Relatório NCAP. Programa de Transplantes - IIRS 1º Semestre

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1 Relatório 2014 NCAP Programa de Transplantes - IIRS 1º Semestre Relatório de atividades relacionadas ao Projeto NCAP, pertencente ao Projeto de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS PROADISUS. Os dados apresentados neste relatório são referentes às atividades e processos de viabilização de doadores nas CIHDOTTs dos hospitais que contemplam o Projeto e as respectivas Centrais de Notificação Captação e Distribuição de Órgãos e Tecidos pata Transplantes (CNCDOs) e Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos-SPOTs.

2 Sumário Resultado Geral Equipe do Projeto Parceiros do Projeto Resumo Geral 1. Metas 1.1 Metas Gerais 1.2 Metas Proadi - SUS10 2. Resultado Consolidado 2.1 Busca Ativa 2.2 Entrevista Familiar 2.3 Manutenção do Potencial Doador 2.4 Taxa de Conversão 2.5 Tempo Médio do Processo 2.6 Órgãos disponibilizados à CNCDO 3. Principais Indicadores por CIHDOTTs dos Hospitais 4. Notificações e Doações Efetivas segundo CNCDO/SP 5. Potencial Esperado Por Hospital 6. Representatividade 6.1 Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos (SPOT) 6.2 Representatividade do Projeto NCAP no Estado de São Paulo 7. Indicadores Iniciais NCAP novos estados (RJ, GO, DF) Projeto Piloto 7.1 Hospital de Urgências de Goiás 7.2 Hospital Regional de Ceilândia 7.3 Hospital Municipal Souza Aguiar 8. Atividades do Projeto 8.1 Reuniões do Projeto NCAP 8.2 Palestras, Treinamentos e atividades realizadas Hospital Mário Covas Hospital Regional Sul Hospital Estadual de Sumaré Hospital Saboya Hospital Ipiranga Hospital Ermelino Matarazzo Hospital do Campo Limpo Hospital Regional de Ceilândia Santa Casa de Jacareí Hospital Municipal Souza Aguiar 8.3 Treinamentos Realizados Via Proadi -SUS no Hospital Israelita Albert Einstein 8.4 Reuniões das CIHDOTTs Hospital Mário Covas

3 8.4.2 Hospital Regional Sul Hospital Estadual de Sumaré Hospital Saboya Hospital Ipiranga Hospital do Campo Limpo Hospital Municipal Souza Aguiar Hospital Regional de Ceilândia 8.5 Atividades junto aos Parceiros 9. Evolutivo 9.1 Evolutivo do Número de Notificações de Mortes Encefálicas e Doações Efetivas, por Hospital ( Evolutivo do Número de Doações Efetivas, por Hospital ( Evolutivo Geral da Taxa de Conversão de Potenciais Doadores, em Doadores Efetivos, por Hospital ( Próximas ações

4 Resultado Geral Neste período, as CIHDOTTs que recebem o Projeto NCAP, realizaram o monitoramento diário em 359 pacientes em coma (Glasgow sete), internados nos hospitais contemplados com o NCAP. Deste total, ( evoluíram para Glasgow 3, sendo iniciados e notificados ( de protocolos de diagnósticos de morte encefálica (ME). Destes, que 11 protocolos não foram confirmados, devido à parada cardíaca antes do término no diagnóstico e 1 pois o teste complementar foi inconclusivo. As CIHDOTTs que recebem o Projeto NCAP e os respectivos Serviços de Procura de Órgãos parceiros confirmaram mortes encefálicas, sendo 94 (90 dos casos viáveis para a para a doação de órgãos, todos validados pelos SPOTs. Foram realizadas 90 (96 entrevistas, resultando em 59 para doação. Destas, foram efetivadas órgãos sólidos e córneas (Figura 1). de consentimento familiar ( das doações, sendo retirados Neste ano os hospitais contemplados com o NCAP, representaram 1 das notificações do Estado de São Paulo e 11% das doações efetivas (gráf e 34). Além disso, o Projeto NCAP, passou por uma fase de ampliação, atualmente o Projeto está inserido em 10 hospitais públicos do Estado de São Paulo, 1 Goiás, 1 Distrito Federal e 1 Rio de Janeiro. Notificações de M.E início status Referencia H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" out/11 em andamento SPOT-HC Unicamp H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" ago/11 em andamento SPOT-HC São Paulo H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" mai/11 em andamento SPOT - Dante Pazzanese H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" mai/11 em andamento SPOT - Dante Pazzanese Hospital Estadual Mário Covas mai/13 em andamento SPOT - Dante Pazzanese Hospital Regional Sul mai/13 em andamento SPOT - EPM H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" mai/13 em andamento SPOT - EPM H. Ipiranga jun/13 Em andamento SPOT - EPM Santa Casa de Sorocaba dez/13 Em andamento SPOT - Sorocaba Hospital de Urgencias de Goiania - GO mai/14 em andamento CNCDO - GO Hopital Regional de Ceilândia - DF mai/14 em andamento CNCDO - DF Hospital Souza Aguiar - RJ jun/14 em andamento CNCDO - RJ Tabela 1 Hospitais contemplados com o NCAP

5 Em relação a atividades educacionais, os profissionais do NCAP, realizaram atividades educacionais voltadas para a melhoria do processo de doação de órgãos para transplante, sendo por meio de realizações de palestras em hospitais a qual estão locados, comunidades de área de abrangência destes hospitais e hospitais que solicitaram palestras e aulas. Neste ano, por meio de aulas, palestras, integração institucional e treinamentos, o grupo atingiu aproximadamente profissionais ouvintes. O grupo participou de reuniões com os serviços competentes dentro do processo de doação/transplante: Central Estadual de Transplante do estado de São Paulo, Serviços de Procuras de Órgãos do Estado e Associação Brasileira de Transplante de Órgãos. Além disso, foram realizadas 33 reuniões internas junto as CIHDOTTs. Equipe do Projeto André Ramos Carneiro Enfermeiro Pleno H. Regional de Osasco SPOT-HC Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Dayana Aparecida Martins Correa Calado Enfermeiro Pleno H. Regional Sul SPOT EPM Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Felipe Alves Moreira Enfermeiro Pleno H. Saboya SPOT EPM Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Guilherme Ono de Gouvea Enfermeiro Pleno H. Urgências de Goiás CNCDO-GO Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Heloisa Barboza Paglione Enfermeiro Pleno CIHDOTT-Einstein/ Gestão NCAP Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP

