Etiopatogenia e Fisiopatologia
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- Denílson Palhares Bacelar
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1 Etiopatogenia e Fisiopatologia Professor: José Rikio Dias suzuki Conceito Estudo das causas das doenças e dos mecanismos através dos quais os fatores patogênicos provocam as patologias. Na MTC, São causas de doenças: Toda condição que provoque o desequilíbrio entre as energias Yin e Yang Redução da capacidade do organismo de resistir as doenças relacionada ao enfraquecimento do Zheng Qi A ação de Fator Patogênico Externo Xie Qi 1
2 Condição Para o Surgimento das Síndromes O corpo humano é capaz de resistir às condições que favorecem ao surgimento das síndromes relacionadas aos desequilíbrios interiores bem como aqueles entre o corpo e os fatores ambientais, esta capacidade é denominada Qi antipatogênico (Zheng Qi). Os fatores capazes de quebrar as condições de equilíbrio são chamados Qi patogênico (Xie Qi) Quando o Qi patogênico supera a capacidade do Qi antipatogênico de defender o equilíbrioo organismo, inicia-se um quadro patológico. Quando o Qi antipatogênico for vigoroso, o Qi patogênico não é capaz de atuar no organismo Condições que geram desequilíbrios entre Yin e Yang Constituição física Dieta inadequada Trabalho excessivo, mental ou físico, sem o descanso necessário para a recuperação Atividades físicas Excessos na atividade sexual Estado emocional Exposição aos fatores climáticos 2
3 Fatores Causais As causas do surgimento das doenças pode ser interna externa ou aquelas reconhecidas como causas nem internas e nem externas. Causas Internas: As 7 emoções Raiva/Mágoa Tristeza /Pezar Alegria/Euforia Preocupação Ansiedade Medo Choque Fatores Causais Causas Externas Os Seis Excessos Vento Calor Calor Climático ou Calor de Verão Frio Umidade Secura Que podem surgir sós ou associados 3
4 Fatores Causais Os chamados nem internos e nem externos Alimentação inadequada Traumas, lesões físicas (agressões externas, queimaduras, picadas de insetos ou mordidas de animais) Fadiga extrema Sexualidade descontrolada Constituição física deficiente Fatores hereditários Causas Internas Para que uma emoção se torne causa de um desequilíbrio e dê origem a uma condição patológica é necessário que seja intensa e ou duradoura. Cada uma das emoções citadas anteriormente acomete a um sistema (elemento) específico, podendo afeta-lo diretamente ou ao modo como este se relaciona com os demais. Considerando a indivisibilidade entre o corpo e a mente a emoção pode levar a um acometimento do órgão, mas este, quando em desequilíbrio pode acometer à emoção Há ainda situações em que o indivíduo é ou está especialmente hipersensível a um estímulo ou a uma determinada emoção 4
5 Causas Internas A raiva está relacionada ao fígado, a alegria ao coração, a preocupação ao Baço/pâncreas, a tristeza ao pulmão e o medo ao rim A raiva pode impedir que o fígado realize sua função de garantir o fluxo livre de Qi e sangue gerando quadros de distensão, dor, irritabilidade e menstruação com coágulos, irregular ou em alguns casos hemorragia A alegria súbita, excessiva e sem controle tem a capacidade de provocar inquietação mental, que pode levar a quadros de insônia, palpitação, ansiedade, irritabilidade e até mesmo distúrbios mentais Causas Internas A preocupação excessiva ou prolongada pode gerar uma disfunção do baço e de seu acoplado, o estômago deteriorando as funções de transformação e transporte, o que causa diversas alterações digestivas tais como anorexia, digestão incompleta dos alimentos, e até dor abdominal A tristeza tende a enfraquecer o Qi do pulmão, o que conduz à depressão, choro, voz enfraquecida e dispneia que pode comprometer ao coração O medo provoca descendência do Qi, em algumas situações relaxando os esfíncteres levando a incontinência urinária e/ou fecal e sensação de secura na boca e garganta. Nas crianças gera enurese noturna 5
6 Causas Externas Os seis Fatores Patogênicos Externos O calor divide-se em calor por excesso energético, chamado verdadeiro ou cheio. É um quadro de hiperfunção e seus sintomas dependem do sistema acometido. Também chamado fogo, quando acomete ao coração há inquietação mental, boca seca, sensação de sede, dor na ponta da língua, aftas, pulso rápido e febre alta. se afeta ao fígado, cefaléia, boca amarga, olhos vermelhos, dor nos olhos, face vermelha e urina escura Calor por deficiência, falso ou vazio, cursa com febre baixa, calor e sudorese nos cinco palmos, sudorese noturna, pulso fino e rápido Causas externas O vento tem caráter Yang e tende a associar-se ao frio, umidade e ao calor A exposição ao vento após transpirar ou ao dormir tornam o indivíduo mais sujeito às invasões Quando invade o corpo geralmente afeta a região superior do corpo afetando o wei Qi e compromete o controle dos poros causando cefaleia, obstrução nasal, coceira na garganta, obstrução nasal, transpiração e aversão ao vento Ocorre em rajadas e se caracteriza por mudanças rápidas, suas marcas são dor migratória, sintomas intermitentes, o ataque do vento é abrupto e o desaparecimento é repentino Caracteriza-se por movimento constante e anormal, tremor, rigidez, prurido, desvios e assimetrias 6
