Paulo Sergio Chagas Gomes, Ph.D. Declaração de Conflito de Interesse

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1 Treinamento Com Cargas Vibratórias Paulo Sergio Chagas Gomes, Ph.D. Declaração de Conflito de Interesse O Laboratório Crossbridges recebeu apoio das seguintes instituições: o o o o CNPq, CAPES, FAPERJ Mastertech (Power Plate) Attitude Center (Rio de Janeiro) Globus Brasil A utilização de equipamentos nos projetos de pesquisa não significa a recomendação da sua utilização 2

2 Outras... 3

3 Prevenção e Reabilitação o Fortalecimento Muscular o Ligamentos e tendões o Tecido ósseo o Amplitude do Movimento o Relaxamento 4 Prevenção e Reabilitação o Prevenção de lesões o Reabilitação o Manutenção da Sáude/Qualidade de vida o Reduzir Efeitos do Envelhecimento 4 4

4 densidadeóssea envelhecimento Perda Óssea o 1% por década após 35 anos o 20% após 65 anos o 30% após 80 anos o Após 60 anos 3%-4% p/ década até 90 anos massamuscularmuscular envelhecimento 25 anos 63 anos Perda de Massa Muscular o Fase Lenta anos 10% o Fase Rápida anos 40% Aos 80 anos reduzida pela metade Lexell et al. 1988; J Neurol Sci 84:

5 forçamuscular envelhecimento o Redução da capacidade funcional, maior risco de quedas, lesões e morte potênciamuscular envelhecimento o Perda de 3,5% por ano (65 até 84 anos) o Aos 75 anos 50% a 70% menor do que aos 20 anos 6

6 Esporte o Maximização i das Respostas Agudas o Adaptação o Força/Potência o Amplitude de Movimento o Relaxamento 4 potênciamuscular desempenho esportivo o Resposta Aguda o Eventos: Salto em altura, distância e triplo o Provas que envolvem potência o Resposta Crônica o Treinar optimizando a potência 7

7 amplitudemovimentomovimento desempenho esportivo o Resposta Aguda o Resposta Crônica o Flexibilidade o Melhora do gesto motor??estética?? o o Diminui o aparecimento de celulite Aumenta a produção de colágeno o Aumento no GH (361%) o o o Queima de gordura Aumenta força muscular em 50% em 18 dias Aumenta a circulação sanguínea 4 8

8 ??Estética?? o o o o o o Aumenta a drenagem linfática i Dramaticamente aumenta a flexibilidade Diminui lombalgia e dores articulares Aumenta endorfina Diminui cortisol Outros 4 Fitness o Mesmo do Esporte o Motivação omaximizar a sessão de treinamento o Relaxamento após a sessão de treinamento o Alternativa quando estiver com alguma lesão incapacitante 4 9

9 Importância os Número de Artig Ano de publicação Artigos Publicados em Revistas Científicas 10

10 25 Artigos 20 Publicados 15 em Revistas 10 Científicas 5 0 Fonte: Pubmed em 22/11/2008 (04:26) O que é? 11

11 Vibração Estímulo mecânico caracterizado por um movimento oscilatório Cardinale & Bosco 2003; Exerc Sport Sci Rev 31(1):3-7 Formas de Ondas Sinosoidal Multi- Sinusoidal Transiente Shock Aleatória Estacionária Não Aleatória Estacionária 12

12 Amplitude e Freqüência 4 mm 4 mm 6 mm 30 Hz 50 Hz 6 mm Extensão do movimento oscilatório (metade do deslocamento da base ao topo, em mm) 30 Hz 50 Hz Amplitude e Freqüência 4 mm 4 mm 6 mm 30 Hz 50 Hz 6 mm Taxa de repetição dos ciclos da oscilação (medida em Hz ciclos por segundo) Freqüência Freqüência Baixa Alta 30 Hz 50 Hz 13

13 Variáveis Amplitude e Freqüência da vibração Direção da oscilação E ainda... Número de estímulos Duração dos estímulos Intervalo entre estímulos Combinação com outros estímulos Característica da Vibração Amplitude Rittweger et al. 2001; Eur J Appl Physiol 86(2):170 14

14 Característica da Vibração Características da Vibração Freqüência medida em Hertz (Hz) 15 a 44 Hz Magnitude da Vibração Aceleração (g ou m.s -2 ) 3,5 a 15 g Deslocamento (mm) 3 a 10 mm Duração (s) 30 a 60 s g = campo gravitacional da terra ou 9,81 m.s -2 15

15 Estímulos Mais Usadas Amplitude das variáveis em Vibração do Corpo Todo (Plataformas) Amplitude (mm) 1 a 6 Freqüência (Hz) 15 a 40 Tempo de exposição 30 s a 6 min Comparando Amplitudes 5 mm 1 mm Força isométrica máxima de extensão dos joelhos 3,2 % após 2 min (Relativo - Vib X S/Vib) e redução da diferença após 60 min DNS Salto vertical c/ contra movimento 2,5 % após 2 min (Relativo - Vib X S/Vib) e sem efeito após 60 min Torvinen et al. Clin Physiol Funct Imaging 2002;22(2): DNS Torvinen et al. Int J Sports Med 2002;23(5):

