ECONOMIA DA INFORMAÇÃO 3/3/2009

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1 ASSIMETRIA DE INFORMAÇÕES NO MERCADO DE SEGUROS [SEGURO-SAÚDE & AUTOMÓVEIS] GIACOMO BALBINOTTO NETO ECONOMIA DA INFORMAÇÃO O que é um seguro? [cf. Arrow (1971, cap.5)] O seguro não é um bem material, embora ele possa ser, de um modo geral e usual, classificado como um serviço. Seu valor para o comprador é claramente diferente do tipo de satisfação que o consumidor deseja ter, por exemplo, de cuidados médicos ou transporte. 2 O que é um seguro? [cf. Arrow (1971, cap.5)] Para Arrow (1971,p.134), um seguro é um tipo de contrato no qual é feita uma troca por moeda hoje por moeda pagável ou reembolsável contigencialmente sobre a ocorrência de determinados eventos. 3 [UFRGS] 1

2 O que é um seguro? [cf. Arrow (1971, cap.5)] Se um indivíduo não gostar de ter incerteza sobre um determinado evento e se encontrar um outro indivíduo ou organização cujos custos de fazer face a esta incerteza sejam menores que as dele, então é possível que ocorra algum tipo de troca, na qual uma das partes assume o risco. Nós pagamos um prêmio e ambos estarão em melhor situação do que a inicial. 4 O que é um seguro? [cf. Arrow (1971, cap.5)] Segundo Arrow (1971), a possibilidade de transferir riscos, do seguro, em seu sentido mais amplo, permite aos indivíduos se engajarem em atividades de risco aos quais não o fariam de outro modo. A troca de riscos através da bolsa de valores, por exemplo, permite a um empresário se engajar em atividades produtivas, ao mesmo tempo que ele seja capaz de fazer face aos riscos de falência. 5 O que é um seguro? [cf. Arrow (1971, cap.5)] Se os riscos referentes a novos projetos de investimento e pesquisa não puderem ser transferidos ou deslocados, então é muito provável que nenhum projeto seja realizado. Contudo, se os riscos puderem ser diversificados e trocados, a sociedade como um todo irá estar numa situação melhor com o aumento na produção e com novos e melhores produtos. Exemplo: gastos com pesquisa e desenvolvimento 6 [UFRGS] 2

3 Características Inerentes ao Mercado de Saúde Demanda de serviços de saúde - a demanda é imprevisível e irregular, mas se intensifica quando a pessoa adoece. Ela também não é uniforme ao longo da vida. Comportamento esperado dos médicos -impossibilidade de teste antes do consumo. Incerteza acerca do produto - problema de assimetria de informação; além disso, muitas vezes os médicos são confrontados com a uma incerteza quanto ao diagnóstico. Condições de oferta: licenças médicas para trabalhar. Prática de preços: discriminação de preços. 7 Métodos para Lidar com o Problema dos Riscos em Saúde Métodos a) poupança - desloca consumo entre períodos; b) famílias & amigos - divisão de riscos entre pessoas conhecidas e próximas; c) caridade; d) mercado privado de contratos de seguro; e) seguro social. 8 Os Princípios do Seguro Saúde O valor do seguro decorre da imprevisibilidade dos gastos com saúde. Indivíduos avessos ao risco compram seguro. Indivíduos que não compram seguro: Podem recorrer a empréstimos (dificuldade, não existe sistema de crédito para doentes) Podem economizar para gastarem quando estiverem doentes, porém há doenças cujo tratamento é extremamente caro. Seguro saúde (expansão no século 20 cuidado hospitalar se tornou mais efetivo). 9 [UFRGS] 3

