INQUÉRITO NACIONAL DE AVALIAÇÃO DE MILDA QUESTIONÁRIO Nº Zero

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1 INQUÉRITO NACIONAL DE AVALIAÇÃO DE MILDA QUESTIONÁRIO Nº Zero LISTA DE AGREGADOS FAMILIARES SELECCIONADOS, MAS SEM POSSIBILIDADE DE INCLUSÃO- AF-ZERO REGIÃO: SECTOR: CONGLOMERADO (TABANCA/BAIRRO): Nº: DATA: / / 204 Estudo Tenda (Q) / / Estudo Prevalência + TPI (Q2 +Q3) / / Nº CASA Nº AF Moradia fechada Moradia só com criança Moradia sem alguém que possa explicar Outra razão

2 REPÚBLICA DA GUINÉ-BISSAU Ministério da Saúde Pública Perguntas NÚMERO DO QUESTIONÁRIO DATA DA VISITA: REGIÃO Instituto Nacional de Saúde Pública INQUÉRITO NACIONAL DE AVALIAÇÃO DE MILDA QUESTIONÁRIO Nº MÓDULO : DADOS DEMOGRÁFICOS SECTOR: CONGLOMERADO (Tabanca ou bairro): NÚMERO DO CONGLOMERADO: (Tabanca ou bairro) Nº: TABANCA ou BAIRRO Satélite (Quando existe): AGREGADO FAMILIAR (AF) Nº: (CASA/MORANÇA) Nº: ZONA: Urbano / / Rural / / PRINCIPAL RESPONDENTE SEXO: M / / F / / ETNIA: PROFISSÃO: ESTATUTO NO AGREGADO FAMILIAR: ESCOLARIDADE: Variantes de respostas / / (Atribuído no INASA) / /204 Bafatá /_/ Biombo/_/ Bijagós/_/ Bolama/_/ Cacheu /_/ Gabú/_/ Farim /_/ Oio/_/ Quinará/_/ SAB /_/ Tombali /_/ Chefe de família: / / Outro / /, especificar: Classe: (0 a 2) Fez um curso? (superior, médio, profissional) INICIAIS DO INQUIRIDOR: INICIAIS DO SUPERVISOR: Sim / / Não / / I: SAUDAÇÕES/INFORMAÇÕES INICIAIS "Somos do INASA/MINSAP e estamos a fazer um inquérito sobre o paludismo para conhecer o efeito da última campanha de Junho de 204. Vamos fazer perguntas sobre mosquiteiros impregnados de longa duração e a doença de paludismo. Não vamos escrever o seu nome. As suas respostas vão ajudar na luta contra o paludismo. A entrevista durará aproximadamente 20 minutos. Tem alguma questão? Aceita participar neste trabalho? Sim / / Não / /, Razão: NOTA: Se recusar, agradecer o tempo que lhe roubou e continuar adiante. 2

3 MÓDULO 2: CAP SOBRE MILDA Aplicar este Módulo somente ao Entrevistado Principal Perguntas Variantes de respostas. Sabe dizer-me como se previne o paludismo? (Respostas múltiplas) Uso de qualquer tenda / / Uso de MILDA / / Uso de insecticida, pulverização / / Prevenção individual com medicamento / / Luta contra mosquito em geral (ambiente) / / Outro / /, especificar: 2. Conhece as tendas impregnadas (MILDA) cujo efeito dura algum tempo? Sim/ / Não/ / (passar p/ P. 3) 2. Quanto tempo dura o efeito? Nº de Meses: Nº de Anos: Não sabe/ / 3. Como ouviu falar da campanha de distribuição de MILDA (tenda) 204 (respostas múltiplas) Não sabe / / Pessoal de Saúde / / ASC (Agente comunitário) / / Radio / / Animadores (Activistas) / / Telemóvel (SMS) / / Líderes de opinião (comunitários, régulos, religiosos, etc.) / / Amigo, colega, família, vizinho, etc. / / Outro / /, especificar Não ouviu / / MÓDULO 3: DISPONIBILIDADE DE MILDA Aplicar este Módulo ao Entrevistado Principal, mas deve ser apoiado por outras pessoas da moradia Perguntas. Quantos MILDAs receberam durante a campanha de Junho/204? 2. Por que razão não receberam MILDA? 3. Conseguiram MILDA da campanha de Junho/204 de outra fonte que não a distribuição formal? 4. Quantos MILDAs recebidos desta campanha não estão sendo utilizados? 5. Por que razão essas tendas MILDA não estão a ser utilizadas? Variantes de respostas Nº: ou Não sabe / / (Se ou mais, passar p/p.4) =Não recenseado/senha /_/ 2=Recenseado, não recebeu senha /_/ 3=Recenseado, perdeu a senha /_/ 4=Ausente no dia da distribuição /_/ 5=MILDA insuficiente /_/ 6=Não conhecia o posto de distribuição 7=Outro /_/, 8=Não sabe / /. Sim, oferecido /_/ 2. Sim, comprado /_/ 3. Sim, Outro /_/, 4. Não /_/ 8. Não sabe / / Nº: ou Não sabe / / (Se zero, passar p/p.módulo 4) =Não suporta (calor, alergia, cheiro forte, etc.) /_/ 2=Não há mosquito /_/ 3=É de má qualidade /_/, 4=Possui já outro MILDA /_/ 5= Possui já outra tenda simples /_/ 6= Usa outro método /_/, 7=Não protege contra pequenos insectos (ex.melga) /_/ 0=Outro /_/, 8= Não sabe / / 2 3

