Guia de Planos de Saúde

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1 Tabela de Preços Taxa de Adesão: R$ 20,00 por contrato. Individual 78,00 96,50 119,60 140,00 78,00 96,50 119,60 140,00 109,20 135,10 167,44 196,00 109,20 135,10 167,44 196,00 116,95 144,69 179,33 209,92 116,95 144,69 179,33 209,92 191,10 236,43 293,02 343,00 272,89 337,62 418,44 489,81 350,94 434,18 538,11 629,89 467,80 578,76 717,30 839,65 Familiar - Grupo 1 (Titular + 1 Dependente) 70,20 86,85 107,64 126,00 70,20 86,85 107,64 126,00 98,28 121,59 150,70 176,40 98,28 121,59 150,70 176,40 105,26 130,22 161,40 188,93 105,26 130,22 161,40 188,93 171,99 212,79 263,72 308,70 245,60 303,86 376,60 440,83 315,85 390,76 484,30 566,90 421,02 520,88 645,57 755,69 Familiar - Grupo 2 (Titular + 2 Dependentes) 66,69 82,51 102,26 119,70 66,69 82,51 102,26 119,70 93,37 115,51 143,16 167,58 93,37 115,51 143,16 167,58 99,99 123,71 153,33 179,48 99,99 123,71 153,33 179,48 163,39 202,15 250,53 293,27 233,32 288,67 357,77 418,79 300,05 371,22 460,08 538,56 399,97 494,84 613,29 717,90 Familiar - Grupo 3 (Titular com 3 ou Mais Dependentes) 63,36 78,38 97,15 113,72 63,36 78,38 97,15 113,72 88,70 109,73 136,00 159,20 88,70 109,73 136,00 159,20 94,99 117,52 145,66 170,51 94,99 117,52 145,66 170,51 155,22 192,04 238,01 278,60 221,65 274,23 339,88 397,85 285,05 352,66 437,08 511,63 379,97 470,10 582,63 682,01 379,97 470,10 582,63 682,01

2 Informações Importantes Entrevista Qualificada: Não há obrigatoriedade para realização de entrevista médica qualificada. Formação de grupo para duas ou mais pessoas sem vínculo familiar. Referência: outubro/2012 Serviços Opcionais BEM - Serviços Médicos Domiciliares Serviços de urgência e emergência médica domiciliar, orientação médica por telefone, aconselhamento médico e coleta laboratorial domiciliar. > Serviço sem ônus adicional para o cliente. Plano Odontológico - Special A Special Odonto possui, além de uma ampla rede credenciada, centros clínicos próprios que oferecem qualidade de atendimento e fidelidade com os associados. > R$ 18,90 por beneficiário. Planos Green 100 Green 200 Green Max 100 Green Max 200 Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento Características dos Planos Abrangência Comercialização Data da Venda (Vigência) 01 a a a a a a 31 Vigência e Vencimento Vencimento Titulares: Dependentes: Regras de Aceitação e Documentação Necessária Cópia de RG, Cópia de CPF, Comprovante de endereço. Titular menor de idade deve apresentar cópia do RG ou Certidão de Nascimento e cópia do CPF (obrigatoriamente). Plano grupal (sem necessidade de vínculo familiar): Cópia simples de RG e CPF de cada um dos beneficiários. Grupos* ,7 e 8 9 a CPT** Redução de Carências para Novos Beneficiários Carências Normais 24 Horas 30 Dias 60 Dias 120 Dias 150 Dias 180 Dias 180 Dias 180 Dias 300 Dias 720 Dias Operadoras Congêneres Contempla apenas operadoras devidamente registradas na ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

