Projeto Núcleo de Captação NCAP. Relatório. Semestral-

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1 Relatório 2016 Semestral- Projeto Núcleo de Captação NCAP Relatório de atividades relacionadas ao Projeto NCAP, pertencente ao Projeto de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS PROADISUS. Os dados apresentados neste relatório são referentes às atividades e processos de viabilização de doadores nas CIHDOTTs dos hospitais que contemplam o Projeto e as respectivas Centrais de Notificação Captação e Distribuição de Órgãos e Tecidos pata Transplantes (CNCDOs) e Organização de Procura de Órgãos OPO s.

2 Sumário Resultado Geral... Equipe do Projeto Parceiros do Projeto... Resumo geral das atividades... Resultado Consolidado São Paulo... Indicadores Mensais... Principais Indicadores por CIHDOTTs dos Hospitais... Representatividade... Indicadores NCAP (GO,RJ)... Hospital de Urgências de Goiás... Hospital Municipal Souza Aguiar... Evolutivo... Atividades Junto aos Parceiros... Atividades Junto aos Parceiros... Reuniões das CIHTs...

3 Resultado Geral No 1º Semestre de, as Comissões Intra-Hospitalares em Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes - CIHDOTTs que recebem o Projeto NCAP, realizaram o monitoramento diário em pacientes em coma (Glasgow sete), internados nos hospitais contemplados com o NCAP. Deste total, ( %) evoluíram para Glasgow 3, sendo iniciados e notificados encefálica (ME). Destes, parada cardíaca antes do término no diagnóstico. ( %) de protocolos de diagnósticos de morte %) dos protocolos não foram confirmados, devido à Foram confirmadas %) mortes encefálicas, sendo %) dos casos viáveis para a doação de órgãos. Foram realizadas em %) entrevistas, resultando %) de consentimento familiar para doação. Destas, foram efetivadas ( %) das doações, sendo retirados órgãos sólidos e córneas (Figura 1). Os casos acompanhados pelo NCAP são compartilhados com as Organizações de Procura de Órgãos parceiras e Centrais de Transplantes e as condutas são definidas em conjunto. Neste semestre os hospitais contemplados com o NCAP, representam notificações do Estado de São Paulo e está inserido em CNCDO/SP; e % das % das doações Efetivas. Atualmente o Projeto hospitais públicos do Estado de São Paulo, determinados pela Goiás e 1 Rio de Janeiro. Tabela 1 Hospitais contemplados com o NCAP Notificações de M.E início status Referencia H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" out/11 em andamento OPO - UNICAMP H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" ago/11 em andamento OPO- HC São Paulo H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" mai/11 em andamento OPO- Dante Pazzanese H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" TCAP mai/11 ENCERRADO Dezembro/15 OPO - Dante Pazzanese Hospital Estadual Mário Covas mai/13 em andamento OPO- Dante Pazzanese Hospital Regional Sul TCAP mai/13 ENCERRADO Agosto/14 OPO - EPM H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" TCAP mai/13 ENCERRADO Dezembro/15 OPO - EPM H. Ipiranga TCAP jun/13 ENCERRADO Junho/14 OPO - EPM Santa Casa de Sorocaba dez/13 em andamento OPO - ITU Santa Casa de Jacareí jul/14 em andamento OPO - UNICAMP Hospital de Urgencias de Goiania - GO mai/14 em andamento CNCDO - GO Hopital Regional de Ceilândia - DF mai/14 ENCERRADO Dezembro/14 CNCDO - DF Hospital Souza Aguiar - RJ jun/14 em andamento CNCDO - RJ As atividades educacionais foram realizadas, por meio de aulas, palestras, Hospital Regional de Sorocaba abil/15 em andamento OPO- ITU Hospital integração Regional institucional de Taubaté e treinamentos, atingindo jan/16 em profissionais. andamento OPO - UNICAMP Hospital de Clinicas Luzia de Pinho Melo set/14 em andamento OPO - Dante Pazzanese

