Quadro de Avaliação e Responsabilização (QUAR) - SIADAP 1 - Ministério da Saúde

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1 MISSÃO DO ORGANISMO: Garantir à população, da Região de Lisboa e Vale do Tejo, o acesso à prestação de cuidados de saúde, adequando os recursos disponíveis às necessidades e cumprir e fazer cumprir políticas e programas de saúde na sua área de intervenção. OBJECTIVOS ESTRATÉGICOS DESIGNAÇÃO 1. Responder às necessidades de Saúde dos Cidadãos 2. Valorizar a cultura, a identidade e as competências organizacionais 3. Promover o acesso, a eficiência, a sustentabilidade e a qualidade do sistema de Saúde 4. Promover a qualificação e o reforço da rede de infraestruturas e equipamentos de Saúde 5. Desenvolver a integração de cuidados de saúde na Região de Lisboa e Vale do Tejo OBJECTIVOS OPERACIONAIS EFICÁCIA OOp 1: Aumentar a capacidade de resposta do SNS no apoio à cessação tabágica (artº 21º da Lei 37/2007, de 14-08) (OE 1/OE 2/OE 3) (ARS/DGS) R Peso: 15, % de ACES com oferta de apoio intensivo à cessação tabágica 77,2% 81,8% 66,7% 80% 86,7% 92% 5% 100% 50% 40,0% 1.2. % de ACES que desenvolveram pelo menos uma iniciativa estruturada de prevenção de tabagismo de âmbito populacional n.d. n.d. 13,3% 100% 100,0% 92% 5% 100% 50% OOp2: Melhorar o acesso da pessoa com diabetes aos cuidados de saúde (OE 1/OE 2/OE 3/OE 5) (ARS/DGS) R Peso: 15,0 % Hospitais/CH/ULS com consultas 2.1. multidisciplinares da Unidade Intregrada da Diabetes n.a. n.a. n.a. 92,9% 93,0% 95% 3% 100% 25% 2.2. % de unidades funcionais (USF e UCSP) com consulta de diabetes autónoma n.a. n.a. n.a. n.a. 86,7% 90% 3% 100% 25% 2.3. Proporção de utentes com diabetes tipo 2 e com indicação de insulinoterapia, em terapêutica com insulina (%) n.a. n.a. n.a. n.a. 64,0% 64% 2% 68% 25% 2.4. % de ACES com rastreio de retinopatia diabética n.a. n.a. n.a. n.a. 46,7% 73,3% 10% 100% 25% OOp 3: Promover o diagnóstico precoce da infeção por VIH (OE 1/OE 2/OE 3) (ARS/DGS) Peso: 10, % ACES com capacidade para efetuar teste rápido de diagnóstico para deteção da infeção por VIH n.d. n.d. n.d. 66,7% 93,3% 95% 2% 100% 100% OOp 4: Garantir o desenvolvimento de respostas especializadas à problemática do consumo de substâncias psicoativas, comportamentos aditivos e dependências (CAD) (OE 1/OE 2/OE 3) Peso: 10, % de atendimentos em 1ª consulta nas equipas de tratamento realizados em menos de 15 dias Nº de diagnósticos de território realizados no âmbito do PORI 79% 80% 82% 80% 80% 80% 5% 86% 50% n.d % 1

2 OOp 5: Promover a triagem/rastreio teledermatológico nos CSP (Desp. N.º 3571/ , DR 2.ª Série n.º 46 de ) (OE 1/OE 2/OE 3/OE 5) R Peso: 15, % de ACES cobertos com triagem/rastreio teledermatológico n.a. n.a. n.a. n.a. 13,3% 26,6% 5% 40,0% 100% OOp 6: Aumentar a acessibilidade à espirometria dos doentes com sintomatologia de DPOC (OE 1/OE 2/OE 3/OE 5) (ARS/DGS) Peso: 10, % ACES com oferta de espirometria realizada nos CSP, em integração com a pneumologia hospitalar e dos CDP % de ACES com Cuidados domiciliários de reabilitação do doente respiratório (interligação de cuidados) n.d. n.d. n.d. n.d. 73% 72% 5% 80% 50% n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. 20,0% 5% 26,7% 50% OOp7: Aumentar a taxa de cobertura populacional dos rastreios oncológicos (OE 1/OE 2/OE 3/OE 5) (ARS/DGS) Peso: 10, % de ACES com rastreio de cancro da mama organizado em população entre os anos (Nº ACES com rastreio/nº Total ACES) n.a. n.a. n.a. 26,7% 26,7% 26,7% 0% 33,3% 100% OOp 8: Promover a opção de estilos de vida saudável (OE 1/OE 3) (ARS/DGS) R Peso: 15, Percentagem de crianças/alunos(as) dos EEE, abrangidos pelo PSE, alvo de educações para a saúde (EpS) integradas em Projetos PES, na área da alimentação saudável e atividade física n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. 50% 5% 60% 100% EFICIÊNCIA OOp 9: Melhoria da informação disponível nos CSP (OE 1/OE 3) ( R) (ARS/DGS) R Peso: 22, Proporção de utentes com idade igual ou superior a 65 anos, a quem não foram prescritos ansiolíticos, nem sedativos, nem hipnóticos, no periodo em análise (%) n.d. n.d. n.d. n.d. 68,5% 68,5% 1% 70% 100% OOp 10: Aumentar a oferta de CCI na RSLVT (OE 1/OE 3/OE 5) Peso: 15, Número de camas de CCI na RLVT % 25,0% ocupação nas Unidades de internamento (UCCI) n.a. n.a. n.a. n.a. 87% 85% 1% 87% 30% ocupação nas Equipas Comunitárias n.a. n.a. n.a. n.a. 70% 70% 2% 75% 30% 2

