Estrutura Evento Filme Porte UCO PA Total Início Fim

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1 Página: TUSS - ODONTOLÓGICA Condicionamento em Odontologia 0,00 20,00 0, ,00 07/10/ Consulta odontológica 0,00 21,00 0, ,00 07/10/ Consulta odontológica de Urgência 0,00 25,00 0, ,00 07/10/ Consulta odontológica para avaliação técnica de auditoria 0,00 21,00 0, ,00 07/10/ Fotografia 0,00 6,50 0,00 0 6,50 07/10/ Levantamento Radiográfico (Exame Radiodôntico) 0,00 45,00 0, ,00 07/10/ Modelos ortodônticos 0,00 32,00 0, ,00 07/10/ Radiografia da ATM 0,00 61,00 0, ,00 07/10/ Radiografia da mão e punho - carpal 0,00 27,00 0, ,00 07/10/ Radiografia interproximal - bite-wing 0,00 7,00 0,00 0 7,00 07/10/ Radiografia oclusal 0,00 15,50 0, ,50 07/10/ Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) 0,00 30,00 0, ,00 07/10/ Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) com traçado cefalométrico 0,00 40,00 0, ,00 07/10/ Radiografia periapical 0,00 7,00 0,00 0 7,00 07/10/ Radiografia póstero-anterior 0,00 25,00 0, ,00 07/10/ Telerradiografia 0,00 33,00 0, ,00 07/10/ Telerradiografia com traçado cefalométrico 0,00 39,00 0, ,00 07/10/ Tomografia computadorizada por feixe cônico # cone beam 0,00 150,00 0, ,00 07/10/ Tomografia convencional # linear ou multi-direcional 0,00 65,00 0, ,00 07/10/ Alveoloplastia 0,00 40,00 0, ,00 07/10/ Amputação radicular com obturação retrógrada 0,00 50,00 0, ,00 07/10/ Amputação radicular sem obturação retrógrada 0,00 46,00 0, ,00 07/10/ Apicetomia birradiculares com obturação retrógrada 0,00 150,00 0, ,00 07/10/ Apicetomia birradiculares sem obturação retrógrada 0,00 138,00 0, ,00 07/10/ Apicetomia multirradiculares com obturação retrógrada 0,00 180,00 0, ,00 07/10/ Apicetomia multirradiculares sem obturação retrógrada 0,00 176,40 0, ,40 07/10/ Apicetomia unirradiculares com obturação retrógrada 0,00 130,00 0, ,00 07/10/ Apicetomia unirradiculares sem obturação retrógrada 0,00 127,40 0, ,40 07/10/ Aprofundamento/aumento de vestíbulo 0,00 90,00 0, ,00 07/10/ Aumento de coroa clínica 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Biópsia de boca 0,00 55,00 0, ,00 07/10/ Biópsia de lábio 0,00 55,00 0, ,00 07/10/ Biópsia de língua 0,00 55,00 0, ,00 07/10/ Biópsia de mandíbula 0,00 55,00 0, ,00 07/10/ Biópsia de maxila 0,00 55,00 0, ,00 07/10/ Bridectomia 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Bridotomia 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Cirurgia para exostose maxilar 0,00 70,00 0, ,00 07/10/ Cirurgia para torus mandibular # bilateral 0,00 119,00 0, ,00 07/10/ Cirurgia para torus mandibular # unilateral 0,00 70,00 0, ,00 07/10/ Cirurgia para torus palatino 0,00 70,00 0, ,00 07/10/10

