Exposição ocupacional aos solventes: Indicadores Biológicos de Exposição

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1 xposição ocupacional aos solventes: Indicadores Biológicos de xposição Profa. dna Maria Alvarez Leite Faculdade de Farmácia da UFMG

2 Biomarcadores ou Indicadores Biológicos Lato sensu: qualquer parâmetro fisiológico ligado a uma doença a ou a uma classe de doença a (exemplo, em Medicina, a taxa cardíaca aca ou a concentração sérica de colesterol são marcadores relacionados ao risco de ocorrência de doenças cardíacas). acas). Para a Saúde Ocupacional, o conceito de Biomarcador ou Indicador Biológico (IB) inclui, necessariamente, a correlação com uma exposição ou seja, podem ser entendidos como medidas específicas que refletem uma interação entre um sistema biológico e um agente ambiental.

3 Classificação dos Biomarcadores Os biomarcadores podem representar: O xenobiótico inalterado, seu produto de biotransformação ou um produto formado entre esses e um componente endógeno, em amostras biológicas Biomarcador de xposição Alterações bioquímicas e morfológicas em tecidos alvos, antes de qualquer manifestação tóxica t ocorrer Biomarcador de feito Parâmetros bioquímicos e biológicos que representam uma maior susceptibilidade orgânica Biomarcador de Susceptibilidade Diferentes efeitos tóxicos t iniciais que revelem uma ação a tóxica Biomarcadores de Vigilância da Saúde National Research Council,, 1990

4 Solventes Orgânicos O uso de solventes orgânicos no meio ocupacional brasileiro representa significativo risco à saúde dos trabalhadores (amplo espectro de utilização em pequenas, médias m e grandes empresas; meio rural; laboratórios rios químicos, etc). ste risco é bastante variável, vel, em decorrência das propriedades físico f sicoqu químicas dos solventes e de fatores diversos que podem alterar as fases de exposição, toxicocinética tica e toxicodinâmica dos mesmos.

5 Solventes Orgânicos São dezesseis, os solventes contemplados na legislação brasileira que rege o Programa de Controle Médico M de Saúde Ocupacional (NR7). São eles: Anilina, Diclorometano, Dimetilformamida, Bissulfeto de Carbono, stireno, tilbenzeno benzeno, Fenol, Metanol, Metiletil etilcetona cetona, nhexano Hexano, Nitrobenzeno, Tetracloretileno,, Tolueno, Tricloretano, Tricloretileno,, Xileno.

6 Quadro I Anexo I NR 7 (MT/Br,1994) Agente químico Biomarcador Amostra VR IBMP Coleta Análise Anilina paminofenol metemoglobina sangue até 2% 50mg/g creat. 5% 01 CG Diclorometano COHb sangue até 1% NF 3,5 % NF 01 Dimetilformamida Nmetilformamida 40 mg/g creat. CG ou CLA CS 2 Ac. 2tiotiazolidina 5,0 mg/g creat. CG ou CAL stireno ác. mandélico ác. fenilglioxílico 0,8 g/g creat. 240 mg/g creat. CG ou CLA CG ou CLA tilbenzeno ác. mandélico 1,5 g/g creat. FS CG ou CLA Fenol fenol 20 mg/g 250 mg/g creat. 01 CG ou CLA Metanol metanol até 5,0 mg/l 15 mg/l 01 CG Metiletilcetona metiletilcetona 2,0 mg/l CG Nhexano 2,5 hexanodiona 5,0 mg/g creat. CG Nitrobenzeno metemoglobina sangue até 2% 5 % 01 Tetracloretileno ác. tricloracético 3,5 mg/l FS+ Tolueno ác. hipúrico até 1,5 mg/g 2,5 mg/g creat. 01 CG OU CLA Tricloretano TCT 40 mg/g creat. FS Tricloretileno TCT 300 mg/g creat. FS Xileno ác. metilhipúrico 1,5 g/g creat. CG ou CLA NF = não fumantes IJ = início da jornada de trabalho = final da jornada de trabalho FS= final do último dia da jornada semanal de trabalho FS+ = início da última jornada da semana 01 = podese fazer a diferença entre pré e pós jornada TCT= triclorocompostos totais

7 Fatores que devem ser considerados na MB de solventes orgânicos Destacamse se os fatores que podem alteração a eliminação dos solventes. Fatores ambientais Temperatura ambiente: aumenta sudorese diminui fluxo urinário. rio. Fatores individuais Medicamentos com elevada ligação a albumina plasmática, dieta, d cigarro, bebidas alcoólicas. licas. Fatores fisiopatológicos Idade, peso, gênero, estado hormonal, estados patológicos, frequência cardíaca, aca, frequência respiratória. ria. Fatores genéticos Deficiência da acetaldeído do desidrogenase. Coexposição

8 Amostragem na MB de solventes: Urina Frascos Fornecido pelo laboratório rio (tamanho adequado ao volume da amostra) Limpos, contendo, se necessário, preservantes apropriados, Frascos fechados devem ser utilizados em, no máximo, m 6 meses. Coleta das amostras de Amostras devem ser colhidas no horário rio determinado pela cinética do biomarcador Coleta fora do local de trabalho. Operários rios sem as roupas de trabalho. Lavar as mãos e o orifício uretral (se possível, banharse por inteiro). Desprezar o primeiro jato de. Preencher totalmente o frasco e sós abrilo no laboratório, rio, quando o biomarcador for o próprio prio solvente inalterado Armazenamento/Transporte

9 Obrigada! Profa dna Maria Alvarez Leite Faculdade de Farmácia da UFMG