4 Economia da Informação Milgrom (1985) Pré-contratual contrato Pós-contratual Seleção adversa Sinalização Screening Moral Hazard Contratos Incentivos 10 As Seguradoras - As seguradoras vendem apólices que oferecem rendas se uma pessoa falecer, ficar incapacitada por doença ou se aposentar. As companhias de seguro residencial e contra acidentes se especializam em apólices que pagam pelos prejuízos incorridos em decorrência de acidentes, incêndio ou roubo. 11 As Seguradoras - As seguradoras, assim com os bancos, são intermediários financeiros com a função de transformar um tipo de ativo em outro para o público. - As seguradoras utilizam os prêmios pagos sobre as apólices de seguro para investir em ativos como títulos de dívida, ações etc, a fim de que a renda desses ativos seja usada para pagar indenizações de apólices. 12 [UFRGS] 4

5 As Seguradoras As seguradoras transformam os ativos títulos, ações em apólices de seguro que fornecem vários serviços (indenizações, planos de poupança etc). - Se o processo de transformação desses ativos for eficaz a seguradora obterá lucros, caso contrário obterá prejuízos. 13 Os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros (i) risco moral surge quando a existência de um seguro estimula a parte segurada a se arriscar, fazendo com que aumente a probabilidade de pagamento do seguro pela companhia de seguros. - Arrow (1963) - Spence & Zeckhauser (1971) - Ehrlich & Becker (1972) - Pauly (1974) - Shavel (1979) 14 Os Problemas de Moral hazard o Caso do Seguro Saúde Probably the most commom market failure discussed in health insurance economics is that relating to hidden information moral hazard, although many discussions do not distinguish it from the hidden action variety and refer to it as simple moral hazard. Willian Jack (1999, p.98) Principles of Health Economics for Developing Countries. World Bank 15 [UFRGS] 5

6 Os Problemas de Moral Hazard O Caso do Seguro Saúde Insurance markets are profoundly affected by asymmetric information... There is no doubt that these markets function very differently from the way they would if all parties had perfect information. Understading the problems that asymmetric information creates helps us see why certain pratices aimed at mitigating them have emerged. Browning & Zupan (1998, p.380) 16 Os Problemas de Moral Hazard O Caso do Seguro Saúde... Insurance reduces the incentive of individual pacient or physician to seek the most economical means of treatment. As a result, new institutions and regulations devenlop to overcome this moral hazard, as it has been termed institutions such as health maintenance organizations, managed care by insurance companies, and regulations such as those that govern Medicare expeditures. The standard paradigms of economics have been enriched to discuss problems such as this. The difficulties of quality evaluation and moral hazard are special cases of a more general phenomenon, diferences in information between two sides of a transaction. These diferences, though not confined to medical pratice, are specially important there, and have futher consequences beyond those already noted, as in the need of licensing physicians or the specially important role of nonprofit institutions. Kenneth J. Arrow (2004) 17 Os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros Exemplos de moral hazard no mercado de seguros: - os indivíduos tomam menos cuidado com a segurança de suas casas uma vez feito do seguro residencial contra roubo; -os motoristas t tendem a dirigir i i com menor prudência tendo em vista que seu veículo está coberto por um seguro; - os pessoas tomam menos cuidado com a sua saúde uma vez que tenham aderido a um plano de saúde; - os motoristas negligenciam os cuidados com a segurança de seus carros uma vez feito o seguro contra roubo. 18 [UFRGS] 6

7 As Perdas de Bem-Estar Devido ao Problema de Moral-Hazard no Mercado de Saúde D 1 D 2 A B p C p m 1 m 2 m m 3 m 4 m 19 As Perdas de Bem-Estar Devido ao Problema de Moral-Hazard no Mercado de Saúde No preço de equilíbrio p, em D 1, os consumidores escolhem comprar ou adquirir m 1 unidades de cuidados médicos e m 3 sob D 2. Com o seguro saúde, o preço que os consumidores fazem face é dados por C p e a quantidade demandada sobre para m 2 e m 4 respectivamente. 20 As Perdas de Bem-Estar devido ao Problema de Moral-Hazard no Mercado de Saúde As áreas A e B representam as perdas de bem-estar (welfare loss) os cuidados médicos extras é menos valorizados pelos consumidores do que seu custo. A perda de bem-estar é menor quanto menos elastica for a curva de demanda. 21 [UFRGS] 7

