INICIAÇÃO AO PILATES COM DEFICIENTES VISUAIS

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1 INICIAÇÃO AO PILATES COM DEFICIENTES VISUAIS Maria Clara Elias Polo 1 - UFU Grupo de Trabalho Diversidade e Inclusão Agência Financiadora: não contou com financiamento Resumo O método Pilates, criado por Joseph Pilates é um programa de condicionamento físico que tem como objetivo o alinhamento, flexibilidade, bem como melhorar os níveis de consciência corporal, equilíbrio e coordenação motora através da integração do movimento. Este trabalho teve como objetivo verificar em que medida o método Pilates auxilia na melhora de valências físicas de pessoas com deficiência visual. Evidências apontam que deficientes visuais são mais propícios a sofrerem queda, pois apresentam defasagens no sistema proprioceptivo e menor mobilidade, portanto menor equilíbrio postural e acentuada diminuição de força muscular. Exercícios físicos, principalmente aqueles que trabalham todas as valências físicas necessárias para um bom equilíbrio podem contribuir para amenizar essas perdas. O trabalho realizado durante cinco meses, teve como enfoque o ganho de força e a melhora do equilíbrio corporal dos alunos. Para avaliar o perfil motor dos alunos a partir de aulas de Mat Pilates, foi aplicada na primeira e na última semanas, uma sequência de exercícios para iniciantes, tais como: ponte com os pés apoiados na bola suíça, prancha lateral, ponte sem o apoio dos braços, ponte sem apoio de uma das pernas, abdominais oblíquos em cima da bola e exercício quadrúpede. Participou um grupo constituído por seis pessoas com deficiência visual com idade acima de cinquenta anos. Os materiais utilizados foram halteres, bolas suíças, bandas elásticas e softballs. Como resultados obtidos, destacam-se: melhora na flexibilidade, força e equilíbrio. Desta forma, pode-se concluir que o método Pilates contribui para aumentar a promoção de estímulos proprioceptivos, melhorar valências físicas como flexibilidade, força, equilíbrio e consequentemente promove a qualidade de vida dos praticantes, diminuindo a incidência de quedas e possibilitando a manutenção da postura correta em atividades de vida diária. Palavras-chave: Deficiência visual. Pilates. Qualidade de vida. Introdução Este trabalho é um relato de experiência que registra situações relevantes que ocorreram durante a implementação do método Pilates para pessoas com deficiência visual. 1 Graduanda em Educação Física pela Universidade Federal de Uberlândia (FAEFI-UFU). Monitora bolsista do Programa de Atividades Físicas para Pessoas com Deficiência (PAPD) pelo Programa de Extensão Integração UFU-Comunidade (PEIC). mcepolo@gmail.com ISSN

2 30299 Deficiência visual é uma limitação sensorial grave que pode anular ou reduzir a capacidade de ver da pessoa. Ela possui caráter definitivo, pois não pode ser corrigida com tratamento clínico ou cirúrgico. Hallahan e Kauffman (2003) alegam que os cegos são aqueles que geralmente não possuem percepção luminosa, o que não significa ausência total de percepção de luz, mas que tal percepção não lhes é funcional. A deficiência visual pode ser causada por via congênita como glaucoma e catarata congênita, como também adquirida como traumas oculares, diabetes, agentes infecciosos que geram doenças como rubéola e toxoplasmose (principalmente em crianças), cataratas, hipertensão, entre outras causas (BONOTTO, 2006). Alguns sinais podem indicar problemas visuais, tais como: segurar os objetos muito perto dos olhos; ardência ou sensação de queimação nos olhos; olhos vermelhos, inflamados ou lacrimejantes; dores de cabeça ou acima das pálpebras e esfregar os olhos com frequência. O grupo de deficientes visuais é dividido em dois subgrupos: pessoas com cegueira e os de baixa visão ou visão subnormal (LEAL, 2014). A baixa visão, ou visão subnormal é o comprometimento da capacidade visual de um indivíduo, em que a acuidade visual chega a ser menos de 20% da visão normal (AV 20/20). Antigamente, as pessoas com visão subnormal eram tratadas como cegas e deveriam aprender o Braile e até mesmo aprender a andar utilizando-se de bengalas. Atualmente, terapeutas, educadores e oftalmologistas trabalham para aproveitar o resíduo de visão existente, pois este é considerado benéfico para a melhora no sentido educacional, social e de lazer da vida destas pessoas (GIL, 2000). Esta nova maneira de trabalhar a baixa visão contribui para a melhoria do equilíbrio emocional do indivíduo, haja vista que a perda da visão impossibilita uma das formas de conexão o indivíduo com o mundo exterior. A visão é considerada um sistema-guia (GIL et. al 2000, p.8.) que são formas pessoais de orientação espacial. Como marcar uma casa verde, uma farmácia, para encontrar um caminho. Quando se é desprovido deste sentido, a orientação espacial é comprometida, como ocorre em muitos casos de pessoas com baixa visão. Além desse comprometimento, a baixa qualidade de vida é uma das características das pessoas com baixa visão. O termo qualidade de vida, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) (WHOQOL, 1995), é a a percepção do indivíduo de sua posição na vida, no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e percepções, e para avaliá-la existem testes disponibilizados pela OMS, e especificamente, para avaliar a qualidade de vida de pessoas que possuem doenças oculares

