Elaboração de Projeto de Pesquisa. Edvaldo Souza Doutorando do IMIP 2008

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Theodoro Minho Alencastre
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1 Elaboração de Projeto de Pesquisa Edvaldo Souza Doutorando do IMIP 2008

3 Sumário Anatomia e fisiologia da pesquisa Desenhos de pesquisa Roteiro de elaboração de projetos de pesquisa

4 ANATOMIA E FISIOLOGIA DA PESQUISA II Oficina de Elaboração de Projetos de Pesquisa do IMIP

5 Do que ela é feita? Protocolo Elemento Questão de pesquisa Relevância Delineamento Sujeitos Variáveis Aspectos estatísticos Objetivo Que questões abordará? Pq as questões são importantes? Como o estudo é estruturado? Quem são os sujeitos e como serão selecionados? Que medições serão realizadas? Tamanho e como será analisado?

6 Questão de Pesquisa - objetivo Factível Interessante Nova Ética Relevante

7 Delineamento Estudos Observacionais Estudo de coorte Estudo transversal Estudo caso-controle Estudo Experimentais Ensaio randomizado cego Retrospectivos, Prospectivos ou Ambivalentes? Descritivos ou analíticos?

8 Sujeitos do Estudo População-Alvo Tipo de paciente mais adequado à questão de pesquisa Seleção Como recrutar?

9 Estudos Observacionais: Transversal, Caso-Controle e Coorte XI Curso de Planejamento em Saúde Urbana Edvaldo Souza 2007

10 Onde Estamos?

11 Estudos Observacionais Posição do Investigador Observacional Referência Temporal Transversal Longitudinal Denominação Estudos de corte transversal ou seccional Estudos de Coorte (R/P) Estudos de Caso- Controle (R) Intervenção Longitudinal Ensaios Clínicos

12 Estudos Transversais/Seccionais ou de Corte Transversal

13 Estudos Transversais Exemplos: Alves, João Guilherme Bezerra et al. Prática de esportes durante a adolescência e atividade física de lazer na vida adulta. Rev Bras Med Esporte, Out 2005, vol.11, no.5, p ISSN Ferreira, Ana Laura Carneiro Gomes, Souza, Ariani Impieri de and Amorim, Melania Maria Ramos de Prevalência das disfunções sexuais femininas em clínica de planejamento familiar de um hospital escola no Recife, Pernambuco. Rev. Bras. Saude Mater. Infant., Abr 2007, vol.7, no.2, p ISSN Falbo, Ana Rodrigues and Alves, João Guilherme Bezerra Desnutrição grave: alguns aspectos clínicos e epidemiológicos de crianças hospitalizadas no Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP), Brasil. Cad. Saúde Pública, Out 2002, vol.18, no.5, p ISSN X

14 Estudo Transversal Características: Todas as medições são feitas em uma única ocasião Sem período de acompanhamento Úteis para descrever variáveis e seus padrões de distribuição Tb podem examinar associações

15 Estudos de Caso-Controle

Estudos de Caso-Controle: Exemplos Santos, Luiz Carlos et al. Fatores prognósticos para o parto transvaginal em pacientes com cesárea anterior. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Jul 1998, vol.20, no.6, p.

16 Estudos de Caso-Controle: Exemplos Santos, Luiz Carlos et al. Fatores prognósticos para o parto transvaginal em pacientes com cesárea anterior. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Jul 1998, vol.20, no.6, p ISSN de Souza AI, Cecatti JG, Ferreira LO, Santos LC. Reasons for hospitalization due to abortion and pregnancy termination. J Trop Pediatr Feb;45(1):31-6. Int J Gynaecol Obstet Apr;73(1):41-6. Cervical cancer detection by hybrid capture and evaluation of local risk factors. Lorenzato F, Singer A, Mould T, Santos LC, Maia A, Cariri L.