3 OOp 11: Reforçar a oferta de CSP na RSLVT ( R) (OE 1/OE 2/OE 3/OE 4) R Peso: 25, aprovação de projetos técnicos n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. 75% 10% 90% 100% OOp 12: Reduzir o custo com medicamentos nos CSP (OE 2/OE 3) (ARS/ACSS) R Peso: 23, Despesa de medicamentos faturados, por utilizador (PVP) no contexto dos Cuidados Saúde Primários (em ) n.a. n.a ,08 138, % OOp 13: Aumentar a segurança na utilização da medicação (OE 1/OE 2/OE 3) (ARS/DGS) Peso: 15, Implementar práticas seguras no âmbito dos medicamentos com nome ortográfico, fonético ou aspecto semelhantes (% unidades de saúde) n.a. n.a. n.a. n.a. 51% 60% 5% 70% 50% Implementar programa de reconciliação terapêutica em doentes de alto risco para Problemas Relacionados com o Medicamento (PRM) (% unidades de saúde) n.a. n.a. n.a. n.a. 0% 45% 5% 55% 50% QUALIDADE OOp 14: Promover a monitorização e controlo da hipertensão nos CSP (OE 1/OE 3/OE 5) R Peso: 17, internamento por Doenças Cérebro Vasculares, entre residentes > 65 anos Proporção hipertensos < 65 A, com PA < 150/90 (indicador nacional de contratualização com USF/UCSP) n.a. n.a. n.a. n.a. 9,16 8,63 0,30 8,00 50% n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. 42% 1% 44% 50% OOp 15: Promover a aplicação do Programa Nacional de Vacinação garantindo o controlo ou eliminação de doenças alvo de vacinação (OE 1/OE 3) (ARS/DGS) Peso: 14, cobertura vacinal da vacina DTPa (PNV cumprido) aos 2 anos n.d. 94% 95% 94,9% 95% 95% 0,5% 96% 50% cobertura vacinal da VASPR II aos 7 anos n.d. 94% 95% 92,7% 91,8% 95% 0,5% 96% 50% OOp 16: Promover a vacinação contra a gripe sazonal (OE 1/OE 3) (ARS/DGS) Peso: 10,0 cobertura vacinal contra a gripe sazonal n.d. 78% n.d. 91,3% 89,6% 86% 3% 90% 100% em idosos institucionalizados OOp 17: Promover a vigilância em saúde materno-infantil (OE 1/OE 3) (ARS/DGS) Peso: 10, Proporção de jovens 7 A c/ cons. méd. vig. e PNV n.d. n.d. n.d. 60,21% 60% 62% 2% 65% 50% 35,0% Proporção de jovens 14 A c/ cons. méd. vig. e PNV n.d. n.d. n.d. 45,1% 48% 51% 2% 54% 50% 3

