma desencadeado pela síndrom 27. Assinale a alternativa incorreta, em relação aos fatores de risco para trombose venosa profundas: ( X ) Tabagismo ( ) Infarto do miocárdio ( ) Puerpério ( ) Veias varicosas ( ) Idade avançada 28. Assinale a alternativa corret Conforme as recomendações para exames vasculares por ecografia, da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, uma estenose de carótida maior que 70% é considerada quando se evidencia: ( ) Pico de velocidade diastólica na artéria carótida interna maior que 70 cm/seg. ( ) Pico de velocidade sistólica na artéria carótida interna maior que 180 cm/seg. ( ) Velocidade sistólica média na artéria carótida interna maior que 180 cm/seg. ( ) Índice de velocidade distólica maior que 2. ( X ) Índice de velocidade sistólica maior que Num paciente onde foi realizado um by-pass femoro-poplíteo na 1 a porção com prótese de PTFE, se solicitou um eco-doppler no final do 1 o mês de pós operatório e o resultado indicou uma velocidade sistólica dentro da prótese de 50 cm/seg. Assinale a alternativa correta em relação ao significado desse resultado: ( X ) O by-pass está prestes a ocluir. ( ) O by-pass deveria ser realizado com vei ( ) O by-pass está funcionado bem. ( ) Este valor não tem significado algum. ( ) Há um erro técnico na realização do by-pass. 30. Em relação à infecção de prótese, assinale a alternativa correta: ( ) A prótese sempre deve ser retirad ( ) O agente mais comum é o Staphylococcus epidermidis. ( ) A infecção precoce ocorre até o primeiro mês de pós operatório. ( X ) Num pseudo-aneurisma anastomótico, sem sinais de bacteremia e com leucograma normal, deve-se pensar em Staphylococcus epidermidis. ( ) Num paciente sem sinais de quadro infeccioso, quando se implanta uma prótese vascular, não há necessidade do uso de antibiótico profilático. 31. Assinale a alternativa correta: ( ) Numa derivação arterial infra-inguinal com conduto venoso, a hiperplasia intimal se desenvolve até o 6 o mês. ( X ) A hiperplasia intimal representa a incapacidade de controle do processo regenerativo normal. ( ) A hiperplasia intimal não está presente nos casos onde se utiliza stent. ( ) Por ser um processo mediado pelos fibroblastos, os antiplaquetários não apresentam resultado no controle da hiperplasia intimal. ( ) A hiperplasia intimal ocorre sempre na boca anastomótica, não ocorrendo no terço médio de um enxerto venoso. Página 8

9 SES Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina 32. Assinale a alternativa corret No pré-operatório de um aneurisma toraco-abdominal, indique o exame que não é obrigatório solicitar de rotina: ( ) Ecocardiograma ( ) Ecodoppler de carótidas ( X ) Estudo coronariano ( ) Fibrinogênio plasmático ( ) Nenhum dos acima é obrigatório 33. Em relação ao aneurisma de artéria esplênica, assinale a alternativa incorreta: ( ) A sua incidência é maior em cirróticos. ( ) É o aneurisma visceral mais comum. ( ) Mesmo realizando a ligadura proximal e distal na artéria esplênica, pode-se preservar o baço. ( ) Pacientes com aneurisma de artéria esplênica, submetido a transplante hepático, têm risco maior de rotur ( X ) Nas gestantes, se assintomático, o tratamento deve ser postergado para após o parto, devido ao risco cirúrgico. 34. Em relação à isquemia intestinal crônica, assinale a alternativa correta: ( X ) É mais freqüente em mulheres. ( ) Nem todos os pacientes reclamam de dor. ( ) A principal artéria a ser revascularizada é o tronco celíaco. ( ) O tratamento clínico apresenta bons resultados. ( ) Todas as alternativas são verdadeiras. 35. Em relação à estenose da artéria renal, assinale a alternativa correta: ( ) Na angioplastia percutânea da estenose próxima da artéria renal, deve evitar o uso de stent. ( ) O tratamento da estenose da artéria renal não tem relação com melhora ou piora de angina instável ou insuficiência cardíaca congestiv ( ) O melhor conduto para o tratamento cirúrgico da estenose da artéria renal em criança é a veia safena intern ( ) O sucesso do tratamento quanto à melhoria da função renal é maior que em relação à melhoria dos níveis tensionais. ( X ) Nenhuma das alternativas. 36. Considerando o quadro clínico da lesão oclusiva da artéria vertebral, assinale a alternativa que indica o significado de Drop Attack: ( ) Cefaléi ( ) Síncope ao esforço. ( ) Vertigem rotatóri ( X ) Perda do equilíbrio e queda sem perda de consciência ao esforço. ( ) Acidente vascular transitório em território de cerebelar. 37. Assinale, nas alternativas abaixo, em que caso a indicação da arteriografia para diagnóstico de lesão obstrutiva do sistema carotida-vertebral não se faz obrigatoriamente: ( ) Sintomas vertebro basilares. ( ) Artéria carótida interna ocluída ao ecodoppler. ( ) Suspeita de doença proximal na emergência de artérias da croça da aort ( ) Quando existe dúvida ao doppler em relação à porção distal da artéria carótida intern ( X ) Nenhuma das alternativas, pois hoje em dia o estudo angiográfico é mandatório. Página 9