4 MODULO 4: LISTA EXAUSTIVA DOS MORADORES E UTILIZAÇÃO DA TENDA No no AF Quar to Nº? Ca ma Sexo F/M Idade (completada) Etnia Está Anos Mes es Dias Grávida? S/N/ NA. Dormi u cá ontem? S/N Se Não, parar 2.Uso u tenda ontem? S/N/ NS 3.Teve acesso ao quarto? S/N Se Não, parar OBSERVAÇÃO DA TENDA E MILDA (Permanet, Olyset, MAGNET) 4.Viu a tenda? SP/SD/ N Se Não tem, parar 5.É MILDA? S/N/ I Se N ir para P. 8 Se I - parar : = Sim; = N o; =N o Sabe; = N o Aplic vel; SP=Sim pendurado; =Sim dobrado; =Imposs vel confirmar 6.Como a obteve? =campanha de Junho 204 2=PAV 3=CPN 4=Outro 5=Não sabe 7.Em que ano a recebeu? (Ano ou NS) 8. Se não usou, porque razão? =Não tem 2= Não suporta, especificar (Ex. Calor) 3=Não há mosquito 4=Usa outro método 5=Outro e especificar 4

5 INQUÉRITO NACIONAL DE AVALIAÇÃO DE MILDA QUESTIONÁRIO Nº2_ DATA / /204 REGIÃO: SECTOR: CONGLOMERADO Nº: Tab/Bairro Satelite: Agregado Familiar Nº: LISTA DOS MORADORES MAIORES 5 ANOS PRESENTES No de ordem no AF 2 Nome Sexo F/M Data de nascimento (dd/mm/aaaa) Idade Anos (completa da) Teve um parto nos últimos 2 meses? S/N/NA Incluído (P=prevalê ncia T=TPI) Observa ção

6 INQUÉRITO NACIONAL DE AVALIAÇÃO DE MILDA QUESTIONÁRIO Nº2_ DATA / /204 REGIÃO: SECTOR: CONGLOMERADO Nº: Tab/Bairro Satelite: Agregado Familiar Nº: LISTA DOS MORADORES MAIORES 5 ANOS PRESENTES No de ordem no AF 2 Nome Sexo F/M Data de nascimento (dd/mm/aaaa) Idade Anos (completa da) Teve um parto nos últimos 2 meses? S/N/NA Incluído (P=prevalê ncia T=TPI) Observa ção

