Profa. Ana Carolina Schmidt de Oliveira Psicóloga CRP 06/99198 Especialista em Dependência Química (UNIFESP) Doutoranda (UNIFESP)

Transcrição

1 Profa. Ana Carolina Schmidt de Oliveira Psicóloga CRP 06/99198 Especialista em Dependência Química (UNIFESP) Doutoranda (UNIFESP) vidamental.psc.br

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3 Atividades V ida Mental YOUTUBE VIDA MENTAL SEMANA PSICOLOGIA DO TRÂNSITO

4 Epidemiologia TEPT Vítimas 8 a 40% das pessoas que sofrem acidentes de trânsito desenvolvem TEPT no primeiro ano após acidente Profissionais 6,9% em bombeiros 3% a 38,5% em profissionais de emergência exposição a fatores psicossociais negativos, necessidade de respostas rápidas, protocolos pouco ou nada flexíveis - a eficácia dos atendimentos depende de ações imediatas e integradas, domínio de conhecimento técnico e emprego adequado dos recursos tecnológicos disponíveis

5 Fatores de Risco Pré experiência: Exposições anteriores a fatores adversos podem sobrecarregar a defesa do organismo, desregulando o sistema de regulação do estresse, deixando-o mais vulnerável a reações agudas de estresse ou ao transtorno do estresse pós-traumático; Peri experiência: O momento do acidente, a gravidade da ameaça e as circunstâncias do resgate podem amenizar ou agravar o impacto do mesmo; Pós experiência: A mobilização de recursos pessoais (coping), senso de autoeficácia, sentimentos de esperança e significado para a vida, competências valorizadas por si e pelos outros) e de recursos sociais (oportunidades para aprender e evoluir, recursos sócioeconômicos) poderão minimizar ou agravar as consequências e seqüelas do acidente.

6 Transtorno do Estresse Pós Traumático DSM-5 1 mês Exposição a situação de ameaça à vida, ferimentos graves ou violência sexual Experiência direta, testemunha, experiência de pessoa próxima, exposição repetida a detalhes Sintomas intrusivos: memórias, sonhos, reações dissociativas, reações psicológicas ou físicas à estímulos Evitação (memórias, pensamentos, sentimentos ou pessoas, lugares, entre outras situações externas) Alterações cognitivas e emocionais (esquecimentos sobre aspectos do trauma; crenças negativas sobre si, outro e mundo; cognições distorcidas sobre causas ou consequências que levam à culpabilização de si ou outra pessoa; estado emocional negativo; diminuição do interesse e participação em atividades significativas; sensação de distanciamento estranhamento em relação aos outros; inabilidade em experienciar emoções positivas) Alterações na estimulação e reatividade relacionadas ao evento (comportamento irritado, explosões de raiva, comportamentos autodestrutivos, reação de sobresalto exagerada, hipervigilância, dificuldades de concentração, problemas no sono)

7 TEPT e Trânsito Acidentes Vítimas sequelas físicas, prejuízos à saúde, afastamento do trabalho, ameaça à vida, prejuízos econômico-financeiros, processo judicial, dependência de cuidados, incapacidade temporária ou permanente Familiares Comunidade Socorristas Policiais Responsáveis

8 TEPT e Trânsito Violência Urbana Conceito amplo, engloba diversos níveis e tipos: física, psicológica, moral, patrimonial, sexual, desastres Racismo, Machismo, Homofobia Exposição Ameaças Estupro Violência policial Desastres, Terrorismo Sequestros, Crimes Brigas, Conflitos no trânsito Acidentes

9 Impactos do TEPT no Trânsito Psicológicos/ Comorbidades Abuso de substâncias Isolamento social Agressividade/ impulsividade Mudanças nos padrões de sono e alimentação Comportamentos autodestrutivos/ tentativas de suicídio Transtornos do humor Aspectos emocionais: Medo, Vergonha, Culpa, Ansiedade, Tristeza, Raiva, Irritabilidade

10 Impactos do TEPT no Trânsito Aspectos Cognitivos Funções de memória e atenção Funções executivas Dissociação Refúgio na fantasia Baixo rendimento profissional (frustrações) Crenças distorcidas (percepção de que é culpado pela situação vivida, diferença em relação aos pares, desconfiança e percepção de inferioridade e inadequação)

11 Avaliação Avaliação: PTSD Checklist - Civilian Version (PCL-C): desenvolvida para mensurar a magnitude do trauma ou se ele atinge determinado grau para que seja considerado um transtorno Lista de eventos traumáticos ocupacionais para profissionais de emergências (LET-PE): desenvolvida para investigar a exposição a eventos traumáticos ocupacionais vivenciados por profissionais de emergências: exposição à morte de crianças, desastres naturais, agressão física, pacientes com queimaduras graves ou com múltiplos traumas, morte de pacientes após tentativa de reanimação, entre outros

12 Prevenção Políticas públicas de bem-estar: apoio social, recuperação e reabilitação Disponibilidade e treinamento de equipes de atenção à vítimas e agressores Profissionais da saúde e agentes de trânsito: Políticas públicas Rastreio, avaliação e manejo clínico Melhorias condições de trabalho Programas de prevenção

13 Referências BRINGHENTI, M., DE OLIVEIRA, W.. Transtorno do Stresse Pós-traumático entre vítimas de acidentes de trânsito. Cadernos Brasileiros de Saúde Mental/Brazilian Journal of Mental Health, 2 Dez BRINGHENTI, Marta Elisa; LUFT, Caroline Di Bernardi; OLIVEIRA, Walter Ferreira de. Transtorno do estresse pós-traumático em acidentes de trânsito: validação de escala.psico-usf (Impr.), Itatiba, v. 15, n. 2, p , Aug LIMA, Eduardo de Paula et al. Lista de eventos traumáticos ocupacionais para profissionais de emergências: adaptação e validação. Aval. psicol., Itatiba, v. 15, n. 3, p , dez LIMA, Eduardo de Paula; ASSUNCAO, Ada Ávila. Prevalência e fatores associados ao Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) em profissionais de emergência: uma revisão sistemática da literatura. Rev. bras. epidemiol., São Paulo, v. 14, n. 2, p , June ALMEIDA, Maiara Luvizon Biancon de. Prevalência de Estresse Pós-Traumático em Equipes de Resgate: Uma Revisão Sistemática. Psic., Saúde & Doenças, Lisboa, v. 13, n. 2, p , LIMA, Eduardo de Paula; ASSUNCAO, Ada Ávila; BARRETO, Sandhi Maria. Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) em Bombeiros de Belo Horizonte, Brasil: Prevalência e Fatores Ocupacionais Associados. Psic.: Teor. e Pesq., Brasília, v. 31, n. 2, p , June KRISTENSEN, Christian Haag; PARENTE, Maria Alice de Mattos Pimenta; KASZNIAK, Alfred W.. Transtorno de estresse póstraumático e funções cognitivas. Psico-USF (Impr.), Itatiba, v. 11, n. 1, p , June 2006.

14 Psicologia do Trânsito

15 Obrigada! / (11) / (11) / (11)