16 Efeitos da Vibração Crônico (treinamento) Agudo (pós-vibração) o Curto o Prolongado Avaliação dos Estímulos Qualidades Físicas o Força/Potência o Flexibilidade Variáveis Fisiológicas o Densidade d óssea o Massa muscular o Concentrações sangüíneas 17

17 Tipos de Estímulos Corpo o Parte o Todo Direta (fonte externa) o Músculo ou Tendão Indireto (plataforma) Tipos de Estímulos 18

18 Equipamentos Equipamentos 19

19 Halteres e Polia Vibratória Tipos de Estímulos Contração o Isométrica o Dinâmica Intensidade o Máxima o Submáxima N. Séries o Simples o Múltiplas Duração o 60 s /estímulo o 30 min/total 20

20 Exemplo de Protocolo Típico Pessoa permanece de pé joelhos semi-flexionados em isometria 1-10 séries 1-4 minutos de vibração (freqüência hertz e amplitudes 2-8 milímetros) Períodos de descanso entre as séries Vibração com exercícios dinâmicos 21

21 Estímulo VIB+EXERC Medida do Desempenho NM a MA (NF) Vibração MAR (NF) Pós-Vibração Ma = Medida Aguda Mar = Medida Aguda Residual F = Fatigado NF = Não Fatigado Curta Longa b Vibração Pós-Vibração MA (NF) MA (F) MAR (F) Adaptado de: Luo et al., Sports Med 35 (1):

22 Carga Gravitacional Microgravidade Hipergravidade Massa Muscular Cap. Geração de Força Área de Seção Transversa Cap. Geração de Força Ação Mecânica da Vibração Reflexo Tônico Vibração Aumentando a sincronização de unidades motoras Motoneurônios α γ Ativam os disparam moduladores motoneurônios α de γ tensão muscular Deformações ativam os fusos musculares Modificações rápidas e curtas no comprimento do complexo músculo-tendão 23

23 Terra, BS. Efeito agudo da vibração do corpo todo sobre o desempenho da força, oxigenação e volume sanguineo do vasto lateral. Rio de Janeiro: Dissertação de Mestrado, Universidade Gama Filho, Vibração Força e potência Flexibilidade Reflexo Vibratório Tônico Alteração da coordenação Intramuscular Sensitividade Reflexa Potencial ativação dos agonistas Inibição Recíproca antagonistas Cardinale e Bosco. Exerc Sports Sci Rev 2003; 31(1):

24 Mecanismo Efeitos das CV Neuroendócrino Cardiovascular Músculo-esquelético Sistema sensorial 25

25 Efeitos Agudos Sobre a Força e Potência 14 H Efeito Agudo da VIB 26 anos VIB 26 Hz (4 mm, 17 g) 5 séries de 10 estímulos Duração de 60s Descanso de 60s Bosco, EJAP 81:

26 Efeito Agudo da VIB VARIÁVEIS PRÉ PÓS P, teste t Cortisol (nmol.l -1 ) 682 (±255) Testost (nmol.l -1 ) 22,7 (± 6,6) GH (ng.ml -1 ) 6,2 (±16,2) 464 (± 257) 24,3 (± 6,6) 28,6 (± 29,6) 0,03 0,026 0,014 Bosco, EJAP 81: Efeito Agudo da VIB Bosco., EJAP 81:

27 Cardinale & Lim, Med Sport 56: Efeitos Agudos Estímulos curtos o Aumento da força logo após VB o Aparentemente desaparece após 60 min Estímulos Longos o Reduz capacidade de gerar força Ativação do feedback de inibição (OTG) Sensibilidade reduzida dos fusos musculares 28

28 Poston et al. 2007; JSCR 21(1): COND VIB 1ª série 4 min 2ª série 4 min Vibração 4 min 3ª série COND CON 1ª série 4 min 2ª série 4 min Controle 4 min 3ª série Homens=10 Idade = 23±4 1RM = 112,5-137,5 3 Anos experiência 30 HZ; 1,1 mm 3 X 3 70% 1RM; Poston et al. 2007; JSCR 21(1): Dif sig entre VIB e CON P=0,01 e P=0,06 29

29 ACUTE RESIDUAL EFFECT OF TWO VIBRATION MAGNITUDES ON THREE SUCCESSIVE MAXIMUM REPETITION SETS OF PUSH-UPSUPS Terra, Pereira e Gomes 2008; Submetido ao Journal Sport Sciences Condições com Vibração 30

30 Detalhes dos Métodos Detalhes dos Métodos 90 31

31 Resultados 160 Número de Repetições s* Number of repetitions Set 1 Set 2 Set 3 Total Série 1 Série 2 Série 3 T.Total HVib LVib NVib Control Resultados 100 Percentu ual do Controle % Control Hvib LVib NVib Alta Baixa Sem 32