7 REPÚBLICA DA GUINÉ-BISSAU Ministério da Saúde Pública Instituto Nacional de Saúde Púbica PREVALÊNCIA DO PALUDISMO NA COMUNIDADE QUESTIONÁRIO Nº 2 NÚMERO DO QUESTIONÁRIO / / (Atribuído no INASA) DATA DA VISITA: / /204 REGIÃO: SECTOR: CONGLOMERADO: Nº: Área: Urbana / / Rural / / AGREGADO FAMILIAR Nº: Nº DE ORDEM NO AF: TABANCA/BAIRRO SATELITE: (copiar da lista Q2_) SEXO: M / / F / / Etnia: DATA DE NASCIMENTO: / / Ou Idade em: Anos e/ou Meses SAUDAÇÕES/INFORMAÇÕES INICIAIS: "Somos do INASA/MINSAP e estamos a fazer um estudo sobre o paludismo para conhecer o efeito da última campanha de Junho de 204. Vamos fazer perguntas e picar o dedo para fazer análise (gota espessa) para saber se tem ou não paludismo no sangue. As suas respostas vão ajudar na luta contra o paludismo. Deverá durar cerca de 0 minutos. Tem alguma questão? Aceita participar neste trabalho? Após a explicação lida, aceitou participar? Sim / / Não / /, Razão: Perguntas (aplicado pelo técnico de laboratório). Tem febre hoje? Sim/_/ Não / / 2. Teve febre nas últimas 2 semanas? Sim/_/ Não / / Não Sabe/ / (Se Não teve febre hoje ou nas últimas duas semanas ou Não sabe, passar p/ P5) 3. Procurou tratamento fora de casa? Sim/ / Não / /, (Passar p/4) 3.. Se sim, onde? (Registar a ordem de procura em todas as respostas possíveis) Hospital/Centro Saúde / / Farmácia / / ASC / / Curandeiro / / Outro / / : 3.2. Picaram-lhe o dedo antes de tratamento? Sim/ / Não / / Não Sabe/ / 3.3. Receitaram/deram-lhe anti-palúdico? Sim/ / Não / / Não Sabe/ / (Se Não ou Não sabe, Passar p/ P4) 3.4. Se sim, qual? Coartem /_/ Cloroquina /_/ Quinina /_/ Outro: Não sabe / / 4. Tomou anti-palúdico nestas últimas 2 semanas? Sim/ / Não / / Não Sabe/ / ( Se Não ou Não sabe, Passar p/ P5) 4.. Se sim, qual? Coartem /_/ Cloroquina /_/ Quinina /_/ Outro: Não sabe / / 5. Dormiu debaixo de qualquer tenda ontem? Sim/ / Não / / Não sabe / / 5. Se sim, é MILDA? Sim/ / Não / / Não Sabe/ / ( Se Não ou Não sabe, Passar p/ P6) 5.2 Se sim em que ano recebeu este MILDA? Amostra de laboratório no campo 6. CÓDIGO DE LABORATÓRIO: (Retirar da lista de tabancas) 7. Foi feita gota espessa? Sim/ / Não / / 7.. Se não, porque razão? Recusa / / Faltou material / / Outra: Iniciais do técnico de laboratório: 7

8 REPÚBLICA DA GUINÉ-BISSAU Ministério da Saúde Pública Instituto Nacional de Saúde Pública INQUÉRITO NACIONAL DE AVALIAÇÃO DE MILDA ENTREVISTA ÀS MULHERES QUE DERAM Á LUZ HÁ MENOS DE UM ANO QUESTIONÁRIO Nº 3 NÚMERO DO QUESTIONÁRIO / / (Atribuído no INASA) DATA DA VISITA: / /204 CONGLOMERADO: Nº: TABANCA/BAIRRO SATELITE: ETNIA Idade da mulher: anos REGIÃO: SECTOR: AGREGADO FAMILIAR Nº: (Casa/morança) Nº DE ORDEM NO AF: (copiar do Q2_) ESCOLARIDADE (0 a 2) Tem curso? Sim/ / Não / / INFORMAÇÕES INICIAIS: "Somos do INASA/MINSA e o estudo que estamos a fazer sobre o paludismo também inclui informações sobre prevenção na gravidez. Vamos fazer perguntas, mas não vamos escrever o seu nome. As suas respostas vão ajudar na luta contra o paludismo. Tem alguma questão? Aceita participar neste trabalho? Após a explicação lida, aceitou participar? Sim / / Não / /, Razão: Perguntas (aplicado pelo inquiridor). Como nasceu/nasceram (gémeos) o seu filho? Quantos Vivos: Quantos Mortos: 2. Onde nasceu essa criança? Hospital /_/ CS / / ASC/Matrona / / Casa / / Outro: VERIFICAR O CARTÃO DE CONSULTA PRÉ-NATAL 3. Viu o cartão de consulta pré-natal? Sim / / Não / / (Se Não, passar p/p4) 3.. Fez alguma consulta pré-natal durante a gravidez? Sim/ / Não / / (Se Não, passar p/p4) 3.2. Quantas vezes? 3.3. Tomou FANSIDAR (SP/TPI/profilaxia de paludismo)? Sim / / Não / / (Se Não, passar p/p4) 3.4. Se sim, quantas vezes tomou TPI? Perguntas (aplicado pelo inquiridor) 4. Tomou algum medicamento para prevenção do paludismo durante a gravidez? Sim/ / Não / / Não Sabe/ / (Se Não ou Não sabe, parar) 4.. Quantas vezes? Só uma / / Duas /_/ Três ou mais/_ / Não se lembra /_/ (Se Não se lembra, parar) 4.2. O que tomou? SP (Fansidar) / / Cloroquina / / Outro: Não sabe / / 8

