PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Cód. 09

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1 8 PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Cód. 09 QUESTÃO 17 Na oclusão crônica isolada da artéria femoral superficial, a via colateral compensatória é representada pelo grupo: a) genicular tibial. b) ilíaca femoral profunda. c) femoral profunda genicular. d) ilíaca externa femoral profunda genicular. QUESTÃO 18 São sinais sugestivos de tromboflebite pélvica aguda: a) distensão abdominal moderada + disúria + dor sacral + edema de região lombar. b) febre + disúria + distensão abdominal moderada + circulação colateral abdominotorácica. c) retenção urinária + coxas em semiflexão (psoas) + distensão abdominal moderada + edema de região lombar. d) edema do púbis e grandes lábios + tenesmo e dor a defecação + retenção urinária + distensão abdominal moderada. QUESTÃO 19 Na doença oclusiva aterosclerótica aortoilíaca, a principal causa de trombose tardia das derivações aortofemorais é: a) estenose cicatricial. b) progressão da doença. c) degeneração do enxerto. d) falso aneurisma na anastomose distal; QUESTÃO 20 Deve-se suspeitar de malignização de uma úlcera venosa de perna quando: a) possui grande extensão. b) apresenta áreas de hiperceratose nas bordas. c) há sangramentos freqüentes pelas bordas elevadas. d) é ulceração recorrente, dolorosa e com dermatofibrose intensa adjacente.

2 9 QUESTÃO 21 Nas revascularizações distais dos membros inferiores com enxerto sintético, a trombose aguda imediata é devida, principalmente: a) a falha técnica. b) à hipotensão arterial. c) à extensão do enxerto. d) ao sítio da anastomose distal; QUESTÃO 22 O principal determinante da gravidade da síndrome isquêmica crônica dos membros inferiores é: a) oclusão proximal. b) estenose em série. c) circulação colateral. d) resistência periférica. QUESTÃO 23 O excesso de tensão longitudinal em um implante de prótese arterial tem como complicação tardia: a) estenose. b) pseudo-aneurisma. c) hiperplasia da íntima. d) aumento da trombogenicidade. QUESTÃO 24 Na fisiopatologia da úlcera pós-flebítica, as perfurantes insuficientes mais freqüentemente relacionadas com a hipertensão venosa localizam-se na: a) face interna da coxa. b) face externa da coxa. c) face interna da perna. d) face externa da perna.

3 10 QUESTÃO 25 Em infecção de prótese aórtica, realizada para reparo de aneurisma de aorta abdominal, além da retirada da prótese e uso de antibióticos, os melhores resultados de revascularização dos membros inferiores são obtidos com: a) enxerto axilo-bifemoral. b) enxerto femoro-femoral cruzado. c) colocação de nova prótese de PTFE. d) colocação de nova prótese embebida em antibióticos. QUESTÃO 26 A complicação mais comumente encontrada na fístula arterio-venosa para hemodiálise é: a) infecção. b) isquemia. c) trombose. d) neuropatia. QUESTÃO 27 Na arterite temporal, o diagnóstico e o tratamento precoces visam evitar: a) paralisia facial. b) perda da visão. c) perda da audição. d) hemorragia cerebral. QUESTÃO 28 Em paciente de 83 anos, portador de hipertensão arterial e DPOC graves, no qual a ultra-sonografia de abdome realizada para investigação urológica demonstrou aneurisma de aorta abdominal, com diâmetro de 4,5 cm, a conduta mais acertada é: a) realizar endoprótese. b) realizar cirurgia com acesso transperitoneal. c) realizar cirurgia com acesso retroperitoneal. d) acompanhar com ultra-sonografia e controlar a hipertensão arterial.

4 11 QUESTÃO 29 Na ocorrência de oclusão embólica em sela da bifurcação da aorta abdominal, a abordagem cirúrgica preferencial deve ser: a) abordagem retroperitoneal e tromboembolectomia da aorta abdominal. b) laparotomia xifopubiana para acesso direto e tromboembolectomia da aorta abdominal. c) tromboembolectomia por introdução de cateter via femoral comum, através de incisão unilateral. d) tromboembolectomia por introdução simultânea de cateteres via femoral comum, através de incisão bilateral. QUESTÃO 30 A maioria das admissões hospitalares por injeções intra-arteriais acidentais envolvem: a) região cervical. b) região abdominal. c) extremidades inferiores. d) extremidades superiores. QUESTÃO 31 Os êmbolos pulmonares provêm, na maioria dos casos, de: a) veias da coxa. b) veias pélvicas. c) veias da panturrilha. d) veias dos membros superiores. QUESTÃO 32 O fator etiológico mais aceito para explicar o habitual surgimento de edema de membro inferior após revascularização infra-inguinal é: a) trombose venosa. b) interrupção linfática. c) lesão por reperfusão causada pelos radicais livres de oxigênio. d) elevação das pressões compartimentais pela tumefação das células musculares lisas.