8 Os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros Implicações para a política governamental da existência de moral hazard no mercado de seguro saúde: 1) se o governo decidir introduzir um sistema de cuidados médicos universais, isto é, uma situação onde o governo assumiria o papel de segurador universal através da introdução de pagamentos compulsórios que seriam usados para financiar o sistema público de saúde para todos os indivíduos e sem pagamentos adicionais, temos que os problemas de moral hazard poderiam levar os indivíduos a ter menos cuidado com sua saúde do que teriam se eles tivessem que arcar com todos os custos de suas ações. Isto pode levar a um aumento nos custos com a saúde. 22 Os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 2) na presença de uma cobertura universal e um sistema público de saúde o governo poderia reduzir o problema de moral hazard e pagar pelo aumento nos custos com a saúde associados com determinadas práticas de risco, tais como elevados impostos sobre cigarros a fim de desencorajar esta atividade que aumenta o risco de doenças e financiar os gastos com doenças provocadas pelo cigarro por exemplo. 23 Os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 3) uma outra opção aberta para governo é desencorajar o uso abusivo do setor público de saúde através da introdução de deduções e co-pagamentos. Contudo, se os consumidores forem capazes de adquirirem planos de saúde privados para cobrir os co-pagamentos, então o problema de moral hazard permanece. Portanto, eliminar o problema de moral hazard e seus efeitos sobre o componente orçamentário torna-se muito difícil, especialmente onde existe o seguro privado junto com o sistema público de saúde e com cobertura universal. 24 [UFRGS] 8

9 Elasticidade dos Cuidados Médicos Experimento: Newhouse Elasticidade de: -0,2 Estimativas do Rand experimento: utilizadas pelos atuários nos cálculos de seguros. As taxas de cosseguros deveriam variar de acordo com o tipo de serviço - elasticidade da demanda é diferente para diferentes serviços médicos - comprovado empiricamente pelo rand experimento. Outras medidas: -0,14 a 1,5 25 Os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros (ii) seleção adversa surge quando as pessoas com maior probabilidade de receber grandes pagamentos de seguro são justamente aquelas que mais adquirem os seguros. A carteira de clientes fica concentrada com indivíduos que têm uma elevada probabilidade de utilizar o mesmo. 26 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Surge devido a heterogeneidade dos riscos que os indivíduos enfrentam ou fazem face, combinada com a assimetria de informação sobre estes riscos. A heterogenidade é causada por fatores os quais os indivíduos podem controlar e sobre aqueles que ele não têm controle. 27 [UFRGS] 9

10 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros A seguradora não pode observar os riscos reais de cada indivíduo e portanto, utiliza uma regra prática com relaçoa a características facilmente observáveis. Cada indivíduo deseja fazer-se passar por um de baixo risco a fim de obter um baixo prêmio de seguro. 28 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros O problema de seleção adversa significa, em outras palavras, que as perdas médias no grupo segurado serão maiores do que o valor esperado como um todo. Se o problema de seleção adversa for grave, a carteira de clientes da firma tenderá a ser composta por indivíduos que estejam doentes ou que sabem que ficaram num curto espaço de tempo e irão obter os benefícios do seguro. 29 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros - Quando temos um problema de seleção adversa no mercado de seguros, temos que os recursos necessários para prover o seguro, por exemplo, irão depender não somente de quanto o seguro é vendido, mas também das características não observadas dos compradores. A firma não pode verificar a factibilidade técnica de seus planos de produção sem conhecer o mix de características não observadas que seus clientes [os segurados] irão ter. 30 [UFRGS] 10