4 O grupo participou de reuniões com os serviços competentes dentro do processo de doação/transplante: Central Estadual de Transplante, Organizações de Procura de Órgãos e Associação Brasileira de Transplante de Órgãos. Além disso, foram realizadas reuniões internas junto as CIHDOTTs Equipe do Projeto André Ramos Carneiro Enfermeiro Pleno H. Ermelino Matarazzo OPO DANTE Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Clayton Gonçalves de Almeida Enfermeiro Pleno H. Regional de Sorocaba OPO ITU Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Dayana Aparecida Martins Correa Calado Enfermeiro Pleno H. de Clinicas Luzia de Pinho Melo OPO DANTE Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Felipe Alves Moreira Enfermeiro Pleno H. Regional do Vale do Paraíba (Taubaté) OPO UNICAMP Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Guilherme Ono de Gouvea Enfermeiro Pleno H. Urgências de Goiânia CNCDO-GO Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Heloisa Barboza Paglione Enfermeiro Pleno CIHDOTT-Einstein/ Gestão NCAP Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Juliana Guareschi dos Santos Enfermeiro Pleno Projetos de Capacitações Especialista em Terapia Intensiva pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein José Maria do Nascimento Neto Enfermeiro Pleno Santa Casa de Jacareí OPO UNICAMP Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein

5 Luiz Gustavo Torres Dias da Cruz Enfermeiro Pleno H. Souza Aguiar CNCDO-RJ (PET-Tx) Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Marli de Oliveira Marcos Enfermeiro Pleno H. Santa Casa de Sorocaba OPO ITU H. Regional de Sorocaba OPO ITU Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Maria Valeria de Omena Athayde Enfermeiro Pleno H. Regional Sumaré OPO UNICAMP Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Priscilla Caroliny de Oliveira Enfermeiro Sênior Projeto TCAP Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Mestre em Enfermagem pela UNIFESP Renata Fabiana Leite Enfermeiro Pleno H. Mario Covas OPO DANTE Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Roberta Cristina Cardoso dos Santos Enfermeiro Pleno H. Municipal do Campo Limpo OPO HC Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Ana Cristina Carvalho de Matos Coordenadora médica Programa de Transplantes José Eduardo Afonso Junior Coordenador médico NCAP

6 Parceiros do Projeto Central de Notificação, Captação, Distribuição de Órgãos e Tecidos para Transplantes de São Paulo. Central de Notificação, Captação, Distribuição de Órgãos e Tecidos para Transplantes do Rio de Janeiro. Central de Notificação, Captação, Distribuição de Órgãos e Tecidos para Transplantes de Goiás. Organização de Procura Órgãos e Tecidos do Hospital das Clínicas da Unicamp Organização de Procura Órgãos e Tecidos do Hospital das Clínicas de São Paulo Organização de Procura Órgãos e Tecidos do Dante Pazzanese SPOT-Dante Organização de Procura Órgãos e Tecidos da Escola Paulista de Medicina Grupo de Estudo em Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes GEDOTT Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos - ABTO Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes o CIHDOTT H. Estadual de Sumaré "Dr Leandro Franceschini" o CIHDOTT Santa Casa de Sorocaba o CIHDOTT Hospital Regional de Sorocaba o CIHDOTT Hospital de Clínicas Luzia de Pinho Melo o CIHDOTT Santa Casa de Misericórdia de Jacareí o CIHDOTT H.M Campo Limpo " Dr Fernando Mauro Pires da Rocha" o CIHDOTT H. Ermelino Matarazzo "Prof Alípio Correa Netto" o CIHDOTT H. Estadual Mário Covas o CIHDOTT H. Regional do Vale do Paraíba Taubaté o CIHDOTT H. Souza Aguiar RJ o CIHDOTT H. Urgências de Goiás Resumo geral das atividades Relacionadas à viabilização de doadores Estado de SP pacientes óbitos mapeados; pacientes em G7 monitorados; pacientes em G3 acompanhados; mortes encefálicas confirmadas; entrevistas realizadas; consentimentos familiares para a doação de órgãos doações efetivas.

