1. O QUE É GLUCOSE 10% VIAFLO E PARA QUE É UTILIZADA

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1 FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR Glucose 10% Viaflo, 100 mg/ml Solução para perfusão glucose Leia atentamente este folheto antes de utilizar este medicamento. - Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler. - Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico. - Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas. - Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico. Neste folheto: 1. O que é Glucose 10% Viaflo e para que é utilizada 2. Antes de utilizar Glucose 10% Viaflo 3. Como utilizar Glucose 10% Viaflo 4. Efeitos secundários possíveis 5. Como conservar Glucose 10% Viaflo 6. Outras informações 1. O QUE É GLUCOSE 10% VIAFLO E PARA QUE É UTILIZADA Glucose 10% Viaflo é uma solução de açúcar (glucose) em água. A glucose é uma das fontes de energia do corpo. Esta solução fornece 400 kilocalorias por litro. Glucose 10% Viaflo é utilizada para: - fornecer uma fonte de hidratos de carbono (açúcar) apenas ou, se necessário, para nutrição parentérica. A nutrição parentérica é utilizada para alimentar doentes que não conseguem comer. É administrada por perfusão (injecção lenta) numa veia. - prevenir ou tratar um nível baixo de açúcar no sangue (hipoglicemia que apresenta sintomas, mas em casos não potencialmente fatais). - Fornecer fluido adicional se o corpo não tem água suficiente (se está desidratado) e se necessita de hidratos de carbono (açúcar) extra. - dissolver em água/diluir outros medicamentos para que sejam administrados numa veia. 2. ANTES DE UTILIZAR GLUCOSE 10% VIAFLO NÃO pode receber Glucose 10% Viaflo se sofre de qualquer uma das seguintes condições - diabetes não tratada adequadamente, permitindo que os níveis de açúcar no sangue excedam o nível normal (diabetes descompensada) - coma hiperosmolar (perda de consciência). Este é um tipo de coma que pode ocorrer se tem diabetes e não recebe medicação suficiente - diluição do sangue devido à adição de demasiados líquidos (hemodiluição) - quando existe muito líquido no espaço à volta das células do corpo (hiperhidratação extracelular) - quando existe um volume de sangue nas veias sanguíneas maior do que devia existir (hipervolemia) - um nível de açúcar no sangue superior ao normal (hiperglicemia) - um nível de lactato, um químico encontrado no sangue, superior ao normal (hiperlactatemia) 1

2 - insuficiência renal grave (quando os rins não funcionam bem e é necessária diálise) - insuficiência cardíaca descompensada. Trata-se de insuficiência cardíaca que não é tratada adequadamente e causa sintomas como: - falta de ar - inchaço dos tornozelos - acumulação de fluido sob a pele, afectando todas as partes do corpo, incluindo o cérebro e pulmões (edema geral) - doença no fígado que provoca a acumulação de fluido no abdómen (cirrose ascítica) - qualquer condição que afecta o processo com que o corpo controla o nível de açúcar. NÃO deve receber soluções para perfusão que contenham glucose durante as primeiras 24 horas após ter sofrido um traumatismo na cabeça. Isto inclui a Glucose 10% Viaflo. Se outro medicamento for adicionado à solução para perfusão, leia sempre o Folheto Informativo desse medicamento. Assim poderá verificar se é seguro para si tomar esse medicamento. Tome especial cuidado com Glucose 10% Viaflo A Glucose 10% Viaflo é uma solução hipertónica (concentrada). O seu médico terá isto em atenção ao calcular a quantidade de solução a administrar. Informe o seu médico se tem ou já teve qualquer uma das seguintes condições médicas. - diabetes - doença nos rins - uma doença aguda crítica (uma doença que surgiu recentemente e que pode ser potencialmente fatal) - uma pressão elevada dentro do crânio (hipertensão intracraniana) - um AVC devido a um coágulo num vaso sanguíneo no cérebro (AVC isquémico) Ao administrar esta perfusão, o médico recolherá amostras de sangue para monitorizar: - a quantidade de químicos, como sódio e potássio, no sangue (electrólitos do plasma). O seu médico determinará a quantidade de solução para perfusão que deve receber de acordo com o resultado destes testes. Estes testes informarão também o médico se necessita de mais potássio, uma substância química existente no sangue. Se necessário, poderá ser administrado numa veia. Poderá ser necessária uma monitorização especial durante a administração de Glucose 10% Viaflo se sofrer de: - insuficiência cardíaca - insuficiência respiratória (doença nos pulmões) - insuficiência renal. Glucose 10% Viaflo contém açúcar (glucose), podendo causar um nível elevado de açúcar no sangue (hiperglicemia). Se tal ocorrer, o seu médico pode: - ajustar a velocidade da perfusão - administrar insulina para reduzir a quantidade de açúcar no sangue Isto é especialmente importante se é diabético. Esta solução não deve ser administrada através da mesma agulha utilizada para transfusão de sangue. Esse procedimento pode danificar os glóbulos vermelhos ou provocar a sua aglomeração. Ao utilizar Glucose 10% Viaflo com outros medicamentos Informe o seu medico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.