3 30300 ou deficiência visual como o Activities of Daily Vision Scale (ADVS), o Low Vision Qualityof-Life Questionnaire (LVQOL), entre outros. Diante das dificuldades apresentadas pelas pessoas com deficiência visual, mesmo no século XXI, elas enfrentam situações de preconceitos e estigmatização. Não conseguem trabalho e atividades que para muitos são rotineiras, como fazer compras usar transporte público, atravessar ruas movimentadas, andar em calçadas sem acessibilidade, tornam-se complexas. Como também, em consequência de que a visão é a conexão para o mundo exterior, a perda desta, pode causar uma diminuição da capacidade de adaptação para com a sociedade, demonstrando níveis de dificuldades para além de sensório-espaciais, causando alterações psicológicas, como depressão e síndromes que consequentemente contribuem para a diminuição da qualidade de vida. Atentos a necessidade de minimizar as dificuldades decorrentes das limitações impostas pela deficiência várias organizações tem buscado desenvolver programas de atividades físicas e exercícios físicos para estimular a adoção de um estilo de vida ativo e em consequência melhorar os aspectos motores, cognitivos e socioafetivos de pessoas com deficiência visual. Nesse contexto incluem-se, instituições de ensino superior (IES), especialmente as públicas. Nesse sentido, a Faculdade Educação Física da Universidade Federal de Uberlândia Universidade Federal de Uberlândia (FAEFI-UFU) entre suas ações extensionistas desenvolve, desde 1982, o Programa de Atividades Físicas para Pessoas com Deficiência (PAPD). Ele está em conformidade com as ações da Pró-Reitoria de extensão, cultura e assuntos estudantis (PROEX). Nele são atendidos cerca de 180 pessoas, abrangendo todas as idades - desde bebês à terceira idade - com diferentes tipos de deficiência, incluindo-se a deficiência visual. O principal objetivo do PAPD é possibilitar o acesso à prática da atividade física, esportiva e de lazer, para aqueles que ainda hoje são marginalizados pela sociedade e consequentemente, proporcionar uma melhora na qualidade de vida a partir da comunicação e convívio social. Por meio de ações pautadas nos princípios científicos da produção e disseminação do conhecimento, relacionados à conscientização e respeito à diversidade humana, o Programa colabora com a formação inicial dos professores de Educação Física, e contribui, para a expansão do papel social da universidade pública, fortalecendo seu compromisso com o desenvolvimento social.