7 Relacionadas à viabilização de doadores Estado de GO pacientes óbitos mapeados; pacientes em G7 monitorados; pacientes em G3 acompanhados; mortes encefálicas confirmadas; entrevistas realizadas; doações efetivas. Relacionadas à viabilização de doadores Estado de RJ pacientes óbitos mapeados; pacientes em G7 monitorados; pacientes em G3 acompanhados; mortes encefálicas confirmadas; entrevistas realizadas; doações efetivas. Atividades educacionais/ reuniões profissionais que participaram de atividades relacionadas à campanha de doação de órgãos, ações sociais, palestras, aulas e treinamentos internos das CIHDOTTs; Reuniões realizadas pelas CIHDOTTs dos hospitais que contemplam o projeto

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9 FIGURA 1 Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores Estado SP Recusa Familiar NCAP SP = 37% 42 (Recusas) / 112 (Entrevistas Familiares Realizadas) Consentimento Familiar NCAP SP = 63 % 70 (Consentimentos) / 112 (Entrevistas Familiares Realizadas) Taxa Conversão NCAP SP = 44% 52 (Doações Efetivas) / 116 (Casos Viáveis Doação)

10 1. Resultado Consolidado São Paulo Os indicadores apresentados são resultados do trabalho executado em parceria com as CIHDOTTs dos Hospitais que contemplam o Projeto NCAP e as Organizações Procura de Órgãos e Tecidos responsáveis pelos mesmos. O Projeto conta com o apoio do Sistema Estadual de Transplantes de São Paulo. 2. Indicadores Mensais 2.1. Busca Ativa No período analisado o Projeto NCAP-SP, mapeou óbitos hospitalares, sendo que destes tiveram o protocolo de ME iniciado. Deste total, foram confirmadas ( %) ME, sendo considerados ( %), potenciais doadores (casos viáveis). Comparado com o mesmo período de 201, houve % de aumento no número de notificações e consequentemente no demais indicadores Entrevista Familiar

11 Houve potenciais doadores, sendo entrevistados %) dos familiares. As causas da não entrevista nos demais casos foram: paradas cardíacas antes da entrevista. Dos casos entrevistados houve %) de consentimento familiar e %) recusa familiar. A média de recusa familiar do Projeto é inferior a média brasileira %)*. Comparado com o resultado do 1º Semestre de 2015, houve queda na taxa de parada cardíaca antes da entrevista e diminuição de 3 pontos percentuais no consentimento familiar. *Dados RBT

12 Benchmarking - Consentimento Familiar E.U.A - Unos 75% NHSBT 68% NCAP - SP 63% Brasil NCAP - SP NHSBT E.U.A - Unos Fontes: UNOS (referente 2013), disponível em: ta, acessado em NHSBlood and Transplant - Activity Report , disponível em: ant_activity_report/ acessado em Brasil e Estado de SP: Registro Brasileiro de Transplantes 1º semestre/15-ncap banco de dados interno Brasil 56% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

13 2.3. Manutenção do Potencial Doador Dos casos notificados, %) apresentaram PC antes do término do diagnóstico de ME. Dos casos viáveis para doação, %) tiveram PC antes da entrevista, nota-se uma diminuição neste indicador em relação ao mesmo período em 2015, o que reflete resultados na ações realizadas voltadas para a manutenção do potencial doador. Comparado ao ano de 2015 o numero de paradas cardíacas antes do CC como causa de não efetivação da doação se manteve em 11%.

14 2.4. Taxa de Conversão As CIHDOTTs integrantes do NCAP apresentaram % de conversão de potenciais doadores em doadores efetivos. No comparativo com os dados nacionais e internacionais, verificamos que o NCAP, apresenta uma taxa de conversão superior a média nacional e do Estado de São Paulo, porém quando comparado aos dados internacionais, existe oportunidade de melhoria. Comparado com os resultados de, houve uma queda de 7% em.