2 Página: Cirurgia periodontal a retalho 0,00 80,00 0, ,00 07/10/ Cunha proximal 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Enxerto com osso autógeno da linha oblíqua 0,00 400,00 0, ,00 07/10/ Enxerto com osso autógeno do mento 0,00 400,00 0, ,00 07/10/ Enxerto com osso liofilizado 0,00 400,00 0, ,00 07/10/ Enxerto gengival livre 0,00 85,00 0, ,00 07/10/ Enxerto pediculado 0,00 70,00 0, ,00 07/10/ Exérese ou excisão de cálculo salivar 0,00 65,00 0, ,00 07/10/ Exérese ou excisão de cistos odontológicos 0,00 120,00 0, ,00 07/10/ Exérese ou excisão de rânula 0,00 100,00 0, ,00 07/10/ Exodontia a retalho 0,00 45,00 0, ,00 07/10/ Exodontia de permanente por indicação ortodôntica/protética 0,00 40,00 0, ,00 07/10/ Exodontia de raiz residual 0,00 41,40 0, ,40 07/10/ Exodontia simples de permanente 0,00 40,00 0, ,00 07/10/ Frenulectomia labial 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Frenulectomia lingual 0,00 55,00 0, ,00 07/10/ Frenulotomia labial 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Frenulotomia lingual 0,00 55,00 0, ,00 07/10/ Gengivectomia 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Gengivoplastia 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Implante ósseo integrado 0,00 700,00 0, ,00 07/10/ Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região buco-maxilo-facial 0,00 50,00 0, ,00 07/10/ Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região buco-maxilo-facial 0,00 50,00 0, ,00 07/10/ Odonto-secção 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Reimplante dentário com contenção 0,00 70,00 0, ,00 07/10/ Remoção de dentes inclusos / impactados 0,00 130,00 0, ,00 07/10/ Remoção de dentes semi-inclusos / impactados 0,00 130,00 0, ,00 07/10/ Remoção de odontoma 0,00 100,00 0, ,00 07/10/ Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da região buco-maxilo-facial 0,00 120,00 0, ,00 07/10/ Sepultamento radicular 0,00 50,00 0, ,00 07/10/ Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica 0,00 105,00 0, ,00 07/10/ Tratamento cirúrgico das fístulas buco nasal 0,00 50,00 0, ,00 07/10/ Tratamento cirúrgico das fístulas buco sinusal 0,00 90,00 0, ,00 07/10/ Tratamento cirúrgico de tumores benignos de tecidos ósseos/cartilaginosos na região buco-maxilo-facial 0,00 220,00 0, ,00 07/10/ Tratamento Cirúrgico para tumores odontogênicos benignos # sem reconstrução 0,00 120,00 0, ,00 07/10/ Tratamento conservador de luxação da articulação têmporo-mandibular - ATM 0,00 200,00 0, ,00 07/10/ Tratamento de alveolite 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Ulectomia 0,00 30,00 0, ,00 07/10/ Ulotomia 0,00 30,00 0, ,00 07/10/ Coroa de aço em dente decíduo 0,00 55,00 0, ,00 07/10/ Exodontia simples de decíduo 0,00 25,00 0, ,00 07/10/ Mantenedor de espaço fixo 0,00 120,00 0, ,00 07/10/ Mantenedor de espaço removível 0,00 120,00 0, ,00 07/10/ Pulpotomia em dente decíduo 0,00 30,00 0, ,00 07/10/ Tratamento endodôntico em dente decíduo 0,00 60,00 0, ,00 07/10/10