4 30301 Entre as atividades do PAPD, durante o primeiro semestre de 2014 desenvolveu-se um programa de exercícios pautados nos princípios do Método Pilates que desencadeou o desenvolvido de um estudo que possibilitou analisar em que medida o método Pilates auxilia na melhora de valências físicas de pessoas com deficiência visual. O método Pilates O método Pilates, criado pelo alemão Joseph Hubertus Pilates ( ), é um programa de condicionamento físico, que tem como objetivo o alinhamento postural (SACCO et al., 2005), flexibilidade (SEGAL, 2004), como também melhorar os níveis de consciência corporal, equilíbrio e coordenação motora através da integração do movimento (ARAÚJO et al., 2010). Joseph Pilates uniu aspectos de disciplinas orientais e ocidentais para criar este método. Do ocidente, Pilates trouxe a importância da força, enrijecimento muscular e resistência. Do oriente, trouxe filosofias de contemplação, relaxamento e ligação entre corpo e mente. A partir desta junção, portanto, cria-se o referido programa de exercícios. Conforme Camarão (2004), os benefícios do método Pilates, dependem da execução com fidelidade aos seus princípios: como respiração e o controle consciente de todos os membros do corpo. Este último, chamado de Contrologia, foi um método desenvolvido por Pilates na década de 20, o qual é caracterizado pela correta coordenação do corpo e da mente. A Contrologia equipa o corpo de flexibilidade, graça natural, habilidades e força muscular (TEIXEIRA et al., 2008). Se inserida no método Pilates, ela possui vantagens como a prevenção de lesões e propicia alívio de dores crônicas. A partir da integração do movimento, com um centro estável, chamado de Power House, centro da força localizado na área entre a base da sua caixa torácica e a linha que vai de um lado do quadril ao outro, o Pilates irá trabalhar com o corpo todo, realinhando a musculatura e estabelecendo um maior equilíbrio e firmeza corporal. A prática do Pilates promove estímulos proprioceptivos que o praticante recebe ao respeitar princípios como concentração, precisão e controle. Estas variáveis são associadas à manutenção do equilibro. Com os exercícios do método, é possível conquistar benefícios em relação ao fortalecimento muscular, a flexibilidade, a resistência e a estabilização postural (KAESLER, 2007). A prática do Pilates almeja criar hábitos saudáveis que prolongue a vida, pois com ela, é possível manter uma postura correta em diferentes situações rotineiras sem o perigo de lesões. Situações como, sentar, andar, agachar, trotar, correr.

5 30302 Objetivos O objetivo geral deste presente projeto foi analisar em que medida o método Pilates auxilia na melhora de valências físicas de pessoas com deficiência visual. Metodologia Este projeto, foi realizado com seis deficientes visuais com idade acima de cinquenta anos de ambos os gêneros, participantes do PAPD. Todos apresentavam acuidade visual inferior a 20/60 (6/18, 0.3) e percepção de luz ou campo visual inferior a 10 graus do seu ponto de fixação sendo inclusos ao grupo de visão subnormal ou baixa visão. Durante cinco meses, foram realizadas aulas de sessenta minutos, duas vezes por semanas, utilizando-se de materiais como: halteres de até no máximo três kg, bolas suíças, bandas elásticas e softballs. O trabalho foi realizado nos espaços disponíveis, como academia e campo gramado no Campus da Faculdade de Educação Física, da Universidade Federal de Uberlândia (FAEFI- UFU) na cidade Uberlândia. Na primeira e última semanas, durante duas aulas em cada uma, foram aplicados exercícios simples do método Pilates para iniciantes. Contudo, ainda que fossem fáceis de serem realizados, necessitavam de grande equilíbrio, resposta de senso espacial, consciência corporal, força e um nível de flexibilidade. A Tabela 1 mostra os exercícios aplicados e a quantidade de repetições que foram requeridas durante quatro aulas. Tabela 1 Exercícios aplicados na primeira e na última semana Exercícios Quantidade repetições Ponte com os pés apoiados na bola 10 Prancha lateral 04 Ponte sem o apoio dos braços 10 Ponte sem o apoio de uma das pernas 06 Abdominais oblíquos em cima da bola 10 Exercício Quadrúpede 10 Fonte: Exercícios retirados do livro Return do Life, Após o período de cinco meses, os mesmos exercícios supracitados realizados na primeira semana, foram realizados novamente na última semana para que fosse possível avaliar ao final do projeto se houve ou não evolução das valências físicas.