15 Brasil São Paulo NCAP - SP NHSBT Benchmarking - Taxa de conversão 27,5% 31,0% 45% 57,0% UNOS NHSBT NCAP - SP São Paulo Brasil Fontes: UNOS (referente 2013), disponível em: acessado em NHSBlood and Transplant - Activity Report , disponível em: y_report/ acessado em Brasil e Estado de SP: Registro Brasileiro de Transplantes 1ºsemestre/15 NCAP banco de dados interno UNOS 72,0% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 80,0% 2.5. Tempo Médio do Processo O tempo médio do processo de viabilização de doadores, iniciando no diagnóstico de ME até a entrega do corpo aos familiares, neste período foi de horas em SP, no RJ e em Goiás.

16 2.6. Órgãos disponibilizados à CNCDO Das doações consentidas foram doados extraídos %) e implantados %). órgãos, sendo que deste, foram 121 Total de Órgãos e Tecidos doados, retirados e implantados 1º Semestre de Coração Pulmões Fígado Pâncreas Rins TOCFL Pele Intestino Córnea Doados Retirados Implantados

17 3. Principais Indicadores por CIHDOTTs dos Hospitais

18 4. Notificações e Doações Efetivas Segundo CNCDOs SP *Os dados emitidos pela central e pelo NCAP podem apresentar divergências. FONTE: 5. Representatividade Organizações de Procura de Órgãos (OPOs) Atualmente das 10 OPOs do Estado de São Paulo, 5 contemplam o NCAP nos hospitais da sua área de abrangência. Neste período, as CIHDOTTs dos hospitais que contemplam o NCAP, desenvolveram um trabalho em parceria e contribuíram em % das notificações OPO-Dante, % OPO- ITU, % OPO-HC e % do OPO-Unicamp.. Resultado de um trabalho em parceria com os OPOs.

19 5.1. Representatividade do Projeto NCAP no Estado de São Paulo Neste período as CIHDOTTs dos hospitais contemplados com o Projeto NCAP, representaram % das notificações de mortes encefálicas e % das doações efetivas no Estado de São Paulo. Em comparação com o mesmo período de 2015, houve um ligeiro aumento no número de notificações, mas acompanhada de pequena queda no numero de doadores efetivos. Informações segundo Banco de Dados do NCAP.

20 6. Indicadores NCAP (GO,RJ) Em maio 2014, o Projeto NCAP, foi expandido para outros Estados a pedido do Sistema Nacional de Transplantes. A seguir os principais indicadores destes Estados. Hospital de Urgências de Goiás 6.1. Fluxo do processo 6.2. Indicadores 6.3. FIGURA 2 Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores Goiás Recusa Familiar NCAP GO = 63% 28 (Recusas) / 44 (Entrevistas Familiares Realizadas) Consentimento Familiar NCAP GO = 37 % 16 (Consentimentos) / 44 (Entrevistas Familiares Realizadas) Taxa Conversão NCAP GO = 30% 14 (Doações Efetivas) / 46 (Casos Viáveis Doação)

21 Hospital Municipal Souza Aguiar 6.4. Fluxo do processo 6.5. Indicadores FIGURA 3 Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores Rio de Janeiro Souza Aguiar Recusa Familiar NCAP RJ = 50% 6 (Recusas) / 12 (Entrevistas Familiares Realizadas) Consentimento Familiar NCAP RJ = 50 % 6 (Consentimentos) / 12 (Entrevistas Familiares Realizadas) Taxa Conversão NCAP RJ = 33% 5 (Doações Efetivas) / 15 (Casos Viáveis Doação)

22 7. Evolutivo Apresentamos aqui, um resumo geral desde 2008, com os principais resultados até o 1º Semestre de Neste período as CIHDOTTTs que contemplam o NCAP representam % das Mortes Encefálicas notificadas à CNCDO/SP e % das doações efetivas do Estado de São Paulo, dados esses que tiveram aumento comparado ao ano anterior. 8. Atividades Junto aos Parceiros Total de Cursos Realizados Total de Profissionais Capacitados Hospital Mário Covas profissionais ouvintes Manutenção do potencial doador de pulmão: Importância dos fisioterapeutas Data: 30/03/2016 Nº de participantes: 60 Local: Hospital Mario Covas/SP. Oficina estudo: Elaboração do Protocolo de ME - Fisioterapia Data: 18/03 e 28/03/2015 Local: Hospital Mario Covas/SP. Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos Data: 15/03/2016 Nº de participantes: 10 Local: Hospital Mario Covas/SP.

