TERMO DE REFERÊNCIA FUNDAÇÃO MUNICIPAL DE TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO E COMUNICAÇÃO DE CANOAS SUPERINTENDÊNCIA DE PROJETOS E SISTEMAS

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1 FUNDAÇÃO MUNICIPAL DE TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO E COMUNICAÇÃO DE CANOAS SUPERINTENDÊNCIA DE PROJETOS E SISTEMAS CONTRATAÇÃO DE EMPRESA ESPECIALIZADA EM TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO PARA FORNECIMENTO DE LICENÇA DE USO DE SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO DE SAÚDE DO MUNICÍPIO DE CANOAS CANOAS, RS. AGOSTO DE 205

2 Versão.0 SUMÁRIO. OBJETO JUSTIFICATIVA CONTEXTUALIZAÇÃO DO AMBIENTE CARACTERÍSTICAS DOS SISTEMAS ATUAIS DE GESTÃO DE SAÚDE DE CANOAS SISTEMA Sistema de regulação Parâmetros do Cadastro Regulação de Consultas e de Exames Parâmetros Emergência Regulação de Leitos Autorização de Procedimentos de Alto Custo (APAC) Programação Pactuada e Integrada (PPI) Parâmetros do Controle e Avaliação Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) WEBSERVICE DO SISTEMA DESKTOP Cadastro Estruturação da Rede de Saúde Ambulatorial - Consultas Especializadas Exames APAC Internação IMPORTAÇÃO, EXPORTAÇÃO E HABILITAÇÃO DA REDE DE SAÚDE SISTEMA-WEB Cadastro Ambulatorial - Consultas Especializadas Exames Internação Atenção Básica Webservice do sistema web Mobile para saúde da família SISTEMA ATENÇÃO BÁSICA Cadastro Solicitação de Atendimento Informações Histórico Fisiológico Doença Atual/OBS Histórico Familiar e Social Procedimentos do Atendimento Exames Histórico do Atendimento Realização Evolução Médica Evolução Administrativa Evolução de Enfermagem Evolução Multidisciplinar Receituário Vacina Anamnese Pré-Natal Classificação de Risco Não Realização Histórico dos Atendimentos do Paciente Odontologia Confirmação de Presença Chamada para Atendimento Atendimento Pesquisa de Atendimento... 27

3 Versão Doença Pessoa Nascidos Vivos Declaração de Óbito Envio de SMS Escala Qualificação do Atendimento Gestão do Usuário Administrativo Ficha de Acompanhamento SIAB Agenda Profissional Painel de Controle Relatórios Parametrização do Sistema Tele Agendamento Validação da Consulta Georreferenciamento das Unidades de Saúde Parâmetros do Sistema e outros requisitos SISTEMA DE GESTÃO DE MATERIAIS E MEDICAMENTOS Gestão de Materiais e Medicamentos BUSINESS INTELLIGENCE (BI) CARACTERÍSTICAS GERAIS DOS SISTEMAS VOLUMETRIA DE ATENDIMENTOS DOS SISTEMAS DIMENSIONAMENTO DOS SERVIÇOS CARACTERÍSTICAS DOS SERVIÇOS IMPLANTAÇÃO DO SISTEMA Arquitetura tecnológica Segurança Plano de implantação Instalação Migração de dados Customização do sistema Parametrização Integração Testes do sistema Capacitação MANUTENÇÕES DO SISTEMA SUPORTE TÉCNICO E ASSESSORIA Assessoria exclusiva Documentações e levantamento de processos Central de atendimento de suporte (call center) Capacitação PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS Fluxo das ordens de serviços GARANTIA DOS PRODUTOS PRAZOS E PAGAMENTO HABILITAÇÃO PROVA DE CONCEITO TRANSIÇÃO INICIAL DO CONTRATO TRANSIÇÃO AO FINAL DO CONTRATO OBRIGAÇÕES DA CONTRATADA OBRIGAÇÕES DA CONTRATANTE DA VIGÊNCIA LICENÇA DO SOFTWARE VALOR REFERENCIAL DE MERCADO/ ESTIMATIVA DE CUSTOS: RECURSO ORÇAMENTÁRIO:... 6 ANEXO I - NÍVEIS DE SERVIÇO ANEXO II - PROVA DE CONCEITO... 65

4 4 Versão.0. OBJETO Contratação de empresa especializada em tecnologia da informação para fornecimento de licença de uso de Sistema Integrado de Gestão de Saúde do Município de Canoas, incluindo serviços de implantação, customização, integração de dados, manutenção corretiva, manutenção adaptativa, manutenção evolutiva, suporte técnico, treinamento e assessoria. 2. JUSTIFICATIVA O Projeto de Modernização da Gestão da Saúde em Canoas tem por atribuição essencial estruturar e reorganizar os sistemas de atenção, gestão e regulação dos serviços de saúde em Canoas, visa melhorar a qualidade de vida e o bem-estar da população, assim como seu acesso aos serviços e ações em saúde, por meio do auxílio à prevenção, promoção, assistência e gestão da saúde, garantindo ao Gestor Municipal o controle da prestação e regulação dos serviços realizados pelos prestadores contratados e de sua Rede Própria de Atenção, além de ser uma importante ferramenta de gestão. Os investimentos em Tecnologia da Informação e Comunicação devem estar alinhados com a agenda estratégica da Prefeitura de Canoas e com a Secretaria de Saúde conforme o Programa CANOAS MAIS SAUDÁVEL. O município de Canoas vem implantando um modelo de gestão na Saúde desde 200, visando garantir a todos seus cidadãos o acesso universal e igualitário, equânime com o maior acesso aos serviços possível, diminuindo a assimetria entre a oferta e demanda dos serviços de saúde, vem inovando através de melhores práticas, obtendo resultados superiores quando comparados as capitais e regiões metropolitanas do país. O projeto de Informatização da Saúde em Canoas vem avançando, justificando a contratação de fornecimento de serviços de atualizações e/ou análise de possíveis melhorias, associados à contratação de serviços técnicos especializados para a manutenção de importação/ exportação dos programas do Ministério da Saúde (CNES, SIGTAP, entre outros), manutenção e suporte para a interoperabilidade entre os sistemas e a contratação de infraestrutura de Call Center para suporte técnico aos usuários que continuarão utilizando os módulos do Sistema: Central de Internação, Central de Autorização de Procedimentos de Alto Custo (APAC), Controle e Avaliação, Módulo Materiais, Módulo Atenção Básica registro médico no prontuário eletrônico, além das novas funcionalidades que serão pormenorizadas neste Termo de Referência. A Secretaria Municipal de Saúde de Canoas entende que este sistema deve possuir um modelo de contratação mais elaborado, com níveis de serviço definidos e novas funcionalidades necessárias, tendo o cuidado em preservar os seus requisitos funcionais já consolidados e aprovados pelos diversos usuários do sistema. Atualmente o acesso de 50 municípios aos serviços de referência em Canoas é via sistema informatizado, interoperando com o banco de dados da Secretaria Estaual de Saúde (SES).

