UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA CURSO DE ODONTOLOGIA ANTONIO FABIANO FERREIRA

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1 UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA CURSO DE ODONTOLOGIA ANTONIO FABIANO FERREIRA ESTIMATIVA DO SEXO DE CRÂNIOS NÃO IDENTIFICADOS DO ESPAÇO MUSEOLÓGICO DE ODONTOLOGIA LEGAL E ANTROPOLOGIA FORENSE DO RIO GRANDE DO NORTE (RN) NATAL/RN 2016

2 ANTONIO FABIANO FERREIRA ESTIMATIVA DO SEXO DE CRÂNIOS NÃO IDENTIFICADOS DO ESPAÇO MUSEOLÓGICO DE ODONTOLOGIA LEGAL E ANTROPOLOGIA FORENSE DO RIO GRANDE DO NORTE (RN) Trabalho de conclusão de curso apresentado à Universidade Federal do Rio Grande do Norte como parte integrante dos requisitos para a obtenção do título de graduação em Odontologia. Orientador: Prof. Dr. Antonio Ricardo Calazans Duarte Co- Orientador: Prof. Dr. Gustavo Emiliano Barbalho NATAL 2016

3 ANTONIO FABIANO FERREIRA ESTIMATIVA DO SEXO DE CRÂNIOS NÃO IDENTIFICADOS DO ESPAÇO MUSEOLÓGICO DE ODONTOLOGIA LEGAL E ANTROPOLOGIA FORENSE DO RIO GRANDE DO NORTE (RN) Trabalho de conclusão de curso apresentado à Universidade Federal do Rio Grande do Norte como parte integrante dos requisitos para a obtenção do título de graduação em Odontologia. Aprovado Em: / / BANCA EXAMINADORA Prof. Dr. Antonio Ricardo Calazans Duarte UFRN Orientador Prof. Dr. Msc. Pedro Alzair Pereira da Costa UFRN Membro Prof. Dr. Dorielio Barreto da Costa UFRN Membro

4 RESUMO Introdução: O perfil biológico consiste de um conjunto de informações formada por quatro fatores genéricos de individualização, o sexo, a idade, a ancestralidade e a estatura. A estimativa do sexo é um dos elementos mais importantes em pesquisa/perícia de estimativa do perfil biológico de indivíduos não identificados. Dentre os ossos do esqueleto humano, ossos mais fidedignos para a avaliação do dimorfismo sexual são a pelve e o crânio. Na ausência da pelve, preconiza-se a utilização do crânio para estimar o sexo. Objetivo: O presente estudo visa estimar o sexo de uma amostra de crânios não identificados do museu de Odontologia Legal e Antropologia Forense do Rio Grande do Norte. Metodologia: Para tanto foram analisados uma amostra de 10 crânios de indivíduos que tiveram mortes violentas associadas a traumas por objetos diversos. Após passarem pelos critérios de inclusão apenas 05 se mostraram aptos a serem analisados. Para a realização da pesquisa foram utilizados 1 método craniométrico que analisa as distancias MAE-ENA e MAE-L e 1 método cranioscópico que classifica a apófise mastoidea e a glabela em proeminente e discreta. Os dados tiveram suas análises feitas por meio de um software (antropol. Gavão 1994). Resultado: A pesquisa revelou uma amostra de 05 crânios do sexo masculino, representando 100% do grupo. Conclusão: A presente pesquisa permitiu concluir que o sexo mais frequente no grupo pesquisado foi o masculino e possibilitou fazer uma reflexão sobre o perfil da violência no RN e o sexo mais associado às vítimas desta violência, representados em uma amostra de brasileiros não identificados do museu. Palavras-Chave: Estimativa do Sexo. Crânio. Perfil biológico.