6 Juliana Guareschi Enfermeira Pleno Projetos de Capacitações Especialista em Terapia Intensiva pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Jonathan dos Santos Borges Enfermeiro Pleno H. Regional de Ceilândia CNCDO-DF Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein José Maria do Nascimento Neto Enfermeiro Pleno H. Ermelino Matarazzo SPOT DANTE Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Luciana Carvalho Moura Enfermeira Coordenadora de Projetos Instituto Israelita de Responsabilidade Social Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Mestranda em Enfermagem pela UNIFESP Luciana Ribeiro Martins Enfermeiro Pleno H. Regional Sumaré SPOT UNICAMP Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Luiz Gustavo Torres Dias da Cruz Enfermeiro Pleno H. Souza Aguiar CNCDO-RJ PET-Tx Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein

7 Marli Cristina de Oliveira Marcos Enfermeiro Pleno H. Ermelino Matarazzo SPOT DANTE até out H. Santa Casa de Sorocaba SPOT SOROCABA Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Priscilla Caroliny de Oliveira Enfermeiro Pleno H. Campo Limpo SPOT HC Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Mestranda em Enfermagem pela UNIFESP Renata Fabiana Leite Enfermeiro Pleno H. Ipiranga SPOT EPM Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Mestranda em Enfermagem pela UNIFESP Roberta Cristina Cardos dos Santos Enfermeiro Pleno H. M. Tatuapé SPOT DANTE Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Vanessa Silva e Silva Enfermeiro Pleno H. Mário Covas SPOT EPM Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Mestre em Enfermagem pela UNIFESP

8 Parceiros do Projeto Central de Notificação, Captação, Distribuição de Órgãos e Tecidos para Transplantes de São Paulo Central de Notificação, Captação, Distribuição de Órgãos e Tecidos para Transplantes do Rio de Janeiro Central de Notificação, Captação, Distribuição de Órgãos e Tecidos para Transplantes do Distrito Federal Central de Notificação, Captação, Distribuição de Órgãos e Tecidos para Transplantes de Goiás Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos do Hospital das Clínicas da Unicamp Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos do Dante Pazzanese SPOT-Dante Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos da Escola Paulista de Medicina Grupo de Estudo em Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes GEDOTT Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos - ABTO Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes o CIHDOTT H.Regional de Osasco "Dr Vivaldo Martins Simões" o CIHDOTT H. Estadual de Sumaré "Dr Leandro Franceschini" o CIHDOTT H.M Campo Limpo "Dr Fernando Mauro Pires da Rocha" o CIHDOTT H. Ermelino Matarazzo "Prof Alípio Correa Netto" o CIHDOTT H. Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" o CIHDOTT H. Estadual Mario Covas o CIHDOTT H. Regional Sul o CIHDOTT H. Municipal de Jabaquara Artur Ribeiro de Saboya o CIHDOTT H. Ipiranga o CIHDOTT H. Souza Aguiar RJ o CIHDOTT H. Urgências de Goiás o CIHDOTT H. Regional de Ceilândia

9 Resumo geral das atividades Relacionadas à viabilização de doadores Estado de SP (figura 1) pacientes óbitos mapeados; pacientes em G7 monitorados; pacientes em G3 acompanhados; morte encefálicas confirmadas; entrevistas realizadas; doações efetivas. Relacionadas à viabilização de doadores Estado de GO, RJ, DF (Figura 2,3 e 4) pacientes óbitos mapeados; pacientes em G7 monitorados; pacientes em G3 acompanhados; mortes encefálicas confirmadas; entrevistas realizadas; doações efetivas. Atividades educacionais/ reuniões pessoas/profissionais que participaram nas atividades relacionadas à campanha de doação de órgãos, ações sociais, palestras, aulas e treinamentos internos das CIHDOTTs; profissionais dos hospitais do Projeto capacitados por meio da Simulação Realística; Reuniões realizadas pelas CIHDOTTs dos hospitais que contemplam o projeto Participações de reuniões de apoio a ABTO; Participações das reuniões do GEDOTT;

10 FIGURA 1 Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores Estado SP Total óbito 4613 Pacientes Glasgow (8 M.E. não confirmada 1 (1 PC antes do diagnóstico de ME 11 (9 Pacientes Glasgow (51 Abertura de Protocolo de ME (Notificação SPOT) 116 (64 M.E. confirmadas 104 (90 Contra-Indicação que impediu a conclusão do Diagnostico 67 ( 36 - Apresentava reflexo de tronco - Causa do coma desconhecida( SVO) 08- Pc antes da abertura do protocolo 03-Portador de Neoplasia 12-Aguardava tempo de ausência da sedação 03-Hipotensão severa 01-Problemas Institucionais 02-Sepse 01- Exame complementar Inconclusivo Casos viáveis para doação 94 (90 Entrevistas Familiares realizadas 90 (96 Casos não viáveis para doação 10 (10 Entrevistas Familiares não realizadas 4 (4 01-Meningite 01- KPC- MR 01-Fora da faixa etária 02-Sepse 01-HIV+ 01-Sem condições clinicas Consentimento 59 (66 Recusa 31 ( Sem responsável legal para a realização da entrevista. 02- PC antes da entrevista 01-Problemas Institucionais Doações efetivas 45 (48 Órgãos doados 607 (100 Órgãos retirados 204 (34 Doações não efetivas 14 ( Sorologia positiva para HCV 02- Doador inviabilizado em C.C. 03- PC antes do C.C. 01- Sorologia positiva para HTLV 01-TU sem biopsia 01-Familiares sem a documentação do falecido 01-Sepse 01-Sepse e Chagas 01-Outros - Contrário da doação em vida 04- Famílias deseja o corpo integro 03- Convicções religiosas 03- Desconhecimentos do desejo do falecido em vida 03- Receios da demora da liberação do corpo 03- Incompreensões da ME 02- Familiares indecisos 02-Familiares descontentes com o atendimento. 02- Outros Órgãos implantados 194 (95