5 5 Versão.0 Desta forma, a contratação dos serviços solicitados para a continuidade da informatização, prevendo a continuidade das soluções já implantadas e a implementação de novos módulos e funcionalidades totalmente integrados, em conformidade com as necessidades de utilização de serviços pelo cidadão, permitirá avançar-se na gestão, na racionalização dos recursos e na implantação de um Registro Eletrônico de Saúde completo vinculados ao Cartão Nacional de Saúde, nos diferentes níveis de atenção e em toda a rede de saúde de Canoas e suas referências. Considerando que a referida implantação e a capacitação das equipes técnicas envolvidas iniciaram em 202 e vem sendo satisfatórias, sendo que já são 00% dos serviços da rede de saúde (própria e contratada) capacitados no município; Considerando a necessidade de evoluir-se em informações integradas na Vigilância em Saúde e na Atenção Domiciliar, inovar em requisitos de relacionamento com o cidadão, conhecer os custos assistenciais e de obter-se um sistema que modele a gestão baseada em evidências da Secretaria de Saúde, sendo totalmente integrado às informações assistenciais e econômicas, justifica-se a contratação de serviços técnicos especializados em Tecnologia da Informação e Comunicação, para dar continuidade à implantação do Sistema Canoas Saúde, como um marco importante para a Inovação na Saúde em Canoas. A necessidade de manter em funcionamento a gestão de informações dos sistemas da Secretaria Municipal de Saúde de Canoas(SMS) é crucial para o atendimento de saúde da população do município de Canoas. As especificações desse processo licitatório contemplam a sustentação dos sistemas de saúde da SMS, de maneira a garantir a continuidade dos serviços essenciais. A garantia de estabilidade na condução dos serviços é fundamental para evitar prejuízos ao cidadão Canoense, já acostumado com as facilidades disponibilizadas pela implantação do atual sistema, há mais de três anos em pleno funcionamento, com um volume de agendamentos de consultas superior a nos últimos 2 meses. A empresa vencedora do certame deverá apresentar um plano de transição para garantir, num período de 20 dias a incorporação completa das informações existentes na base de dados atual e a completa migração das funcionalidades dos atuais sistemas. Nesse sentido, será exigida a comprovação de capacidade para a realização de tal operação, bem como a comprovação de similaridade do sistema que será proposto com as funcionalidades dos sistemas atuais. A necessidade de evolução no sistema atual também está contemplada neste Termo de referência, uma série de novos requisitos estão previstos para serem desenvolvidos na linha do tempo deste contrato, fato este que motiva a contratação dos serviços pelo período de 24 meses. A Fundação de Tecnologia da Informação e Comunicação de Canoas (CANOASTEC) é parte integrante da Administração Pública Indireta da Prefeitura Municipal de Canoas (PMC), instituída pela lei 5627, de 26 de outubro de 20. Constitui-se como Fundação Pública de Direito Privado sem fins econômicos, de natureza estatal, voltada ao interesse coletivo e de utilidade pública. A CANOASTEC

6 6 Versão.0 tem como finalidade o assessoramento ao Poder Executivo Municipal e o gerenciamento das atividades relacionadas à tecnologia de informação e comunicação, garantindo a disponibilidade das ferramentas tecnológicas pertinentes e assessoramento nos processos de inclusão digital e de melhoria da infra-estrutura de tecnologia de informação e comunicação do município. Desta forma, a contratação de empresa especializada em tecnologia da informação para fornecimento de licença de uso de Sistema Integrado de Gestão de Saúde do Município de Canoas terá continuidade através da evolução e melhoria dos serviços prestados ao cidadão e permitirá avanços na qualidade e melhoria do acesso aos serviços de saúde em Canoas através da utilização de técnicas reconhecidas de governança e melhores práticas em Tecnologia da Informação. 3. CONTEXTUALIZAÇÃO DO AMBIENTE A Secretaria Municipal de Saúde de Canoas, com base nas prioridades e necessidades do município, iniciou no ano de 20 o desafio de modernizar e informatizar a rede de saúde de Canoas. Juntamente com outras iniciativas do Governo Municipal, este projeto, vem sendo reconhecido como inovador e tido como referência para instituições públicas de todo o país. Uma de suas premissas na busca da excelência nos processos de informatização é a integração das informações, garantida por um sistema único, com ferramentas que viabilizam a operacionalização dos dados e a acessibilidade às informações por toda a estrutura de atendimento em saúde, que hoje é composta por: 26 Unidades Básicas de Saúde, com 49 Equipes de Estratégias de Saúde da Família, NASF e Serviços de Apoio; 6 CAPS Rede de Saúde Mental 5 Unidades de Pronto Atendimento (UPAS); 4 Setores na Vigilância em Saúde; 3 Hospitais; 6 Farmácias distritais; Equipes de Serviço de Atenção domiciliar, além dos setores administrativos, financeiros e de planejamento. Neste contexto, para a gestão da SMS, o uso da tecnologia da informação é fundamental para que o planejamento de saúde seja incorporado à rotina de governo, onde além de ampliar os serviços, faz-se indispensável a informatização dos processos, permitindo a atualização constante de informações e o compartilhamento dos dados em tempo real, tanto no nível estratégico como operacional, em todos os serviços de saúde. A SMS possui sistemas híbridos que utilizam as plataformas de programação Delphi e Java, e banco de dados Oracle. Para a extração das informações gerenciais, a SMS, possui o sistema Qlik View diretamente ligado ao banco de dados Oracle.