4 OOp 18: Promover a melhoria da saúde oral nas crianças (OE 1/OE 3) (ARS/DGS) R Peso: 17, utilização global de cheques-dentista e refrenciações para higiene oral (7, 10 e 13 anos) n.d. n.d. n.d. n.d. 67% 65% 3% 70% 100% OOp 19: Melhorar a articulação de cuidados entre Hospitais e CSP através do acesso a consultas de especialidade (OE 1/OE 3/OE 5) (ARS/DGS) R Peso: 18, % doentes referenciados no CTH para consulta de Oftalmologia - rastreio da retinopatia diabética, realizada dentro do TMRG n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. 95% 2% 98% 100% OOp 20: Disponibilizar através do Portal da Transparência do SNS, indicadores de desempenho ou de resultado no âmbito da saúde do cidadão (OE 2 E OE 3) (ARS/SPMS) Peso: 14, N.º de novos indicadores n.a. n.a. n.a. n.a. n.a % NOTA EXPLICATIVA OE = Objetivo Estratégico; OOp = Objetivo Operacional; R = Relevante; E = Estimativa; NA = Não Aplicável; ND = Não Disponível; F = Apuramento Final. JUSTIFICAÇÃO DE DESVIOS A preencher nas fases de monitorização e avaliação anual final. TAXA DE REALIZAÇÃO DOS OBJECTIVOS PLANEADO % EXECUTADO % EFICÁCIA 40% OOp 1: Aumentar a capacidade de resposta do SNS no apoio à cessação tabágica (artº 21º da Lei 37/2007, de 14-08) (OE 1/OE 2/OE 3) (ARS/DGS) R 15 OOp2: Melhorar o acesso da pessoa com diabetes aos cuidados de saúde (OE 1/OE 2/OE 3/OE 5) (ARS/DGS) R 15 OOp 3: Promover o diagnóstico precoce da infeção por VIH (OE 1/OE 2/OE 3) (ARS/DGS) 10 OOp 4: Garantir o desenvolvimento de respostas especializadas à problemática do consumo de substâncias psicoativas, comportamentos aditivos e dependências (CAD) (OE 1/OE 2/OE 3) 10 OOp 5: Promover a triagem/rastreio teledermatológico nos CSP (Desp. N.º 3571/ , DR 2.ª Série n.º 46 de ) (OE 1/OE 2/OE 3/OE 5) R 15 OOp 6: Aumentar a acessibilidade à espirometria dos doentes com sintomatologia de DPOC (OE 1/OE 2/OE 3/OE 5) (ARS/DGS) 10 OOp7: Aumentar a taxa de cobertura populacional dos rastreios oncológicos (OE 1/OE 2/OE 3/OE 5) (ARS/DGS) 10 OOp 8: Promover a opção de estilos de vida saudável (OE 1/OE 3) (ARS/DGS) R 15 EFICIÊNCIA 25% OOp 9: Melhoria da informação disponível nos CSP (OE 1/OE 3) ( R) (ARS/DGS) R 22 OOp 10: Aumentar a oferta de CCI na RSLVT (OE 1/OE 3/OE 5) 15 OOp 11: Reforçar a oferta de CSP na RSLVT ( R) (OE 1/OE 2/OE 3/OE 4) R 25 OOp 12: Reduzir o custo com medicamentos nos CSP (OE 2/OE 3) (ARS/ACSS) R 23 OOp 13: Aumentar a segurança na utilização da medicação (OE 1/OE 2/OE 3) (ARS/DGS) 15 QUALIDADE 35% OOp 14: Promover a monitorização e controlo da hipertensão nos CSP (OE 1/OE 3/OE 5) R 17 OOp 15: Promover a aplicação do Programa Nacional de Vacinação garantindo o controlo ou eliminação de doenças alvo de vacinação (OE 1/OE 3) (ARS/DGS) 14 OOp 16: Promover a vacinação contra a gripe sazonal (OE 1/OE 3) (ARS/DGS) 10 OOp 17: Promover a vigilância em saúde materno-infantil (OE 1/OE 3) (ARS/DGS) 10 OOp 18: Promover a melhoria da saúde oral nas crianças (OE 1/OE 3) (ARS/DGS) R 17 OOp 19: Melhorar a articulação de cuidados entre Hospitais e CSP através do acesso a consultas de especialidade (OE 1/OE 3/OE 5) (ARS/DGS) R 18 OOp 20: Disponibilizar através do Portal da Transparência do SNS, indicadores de desempenho ou de resultado no âmbito da saúde do cidadão (OE 2 E OE 3) (ARS/SPMS) 14 Global 100% 4

