Índice O O PAPEL DOS REPRESENTANTES DOS TRABALHADORES NA PREVENÇÃO DAS LMERT. As LMERT na Indústria de Distribuição de Energia

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1 O O PAPEL DOS REPRESENTANTES DOS TRABALHADORES NA PREVENÇÃO DAS LMERT João Ribeiro 20 - Fevereiro Índice Problemática geral das lesões músculo-esqueléticas Funcionamento biomecânico do esqueleto Carga física na indústria de distribuição de energia Lesões músculo-esqueléticas resultantes de acidentes Soluções de prevenção das lesões músculo-esqueléticas

2 Problemática Geral das Lesões Músculo M sculo-esqueléticas (Alguns indicadores) As LMERT representam cerca de 1/3 das doenças relacionadas com o trabalho; Resultam de múltiplos factores difícil identificar a relação causa-efeito; Estimativas sobre as dores lombares indicam: 3 em cada 4 pessoas já experimentaram dor lombar; Mensalmente, 1 em cada 5 pessoas sofre dor lombar; A dor ciática afecta 4% da população; As pessoas com alterações degenerativas na coluna lombar apresentam dores lombares com mais frequência: 56% das dores são de origem lombar; 43% das dores são no ombro; 38% das dores são no pescoço (estas crescem até aos 50 anos e depois estabilizam). Funcionamento Biomecânico do Esqueleto (esqueleto - um complexo sistema de alavancas) m n P P x m = R x n R P x m = R x n P carga R acção dos músculos extensores

3 Funcionamento Biomecânico do Esqueleto (o que sustenta o esqueleto) Funcionamento Biomecânico do Esqueleto (carga e esforço físico) P (mãos) = carga de 10 kg Ponto de aplicação ombro R (vértebra L5) = carga variável P x m = R x n

4 Funcionamento Biomecânico do Esqueleto (esforço gerado para manter a carga) Mulher Homem % da capacidade máxima Momento acção dos músculos flexores Mo Mc 31 cos 33 cos 1KG 1kg Mc (cotovelo) = 1kg x 33cm x cos (=10) + 1,95kg x 16cm x cos (=10) = 62,9 kgcm Mo (ombro) = 2,95kg x 31cm x cos(=45) + 2,27kg x 12cm x cos(=45) + M(cotovelo) = 146,8 kgcm Carga Física F na Indústria da Distribuição de Energia (infra-estruturas de rede) À situação anterior, juntaram-se as posturas e escalamentos difíceis e o trabalho com visor Carga física em posturas naturais e vibrações Ano 1900 Até década de 80 Após a déc/ 80

5 Escalamento Escalamento impossível imposs vel Posição Posi ão instável inst vel Carga Física F na Rede de Distribuição [exemplos de carga (estática) em cima dos apoios] Posturas e partes do corpo afectadas Posturas Partes do corpo afectadas De pé sempre no mesmo sítio Braços e pernas risco de varizes Sentado. Tronco recto sem encosto Músculos extensores da espalda Sentado em assento demasiado alto Joelhos, coxas e pés Sentado em assento demasiado baixo Ombros e ancas Tronco inclinado para a frente, sentado ou em pé Região lombar; Deterioração dos discos intervertebrais Braços estendidos para trás ou para a frente Ombros e braços Más posições a utilizar ferramentas Inflamação de tendões Posturas Posturas atípicas at picas c/ c/ forças for as aplicadas aplicadas complexas complexas

6 Lesões músculo m sculo-esqueléticas resultantes de acidentes, na EDPD [evolução da tipologia dos acidentes causadores de lesões músculo-esqueléticas] Ano de 1995 (218 acidentes) Ano de 2006 (47 acidentes) 23; 11% 56; 25% 13; 27% 52; 24% 5; 11% ~ ~ 6; 13% 22; 10% 37; 17% Circulação/viação Interacção com objectos Origem eléctrica Queda em altura 28; 13% Quedas ao nível do pavimento Sobreesforços 9; 19% 5; 11% Entre 1995 e 2006, os acidentes, potencialmente, causadores de lesões músculo-esqueléticas causadores de lesões músculo-esqueléticas diminuíram a sua proporção, de 87% para 81% diminuíram a sua proporção, de 87% para 81% (menos: quedas em altura e interacção c/ objectos). 9; 19% Lesões músculo m sculo-esqueléticas resultantes de acidentes, na EDPD [evolução da proporção das lesões (músculo-esqueléticas)] Ano de 1995 Ano de ; 4% 14; 6% 1; 0% 5; 11% 1; 2% 2; 4% 50; 24% 20; 9% 9; 19% ; 13% 41; 19% Amputação Contusão Queimadura eléctrica Fracturas Entorses Feridas 27; 12% Traumatismo superficial Traumatismo grave Múltiplas 28; 13% 9; 41% 11; 23% Entre 1995 e 2006, as lesões músculo-esqueléticas (entorses + fracturas) duplicaram a sua proporção, de 31% para 64%.