7 7 Versão.0 4. CARACTERÍSTICAS DOS SISTEMAS ATUAIS DE GESTÃO DE SAÚDE DE CANOAS 4.. SISTEMA 4... Sistema de regulação Interface desenvolvida na linguagem Delphi e banco de dados Oracle, com acesso remoto ao servidor central por meio de terminal service (rdweb). Essa interface permite a execução dos seguintes serviços: Regulação de Exames e Procedimentos de Média e Alta complexidades; Regulação de Internação de Urgência e eletivas; Controle e Avaliação; Gestão da Programação Pactuada Integrada (PPI); Gestão da Contratualização; Gestão das Unidades de Pronto Atendimento; Pesquisa de Satisfação dos usuários de saúde; Gestão do Relacionamento com o cidadão com interface para Totens; Plano Diretor de Regionalização (PDR); Integrador de Dados Clínicos, com o acesso a todas as informações clínicas do processo regulatório Parâmetros do Cadastro A solução possui parâmetro para ativar ou desativar usuários do sistema de acordo com número de dias sem acesso ao sistema, se parâmetro ativo, não deverá permitir acesso ao sistema. A solução permite parametrizar a obrigatoriedade do Telefone do Paciente: Ao escolher a opção "informar telefone", o usuário ativará a obrigatoriedade do preenchimento do campo telefone. Ao escolher a opção "não informar telefone", o usuário desativará a obrigatoriedade do preenchimento do campo telefone. A solução permite Parâmetro do CEP Importação: Parâmetro onde cadastra-se um CEP padrão para ser utilizado nos prontuários criados através da importação do CNES. A solução permite definir o Parâmetro Logradouro CDL: Ao ativar este parâmetro habilitará a utilização do CDL que é um cadastro de endereçamento específico em cada cliente. Ao ativar o parâmetro o sistema obriga o preenchimento do DDD no cadastro de telefone do paciente. A solução permite Gerar Cartão Municipal: Se ativo, no momento da criação de um prontuário ou pessoa física o sistema gerará automaticamente um cartão municipal para o paciente. Se inativo o sistema não gerará. A solução permite parâmetro para a Ocupação Auxiliar: Se ativo, o sistema habilitará o campo de ocupação auxiliar nas telas de pessoa física e prontuário. A solução contém Parâmetro para Usuário Inicial: ao ativar esse parâmetro o usuário só poderá visualizar as iniciais dos nomes dos pacientes. A solução contém parâmetro para definição do horário dos plantões: esse parâmetro serve para calcular o tempo de espera para atendimento na emergência.

8 8 Versão.0 A solução contém parâmetro para cancelamento consultas exames óbito: ao ativar o parâmetro habilita-se o cancelamento automático de consultas e exames no momento que informa-se o óbito do paciente na tela de óbito. Quando inativo não haverá o cancelamento automático. A solução contém parâmetro para definição de Obrigatoriedade para Município de trabalho: Ao ativar o parâmetro será ativada a obrigatoriedade do preenchimento do campo "município de trabalho" Regulação de Consultas e de Exames A solução contém parâmetros de agendamento, se unidades executoras diferentes, o tempo entre os agendamentos deve respeitar o tempo estipulado no parâmetro. A solução faz a verificação agendamento conflitante no mesmo prestador: Se unidades executoras iguais, o tempo entre os agendamentos deve respeitar o tempo estipulado no parâmetro. A solução permite a parametrização de mensageria (envio de torpedos SMS vinculados aos agendamentos dos serviços de saúde). A solução permite parametrizar o Horário da Marcação de consulta por horário ou por bloco de horário; A solução possui parâmetro para permitir a definição de prazo máximo para a marcação da consulta especializada; A solução possui parâmetro para a Autorização Automática das solicitações de consultas e exames; A solução permite a automação das solicitações de consultas pelos Tipos de controle: (Todas, Nenhuma e Por Prioridade). A solução permite parâmetro para tipo de Horário no Cupom da Consulta A solução contém parâmetro que permita o Tipo de Controle : Horário da escala, Horário do Agendamento da Consulta e Por Hora. Permitir ainda utilizar este parâmetro realizando a escolha do tipo de horário de acordo com o local que será realizado o procedimento, (horário da escala, horário do agendamento da consulta ou por hora). A solução contém funcionalidade para envio de torpedos SMS a partir da marcação das consultas com parâmetros para textos e definição de envio; A solução permite a geração de escalas dos médicos e/ou especialidade que prestam serviço no Estabelecimento de Saúde, sendo possível definir: Nome da escala, profissional que realizará o atendimento, o grupo de agendamento, o item de agendamento, o tipo de atendimento (ª vez, acompanhamento e retorno) e o tempo determinado para cada consulta, os dias e horários de atendimento profissional por estabelecimento de saúde bem como o período de abertura da agenda A solução permite os agendamentos de consultas para unidade de saúde específica ou para todas as unidades de saúde como central de agendamentos A solução permite bloquear a agenda de profissionais ou especialidades por dias e horários, caso seja necessário;

