18/11/2011 ASPECTOS RADIOLÓGICOS DO ESQUELETO DE CÃES E GATOS. Esqueleto A xial e Apendicular. Avaliação das. Partes do Osso. lesões.

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1 ASPECTOS RADIOLÓGICOS DO ESQUELETO DE CÃES E GATOS Esqueleto A xial e Apendicular Axial coluna vertebral, costelas, esterno, crânio Introdução Apendicular ossos dos membros Esplâncnico ossos do pênis e coração Profª Drª Naida Cristina Borges Introdução Introdução Avaliação das lesões Número de ossos envolvidos Localização no osso Partes do osso Partes do Osso Diáfise Fise Articulação Metáfise Epífise envolvida 1

2 Conteúdo Introdução Fraturas Fraturas Doenças ósseas Neoplasias FRA TURAS Quebra na continuidade óssea Visibilização adequada requer 2 projeções Dificuldades de identificação: desordem mínima pobre qualidade radiográfica Fraturas linha de fratura tangencial aos raios-x Avaliação da fratura Estruturas normais podem simular fratura forâmen nutrício ossos sesamóideos fises abertas Fraturas 2

3 Fraturas Aberta x Fechada Tipos de Fraturas Aberta x Fechada Incompleta Completa Simples Múltipla Fraturas Epifiseais iseais Fratura por Avulsão Fratura Patológica Cominuta Fratura Completa Simples Fraturas Fratura Completa Simples Fraturas Oblíqua Transversal Tipo Espiral 3

4 Fratura Múltipla Fraturas Fratura Cominuta Fraturas Grande número de Duas ou mais linhas de fratura em um único pequenos fragmentos Várias linhas de osso fraturas secundárias Fraturas Epif iseais Fraturas Fraturas Epif iseais Classificação segundo Salter e Harris Tipo l fiseal Tipo II fiseal-metafiseal Tipo III fiseal-epifiseal Tipo IV fiseal-epifiseal-metafiseal Tipo V compactação placa de crescimento 4

5 Fratura por Avulsão Fraturas Fratura Patológica Associadas Tumores primários Cistos ósseos benignos Doenças metabólicas Luxação Fraturas Cicatrização Óssea 5

6 Cicatrização 1 Semana Cicatrização Cicatrização Óssea perda das margens dos fragmentos discreto aumento do espaço Idade do animal Fixação com pino Fixação com intramedular placa 3 meses 2-3 semanas 4 semanas 3-6 meses 4-6 semanas 2-3 semanas 6-12 meses 5-8 semanas 3-4 semanas acima de 12 meses 7-12 semanas 5-8 semanas 2 Semana calo ósseo levemente mineralizado Cicatrização 4 Semanas linha de fratura estreita calo ósseo iniciando ponte óssea Cicatrização margens irregulares e distante calo ósseo liso e levemente opaco 6

7 Complicações da Cicatrização Óssea Cicatrização Após 4 Semanas linha de fratura obliterada calo ósseo ligado à fratura, densidade semelhante Borges, Cicatrização Fatores que interferem com a cicatrização Integridade vascular Tipos de fraturas Grau de motilidade Doenças Ósseas dos Membros e Articulações 18/11/2011 N. C. 7

8 Doenças Ósseas Doenças Ósseas dos Membros e Articulações Mais comuns até os 12 meses de idade Doenças Ósseas Hiperparatiroidismo Secundário Nutricional - HSN Elevada atividade metabólica Etiologia é multifatorial genética + nutricão + ambiente Definições radiológicas - radiopacidade Hiperparatiroidismo Doenças Ósseas HSN Secundário Nutricional Sinônimos osteodistrofia fibrosa, osteodistrofia nutricional, osteoporose nutricional, osteodistrofia juvenil 8