7 Lesões músculo m sculo-esqueléticas nos acidentes com Empreiteiros da EDPD (Ano de 2006 total de 43 acidentes) Tipologia dos Acidentes Tipologia das Lesões 1; 2%2; 5% 1; 2% 3; 7% 10; 23% 8; 19% 4; 9% 1; 2% 5; 12% 17; 40% 5; 12% 10; 23% 19; 44% Circulação/viação Interacção com objectos Origem eléctrica Queda em altura Soterramento Sobreesforços Amputação Contusão Queimadura eléctrica Fracturas Entorses Feridas Traumatismo superficial Traumatismo grave Múltiplas Os acidentes, potencialmente, causadores de lesões músculo-esqueléticas representam 56% As lesões músculo-esqueléticas por acidente (entorses e fracturas) representam 35% Doenças profissionais devidas a LMERT (Ano de 2006) TIPO DE DOENÇA Tendinites, tendossinovites e epicondilites PARTICIPAÇÕES À CNRDP 10 CASOS CONFIRMADOS 7 Surdez profissional 2 1 Aptidão condicional devida a LME (Ano de 2006) TOTAL DE EXAMES MÉDICOS M 4245 FAM C/ APTIDÃO CONDICIONAL 285 (7%) EVITAR CARGAS E ESFORÇOS OS 114 (3%) Stress pós traumático devido a LME Um estudo realizado na ex-cenel pela ESE Dr. Ângelo da Fonseca, em 1999, sobre os acidentes ocorridos em 1997 e 1998, revelou evidências de stress pós traumático nos trabalhadores que ficaram afectados na mobilidade dos membros superiores e inferiores.

8 Síntese dos principais factores de risco de LMERT Trabalhos em postes: Carga estática Posturas difíceis e atípicas Sobrecarga brusca Trabalhos ao nível n do solo: Vibrações (escombradores e compactadores) Movimentos repetitivos (aparafusar) Carga repetida Espaços confinados (trabalho subterrâneo) Trabalho com equipamento dotado de visor Movimentos repetitivos (braço-mão) Sobrecarga mental Subcarga física Alteração visual Postura incorrecta Lazer de bricolage intensa Pré-requisitos requisitos de um posto de trabalho aceitável: - Com alcances curtos, à frente - Com manutenção dos cotovelos baixos - Com manutenção dos pulsos rectos - Com poucos movimentos estáticos da coluna - Sem compressão isquémica - Sem concentração de tensões - Sem encandeamentos -Sem fadiga muscular - Sem insuficiência muscular - Sem movimentos da cabeça - Sem movimentos em linha recta - Sem ritmos impostos -Sem vibrações Áreas de Farley

9 Soluções de prevenção das LMERT 1. Formação sobre Ergonomia do Posto de Trabalho Trabalho com equipamento dotado de visor Movimentação manual de cargas (DL 330/93) Organização do tempo de trabalho (influência das pausas) 2. Correcções ergonómicas em postos de trabalho administrativos com aquisição de: Cadeiras reguláveis com 5 pés de rodízios e apoio de braços Filtros anti-reflexo para o visor Estrados repousa-pés Iluminação anti-reflexo e com luz branca Substituição do visor de raios catódicos por visor LCD 3. Aquisição de sistemas de protecção anti-quedas com amortecedores 4. Mecanização das operações de: Carga e descarga (gruas e empilhadores) Subida de apoios (plataformas elevatórias) 5. Pesquisa de soluções que facilitem a subida por escalamento e a postura sobre os postes Soluções de prevenção das LMERT - Postes Escadas de encaixar Escada auxiliar (em desenvolvimento) Plataformas

10 Medidas organizacionais, em curso na EDP, com impacto na prevenção das LMERT 1. Participação dos trabalhadores na determinação dos objectivos de segurança a e na definição dos parâmetros de aceitabilidade do risco Comissão e Subcomissões de Segurança Análise de riscos / caracterização das actividades e dos riscos associados Auditorias de segurança O O trabalhador é o provedor do seu posto de trabalho 2. Programa Ser EDP Sensibilização permanente para uma progressiva mudança cultural Implementação de medidas de conciliação profissional, pessoal e familiar na EDP Recolha e integração dos contributos das pessoas EDP A A organização é o valor estratégico mais importante de uma empresa Bibliografia: Enciclopédia de Saúde e Segurança no Trabalho (OIT, 2001) Guia de Saúde (Porto Editora, 2006) Manual de Ergonomia (Mapfre, 1997) Relatórios de Actividades da Prevenção e Segurança da Distribuição PEOPS 2008 da EDP Distribuição Programa Ser EDP

11 Muito obrigado pela atenção dispensada! Fim

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