CURSO: MEDICINA GABARITO 01 E 02 A 03 C 04 E 05 C 06 E 07 A 08 B 09 D 10 D 11 B 12 C 13 A 14 D 15 E 16 C 17 A 18 B

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1 CURSO: MEDICINA DISCIPLINA: PATOLOGIA PROFESSOR (A): MAINE CONFESSOR PERÍODO: 2 ALUNO (A): N DE MATRÍCULA: DATA: NOTA ( ) GABARITO QUESTÃO RESPOSTA CORRETA 01 E 02 A 03 C 04 E 05 C 06 E 07 A 08 B 09 D 10 D 11 B 12 C 13 A 14 D 15 E 16 C 17 A 18 B

2 CURSO: MEDICINA DISCIPLINA: PATOLOGIA PROFESSOR (A): MAINE CONFESSOR PERÍODO: 2 ALUNO (A): N DE MATRÍCULA: DATA: NOTA ( ) 01) Trombose venosa profunda e embolia pulmonar são complicações graves que podem acometer pacientes em pós operatório. A resposta ao estresse, que é iniciada em consequência da cirurgia, inibe o sistema fibrinolítico, resultando em hipercoagulabilidade sanguínea. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa incorreta A) Aplicação de meias de compressão elástica, uso de dispositivos de compressão pneumática intermitente e exercícios de posicionamento corporal são medidas de prevenção da trombose venosa profunda (TVP). B) Duas causas da patogênese da trombose são Estase sanguínea e lesão endotelial. C) A saúde de células e tecidos depende de Circulação intacta E Hemostasia normal de líquidos. D) A lesão endotelial é a influência dominante para a Trombose, já que a perda do epitélio por si só pode causar trombose. E) A liberação de endotelina causa vasodilatação. 02) Os custos dos tratamentos de patologias relacionadas à deficiência cicatricial aumentam a importância dos estudos em busca de medicamentos e curativos capazes de interagir com o tecido lesado, tendo por objetivo acelerar o processo. São consideradas etapas do processo cicatricial: A) Angiogênese, migração e proliferação de fibroblastos, síntese de colágeno e remodelação tecidual. B) Melanogênese, migração e proliferação de fibroblastos, síntese de colágeno e remodelação tecidual. C) Carcinogênese, migração e proliferação de fibroblastos, síntese de colágeno e remodelação tecidual. D) Proliferação de fibroblastos, síntese de colágeno e remodelação tecidual. E) Inflamação e melanogênese. 03) Eduarda Secci, uma garota muito inteligente e bonita do p2 de Medicina da Unifacisa, recentemente recebeu flores do seu namorado na sala de aula. Como consequência da emoção e vergonha sentida no momento, ela ficou com as bochechas vermelhas. Qual das seguintes alternativas denota o fenômeno observado nesta situação? (A) Hiperemia passiva local (B) Hiperemia ativa patológica (C) Hiperemia ativa fisiológica (D) Hiperemia passiva sitêmica (E) Infarto emocional 04) Uma mulher de 60 anos de idade desenvolveu uma dor no tórax que persistiu por 4 horas. Um exame apontou um aparente infarto do miocárdio envolvendo uma área de 3 X 4 cm da parede posterior livre do ventrículo esquerdo. Achados laboratoriais mostraram níveis elevados de creatinaquinase sérica de 600 U/L. Durante a estada no hospital, a paciente recebeu agentes antiarrítmicos e pressores para tratamento da redução do débito cardíaco. Qual dos seguintes achados patológicos é o que mais provavelmente será observado no ventrículo esquerdo após cerca de 1 mês? A) Abscesso B) Resolução completa C) Necrose de coagulação D) Regeneração nodular E) Cicatriz fibrótica 05) Uma mulher de 23 anos de idade sob terapia de corticosteroides para tratamento de doença