9 9 Versão.0 A solução permite o bloqueio dos horários de atendimento de exames, não permitindo os agendamentos por período, unidade de saúde de atendimento, exame ou horários de unidades de saúde externas (contratados); A solução permite o cancelamento dos agendamentos já realizados para o período de interrupção; A solução permite o bloqueio de período de agendamentos de exames por unidade de saúde, exame específico ou todos os exames atendidos na unidade; A solução permite o bloqueio de agendamentos de reconsultas quando não existir consulta anterior em período parametrizado; A solução permite o controle das listas de espera de consultas e exames por prioridade; A solução permite a transferência de agendamentos de consultas e exames por unidade de saúde, profissional ou exames, de uma data ou horário para outro definido. Considerar os períodos de bloqueios de agendas de profissionais e exames; A solução permite gerar escalas de atendimento extra para cada profissional; A solução permite aplicar tabelas de feriados múltiplas por Estabelecimento de Saúde e por profissional; A solução permite a realização de encaixe por profissional, através da agenda extra; A solução permite o agendamento de consultas extras ou de emergências A solução permite a reserva de horários de atendimento de um determinado profissional, bloqueando a sua agenda normal (Sistema A solução deverá permitir o bloqueio de agenda dos profissionais por dia, horário, período) A solução permite acessar rapidamente o primeiro dia livre para agendamento de uma determinada especialidade A solução permite gerar escalas considerando número de consultas de retorno possíveis por dia, número de encaixes possíveis por dia, possibilidade de realizar consultas simultâneas; A solução permite de forma ágil em uma mesma tela, a visualização das agendas de cada profissional indicando os dias que o mesmo trabalha e tem horários disponíveis e os dias que ele não trabalha ou tem seus horários preenchidos; A solução permite cadastrar modelos de orientações ao paciente de acordo com o procedimento e Estabelecimento de Saúde, no momento do agendamento; A solução permite parametrizar o período entre consultas a ser considerado pela instituição como uma consulta de primeira vez; A solução permite o tempo de consulta separadamente para consultas de primeira vez, consultas de acompanhamento e consultas de retorno; A solução permite agendar as consultas e procedimentos para cada profissional, ou especialidade; A solução permite mostrar os horários disponíveis mais próximos para consulta e qual profissional tem esta vaga; A solução permite visualizar as agendas de cada profissional indicando dias e horários de trabalho

10 0 Versão.0 A solução permite guardar todo o histórico de consultas agendadas para cada paciente, permitindo a consulta deste histórico no momento do agendamento, controlando as consultas agendadas, canceladas, realizadas e não realizadas; A solução permite controlar as consultas realizadas, não realizadas, canceladas e ativas de cada profissional em um determinado período (através de relatório); A solução permite informar o cadastro dos motivos de ausência de um médico, por especialidade, em determinado período de dias ou mesmo de horas; A solução permite emitir as listagens dos mapas de consultas (agendas diárias) de cada profissional, por dia; A solução permite agendar de consultas para pacientes que ainda não possuem cadastro em pré-cadastro; A solução permite emissão SMS contendo os dados do Estabelecimento de Saúde, do paciente e da consulta (data, hora, médico e sala) diretamente para o celular do usuário; A solução permite registrar informações, durante o agendamento, tais como: Estabelecimento de Saúde, profissional que executará a atividade e a equipe a qual pertence, a atividade que será prestada para o cidadão, a data da agenda, a especialidade prevista para a atividade, o profissional responsável pelo agendamento, hora da consulta, número identificador da consulta, paciente, tipo de consulta (subsequente, extra, reconsulta), telefone para contato, preparos e campo para registro de outras observações; A solução permite o registro de informações, no agendamento, tais como: profissional, procedimento agendado (SIGTAP), a data do agendamento, o funcionário responsável pelo agendamento, hora da consulta, cidadão, telefone de contato, preparos e campo para registro de outras observações; A solução permite reagendar consulta automaticamente para pacientes que tiveram sua consulta cancelada por afastamento do médico, indicando se existe outro profissional que tenha disponibilidade no mesmo dia e horário ou qual o próximo dia livre; A solução permite emitir relatório de pacientes agendados que não compareceram, tendo como opções: período, especialidade, municípios, região; A solução permite acompanhar a demanda reprimida para cada especialidade médica, através do monitoramento da fila expectante; A solução permite facilitar a entrada e o registro das consultas agendadas devido possibilidade de integração com o ambulatório; A solução permite atribuir cotas de agendamento para cada especialidade ou procedimento para recursos externos pactuados; A solução permite implementar o conceito de central de marcação de consultas e procedimentos para as unidades de saúde; A solução permite controlar o processo de fila eletrônica e a integração do mesmo a equipamentos de painel eletrônico; A solução permite registrar o procedimento realizado e o diagnóstico do cidadão por ocasião do atendimento; A solução permite registrar as descrições das informações clínicas evoluídas pelo médico no atendimento;

11 Versão.0 A solução permite registrar o nível de prioridade clínica (urgência, emergência, normal); A solução permite emitir relatório de produção de atendimento por profissional; A solução permite importar previamente a tabela de procedimentos ambulatoriais do SUS; A solução permite acompanhar os atendimentos dos Usuários inscritos em Programas A solução permite ao usuário consultar as informações importadas da Tabela Unificada de Procedimentos e de suas tabelas auxiliares; A solução permite ao usuário consultar a tabela de Classificação Brasileira de Ocupações (CBO), reconhecidos pelo Ministério da Saúde; A solução permite ao usuário consultar a tabela da Classificação Internacional de Doenças reconhecidas pelo Ministério da Saúde; A solução permite ao usuário efetuar a consulta das modalidades, ou seja, os tipos de atendimento, nos quais o procedimento pode ser realizado; A solução permite ao usuário consultar os serviços reconhecidos pelo Ministério da Saúde; A solução permite processo de marcação automático de fila eletrônica para cada especialidade, permitindo o controle da demanda reprimida para cada uma das especialidades médicas com a visualização da oferta disponível; A solução permite a reprogramação de agenda de profissionais para outros profissionais ou para outras datas; A solução permite somente escala de profissionais com horário e dias disponíveis; A solução permite o retorno da cota para utilização em novo agendamento de acordo com o motivo do cancelamento de atendimento de consultas e/ou exames; A solução permite controlar os agendamentos de consultas determinando intervalo de idade para atendimentos de pacientes por especialidade dos profissionais; A solução permite o cancelamento de agendamentos identificando motivo; A solução permite o controle das salas de atendimentos de consultas e exames por horário, imprimindo nos comprovantes para orientação dos usuários no atendimento; A solução permite controlar a lista de espera de usuários por especialidade, profissional e exames identificando a unidade de saúde de origem, o profissional solicitante e a prioridade; A solução permite o registro e o acompanhamento das ocorrências dos pacientes em lista de espera; A solução permite a autorização de consultas e exames para prestadores externos informando o prestador dos serviços, profissional e especialidade ou exame, a data e o horário; A solução permite limitar a quantidade de autorizações de exames para cada usuário em um período determinado; A solução permite parametrizar o fator de ponderação da participação dentro do percentual de consultas ofertadas nas pactuações com a Secretaria Estadual de saúde; A solução permite verificar no momento da autorização/agendamento a existência de cotas disponíveis conforme a unidade de saúde de atendimento e o critério definido para utilização da respectiva cota programada;