3 Página: Aplicação de selante - técnica invasiva 0,00 20,00 0, ,00 07/10/ Aplicação de selante de fóssulas e fissuras 0,00 20,00 0, ,00 07/10/ Aplicação tópica de flúor 0,00 32,00 0, ,00 07/10/ Atividade educativa em saúde bucal 0,00 20,00 0, ,00 07/10/ Controle de biofilme (placa bacteriana) 0,00 20,00 0, ,00 07/10/ Profilaxia: polimento coronário 0,00 15,00 0, ,00 07/10/ Remineralização 0,00 30,00 0, ,00 07/10/ Teste de fluxo salivar 0,00 25,00 0, ,00 07/10/ Imobilização dentária em dentes decíduos 0,00 30,00 0, ,00 07/10/ Faceta direta em resina fotopolimerizável 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Restauração de amálgama - 1 face 0,00 35,00 0, ,00 07/10/ Restauração de amálgama - 2 faces 0,00 40,00 0, ,00 07/10/ Restauração de amálgama - 3 faces 0,00 45,00 0, ,00 07/10/ Restauração de amálgama - 4 faces 0,00 45,00 0, ,00 07/10/ Restauração em resina fotopolimerizável 1 face 0,00 35,00 0, ,00 07/10/ Restauração em resina fotopolimerizável 2 faces 0,00 36,00 0, ,00 07/10/ Restauração em resina fotopolimerizável 3 faces 0,00 40,00 0, ,00 07/10/ Restauração em resina fotopolimerizável 4 faces 0,00 45,00 0, ,00 07/10/ Clareamento de dente desvitalizado 0,00 45,00 0, ,00 07/10/ Pulpectomia 0,00 31,00 0, ,00 07/10/ Remoção de corpo estranho intracanal 0,00 31,75 0, ,75 07/10/ Remoção de núcleo intrarradicular 0,00 31,75 0, ,75 07/10/ Retratamento endodôntico birradicular 0,00 145,00 0, ,00 07/10/ Retratamento endodôntico multirradicular 0,00 250,00 0, ,00 07/10/ Retratamento endodôntico unirradicular 0,00 120,00 0, ,00 07/10/ Tratamento de perfuração endodôntica 0,00 54,75 0, ,75 07/10/ Tratamento endodôndico de dente com rizogênese incompleta 0,00 30,25 0, ,25 07/10/ Tratamento endodôntico birradicular 0,00 130,00 0, ,00 07/10/ Tratamento endodôntico multirradicular 0,00 210,00 0, ,00 07/10/ Tratamento endodôntico unirradicular 0,00 105,00 0, ,00 07/10/ Dessensibilização dentária 0,00 12,00 0, ,00 07/10/ Imobilização dentária em dentes permanentes 0,00 30,00 0, ,00 07/10/ Raspagem sub-gengival/alisamento radicular 0,00 30,00 0, ,00 07/10/ Raspagem supra-gengival 0,00 30,00 0, ,00 07/10/ Ajuste Oclusal por desgaste seletivo 0,00 25,00 0, ,00 07/10/ Conserto em prótese parcial removível (em consultório e em laboratório) 0,00 40,00 0, ,00 07/10/ Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório) 0,00 40,00 0, ,00 07/10/ Coroa provisória sem pino 0,00 35,00 0, ,00 07/10/ Coroa total em cerâmica pura 0,00 405,00 0, ,00 07/10/ Coroa total em cerômero 0,00 200,00 0, ,00 07/10/ Coroa total metálica 0,00 140,00 0, ,00 07/10/ Coroa total metalo cerâmica 0,00 450,00 0, ,00 07/10/ Faceta em cerâmica pura 0,00 225,00 0, ,00 07/10/ Núcleo de preenchimento 0,00 35,00 0, ,00 07/10/ Núcleo metálico fundido 0,00 70,00 0, ,00 07/10/10

4 Página: Órtese miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora) 0,00 120,00 0, ,00 07/10/ Pino pré fabricado 0,00 25,00 0, ,00 07/10/ Prótese fixa adesiva indireta em metalo cerâmica 0,00 600,00 0, ,00 07/10/ Prótese fixa adesiva indireta em metalo plástica 0,00 450,00 0, ,00 07/10/ Prótese parcial fixa em metalo cerâmica 0,00 300,00 0, ,00 07/10/ Prótese parcial removível com encaixes de precisão ou de semi precisão 0,00 600,00 0, ,00 07/10/ Prótese parcial removível com grampos bilateral 0,00 