3 autoimune apresentou um abscesso na região superior externa de seu braço direito. Uma pequena cirurgia foi realizada para cortar e drenar o abscesso, mas a ferida resultante do procedimento apresentou cicatrização precária no mês seguinte. Qual dos seguintes aspectos da cicatrização de feridas provavelmente estava deficiente nessa paciente? A) Reepitelização B) Elaboração de fator de crescimento de fibroblastos C) Deposição de colágeno D) Produção de serina proteinase E) Infiltração de neutrófilos 06) Em um experimento, estudou-se a formação de trombos em áreas de lesão vascular. Depois que um trombo se forma em uma área de lesão vascular, a propagação do trombo para artérias normais é prevenida. Os pesquisadores identificaram uma substância que diminui a propagação do trombo ligando à trombina e convertendo-a em um fator anticoagulante que ativa a proteína C. Qual das seguintes substâncias pode produzir tal efeito? A) Cálcio B) Fibrina C) Fator de necrose tumoral D) Protrombina E) Trombomodulina 07) Um garoto de 12 anos de idade tem história de múltiplas hemorragias em tecidos moles e obstrução aguda das vias aéreas superiores pela formação de um hematoma no pescoço. Ao exame físico, o paciente apresentou diminuição da amplitude de movimentos nas grandes articulações, principalmente nos joelhos e tornozelos. O garoto não apresentou petéquias nem púrpuras na pele. Estudos laboratoriais indicaram tempo normal de protrombina, tempo parcial de tromboplastina elevado e contagem de plaquetas normal, porém a atividade do fator VIII estava marcantemente diminuída. Qual dos seguintes mecanismos melhor descreve o desenvolvimento dessa doença? A) Diminuição da concentração de um dos componentes da cascata de coagulação B) Diminuição da concentração de fosfolipídios da membrana C) Falha na agregação plaquetária D) Falha na polimerização de fibrina E) Incapacidade de liberação de tromboxano A2 pelas plaquetas 08) Uma mulher de 29 anos de idade tem história de sangramentos nasais freqüentes e fluxo sangüíneo aumentado. Ao exame físico, é detectada a presença de petéquias e púrpuras na pele de suas extremidades. Estudos laboratoriais mostraram tempo parcial de protrombina e contagem de plaquetas normais, bem como diminuição da atividade do fator de von Willebrand. Essa paciente provavelmente apresenta alteração de qual das seguintes etapas da hemostasia? A) Vasoconstrição B) Adesão de plaquetas C) Agregação de plaquetas D) Produção de protrombina E) Inibição de protrombina 09) Os Distúrbios Hemodinâmicos são doenças que afetam um dos três principais componentes do sistema cardiovascular: o coração, os vasos sanguíneos e o sangue propriamente dito, que é composto por água, sais, uma ampla variedade de proteínas, os elementos que regulam a coagulação (fatores de coagulação e plaquetas) e outros elementos formadores (glóbulos vermelhos e glóbulos brancos). Acerca deste tema, julgue as seguintes sentenças e assinale a opção que inclui as sentenças corretas: I- Os distúrbios hemodinâmicos podem ter ocorrência relacionada e ser transitórios ou crônicos. II- Para o surgimento do edema duas pressões são particularmente importantes. Para ocorrência do edema frequentemente a pressão hidrostática encontra-se elevada e a pressão oncótica reduzida III- A permeabilidade vascular alterada faz parte da etiopatogênese do edema, sendo observado em reações alérgicas.

4 A) I e III B) II e III C) I e II D) I, II e III E) Apenas a alternativa III 10) Edema é o acumulo de líquido extravasado no espaço intersticial. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta: A) Aumento na pressão hidrostática dos vasos é causa comum da obstrução venosa e insuficiência cardíaca. B) Infecção por Filaria bancrofti é exemplo de obstrução da drenagem linfática C) O exsudato apresenta densidade >1020g/ml e permeabilidade vascular alterada D) A ascite é uma doença grave associada à outras doenças, como por exemplo as insuficiências renal, cardíaca e hepática E) Um dos benefícios do edema é a dispersão de colônias bacterianas e consequente facilitação da fagocitose. 11) Hiperemia e Congestão são considerados distúrbios hemodinâmicos. A Congestão pode ser chamada também de Hiperemia Passiva. Acerca deste assunto, julgue se verdadeiro (V) ou falso (F): ( ) Tanto a Hiperemia Passiva quanto a Hiperemia Ativa decorrem de um aumento local do volume sanguíneo. ( ) Apenas a Hiperemia Ativa decorre de um aumento local do volume sanguíneo. ( ) A Hiperemia ativa é um processo ativo resultante da dilatação arteriolar e o tecido afetado torna-se vermelho devido ao congestionamento dos vasos com sangue oxigenado. ( ) A Hiperemia Ativa Fisiológica é resultante da modificação circulatória adaptativa à hiperatividade funcional ( ) Hiperemia passiva ou Congestão é um processo passivo resultante do aumento da drenagem com consequente aumento do volume do sangue venoso. A) V, V, V, V, V B) V, F, V, V, F C) F, F, V, V, F D) F, F, F, V, F E) V, F, V, V, V 12) Hemorragia é a saída de sangue dos vasos ou do coração para o exterior, para o interstício ou para cavidades pré-formadas do organismo. Acerca deste tema, julgue as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta: A) A Hemorragia Arterial caracteriza-se por hemorragia que faz jorrar sangue de modo contínuo e de cor vermelho escuro, a perda de sangue é rápida e abundante. B) Petéquias são hemorragias diminutas (acima de 10mm) na pele, mucosa ou superfícies serosas. C) Equimoses são hematomas subcutâneos maiores, de cerca de 1 a 2 cm. D) A perda rápida de até 20% do volume sanguíneo ou perdas lentas de grandes quantidades sempre tem grandes impactos em adultos. E) Hematêmese é a presença de sangue na urina. 13) Em relação aos tipos de choque e sua etiologia, conclui-se o seguinte: A) O choque cardiogênico pode ocorrer por falência da bomba cardíaca e diminuição do débito cardíaco, levando à má perfusão tecidual. B) O choque séptico causa vasodilatação sistêmica, aumento da permeabilidade e edema por ação de mediadores químicos. Ocorre devido à reação de hipersensibilidade a injeção de drogas ou soros, picadas de insetos, ingestão de alimentos. C) O choque anafilático resulta em vasodilatação e acúmulo sanguíneo periférico como componente de reação imunológica sistêmica de uma infecção fúngica ou bacteriana. D) o choque neurogênico pode ocorrer por diarreia de difícil controle e longa permanência, poliúria, queimaduras extensas e desidratação.