11 1. Metas 1.1. Metas Institucionais Metas Institucionais META Jan Fev Mar Abr Mai Jun Garantir qtd de publicação em revista indexada com impacto maior que 1 Garantir que o NCAP represente 1 das doações efetivas do Estado de São Paulo Garantir manutenção da taxa de conversão de potenciais doadores em doadores efetivos (NCAP São Paulo) Garantir manutenção da taxa de conversão de potenciais doadores em doadores efetivos (NCAP outros Estados) Tabela 2 Metas Institucionais 1 em andamento Acumulado 2014 STATUS em andamento ,74% 13,2 12,79% 10,82% 10,36% 12% ok 4 47% 61% 42% 47% 5 42% 48% ok 2 14% 14% projeto iniciado em jun/ Metas PROADI-SUS Metas do cronograma do projeto PROADI-SUS Projeto NCAP - taxa de conversão (aumentar taxa de conversão 3% ao ano) Tabela 3 Metas PROADI SUS Metas RESULTADOS 1º por ano sem Triê nio taxa conversão anual36,5% 37,5% 40,2% 38% aumento 5% 1% 3% 9% Metas triênio Expansão Projeto NCAP (novos enfermeiros) % STATUS METAS -8,7% revisar meta Observações Projeto expandido para RJ, GO e DF - inicio em jun/14 - conforme solicitação SNT - registrado em oficio CGSNT 69/2014, recebido em 04/02/2014 Considerações: As metas descritas no projeto do PROADI-SUS precisam ser revistas, pois a meta de aumento de 3% percentuais na taxa de conversão depende de uma abrangência maior do projeto. Além disso, o histórico desta meta está baseado nos hospitais de SP, como houve a ampliação para mais 3 Estados, com diferentes realidades, será preciso um tempo maior para alcançar melhores resultados.

12 2. Resultado Consolidado São Paulo Os indicadores apresentados são resultados do trabalho executado em parceria com as CIHDOTTs dos Hospitais que contemplam o Projeto e os Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos- SPOTs responsáveis pelos mesmos. O Projeto conta com o apoio do Sistema Nacional de Transplantes e Sistema Estadual de Transplantes de São Paulo. Indicadores Mensais 2.1. Busca Ativa No período analisado o Projeto NCAP-SP, mapeou óbitos hospitalares, sendo que destes tiveram o protocolo de ME iniciado. Deste total, foram confirmadas 104 (90 ME, sendo considerados 94 (, potenciais doadores (casos viáveis). Comparado com o mesmo período de 2013, houve 18% de aumento no número de notificações e consequentemente no demais indicadores Notificações x ME confirmadas X Potenciais Doadores 1º Semestre CIHDOTTs - NCAP Notificações de casos de ME x ME confirmadas X Potenciais Doadores COMPARATIVO - SEMESTRAL CIHDOTTs - NCAP Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 1º Sem-13 1º Sem-14 Notificações à CNCDO ME confirmadas Potenciais Doadores Notificações à CNCDO ME confirmadas Potenciais Doadores Gráf. 1 Gráf. 2

13 2.2. Entrevista Familiar Houve potenciais doadores, sendo entrevistados 90 (96 dos familiares. As causas da não entrevista nos demais casos foram: 2 paradas cardíacas antes da entrevista; 01 sem representante legal e 1 devido problemas institucionais gráfico 3. Dos casos entrevistados houve 59 (66 de consentimento familiar e 31 (34 recusa familiar (gráf. e ). Os motivos de recusa familiar estão descriminados no gráfico 9 e 11. A média de recusa familiar do Projeto é inferior à média brasileira. Comparado com o resultado do 1º semestre de 2013, não houve alteração na taxa de parada cardíaca antes da entrevista, refletindo uma melhora (gráf.) Potenciais Doadores x Entrevistas Realizadas 1º Semestre CIHDOTTs - NCAP % Jan Fev Mar Abr Mai Jun % Potenciais Doadores Entrevistas Familiar % de entrevistas realizadas % 76 Potenciais Doadores x Entrevistas Realizadas COMPARATIVO - SEMESTRAL CIHDOTTs - NCAP 94 96% 90 1º Sem-13 1º Sem-14 Gráf. 3 Gráf Potenciais Doadores Entrevistas Familiar % de entrevistas realizadas % 11 9 Percentual de Consentimento Familiar 1º Semestre CIHDOTTs - NCAP 17 71% % % º sem/13 1º sem/14 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Entrevista Familiar Consentimento % de Consentimento Entrevista Familiar Consentimento % de Consentimento Gráf. 5 Gráf Percentual de Consentimento Familiar COMPARATIVO - SEMESTRAL CIHDOTTs - NCAP 90 66% 66% Percentual de Recusa Familiar 1º Semestre CIHDOTTs - NCAP 7 39% % 33% % 4 4 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Entrevista Familiar Recusa % de Recusa Percentual de Recusa Familiar COMPARATIVO - SEMESTRAL CIHDOTTs - NCAP 33% % 1º sem/13 1º sem/14 Entrevista Familiar Consentimento % de Consentimento Gráf. 7 Gráf % 3 25% 2 15% 1 5%

14 Benchmarking - Consentimento Familiar E.U.A - Unos 75% NHSBT NCAP 68% 66% Brasil NCAP NHSBT E.U.A - Unos Brasil 53% Gráf. 9 Fontes: UNOS (referente 2013), disponível em: acessado em NHSBlood and Transplant - Activity Report , disponível em: acessado em Brasil e Estado de SP: Registro Brasileiro de Transplantes 1ºtrimestre/14 NCAP banco de dados interno 2.3. Manutenção do Potencial Doador Dos 116 casos notificados, 11 (9 apresentaram PC antes do término do diagnóstico de ME. Dos casos viáveis para doação, 2 (2 tiveram PC antes da entrevista, nota-se melhora neste indicador em relação ao mesmo período em Número de PC antes da Entrevista Familiar 1º Semestre CIHDOTTs - NCAP 19 5% Jan Fev Mar Abr Mai Jun 19 5% 1 6% 5% 4% 3% 2% 1% -1% Potenciais Doadores x Entrevistas Realizadas COMPARATIVO - SEMESTRAL CIHDOTTs - NCAP 80 5% 94 2% 4 2 1º Sem-13 1º Sem % 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% Potenciais Doadores PC antes da entrevista % de PC antes da entrevista Potenciais Doadores PC antes da entrevista % de PC antes da entrevista Gráf. 10 Gráf. 11