32 Conclusões Tanto a magnitude baixa quanta alta da vibração reduziram apenas discretamente, embora não estatisticamente significativo, os efeitos deletérios observados na condição NVib Efeitos Crônicos 33

33 Kawanabe et al. 2007; Keio J Med 56(1):28-33 Exercício Equilíbrio TCR (MMII) 30 min 3Xsemana Idade = 72,3±1,4 N = 27 Exercício + VIB Mesmos Exercícios + WBV Hz; 4 min 1 X semana Idade = 71,8±0,9 N = 40 Kawanabe et al. 2007; Keio J Med 56(1):

34 Kawanabe et al. 2007; Keio J Med 56(1):28-33 Ronnestad, JSCR 18 (4): Agachamento Pré Pós % 24% 150 kg VIB SVIB 16 H Treinados, anos 5 semanas de Agachamento VIB (40 Hz) e SVIB Sem S1 S2 S3 1 3x10RM 3x10 4x10Rm 2 4x10 4x8RM 3 4x8RM 3x8 4x8RM 4 3x8 4x6RM 5 4x6RM 3x6 4x6RM 35

35 Ronnestad, JSCR 18 (4): cm Salto CM 40 Pré 39 91% 9,1% Pós ,2% VIB SVIB 16 H Treinados, anos 5 semanas de Agachamento VIB (40 Hz) e SVIB Delecluse et al., MSSE 35 (6): M Treinados 74 M Treinados, anos 12 semanas (3x) VIB Hz 2-5mm 36

36 Delecluse et al., MSSE 35 (6): Extensão Joelho Isométrico Extensão Joelho Isocinético Verschueren et al., J Bone Miner Res 19(3): VIB Pe ercentual de Melho ora VIB TCR CON Corpo Todo Densidade Mineral Óssea TCR Quadril CON Idade anos (aprox 16 anos pós menopausa) 3 x semanas; 24 semanas VIB ext/flex joelho estático e dinâmico (35-40 Hz, 2,28 a 5,09 g) RES leg press e ext joelho de 20 a 8 RMs 37

37 Verschueren et al., J Bone Miner Res 19(3): Pe ercentual de Melhor ra TCR VIB VIB VIB VIB CON CON Corpo Todo Densidade Mineral Óssea TCR CON TCR CON Quadril Idade anos (aprox 16 anos pós menopausa) 3 x semanas; 24 semanas VIB ext/flex joelho estático e dinâmico (35-40 Hz, 2,28 a 5,09 g) RES leg press e ext joelho de 20 a 8 RMs Kvolming et al., Eur J Appl. Physiol 96: N = 28h Entretanto... Agach = 6 x 8 RMs (2 min) Agach + Vibração = 6 x 8 RMs (2 min) Vibração = 6 x 8 (30 s/ 2 min) Hz Nove semanas Sem ou muito pouca experiência com TCR 38

38 Kvolming et al., Eur J Appl. Physiol 96: * diferença pré-pós P < 0.05 Efeitos Crônicos Necessita estudos mais controlados Outras tarefas além de salto, testes isométrico e isocinético Necessita estudos de curta e longa duração Atletas, treinados e destreinados 39

39 Contra-Indicações Lombalgias e Inflamação do Pélvis Implante e fratura recente Problemas osteomioarticulares não diagnosticados Osteoporose grave com risco de fratura História de cálculo renal História de cálculo de vesícula Doenças vascular periférica Próteses e órteses Marca-passo Efeitos Agudos Conhecidos Eritema e edema nos segmentos expostos Principalmente na 1ª sessão Coceira também relatada. Efeitos que parecem passar quando o indivíduo caminha (bomba muscular facilitando retorno venoso) Volume sangüíneo circulante no segmento ativo Rittweger J et al. Clin Physiol 2000;20(2): Kerschan-Schindl et al. Clin Physiol 40

40 As evidências atuais indicam A Vibração pode proporcionar efeitos agudos e crônicos positivos no desempenho e no treinamento neuromuscular E mais... O efeito pode ser influenciado pelos protocolos de treinamento tanto no que diz respeito às características da vibração e protocolo de exercício 41

41 É necessário saber Quais os melhores o Método de aplicação o Freqüência de estímulo o Amplitude de deslocamento o Melhor protocolo de Exercício o Tipo (VIB combinado c/ ECR) o Intensidade o Volume Ao que tudo indica Atletas de elites aparentemente se beneficiam mais dos efeitos agudos do que não atletas Estudos crônicos normalmente realizados com não treinados 42

42 Há indicação Que parece provocar modificações na flexibilidade tanto agudas como crônicas Porém é importante ter cuidado para não provocar lesão. 43

43 44

44 Contato: Paulo Sergio Chagas Gomes, Ph.D. Laboratório Crossbridges Universidade Gama Filho 45