12 2 Versão Parâmetros Emergência A solução permite a Classificação de risco pelo método Manchester: Define a idade limite em que o paciente é considerado criança, na configuração de perguntas do protocolo de Manchester (classificação de risco); A solução permite a visualização da tela de Fila de Espera, com parâmetro de configuração por unidade a quantidade de atendimentos por hora, o tempo em segundos para cada chamada, a quantidade de tentativas de chamadas e a chamada de voz (masculino/feminino). Também é possível configurar a mensagem que aparecerá no painel de chamada; A solução permite parâmetro que permita Motivo Saída Padrão: Permite configurar o sistema para dar a saída automática para um paciente depois de determinado tempo de entrada do mesmo no sistema; A solução permite parâmetro que permita ao usuário colocar o paciente em atendimento assim que ele der entrada na emergência, à identificação digital por biometria; A solução permite a Visualização de CID no fornecimento de atestado: A parametrização desse item permite que na hora de fornecer um atestado médico, o usuário possa informar ou não o CID do paciente no atestado; A solução permite parâmetro que possibilite tornar obrigatório alguns campos do cadastro do paciente antes da solicitação de atendimento em emergência; A solução permite disponibilizar para a enfermeira que faz a classificação, uma lista com todos os pacientes que estão aguardando para serem classificados com o tempo de espera de cada um; A solução permite a definição de tempo máximo de atendimento, para cada grau de prioridade definido no Protocolo de Classificação de Risco adotado; A solução permite o uso de dispositivo de chamada eletrônica do paciente, informando a sala/box que o mesmo deve se encaminhar para realizar a classificação; A solução permite registrar durante a classificação de risco informações tais como: nome do paciente, idade e/ou data de nascimento, sexo e cidade; A solução permite registrar informações relevantes referentes à queixa da doença atual e que estarão disponíveis no prontuário eletrônico do paciente; A solução permite registrar observações relevantes do paciente e do atendimento atual e que estarão disponíveis no prontuário eletrônico do paciente; A solução permite inserir durante a classificação do paciente, possíveis alergias a substâncias medicamentosas e que estarão disponíveis no prontuário eletrônico do paciente; A solução permite disponibilizar uma lista de sintomas de acordo com o protocolo configurado para a unidade, de acordo com o sintoma escolhido, a solução deverá apresentar à enfermeira classificadora quais os itens que devem ser avaliados no paciente, de acordo com as respostas, a solução deverá classificar de forma automática a cor (vermelho, laranja, amarelo, azul, verde e branco) e organizar o paciente na lista de atendimento de acordo com a prioridade definida; A solução permite disponibilizar tela de histórico de classificações. Nessa tela, o usuário poderá visualizar todas as classificações já realizadas pelo paciente na

13 3 Versão.0 unidade e em outras unidades, com informações de queixa, sinais vitais, repostas da avaliação, data, hora e prioridade; A solução permite reavaliação do paciente, com possibilidade de mudança da prioridade da classificação, sem perder o histórico de classificações anteriores em um mesmo atendimento; A solução permite registrar sinais vitais e dados antropométricos do paciente em classificação e que estarão disponíveis no prontuário eletrônico do paciente; A solução permite à enfermeira classificadora visualizar todos os pacientes que já foram triados e os que estão aguardando para serem classificados; A solução permite o uso de painel informativo aos pacientes com a lista de pacientes em espera, classificados por prioridade de atendimento, com estimativa de tempo máximo para atendimento; A solução permite registrar o atendimento por profissional multiprofissional para os casos classificados como não urgentes, possibilitando o encaminhamento para outras Unidades de Saúde; A solução permite a emissão de relatórios estatísticos de atendimento por período, prioridade de classificação, especialidade, médico e enfermeiro responsável pela classificação; A solução permite a emissão de relatórios gerenciais de tempos de atendimento por prioridade, especialidade e médicos; Regulação de Leitos A solução permite o cadastro de leito permanente, temporário e leitos privados, diferenciados por cor; A solução permite que o registro de solicitação de leito contenha minimamente: classificação de risco data de solicitação, solicitante, paciente, CID da solicitação, procedimento solicitado, profissional responsável, tipo de leito, estabelecimento executante, observações; A solução permite controlar o histórico dos contatos realizados para busca de vaga: registrar quem fez o contato, data e hora, estabelecimento contatado, através do registro de evoluções médicas, administrativas e de enfermagem; A solução permite disponibilizar tela de controle de fluxo de solicitações de leitos, podendo filtrar por risco, solicitante, procedimento, tempo de espera, paciente, etc.; A solução permite conter tela de pesquisa de leito, podendo apresentar todos os leitos disponíveis ou filtrar os leitos por: prestador, sexo, tipo de leito, apresentando apenas os leitos vagos (disponíveis); A solução permite realizar a regulação de solicitações de leitos, permitindo ao regulador liberar ou negar solicitações conforme avaliação técnica; A solução permite o registro das transferências de leitos e altas dos pacientes; A solução permite registrar os sinais vitais, parâmetros de vias aéreas e outros sinais clínicos no momento da solicitação, conforme pré-configuração dos campos; A solução permite visualização de evoluções novas registradas para registro de esclarecimentos e evolução das condições clínicas do paciente; A solução permite a identificação das solicitações por demanda judicial, assim como registro dos dados da documentação oficial;