5 12 QUESTÃO 33 Mulher de 27 anos, grávida, com 45 dias de amenorréia, apresenta trombose íleofemoral esquerda. Foi proposto iniciar tratamento anticoagulante que não poderá ser com antivitamina K em função de: a) risco de teratogênese. b) resistência à antivitamina K na grávida. c) neutralização do medicamento pela barreira placentária. d) inconveniência de coletas de sangue freqüentes na grávida. QUESTÃO 34 A ordem crescente de incidência dos aneurismas viscerais é: a) jejunal, ileal, pancreática, gastroepiplóica. b) esplênica, hepática, gástrica, gastroduodenal. c) mesentérica inferior, mesentérica superior, ileais. d) pancreaticoduodenal, jejunal, tronco celíaco, hepática, esplênica. QUESTÃO 35 Um aneurisma poplíteo é encontrado em um homem de 23 anos de idade. Qual das seguintes doenças NÃO estaria associada tipicamente a essa lesão? a) Trauma vascular. b) Doença de Behçet. c) Policondrite recidivante. d) Aprisionamento da artéria poplítea. QUESTÃO 36 A identificação das estenoses arteriais graves por ecodoppler depende, principalmente, da seguinte característica: a) visualização da placa aterosclerótica na imagem modalidade B. b) achatamento do formato das ondas espectrais proximais ao local estenótico. c) alargamento localizado do formato das ondas espectrais sem qualquer mudança na velocidade. d) identificação de um jato localizado de alta velocidade com alargamento do formato das ondas espectrais.

6 13 QUESTÃO 37 Na arterite de Takayasu, podemos observar: a) espessamento da íntima, fibrose da média, reações cicatriciais e fibróticas da adventícia. b) espessamento da média e degeneração da íntima e da adventícia. c) proliferação de polimorfonucleares e tromboflebite migratória. d) depósito de cálcio na íntima e na média e reação inflamatória periadventicial. QUESTÃO 38 Em relação às úlceras crônicas das pernas, é CORRETO afirmar que: a) têm um potencial de cicatrização espontânea imprevisível. b) podem ser diagnosticadas, quase sempre, no que concerne à sua origem, apenas pelo exame físico. c) não estão associadas à dor, a não ser quando ocorre uma infecção secundária. d) ocorrem por processo urticariforme alérgico. QUESTÃO 39 Qual dos seguintes fatores NÃO se relaciona com a síndrome de isquemiaperfusão? a) Mioglobinúria com lesão renal. b) Aumento significativo das reservas energéticas (ATP). c) Comprometimento da integridade das membranas celulares. d) Elevação plasmática dos níveis de creatinofosfoquinase. QUESTÃO 40 A utilização do doppler ultra-som no estudo da circulação arterial permite determinar: a) a velocidade de fluxo de uma amostra arterial. b) o fluxo e a pressão relativa de um segmento arterial. c) o fluxo em um segmento arterial. d) o fluxo da microcirculação. QUESTÃO 41 Têm a mais alta taxa de mortalidade as lesões do seguinte segmento da aorta abdominal: a) infra-renal. b) infra-inguinal. c) supracelíaco. d) infracelíaco supra-renal.

7 14 QUESTÃO 42 Para o paciente comum com doença vascular periférica aterosclerótica, o fator de risco mais comumente presente é: a) diabetes. b) tabagismo. c) hipertensão. d) hipercolesterolemia. QUESTÃO 43 O conduto preferido para reconstrução da artéria renal em crianças é: a) PTFE. b) veia safena. c) artéria hipogástrica. d) artéria mesentérica. QUESTÃO 44 Paciente apresentando edema de membro inferior, com dor à palpação muscular e dor no trajeto venoso, apresenta também palidez e cianose de membro inferior e pulsos arteriais distais diminuídos à palpação. O diagnóstico mais provável é: a) flegmasia cerúlea dolens. b) tromboangeíte obliterante. c) aneurisma de artéria poplítea. d) tromboflebite de membro inferior. QUESTÃO 45 Quando se necessita monitorizar a pressão arterial média de um paciente através da punção ou dissecção da artéria radial, deve-se antes realizar: a) teste de Allen. b) teste de Adson. c) teste de Raynaud. d) arteriografia de membro superior. QUESTÃO 46 Na trombocitopenia induzida por heparina, a conduta mais adequada é: a) transfundir plaquetas. b) transfundir plasma humano. c) eliminar toda e qualquer exposição à heparina. d) administrar a infusão de heparina com maior peso molecular.

8 15 QUESTÃO 47 A síndrome pós-trombótica é uma forma do seguinte tipo de insuficiência venosa: a) aguda. b) crônica. c) ulcerativa. d) embuligênica. QUESTÃO 48 Dentre as causas de trombose precoce de enxerto vascular, a de menor importância é: a) falha técnica. b) indicação inadequada da cirurgia. c) escolha inadequada do enxerto vascular. d) falta de uso de anticoagulantes no pós-operatório. QUESTÃO 49 A complicação mais freqüente, em procedimentos cirúrgicos de revascularização dos membros, é: a) insuficiência renal. b) embolia pulmonar. c) acidente vascular cerebral. d) infarto agudo do miocárdio. QUESTÃO 50 Um paciente de 60 anos dá entrada na emergência, com síndrome isquêmica aguda de membro inferior esquerdo, acompanhada de dor torácica de início súbito, hipertensão arterial e sopro diastólico em foco aórtico. O diagnóstico mais provável é: a) embolia arterial. b) dissecção aórtica. c) ruptura de aneurisma aórtico. d) ruptura de aneurisma tóraco abdominal.

9 16 ATENÇÃO COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A SEGUINTE FRASE: Os cristais e as pedras preciosas são a expressão mais pura da energia e da luz.