3 Grupos* ,7 e 8 9 a Redução de Carências para Beneficiários com Plano Anterior 00 a 05 Meses 06 a 12 Meses 13 a 18 Meses 18 Meses ou + 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 15 Dias 24 horas 24 horas 24 horas 30 Dias 30 Dias 24 horas 24 horas 120 Dias 60 Dias 30 Dias 15 Dias 150 Dias 60 Dias 30 Dias 15 Dias 180 Dias 90 Dias 60 Dias 30 Dias 180 Dias 120 Dias 90 Dias 30 Dias 180 Dias 120 Dias 90 Dias 60 Dias 300 Dias 300 Dias 300 Dias 300 Dias 720 Dias 720 Dias 720 Dias 720 Dias CPT** * As descrições específicas dos grupos de carência estão disponíveis nas Condições Gerais do contrato. ** Cobertura Parcial Temporária. Aditivos Vigentes: Aditivo de Redução de Carências ARC Discorre sobre redução promocional nos prazos de carências para beneficiários que possuem plano anterior. Documentação Necessária para Compra de Carências Para beneficiários de plano pessoa física: * Cópia do contrato da operadora anterior ou; * Cópia da carteirinha do plano anterior, desde que contenha data de início de vigência do contrato; * Cópia dos dois últimos boletos quitados. Para beneficiários de plano empresarial: * Carta original da empresa com período de permanência no contrato do plano anterior; * Cópia da carteirinha do plano anterior, desde que contenha data de início de vigência do contrato; Coberturas Adicionais Coberturas adicionais sem custo para os seguintes procedimentos: > Fonoaudiologia (até 24 sessões por ano); > Psicologia (até 40 sessões por ano); > Nutricionista (até 06 sessões por ano). Regras para Redução de Carências Para aproveitamento de carências, devem ser obedecidas as seguintes condições: Beneficiários vindos de plano pessoa física ou empresa devem ter mais de 06 meses de contrato anterior. A redução de carências está limitada a clientes com idade até 58 anos, 11 meses e 29 dias. O prazo máximo de inadimplência para planos pessoa física, PME e empresariais é de 59 dias. Centros Médicos e Rede Própria PA - Pronto Atendimento P S - Pronto Socorro M - Maternidade São Paulo - SP Pronto Socorro Itamaraty Rebouças Zona Sul Centro Médico São Gabriel Zona Leste Hosp Salvalus H/PS H/PS H/PS Zona Oeste Pronto Socorro Itamaraty Perdizes

4 Centros Médicos e Rede Própria PA - Pronto Atendimento P S - Pronto Socorro M - Maternidade Outras Localidades Diadema P.S. Green Line Diadema São Bernardo do Campo P.S. Green Line São Bernardo Rede Credenciada PA - Pronto Atendimento P S - Pronto Socorro M - Maternidade São Paulo - SP Zona Norte Hosp Presidente Hosp João Evangelista Hosp de Olhos São Paulo Hosp San Paolo Zona Sul API Clinisul Sta Casa de Sto Amaro Hosp Dom Antonio Alvarenga Prontoftalmo Hosp Paulista Hosp São Rafael H H H Hosp São Paulo - PS PS Hosp e Mat Santa Joana - - M Zona Leste Hosp Itaquera Hosp Masterclin Hosp Nova Iguatemi Hosp Oito de Maio Clinicordis Hosp Central Guaianases Hosp e Mat São Miguel Cema Hosp Especializado Hosp Villa Lobos - PS PS Zona Oeste Hosp Previna Hosp Portinari Centro Instituto Dr. Arnaldo Vieira de Carvalho - H H Central Towers - H H Outras Localidades Santo André Hosp Bartira Hosp Beneficência Portuguesa - PS PS São Bernardo do Campo Hosp Emmanuel - Psiquiatria Hosp São Bernardo São Caetano do Sul Hosp Beneficência Portuguesa

5 Rede Credenciada PA - Pronto Atendimento P S - Pronto Socorro Referência: outubro/2012 M - Maternidade Outras Localidades Carapicuíba Hosp Alpha Med Guarulhos Hosp Saúde Guarulhos Hosp Stella Maris Mauá Sta Casa de Mauá Hosp Montreal Osasco Hosp Sino Brasileiro - PS PS Hospitalis Barueri Sta Casa de Suzano Suzano Itapecerica da Serra Hosp Mônica H H H Laboratórios Bio Master Ok Ok Ok Bio Imagem Ok Ok Ok Cedimen Ok Ok Ok CID Ok Ok Ok Inst. Biom. Análises Clínicas Ok Ok Ok Liquor Ok Ok Ok Padrão Ok Ok Ok LACC Ok Ok Ok Medicina Nuclear 09 de Julho Ok Ok Ok Sempe Ok Ok Ok UDDO Ok Ok Ok Biocenter Ok Ok Ok C & M Ok Ok Ok Cotia Ok Ok Ok Enzilab Ok Ok Ok Costa & Duccini Ok Ok Ok Cotilab Ok Ok Ok Deliberato Ok Ok Ok Ghelfond Ok Ok Ok Gimi Ok Ok Ok Idimed Ok Ok Ok Center Bio Diag. Osasco Ok Ok Ok Mello Ok Ok Ok Scopetta Ok Ok Ok Hormon Ok Ok Ok Labor Clin Ok Ok Ok Trasmed Ok Ok Ok Assad Ok Ok Ok

6 Laboratórios Pathos Ok Ok Ok Laborfase Ok Ok Ok Medical Ok Ok Ok Presecor Ok Ok Ok Robert Koch Ok Ok Ok Sanitas Ok Ok Ok Sion Ok Ok Ok Nasa Ok Ok Ok Americ Ok Ok Ok Tec Lab - Ok Ok A+ - Ok Ok Lavoisier - Ok Ok CDB - Ok Ok ATENÇÃO: Rede credenciada sujeita a alterações sem prévio aviso por parte da operadora. Para maiores informações sobre rede credenciada, consulte o orientador médico ou acesse o site oficial da operadora.