11 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Para que a empresa de seguros seja viável financeiramente, temos que ter que o preço [prêmio] terá que aumentar, podendo ocorrer o caso em que mesmo aqueles que mais achem que vale a pena realizar o seguro, não irão achar vantajosos compra-lo ao preço vigente e o mercado colapsa, mesmo existindo possibilidades de ganhos mútuos devido a transferências de riscos na economia. 31 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros O problema de seleção adversa no mercado de seguros é causado pela inabilidade das seguradoras em avaliar acuradamente o risco de perda devido ao uso do seguro. O problema de seleção adversa no mercado de seguros [automóveis, saúde,etc] tende a reduzir o consumo de seguros pelos indivíduos de baixo risco e resulta numa transferência de renda dos indivíduos de baixo risco para os indivíduos de alto risco. 32 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros O problema de seleção adversa no mercado de seguro saúde é um problema de assimetria de informação na qual os indivíduos conhecem mais sobre seu estado de saúde do que as seguradoras, ou quando as seguradoras não é permitido utilizar aquela informação para distinguir os tipo de indivíduos e o seu risco em contrair uma determinada doença. 33 [UFRGS] 11

12 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Seleção Adversa [market for lemons]: Pessoas que compram seguro não são uma amostra aleatória da população, mas sim uma amostra que tende a ter um forte viés para com o grupo de pessoas que possui maior probabilidade de utilizar os serviços de saúde. 34 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Os modelos teóricos Akerlof (1970) o mercado de limões e o colapso do mercado. Rothschild & Stiglitz (1976) contratos e a obtenção de um equilíbrio separador no mercado de seguros screening [filtragem]. 35 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Os modelos teóricos Miyazaki (1977) - estende o modelo de R&S (1976) permitindo a existência de subsídios cruzados, o que resulta numa transferência de renda dos indivíduos de baixo risco para os de alto risco. Wilson (1977) descreve um equilíbrio agregador onde os indivíduos de alto e baixo risco compram o mesmo seguro, de modo que os indivíduos de baixo risco subsidiam a compra de seguro dos indivíduos de alto risco. 36 [UFRGS] 12

13 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Akerlof (1970) demonstrou que o problema que surge no mercado de seguro saúde quando os candidatos ao seguro tem plena informação sobre sua saúde enquanto que as seguradoras não têm esta informação. Ele usa um exemplo de uma seguradora que é incapaz de distinguir entre os candidatos e assim estabelece um prêmio médio de seguro para todos os candidatos. Neste caso, somente aqueles indivíduos cujos os riscos estão acima da média provavelmente irão comprar o seguro. 37 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Isto irá resultar em perdas para a seguradora e, então, os prêmios de seguro teriam que subir ainda mais para a seguradora fazer face a esta nova contingência. Contudo, como o problema persiste, os prêmios iriam subir novamente e no limite se tornariam extremamente caros e todo o mercado iria colapsar, isto é, o mercado de seguro deixaria de existir, pois as firmas não iriam mais ofertar seguros, visto que não haveria mais consumidores dispostos a pagar um prêmio tão elevado. 38 A aplicação do princípio dos limões ao seguro saúde [Folland, Goodman & Stano (2004, p )] - Aqui assumimos que o eixo das abscissas [x] mede os níveis de gastos esperados de uma população de n pessoas potencialmente securitizáveis; - Assumimos aqui, também que elas têm as mesmas características demográficas e que seus níveis de gastos esperados para o período segurado situam-se entre [$0; $ M]; 39 [UFRGS] 13

14 A aplicação do princípio dos limões ao seguro saúde [Folland, Goodman & Stano (2004, p )] O eixo das ordenadas [y] representa a probabilidade com um distribuição uniforme de modo que a probabilidade de qualquer nível de gastos é (1/n). Para que a seguradora seja economicamente viável temos que o prêmio recebido de cada segurado deve cobrir os gastos médios da população segurada. 40 A aplicação do princípio dos limões ao seguro saúde [Folland, Goodman & Stano (2004, p )] probabilidade 0 (1/4)M (1/2)M (3/4)M M Gastos com saúde 41 A aplicação do princípio dos limões ao seguro saúde [Folland, Goodman & Stano (2004, p )] O problema de assimetria de informação seleção adversa irá ocorrer porque os segurados potenciais conhecem muito mais sobre seus gastos esperados com saúde no próximo período do que a seguradora. Como a seguradora espera ter um gasto de [$(1/2) M], ela irá requerer um prêmio de no mínimo [$(1/2) M] a fim de que seja minimamente viável. 42 [UFRGS] 14

