Relatório Actividades 2013

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1 ACES Grande Porto III Maia- Valongo ARSNorte IP Governo de Portugal Relatório Actividades 2013 UNIDADE DE SAÚDE FAMILIAR DE VALONGO Elaboração Data: Fevereiro 2014 Por: Dr.ª Margarida Aguiar Apresentado Conselho Geral: Data: 28/1/2014 Apresentado Comissão Utentes Data:4/2/2014

2 1 RELATÓRIO DE ACTIVIDADES 1. RECURSOS HUMANOS: A Equipa USF Valongo Médico de Família Enfermeiro de Família Secretária Cl. Dra. Ana Paula Reis Enf. Alzira Rodrigues D. Anabela Ribeiro Dra. Margarida Aguiar Enf. Lúcia Silveira D. Carla Rocha Dra. Carla Micaela Santos Dra. Elisabete Almeida Enf. Isabel Romano Enf. Anabela Queirós MÓDULO B D. Paula Gomes D. Paula Gomes Médico de Família Enfermeiro de Família Secretária Cl. Dra. Bárbara Reis Enf. Anabela Pereira D. Fátima Dr. Bessa Cardoso Enf. Lucinda Salvador D. Adriana Rodrigues Faria Dra. Conceição Fontes Enf. Inês Filipe D. Adriana Faria Dr. Nuno Torres Enf. Maria José Neves D. Rosário Chantre 2. POPULAÇÃO INSCRITA: Fonte: SIARS 31de Dezembro de 2013 INSCRITOS POR GRUPO ETÁRIO E SEXO Grupo Etário Nº Utentes Unidades Ponderadas >0 e < 7 anos >7 e < 65 anos >65 e < 75 anos > 75 anos utentes

3 2 HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO: 8h-20h de 2ª a 6ª feira CONSULTAS Médicas 2013 por tipo Contactos presenciais Contactos s/ presença Total Saúde Adultos Saúde Infantil Saúde Materna Planeamento Familiar Percentagem de doentes com Diabetes diagnosticada: 9,97% (população >20anos) Percentagem de doentes com Hipertensão diagnosticada: 24,9% (população >20 anos) Consultas médicas no ano 2013: Contactos de enfermagem no ano 2013: Média diária de consultas médicas e de enfermagem: 298

4 3 CONTRATUALIZAÇÃO Acesso INDICADORES Contratual izado para 2013 Obtido : % consultas ao utente pelo seu próprio médico família 85% 87.08% 3.15: Taxa de utilização global de consultas 73% 73,92% 4.18:Taxa visitas domiciliárias médicas por mil inscritos 24 24,52% 4.30: Taxa visitas enfermagem por mil inscritos ,55% 5.4: % diabéticos com 2 Hb A1C registada no ano (desde que abranjam 2 semestres) 95% 94,96% 5.10: Percentagem de hipertensos com registo de pressão arterial nos últimos seis meses 95% 93,77% Desempenho Assistencial 5.2.2: Percentagem de mulheres entre os 25 e 64 anos com colpocitologia actualizada 6.1: % crianças com PNV actualizado aos 2 anos 70% 72,49% 98% 100% Desempenho Económico 6.12: % 1ªas consultas na vida até aos 28 dias 6.9: % consultas de grávidas no 1º trimestre (Vigiadas e Não Vigiadas) Programa Aberto 7.6: Custo estimado de medicamentos por utilizador 7.7: Custo estimado para MCDT prescritos por utilizador 95% 95,76% 95% 97,5% Facturado 115,60 Facturado 45,70 Facturado 101,12 Facturado 45,82

5 4 INDICADORES FINANCEIROS N.º SI Indicador Metas 2013 Obtido Taxa de utilização de consultas de enfermagem em Planeamento Familiar Percentagem de mulheres entre os anos vigiadas na USF com colpocitologia actualizada 4.22 % grávidas Vigiadas com >=6 consu de enfermagem em saúde materna 6.4 Percentagem de grávidas Vigiadas com revisão de puerpério efectuada 4.33 Percentagem de domicílios realizadas a puérperas vigiadas na USF durante a gravidez 6.13 Percentagem de diagnósticos precoces (TSHPKU) realizados até ao 7.º dia de vida do recém nascido Percentagem de visitas domiciliárias realizadas a recém-nascidos até aos 15 dias de vida % de crianças com 6 c de vigilância de saúde infantil dos 0 aos 11 meses 4.10 % de crianças com 3 c de vigilância de saúde infantil dos 12 aos 23 meses 5.13 Percentagem de inscritos com peso e altura registado nos últimos 12 meses avaliado aos 2 anos 6.1 Percentagem de crianças com 2 anos com PNV actualizado 6.19 Percentagem de diabéticos abrangidos pela consulta de enfermagem 5.7 Percentagem de diabéticos com pelo menos um exame dos pés registado no ano % de ut c/ diabetes com cons enfermagem de vigilância e registo de regime terapêutico no último ano 5.10 Percentagem de hipertensos com registo de pressão arterial em cada semestre 5.13 Percentagem de hipertensos com pelo menos um registo de IMC nos últimos 12 meses 65% 61,34% 85% 80,22% 95% 98% 95% 92,73% 95% 96,36% 98% 97,39% 95% 97,27% 91% 93,55% 92% 91,21% 98% 98,08% 98% 100% 98% 99,12% 98% 97,66% 98% NA 95% 94,56% 98% 98,8% 6.2 Percentagem de hipertensos com vacina antitetânica actualizada 98% 98,8%