23 Treinamento para equipe administrativa: Cadastro Protocolo de ME Data: 02 a 03/05/2016 Nº de participantes: 15 Local: Hospital Mario Covas/SP. Atuação do setor administrativo no processo do diagnóstico de morte encefálica, doação e captação de órgãos. Datas: 05 e 06/01/2016 Nº de participantes: 24 Local: Hospital Mario Covas/SP Processo de doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes Curso de MBA em administração Hospitalar e Sistemas de Saúde Disciplina de Organização do Sistema de Saúde. Datas: 24/05 e 14/06/2016 Nº de participantes: 120 Local: Faculdade de Medicina do ABC Hospital Estadual de Sumaré profissionais ouvintes

24 Palestra sobre o processo de doação de órgãos e tecidos para transplantes Data: 13/05/2016 Nº Participante: 40 Local: Câmera dos Vereadores de Americana O Papel do Enfermeiro no processo de doação de órgãos. Data: 20/05/2016 Nº Participante: 50 Local: Alunos de Enfermagem da Universidade Paulista - UNIP Campanha de doação de órgãos e tecidos no Hospital Estadual de Sumaré. Parceria com o BOS. Data: 27/05 e 09/06/2016 Nº Participantes: 100 Local: Hospital Estadual de Sumaré Aula sobre ética e legislação na Doação de Órgãos Data: 07/06/2016 Nº Participantes: 40 Local: Alunos de enfermagem da Universidade de Campinas UNICAMP

25 Integração de funcionários - Processo de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes. Data: 25/01/2016 Nº Participante: 26 Local: Hospital Estadual de Sumaré Integração de funcionários - Processo de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes. Data: 29/02/2016 Nº Participante: 30 Local: Hospital Estadual de Sumaré Integração de funcionários - Processo de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes. Data: 28/03/2016 Nº Participante: 20 Local: Hospital Estadual de Sumaré Integração de funcionários - Processo de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes. Data: 25/04/2016 Nº Participante: 35 Local: Hospital Estadual de Sumaré Integração de funcionários - Processo de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes. Data: 30/05/2016 Nº Participante: 36 Local: Hospital Estadual de Sumaré Integração de funcionários - Processo de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes.

26 Data: 27/06/2016 Nº Participante: 28 Local: Hospital Estadual de Sumaré Hospital Regional de Taubaté 738 profissionais ouvintes Palestra sobre doação de órgãos: Comunidade Data: 21/01/2016 Nº de participantes: 25 Local da Palestra: ESF Água Quente Taubaté Palestra de Atualização para Enfermeiros em Captação de Órgãos e Tecidos para Transplantes Data: 27/01/2016 Nº de participantes: 35 Local da Palestra: Santa Casa de Pindamonhangaba Legislação na Doação de Órgãos Sistema Nacional de Transplantes Data: 18/02/2016 Nº de participantes: 45 Local da Palestra: Hospital Regional Vale do Paraíba

27 Aula sobre Morte Encefálica para profissionais da Pediatria do HRVP Data: 09 e 10/03/2016 Nº de participantes: 30 Local da Palestra: Hospital Regional do Vale do Paraíba Semana de Enfermagem no Colégio Técnico Tableau de Pindamonhangaba Data:09/05/2016 Nº de participantes: 120 Local da Palestra: Escola Tableau de Pindamonhangaba. Semana da Enfermagem Fundação Universitária Vida Cristã FUNVIC Data:13/05/2016 Nº de Participantes: 80. Local da Palestra: Fundação Universitária Vida Cristã FUNVIC