15 A aplicação do princípio dos limões ao seguro saúde [Folland, Goodman & Stano (2004, p )] Seguindo a análise original de Akerlof (1970), quando a seguradora estabelece o prêmio de [$(1/2)M] esperando equilibrar o mercado, temos que todos os potenciais beneficiários que esperam ter um gasto menor do que [$(1/2)M] irão escolher se auto-segurar isto é, eles deixarão o mercado de seguros porque o prêmio é maior do que seus nível conhecido e privado de gastos com saúde. 43 A aplicação do princípio dos limões ao seguro saúde [Folland, Goodman & Stano (2004, p )] Quando as pessoas saudáveis deixam o mercado,os gastos esperados médios daquelas que permanecem seguradas, aquelas com gastos esperados entre [$(1/2)M] e [$M], sobe para [$(3/4)M]. Portanto, os indivíduos de alto risco tendem a expulsar os indivíduos de baixo risco e o mercado pode entrar em colapso se não forem encontradas maneiras de lidar com este problema. 44 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Médicos Quanto maiores forem as diferenças nos custos esperados de uma doença e maior for a informação oculta (hidden information) que as pessoas tiverem sobre sua própria saúde, maior será o potencial para a existência de seleção adversa neste mercado (o mercado de segurosaúde). 45 [UFRGS] 15

16 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Médicos O caso dos idosos é particularmente problemático porque muito dos seus cuidados e gastos médicos são para doenças crônicas e que são bem conhecidas dele e não são aleatórias. 46 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Médicos O principal método das seguradoras para lidar com este problema (seleção adversa), insistindo que todos os empregados façam um plano de saúde de grupo ou empresarial, não está muitas vezes disponível para as pessoas idosas, pois a maioria delas está aposentada. Assim, a solução última para este problema seria a inclusão de todos no seguro social, similar ao que é feito nos EUA para os idosos pela criação do Medicare. 47 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Médicos O caso do HIV/AIDS [Getzen (2004, p )] Segundo Getzen (2004) doenças como a AIDs provocaram um aumento na falha de mercado devido ao agravamento do problema de seleção adversa no mercado de seguro saúde. A associação entre a freqüência, tipo e número de parceiros sexuais e HIV/AIDs significa que o indivíduo pode possuir informação privada sobre os seus riscos que não estão disponíveis a firma seguradora. 48 [UFRGS] 16

17 O Problema de Seleção Adversa no Mercado de Seguros Médicos O caso do HIV/AIDS [Getzen (2004, p )] Os indivíduos que são portadoras do HIVpositivo sabem que elas terão uma considerável necessidade de cuidados médicos num futuro próximo; portanto, a seguradoras que ofereçam políticas individuais para cobrir HIV/AIDs irão ser invadidas por 100% do grupo de risco. 49 Os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros Tanto os problemas de seleção adversa como de risco moral podem resultar em grandes perdas para as companhias seguradoras porque levam a altos pagamentos de indenizações de seguro. Assim, a redução da seleção adversa e risco moral é um dos principais objetivos das companhias seguradoras. 50 Mecanismos Utilizados para Minimizar os Efeitos da Seleção Adversa nos Seguros Médicos Criar incentivos para que o segurado revele suas características; Exclusão de doenças pré-existentes; Exclusão de doenças de alto custo, tais como câncer e AIDS; Formação do preço a partir do experience rating; Plano coletivo empresarial. 51 [UFRGS] 17

18 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 1- Análise e filtragem de informações Para reduzir os riscos referentes a seleção adversa as companhias seguradoras buscam discernir os riscos de seguros bons dos ruins. Assim, a coleta de informações na administração de seguros é de fundamental importância 52 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros O objetivo análise das informações é colocar o indivíduo numa classe de risco isto é uma estimativa estatística da probabilidade de que o individuo venha a utilizar o seguro contratado. Com base nas informações coletadas e analisadas a companhia seguradora poderá decidir se aceita segura-lo ou não. O objetivo da análise das informações é reduzir o problema da seleção adversa. 53 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 2 - Prêmios com base no risco A cobrança de prêmio com base no grau de risco que o seguro oferece para a firma é um principio de administração consagrado no tempo e busca evitar o problema da seleção adversa. [cf. R&S (1976)] 54 [UFRGS] 18