7 Causas Externas Calor de verão ou calor climático, causado pela exposição excessiva ao sol ou permanência prolongada em ambiente quente e pouco ventilado Consome o yin e o Qi e pode perturbar mente Tem caráter Yang e direção ascendente. Tende à dispersão Caracteriza-se por sudorese intensa, sede, cansaço e urina escura Pode haver febre, agitação, secura delírio e até coma Pode combinar-se com a umidade levando a tontura, sensação de peso e diarréia Causas Externas Umidade torna-se patológica quando a exposição a este fator é prolongada por morar em lugares úmidos, exposição no ambiente de trabalho ou pelo o uso de roupas molhadas Caracteriza-se pela sensação de peso, náusea, vômito, mucosidade e indisposição Provoca doenças na pele, formações anormais, condições purulentas e urina turva e com odor forte 7
8 Causas Externas Secura divide-se em interna e externa A secura externa está relacionada ao ambiente consome o Yin (água) em especial o Yin do pulmão A interna resulta da deficiência dos jin ye (líquidos e fluidos corpóreos) Provoca boca, nariz, pele e intestinos secos, sede, constipação e tosse seca Causas externas O frio é mais comum no inverno e tende a iniciar-se no exterior e ir se interiorizando gradualmente Pode transformar-se em calor Associa-se a outros fatores como o vento e a umidade Pode ser interno ou externo No frio interno há deficiência de Yang tornando o organismo debilitado e sem resistência, cursando com aversão ou sensibilidade ao frio, membros frios, apatia e falta de sede Frio externo gera cefaleia, febre, dor de garganta e urina amarela Associado à umidade causa diarreia, sensação de peso e falta de sede, língua branca e pegajosa e pulso lento 8
9 Outras Causas Alimentação inadequada pode se tornar causa de patologia tanto em relação à qualidade, quanto à quantidade dos alimentos A desnutrição causada pela pobreza, dietas altamente restritivas ou anorexia depauperam ao Bp e consequentemente ao sangue Os excessos alimentares também enfraquecem aos órgãos do aquecedor médio, em especial ao baço e ao estômago causando o acúmulo de muco, sensação de plenitude e rebeldia do Qi Quanto à qualidade dos alimentos, os frios e crus podem gerar muco, diarreia, calafrios e dor Os alimentos quentes geram sinais e sintomas do calor como sede, sensação de queimação e diarreia Excessos de alimentos doces ou oleosos também interferem nas funções de transformação e transporte Outras Causas Traumas e lesões Causam estagnação de Qi, sangue ou dos dois levando a edemas, hematomas e equimoses gerando quadro doloroso Excesso de trabalho e fadiga Enfraquecem o Qi geral causando indisposição, fraqueza e cansaço geral Trabalho mental Debilita o Bp e enfraquece o Qi do rim Sedentarismo Retarda a circulação do Qi e do Xue obesidade cansaço, fraqueza, dispneia aos pequenos esforços e pode reduzir a capacidade do organismo de se defender 9
10 Outras Causas Excesso de atividade sexual Enfraquece ao Qi do rim e a Jing (essência) causando lombalgia, fraqueza, zumbido, impotência sexual, ejaculação precoce e perda da concentração A perda destas substâncias está diretamente relacionada ao orgasmo masculino. As mulheres perdem essência a cada ovulação pois sua energia sexual está fortemente relacionada ao Xue Considera-se que a frequência sexual está diretamente relacionada à idade e portanto um homem saudável de 20 anos está apto a ter até duas relações por dia sem prejudicar a saúde. Aos 30, uma vez por dia, aos 40 a cada 3 dias, 50 a cada 5 dias, 60 a cada 10 dias e 70 deveria ter relações sexuais uma vez por mês. Estas são indicações para relações com ejaculação Outras Causas Constituição Física Tem relação com a saúde dos pais bem como com as condições destes no momento da concepção. Evitar alimentos pesados, bebidas alcoólicas, drogas excesso de fadiga, assim como praticar exercícios respiratórios podem auxiliar na transmissão de uma Jing de boa qualidade para a criança Esses fatores herdados podem se manifestar como uma tendência ao desenvolvimento de determinadas doenças ou características físicas e compleição debilitada. Dificuldades no aprendizado, alterações no desenvolvimento e crescimento 10
11 Obrigado! (21)
ANAMNESE ACUPUNTURA. OLHOS: ü Com brilho: Mente e Jing saudáveis ü Sem brilho: Mente afetada e Jing debilitado
ANAMNESE ACUPUNTURA FACE: ü Clara e úmida: Qi do Estômago intacto (independe da cor) ü Opaca e seca: Qi do Estômago exaurido (independe da cor) ü Cor verde: Padrão de Fígado; Vento Interior; Vento exterior;
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