UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA

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1 UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA PROGRAMA DE DISCIPLINA 2011 DISCIPLINA: EPIDEMIOLOGIA NUTRICIONAL CÓDIGO: CARGA HORÁRIA: 60 horas (2 T 1P) CRÉDITOS: 4 CURSO: NUTRIÇÃO PERÍODO: 3º. Professor: Antônio Augusto Moura da Silva 1. EMENTA: Conceito de Epidemiologia. Histórico e modelos de explicação em Epidemiologia. História Natural da Doença e níveis de prevenção.epidemiologia Descritiva: lugar, tempo e pessoa. Indicadores de saúde de morbidade e mortalidade. Transição demográfica. Transição epidemiológica. Transição nutricional. Desenhos de estudo em Epidemiologia: experimental, coorte, caso-controle e transversal. Principais erros dos estudos epidemiológicos. Medidas de risco: risco relativo e oddsratio. Epidemiologia da desnutrição e da obesidade. Métodos em Epidemiologia Nutricional. 2. OBJETIVOS 2.1. OBJETIVO GERAL: Estudar os instrumentos de medidas necessários ao estudo da ocorrência, distribuição e determinantes das doenças e agravos nutricionais nas populações OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Elaborar um conceito de Epidemiologia Descrever os modelos de explicação de doenças. Utilizar instrumentos de medida de morbidade: incidência e prevalência. Utilizar instrumentos de medida de mortalidade:coeficientes e índices. Descrever doenças e agravos segundo tempo, lugar e pessoa Discutir transição demográfica, epidemiológica e nutricional Conhecer os principais tipos de estudos epidemiológicos Fornecer interpretações para as associações epidemiológicas 1

2 Identificar os principais tipos de erro e vício presentes nos trabalhos científicos. Entender os principais eixos de montagens de pesquisas biomédicas. Calcular as medidas de risco usuais. Descrever a epidemiologia da desnutrição e da obesidade Conhecer os principais métodos em epidemiologia nutricional 3. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO: Unidade I Epidemiologia Descritiva Apresentação da Disciplina Conceito de Epidemiologia História da Epidemiologia Métodos de explicação em Epidemiologia História Natural da Doença e níveis de prevenção Medida de Freqüência das Doenças Indicadores de Mortalidade Transição Demográfica, Epidemiológica e Nutricional Unidade II Epidemiologia Analítica Etapas de uma Investigação Epidemiológica Erros dos estudos epidemiológicos Medidas de associação: risco relativo e oddsratio Estudo Transversal Estudo de Coorte e Caso-controle Ensaio Clínico Controlado Apresentação e discussão de Artigos Científicos Unidade III Estratégias de intervenção nutricional, problemas nutricionais brasileiros e métodos em epidemiologia nutricional Meu Prato Epidemiologia da desnutrição Epidemiologia da obesidade Métodos em epidemiologia nutricional 4. PROCEDIMENTOS DIDÁTICOS: A disciplina será desenvolvida por meio de aulas expositivas e exercícios práticos. Será distribuída uma apostila didática contendo exercícios a serem feitos em sala de aula e uma parte para entrega posterior. Os alunos apresentação seminários sobre assuntos específicos e farão a apresentação crítica de artigo científico da literatura especializada. 2

3 5. AVALIAÇÃO: a) Prova escrita referente aos assuntos discutidos, privilegiando-se a aplicação dos conhecimentos adquiridos na resolução dos problemas de saúde. b) Exercícios de aprofundamento da apostila didática c) Apresentação de seminários d) Trabalho escrito em grupo 6. BIBLIOGRAFIA: León Gordis. Epidemiologia. 4ª. Ed., Revinter, Gilberto Kac, RoselySichieri, Denise PetrucciGigante (orgs.) Epidemiologia Nutricional. Rio de Janeiro, Fiocruz/Atheneu, Rouquayrol MZ, Almeida Filho N. Epidemiologia & Saúde. 6ª. Ed. MEDSI; 2003 Artigos para seminários: Transição demográfica e epidemiológica Carmo EH, Barreto ML, Silva Júnior Jarbas B. Mudanças nos padrões de morbimortalidade da população brasileira: os desafios para um novo século. Epidemiologia e Serviços de Saúde 12(2):63-75, PRATA, P. R. The EpidemiologicTransition in Brazil.Cad. Saúde Públ., Rio de Janeiro, 8 (2): , abr/jun, Transição nutricional Malaquias Batista Filho, Anete Rissin. A transição nutricional no Brasil: tendências regionais e temporais. Cadernos de Saúde Pública 19(Supl. 1): S181-S191, IBGE. Pesquisa de Orçamentos Familiares Estado nutricional de adultos. In; Antropometria e estado nutricional de crianças, adolescentes e adultos no Brasil. Rio de Janeiro, IBGE, 2010, pp IBGE. Pesquisa de Orçamentos Familiares Tendência secular adultos. In; Antropometria e estado nutricional de crianças, adolescentes e adultos no Brasil. Rio de Janeiro, IBGE, 2010, pp