6 30303 Valências físicas são todas as qualidades físicas motoras que definem o nível de aptidão física do indivíduo. São classificadas em diversos tipos como força, flexibilidade, velocidade, agilidade e trabalham em conjunto. A partir do planejamento, elegeram-se exercícios que pudessem contribuir para um estilo de vida saudável, com a vivência de exercícios inteligentes devido ao alto grau de ligação entre corpo, respiração e mente, auxiliando os alunos em movimentos com significados. Com esta metodologia, foi possível aprimorar principalmente a consciência corporal, equilíbrio e respiração. Os exercícios além dos supracitados na tabela 1 foram embasados em Craig (2001, 2003, 2005), e Pilates (1984). Em um planejamento para cinco meses, foram propostos e realizados os exercícios descritos no Quadro 1. Quadro 1 - Exercícios executados durante cinco meses Exercícios Procedimentos Metodológicos Ponte Ponte: Alonga-se principalmente o músculo iliopsoas. Ao subir a pelve na ponte (chamado também como elevação pélvica), tira-se 1 perna do chão sobrecarregando a outra perna, desce na ponte. Sobe na ponte novamente e tira-se a outra perna do chão, sempre esticada em direção ao teto. Pode-se também tirar as duas pernas (uma de cada vez), para depois descer na ponte ; Extensão Caracol Extensões: com a banda elástica, braços esticados à frente. Decúbito ventral. Deve-se subir os braços, esticar a banda 3 vezes e volta. Ao subir os braços e a cabeça, é necessário que subam as pernas para que alongue a lombar e a extensão faça efeito; Deitados de costas com os joelhos flexionados e pés no chão, com a bola sobre a caixa torácica segurando-a com as mãos.ao expirar, deve-se levantar a cabeça, flexionando o tronco e rolando a bola nas coxas. Inspire quando chegar ao máximo que o abdome pode subir. Expire na volta, e role a bola colocando a cabeça no colchonete; Rolamentos Deitados de costas, com as pernas juntas e esticadas sobre o colchonete, segurando a bola com as mãos. A bola acima da cabeça; Inspirar e levantar a bola em direção ao teto. Expirar flexionando o tronco, colocando o queixo no peito e a bola acima dos joelhos. Ao inspirar novamente, deve-se levar a bola para trás. Expirar abaixando vértebra por vértebra; Alongamento rã Mãos na região medial das coxas, deixar que a gravidade facilite o afastamento das coxas em cima da bola, permanecer na posição por 20 segundos;

7 30304 Cachoeira Em decúbito dorsal com os joelhos flexionados e os pés afastados; Colocar a bola sobre a caixa torácica e não deixar os pés perto dos glúteos. Inspirar alongando-se no colchonete, expirar levantando a cabeça e flexionando o tronco a medida que rola a bola sobre as coxas, pelos joelhos e pelas pernas; Ponte sem apoio dos braços Peixinho Extensão de perna com a bola Com os braços fora do colchonete, acima da cabeça, elevar os quadris e descer estes, ao expirar. Deitados de bruços, braços a frente e cabeça erguida. Flutuar os braços e pernas como se estivesse nadando; Deitados de barriga para cima, manter os joelhos esticados com a bola entre os calcanhares. Ao soltar o ar pela boca, dobrar os joelhos até os 90 graus; Saltos vigorosos sem apoio das mãos na bola Abrace uma árvore Bater as mãos atrás, na frente, acima da cabeça e abaixo do tronco, enquanto agita o tronco para cima e para baixo na bola; Com halteres: Sentados no centro da bola, joelhos alinhados com os tornozelos, pés paralelos. Ao inspirar, afastar os braços mantendo os ombros baixos. Ao expirar, fechar os braços em forma de círculo, tentando manter os ombros para trás; Continência Sentados no centro da bola, levantar os braços acima da cabeça (e se for possível manter as escápulas neutras). Expirar estendendo os cotovelos para cima, mantendo os pesos juntos. Inspirar trazendo os pesos para frente da cabeça; Can-Can Extensão em cima da bola, sem apoio de mãos Batida de pé em cima da bola Apoiados sobre os cotovelos, dobrar os joelhos e mantê-los unidos. A ponta dos dedos dos pés fica no colchão. O tórax deve ficar erguido. Deve-se curvar os joelhos à esquerda, depois alinhá-los com os troncos, e curvá-los à direita. Sempre com o abdome contraído; Com os pés apoiados na parede, ajoelhados em frente a bola, os antebraços ficarão apoiados na bola. Para realizar a extensão, basta esticar os braços e subir o tronco; Sentados no centro da bola, pressionar os pés no chão ativando os músculos da coxa e saltar. Ao dar o primeiro salto, bata um pé. Ao dar o segundo salto, bata o outro pé; Gire em torno da bola, se possível sem o apoio das mãos e saltitando. Quadrúpede Exercício 4 apoios: Com os joelhos abaixo dos quadris, as mãos abaixo dos ombros, deve-se levantar um braço, e o outro, na altura do corpo. Exercício 4 apoios com pernas: Em 4 apoios, deve-se levantar a perna na altura do corpo. Exercício 4 apoios com braços e pernas: Deve-se retirar um braço, e a perna contrária a este do colchonete, manter na posição por 3 segundos, inspirar e voltar a posição inicial. Fonte: Craig (2001, 2003, 2005) Pilates (2009).