15 % Percentual de PC antes da conclusão do diagnóstico de ME 1º Semestre CIHDOTTs - NCAP % Jan Fev Mar Abr Mai Jun nº de Notificações nº de PC antes do diagnótico de ME % de PC antes da entrevista % 23 9% 18% 16% 14% 12% 1 8% 6% 4% 2% Gráf Taxa de Conversão As CIHDOTTs integrantes do NCAP apresentaram 48% de conversão de potenciais doadores em doadores efetivos. No comparativo com os dados nacionais e internacionais, verificamos que o NCAP, apresenta uma taxa de conversão superior a média nacional e do Estado de São Paulo, porém quando comparado aos dados internacionais, existe oportunidade de melhoria. Comparado com os resultados de 2013, não houve alteração nesta taxa % % 11 Potenciais Doadores x Doações Efetivas 1º Semestre CIHDOTTs - NCAP 19 42% 8 Jan Fev Mar Abr Mai Jun 15 47% % Causas da Não Efetivação de Potenciais Doadores COMPARATIVO % 94 48% º Sem-13 1º Sem/14 Potencias Doadores Doações Efetivas % conversão Potencias Doadores Doações Efetivas % conversão Benchmarking - Taxa de conversão Gráf. 13 Gráf. 14 Brasil 27,5% São Paulo 34,8% NCAP 48% NHSBT 57, UNOS 72, 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, Gráf. 15 UNOS NHSBT NCAP São Paulo Brasil Fontes: UNOS (referente 2013), disponível em: acessado em NHSBlood and Transplant - Activity Report , disponível em: y_report/ acessado em Brasil e Estado de SP: Registro Brasileiro de Transplantes 1ºtrimestre/14 NCAP banco de dados interno

16 2.5. Tempo Médio do Processo O tempo médio do processo de viabilização de doadores, iniciando no diagnóstico de ME até a entrega do corpo aos familiares, neste período foi de horas. Tempo Médio do Processo - do diagnóstico de ME à entrega do corpo para a família 1º Semestre/ Jan Fev Mar Abr Mai Jun 2.6. Órgãos disponibilizados à CNCDO Gráf. 16 Das doações consentidas foram doados extraídos 204 (34 e implantados 194 (95. órgãos, sendo que deste, foram Órgãos disponibilizados à CNCDO COMPARATIVO º sem/13 1º sem/14 54 Total de Órgãos doados, retirados e implantados 1º semestre Total de Órgãos Doados Total de Órgãos Retirados Total de Órgãos Implantados Gráf Coração Pulmões Fígado Pâncreas Rins TOCFL Pele Intestino Córnea Doados Retirados Implantados Gráf. 18

17 3. Principais Indicadores por CIHDOTTs dos Hospitais % Total de Conversão de PD em DE, por hospital CIHDOTTs Projeto NCAP - 1º SEMESTRE/2014 Hospital Souza Aguiar - RJ Hospital de Urgencias de Goiania - GO H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" Santa Casa de Sorocaba Hospital Estadual Mário Covas H. Ipiranga Hospital Regional Sul H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" Hopital Regional de Ceilândia - DF 0, 19,2% 22,2% 25, 40,7% 50, 50, 50, 54,5% 62,5% 66,7% 100, 0, 20, 40, 60, 80, 100, 120, % de Recusa Familiar, por hospital CIHDOTTs - Projeto NCAP - 1º SEMESTRE/2014 Gráf. 19 Hopital Regional de Ceilândia - DF H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" Santa Casa de Sorocaba Hospital Estadual Mário Covas H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" Hospital Souza Aguiar - RJ H. Ipiranga Hospital Regional Sul H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" Hospital de Urgencias de Goiania - GO 1 27% 33% 4 42% % 76% % de PC antes do DME em relação às Notificações CIHDOTTs - Projeto NCAP - 1º SEMESTRE/2014 Gráf. 20 Hopital Regional de Ceilândia - DF Santa Casa de Sorocaba H. Ipiranga H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" Hospital Regional Sul H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" Hospital Estadual Mário Covas H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" Hospital de Urgencias de Goiania - GO H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" Hospital Souza Aguiar - RJ 9% 11% 17% 33% 33% 67% Gráf. 21

18 % Parada Cardíaca antes da Entrevista Familiar em relação aos Potenciais Doadores CIHDOTTs - Projeto NCAP - 1º SEMESTRE/2014 H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" Hospital Souza Aguiar - RJ H. Ipiranga H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" Hospital Regional Sul H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" Hospital Estadual Mário Covas 4% Santa Casa de Sorocaba 25% Hospital de Urgencias de Goiania - GO 27% Hopital Regional de Ceilândia - DF Gráf Notificações e Doações Efetivas segundo CNCDOs SP/RJ/DF/GO Santa Casa de Sorocaba (início em 02/Jan/14) jan/14 fev/14 mar/14 abr/14 mai/14 jun/14 TOTAL Notif. ME Dx Efet. MO Taxa de Conversão 17% HM. Hermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correia Neto" (início em mai/11) HM. Campo Limpo " Dr. Fernando M.P. Rocha" (início em 01/Nov/10) HM. Tatuapé " Dr. Carmino Caricchio" (início em mai/10) Hospital Estadual Sumaré - "Dr. Leandro Franceschini" (início em out/11) Hospital Regional Sul (início em mai/13) Hospital Saboya (recomeço mai/13) Hospital Estadual Mário Covas (início em jun/13) Hospital Ipiranga (início em jul/13) Hospital Regional de Ceilândia - DF (início em mai/14) Hospital Urgências de Goiania - GO (início em mai/14) Hospital Municipal Souza Aguiar - RJ (início em jun/14) Notif. ME Dx Efet. MO Notif. ME Dx Efet. MO Notif. ME Dx Efet. MO Notif. ME Dx Efet. MO Notif. ME Dx Efet. MO Notif. ME Dx Efet. MO Notif. ME Dx Efet. MO Notif. ME Dx Efet. MO Notif. ME Dx Efet. MO Notif. ME Dx Efet. MO Notif. ME Dx Efet. MO % % 25% 5 13% Tabela 4 Notificações e doações efetivas segundo CNCDOs

