Riscos associados à exposição ocupacional a pesticidas

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1 Riscos associados à exposição ocupacional a pesticidas Carla Costa cstcosta@gmail.com Departamento de Saúde Ambiental Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge

2 Prevenir, destruir ou repelir qualquer praga Pesticidas Agricultura pouco específicos (intervêm em processos biológicos comuns a muitas espécies) Controlo de transmissão de doenças Saúde Pública Responsáveis por efeitos indesejados no ambiente e na saúde humana Intoxicações agudas Efeitos nos sistemas imunológico, nervoso e endócrino Toxicidade reprodutiva Danos genéticos Carcinogénese

3 Europa Utilização de Pesticidas Kg de substância ativa/ área Total Fungicidas Herbicidas Insecticidas Outros Portugal

4 Monitorização ambiental Monitorização biológica oral Ind Biológicos de exposição Indicadores biológicos de efeito Amostragem de ex. água, solos respiratória Dose interna Dose biológica efectiva Resposta Alteração da função estrutural dérmica tempo Indicadores biológicos de susceptibilidade DOENÇA Polimorfismos em enzimas de diferentes fases de metabolização Mecanismos de reparação do ADN Avaliação de risco

5 Identificar danos genéticos em trabalhadores de dois tipos de agricultura em estufas tradicional de pequena dimensão biológica Objetivo Indicadores biológicos de exposição Indicadores biológicos de efeito doseamento de ácidos mercaptúricos doseamento de pesticidas na urina determinação da atividade da acetilcolinesterase sérica teste do micronúcleo troca entre cromatídeos irmãos aberrações cromossómicas teste do cometa Indicadores biológicos de suscetibilidade

6 Controlos (n=61) Agricultura Biológica (n=36) Agricultura Tradicional (n=85) Idade a (anos) 39.5 ± ± ± 12.2 Género Homens 26 (42.6%) 17 (47.2%) 43 (50.6%) Mulheres 35 (57.4%) 19 (52.8%) 42 (49.4%) Hábitos tabágicos Não-fumadores 50 (82.0%) 31 (86.1%) 80 (94.1%) Fumadores 11 (18.0%) 5 (13.9 %) 5 (5.9%) No. cigarros/dia < 15 5 (45.5%) 1 (20.0%) 4 (80.0%) 15 6 (54.5%) 4 (80.0%) 1 (20.0%) a Média ± DP Questionário características demográficas estilos de vida (hábitos tabágicos e consumo de álcool) história clínica medicação história ocupacional outro tipo de exposição a compostos genotóxicos (expostos) actividade laboral medidas de protecção individual produtos utilizados frequência das aplicações tempo de actividade profissional intoxicações agudas

7 Tarefa Controlos (n=61) Agricultura Biológica (n=36) Agricultura Tradicional (n=85) Não-aplicador 30 (35.3%) Aplicador 55 (64.7%) Local de trabalho Ar livre 14 (38.9%) 13 (15.3%) Estufas 6 (7.1%) Ar livre e Estufas 22 (61.1%) 66 (77.6%) Tempo de profissão a (anos) 9.5 ± ± 16.2 Preparação de pesticidas Não 30 (35.3%) Sim 55 (64.7%) Utilização de equipamento de protecção individual Não 25 (29.4%) Sim 60 (70.6%) Utilização inadequada de pesticidas Não 67 (78.8%) Sim 18 (21.2%) Època do ano Outono-Inverno 61 (100%) 26 (72.2%) 46 (54.1%) Primavera-Verão 0 10 (27.8%) 39 (45.9%) Episódio de intoxicação Não 79 (92.9%) Sim 6 (7.1%)

