Raio X: Radiografia Simples Descoberto em 8 de Novembro de 1895 Físico alemão Wilhelm Konrad Roentgen Radiação emitida pelo tubo de raios catódicos:

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1 Prof André Montillo

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3 Raio X: Radiografia Simples Descoberto em 8 de Novembro de 1895 Físico alemão Wilhelm Konrad Roentgen Radiação emitida pelo tubo de raios catódicos: Ampola Os raios catódios emitidos pela ampola produziam fluorescência em uma chapa de platino cianeto de bário e mesmo colocando uma folha de alumínio e um livro entre o raio e a chapa, a placa brilhava Descobre que a Radiação é capaz de atravessar as estruturas do corpo humano e atingir, do outro lado, uma chapa fotográfica de sais de prata e impregná-la 1ª Radiografia: a mão de Bertha, sua esposa Denominação de X : Raio Desconhecido

4 Raio X: Radiografia Simples Mão de Bertha

5 Raio X: Radiografia Simples É uma Radiação Ionizante, semelhante a luz, porém com um comprimento de onda muito curto, 1 milhão de vezes menor que um milímetro, logo é invisível Raio X foi fundamental para diagnóstico das fraturas e lesão da sela túrcica por tumor da hipófise (1899) e detectado ar no interior dos ventrículos cerebrais por fratura do crânio (1912) mais tarde utilizadas para terapia de tumores (1896 carcinoma gástrico) A partir do Raio X surgiu os exames contrastados (ventriculografia cerebral: 1918, angiografias: 1927, mielografias: 1931) Brasil: Manuel de Abreu: Abreugrafia (Radiografia do Tórax)

6 Raio X: Radiografia Simples As densidades conhecidas no raio X : Ossos Gorduras, Líquidos Orgânicos Partes Moles: muito pouca definição Na década de 1970 o inglês Hounsfield desenvolve a Tomografia Computadorizada que é a montagem das imagens pelo computador, a partir de várias radiações X de muitos ângulos diferentes: radiografias Reconhecem uma maior variação das densidades dos tecidos orgânicos, diferenciando com definição as estruturas: TC de Crânio: Estrutura óssea Substância Cinzenta Substância Branca Líquor

7 Raio X: Radiografia Simples É a representação de uma estrutura no plano, ou seja, é a estrutura revelada em uma radiografia É realizada no mínimo em 2 incidências O conhecimento das incidências específicas para cada região do aparelho locomotor é muito importante para se definir um diagnóstico correto

8 Raio X: Radiografia Simples

9 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas:

10 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas:

11 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas:

12 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas:

13 Raio X: Radiografia Simples É SEMPRE o 1º Exame a ser solicitado na investigação diagnóstica O Raio X é o exame mais Simples e mais indicado para o diagnóstico das lesões ósseas traumáticas e ortopédicas O Raio X diagnostica: Fraturas e Luxações Tumores ósseos Densidade Óssea Distúrbios do Crescimento Desvios de Eixos no Plano Frontal e Lateral

14 Raio X: Radiografia Simples O Raio X detecta uma variação limitada das densidades, diferenciando bem as estruturas de maior densidade das estruturas de menor densidade: Variação de 5% Maior Densidade Ca ++ Pouca Definição A Densidade Radiológica está Relacionada com a Concentração de Cálcio nas Estruturas Menor Densidade Ca ++

15 Raio X: Radiografia Simples Definição das Alterações Ósseas no Raio X: Relacionadas com a concentração de Cálcio: o Lesão Blástica (Osteoblástica): lesão que produz osso: presença de Cálcio o Lesão Lítica (Osteoclástica ou Osteolítica) lesão que destrói o osso: ausência de Cálcio o Calcificações Ectópicas: nas partes moles

16 Raio X: Radiografia Simples Definição das Alterações Ósseas no Raio X: Relacionadas com a Densidade óssea: o Osteopenia: Diminuição da massa óssea o Osteopetrose: Aumento da Densidade óssea Relacionada com a Vascularização: o Avascular: Necrose Óssea Relacionada com o Aspecto da Lesão: o Expansiva: ultrapassa o limite da Cortical Óssea o Insunflante: afilamento da Cortical Óssea o Deformante: deforma o Cortical Óssea