5 14) A palavra neoplasia significa: neo (novo) + plasia (crescimento), novos crescimentos. Sobre neoplasias, assinale a alternativa correta. A) Tumores bem diferenciados são constituídos por células não especializadas, o que caracteriza uma neoplasia maligna. B) Tumores benignos crescem lentamente, como massas expansivas e compactas, apresentando na microscopia figuras de mitose atípicas, o que contribui para a ocorrência de metástases. C) Tumores indiferenciados exibem uma alta taxa mitótica, baixo pleomorfismo celular e nuclear, formação de cápsula fibrosa e crescimento lento. D) Em geral, quanto mais rápido o crescimento e maior a anaplasia de um tumor, menor será a probabilidade de haver uma atividade funcional especializada. E) Todas estão corretas. 15) Sob certas circunstâncias, as células podem passar a se dividir de forma anormal e descontrolada. Essa multiplicação anômala dá origem a uma massa tumoral que pode invadir estruturas além daquelas onde se originou. Com relação a este assunto, analise as proposições abaixo. 1.Células tumorais malignas podem se disseminar por todo o corpo do indivíduo, através da corrente sanguínea ou do sistema linfático. 2. Radiação solar em excesso, exposição a radiações ionizantes e certas substâncias químicas se apresentam como fatores de risco para o surgimento do câncer. 3. Diversas formas de câncer diagnosticadas em pulmão, laringe, esôfago e bexiga urinária, no homem, estão associadas ao tabagismo. Estão corretas: A) 1 e 2, apenas. B) 1 e 3, apenas. C) 2 e 3, apenas. D) 3, apenas. E) 1, 2 e 3. 16) Analise as alternativas e marque aquela que melhor define um lipoma: A) Tumor maligno no tecido adiposo. B) Tumor maligno no tecido glandular. C) Tumor benigno que atinge o tecido adiposo. D) Câncer que atinge o tecido adiposo. E) Câncer que atinge o tecido glandular. 17) A trombocitopenia é a causa mais comum de sangramento em clientes com câncer. Resulta frequentemente da depressão da medula óssea após determinados tipos de quimioterapia e radioterapia. São indicadores iniciais de diminuição dos níveis de plaquetas: A) Petéquias e equimoses. B) Febre e infecção. C) Vômitos e diarreia. D) Anorexia e calafrios. E) Dores e náuseas. 18) O reparo tecidual, algumas vezes chamado de cura, refere-se à restauração da arquitetura e da função dos tecidos após a lesão. Assinale a alternativa correta. A) A forma de reparo dos tecidos é semelhante nos diferentes tecidos do corpo: tecidos lábeis, tecidos estáveis ou tecidos permanentes B) Os macrófagos envolvidos no reparo são predominantemente do tipo M2 C) A infecção, o diabetes e o estado nutricional são fatores que influenciam no reparo tecidual. Pelo contrário, os glicocorticóides, o tipo e a extensão da lesão tecidual são variáveis que não modificam o reparo D) Os macrófagos desempenham único papel no reparo: eliminam agentes agressores e o tecido morto pela fagocitose. E) O reparo de tecidos lesados ocorre por meio de deposição de tecido conjuntivo para formar uma cicatriz, sendo o exemplo clássico o fígado, com capacidade notável para cicatrização