19 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 3 - uso de cláusulas restritivas As cláusulas restritivas buscam desestimular os segurados a se envolverem em atividades arriscadas que iriam aumentar a probabilidade de um pedido de indenização. Isto impede que o segurado se beneficie de um comportamento [hidden action] que aumente a probabilidade do pedido de indenização. As cláusulas restritivas buscam reduzir o problema de moral hazard. 55 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 4 - prevenção de fraudes Para evitar as fraudes [que se constituem num problema de moral hazard (hidden action)] as seguradoras devem investigar os fatos antes de pagar o prêmio de modo a pagar somente os seguros com pedidos válidos. Os segurados podem entrar com um pedido de indenização mesmo que este não seja válido ou nem mesmo tenha ocorrido. 56 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 5 - Cancelamento do seguro A companhia de seguros pode cancelar o pagamento do seguro se o segurado se envolver em atividades que aumentem a probabilidade de pedido de indenização. 57 [UFRGS] 19

20 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 6 - Franquias A franquia é uma quantia fixa paga pelo segurado a qual é deduzida do prejuízo do segurado quando a indenização é paga. As franquias são uma estratégia de administração de seguros que visam reduzir o problema do risco moral. 58 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros Com as franquias temos que o segurado também perde com o acidente e assim, ele teria um maior incentivo a dirigir com mais cuidado e a não se envolver em acidentes. A franquia faz com que o segurado aja mais de acordo com o que é lucrativo para a companhia seguradora, reduzindo assim o problema de risco moral. 59 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros Se o risco moral for realmente reduzido, a seguradora poderá reduzir o prêmio mais do que o suficiente para compensar o segurado pela existência da franquia. 60 [UFRGS] 20

21 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 7 - Co-seguro O co-seguro busca reduzir o problema do risco moral (hidden action) Exemplo: pagamento de parte das consultas médicas a fim de desestimular a ida desnecessárias aos médicos. 61 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros Custos do paciente Pagamento total Pagamento pela seguradora Pagamento individual 0 deduções Gastos médicos em u.m 62 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 8 - Limites da importância segurada Quanto maior for a cobertura proporcionada pelo seguro, mais o segurado pode ganhar com atividade arriscadas que aumentem a probabilidade de indenização e, portanto, maior o risco moral. As seguradoras devem se certificar de que sua cobertura não seja tão alta a ponto de fazer com que o risco moral leve a grande prejuízos. O limite da importância segurada busca lidar com o problema do risco moral. 63 [UFRGS] 21

22 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 9 - Seguro compulsório ou obrigatório A exigência da compra de um seguro compulsório que reflita o risco médio da população, temos que é possível que todos melhorem de situação. As pessoas de alto risco estarão em melhor situação porque poderão comprar seguros a taxas menores do que o risco real com que se defrontam e as pessoas de baixo risco poderão comprar um seguro mais favorável do que o seguro oferecido, como se as apenas as pessoas de alto risco comprassem. [cf. Varian (2000,p )] 64 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros O seguro compulsório, que é uma solução dominante quando comparada a uma solução de mercado é surpreendente para a maioria dos economistas, pois parece muito estranho que quando a escolha é restringida leve a uma melhoria de Pareto. Contudo, isto é resultado de uma externalidade informacional [hidden information] [cf. Varian, 2000,p.699] Exemplo: - pagamento do seguro compulsório de automóveis no Brasil; 65 - cobertura universal do atendimento a saúde. As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros O seguro de responsabilidade civil dos proprietários de veículos automotores de via terrestre (DPVAT), instituído pela Lei 6.194/74, por ela se rege, com as alterações da Lei 8.441/ [UFRGS] 22