4 Meu Prato Coorte Mozaffarian D, Hao T, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Changes in Diet and Lifestyle and Long- Term Weight Gain in Women and Men. N Engl J Med 2011;364: Transversal Duffey KJ, Popkin BM (2011) Energy Density, Portion Size, and Eating Occasions: Contributions to Increased Energy Intake in the United States, PLoSMed 8(6): e doi: /journal.pmed Epidemiologia da desnutrição infantil LISBOA, Wolney Conde, GIGANTE, Denise Petrucci. Epidemiologia da desnutrição infantil. In: KAC, Gilberto, SICHIERI, Rosely, GIGANTE, Denise Petrucci(orgs.). Epidemiologia Nutricional. Rio de Janeiro, Fiocruz/Atheneu, pp Epidemiologia da obesidade SICHIERI, Rosely, SOUZA, Rita Adriana Gomes de. Epidemiologia da obesidade. In: KAC, Gilberto, GIGANTE, Denise Petrucci(orgs.). Epidemiologia Nutricional. Rio de Janeiro, Fiocruz/Atheneu, pp Antropometria como método de avaliação do estado de nutrição e saúde do adulto FERREIRA, Márcia Gonçalves, SICHIERI, Rosely. Antropometria como método de avaliação do estado de nutrição e saúde do adulto. In: KAC, Gilberto, GIGANTE, Denise Petrucci(orgs.). Epidemiologia Nutricional. Rio de Janeiro, Fiocruz/Atheneu, pp Aprovado pela Ass. Departamental em reunião do dia / / Chefe de Departamento São Luís, / / Docente 4

5 3. CRONOGRAMA DETALHADO POR AULA: I. EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA: 20 horas TEMA HORAS 1. Conceitos e usos da epidemiologia. Histórico. História natural e prevenção de doenças. Os determinantes do processosaúde-doença Fontes de dados e medidas de morbidade - Prevalência e 4 incidência 3. Medidas de Mortalidade e Indicadores de Saúde Seminário Transição demográfica e epidemiológica 4 5. Seminário Transição nutricional 4 TOTAL 20 II. EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA: 28 horas TEMA HORAS 6. Principais eixos de montagem de pesquisas biomédicas - leitura crítica daliteratura médica. Tipos de Estudos Epidemiológicos 4 7. Erros dos estudos epidemiológicos - aleatório e viés de aferição, 4 8. Viés de seleção e confundimento 4 9. Análise de Riscos e técnicas para medida de associações - Risco relativo,atribuível, razão de chances (oddsratio) Seminário: Estudos experimental Seminário: Estudos transversal Seminário: Estudo de coorte 4 TOTAL 28 III PROBLEMAS NUTRICIONAIS BRASILEIROS E MÉTODOS EM EPIDEMIOLOGIA NUTRICIONAL: 8 horas TEMA HORAS Epidemiologia da desnutrição e da obesidade 4 Métodos em epidemiologia nutricional 4 TOTAL 8 5

6 CRONOGRAMA DE EPIDEMIOLOGIA NUTRICIONAL DIA TEMA Professor 22/08 1. Conceitos e usos da epidemiologia. Histórico. Augusto História natural e prevenção de doenças. Osdeterminantes do processosaúde-doença. 29/08 2. Fontes de dados e medidas de morbidade - Augusto Prevalência e incidência 05/09 3. Medidas de Mortalidade e Indicadores de Saúde. Augusto 12/09 4. Seminário Transição demográfica e Rosângela epidemiológica 19/09 5. Seminário Transição nutricional Rosângela 26/09 Avaliação escrita Augusto 03/10 6. Principais eixos de montagem de pesquisas Augusto biomédicas - leitura crítica daliteratura médica. Tipos de Estudos Epidemiológicos 10/10 7. Erros dos estudos epidemiológicos - aleatório e Augusto viés de aferição, 17/10 8. Viés de seleção e confundimento Augusto 24/10 9. Análise de Riscos e técnicas para medida de Augusto associações - Risco relativo,atribuível, razão de chances (oddsratio) 31/ Aula estudo experimental Augusto Seminário Meu Prato 07/ Seminário: Estudo de coorte Augusto Artigo alimentos e ganho de peso 14/11 Não haverá aula Congresso de Epidemiologia Augusto 21/ Seminário: Estudos transversal Augusto Artigo tamanho das porções e número de refeições 28/ Epidemiologia da desnutrição e da obesidade e Augusto métodos em epidemiologia nutricional 05/12 Avaliação escrita Augusto 12/12 Prova de reposição Augusto 6