9 REPÚBLICA DA GUINÉ-BISSAU Ministério da Saúde Pública INQUÉRITO NACIONAL DE AVALIAÇÃO DE MILDA Agregado especial - Questionário Nº4 Instituto Nacional de Saúde Pública MÓDULO : DADOS DEMOGRÁFICOS Perguntas NÚMERO DO QUESTIONÁRIO DATA DA VISITA: REGIÃO SECTOR: ESTABELECIMENTO ESPECIAL: ESTABELECIMENTO Nº: ZONA: Estatuto do respondente Principal Variantes de respostas / / (Atribuído no INASA) / /204 Bafatá /_/ Biombo/_/ Bijagós/_/ Bolama/_/ Cacheu /_/ Gabú/_/ Farim /_/ Oio/_/ Quínara/_/ SAB / / Tombali /_/ Prisão Quartel Hotel Orfanato Hospital Curandeiro OUTRO: Urbano / / Rural / / Dono /_/ Gerente/Director/Responsável/_/ Funcionário /_/ SAUDAÇÕES/INFORMAÇÕES INICIAIS "Somos do INASA/MINSAP. Os financiadores dos mosquiteiros, o Fundo Global e o MINSAP, precisam conhecer o impacto da última campanha de distribuição de mosquiteiros realizada em Junho 204. Por isso, estamos a fazer este inquérito em todos os estabelecimentos seleccionados a calhar que receberam. Vamos fazer perguntas sobre mosquiteiros impregnados de longa duração, a utilização e o uso efectivo. Não vamos escrever o seu nome. As suas respostas vão ajudar na luta contra o paludismo. Tem alguma questão? Aceita participar neste trabalho? Sim / / Não / /, Razão: NOTA: Se recusar, agradecer o tempo que lhe roubou e continuar adiante. 9

10 REPÚBLICA DA GUINÉ-BISSAU Ministério da Saúde Pública INQUÉRITO NACIONAL DE AVALIAÇÃO DE MILDA Agregado especial - Questionário Nº4 Instituto Nacional de Saúde Pública MÓDULO : DADOS DEMOGRÁFICOS Perguntas NÚMERO DO QUESTIONÁRIO DATA DA VISITA: REGIÃO SECTOR: ESTABELECIMENTO ESPECIAL: ESTABELECIMENTO Nº: ZONA: Estatuto do respondente Principal Variantes de respostas / / (Atribuído no INASA) / /204 Bafatá /_/ Biombo/_/ Bijagós/_/ Bolama/_/ Cacheu /_/ Gabú/_/ Farim /_/ Oio/_/ Quínara/_/ SAB / / Tombali /_/ Prisão Quartel Hotel Orfanato Hospital Curandeiro OUTRO: Urbano / / Rural / / Dono /_/ Gerente/Director/Responsável/_/ Funcionário /_/ SAUDAÇÕES/INFORMAÇÕES INICIAIS "Somos do INASA/MINSAP. Os financiadores dos mosquiteiros, o Fundo Global e o MINSAP, precisam conhecer o impacto da última campanha de distribuição de mosquiteiros realizada em Junho 204. Por isso, estamos a fazer este inquérito em todos os estabelecimentos seleccionados a calhar que receberam. Vamos fazer perguntas sobre mosquiteiros impregnados de longa duração, a utilização e o uso efectivo. Não vamos escrever o seu nome. As suas respostas vão ajudar na luta contra o paludismo. Tem alguma questão? Aceita participar neste trabalho? Sim / / Não / /, Razão: NOTA: Se recusar, agradecer o tempo que lhe roubou e continuar adiante. 0

