ORDEM CAMILIANA: Idealizada em 1582, no Brasil desde 1922
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- Amadeu Gorjão Cerveira
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2 ORDEM CAMILIANA: Idealizada em 1582, no Brasil desde 1922 Fundada por Camillo de Lellis, é uma fundação humanitária com objetivo de dedicar-se à cura dos enfermos Presente nos cinco continentes, em aproximadamente 35 países Camilianos no Mundo
3 ORDEM CAMILIANA: Província Camiliana Brasileira As entidades camilianas em todo o país 27 creches 2 centros de acolhida 5 núcleos socioeducativos 2 abrigos Diversas atividades filantrópicas 2 casas de repouso 54 hospitais
4 NOSSA REDE Unidade Pompeia Unidade Santana Unidade Ipiranga
5 NÚMEROS REDE SÃO CAMILO DE HOSPITAIS Santana Pompeia Ipiranga Números da Rede São Camilo em 2013 Ipiranga Pompeia Santana Total Leitos Cirurgias Exames Consultas PS Consultas Centro Médico Internações Colaboradores Médicos cadastrados
6 Registro Eletrônico em Saúde: Selecionando e Implantando - Um conceito de EHR - Processo de seleção: cenários interno e externo - Onde a TI se posiciona no organograma? - O projeto é da TI ou da organização? - A RFI / RFP - Panorama das soluções do mercado - Pré-requisitos do projeto - Peopleware - Hardware - Software - O projeto de implantação: Um desafio empresarial
7 Um conceito de Electronic Health Record - O que é: Registro eletrônico, realizado em tempo real através do uso de recursos de TIC, de todas as informações referentes à saúde e/ou tratamento dos pacientes, de que uma ou várias organizações de saúde públicas ou privadas, ou ainda um Estado, se utilizam para monitorar e identificar as melhores alternativas em gestão clínica e assistencial. - O que não é: - O prontuário em papel no meio digital. - O resumo de um evento (ex.: uma internação hospitalar). Para esta apresentação, vamos restringir o conceito ao âmbito de uma instituição hospitalar privada.
8 O processo de seleção - Cenário interno: - A importância da TI no board - É a TI que está tentando convencer a organização sobre a importância do projeto? - A criação de um comitê gestor do projeto (multiprofissional) - A elaboração da grade de requisitos funcionais e não funcionais - As soluções de mercado: - Nacionais: aderentes ao ambiente de negócios brasileiro, melhor estrutura de suporte, integram ERP e HIS em uma só ferramenta, mas fazem somente o básico dos dois. Baixo nível funcional especialmente na parte assistencial e clínica (nasceram para faturar e controlar). - Estrangeiras: em processo de tropicalização, BackOffice pouco aderente ou inexistente, pequena base instalada (suporte e sustentação), necessidade de integração. Política comercial incompatível com a realidade do mercado brasileiro de modo geral. Arquitetura do software capaz de suportar altos volumes de dados em ambientes multicêntricos. Alto nível de suporte à decisão clínica, base de conhecimento sólida. - Não há EHR sem HIS, mas também não há EHR sem LIS, sem PACS, sem RIS, sem certificação digital. Um EHR é mais abrangente do que um HIS.
9 Pré-requisitos do projeto: - Pessoas: - Profissionais com conhecimento no business saúde Brasil. - Metodologia de implantação definida antes de iniciar. Mais do que a estratégia, tarefas, prazos, responsabilidades, custos. - Política corporativa de segurança da informação (condutas e comportamentos esperados de colaboradores, fornecedores, terceiros). - Quantidade de profissionais adequada ao porte do projeto, apoio de consultoria. - A esquecida sustentação do projeto no pós-implantação (seis meses a um ano). - Hardware: - Mais do que dimensionar servidores e novas estações de trabalho: links de telecom, taxa de crescimento do RDBMS, rede cabeada de dados, voz e imagens, rede wireless, modelo de hospedagem, dispositivos móveis, política de segurança de dados (perfis de acesso, backup, SLAs com fornecedores). - Software: - E o software básico: Licenças de SO, RDBMS, Office, , Firewall, AntiSpam, Antivírus, GED para os prontuários antigos, etc.? Estão no orçamento do projeto? - Política de versionamento e homologação da aplicação.
10 O projeto de implantação: um desafio empresarial - De acordo com a EMRAM da HIMSS, a maioria das instituições avança até o estágio 2 da grade de níveis de maturidade, estacionando em seguida. Isto ocorre porque, a esta altura, há a percepção de que grandes investimentos já foram feitos, e pouco ou nenhum retorno financeiro ou qualitativo foi percebido. - Para as organizações que efetivamente desejam que a sua atividade fim o cuidar seja suportado pelos recursos de TIC, é necessário que a área de TI, através de sua liderança, integre a mesa decisória da instituição, a fim de obter um equilíbrio entre as visões financeira e assistencial, e deste modo orientar o projeto, estabelecendo uma trajetória de longo prazo que garanta o avanço das iniciativas, por meio de um Plano Diretor.
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