17 Estudos de Caso-Controle: Características Inverte a seqüência temporal Começa com seleção de uma amostra de pacientes com o desfecho (casos) e outra amostra de uma população sem o desfecho (controle) Geralmente retrospectivo

18 Estudos de Coorte:

19 Estudos de Coorte: Exemplos Albuquerque, Isabela Cristina Coutinho de et al. Avaliação do impacto da corticoterapia antenatal para aceleração da maturidade pulmonar fetal nos recém-nascidos em maternidadeescola brasileira. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Dez 2002, vol.24, no.10, p ISSN Duarte MC, Amorim MR, Cuevas LE, Cabral-Filho JE, Correia JB. Risk factors for death from meningococcal infection in Recife, Brazil. J Trop Pediatr Aug;51(4): Epub 2005 Jul 6. Faúndes A, Santos LC, Carvalho M, Gras C. Post-abortion complications after interruption of pregnancy with misoprostol. Adv Contracept Mar;12(1):1-9.

Estudos de Coorte Definição Coorte As coortes eram sub-divisões de uma legião romana, cada coorte possuía seis centúrias, o que totalizava 480 soldados.

20 Estudos de Coorte Definição Coorte As coortes eram sub-divisões de uma legião romana, cada coorte possuía seis centúrias, o que totalizava 480 soldados. Cada legião romana possuía dez coortes e mais 120 cavaleiros. Epidemiologia: grupo de indivíduos que compartilham uma característica em comum Nascimento Começo Exposição Estudo de coorte: estudo de observação de uma coorte, ao longo do tempo para medir desfechos.

21 Tipos de Estudos de Coorte:

22 Diferenciação entre estudos de coorte, caso-controle e transversal Transversal Caso-Controle

23 Conclusões A escolha de desenho do estudo vai depender de vários fatores: Pergunta de pesquisa Freqüência da doença Conhecimento prévio Disponibilidade de tempo Disponibilidade de dinheiro Desenhos dos estudos Cada desenho se aplica mais a um tipo de pergunta de pesquisa e possue vantagens e desvantagens.

24 PROJETO DE PESQUISA

25 Projeto de Pesquisa Introdução Modelo Teórico Justificativa Hipóteses Objetivos Métodos Plano de Resultados Orçamento Cronograma Referências Apêndices Anexos

26 Introdução Conhecimento atual Caráter crítico Vantagens e desvantagens Estrutura em funil Geral para específico Evitar referências secundárias

27 Estrutura em funil

28 Modelo Teórico Após introdução Estudos analíticos Organograma de determinantes do problema de saúde Níveis hierarquizados

29 Justificativa Razão do estudo Implicações científicas e sociais Contribuição ao conhecimento científico Mudanças em práticas e políticas de saúde

30 Hipóteses Estudos analíticos Hipótese para cada objetivo específico H = afirmação preditiva que especifica a associação entre duas ou + variáveis

31 Objetivos Objetivo geral apresentação do problema ou questão a ser pesquisada Objetivos específicos Subitens Verbo no infinitivo

32 Métodos Desenho do estudo Local do estudo Período do estudo População do estudo De onde será retirada a amostra Amostra Amostragem Tamanho amostral

33 Métodos Critérios de elegibilidade Fluxograma de captação e acompanhamento dos participantes Definição e operacionalização de variáveis Critérios para descontinuação

34 Métodos Coleta de dados Instrumento para coleta Processamento e análise de dados Aspectos éticos TCLE Conflito de interersses

35 Plano de resultados Descritivos Analíticos Tabelas Gráficos Dummy Tables

36 Orçamento Descrição detalhada Material de consumo Equipamentos Custos indiretos Contrapartida

37 Cronograma Planejar adequadamente as diversas etapas.

38 Referências Estilo Vancouver Journal

39 Apêndices e anexos TCLE Instrumento Formulário Questionário Manual do entrevistador Especificações técnicas Escalas, modelos, fichas de notificação

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