14 4 Versão.0 A solução permite a opção da escolha de um leito alternativo para a pesquisa de vaga; A solução permite parametrizar autorizações automáticas por tipo de controle: por prestador, com UTI, exceto UTI; por procedimento: eletivos, de urgência, com UTI ou sem UTI; A solução permite parametrizar autorizações de internações eletivas que tiveram consulta especializada por sub-especialidade e procedimento, reguladas pela central de consultas. A solução permite parametrizar o cancelamento automático de solicitações não evoluídas em tempo determinado (parametrizável); A solução permite parametrizar o cancelamento de leitos reservados não ocupados em tempo determinado (parametrizável); A solução permite emitir o espelho da solicitação com todo o histórico da mesma; A solução permite ao estabelecimento realizador visualizar os pacientes internados apresentando a data de internação e o leito ocupado; A solução permite o acompanhamento da central de todos os pacientes assistidos até a sua internação e alta; A solução permite a solicitação e autorização para realização de cirurgia eletiva, possibilitando classificar a solicitação; A solução permite a visualização e controle de pacientes aguardando disponibilidade de leito; A solução permite ao estabelecimento executante realizar a auto-internação de pacientes; A solução permite exibir o quadro geral de leitos mostrando leitos livres, liberados e ocupados por estabelecimento, tipo de leito, especialidade, sexo e faixa etária; A solução permite o registro do laudo de solicitação de internação: número da reserva do leito, número do laudo, data do laudo, situação, data da solicitação, estabelecimento, paciente, número do prontuário, localidade do paciente, sinais e sintomas, provas diagnósticas, condições clínicas, cid, tipo de leito, médico solicitante e procedimentos solicitados; A solução permite disponibilizar tela de controle de fluxo de laudos de solicitação, podendo filtrar laudos por situação (autorizados, não autorizados, etc.); A solução permite o registro de autorização dos laudos de solicitação de internação; A solução permite efetuar a impressão de AIHs, permitindo filtrar por período, prestador, paciente; A solução permite conter o cadastro de faixa de AIH; A solução permite a identificação de solicitações para o mesmo paciente com até 72 horas de alta; A solução permite realizar automaticamente a numeração das AIHs das internações depois de autorizadas; A solução permite a comunicação entre o profissional solicitante e o profissional regulador; A solução permite a visualização dos atendimentos anteriores do paciente; A solução permite a visualização das internações cujo tempo de permanência ultrapassam o tempo padrão do procedimento principal;

15 5 Versão.0 A solução permite a organização dos leitos dos estabelecimentos por setores; A solução permite efetuar o controle do histórico do laudo da internação Autorização de Procedimentos de Alto Custo (APAC) A solução permite conter o cadastro de faixa de APAC; A solução permite cadastro de laudos de procedimentos contendo minimamente: estabelecimento solicitante, data da solicitação, tipo da APAC, situação do laudo, estabelecimento executante, paciente, cartão nacional, cid 0 primário e secundário, médico solicitante, exame físico, observações, procedimentos solicitados, quantidade e tipo dos procedimentos; A solução permite a tela de controle de fluxo de laudos de solicitação de procedimentos, podendo filtrar laudos por tipo e situação (autorizados, não autorizados, rejeitado, etc.); A solução permite o registro de autorização dos laudos de solicitação de procedimentos; A solução permite efetuar a emissão dos laudos de APAC com os campos preenchidos conforme cadastro da solicitação; A solução permite efetuar o Cadastro/manutenção de motivos de saída/ permanência a fim de manter atualizada a tabela de motivos disponibilizada pelo Ministério da Saúde; A solução permite efetuar o cadastro e a manutenção de finalidade de tratamento de laudo de APAC, com o objetivo de manter atualizada a lista de finalidades de tratamento para a informação de laudos de APAC de oncologia; A solução permite o cadastro e definição dos tipos de críticas para a Solicitação de APAC e Autorização/Rejeição dos laudos; A solução permite disponibilizar, por meio de consulta, as informações da compatibilidade x procedimento secundário, procedimentos concomitantes (APAC s diferentes para o mesmo paciente) de acordo com a tabela de compatibilidades do Ministério de Saúde; A solução permite o envio ao ministério das APAC s realizadas por meio da produtividade. A produtividade será exportada no formato de um arquivo.txt com o Layout definido pelas regras exigidas pelo DATASUS; A solução permite disponibilizar o controle por estabelecimento executante em relação às quais tipos de laudos de APAC o estabelecimento poderá solicitar; A solução permite verificar se o estabelecimento executante possui habilitações (CNES) necessárias para a execução do procedimento principal de APAC; A solução permite disponibilizar o controle de estabelecimento solicitantes e executantes, agrupando por meio de regionais Programação Pactuada e Integrada (PPI) A solução permite o registro da pactuação inter-gestores contendo: município de origem, município destino, competência, limite físico e procedimento; A solução permite efetuar o acompanhamento das solicitações de procedimentos contendo: data da solicitação, prestador solicitante, quantidade solicitada;