3 Tomar ao mesmo tempo Glucose 10% e outros medicamentos podem interferir entre si. Não utilize Glucose 10% com certas hormonas (catecolaminas) incluindo adrenalina ou esteróides porque estas podem aumentar o nível de açúcar no sangue. Ao utilizar Glucose 10% Viaflo com alimentos e bebidas Pergunte ao seu médico o que pode comer ou beber. Gravidez e aleitamento Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento. Se estiver grávida ou a amamentar, informe o seu médico. Glucose 10% Viaflo pode ser utilizada com segurança durante a gravidez e aleitamento. Contudo, o seu médico irá monitorizar os níveis de químicos no sangue e a quantidade de fluido no corpo. Estes deverão estar sempre a níveis normais. Contudo, se for necessário adicionar à solução para perfusão outro medicamento durante a gravidez ou aleitamento deve: - consultar o seu médico - ler o folheto de informativo do medicamento a adicionar Condução de veículos e utilização de máquinas Glucose 10% Viaflo não afecta a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas. 3. COMO UTILIZAR GLUCOSE 10% VIAFLO Glucose 10% Viaflo ser-lhe-á administrada por um médico ou enfermeiro. O seu médico decidirá a quantidade necessária e quando será administrada. Isto dependerá da sua idade, peso, condição clínica e motivo para tratamento. A quantidade administrada pode também ser afectada por outros tratamentos que estiver a receber. NÃO deve receber Glucose 10% Viaflo se existirem partículas em suspensão na solução ou se a embalagem estiver danificada. Glucose 10% Viaflo é normalmente administrada através de um tubo de plástico ligado a uma agulha, numa veia. Geralmente é utilizada uma veia do braço para administrar a perfusão. No entanto, o médico poderá utilizar outro método para administrar o medicamento. Quando administrar Glucose 10% Viaflo, o médico efectuará análises regulares ao sangue para monitorizar: - a quantidade de açúcar no sangue - a concentração de determinados químicos (por exemplo: sódio, potássio) no sangue. O médico monitorizará também o seu equilíbrio hídrico (a ingestão de líquidos e a quantidade de urina que produz). Qualquer solução não utilizada deve ser eliminada. NÃO deve receber uma perfusão de Glucose 10% Viaflo de um saco já parcialmente utilizado.

4 Se receber mais Glucose 10% Viaflo do que deveria Se receber demasiada Glucose 10% Viaflo (perfusão excessiva) ou se for administrada demasiado depressa ou com demasiada frequência, poderá levar aos seguintes sintomas: - diluição do sangue (hemodiluição) e um excesso de fluido nos vasos sanguíneos (hipervolemia) - uma quantidade de açúcar no sangue superior ao normal (hiperglicemia) - concentração excessiva do sangue (hiperosmolaridade) - açúcar na urina (glicosúria) - um aumento na quantidade de urina produzida (diurese osmótica) - perda de água do corpo (desidratação) - uma queda nos níveis sanguíneos de: - potássio - fosfato. Se desenvolver qualquer um destes sintomas informe o seu médico imediatamente. A perfusão será interrompida e receberá tratamento de acordo com os sintomas. Se um medicamento foi adicionado à Glucose 10% Viaflo antes da ocorrência de perfusão excessiva, esse medicamento poderá também provocar sintomas. Leia o folheto de informativo do medicamento adicionado para obter uma lista dos sintomas possíveis. Se parar de utilizar Glucose 10% Viaflo O médico decidirá quando deve parar de receber esta perfusão. Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico. 4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS Como todos os medicamentos, Glucose 10% Viaflo pode causar efeitos secundários, no entanto estes não se manifestam em todas as pessoas. Se tiver algum dos seguintes sintomas deve informar imediatamente o seu médico ou enfermeiro. Estes podem ser sinais de uma reacção alérgica (hipersensibilidade) muito grave ou mesmo fatal: - inchaço da pele da face, lábios e inchaço da garganta. - dificuldade em respirar - erupção cutânea - vermelhidão da pele (eritema) - urticária Irá receber tratamento dependente dos sintomas. Outros efeito secundários são: - alterações nos níveis de químicos no sangue (perturbações dos electrólitos), incluindo - um nível reduzido de potássio no sangue (hipocalemia) - um nível reduzido de magnésio no sangue (hipomagnesemia) - um nível reduzido de fosfato no sangue (hipofosfatemia) - um nível elevado de açúcar no sangue (hiperglicemia) - um excesso de fluido nas vasos sanguíneos (hemodiluição e hipervolemia) - açúcar na urina (glicosúria) - arrepios - transpiração - febre (reacção febril) - infecção no local da injecção