9 Doenças Ósseas Hiperparatiroidismo Secundário Renal Sinônimos HSR raquitismo renal, osteíte fibrosa renal, Doenças Ósseas mandíbula de borracha Necrose Asséptica da Cabeça do Fêmur (NA) X Displasia Coxo-femoral (DCF) Doenças multifatoriais Pode ser uni ou bilateral NA- Acomete cães de pequeno e médio porte 4-10 meses DCF- Atinge cães grande porte 4-8 meses Doenças Ósseas Radiologia desenvolvimento anormal da articulação coxofemoral luxação/subluxação doença articular degenerativa esclerose subcondral 9

10 Necrose Asséptica da Cabeça do Fêmur DCF DCF Interpretação ângulo de Norberg DCF Posicionamento Radiográfico acetábulo (bordos, forma, profundidade) cabeça e colo do fêmur congruência articular 10

11 Osteopatia Nutricional Osteopatia Nutricional Osteocondrose (OC) Osteocondrite Dissecante (OCD) Displasia de Cotovelo (DC) fragmentação do processo coronóide medial (FPCM) não união do processo ancôneo (NUPA) OC e OCD distúrbio ossificação endocondral engrossamento da cartilagem fissuras na cartilagem - flaps Doenças Ósseas osteocondrose do côndilo medial do úmero incongruência articular ulnar (IA) 11

12 OCD OC NUPA JO ELHO O que é? 12

13 Ruptura Ligamento Cruzado Doenças Ósseas NEOPLASIAS ÓSSEAS Deslocamento cranial tíbia Osteossarcoma Osteossarcoma 13

14 Osteossarcoma CABEÇAS Cabeça 1- osso nasal 2 - osso incisivo 3 - maxila Latero-lateral Cabeça osso frontal 5- osso parietal osso occiptal 7- osso temporal 8- osso zigomático 9- osso palatino

15 Latero-lateral Cabeça Cabeça Ventro Ventro-dorsal Dorso-ventral 15

16 Hidrocefalia Cabeça Cabeça Encurtamento de C1 Displasia de Occiptal Má formação atlantoccpital Má formações congênitas dos ossos do crânio Comum em cães da raça Toy e miniatura Projeção radiográfica rostro-caudal com incidência em 30º Displasia de Occiptal Cabeça Displasia de Occiptal Cabeça Aumento de leve a grave do forâmen magnum 16

17 Exame Radiográfico Vertebral Animal anestesiado com a coluna paralela ao chassi espinha paralela ao filme POSIÇÃO RADIOGRÁFICA INCORRETA C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 7 vértebras cervicais 13 torácicas (processos espinhosos maiores) 17

18 Posicionamento 7 lombares e 3 sacrais Anestesia Alterações da Vertebral Número Alinhamento Tamanho Forma Radiopacidade Alterações da Vertebral Número 18

19 Alterações da Vertebral Alinhamento Vértebras transicionais Transicionais L5 L6 L7 sacro Congênitas Agenesia de 13º Costela Agenesia de costelas Hemivértebra T13 Vértebra em bloco Espinha bífida 19

20 Hemivértebra Vértebra em Bloco Espinha Bífida Alterações da Vertebral Espondilose Deformante - Bico de papagaio Projeções ósseas -ventral, VD, lateral, DV Pontes ósseas 20

21 Alterações da Vertebral Alterações da Vertebral Doença Disco Intervertebral Herniações Hansen Tipo agudashansen I Herniações Tipo crônicas II 18/11/2011 Instabilidade Lombossacra (Cauda Eqüina) Doença Disco Intervertebral Condição degenerativa 21

22 Doença do Disco Intervertebral Atinge todas as raças de cães Dachshund, Beagle, Cocker, Poodle, Pequinês Hérnia de disco intervertebral Extrusão e Calcificação de DIV Calcif icação de disco intervertebral 22

23 Instabilidade Cervical Síndrome de Wobbler, Espondilopatia cervical, Síndrome da má formação/má articulação vértebral Caracterização deformidade dos corpos vertebrais estreitamento canal vertebral instabilidade cervical articulação defeituosa Instabilidade Cervical 23

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