16 6 Versão.0 A solução permite efetuar o acompanhamento da execução de procedimentos contendo: prestador executante, competência, procedimento, quantidade executada; A solução permite efetuar o acompanhamento dos saldos disponíveis referentes aos valores programados para os prestadores; A solução permite efetuar o acompanhamento das quantidades disponíveis referentes aos valores pactuados entre os gestores; Parâmetros do Controle e Avaliação Autorização Automática: Parametriza a autorização automática para os lançamentos de procedimentos especiais nas AIHs; Bloquear Lançamento Procedimentos AIH: Define o tempo em dias dos bloqueios da AIH, para lançamento de procedimentos e troca de procedimentos na AIH; Procedimentos Especiais: Este parâmetro parametriza se os lançamentos de procedimentos especiais sejam lançados como AUTORIZADO ou PRÉ- AUTORIZADO. Estes procedimentos são agrupados por complexidade e podem ser definidos por unidades de saúde executora; Médico Autorizador AIH: Parametriza profissionais médicos como autorizadores; Autorização AIH: Permite parametrização da Autorização da AIH para pacientes em alta; Controle Contratualização: Permite o controle da distribuição dos tetos financeiros e físicos cadastrados no sistema. Admite Longa Permanência: Identifica os procedimentos que permitem o registro na AIH de longa permanência; Admite liberação de quantidade na AIH: Identifica os procedimentos que admitem liberação pelo gestor de saúde local, de quantidade superior a definida em seu atributo quantidade máxima ; Admite permanência à maior: Validada com SIGTAP, atributo permanência maior; Exige o Cartão Nacional de Saúde (CNS) (SIGTAP): Valida com SIGTAP procedimentos que exigem o registro do número do Cartão Nacional; Inclui Valor Anestesia: Valida com SIGTAP se procedimento já inclui valor de anestesia; Não permite mudança de procedimento AIH (SIGTAP): Valida procedimentos principais que por características do atendimento não é permitido alterar o procedimento principal solicitado / autorizado no laudo; Permite Alta Direta de UTI: Valida procedimentos para os quais o paciente pode receber alta hospitalar diretamente do leito da UTI; Permite internação para procedimentos com idade incompatível para procedimento solicitado: Libera solicitação de internação para paciente que não possua idade compatível com o procedimento solicitado; Permite internar para procedimentos com sexo incompatível para procedimento solicitado: Libera solicitação de internação para paciente que não seja do sexo compatível com o procedimento solicitado; Verifica Habilitação de Terceiro: Identifica os procedimentos para os quais deve ser verificada, no CNES, a existência de habilitação do estabelecimento terceirizado.

17 7 Versão Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) Controlar o acesso às informações clínicas por intermédio de senhas de acesso restritivas Emissão de atestado, receitas e laudos; Estatísticas de atendimentos e produtividade; Integra-se ao módulo de faturamento on-line; Permite o agendamento de consultas e cirurgias; Possibilita a evolução médica a partir de padrões e protocolos pré-definidos; Possibilita a prescrição médica eletrônica; Possibilita a solicitação eletrônica de medicamentos, materiais, exames e guias diversas; Possibilita aos médicos a consulta às agendas dos pacientes confirmadas; Possibilita o registro da anamnese, HDA, diagnóstico e tratamento; Consulta e listagem do censo hospitalar; Possibilita a Evolução da enfermagem, a evolução médica e administrativa; Possibilita a realização da Prescrição Médica e de enfermagem nas Unidades de Urgência; Prescrições Médicas pré-definidas (para os médicos que se utilizam sempre de uma mesma prescrição para determinado tipo de tratamento); Registro da movimentação e alta médica dos pacientes; Permite a visualização de todos os registros clínicos do paciente em toda a rede de saúde, nos diferentes prestadores de serviços WEBSERVICE DO SISTEMA DESKTOP Cadastro Prontuário Pessoa Física Estabelecimento Setor de Atendimento Subespecialidade Subespecialidade por Hospital Subespecialidade por Profissional Estruturação da Rede de Saúde Habilitação de Rede Unidade de Saúde Serviços Profissionais Leitos Salas Escala Profissional Escala de Serviço (exames)

18 8 Versão Ambulatorial - Consultas Especializadas Solicitação de Consulta Cancelamento de Consulta Autorização de Consulta Marcação (Agendamento) de Consulta Cancelamento da Marcação de Consulta Não Realização de Consulta Pesquisa de Geral de Consultas Exames Solicitação de Exame Verificação de Autorização de Exame Escala Profissional de Exames Marcação (Agendamento) de Exame Cancelamento da Marcação de Exame Não Realização de Exame Pesquisa de Geral de Exame APAC Solicitação de APAC Verificação de Autorização de APAC Consistência de Informações da APAC Escala Profissional de APAC Marcação de APAC Realização de APAC Cancelamento de Marcação de APAC Cancelamento de APAC Não Realização de APAC Pesquisa de Geral de APAC Internação Solicitação de Internação Agendamento de Internação Cancelamento de Internação Realização de Internação Autorização de Internação Realizar Alta de Internação Transferência entre Leitos da Unidade de Internação Transferência entre Unidades de Internação Pesquisa Geral de Internação Lançamentos atos da equipe médica, materiais, exames da Internação; Referência com AIH Evolução Médica

19 9 Versão IMPORTAÇÃO, EXPORTAÇÃO E HABILITAÇÃO DA REDE DE SAÚDE Importação do Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde CNES Importação Mensal Habilitação do estabelecimento de saúde Habilitação dos Profissionais e seus vínculos Importação do SIGTAP Importação por Competência Habilitação dos Procedimentos Exportação do SIPIN Exportação do CADSUS Importação do CEP dos Correios 4.4. SISTEMA-WEB Desenvolvido em linguagem Java, utilizando banco de dados Oracle. Possibilita ao usuário efetuar o cadastro de prontuários, solicitações de consultas e exames, agendamento, emissão do comprovante de agendamento, realização do atendimento, solicitações e autorização de internações, importação de documentos (laudos, imagens, etc.) alta hospitalar, transferência de leito para mesmo Hospital e transferência de leito para outro Hospital; Cadastro de Famílias e Domicílios e Fichas de visitas domiciliares do Programa de saúde em Atenção Primária Cadastro Pessoa física Prontuário Cadastro de usuário Óbitos Ambulatorial - Consultas Especializadas Solicitação de Consulta Cancelamento de Consulta Autorização de Consulta Marcação (Agendamento) de Consulta Cancelamento da Marcação de Consulta Não realização de Consulta Pesquisa de Geral de Consultas Exames Solicitação de Exame Verificação de Autorização de Exame Escala Profissional de Exames Marcação (Agendamento) de Exame Cancelamento da Marcação de Exame Não realização de Exame Pesquisa de Geral de Exame