5 - reacções relacionadas com a via de administração: - dor ou reacção local (rubor ou tumefacção no local de perfusão) - irritação ou inflamação da veia na qual a solução é perfundida (flebite). Pode causar rubor, dor ou ardor e inchaço no percurso da veia pela qual a solução é perfundida - a formação de um coágulo de sangue (trombose venosa) no local de perfusão, que causa dor, inchaço e vermelhidão na área do coágulo. - saída da solução de perfusão pelos tecidos circundantes à veia (extravasão). Isto pode danificar os tecidos e causar cicatrização. Se foi adicionado um medicamento à solução para perfusão, o medicamento adicionado pode também causar efeitos secundários. Estes efeitos secundários irão depende do medicamento adicionado. Leia o folheto informativo do medicamento adicionado para obter uma lista dos sintomas possíveis. Se detectar quaisquer efeitos secundários mencionados ou não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou enfermeiro. Se ocorrer algum efeito secundário, a perfusão tem que ser interrompida. 5. COMO CONSERVAR GLUCOSE 10% VIAFLO Manter fora do alcance e da vista das crianças. Este medicamento não tem quaisquer precauções especiais de conservação. Glucose 10% Viaflo NÃO deve ser administrada após o prazo de validade indicado no saco e na caixa após EXP. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado. Não deve receber Glucose 10% Viaflo se existirem partículas em suspensão na solução ou se a unidade estiver de alguma forma danificada. 6. OUTRAS INFORMAÇÕES Qual a composição de Glucose 10% Viaflo A substância activa é a glucose (mono-hidratada): 100 g por litro. O outro único componente é água para preparações injectáveis. Fórmula por 250 ml Glucose (mono-hidratada): 25 g Fórmula por 500 ml Glucose (mono-hidratada): 50 g Fórmula por 1000 ml Glucose (mono-hidratada): 100 g Qual o aspecto de Glucose 10% Viaflo e conteúdo da embalagem Glucose 10% Viaflo é uma solução transparente, livre de partículas visíveis. É fornecida em sacos de plástico de poliolefina/poliamida (Viaflo). Cada saco é envolvido numa sobrebolsa de plástico protectora exterior selada.

6 Os tamanhos dos sacos são: ml ml ml Os sacos são fornecidos em caixas de cartão. Cada caixa de cartão contém uma das seguintes quantidades: - 30 ou 36 sacos de 250 ml - 20 ou 24 sacos de 500 ml - 10 ou 12 sacos de 1000 ml É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações. Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricantes Titular da Autorização de Introdução no Mercado: Baxter Médico Farmacêutica, Lda. Sintra Business Park Zona Industrial da Abrunheira, Edifício Sintra Portugal Fabricante: Bieffe Medital S.A. Ctra de Biescas, Senegüé Sabiñanigo (Huesca) Espanha Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados Membros do Espaço Económico Europeu (EEE) sob as seguintes denominações: <A ser completado após finalização em todos os países > Este folheto foi aprovado em MM/ A informação que se segue destina-se apenas aos médicos e aos profissionais dos cuidados de saúde: Manuseamento e preparação A solução para perfusão deve ser inspeccionada visualmente antes da utilização. Utilizar apenas se a solução estiver transparente, sem partículas visíveis e o recipiente não estiver danificado. Administrar imediatamente após a inserção do conjunto de perfusão. Não retirar a unidade da sobrebolsa até estar pronta a utilizar. O saco interior mantém a esterilidade do medicamento. Não utilizar recipientes de plástico ligados em série. Esse tipo de utilização poderá resultar em embolismo gasoso, devido à entrada de ar residual do recipiente primário antes de terminada a administração do fluido do segundo recipiente. A solução deve ser administrada com equipamento estéril, utilizando-se técnicas assépticas. O equipamento deve ser purgado (preenchido) com a solução para evitar a entrada de ar no sistema. Os aditivos podem ser introduzidos antes ou durante a perfusão pela porta de medicação. Ao utilizar um aditivo, verifique a sua isotonicidade antes da administração parentérica. A mistura de qualquer aditivo deve ser feita obrigatoriamente e totalmente de

