INCIDENCIAS PARA O ESTUDO DO TÓRAX

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1 INCIDENCIAS PARA O ESTUDO DO TÓRAX PA Incidência Perfil Incidências AP Incidência AP em Decúbito Lateral Incidência AP em Ápico-Lordótica Incidência OAD / OAE Incidência OPD / OPE

2 PA DO TÓRAX

3 PA DO TÓRAX

4 POSIÇÃO DO PACIENTE Paciente em ortostática com a face anterior do corpo voltado para a estativa e o plano médio sagital alinhado com a linha central da estativa ( LCE), pernas ligeiramente afastadas para manter o equilíbrio do paciente, flexionar os cotovelos e apoiá-los contra a estativa, com o dorso das mãos sobre a cintura, com o objetivo de retirar as escápulas do parênquima pulmonar, e elevar o mento evitando a sobreposição das vias aéreas superiores.

5 CRITERIOS RADIOGRAFICOS Chassis: 35 x 35 ou 35 x 43 transversal Dfofi: 1.80 cm Identidicação: PA RC: perpendicular horizontal a nível da T7. OBS: o paciente deve realizar manobras respiratórias, favorecendo o aumento dos diâmetros pulmonares.

6 PERFIL DO TÓRAX

7 PERFIL DO TÓRAX Paciente em ortostática com a margem lateral (de preferência esquerda) do corpo voltado para a estativa, plano médio coronal alinhado com a linha central da estativa, pernas ligeiramente afastadas para manter o equilíbrio do paciente, flexionar os cotovelos colocando a palma das mãos sobre a cabeça, para retirar as escapulas de cima da área pulmonar. Com o mento levemente elevado.

8 CRITERIOS RADIOGRAFICOS Chassis: 30 x 40 longitudinal Dfofi: 1.80 cm Identificação: PA a frente do paciente na boda superior do chassis. RC: perpendicular horizontal a nível da T7. OBS: o paciente deve realizar manobras respiratórias de inspiração, favorecendo o aumento do diâmetro pulmonar.

9 PERFIL DO TÓRAX

10 AP DO TÓRAX

11 POSIÇÃO DO PACIENTE Paciente em ortostatica ou em decubito dorsal com a face posterior do corpo voltado para a estativa e o plano médio sagital alinhado com a linha central da estativa ( LCE), pernas ligeiramente afastadas para manter o equilíbrio do paciente, flexionar os cotovelos e eleva-los para frente, com o dorso das mãos sobre a cintura, com o objetivo de retirar as escápulas do parênquima pulmonar, e elevar o mento evitando sobreposição.

12 CRITERIOS RADIOGRAFICOS Chassis: 35 x 35 ou 35 x 43 transversal Dfofi: 1.80 cm Identidicação: AP RC: perpendicular horizontal a nível da T7.( De 8 a 11cm abaixo da incisura jugular). OBS: o paciente deve realizar manobras de expiração. Esse exame é mais indicado para visualização dos arcos costais ( anteriores )

13 AP EM DECUBITO LATERAL

14 AP EM DECUBITO LATERAL

15 AP EM DECUBITO LATERAL Posicionamento Paciente em decúbito lateral, com a face posterior do corpo contra à estativa.plano médio coronal paralelo à estativa, pernas ligeiramente flexionadas para manter o equilíbrio do paciente, e elevar os braços com as mãos sobre a cabeça do paciente para retirar a escápulas de cima da área pulmonar, e elevar o mento, evitando sobreposição.

16 CRITERIOS RADIOGRAFICOS Chassis: 35 x 43 longitudinal ao corpo do paciente. Dfofi: 1.80 cm Identidicação: AP do lado direito na borda superior do chassis. RC: perpendicular horizontal a nível da T7.( De 8 a 11cm abaixo da incisura jugular). OBS: o paciente deve realizar manobras de inspiração para melhor visualizar a área pulmonar.. Esse exame é mais indicado para visualização de derrame pleural e pneumotorax.

17 AP LORDÓTICA DO TÓRAX

18 AP LORDÓTICA DO TÓRAX

19 AP LORDÓTICA DO TÓRAX Posicionamento Paciente com a face posterior do corpo voltado para a estativa e plano médio sagital alinhado com a linha central da estativa, com as pernas ligeiramente afastadas para manter o equilibrio do corpo e distanciadas aproximadamente de 20 a 30 cm da estativa, deixando apenas a região posterior e superior do torácica (parte posterior dos ombros) apoiada contra a estativa, flexionar os cotovelos para a frente, com dorso das mãos sobre as cristas iliacas, com o objetivo de retirar as escápulas do parênquima pulmonar, e elevar o mento evitando sobreposição.

20 CRITERIOS RADIOGRAFICOS Chassis: 35 x 35 ou 35 x 43 transversal Dfofi: 1.80 cm Identificação: AP RC: perpendicular horizontal a nível da T7. OBS: o paciente deve realizar manobras respiratórias, favorecendo o aumento dos diâmetros pulmonares.

21 OBSERVAÇÃO NOTA o paciente deve realizar movimentos de inspiração, mantendo o pulmão cheio de ar para melhor visualização. Indicação clinica: Essa incidência é indicada para estudar os ápice pulmonares sem a sobreposição das clavículas. OBS: Se o paciente não puder ficar nessa posição, podemos compensar com a angulação do raio central, direcionando-se 30 cefálicos ao nível do processo xifóide.

22 OAD E OAE DO TÓRAX

23 OAD E OAE DO TÓRAX

24 OAD E OAE DO TÓRAX

25 OAD E OAE DO TÓRAX Posicionamento Paciente com a face anterior do corpo voltado para a estativa, com o corpo obliquado a 45, pernas ligeiramente afastadas para manter o equilíbrio do paciente, flexionar o cotovelo do lado de interesse e apoiá-lo contra a estativa, com a superfície palmar da mão estará sobre a cintura e a mão oposta elevada à cabeça.

26 CRITERIOS RADIOGRAFICOS Chassis: 30 x 40 longitudinal Dfofi: 1.80 cm Identificação: PA do lado direito do paciente. RC: perpendicular horizontal a nível da T7 entrando na linha M escapular do lado mais afastado da estativa. OBS: o paciente deve realizar manobras respiratórias de inspiração, favorecendo o aumento do diâmetro pulmonar. OAD: lado DIREITO mais próximo da estativa. OAE: lado ESQUERDO mais próximo da estativa.

27 OPD E OPE DO TÓRAX

28 OPD E OPE DO TÓRAX

29 OPD E OPE DO TÓRAX

30 OPD E OPE DO TÓRAX Posicionamento Paciente com a face posterior do corpo voltado para a estativa, com o corpo obliquado a 45, pernas ligeiramente afastadas para manter o equilíbrio do paciente, flexionar o cotovelo do lado de interesse e apoiá-lo contra a estativa, com a superfície palmar da mão posicionada na nuca, e a mão oposta posicionada sobre a crista ilíaca.

31 CRITERIOS RADIOGRAFICOS Chassis: 30 x 40 longitudinal Dfofi: 1.80 cm Identidicação: AP do lado direito do paciente. RC: perpendicular horizontal a nível da T7 entrando na linha M clavicular do lado mais afastado da estativa. OBS: o paciente deve realizar manobras respiratórias de inspiração, favorecendo o aumento do diâmetro pulmonar. OPD: lado DIREITO mais próximo da estativa. OPE: lado ESQUERDO mais próximo da estativa.

32 FIM... Nunca desista se o vento não está a seu favor, nós não podemos mudar o vento mas podemos ajustar as velas... BOA SORTE!