28 1º Encontro sobre doação de órgãos e tecidos para Transplantes: Faculdade Anhanguera de Taubaté. Data: 13/05/2016 Participantes: 350 Local da Palestra: Faculdade Anhanguera de Taubaté Palestra de Atualização para Enfermeiros em Captação de Órgãos e Tecidos para Transplantes Data: 13/05/2016 Participantes: 40 Local da Palestra: Auditório Faculdade Anhanguera de Taubaté

29 Reunião médica das UTI s do Hospital Regional do Vale do Paraíba Discussão sobre o manejo do potencial doador de órgãos e a legislação. Data: 31/05/2016 Participantes: 13 Local da Palestra: Sala de Reuniões Hospital Regional Vale do Paraíba Impacto do aumento de doadores no Hospital Regional Vale do Paraíba na mídia: 1. Vanguarda - Globo: 2. Site Band Vale: %C3%A7%C3%B5es-de-%C3%B3rg%C3%A3os-aumentam-no-hospitalregional.html 3. Portal R3 Notícias: 4. Site Agora Vale: 5. Site Guia Taubaté: 6. Jornal Correio da cidade: 7. Jornal Diário de Taubaté: Hospital Municipal do Campo Limpo 8 profissionais ouvintes Curso para equipe de segurança sobre o processo de doação de órgãos para transplantes. Data: 11/04/2016 Nº Participantes: 10 Local: Hospital Municipal do Campo Limpo

30 Curso para equipe de segurança e portaria sobre o processo de doação de órgãos para transplantes. Data: 12/04/2016 Nº Participantes: 10 Local: Hospital Municipal do Campo Limpo Curso para residentes de enfermagem, psicologia e assistente sociais sobre o processo de doação de órgãos para transplantes. Data: 13/04/2016 Nº Participantes: 7 Local: Hospital Municipal do Campo Limpo Curso para equipe de segurança e portaria sobre o processo de doação de órgãos para transplantes. Data: 16/04/2016 Nº Participantes: 10 Local: Hospital Municipal do Campo Limpo Curso para equipe de segurança e portaria sobre o processo de doação de órgãos para transplantes. Data: 17/04/2016 Nº Participantes: 10 Local: Hospital Municipal do Campo Limpo Processo de doação de órgãos para transplantes COREN Educação Data: 17/05/2016 Nº Participantes: 1 Local: COREN SP Curso para residentes multiprofissionais da UNISA sobre o processo de doação de órgãos para transplantes. Data: 17/06/2016 Nº Participantes: 23 Local: UNISA Santa Casa de Jacareí 66 profissionais ouvintes Ética em Doação de Órgãos Data: 11/04/2016 Nº Participantes: 13 Local: Santa Casa de Misericórdia de Jacareí. Ética em Doação de Órgãos Data: 14/04/2016 Nº Participantes: 08

31 Local: Santa Casa de Misericórdia de Jacareí. O Papel da Enfermagem no Processo de Doação de Órgãos Data: 12/05/2016 Nº Participantes: 210 Local: Faculdade Anhanguera de São José dos Campos. O Processo de Doação de Órgãos Data: 29/06/2015 Nº de Participantes: 30 Local: Escola Especialista da Aeronáutica- Força Aérea Brasileira Manutenção Hemodinâmica do Potencial Doador e Entrevista Familiar. Data: 25/05/2016 Nº de Participantes: 400 Local: Faculdade Anhanguera de Taubaté. Hospital de Clínicas Luzia de Pinho Melo profissionais ouvintes Orientação sobre o processo de doação ao Hospital Braz Cubas. Data: 10/05/2016 Nº Participantes: 2 Local: Hospital de Braz Cubas Atividades: Orientação sobre preenchimento dos indicadores da CIHT, formação e papeis da CITH, desenvolvimento de fluxo para doação de córnea, interface com BOS, elaboração de campanhas de doação e encaminhamento para cursos (EPM e HC). Orientação sobre o processo a Santa Casa de Mogi das Cruzes. Data: 17/05/2016 Nº Participantes: 2 Local: Hospital de Braz Cubas Atividades: Orientação sobre preenchimento dos indicadores da CIHT, formação e papeis da CITH, desenvolvimento de fluxo para doação de córnea,