5 ABSTRACT Introduction: The biological profile consists in a set of information formed by four general factors of individualization, sex, age, ancestry and height. The estimate of sex is one of the most important elements in research /estimation expertise of the biological profile of unidentified individuals. Among the bones of the human skeleton, skull and pelvis are the bones more reliable to evaluate the sexual dimorphism. In the absence of the pelvis, it is recommended to use the skull to estimate sex. Objective: This study aims to estimate the sex of a sample of unidentified skulls presents at the Museum of Forensic Dentistry and Forensic Anthropology of Rio Grande do Norte. Methodology: It was analyzed a sample of 10 skulls of people who had violent deaths associated with trauma by various objects. After spending the inclusion criteria only 05 skulls were able to be analyzed. For the research wit was used 1 craniometric method that analyzes the MAE-ENA distances and MAE-L and 1 cranioscopy method that classifies the mastoid apophysis and glabela in prominent and discreet. The data had their analysis by a software (antropol. Gavão 1994). Results: The survey revealed a sample of 05 male skulls, representing 100% of the group. Conclusion: This study concluded that the most frequent sex in this group was male and allowed to reflect on the profile of violence in RN and most associated victims sex of this violence, represented in a sample of Brazilian unidentified museum. Keywords: Sex estimate. Skull. Biological profile.

6 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO REVISÃO MATERIAIS E MÉTODOS RESULTADOS DISCUSSÃO CONCLUSÃO REFERÊNCIAS... 14

7 6 1 INTRODUÇÃO No esqueleto humano, alguns segmentos detêm maior poder de discriminação do que outros. O crânio representa, assim, uma relevante região para estimar probabilisticamente a ancestralidade, a idade e ainda, estabelecer o dimorfismo sexual do indivíduo 1. Os exemplos de museus de antropologia forense (MAF) reúnem um conjunto de peças ósseas de interesse odonto-médico legal na medida em que permitem aos visitantes e pesquisadores observar e analisar a natureza das lesões traumáticas, patologias, fatores de identificação e individualização imprescindíveis no processo de identificação, bem como na determinação das causas e circunstâncias da morte. Os MAF internacionais localizam-se nas Universidade de Tenessee/EUA, em Los Angels/EUA, na Universidade Complutense de Madri/Espanha e o na Faculdade de Antropologia da Universidade de Coimbra/Portugal 2. O MAF do Rio Grande do Norte conta com um acervo de crânios com lesões traumáticas diversas e encontra-se em fase de instalação de infra-estrutura. Portanto, é oportuno o estudo sistemático e meticuloso primeiro do perfil biológico do seu acervo antes da abertura para a visitação do público. As coleções osteológicas forenses têm uma grande relevância para o estudo científico por permitir confrontar resultados dos casos com informações biográficas dos indivíduos de uma determinada população, bem como o desenvolvimento de novos métodos mais acurados de estimativa. Ademais, ressalta-se também a importância de conhecer o perfil biológico dos espécimes em exposição para a valorização da coleção e geração de maior interação com o público na medida em que os crânios em exposição poderão ser apresentados com os fatores genéricos de identificação 3. Assim, o objetivo da presente pesquisa consiste em estimar o sexo, fator genérico de individualização, de crânios de indivíduos não identificados cujas causas e circunstâncias da morte estão associadas a traumas provocados por instrumentos de natureza diversa. A determinação do sexo dos indivíduos de uma amostra de crânios não identificados pode contribuir com a discussão do perfil sexual associado à mortes violentas no contexto social do Brasil.