23 As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros O que é DPVAT? É o Seguro Obrigatório de Danos Pessoais Causados por Veículos Automotores de Vias Terrestres (DPVAT), criado pela Lei n 6.194/74 com a finalidade de amparar as vítimas de acidentes de trânsito em todo o território nacional, não importando de quem seja a culpa dos acidentes As estratégias para lidar com os problemas de assimetria de informação no mercado de seguros 10 - Seguro para grupos (empresas) Quando os empregadores oferecem planos de saúde para seus empregados como parte do pacote de benefícios, temos que a firma de seguros pode basear suas taxas médias do conjunto de empregados e é assegurado que todos os empregados tem de participar do programa isto elimina o problema de seleção adversa no mercado de seguros de saúde. 68 Soluções para o mercado de seguros quando há assimetria de informação Seleção adversa: maiores riscos efetivos maiores prêmios. amplitude de contratos buscando o equilibrio separador cream-skimming prêmios mais elevados para riscos mais elevados. Solução: esquemas de seguro compulsório (governamental) ou de grupo (empresas) Moral Hazard: incentivos para reduzir os riscos e custos Solução: co-seguro, deduções e uso de franquias. 69 [UFRGS] 23

24 Evidências Empíricas: Seleção Adversa Brasil (1998) Tabela 3: Parcela da População com Plano de Saúde por Região Norte Nordeste Sudeste Sul C. Oeste 1 Plano 17,51 14,37 29,53 25,41 21,73 Mais de 1 Plano 1,41 1,68 2,03 2,67 1,97 Total 18,92 16,05 31,56 28,08 23,70 Fonte: Suplemento de Saúde da PNAD/98 - IBGE 70 Evidências Empíricas: Seleção Adversa no Mercado de Seguro Saúde Evidências Empíricas: Seleção Adversa Charles Phelps (1976) - não encontrou uma relação sistemática entre doenças previsíveis de indivíduos e a escolhe de seguro saúde. 72 [UFRGS] 24

25 Evidências Empíricas: Seleção Adversa Marquis & Phelps (1987) - encontraram a existência de seleção adversa usando dados referentes a um questionário referente a uma hipotética compra de seguro suplementar. 73 Evidências Empíricas: Seleção Adversa Cameron er al. (1988) - encontrou evidências de seleção adversa para dados da Austrália. Down et al. (1991), empregando uma abordagem similar a utilizada por Cameron et al (1988) por sua vez não encontrou evidências de seleção adversa para uma amostra referente ao Estado de Minnesota (EUA). 74 Evidências Empíricas: Seleção Adversa Wolfe & Goddeneris (1991) estimou uma equação de utilização dos seguros médicos utilizando uma amostra longitudinal de indivíduos com mais de 65 anos que adquiriram um seguro suplementar no mercado de seguro privado americano[medigap]. Eles encontraram evidências de existência de seleção adversa no mercado se seguro privado [Medigap], contudo ele julgou que tais efeitos não eram significativos do ponto de vista econômico. 75 [UFRGS] 25

26 Evidências Empíricas: Seleção Adversa Barbara Beliveau (1981) testou a teoria de seleção adversa no mercado de seguro de vida e encontrou que a seleção adversa levou a uma redução no consumo de seguro pelos indivíduos de baixo risco. Conrad, Grembowski e Milgrom (1985) - encontraram evidências de que a seleção adversa ocorre em mercados para seguro dentário. 76 Evidências Empíricas: Seleção Adversa Mark J. Browne (1989) encontrou que a seleção adversa estaria presente no mercado de seguro saúde para indivíduos. O problema de seleção adversa levaria a uma redução no consumo de seguro saúde pelos indivíduos de baixo risco e a uma transferência de riqueza dos indivíduos de baixo risco para os de alto risco. 77 Evidências Empíricas: Seleção Adversa Mark J. Browne (1989, p. 32) encontrou ainda que os indivíduos segurados com baixo risco compram mais seguros em mercados de grupo do que em mercados de seguro individual. O baixo consumo pelos indivíduos de risco reduzido nos mercados de seguro individual é consistente com a teoria da seleção adversa. 78 [UFRGS] 26