17 Raio X: Radiografia Simples Avaliação de uma Radiografia: 1º Qualidade da Radiografia 2º Região Radiografada: Identificador Sempre no Lado Direito 3º Incidências Radiológicas 4º Identificar a Presença de Placas do Crescimento 5º Avaliar a Integridade da Cortical Óssea 6º Avaliar as Relações Articulares 7ª Avaliar a Densidade Óssea 8ª Avaliar a Presença de Lesões Ósseas

18 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Coluna Cervical: AP, Perfil, Obliquais e Dinâmicas

19 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Coluna Cervical: AP, Perfil, Obliquais e Dinâmicas

20 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Coluna Cervical: AP, Perfil, Obliquais e Dinâmicas

21 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Coluna Cervical: AP, Perfil, Obliquais e Dinâmicas

22 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Coluna Cervical: AP, Perfil, Obliquais, Transoral e Dinâmicas

23 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Coluna Cervical: AP, Perfil, Obliquais e Dinâmicas

24 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Coluna Lombo-Sacra: AP, Perfil, Obliquais e Dinâmicas

25 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Coluna Lombo-Sacra: AP, Perfil, Obliquais e Dinâmicas

26 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Coluna Lombo-Sacra: AP, Perfil, Obliquais e Dinâmicas Cachorro de Schnauzer

27 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Bacia: AP e Lowenstein

28 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Bacia: AP e Lowenstein (Axial ou Posição de Rã )

29 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Acetábulo: AP, Alar e Obturatriz

30 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Acetábulo: AP, Alar e Obturatriz Obturatriz Alar

31 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Pelve: AP, In Let (Inclinação Caudal) e Out Let ( Inclinação Cefálica)

32 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Pelve: AP, In Let (Inclinação Caudal) e Out Let ( Inclinação Cefálica)

33 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Fêmur: AP e Perfil:

34 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Joelho: AP, Perfil, Axial e Túnel PA

35 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Joelho: AP, Perfil, Axial e Túnel PA

36 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Joelho: AP, Perfil, Axial e Túnel PA

37 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Perna: AP e Perfil

38 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Perna: AP e Perfil

39 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Tornozelo: AP, Perfil e Obliquais

40 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Tornozelo: AP, Perfil e Obliquais

41 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Ante-pé: AP e Obliqua

42 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Pé: AP e Obliqua. AP e Perfil Com e Sem Carga

43 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Pé: AP e Obliqua. AP e Perfil Com e Sem Carga

44 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Pé: AP e Obliqua. AP e Perfil Com e Sem Carga

45 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Calcâneo: Axial e Perfil

46 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Pé Sem Perna:

47 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Ombro: AP com Rotação Interna e Externa, Perfil de Escápula, Transaxilar ou Transtorácica:

48 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Ombro: AP com Rotação Interna e Externa, Perfil de Escápula, Transaxilar ou Transtorácica:

49 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Ombro: AP com Rotação Interna e Externa, Perfil de Escápula, Transaxilar ou Transtorácica:

50 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Ombro: AP com Rotação Interna e Externa, Perfil de Escápula, Transaxilar ou Transtorácica:

51 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Braço: AP e Perfil:

52 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Cotovelo: AP, Perfil e Incidência para Cabeça do Rádio

53 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Cotovelo: AP, Perfil e Incidência para Cabeça do Rádio

54 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Cotovelo: AP, Perfil e Incidência para Cabeça do Rádio

55 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Antebraço: AP e Perfil

56 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Punho: AP, Perfil, Túnel Wiel e Incidência para Escafóide

57 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Punho: AP, Perfil, Túnel Wiel e Incidência para Escafóide

58 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Punho: AP, Perfil, Túnel Wiel e Incidência para Escafóide

59 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Punho: AP, Perfil, Túnel Wiel e Incidência para Escafóide

60 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Punho: AP, Perfil, Túnel Wiel e Incidência para Escafóide

61 Raio X: Radiografia Simples Incidências Radiológicas: Mão: AP e Oblíqua

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107 Raio X: Â de Cobb

108 Raio X: Â de Cobb

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118 Raio X: Radioscopia

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