8 30305 Para que fossem aplicados de forma que gerassem resultados, foi necessário uma mudança na maneira reger as aulas, principalmente em relação à descrição de exercícios. Comumente, aulas de Pilates são ministradas com uma demonstração do exercício e uma frase explicando qual o objetivo deste. Neste programa, foram adotados mecanismos de informação de comunicação verbal, com o auxílio do toque em todos os alunos. Descreviam-se os exercícios, com palavras compreensíveis e claras, sem a presença de termos técnicos próprios do profissional de educação física. Sempre que necessário, quando o aluno não compreendia pelo meio oral, realizava-se o toque no participante, este que é de extrema importância no método Pilates, devido ao fato de que possibilita ao aluno a movimentação correta como também promove o engajamento muscular, a consciência e o relaxamento. Conforme Almeida e Oliveira Filho (2001), as informações auditivas subdivem-se em verbal e sinalética, sendo que a verbal busca o entendimento do movimento por meio de palavras e de explicação oral, e a sinalética, por meio de sinais sonoros ou vocais colhidos do meio, utilizados como referência espaço-temporal. Já o toque, pode ser dividido em percepção tátil e percepção cinestésica, como demonstrado no Quadro 2. Quadro 2 Mecanismos de informação Auditivas Verbal Indicações explicativas por meio de palavras Sinalética Qualquer sinalização não verbal, inclusive vocal Táteis Direta Movimento é sugerido (ou demonstrado) anterior ou simultaneamente Indireta Sinal a ser interpretado é recolhido do meio Fonte: Costa e Greguol (2013) adaptado de Almeida e Oliveira Filho (2001). Em relação à disposição dos materiais do local, foi feita uma análise quanto as diferentes possibilidades de utilização, tanto do espaço físico quanto do material, verificou-se as condições de segurança, observou-se se há obstáculos que exijam proteção ou que sejam desnecessários para as aulas a fim de prevenir acidentes.

9 30306 Resultados Com a observação e aplicação dos exercícios, ao se comparar a habilidade dos alunos na primeira e última semana, notou-se maior facilidade na realização dos exercícios, com visível melhora no equilíbrio dinâmico dos alunos, no exercício prancha lateral, sendo que neste, três alunos, na primeira semana não conseguiam realizá-lo sem o apoio do braço. Ao final do projeto, os seis alunos conseguiram realizar este exercício com os braços esticados, desapoiados e sem iminência de quedas. Com o exercício ponte com os pés apoiados na bola, em que os seis alunos, no início das aulas inclinavam-se para os lados ao elevar os quadris, como também, tremulavam ao chegarem ao pico do exercício, devido à falta de força dos músculos do abdômen e posteriores de coxa. Ao final do programa demonstraram grande avanço, pelo fato de que não caíam e elevavam o quadril com precisão, ainda que em alguns casos, apresentassem tremulações. No exercício ponte sem o apoio dos braços, apresentavam tremulações, porém sem quedas. No exercício quadrúpede, na primeira semana apresentavam grandes desequilíbrios na execução e no pico do movimento, principalmente quando realizado com alternância entre braços e pernas, e todos apresentaram dificuldades quando retiravam o braço direito do chão. Na última semana, todos estavam realizando, sem dificuldades, as três alterações do exercício com o uso de halteres de 1,5 kg ou 2 kg. Por fim, no exercício abdominal oblíquo na bola, verificou-se que, na primeira semana, apenas um dos alunos conseguia realizar as dez repetições propostas, sem pausas longas. Cinco dos seis alunos apresentavam dificuldades em realizar exercícios na bola suíça que, por ser uma superfície instável gerava um grande desequilíbrio. Ao final dos cinco meses, todos executavam os dez abdominais propostos sem grandes pausas e sem queixas, assim como, todos os seis alunos mantiveram as pernas firmes no chão sem grandes desequilíbrios. Conclusão Após cinco meses de avaliações a partir de um programa de exercícios específicos e eleitos para que haja melhor desempenho do grupo, foi possível concluir que ao ser aplicado em deficientes visuais, método Pilates desenvolve a coordenação motora, estimula a velocidade de respostas musculares e melhora a força em movimentos de isometria.