6 5 INQUÉRITO AOS UTENTES DA UNIDADE DE SAÚDE FAMILIAR Média dos resultados obtidos nos dois questionários realizados em 2013 (Abril/Novembro) 448 Inquéritos preenchidos Como avalia a qualidade da Unidade de Saúde em relação às seguintes áreas? 1.ATENDIMENTO 1.1Satisfação com o atendimento dos médicos Muito satisfeito + Satisfeito Nem satisf. Nem insat. Insatisf. + Muito Insat. Não respondeu 98.8% 0.6% 0.4% 0% Cortesia dos médicos 97.9% 1.2% 0.2% 0.4% 1.2 Satisfação com o atendimento das enfermeiras 99.1% 0.4% 0.2% 0% Cortesia das enfermeiras 98.5% 0.6% 0.2% 0.4% 1.3 Satisfação com o atendimento das secretárias 97% 2.3% 0.4% 0% Cortesia das secretárias clínicas 97% 1.7% 0.4% 0.6% 1.4 Respeito e Privacidade no atendimento 96.6% 2.3% 0.6% 0.4% 1.5 Correta identificação dos profissionais 94% 3.7% 1.1% 0.6% 2.QUALIDADE 2.1 Organização geral dos serviços 96.7% 2.4% 0.4% 0.2% 2.2 Horário de atendimento médico/enfermeiro 2.3 Tempo que esperou entre hora marcada e a entrada para a consulta programada Tempo que esperou para a consulta aberta 2.4 Tempo dedicado pelo seu médico e enfermeira no atendimento 94.2% 4.7% 0.4% 0.4% 92.5% 4.8% 2.1% 0.2% 88.8% 7.2% 3.1% 0.6% 96.1% 2.6% 0.4% 0.6% 2.5 Facilidade marcação consultas 92.5% 4.5% 2.4% 0.2% 3.INSTALAÇÕES 3.1 Conforto da Unidade (comodidade, Temperatura, ambiente, ruído instalações) 97.4% 0.8% 0.6% 1.06% 3.2 Limpeza da Unidade 98% 0.4% 0.4% 0.4% 4. APRECIAÇÃO GLOBAL 4.1Globalmente qual a sua satisfação com os serviços prestados na USF 97.4% 0.6% 0.2% 1.4% 4.2 Recomendaria esta USF a outros? Sim: 96.4% Não: 0.8% 2.5%

7 6 Melhoramentos/Sugestões /Elogios Por último, foi efectuada uma análise das Sugestões/ Melhoramentos/Elogios, constantes dos Inquéritos e que são fundamentalmente: - Parque de estacionamento (2 utentes): Para melhorar este ponto foi pedida a visita do Sr Presidente da Câmara Municipal de Valongo e do Presidente da Junta de freguesia de Valongo. Ficou decidido que o Sr Presidente da CMV vai pedir audiência ao Presidente da ARSNorte no sentido de adaptar o estacionamento exterior para promover alargamento de espaço-! COMISSÃO DE UTENTES Foi criada em Março de 2010 uma Comissão de Utentes constituída por cerca de 10 pessoas com a diversidade de idades e de classe social que se considerou representativa da população inscrita na USF Valongo. No ano de 2013 manteve-se a periodicidade de reuniões de 2-2 meses onde são debatidos problemas que se vão sentindo no funcionamento da USF por parte dos doentes. Destas acções destacam-se a intervenção efectuada junto do ACES sobre o atendimento telefónico relacionada com a extinção do posto de trabalho de telefonista no CS Valongo. Foi sugerido pela Comissão de utentes e foi efectuado pela USF uma divulgação mais alargada do telefone único da USF. Houve também uma atitude de aproximação dos autarcas Sr Pesidente da CMV e da Junta de freguesia sob proposta da coordenadora da USF para abertura de 2 turmas de hidroterapia de modo gratuito aos utentes da USF. Data do curso PLANO ANUAL DE FORMAÇÃO! CURSOS E FORMAÇÕES EXTERNAS MÉDICOS Partilha Formaç ão Nome MÉDICO PARTICULAR CONGRESSO 19, 20 Janeiro 12/2 Dr.ª Ana Paula Congresso Cardiologia 2 dias 12 de Março 27/11 Dr.ª Ana Paula Patient care 2 dias Tempo