19 5. Potencial Esperado por hospital Real - NCAP 1º semestre 2014 Estimativa de ME na literatura* Nº de ME REAL NCAP - 1º Semestre 2014 Nº de Nº de ME em hospitais gerais óbitos óbitos (1-4 ME em UTIs (10-15 gerais em UTI 1% 2% 3% 4% 1 11% 12% 13% 14% 15% H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" ,7 5,5 8,2 11,0 5,6 6,2 6,7 7,3 7,8 8,4 3 H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" ,6 17,2 25,8 34,4 24,0 26,4 28,8 31,2 33,6 36,0 9 H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" ,0 14,0 21,0 28,0 3,3 3,6 4,0 4,3 4,6 5,0 6 H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" ,3 14,6 22,0 29,3 8,9 9,8 10,7 11,6 12,5 13,4 5 Hospital Estadual Mário Covas ,2 8,3 12,5 16,6 24,7 27,2 29,6 32,1 34,6 37,1 10 Hospital Regional Sul ,5 4,9 7,4 9,8 5,1 5,6 6,1 6,6 7,1 7,7 3 H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" ,7 9,4 14,1 18,8 5,1 5,6 6,1 6,6 7,1 7,7 2 H. Ipiranga ,0 6,0 9,0 12,0 7,4 8,1 8,9 9,6 10,4 11,1 2 Santa Casa de Sorocaba ,1 12,3 18,4 24,6 24,7 27,2 29,6 32,1 34,6 37,1 1 Hospital Souza Aguiar - RJ ,2 12,4 18,6 24,8 19,7 21,7 23,6 25,6 27,6 29,6 0 Hospital de Urgencias de Goiania - GO ,5 12,9 19,4 25,8 31,1 34,2 37,3 40,4 43,5 46,7 5 Hopital Regional de Ceilândia - DF ,9 9,8 14,7 19,6 3,3 3,6 4,0 4,3 4,6 5,0 1 Tabela 5 Potencial Esperado Por Hospital Literatura: % entre as mortes no hospital: 1- % entre as mortes na UTI: 10-14% das mortes em UTIs, em hospitais que são de referência em neurocirurgia, são de ME Nº de ME (todas unidades) Observações: O projeto iniciou as ações fora de SP, em junho de 2014, portanto os dados de ME são referentes apenas a este período. 6. Representatividade 6.1. Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos (SPOT) Atualmente dos 10 SPOTs do Estado de São Paulo, 5 contemplam o NCAP nos hospitais da sua área de abrangência. Neste período, as CIHDOTTs dos hospitais que contemplam o NCAP, desenvolveram um trabalho em parceria e contribuíram em 46% do SPOT-Dante, 12% SPOT- EPM, 12% SPOT-Sorocaba, 8% SPOT-HC e 7% do SPO-Unicamp, das notificações. Resultado de um trabalho em parceria com os SPOTs. Representatividade das Notificações da CIHDOTTs H.M Campo Limpo no SPOT HC Projeto NCAP - 1º Semestre/2014 Representatividade das Doações Efetivas da CIHDOTT H.M Campo Limpo no SPOT HC Projeto NCAP - 1º Semestre/ ; 8% 9; 14% SPOT - HC SPOT - HC HM. Campo Limpo " Dr. Fernando M.P. Rocha" HM. Campo Limpo " Dr. Fernando M.P. Rocha" 215; 92% 57; 86% Gráf. 23 Gráf. 24

20 Representatividade das Notificações das CIHDOTTs H. Ermelino Matarazzo e H.M Tatuapé no SPOT Dante Projeto NCAP - 1º Semestre/2014 6; 2% 15; 5% 14; 5% SPOT - EPM* Representatividade das Doações Efetivas das CIHDOTTs H. Ermelino Matarazzo e H.M Tatuapé no SPOT Dante Projeto NCAP - 1º Semestre/ ; 19% SPOT - Dante 263; 88% Hospital Regional Sul HM. Do Jabaquara "Dr. Athur Ribeiro de Saboya" Hospital Ipiranga 6; 1 7; 12% 35; 59% HM. Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correia Neto" HM. Tatuapé " Dr. Carmino Caricchio" Hospital Estadual Mário Covas* Gráf. 25 Gráf. 26 Representatividade das Notificações da CIHDOTT H. Regional de Sumaré no SPOT UNICAMP Projeto NCAP - 1º Semestre/ ; 6% Representatividade das Doações Efetivas da CIHDOTT H. Regional de Sumaré no SPOT UNICAMP Projeto NCAP 3; - 1º Semestre/2014 5% Gráf. 27 SPOT - Unicamp SPOT - Unicamp Hospital Estadual Sumaré - "Dr. Leandro Franceschini" Hospital Estadual Sumaré - "Dr. Leandro Franceschini" 146; 94% 55; 95% 15; 5% Representatividade das Notificações do H. Regional Sul e H.Saboya e H. Ipiranga no SPOT EPM Projeto NCAP - 1º Semestre/ ; 5% 6; 2% Gráf. Representatividade das Doações Efetivas do H. Regional Sul e H.Saboya e H. Ipiranga no SPOT EPM Projeto NCAP 2; - 1º Semestre/2014 2% 3; 3% 6; 5% Gráf. 28 SPOT - EPM* SPOT - EPM* Hospital Regional Sul Hospital Regional Sul 263; 88% HM. Do Jabaquara "Dr. Athur Ribeiro de Saboya" Hospital Ipiranga 103; 9 HM. Do Jabaquara "Dr. Athur Ribeiro de Saboya" Hospital Ipiranga Gráf. 9 Gráf. Representatividade das Notificações da CIHDOTT Sta. Casa Sorocaba no SPOT Sorocaba Projeto NCAP - 1º Semestre/2014 Representatividade das Notificações da CIHDOTT Sta. Casa Sorocaba no SPOT Sorocaba Projeto NCAP - 1º Semestre/2014 5; 11% Gráf. 30 1; 13% SPOT - Sorocaba SPOT - Sorocaba Sta. Casa Sorocaba Sta. Casa Sorocaba 42; 89% 7; 87% Gráf. Gráf.32

21 6.2. Representatividade do Projeto NCAP no Estado de São Paulo Neste período as CIHDOTTs dos hospitais contemplados com o Projeto NCAP, representaram 8% das notificações de mortes encefálicas e 11% das doações efetivas no Estado de São Paulo. Em comparação com o mesmo período de 2013, vou um aumento de 2% no numero de doadores efetivos. Informações segundo Banco de Dados do NCAP % de Notificações das CIHDOTTs - NCAP no Estado de SP 1º semestre-2014 % de Doações Efetivas das CIHDOTTs - NCAP no Estado de SP 1º semestre ; 8% 45; 11% CIHDOTTs - NCAP CIHDOTTs-NCAP 1100; 92% São Paulo 371; 89% São Paulo Gráf. 33 Gráf. 34 % Representatividade no Estado de SP COMPARATIVO % 1 1 9% 1º sem-13 1º sem-14 Gráf. 35 notificações doações 7. Indicadores Iniciais NCAP Novos Estados (DF,GO,RJ) Projeto Piloto Em maio 2014, o Projeto NCAP, foi expandido para outros Estados a pedido do Sistema Nacional de Transplantes. A primeira fase foi o treinamento da equipe e o diagnóstico inicial dos Hospitais onde o Projeto foi locado. No Distrito Federal e em Goiás o projeto começou