11 REPÚBLICA DA GUINÉ-BISSAU Ministério da Saúde Pública e Solidariedade Social Instituto Nacional de Saúde Púbica INQUÉRITO NACIONAL DE AVALIAÇÃO DE MILDA PREVALÊNCIA DO PALUDISMO FICHA Nº 5 Data de Leitura / /20 Observado por: Nº Código Data da Lamina Data de Nascimento Ou idade (Anos/Meses) Leucócitos Numero total de Plasmodium observados Falciparum Malária Ovale Comentários / /204 / / 2 / /204 / / 3 / /204 / / 4 / /204 / / 5 / /204 / / 6 / /204 / / 7 / /204 / / 8 / /204 / / 9 / /204 / / 0 / /204 / / / /204 / /

12 Annex 2 Table 5. Demographic characteristics of the sampe. Região Bafatá Bolama/ Bijagós Biombo Cacheu Gabú Oio Quinará Area Age group Women Sex Nº Reside Sector Preg FI AF nt Rur Urb < 5 >=5 FI* Total F M nat * Bafatá Bambadinca Contuboel Cossé Gamamudo Xitole Bubaque Caravela Uno Bolama Prabis Quinhamel Safim Bigene Bula Cacheu Caio Canchungo S.Domingos Gabú Boé Pirada Pitche Sonaco Farim Bissora Mansaba Mansoa Nhacra Buba Empada Fulacunda Tite SAB SAB Bedanda Cacine Tombali Catio Quebo Komo TOTAL,80 0,46 8,545,96,857 8, , ,754 4,705 2 *FI=Missing information 2

13 Annex 3 3

14 Annex 4 4

15 Annex 5 Study team Coordination Contact Contact 2 Field technical support Contact Contact 2 Plácido Cardoso Agostinho Gomes Betunde Amabelia Rodrigues Salomão Mário Crima (DRS Oio) Cesário Martins Zacarias da Silva Mario Monteiro Marilene Menezes Sofia Oliveira Data Field supervisor management Alfredo Manuel Biague (DRS Quínara) Ivan Monteiro Eugénio Ialá (DRS Bissau) Marilene Menezes Abilio Aleluia Có Júnior Fina José Vieira Bamba (PSB/HRF) Administration Marcelino Correia Nanque Yacénia da Graça Abibo Cumbassa Van Hannegen Morreira Silvina Sico Daniel Correia Fernanda da Costa Georgina Pereira Gilberto Batanguê Julio Vieira Mamai Barbosa Tecnicos Inquiridor laboratorio Asson Có (Bafatá) Joao Dinis Maria Teresa Samati Domingas Silva (CICS) (LNSP) Emília Albino Felisberta Jones (CICS) Maiaba (HNSM) Edilson Fernando Mango Morto Mané Cesar Barbosa Rui Barise Quadé (Quinara) Joaninha Martins Eugénia Pereira (SAB) Felisberta da Silva Joaninha (LNSP) Leonardo Barbosa Dina E. Duarte Lopes (LNSP) Mário Fernando Santos (CICS) Marate Na Honta (Quinara)

16 Lilia Costa Seuna Cissa (LNSP) Blood slide Data entry microscopist Carlos Cabral Apala Ié Rosa da Silva Sambu Zinha Augusto Nacacante Paulino Amarildo Barbosa Mário João Queba Djana Edna Correia (LNSP) Paulo Umbasse Mamadu Bari Camara (LNSP) Manuel Fernandes 5565 Mario Monteiro Mariama Mané (SIS SAB) Tombom Mané (CESC) Ponlute Marinela Vieira (CESC) Clementina Barbosa (CESC) Sidónia Vieira (CESC) Carla Maria Costa Sá Gomes Cá (CESC) Justino Sá