8 Março 16/4 Dr. Bessa XIX Curso Endocrinologia,Diabete s e Metabolismo Janeiro a Junho 21/5 Dr Bessa, Dr.ª Margarida Curso Avançado Ferramentas da Qualidade na Gestão em Saúde 9-11 Maio 21/5 Dr.ª Margarida.Dr,ª Bárbara V Encontro USF Lisboa WS organização da consulta do dia e segurança clínica 6/6 23/7 Dr.ª Margarida, Dr. Pedro SECA Variabilidade Mendes, Dr.ª Joana Silva prescrição na HTA e Diabetes 12/10 NA Dr. Margarida, Dr Pedro Encontro das USF Mendes Feira PAI 12/11 6/11 Dr.ª Bárbara Reis Protocolos referenciação Cirurgia Vascular 2 dias 24h 2 dias 1 dia 1 manhã! CURSOS E FORMAÇÕES EXTERNAS ENFERMEIRAS Data do curso Partilha Formaç ão Nome enfermeira PARTICULAR CONGRESSO Janeiro a Junho 21/5 Enf Lucinda Curso Avançado Ferramentas da Qualidade na Gestão em Saúde 13 de Junho Enf. Lucinda Diabetes tipo 2 Dados 6 de Julho Enf Lucinda. Enf Alzira. Enf Anabela Pereira, Enf Inês para refletir Alergia Alimentar U Católica 5 de Outubro Enf. Lucinda Porque a diabetes é só 23 de Novembro Enf Lucinda. Enf Alzira. Enf Anabela Pereira, Enf Inês o princípio Idade Pediátrica U Católica Tempo 24h 4 h

9 8 Data do curso!! CURSOS E FORMAÇÕES INTERNAS MÉDICOS/ENFERMEIRAS Nome MÉDICO Formação Tempo 15/1 Dr Bárbara, Enf Lucinda INSULINOTERAPIA 29/1 Dr. Lígia Silva, Dr.ª Rita Maciel Panfletos Alimentação saudável e Primeiros Socorros a Crianças. Trabalho Porque faltam os doentes à consulta programada? E Insulinoresistência 5/2 Dr.ª Isabel Gonçalves e Enf.ª Graça SNIPI Marques (ELI Valongo) 26/2 Dr.ª Lígia Silva Variabilidade prescriçãoo na hipertensão e Diabetes 12/2 Dr Ana Paula Partilha Cardiologia 14/2 Dr.ª Ana Pedrosa Dermatologista Manifestações Cutâneias de Doenças Sistemicas HSJ 19/2 Dr Afonso Esteves: Medicina Interpretação Hemograma Interna HSJ 5/3 Dr.ª Rosa Barreira Norma OMA+PAC 19/3 Dr.ª Rosa Barreira Norma ITU 26/3 Dr Graça Vargas Casos Clínicos Diabetes 2/4 Dr. Armando Reis Urologista CHP Enurese 9/4 Dr.ª Teresa Freitas Cólon Irritável e DII Gastrenterologista CHVNGaia 16/4 Dr Pedro Couto Norma Amigdalite+ Bronquiolite 23/4 Dr Bessa Cardoso Tiroide: Hipertiroidismo e Tireotoxicose 8/5 Chefe Hugo Inverneiro+ Menos Sal + sabor a vida Nutricionista 21/5 Dr.ª Barbara+ Dr.ª Rita WS Consulta do dia 4/6 Dr Rita Maciel Doente difícil 18/6 Dr Rui Carvalho Pé Diabético 16/7 Dr Pedro Mendes Caso Clínico HTA+ Revisão ESC HTA 19/7 Eng Hugo Monteiro SST Formação Plano Segurança Interno 7h 30/7 Dr.ª Joana Silva Melhoria Qualidade. Amigdalite