22 efetivamente em meados de maio e no Rio de Janeiro em junho. A seguir os principais indicadores da fase inicial Hospital de Urgências de Goiás (mai/jun) Fluxo do processo Indicadores FIGURA 2 Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores Goiás. Total óbito Pacientes Glasgow 3 Contra-Indicação que impediu a conclusão do Diagnostico Abertura de Protocolo de ME (Notificação SPOT) 9 9 PC antes do diagnóstico de ME M.E. confirmadas Casos viáveis para doação 9 Casos não viáveis para doação 01 - HTLV Entrevistas Familiares realizadas 9 Entrevistas Familiares não realizadas 01 - Não Identificado 01 PC antes 01 Contra-indicação pela CNCDO (idade) Consentimento Recusa ( - Contrário da doação em vida - Famílias deseja o corpo integro - Convicções religiosas 02- Desconhecimentos do desejo do falecido em vida - Receios da demora da liberação do corpo Doações efetivas Órgãos doados ( Órgãos retirados ( Órgãos implantados ( Doações não efetivas - Sorologia positiva para HTLV Nº de Notificações de ME x Doações Efetivas CIHDOTT-HUGO 1º Semestre % 12 8% jan fev mar abr mai jun % 20 15% 16% 14% 12% 1 8% 6% 4% 2% Gráf. 36 Notificações de Morte Encefálica Doações Efetivas taxa conversão

23 7.2. Hospital Regional de Ceilândia (jun-mai) Fluxo do processo Indicadores FIGURA 3 Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores Ceilândia - DF Total óbito 9 Pacientes Glasgow < 7 Pacientes Glasgow 3 Abertura de Protocolo de ME (Notificação SPOT) Contra-Indicação que impediu a conclusão do Diagnostico - PC antes do protocolo ME não confirmada M.E. confirmadas Casos viáveis para doação Casos não viáveis para doação Entrevistas Familiares realizadas Entrevistas Familiares não realizadas Consentimento Recusa ( Doações efetivas Doações não efetivas ( Nº de Notificações de ME x Doações Efetivas CIHDOTT-HRC-DF 1º Semestre Órgãos doados Órgãos retirados ( Órgãos implantados ( Gráf jan fev mar abr mai jun Notificações de Morte Encefálica Doações Efetivas taxa conversão

24 7.3. Hospital Municipal Souza Aguiar (junho) Fluxo do processo Indicadores FIGURA 3 Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores Rio de Janeiro Souza Aguiar Total óbito Pacientes Glasgow < 7 9 Pacientes Glasgow 3 Contra-Indicação que impediu a conclusão do Diagnostico Abertura de Protocolo de ME (Notificação SPOT) PC antes do diagnóstico de ME ME não confirmada M.E. confirmadas Casos viáveis para doação Casos não viáveis para doação Entrevistas Familiares realizadas Entrevistas Familiares não realizadas Consentimento Recusa ( Doações efetivas Órgãos doados ( Doações não efetivas ( - condições clínicas desfavoráveis (ofertado para CNT e CNCDO-RJ) Órgãos retirados ( Órgãos implantados ( Gráf. 38

25 8. Atividades do Projeto 8.1. Reuniões do Projeto Data: toda 1º segunda-feira do mês Local: Hospital Albert Einstein Unidade Morumbi 06/01 Pauta: Análise de Indicadores - Resultados /02 Pauta: Apresentação de indicadores 03/03 Pauta: Discussão sobre 1 ano de projeto nos hospitais Ipiranga, Regional Sul e Mário Covas Pauta: Apresentação e definições de metas Definição de data para Dia da Doação (ações internas): Ações educacionais congresso do COREN Apresentação das metas (em anexo) Ações junto o OAB Plano de Ação para publicação Apresentação novos enfermeiros Pauta: Indicadores jan a abr/2014 Apresentação das projeções de ME por hospital Discussão sobre publicações 07/06 Pauta: Feedback sobre a atuação do Projeto NCAP no primeiro semestre Feedback individual 8.2. Atividades junto aos Parceiros Palestras, Treinamentos e atividades realizadas Hospital Mário Covas 262 profissionais ouvintes

26 10/02/2014 Treinamento na integração institucional: Processo de Doação de Órgãos CIHDOTT. Nº de participantes:. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Vanessa Silva. 11/03/2014 Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos CIHDOTT. Nº de participantes: 16. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Renata Leite. Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos CIHDOTT. Nº de participantes: 13. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Renata Leite. 05 a 23/05/2014 Treinamento in loco para implantação da CIHDOTT em Goiânia. Enfermeiro Treinado: Guilherme Ono. Instrutora: Vanessa. 13/05/ Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos CIHDOTT. Nº de participantes: 20. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Renata Leite. 14/05/2014 Treinamento da Equipe de Enfermagem: Processo de Doação de órgãos CIHDOTT. Nº de participantes: 20. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Renata Leite. 16/05/2014 Treinamento da Equipe de Enfermagem: Processo de Doação de órgãos CIHDOTT. Nº de participantes: 20. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Renata Leite. 10/06/ Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos CIHDOTT. Nº de participantes: 37. Local: Hospital Mario Covas/S. Instrutor: Vanessa Silva.

27 27/06/2014 Evento: I Simpósio das Comissões de Doação de Órgãos de Santo André. Nº de participantes: 1. Local: Hospital Mario Covas/SP. Instrutor: Vanessa Silva, Renata Leite e CIHDOTT Hospital Regional Sul 50 profissionais ouvintes 02/02/2014 Aula Relâmpago: Processo de Doação e Transplante. Local: Hospital Regional Sul Setores: UTI, PS, CC e Emergência. Nº de Participantes: Hospital Estadual de Sumaré 50 profissionais ouvintes Palestra: Condução do Protocolo de Morte Encefálica. Local: UTI Adulto. Nº de Participantes: 15. Palestra: Condução do Protocolo de Morte Encefálica. Local: UTI Pediátrica. Nº de Participantes: 10. Palestra: Condução do Protocolo de Morte Encefálica. Local: Unidade de Emergência Referenciada. Nº de Participantes: Palestra: Dúvidas e Orientações sobre o Protocolo de Morte Encefálica. Local: UTI Pediátrica. Nº de Participantes: Hospital Saboya 268 profissionais ouvintes 12/02/2014 Palestra: Atualização em doação de órgãos. Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya. Nº de participantes: 34.