10 Cirurgia Vascular 38. A dissecção da artéria carótida interna entra no diagnóstico diferencial das lesões oclusivas de carótid Assinale a alternativa incorreta em relação a essa patologi ( ) A manifestação clínica mais comum é a cefaléia unilateral com sintomas de isquemia cerebral. ( ) Apresenta bom prognóstico quando o paciente sobrevive ao quadro inicial. ( X ) O tratamento cirúrgico (aberto ou endovascular) é indicado para a fixação do flap intimal proximal. ( ) Pode ter origem por hipertensão arterial, trauma, ateroscleros ( ) Geralmente inicial cerca de 2 a 4 cm após a bifurcação carotíde 39. Em relação aos estudos ACAS, NASCET e ECST, assinale a alternativa correta: ( ) O estudo NASCET avaliou pacientes sintomáticos, e revelou o benefício estatisticamente significante da endarterectomia, quando a estenose é maior que 50%. ( X ) O estudo ACAS avaliou pacientes assintomáticos, sendo o tratamento cirúrgico estatisticamente melhor que o clínico nos pacientes com estenose maior que 60%. ( ) O estudo ESCT avaliou pacientes assintomáticos e refere benefício da cirurgia nos pacientes com estenose maior que 70%. ( ) Nos três trabalhos, a metodologia de medição da estenose foi a mesma; sendo assim, um trabalho corrobora o resultado do outro. ( ) Os trabalhos referem à indicação para o tratamento cirúrgico. A indicação do tratamento endovascular, por ser um procedimento minimamente invasivo, não segue estes conceitos. 40. No diagnóstico diferencial de úlcera em membros inferiores, assinale a alternativa correta: ( ) As úlceras isquêmicas apresentam dor intensa e bordos irregulares, com base sec ( ) As úlceras originárias de vasculite são raras, mas o diagnóstico diferencial com úlcera venosa é fácil devido ao aspecto e localização das mesmas. ( ) A úlcera venosa apresenta-se mais comumente no maléolo medial, com borda regular e abundante tecido de granulação. ( X ) Na úlcera por fístula artério-venosa, a localização é semelhante à úlcera venosa, devendo-se levantar suspeita deste tipo de úlcera quando há aumento do membro acometido. ( ) Na avaliação diagnóstica das úlceras de membros inferiores, pode ser necessário realizar biópsia, que deve ser feita de preferência na base da úlcera, após cuidadosa limpeza e debridamento. 41. Em relação ao aneurisma de artéria poplítea, assinale a alternativa incorreta: ( ) O aneurisma de artéria poplítea, que leva a sintomas neurológicos, não deve ser tratado por via endovascular. ( ) O principal acesso para cirurgia é a abordagem pela região medial, ficando a abordagem posterior reservada para pacientes com cirurgia prévia nesta região. ( ) O tratamento endovascular deve ser evitado, sendo somente indicado para aneurismas que não vão além da interlinha articular, pois as endoproteses não devem ultrapassar essa região. ( ) A indicação de tratamento é apenas para casos sintomáticos, pois o aneurisma não evolui para ruptura; assim, não leva a riscos. ( X ) A história natural do aneurisma da artéria poplítea é o tromboembolismo com a sua oclusão total, e não a ruptura que é rar É por isso que no tratamento endovascular não nos preocupamos com endoleak. Página 10