500,00 0, ,00 07/10/ Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos 0,00 115,00 0, ,00 07/10/ Prótese total 0,00 470,00 0, ,00 07/10/ Prótese total imediata 0,00 250,00 0, ,00 07/10/ Prótese total incolor 0,00 470,00 0, ,00 07/10/ Recimentação de trabalhos protéticos 0,00 17,00 0, ,00 07/10/ Reembasamento de prótese total ou parcial - imediato (em consultório) 0,00 90,00 0, ,00 07/10/ Reembasamento de prótese total ou parcial - mediato (em laboratório) 0,00 90,00 0, ,00 07/10/ Remoção de trabalho protético 0,00 18,00 0, ,00 07/10/ Restauração em cerâmica pura - inlay 0,00 235,00 0, ,00 07/10/ Restauração em cerâmica pura - onlay 0,00 235,00 0, ,00 07/10/ Restauração metálica fundida 0,00 117,00 0, ,00 07/10/ Coroa provisória sobre implante 0,00 35,00 0, ,00 07/10/ Coroa total metalo cerâmica sobre implante 0,00 700,00 0, ,00 07/10/ Manutenção de prótese sobre implantes 0,00 100,00 0, ,00 07/10/ Overdenture barra clipe ou o'ring sobre dois implantes 0, ,00 0, ,00 07/10/ Overdenture barra clipe ou o'ring sobre quatro ou mais implantes 0, ,00 0, ,00 07/10/ Overdenture barra clipe ou o'ring sobre três implantes 0, ,00 0, ,00 07/10/ Prótese parcial fixa implanto suportada 0,00 300,00 0, ,00 07/10/ Protocolo Branemark para 4 implantes 0, ,00 0, ,00 07/10/ Protocolo Branemark para 5 implantes 0, ,00 0, ,00 07/10/ Aletas Gomes 0,00 400,00 0, ,00 07/10/ Aparelho de Klammt 0,00 400,00 0, ,00 07/10/ Aparelho de protração mandibular - APM 0,00 190,00 0, ,00 07/10/ Aparelho extra-bucal 0,00 200,00 0, ,00 07/10/ Aparelho ortodôntico fixo metálico 0,00 380,00 0, ,00 07/10/ Aparelho ortodôntico fixo metálico parcial 0,00 200,00 0, ,00 07/10/ Arco lingual 0,00 170,00 0, ,00 07/10/ Barra transpalatina fixa 0,00 170,00 0, ,00 07/10/ Barra transpalatina removível 0,00 170,00 0, ,00 07/10/ Bionator de Balters 0,00 400,00 0, ,00 07/10/ Contenção fixa - por arcada 0,00 70,00 0, ,00 07/10/ Disjuntor palatino - Hirax 0,00 200,00 0, ,00 07/10/ Disjuntor palatino - Macnamara 0,00 200,00 0, ,00 07/10/ Grade palatina fixa 0,00 150,00 0, ,00 07/10/ Grade palatina removível 0,00 130,00 0, ,00 07/10/ Manutenção de aparelho ortodôntico - aparelho fixo 0,00 60,00 0, ,00 07/10/ Manutenção de aparelho ortodôntico - aparelho ortopédico 0,00 40,00 0, ,00 07/10/ Manutenção de aparelho ortodôntico - aparelho removível 0,00 40,00 0, ,00 07/10/10

5 Página: Máscara facial - Delaire e Tração Reversa 0,00 110,00 0, ,00 07/10/ Mentoneira 0,00 110,00 0, ,00 07/10/ Pistas diretas de Planas - superior e inferior 0,00 400,00 0, ,00 07/10/ Pistas indiretas de Planas 0,00 400,00 0, ,00 07/10/ Placa de Hawley 0,00 125,00 0, ,00 07/10/ Placa de Hawley - com torno expansor 0,00 125,00 0, ,00 07/10/ Placa lábio-ativa 0,00 140,00 0, ,00 07/10/ Quadrihélice 0,00 160,00 0, ,00 07/10/ Condicionamento em odontologia para pacientes com necessidades especiais 0,00 20,00 0, ,00 07/10/ Biópsia de glândula salivar 0,00 55,00 0, ,00 07/10/10

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