28 13/03/ Palestra: Cuidados com a manutenção dos potencias doadores. Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Pronto Atendimento. Nº de participantes: /04/ Palestra: Treinamento e acompanhamento na abertura de protocolos com os novos residentes médicos. Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya. Nº de participantes: 1. 19/04/ Palestra: Aula sobre o protocolo de morte encefálica e manutenção do potencial doador para residência médica da Unidade de cuidados intensivos. Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya. Nº de participantes: 1. 13/05/ Palestra: A atuação do enfermeiro no processo de doação de órgãos. Realizada na Semana de Enfermagem da Santa Casa de Cruzeiro. Local da Palestra: Santa Casa de Cruzeiro. Nº de Participantes: 20 (Membros CIHDOTT). 12/05/ Palestra: A atuação do enfermeiro no processo de doação de órgãos. Realizada na Semana da Enfermagem da Faculdade Anhanguera de Taubaté. Local da Palestra: Faculdade Anhanguera de Taubaté. Participantes: Hospital Ipiranga 503 profissionais ouvintes. 15 e 16/01/ Palestras: I Simpósio CIHDOTT Hospital Ipiranga. Local da Palestra : Hospital Ipiranga.

29 Nº participante: 224. Coordenadora: Renata Leite. 31/01/2014 Palestras: Aula de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico AVCI. Local da Palestra : Hospital Ipiranga. Nº participante: 60. Realizado em parceria com: Diretoria de Enfermagem e Clinica Médica. 18 e 24/02/2014 Palestras: Aula sobre o Processo de doação, captação e transplante para os alunos da faculdade UNIVOVE. Local: Hospital Ipiranga. Nº participante: /03/2014 Palestras: Recepção dos novos residentes médicos no Hospital Ipiranga. Local : Hospital Ipiranga. Nº participante: 110. Representante da CIHDOTT HI: Renata Leite.

30 20/03/2014 Palestras: Aula de diagnóstico de Morte Encefálica. Local : Hospital Ipiranga. Nº participante: 20. Organização: Coordenação da Clinica Médica (Dra Regina) e CIHDOTT HI (Renata Leite). 24/03/2014 Palestras: Aula de Manutenção do Potencial Doador de Órgãos. Local : Hospital Ipiranga. Nº participante: 20. Organização: Coordenação da Clinica Médica (Dra Regina) e CIHDOTT HI (Renata Leite). - Atualização em captação de órgãos e tecidos para transplante da SPOT EPM. Local: Hospital do Rim Nº participantes:12 Nomes: Gleiciane Alves Costa, Natali Camilo da Silva, Sueli Pereira do Nascimento, Maria Joseilda Vieira do Nascimento, Rosilene Francisca Vitorino, Fábio de Oliveira Franco, Lenice Rodrigues de Oliveira, Sonia Cristina Bonilha, Rita de cássia Lima de Lemos, Janete Lima Miranda da Silva, Cleber Roberto Machado, Gilvania Gomes P Campos da Silva Hospital Ermelino Matarazzo 35 profissionais ouvintes 14/01/2014 Palestra: Diagnóstico de Morte Encefálica. Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo. Número de alunos: /02/ Palestra: Identificação do Potencial Doador. Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo. Nº de participantes: Palestra: Diagnóstico de Morte Encefálica. Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo. Nº de participantes: /04/ Palestra: Identificação do Potencial Doador. Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo. Nº de participantes: /05/ Palestra: Diagnóstico de Morte Encefálica.

31 Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo. Nº de participantes: Hospital Municipal do Campo Limpo 270 profissionais ouvintes 13 e 14/03/2014 Palestra Processo de Doação e Transplante de órgãos. Aula Ministrada aos graduandos do curso de enfermagem do centro universitário Ítalo Brasileiro. Duração: 3h. Participantes: 50 alunos por aula. 21 e 22/05/2014 Palestra: Apresentação da CIHDOTT do Hospital Regional de Ceilândia Processo de doação de órgãos e diagnóstico de morte encefálica. Local: Hospital Regional de Ceilândia. Duração: 2h. Participantes: /05 e 27/05/2014 Simpósio: Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante. Apresentação do processo de doação, entrevista familiar e resultados da CIHDOTT do Hospital Municipal do Campo Limpo. Duração: 4h. Participantes: Palestra: Palestra sobre o processo de doação de órgãos e tecidos e transplantes no centro comunitário durante um grupo educativo na UBS. Duração: 1h. Participantes: Hospital Regional de Ceilândia 99 profissionais ouvintes 21/05, 26/05 e 31/05 - Curso: Processo de doação, captação, distribuição e transplante de órgãos. Público: Equipe Multiprofissional e Médicos. Duração: 4h 3 Turmas. Participantes: /05/ Palestra: Apresentação do papel do profissional de enfermagem no processo de doação e transplante de órgãos e tecidos. Palestra

32 Realizada na Semana de Enfermagem do Hospital Regional de Ceilândia. Duração: 1h. Participantes: /07/ Em Andamento Curso: Enucleação de Globo Ocular para Transplante. Público: Médicos, Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem. Duração: 6 dias (Escala no Hospital de Base). Participantes: /06 e 25/06/ Aula: Comunicação de Má Noticia. Público: Enfermeiros e Residentes de Medicina. Duração: 2h. Participantes: /06 e 10/07/ Aula: Manutenção do Potencial Doador. Público: Equipe multiprofissional envolvida no processo de doação. Duração: 2h. Esta aula acontece a cada 15 dias. Participantes: Santa Casa de Jacareí 32 profissionais ouvintes 13/05/ Palestra: Processo de Doação de Órgãos Participantes: Hospital Municipal Souza Aguiar Rio de Janeiro 50 profissionais ouvintes 02/06/2014 Palestra - Curso Básico de Doação de Órgãos Local: Hospital Municipal Souza Aguiar Participantes: Treinamento Realizados via Proadi-SUS no Hospital Israelita Albert Einstein Hospital Municipal do Campo Limpo

33 10 e 11/02/ Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes comtemplados: 2 Nomes: Simone Correa da Silva, Jose Antônio dos Santos Hospital Ermelino Matarazzo 27/05/ Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes contemplados: 1. Nome: Larissa Santana de Souza Hospital Sumaré Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes comtemplados: 2 Nome: Regina Mendes da Silva (28 e 29/04/2014), Maria Lucia Paulo Teixeira (10 e 11/02/2014) Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes comtemplados: 3 Nome: Talita Renata Lopes (27/05/2014), Álvaro Suarez Fernandes e Lilian Ferreira de Souza da Silva (12/02/2014) Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes contemplados: 2 Nome: Antônio Carlos P. Borges, Carlos Alberto Rodrigues 10 e 11/02/ Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes contemplados: 2. - Nome: Marisa Barbosa dos Santos; Washington Luís P. de Abreu Hospital Ipiranga 10 e 11/02/ Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística Nº de participantes contemplados: 1 Nome: Sonia Cristina Bonilha Local: Centro de Simulação Unidade Ipiranga Hospital Albert Einstein - Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes contemplados: 1