10 9 6/8 Dr Bessa Articulação Cuidados 13/8 Dr Pedro Mendes Norma ADO Insulinoterapia+ Casos Cl 3/9 Dr Rosa Barreira Protocolo Urologia 10/9 Eng Hugo Monterio SST Plano Segurança Interno Equipa 1º Intervenção 7h 24/9 Dr Serafim Guimarães Referenciação Nefrologia 8/10 Dr Pedro Mendes Plano Assistencial Diabetes 9/10 Engº André Kaizen 1 dia 23/10 Prof Dr Joao Fonseca CARAT Kids 6/11 Dr Bárbara Protocolo Cir Vascular Partilha 19/11 DR.ª Edite Saraiva Doente Hiperfrequentador 10/12 Dr.ª Sílvia Saraiva Insulinoterapia! PROJECTO DE RASTREIO DO CANCRO DO COLO DO ÚTERO A USFValongo integrou em 2010 o Projecto Regional de Rastreio do Cancro do Colo do Útero em ligação com o IPO do Porto e iniciou a realização das colheitas em Junho de Tem vindo a convocar as utentes em idades alvo e a realizar o rastreio de modo regular. PROJECTO DE RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA Em Outubro de 2013 iniciou-se o Rastreio da retinopatia diabética nas instalações do edifício de Valongo, para o que foram convocados todos os diabéticos inscritos na USF.! SESSÕES DE EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE A GRUPOS DE DOENTES DIABÉTICOS NA USF Foi realizada um Formações Completas de 8 sessões semanais a Grupo de Diabéticos no âmbito do Programa Caminhar para o Equilíbrio abrangendo formações com Médicos, Enfermeiras, Nutricionista, Prof de Educação Física.

11 10! SESSÕES DE EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE NA COMUNIDADE Data da Formação Nome Palestrante Formação Local Tempo 29/1 Aluno 6ª Ano Medicina César Vital SBV U Sénior 4/2 Aluno 6º Ano César Vital SBV U Sénior 25/2 Dr. Pedro Mendes Asma e DPOC U Sénior 11/3 Dr.ª Rosa Barreira Infecções Respiratórias U Sénior 8/4 Dr. Pedro Couto Dispositivos inalatórios U Sénior! GABINETE DO CIDADÃO A USF Valongo recebeu no ano de 2013 apenas 1 reclamação relacionada com a USF e 5 elogios escritos. que foram motivo de resposta atempada (inferior a 5 dias).foram apresentadas em Reunião de Serviço. Recebeu várias sugestões quando do inquérito de satisfação dos utentes que foram objecto de reflexão em reunião de Conselho Geral e correcção nalguns casos.

12 COMUNICAÇÃO COM OS UTENTES Manteve-se a comunicação com os utentes através da Página da Internet com o seguinte endereço que ficou disponível para os utentes em 1 de Julho de 2008 onde foram colocados todos os panfletos elaborados pela USF e que estão disponíveis também em papel para distribuição pelos utentes. A página sofreu uma actualização e up-grade, com a colocação de documentos traduzidos e outros documentos, por exemplo Protecção de Dados..Estão também disponíveis links para páginas oficiais da DGS (ex. Plataforma contra a obesidade), Portal da Saúde entre outros. Na Sala de Espera foram revistos e Colocados em novo formato toda a informação para os utentes. Existe divulgação em Pasta de Consulta na Sala de Espera os seguintes documentos 1. Tempos de Espera para a Consulta do Hospital Valongo e do Hospital de S. João 2. Direito de Acesso à Informação de Saúde, Recusa e Consentimento Informado. 3. Lei da Protecção de Dados Pessoais 4. Legislação Atestados Robustez Esclarecimento sobre Actividades fora do âmbito das USF (Medicina Privada: receitas e Exames) 6. Listagem das situações de Isenção Taxa Moderadora 7. Lista de Médicos Convencionados: Análises e outros exames complementares diagnóstico 8. Lista de Médicos Aderentes ao Programa Saúde Oral 9. Lista de Entidades do SIGIC (Cirurgias) 10. Relatório de Actividades da USF Valongo 11. Plano de Acção da USF Valongo 12. Inquérito de Satisfação de Utentes Aguarda-se a autorização para a transformação desta pasta em suporte de papel para suporte Digital. Desde Janeiro de 2010 a USF Valongo aderiu à E-Agenda para marcação de consultas pela Internet e para Renovação de medicação Crónica. A prática de utilização por parte dos utentes por esta via ainda é reduzida. É mais utilizado o Correio electrónico e a

13 12 Página da Internet para pedidos de marcação de consultas e alterações de marcação. Tem havido um incremento grande na comunicação por . CONCLUSÕES: Equipa USF Valongo tem demonstrado uma maturidade e funcionalidade do trabalho orientado por objectivos que se traduz quer no atingimento dos Indicadores contratualizados quer na satisfação de utentes e profissionais. Com a acesso aos dados do Sistema de Informação SIARS e MIM@UF foi possível a monitorização mensal e a diminuição do trabalho dos profissionais para o acompanhamento das suas actividades e tomada de medidas correctivas atempadas. A equipa candidatou-se novamente ao Prémio Saúde Sustentável e ao Prémio Kaizen Lean e passou à 2ª fase em ambos os prémios, tendo sido vencedora do Prémio Excelência no sector da Saúde. (categoria empresas com menos de 250 trabalhadores) A Equipa mantém-se coesa e estimulada para manter o Bom desempenho que tem mostrado e com o intuito de Fazer Sempre Melhor