8 7 2 REVISÃO A estimativa do sexo é o primeiro passo a ser dado quando se quer traçar o perfil biológico. Nessa análise, os ossos da pelve e crânio são sempre escolhidos em primeira opção, por possuírem acidentes ósseos característicos de cada gênero. Existem vários métodos para se determinar o dimorfismo sexual, por exemplo, é possível utilizar pontos craniométricos para estimar o sexo de uma ossada 4. Em uma pesquisa realizada com 64 Crânios (32 masculinos e 32 femininos), utilizando 3 métodos antropológicos, sendo 2 quantitativos e 1 qualitativo e o método de análise genética (DNA) foi demonstrado que todos os métodos arrolados apresentam alta capacidade de estimativa do dimorfismo sexual. Todavia, por ser de baixo custo e de técnica mais simples do que o exame genético, os métodos antropológicos são mais indicados em situações rotineiras 5. Sabendo-se da escassez dos estudos realizados na população brasileira foi realizado um estudo com uma amostra de 200 crânios identificados, dos quais eram metade do sexo masculino e metade do sexo feminino. Com isso foi possível a elaboração de uma fórmula matemática com índice de acerto de 71,9% a partir da análise dos dados obtidos com base na mensuração dos seguintes pontos: Incisura mastoidea ao arco zigomático (lado direito); Incisura mastoidea ao arco zigomático (lado esquerdo); Incisura mastoidea a incisura mastoidea; Arco zigomático ao arco zigomático 6. Em análises feitas em 160 crânios secos com idade e sexo conhecidos, usando apenas a altura craniana máxima (distancia básio-bregma) e largura craniana máxima (distancia eutério-eutério) foi possível encontrar índice de confiabilidade na determinação do gênero de cerca de 81,5% por regressão logística e 76,25% pela análise discriminante. Mostrando com isso que o sexo pode ser determinado facilmente utilizando crânios secos 7.

9 8 3 MATERIAIS E MÉTODOS O presente trabalho trata-se de um estudo individuado, observacional e transversal, realizado no espaço museológico de Odontologia Legal e Antropologia Forense do Rio Grande do Norte, situado na Associação Brasileira de Odontologia/RN, que detém uma coleção forense de crânios com lesões traumáticas de natureza diversa. A pesquisa inicialmente dispunha de 10 crânios que foram numerados de 1 á 10 e que representam o acervo total do museu. Todavia após as peças passarem pelos critérios de exclusão preconizados, apenas os crânios de números 2, 3, 4, 5 e 6 mostraram-se aptos a serem analisados, dessa forma o estudo foi realizado com este grupo de 05 crânios de indivíduos não identificados, com o perfil biológico desconhecido, com morfologia preservada, sem a presença de traumas ou alterações tafonômicas que prejudicassem o estudo e maiores de 18 anos. Aspectos morfológicos dos crânios foram examinados com auxílio de lupas manuais de cabo plástico, lente circular de 60 mmc de capacidade de ampliação de cinco vezes. Os pontos craniométricos foram mensurados com paquímetro universal (Mitutoyo) com régua graduada em 150 mm e divisão de 1/0,02 mm, adaptado para medidas externas, internas e de profundidade (CODIVEN S.L., Madrid, Espanha) e com compasso de pontas curvas. O exame dos crânios foi realizado por meio do fórmula desenvolvida por Galvão onde a estimativa do sexo é realizada através da análise da distância entre o meato acústico externo(mae) a espinha nasal anterior(ena) MAE-ENA e do meato acústico externo (MAE) ao lambda (L) MAE-L. O método ainda utiliza e classifica os acidentes anatômicos glabela e apófise mastoidea em proeminentes e discretos atribuindo os valores de 0 e 1 respectivamente. Sendo assim essa análise é um compilado de dados tanto craniométricos como cranioscópicos e as medidas encontradas foram transferidas para uma fórmula desenvolvida pelo autor com índice de acerto de 93,8% por regressão logística e calculada através do software antropol Galvão Para tornar a pesquisa o mais fidedigna possível, cada crânio passou pela coleta de dados três vezes e foi feita a média aritmética dessas medições obtendose os resultados que foram lançados no software para o mesmo realizar os cálculos.

10 9 Os pontos craniométricos foram cuidadosamente padronizados em todos os crânios para que se tivesse a mesma referência anatômica para todos. Tomando como referencia o ponto mais superior do meato acústico externo para MAE, o ponto mais posterior na linha sagital mediana para o lambda L e o ápice da espinha nasal anterior para ENA. Por fim a estatística realizada na pesquisa em questão foi a descritiva. A pesquisa foi submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN, sendo aprovada sob o número