7 modo cuidadoso e asséptico. As soluções que contêm aditivos devem ser utilizadas imediatamente e não armazenadas. Eliminar após uma única utilização. Eliminar qualquer porção não utilizada. Não voltar a ligar sacos parcialmente utilizados. 1. Abertura a. Retirar o recipiente Viaflo da sobrebolsa imediatamente antes da utilização. b. Verificar a existência de fugas mínimas, apertando firmemente o saco interno. Se forem encontradas fugas, eliminar a solução, visto que a esterilidade pode estar comprometida. c. Verificar a limpidez e a ausência de materiais estranhos na solução. Se a solução não estiver transparente ou se contiver materiais estranhos, eliminar a solução. 2. Preparação para a administração Utilizar material estéril para a preparação e administração. a. Suspender o recipiente pelo orifício de suporte. b. Remover o protector de plástico da porta de saída na parte inferior do recipiente: - Agarrar a parte menor da porta com uma mão. - Agarrar a parte maior da cápsula com a outra mão e torcer. - A cápsula sai. c. Utilizar uma técnica asséptica para preparar a perfusão. d. Adaptar o sistema de administração. Consultar as instruções completas que acompanham o sistema de administração para proceder à conexão, ao enchimento (purga) e à administração da solução. 3. Técnicas para injecção de medicamentos aditivos Aviso: Os aditivos podem ser incompatíveis. Para adicionar medicação antes da administração a. Desinfectar o local de aditivação. b. Com uma seringa com agulha de calibre 19 (1,10 mm) a 22 (0,70 mm), perfurar a porta de medicação (que pode ser novamente fechada) e injectar. c. Misturar completamente a solução com a medicação. Para medicamentos de elevada densidade, tal como o cloreto de potássio, bater suavemente nas portas viradas para cima e misturar. d. Atenção: Não armazenar sacos aos quais se adicionou medicação. Para adicionar medicamentos durante a administração a. Fechar o conjunto com a pinça (clamp). b. Desinfectar o local de medicação. c. Utilizando uma seringa com uma agulha de calibre 19 (1,10 mm) a 22 (0,70 mm), perfurar a porta de medicação (que pode ser novamente fechada) e injectar. d. Remover o recipiente do suporte IV e/ou virá-lo para cima. e. Evacuar ambas as portas batendo suavemente enquanto o recipiente se encontra virado para cima. f. Misturar totalmente a solução com o medicamento. g. Voltar a colocar o recipiente na posição de utilização, abrir novamente a pinça (clamp) e continuar a administração.

8 4. Prazo de validade em utilização: Aditivos A estabilidade física e química de qualquer aditivo no ph da Glucose 10% Viaflo deve ser verificada antes da utilização. De um ponto de vista microbiológico, o produto diluído deve ser utilizado imediatamente. Se não for utilizado imediatamente, os tempos e condições de armazenamento antes da utilização são da responsabilidade do utilizador. 5. Incompatibilidades com medicações aditivas A solução de glucose não deve ser administrada simultaneamente, antes ou depois de uma administração de sangue com o mesmo equipamento de perfusão, uma vez que poderá ocorrer hemólise ou aglutinação. Deve avaliar-se a incompatibilidade do medicamento com a solução no recipiente Viaflo antes de o adicionar. Na ausência de estudos de incompatibilidade, esta solução não deve ser misturada com outros medicamentos. Devem consultar-se as instruções de utilização do medicamento a adicionar. Antes de adicionar o fármaco, verificar se o mesmo é solúvel e estável em água com o mesmo ph da Glucose 10% Viaflo (ph de 3,5 a 6,5). Ao adicionar medicação compatível à Glucose, a solução deve ser administrada imediatamente. Os aditivos que se sabe serem incompatíveis não devem ser utilizados.