32 interface com BOS, elaboração de campanhas de doação e encaminhamento para cursos (EPM e HC), agendamento de nova reunião com diretoria, OPO Dante e BOS (01/06). O Papel do Enfermeiro na Doação de Órgãos Semana de Enfermagem Universidade Braz Cubas. Data: 20/05/2016 Nº Participantes: 106 Local: Universidade Braz Cubas Aula sobre o processo de doação de órgãos para transplantes e discussão de casos. Data: 01/06/2016 Nº Participantes: 22 Local: Santa Casa de Mogi das Cruzes O processo de doação de órgãos SIPAT Luzia de Pinho Melo Data: 20/06/2 Nº Participantes: 57 Local: Hospital de Clínicas Luzia de Pinho Melo Hospital Regional de Sorocaba profissionais ouvintes Aula sobre o processo de doação de órgãos para transplantes para os profissionais do CHS. Data: 11 e 12/05/2016 Nº Participantes: 80 Local: Hospital Regional de Sorocaba Aula sobre o processo de doação de órgãos para transplantes para alunos do Colégio Técnico de Enfermagem Rubens de Faria e Souza Data: Nº Participantes: Local: Colégio Técnico Rubens de Faria e Souza

33 Aula sobre o processo de doação de órgãos para transplantes para estudantes de engenharia da Universidade de Sorocaba - UNISO Data: Nº Participantes: 55 Local: Universidade de Sorocaba UNISO 8. Atividades Junto aos Parceiros Participação no Grupo de Estudos em Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes da Unifesp GEDOTT Periodicidade: quinta-feira - quinzenal Participantes: Priscilla Caroliny de Oliveira Renata Pereira Leite Heloisa Barboza Paglione 9. Reuniões das CIHTs Hospital Mário Covas reuniões realizadas Indicadores quali e quanti dentro do processo de ME, atuação no plano estratégico. CIHT frente ME.

34 Datas: Toda ultima 4ªf do mês Nº Participantes: 12 Local: Hospital Mario Covas/SP. Discussão dos casos de UTI s para definição de conduta Datas: Toda 3ªf. Nº Participantes: 12 Local: Hospital Mario Covas/SP. Revisão dos óbitos semanais Datas: Toda 2ªf. Nº Participantes: 11 Local: Hospital Mario Covas/SP. Definição da politica institucional frente a politica estadual/nacional e desenvolvimento dos planos de ação para 2016/2017 Datas: 20/01; 16/03; 09/06 e 30/06/2016 Nº Participantes: 12 Local: Hospital Mario Covas/SP. Alinhamento do fluxo de atendimento do Águia Datas: 06/01/2016 Nº Participantes: 4 Local: Hospital Mario Covas/SP. Alinhamento do processo documental Datas: 18/01/2016 Nº Participantes: 8 Local: Hospital Mario Covas/SP. Formulação do fluxograma macro e micro do processo de doação e captação de órgãos. Desenvolvimento do protocolo de ME. Datas: 27 e 28/01; 15 e 18/02 e 13/04/2016 Nº Participantes: 4 Local: Hospital Mario Covas/SP. Visita Técnica CTX/SES: Avaliação do Hospital (documental, estrutural e serviço) para pleitear autorização de transplante ósseo tendineo. Datas: 24/04/2016 Nº Participantes: 7 Local: Hospital Mario Covas/SP. Hospital Estadual Sumaré

35 reunião realizada. Apresentação Indicadores Apresentação Indicadores Santa Casa de Sorocaba reunião realizada. Apresentação Indicadores Nº Participantes: 7 Apresentação Indicadores Nº Participantes: 6 Apresentação Indicadores Nº Participantes: 8 Apresentação Indicadores Nº Participantes: 6 Apresentação Indicadores Nº Participantes: Apresentação Indicadores Nº Participantes: 8