11 10 4 RESULTADOS Os 05 crânios pesquisados tiveram as seguintes medidas craniométricas coletadas: meato acústico externo espinha nasal anterior (MAE-ENA), meato acústico externo - Lambda (MAE-L). E as seguintes medidas cranioscópicas: apófise mastoídea (APOF) e glabela (G) que poderiam receber os valores de 1 se fossem discretas ou 0 se fossem proeminentes. Cada crânio passou pela coleta de dados três vezes e essas medições foram lançadas no software denominado Antropol Galvão 1994, onde o mesmo calculou a estimativa do sexo de cada peça com suas respectivas probabilidades para o sexo encontrado, sendo considerado (M) para masculino e (F) para feminino. Os resultados encontrados estão expressos na tabela 1. Tabela 01 - Resultados da média aritmética, da estimativa do sexo e da probabilidade para o sexo escolhido. Crânios MAE-ENA MAE-L APOF G SEXO Probabilidade 2 115,70mm 117,00mm 0 0 M 99,9% 3 110,30mm 116,60mm 0 0 M 99,9% 4 111,90mm 115,30mm 0 0 M 99,9% 5 118,60mm 114,00mm 0 0 M 99,9% 6 106,70mm 107,60mm 0 0 M 99,9%

12 11 5 DISCUSSÃO Com o passar dos anos a antropologia tem ganhado cada vez mais espaço e destaque, tornando-se uma das mais importantes ciências forenses por seu poder de identificação humana por meio da estimativa do sexo, ancestralidade, idade e estatura 9. Os métodos craniométricos que tem sua consagração amplamente aceita na literatura, apresentam um padrão de confiabilidade maior, em comparação aos cranioscópicos por serem de caráter objetivo e analisarem acidentes anatômicos com pouca variabilidade entre os gêneros e com isso a chance de se optar ao final pelo sexo errado é muito pequena cerca de 6,2 % para o método de Galvão Para que os métodos cranioscópicos sejam confiáveis, existe a necessidade de profissionais de experiência em antropologia, ou tem que haver um treinamento de calibração apropriado para os pesquisadores que utilizarão tais métodos, uma vez que sua essência é subjetiva e depende da sensibilidade do pesquisador 10. É imprescindível ressaltar que se tratando da população Brasileira que é muito miscigenada e levando em consideração a herança genética dos indivíduos, é aceitável que um mesmo crânio tenha ambas as características dos dois gêneros, de forma que a soma total de todas as características encontradas é quem vai dizer ao final se o espécime em estudo se trata de um indivíduo do sexo masculino ou feminino 11. Os resultados obtidos na pesquisa mostraram que a totalidade foi de crânios do sexo masculino (5 crânios). Apesar da amostra não ser expressiva da população do Rio Grande do Norte (RN), os resultados corroboram com os dados da coordenadoria de informações estatísticas e análises criminais (COINE/RN) 12, que mostram um percentual muito alto de mortes violentas envolvendo a população do sexo masculino 93,38% é maior do que o sexo feminino, que perfaz 6,61%. Em pesquisa realizada com fragmentos ósseos exumados da igreja de Santiago Maior de Monsaraz em busca de estimar o perfil biológico, foi analisada uma amostra de 219 fragmentos de adultos, sendo que apenas 80 tiveram condições de ser periciados para se estimar o sexo, destes 52 (65%) foram tidos como do gênero masculino e 28 (35%) do gênero feminino 13.

13 12 Uma pesquisa realizada com uma amostra Brasileira do Estado do Rio Grande do Sul composta de 25 crânios de indivíduos com perfil biológico desconhecido e comparando três métodos (cranioscópico, craniométrico e DNA) chegou ao resultado de 20 (80%) crânios do gênero masculino e 5 (20%) do gênero feminino 14. Em 2014 pesquisas traçando um mapa da violência na população Brasileira, chegaram ao resultado que da totalidade de indivíduos que tem mortes violentas 91,6% são indivíduos do sexo masculino contra 8,4% de indivíduos do sexo feminino 15. Baseado nos dados tanto do Brasil como do RN sobre mortes violentas, percebemos que os mesmos corroboram com os resultados desta pesquisa. Com isso, podemos refletir sobre o perfil da violência no Brasil e no Estado do RN, avaliando que a população do sexo masculino está associada fortemente à mortes violentas, consequentemente, crânios masculinos é mais frequente entre os indivíduos não-identificados. Portanto, os resultados da pesquisa são relevantes por permitir conjeturar que a amostra de crânios do MAF do Rio Grande do Norte reflete os achados em pesquisas epidemiológicas e forenses e, simultaneamente, pode ser utilizada para caracterizar o perfil biológica do museu e abrir um espaço de discussão sobre a violência como um problema de saúde pública no Estado do Rio Grande do Norte e no Brasil. As limitações desta pesquisa foram a pequena quantidade de crânios disponíveis e que se enquadravam nos critérios de inclusão e exclusão e o restrito número de trabalhos com crânios de não identificados que tiveram mortes violentas, disponíveis na literatura.