8 Pesticida Composto Classe química US EPA WHO Fungicidas Mancozeb dithiocarbamate B2 U Azoxystrobin Strobin not likely U Folpet Thiophthalimide B2 U propineb dithiocarbamate - U Cymoxanil Unclassified Inadq. data III Mefenoxam Xylylalanine not likely - tolylfluanid Sulfonamides likely U Carbendazim Benzimidazole C U Propamocarb Other Carbamate not likely U Fluazinam 2,6-Dinitroaniline suggestive - Fenhexamid Anilide not likely U Insecticidas Chlorpyrifos Organophosphorus E II Cyhalothrin, lambda Pyrethroid D II Dimethoate Organophosphorus C II Methiocarb N-Methyl Carbamate D IB Diazinon Organophosphorus not likely II Buprofezin Unclassified suggestive U Cypermethrin, alpha Pyrethroid - II Herbicidas Paraquat dichloride Bipyridylium E II Aficidas Pirimicarb carbamate likely II WHO hazard classification: IB-Highly hazardous; II-Moderately hazardous; III-Slightly hazardous; U-Unlikely to pose an acute hazard in normal use; EPA classification: B2-Probable human carcinogen with sufficient evidence from animal studies but inadequate evidence or no data from epidemiological studies; C-possible human carcinogen; D-not classifiable as to human carcinogenicity; E-evidence of non-carcinogenicity for humans.

9 Biomarcadores de exposição n Controlos n Agricultura biológica n Agricultura Tradicional p-value Piretróides (µg/mmol creat) OP/CRB (µg/mmol creat) ± 0.04 ( nd 1.35) 1.54 ± 0.23 a (nd 11.73) ± 0.05 (nd 1.92) 1.86 ± 0.30 a.b (nd 9.61) ± 0.03 (nd 1.66) 2.23 ± 0.19 b (nd 8.22) Tioéteres urinários ± ± ± (µmol/mmol creat) ( ) ( ) ( ) BChE (U/L) Class 1 41 Class 2 7 Class ± ( ) ± ( ) ± ( ) ± ( ) ± ( ) 7074 ( ) ± ( ) ± ( ) ± ( )

10 Influência da idade e género

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12 Biomarcadores de genotoxicidade Agricultura Agricultura n Controlos n n Biológica Tradicional MNL 2.33 ± a 3.42 ± a 6.69 ± b ( ) (0 9) (0 11) (0 19) MN-RET 0.51 ± a 0.43 ± a 1.14 ± b (%) ( ) ( ) ( ) TCR 4.79 ± ± ± TCR-Mf (x10-4 ) ( ) ( ) ( ) Aberrações Cromossómicas 0.92 ± a 0.72 ± a 1.56 ± b Structural (%) (0 4) (0 3) (0 5) CSA 0.22 ± ± ± (%) (0 3) (0 3) (0 3) CTA 0.69 ± a 0.48 ± a 1.21 ± b (%) (0 3) (0 2) (0 5) Teste do Cometa 8.03 ± c 4.52 ± d ± e (%T) ( ) ( ) ( ) p-value a, b - Homogeneous groups according to multiple comparison Tamhane s test; c, d, e - Homogeneous groups according to multiple comparison Tukey s test.

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16 Conclusão A aplicação de biomarcadores de exposição confirmou alguns pontos quanto ao risco de exposição, mas não permitiu a categorização dos indivíduos expostos por intensidades de exposição como seria desejável; Os pesticidas são capazes de danificar o ADN sendo isto evidenciado pelos resultados obtidos no MNL, MN-RET, AC total, CTA e %T; Os indivíduos que trabalham sem pesticidas em agricultura apresentam níveis similares de danos genéticos aos indivíduos controlo. sensibilizar agricultores para reduzirem a utilização de pesticidas ou os substituírem por outros menos tóxicos oferecendo alternativas viáveis programas de formação para utilizadores e aplicadores de pesticidas; técnicas mais adequadas, modo de aplicação, proteção individual.

17 AGRADECIMENTOS Center for Disease Control, National Institute of Occupational Safety and Health (CDC/NIOSH) Unidade de Toxicologia, Departmento de Psicobiologia, Universidade da Corunha Departmento de Genética da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa Departamento de Saúde Ambiental, INSA, IP