20 20 Versão Internação Solicitação de Internação Agendamento de Internação Cancelamento de Internação Realização de Internação Autorização de Internação Realizar Alta de Internação Transferência entre Leitos da Unidade de Internação Transferência entre Unidades de Internação Evolução Médica, administrativa e de enfermagem Atenção Básica Fichas de Acompanhamento Atividade coletiva Cadastro domiciliar Visita domiciliar Webservice do sistema web É a solução desenvolvida com a finalidade de permitir a interoperabilidade do sistema de regulação com qualquer outro sistema. Atualmente esta solução está sendo utilizada para a integração com os sistemas hospitalares utilizados por dois dos hospitais do município de canoas. os webservices permitem às aplicações enviar e receber dados em formato xml (extensible markup language), trazendo confiabilidade, agilidade e eficiência na comunicação, além de evitar erros humanos e re-trabalho às equipes dos hospitais que não precisarão utilizar dois sistemas. os web services são desenvolvidos em java acessando o banco de dados oracle Mobile para saúde da família A solução permite o Controle de acesso; A solução permite integração com sistema utilizado na unidade de saúde de forma automática A solução permite o cadastro de famílias e integrantes informando dados conforme sistema SIAB e/ou e-sus AB do Ministério da Saúde A solução permite o acesso às fichas de acompanhamento das ações programáticas (Gestante, Hipertensão, Diabetes, Tuberculose, Hanseníase, Nascidos Vivos, Criança e demais vigentes); A solução permite atualização as Fichas A (Endereço, Informações da Família, Condições de Moradia e Saneamento); A solução permite visualização do histórico de Registros de Visita; 4.5. SISTEMA ATENÇÃO BÁSICA Sistema responsável pela integração de todos os processos internos nas Unidades Básicas de Saúde. Desenvolvido na linguagem Delphi e banco de dados Oracle,

21 2 Versão.0 com acesso remoto ao servidor central por meio de Terminal Service (RDWEB). Permite o controle de vacinas, o agendamento de consultas especializadas, exames e coleta de materiais para exames realizados na Unidade, integrados às centrais de regulação. Permite ainda o controle de vacinas, o agendamento de consultas especializadas, exames e coleta de materiais para exames realizados na Unidade, integrados às centrais de regulação. Através da metodologia workflow, permite organizar todos os fluxos e processos com o objetivo de melhorar e gerenciar as demandas, contempla os seguintes módulos: Acolhimento; Gestão do Fluxo do Paciente dentro da Unidade; Prontuário eletrônico; Gestão de materiais e medicamentos retirar; Dispensação e administração de medicamentos; Programa ministerial; Agendamento de consultas e visitas domiciliares; Painel de Chamada do cidadão; Faturamento; Integrador de dados Clínicos, com o acesso a todas as informações clínicas do processo regulatório Cadastro Salas Departamento Setor de Atendimento Subespecialidade Subespecialidade por Unidade Subespecialidade por Profissional Motivos de Saída Motivos de Cancelamento do Atendimento Motivo de Cancelamento da Marcação Motivos de Não Realização Estados da Consulta Classificação da Consulta Tipo de dose de Vacina Tipo de Vacina Tipo de Classificação de Risco Situação de Classificação de Risco Queixa de Classificação de Risco Cores para Classificação de Risco Tipo de Preferência de Atendimento Doenças Cota por Preferência e Tipo de Atenção Básica

22 22 Versão Solicitação de Atendimento Nº do Atendimento Prontuário Tipo de Atendimento Data da Solicitação Data do Atendimento UPS Solicitante Profissional Socorrista Subespecialidade Procedimento Solicitado CID Solicitado Tipo de Consulta Estado do Atendimento UPS Executora Profissional do Atendimento Setor Informações Motivo de Cancelamento do Atendimento Motivo de Cancelamento da Consulta Queixa Principal Informa qual a queixa principal para a abertura do atendimento Histórico Fisiológico Histórico Fisiológico Pregressa Doença Atual/OBS Histórico de Doença Atual Observações Histórico Familiar e Social Histórico Familiar Histórico Social Procedimentos do Atendimento Procedimentos realizados no atendimento Profissional do Procedimento Quantidade

23 23 Versão Exames Exames solicitados/realizados no atendimento Histórico do Atendimento Histórico do Atendimento Atual Realização Motivo da Saída do Atendimento Subespecialidade Prioridade Informação de Referência CID Principal Solicitação para Consulta Especializada Solicitação para Exames CID s do Atendimento Evolução Médica Inclusão Evolução médica do paciente IDC Doença/Pessoa Evolução Administrativa Inclusão Evolução Administrativa do Atendimento Evolução de Enfermagem Evolução de Enfermagem IDC Doença/Pessoa Evolução Multidisciplinar Inclusão e Remoção de Evolução Multidisciplinar Doença/Pessoa Receituário Inclusão de Receituário Impressão do Receituário (Dados do Paciente, Prontuário, Profissional Solicitante, Data da Inclusão, Descrição da Receita, Assinatura digitalizada do Profissional, Unidade Solicitante e Campos para Identificação do Comprador e Fornecedor) Cupom (Dados do Paciente, Prontuário, Número do Atendimento, Dados do Profissional Solicitante, Data da Inclusão, Descrição da Receita, Assinatura digitalizada do Profissional, Unidade Solicitante e Campos para Identificação do Comprador e Fornecedor) Vacina Possibilidade de Registro de Vacina Anterior