11 SES Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina 42. Assinale a alternativa que define corretamente um endoleak tipo III: ( X ) É o endoleak que ocorre através de falha estrutural da prótes ( ) É o endoleak que ocorre através da porosidade da prótes ( ) É endoleak onde o enchimento ocorre entre a prótese e a parede arterial no seu colo distal. ( ) É o endoleak onde ainda não se conseguiu descobrir a caus ( ) É o endoleak que ocorre através de fluxo retrógrado de ramos arteriais que saem do saco aneurismático. 43. Em relação ao endoleak tipo II, assinale a alternativa correta: ( ) O seu tratamento deve ser realizado com urgênci ( X ) Deve ser tratado se persistir por mais de 6 meses ou levar à expansão do aneurism ( ) Não traz perigo; portanto, não necessita ser tratado. ( ) Para o seu tratamento, deve-se esperar pelo menos 1 ano, após o implante da endoprotes ( ) Por apresentar fluxo de baixa pressão, não leva à expansão do aneurisma e não precisa ser tratado. 44. Os cateteres de acesso venoso de longo prazo são muito utilizados hoje em dia, podendo ser posicionados na veia cava superior, pela veia subclávia ou jugular, ou na veia cava inferior, pela veia femoral. Quando colocados por esta última via, assinale a alternativa correta, em relação à(s) complicação(ões) mais freqüente(s): ( ) Infecção ( ) Lesão vascular ( X ) Trombose do vaso ( ) Descolamento ou migração do cateter ( ) Nenhuma das alternativas 45. Assinale a alternativa que indica corretamente, qual das regiões abaixo citadas apresenta pior prognóstico no trauma vascular: ( X ) Artéria poplítea ( ) Artéria axilar ( ) Artéria subclávia ( ) Artéria femoral comum ( ) Artéria braquial 46. Em relação à arterite de Takayasu, assinale a alternativa incorreta: ( ) Geralmente incide em mulher, com quadro inicial começando antes dos 40 anos. ( ) A hipertensão está muito associad ( ) A síndrome do roubo da artéria subclávia raramente é vista nestes pacientes. ( X ) A artéria mais acometida é a artéria subclávia direit ( ) A causa dos sintomas é o baixo fluxo e não a embolização. 47. Na fistula artério-venosa, assinale a alternativa correta em relação à velocidade sanguínea, resistência vascular e turbilhonamento, respectivamente: ( ) Velocidade baixa, alta resistência e fluxo trubilhonar. ( ) Velocidade igual, baixa resistência e fluxo laminar. ( ) Velocidade igual, alta resistência e fluxo turbilhonar. ( ) Velocidade alta, baixa resistência e fluxo laminar. ( X ) Velocidade alta, baixa resistência e fluxo turbilhonar. Página 11

12 Cirurgia Vascular 48. Em relação à impotência sexual vasculogênica, assinale a alternativa correta: ( ) Dentre as causas orgânicas da impotência sexual é a 3 a em freqüência, ficando atrás dos distúrbios endocrinológicos e neurológicos. ( ) O índice pênis-braço ao Doppler traz valor para o diagnóstico. ( X ) Geralmente os pacientes apresentam ereções semi-rígidas ou rígidas pouco duradouras durante a atividade sexual, mas mantêm as ereções noturnas e matinais normais. ( ) O tratamento endovascular de estenoses da artéria hipogástrica apresenta resultado muito satisfatório na maioria dos pacientes. ( ) Geralmente ocorre em doença aorto-ilíaca grave, onde o paciente já apresenta claudicação limitante ou dor em repouso. 49. Uma menina de 10 anos de idade e com hipertensão arterial sistêmica é encaminhada para pesquisa angiográfica de estenose da artéria renal, com resultado negativo. Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico a ser pesquisado na seqüência do estudo angiográfico: ( ) Rim em ferradura ( ) Doença de Takayasu ( ) Valvulopatia mitral ( X ) Coarctação de aorta ( ) Arterite calcificante da média 50. Considere um paciente com trombose venosa profunda e indicação para anticoagulação plena com heparina endovenos Assinale a alternativa correta em relação à dose de heparina: ( ) UI/Kg/h ( X ) UI/Kg/h ( ) UI/Kg/h ( ) UI/Kg/h ( ) UI/Kg/h Página 12

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