Doença de Addison DOENÇA DE ADDISON

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1 Enfermagem em Clínica Médica Doença de Addison Enfermeiro: Elton Chaves DOENÇA DE ADDISON A insuficiência adrenal (IA) primária, também denominada doença de Addison, geralmente resulta de patologias que determinam destruição de 90% ou mais do córtex adrenal. A insuficiência adrenal secundária decorre de uma deficiência da corticotrofina ou hormônio adrenocorticotrófico ( ACTH). CAUSAS As glândulas adrenais, que ficam localizadas logo acima dos rins, são divididas em duas partes: o córtex e a medula. Cada uma delas produz hormônios diferentes. A primeira produz corticosteróides, a exemplo do cortisol, e a segunda produz catecolaminas, como a adrenalina. Esses hormônios são produzidos em resposta ao estresse. 1

2 CAUSAS As glândulas suprarenais também secretam a aldosterona, um hormônio diretamente envolvido na regulação da osmalaridade do sangue (o equilíbrio entre sódio e potássio presentes no plasma sanguíneo), e estimulam a conversão de proteínas e gorduras em glicose, ao mesmo tempo em que diminuem a captação da glicose pelas células, aumentando, assim, a utilização de gorduras pelo corpo. O córtex também produz pequenas quantidades de andrógeno, o hormônio sexual masculino, tanto em homens quanto em mulheres. Insuficiência Adrenal Primária Destruição do córtex adrenal ( causa principal); Defeito ou inibição da esteroidogênese adrenal; Ausência de resposta do córtex adrenal ao ACTH( Hormônio adrenocorticotrófico). Insuficiência Adrenal Primária Destruição do córtex adrenal ( causa principal); Defeito ou inibição da esteroidogênese adrenal; Ausência de resposta do córtex adrenal ao ACTH( Hormônio adrenocorticotrófico). 2

3 Outros motivos podem levar à Insuficiência Adrenal Primária Tuberculose ; Infecções das glândulas suprarrenais, causadas por HIV e fungos, por exemplo; Propagação de um câncer para as glândulas; Sangramento das glândulas; Uso de medicamentos anticoagulantes. Insuficiência adrenal secundária A Doença de Addison também pode ocorrer quando há um problema com glândula pituitária. Essa glândula pituitária é responsável pela produção do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), que estimula o córtex adrenal a produzir seus hormônios. A produção inadequada ou insuficiente de ACTH pode levar a uma queda na produção de hormônios que são normalmente produzidos pelas glândulas suprarrenais, apesar de estas não estarem sendo danificadas por nenhum motivo aparente. Os principais fatores de risco para Doença de Addison Doença de Graves; Tireoidite crônica; Aids; Miastenia grave; Anemia perniciosa; Diabetes. Sintomas da Doença de Addison Fraqueza muscular; Fadiga; Perda de peso; Diminuição do apetite; Escurecimento da pele (hiperpigmentação); Pressão arterial baixa (incluindo desmaio); Desejo por consumir sal; Hipoglicemia ; Náuseas e vômitos. 3

4 Sintomas da Doença de Addison Diarreia; Dor muscular; Dor nas articulações; Irritabilidade; Depressão; Perda de pelos no corpo; Disfunção sexual em mulheres. Tratamento para Doença de Addison Corticosteróides orais; Injeções de corticóide; Terapia de reposição de andrógeno. O Medicamento mais usado. Meticorten(Prednisona) - é indicado para o tratamento de doenças endócrinas (doenças das glândulas); doenças osteomusculares (doenças dos ossos e músculos); distúrbios do colágeno (doenças que afetam vários órgãos e tem causa autoimune); doenças dermatológicas (doenças da pele); doenças alérgicas; doenças oftálmicas (doenças dos olhos); doenças respiratórias; doenças hematológicas (doenças do sangue); tumores e outras que respondam ao tratamento com corticosteroides. 4

5 (Prefeitura de Lontras - Enfermagem) Quando há destruição das células beta geralmente causada por processo auto-imune, que pode ser detectado por auto-anticorpos circulantes como anti-descarboxilase do ácido glutâmico (anti- GAD), anti-ilhotas e anti-insulina, e, algumas vezes, está associado a outras doenças auto-imunes como a tireoidite de Hashimoto, a doença de Addison e a miastenia gravis, a conseqüência desse agravo leva a, assinale a alternativa CORRETA: A) Hipertensão Arterial Sistêmica B) Infarto Agudo do Miocárdio C) Diabetes Melitus tipo I D) Hipotireoidismo (Prefeitura de Lontras - Enfermagem) Quando há destruição das células beta geralmente causada por processo auto-imune, que pode ser detectado por auto-anticorpos circulantes como anti-descarboxilase do ácido glutâmico (anti- GAD), anti-ilhotas e anti-insulina, e, algumas vezes, está associado a outras doenças auto-imunes como a tireoidite de Hashimoto, a doença de Addison e a miastenia gravis, a conseqüência desse agravo leva a, assinale a alternativa CORRETA: A) Hipertensão Arterial Sistêmica B) Infarto Agudo do Miocárdio C) Diabetes Melitus tipo I D) Hipotireoidismo Enfermagem em Clínica Médica Doença de Addison Enfermeiro: Elton Chaves eltonchaves76@hotmail.com 5