14 13 6 CONCLUSÃO A análise descritiva dos dados e a discussão dos resultados possibilitaramnos concluir que: Os indivíduos do sexo masculino estão exacerbadamente mais envolvidos em mortes violentas do que os indivíduos do sexo oposto. Os dados da pesquisa corroboram com os dados do Estado e do Brasil, apesar da amostra não ser expressiva da população. Ademais a pesquisa deixa uma contribuição importante para o museu e abre um leque para que novas pesquisas sejam feitas com a amostra disponível. E por fim, existe a necessidade de maiores estudos no Brasil e nos Estados com indivíduos não identificados para enriquecer e ampliar a literatura nacional.

15 14 REFERÊNCIAS 1. Vanrell JP. Odontologia legal e antropologia forense. 2. ed. Rio de janeiro: Guanabara-Koogan; Wasterlain S. Males da Boca: estudo da patologia oral numa amostra das colecções osteológicas identificadas do museu antropológico da universidade de Coimbra (finais do séc. XIX / inícios do séc. XX). Tese Universidade de Coimbra; Silveira MJ, Oliveira EF. A importância das coleções osteológicas para o estudo da biodiversidade. SaBios: Rev Saúde Biol. 2008; 3(1): Konigsberg LW, Algee-Hewitt BF, Steadman DW. Estimation and evidence in Forensic anthropology: sex and race. Am J Phys Anthropol. 2009; 139(1): Carvalho SPM. Estudo estimativo do sexo em crânios da região de Guarulhos_SP utilizando Antropologia Física e DNA. Tese Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. São Paulo; Francesquini M A. Dimorfismo sexual por medidas da face e base do crânio e sua importância pericial. Tese Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia de Piracicaba. Piracicaba, SP, Saliba C A. Contribuição ao estudo do dimorfismo sexual, através de medidas do crânio. Tese - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia de Piracicaba. Piracicaba,SP, GALVÃO, L.C.C. Identificação do sexo através de medidas cranianas. Piracicaba, f. Dissertação Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Universidade Estadual de Campinas,

16 9. Pinto JSM. Dimorfismo Sexual do Sacro na Coleção de esqueletos Identificados do Século XXI. Dissertação Universidade do porto, Pereira CB, Alvim MCM. Manual para estudos craniométricos e cranioscópicos. Santa Maria: Imprensa Universitária; Almeida Júnior E, Araújo TM, Galvão LCC, Campos PSF. Investigação do sexo através de uma área triangular facial formada pela interseção dos pontos: forame infraorbital direito, esquerdo e o próstio, em crânios secos de adultos. Rev Ciênc Méd Biol (Supl.1): Lima, M. No RN, 82,7% das vítimas de homicídio são negros ou pardos. Jornal Tribuna do Norte; 2015 [acesso em 05 Abr 2016]. Disponível em: Patrícia P, Ana Luísa S. Paleodemografia e Patologia Oral na população exumada da Igreja de Santiago Maior de Monsaraz. Al-madan 2007;15: Gonçalves PC. Estudo de 25 crânios de indivíduos do Rio Grande do Sul: inferência de sexo e de ancestralidade com o uso de cranioscopia, craniometria e genética forense. Dissertação Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Waiselfisz JJ. Mapa da violência 2014: os jovens do Brasil. Flacso Brasil; 2014 [acesso 2016 maio 10]. Disponível em: cutivo.pdf