34 Nome: Denise Rocha Carvalho Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes contemplados: 2 Nome: Luciene Paula Ventura (17/03/2014), Sergio Sonego Fernandes Hospital Mario Covas Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes contemplados: Nome: Enf. Cássia Conceição do Nascimento Lobato (25/05/2014), Fernanda Nunes da Silva (17/03/2014), Paulo Lemos Lemes (18/03/2014) Local: Centro de Simulação Unidade Ipiranga Hospital Albert Einstein. 28 e 29/04/2014 Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes contemplados: 1 Nome: Zélia Fatima de Castro Franco. Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes contemplados: 2 Nome: Paulo Lemos (Médico ; Fernanda Nunes ( Hospital Tatuapé Capacitação em doação de órgão e tecidos para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes contemplados: 4 Nome: Alexandre Gomes Vale e Adelmo Nunes de Araújo Junior (28 e 29/04/2014), Daniela Bianchini e Juliana Pires de Morais (10 e 11/02/2014) - Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística. Nº de participantes contemplados: 1 Nome: Luciene Paula Ventura 8.4. Reuniões das CIHDOTTs Hospital Mário Covas 12 reuniões realizadas 27/01/2014 Pauta da Reunião: Apresentação do projeto NCAP e da Enfermeira Vanessa à nova Diretoria de Enfermagem do Hospital Mario Covas, apresentação dos indicadores, redefinição dos membros da CIHDOTT para

35 publicação, definição de datas para as reuniões mensais, definições de metas para a CIHDOTT. Nº de participantes: 08. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Juliana Mazzei, Camila Ladeia, Janaína Izzo, Fernanda Nunes, Simone Garcia, Aline Entz, Wanderley de Paula. 07/02/2014 Pauta da Reunião: Parceria com a CIHDOTT do Centro Hospitalar Municipal de Santo André. Nº de participantes: 03. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Wanderley de Paula e Wilma Carvalho. 11/04/2014 Pauta da Reunião: discussão dos resultados do primeiro trimestre de 2014, problemas no processo de doação e identificação de soluções. Nº de participantes: 08. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Renata Leite, Guilherme Ono, Juliana Mazzei, Aline Entz, Viviane Adorno, Zélia Fátima e Débora Moura. 07/05/2014 Pauta da Reunião: Esclarecimento do Processo de doação e captação (CIHDOTT + Diretoria Técnica). Nº de participantes: 07. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Renata Leite, Mário Benone, Franz, Armando, Wanderley de Paula, Alexandre Cruz, Zélia. /2014 Pauta da Reunião: Esclarecimento do Processo de doação e captação (CIHDOTT + Diretoria Técnica). Nº de participantes: 04. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Renata Leite, Mário Benone, Wanderley de Paula, Alexandre Cruz. 09/05/2014 Pauta da Reunião: Esclarecimento do Processo de doação e captação. Casos acompanhados entre SPOT Dante e UTI1 (Diretoria Clínica, CIHDOTT, SPOT DANTE, Coord. Emergências, Supervisão Enfermagem, Coord. UTI, NCAP HIAE). Nº de participantes: 14. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Janaína, Juliana Mazzei, Rodrigo, César, Antônio Flávio, Juliana Rodrigues, Ivanilse, Franz, Wanderley, Renata Leite, Zélia, Viviane, Luciana Moura, Fernanda Nunes.

36 09/05/2014 Pauta da Reunião: Discussão rotina para preenchimento de dados na ficha de Informações do doador (NCAP HIAE e SPOT DANTE). Nº de participantes: 04. Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Renata Leite, Luciana Moura, Antônio Flávio e César Pauta da Reunião: Reunião OAB de Santo André assuntos pertinentes a Comissão doação e TX, convite evento jurídico HIAE em. Nº de participantes: 03 Local: Sede OAB em Santo André Relação dos Profissionais: Renata Leite, Zélia Fatima e Fábio Copia 23/05/2014 Pauta da Reunião: Reunião do comitê de bioética. Nº de participantes: 25 Local: Sede OAB em Santo André 28/05/2014 Pauta da Reunião: Alinhamento das atividades de cada CIHDOTT no I simpósio das CIHDOTTS de Santo André. Nº de participantes: 07 Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Renata Leite, Aline Entz, Viviane Adorno, Paulo, Lígia e Débora Moura. 09/06/2014 Pauta da Reunião: Indicadores de óbito, casos de sepse (CIHDOTT + Comissão de Óbitos) Nº de participantes: 06 Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Fernando Proença, Marina, Oliver, Carla e Isabel. 11/06/2014 Pauta da Reunião: Situação atual da CIHDOTT, visita ONA e programação de cursos de Nº de participantes: 02 Local: Hospital Mario Covas/SP. Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Wanderley da Silva Paula Hospital Regional Sul 04 reuniões realizadas 30/01/2014 Pauta da Reunião: Indicadores de 2013 e Metas para. Local: Hospital Regional Sul

37 28/03/2014 Pauta da Reunião: Indicadores de Janeiro e Fevereiro de Local: Hospital Regional Sul. 30/05/2014 Pauta da Reunião: Indicadores de Março e Abril de 2014 Local: Hospital Regional Sul. 25/06/2014 Pauta da Reunião: Autorização para realização do trabalho de desconexão junto à equipe médica. Local: Hospital Regional Sul Hospital Estadual Sumaré 01 reunião realizada. Pauta da reunião: Coordenador médico solicita o desligamento do cargo. Aguardando nova indicação da diretoria. Presentes: Dr. Carlos Arca; Eli; Enf. Carlos e Enf. Luciana Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya 01 reunião realizada. 27/03/ Pauta da Reunião: Apresentação dos novos integrantes da CIHDOTT (Reformulação 2013/2014); Apresentação dos indicadores da comissão; Publicação da comissão no diário da Autarquia Hospitalar; Sugestão de melhora nas taxas de efetivação; Divulgar os cursos entre a equipe médica; Divulgar as pastas com o material da doação de órgãos; Elaborar os fluxos multidisciplinares; Treinamento exclusivo para CIHDOTT (faturamento, legislação, fluxograma). Nº de Participantes: 09 Local da Reunião: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Hospital Ipiranga 06 reuniões realizadas. 29/01/2014 Pauta da Reunião: Avaliação do Simpósio; Metas 2014; Apresentação dos dados do Hospital Ipiranga; Inicio da Pós- Graduação no HIAE em fevereiro. N de participantes: 3. Local da Reunião: Hospital Ipiranga. Relação dos profissionais: Dra. Thieme Nunes, Enf. Luís e Enf. Renata Leite.

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