10 30307 Com a prática do Pilates, torna-se possível conservar uma postura correta em situações do dia-a-dia sem o perigo de quedas ou lesões. Foi possível observar nos alunos, um aumento da promoção de estímulos proprioceptivos, os quais auxiliam tanto no equilíbrio corporal quanto mental, sobretudo em pessoas com deficiência visual que já apresentam perda significativa destas valências. Todos estes fatores supracitados são de extrema importância para atividades de deslocamento e estabilizações dinâmicas. Conforme Berlezi et al. (2006) a atividade física está ligada diretamente com o aumento da qualidade de vida, maior bem-estar, sensação de auto eficácia, melhora da autoestima e uma diminuição do risco de doenças mentais como depressão. O Pilates traz benefícios para além de aspectos físicos, como também sociais, cognitivos e emocionais. De acordo com relatos dos alunos, foi possível observar uma maior disposição para as atividades rotineiras, sendo estas consequências da prática deste exercício. Pode-se concluir que a participação em programas de exercícios físicos, a exemplo do que acontece no Programa de Atividades Físicas para Pessoas com Deficiência (PAPD) é de grande importância para criar possibilidades para diminuição o sedentarismo e estímulo à adoção de um estilo de vida ativo, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida daqueles que até hoje sofrem preconceitos em meio à sociedade. REFERÊNCIAS ALMEIDA, I. I. G.; OLIVEIRA FILHO, C. W. A iniciação e o acompanhamento do atleta deficiente visual. In: SOCIEDADE BRASILEIRA DE ATNIDADE MOTORA ADAPTADA Temas em Educação Física Adaptada, Curitiba, Anais. Curitiba: SOBAMA, 2001, p ARAÚJO, M. L. M.; CLAUDIA, M. F.; MUCHALE, S. M. Efeitos dos exercícios resistidos sobre o equilíbrio e a funcionalidade de idosos saudáveis: artigo de atualização. Fisioterapia e Pesquisa. v. 17, n.3. Set BERLEZI, E. M. et al. Comparação antropométrica e do nível de aptidão física de mulheres acima de 60 anos praticantes de atividade física regular e não praticantes. Revista Brasileira Geriatria e Gerontologia.2006 Disponível em < > Acesso 29 jun BONOTTO, L.B. Visão Subnormal. O que é visão subnormal e quais podem ser as causas. Disponível em < Acesso em: 09 ago

11 30308 CAMARÃO T. Pilates no Brasil: corpo e movimento. Rio de Janeiro: Elsevier; CRAIG, C. Pilates on the Ball: The World's Most Popular Workout Using the Exercise Ball. Rochester: Vermont, CRAIG, C. Abs on the Ball: A Pilates Approach to Building Superb Abdominals. Rochester: Vermont, CRAIG, C. Strength Training on the Ball: A Pilates Approach to Optimal Strength and Balance. Rochester: Vermont, GIL, M. Deficiência Visual. Cadernos da TV Escola: MEC. Secretaria de Educação a Distância. Brasília, n Disponível em < > Acesso em 22 jun GREGUOL, M. COSTA, R. (org). Atividade física adaptada: qualidade de vida para pessoas com necessidades especiais. 3 ed. Barueri, SP: Manole, HALLAHAN, D. P.; KAUFFMAN, J.M. Exceptional learners: introductions to special education. Needham Heights: Allyn & Bacon, KAESLER. A novel balance exercise program for postural stability in older adults: a pilot study, Journal of Bodywork and Movement Therapies, 2007; 11: LEAL, D. Home Page de responsabilidade: Sociedade Brasileira de Visão Subnormal. São Paulo. Disponível em < > Acesso em 22 jun PILATES, J. H. Miller J.W. A obra completa de Joseph Pilates, Phorte, SACCO, I.C.N. et al. Método pilates em revista: aspectos biomecânicos de movimentos específicos para reestruturação postural Estudos de caso. Revista brasileira Ciência e Movimento, SEGAL, N.A.; HEIN, J.; BASFORD, J.R. The effects of Pilates training on flexibility and body composition: an observational study. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, V. 85, N TEIXEIRA, A.L.M. et al. Os efeitos do método Pilates no alinhamento postural: estudo piloto, Fisioterapia Ser, v. 3, n. 4, Whoqol Group. The World Health Organization quality of life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Soc Sci Méd, 1995.