5 RECURSOS HUMANOS DESIGNAÇÃO EFETIVOS (E) EFETIVOS (F) PONTUAÇÃO Dirigentes - Direção Superior Dirigentes - Direção Intermédia (1ª e 2ª) e Chefes de Equipa Técnicos Superiores (inclui Especialistas de Informática) Coordenadores Técnicos (inclui Chefes de Secção) Técnicos de Informática Assistentes Técnicos Assistentes Operacionais Outros (exemplos) - - Médicos Enfermeiros Administradores Hospitalares Tecnicos Superiores de Saúde Inspectores Investigadores Tecnicos de Diagnóstico e Terapêutica Totais Efetivos no Organismo (E) Nº de efetivos a exercer funções RH PLANEADOS RH REALIZADOS DESVIO DESVIO EM % RECURSOS FINANCEIROS (Euros) DESIGNAÇÃO ORÇAMENTO INICIAL ORÇAMENTO CORRIGIDO ORÇAMENTO EXECUTADO DESVIO DESVIO EM % Orçamento de Funcionamento Despesas com Pessoal Aquisições de Bens e Serviços Correntes Outras Despesas Correntes e de Capital Orçamento de Investimentos (OI) Outros Valores Parcerias Publicas Privadas TOTAL (OF+OI+Outros)

6 FONTES DE VERIFICAÇÃO 1.1. % de ACES com oferta de apoio intensivo à cessação tabágica Relatório de Avaliação do Programa 1.2. % de ACES que desenvolveram pelo menos uma iniciativa estruturada de prevenção de tabagismo de âmbito populacional Regional /DSP 2.1. % Hospitais/CH/ULS com consultas multidisciplinares da Unidade Intregrada da Diabetes 2.2. % de unidades funcionais (USF e UCSP) com consulta de diabetes autónoma 2.3. Proporção de utentes com diabetes tipo 2 e com indicação de insulinoterapia, em terapêutica com insulina (%) Relatório Atividades DSP e DPC 2.4. % de ACES com rastreio de retinopatia diabética 3.1. % ACES com capacidade para efetuar teste rápido de diagnóstico para deteção da infeção por VIH Relatório Atividades DSP e DPC 4.1. % de atendimentos em 1ª consulta nas equipas de tratamento realizados em menos de 15 dias 4.2. Nº de diagnósticos de território realizados no âmbito do PORI Relatório Atividades DICAD 5.1. % de ACES cobertos com triagem/rastreio teledermatológico Relatório Atividades DICAD 6.1. % ACES com oferta de espirometria realizada nos CSP, em integração com a pneumologia hospitalar e dos CDP Relatório de Avaliação do Programa 6.2 % de ACES com Cuidados domiciliários de reabilitação do doente respiratório (interligação de cuidados) Regional /DSP 7.1. % de ACES com rastreio de cancro da mama organizado em população entre os anos (Nº ACES com rastreio/nº Total ACES) Relatório Atividades DSP e DPC 8.1. Percentagem de crianças/alunos(as) dos EEE, abrangidos pelo PSE, alvo de educações para a saúde (EpS) integradas em Projetos PES, na área da alimentação saudável e atividade física Relatório Atividades DSP 9.1. Proporção de utentes com idade igual ou superior a 65 anos, a quem não foram prescritos ansiolíticos, nem sedativos, nem hipnóticos, no periodo em análise (%) Relatório Atividades DPC Número de camas de CCI na RLVT ocupação nas Unidades de internamento (UCCI) Relatório Atividades da ERCCI ocupação nas Equipas Comunitárias aprovação de projetos técnicos Relatório de Atividades da ARSLVT Despesa de medicamentos faturados, por utilizador (PVP) no contexto dos Cuidados Saúde Primários (em ) Relatório DPC Implementar práticas seguras no âmbito dos medicamentos com nome ortográfico, fonético ou aspecto semelhantes (% unidades de saúde) internamento por Doenças Cérebro Vasculares, entre residentes > 65 anos Implementar programa de reconciliação terapêutica em doentes de alto risco para Problemas Relacionados com o Medicamento (PRM) (% unidades de saúde) Proporção hipertensos < 65 A, com PA < 150/90 (indicador nacional de contratualização com USF/UCSP) Relatório UOFF Relatório Atividades DPC cobertura vacinal da vacina DTPa (PNV cumprido) aos 2 anos Relatório de Avaliação do Programa cobertura vacinal da VASPR II aos 7 anos Regional /DSP cobertura vacinal contra a gripe sazonal em idosos institucionalizados Proporção de jovens 7 A c/ cons. méd. vig. e PNV Proporção de jovens 14 A c/ cons. méd. vig. e PNV Relatório de Atividades DPC utilização global de cheques-dentista e refrenciações para higiene oral (7, 10 e 13 anos) Relatório de Avaliação do Programa Regional /DSP % doentes referenciados no CTH para consulta de Oftalmologia - rastreio da retinopatia diabética, realizada dentro do TMRG Relatório Atividades DPC N.º de novos indicadores Portal SNS e PortaL ARSLVT 6

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