Livro Eletrônico Aula 00 Princípios de Limpeza de Materiais p/ SES-PE (Técnico de Enfermagem) Pós-Edital

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1 Livro Eletrônico Professor:

2 1 Apresentação do Curso Conceitos aplicados à CME Artigos hospitalares Artigos críticos Artigos semi-críticos Artigos não críticos Métodos de limpeza Questões comentadas Lista de questões Gabarito Referências

3 1 APRESENTAÇÃO DO CURSO Fala pessoal! Sou o Prof., Enfermeiro, estou aqui nesse curso com vocês para tratarmos sobre a Central de materiais e esterilização! Vamos juntos com foco e concentração para que você gabarite todas as questões relativas a esse tema em sua prova! Vamos começar então? 2

4 2 CONCEITOS APLICADOS À CME Pessoal, antes de mais nada quero iniciar a nossa aula trazendo alguns conceitos importantíssimos para o seguimento do nosso estudo em CME, preste atenção! Conforme a SOBECC: Limpeza A limpeza consiste na remoção da sujidade visível orgânica e inorgânica mediante o uso da água, sabão e detergente neutro ou detergente enzimático em artigos e superfícies. Descontaminação É o processo de eliminação total ou parcial da carga microbiana de artigos e superfícies. Desinfecção A desinfecção é o processo de eliminação e destruição de microorganismos, patogênicos ou não em sua forma vegetativa, que estejam presentes nos artigos e objetos inanimados, mediante a aplicação de agentes físicos ou químicos, chamados de desinfetantes ou germicidas. 3

5 Esterilização É o processo que promove completa eliminação ou destruição de todas as formas de micro-organismos presentes A RDC nº 15 ainda nos diz os seguintes conceitos: Pré-limpeza Remoção da sujidade visível presente nos produtos para saúde. Desinfecção de alto nível e intermerdiário Desinfecção de alto nível: processo físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos de artigos semicríticos, inclusive micobactérias e fungos, exceto um número elevado de esporos bacterianos; Desinfecção de nível intermediário: processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa, micobactérias, a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies. Mas você se pergunta: esses processos são realizado em que tipo de materiais? Eu te respondo: os artigos hospitalares! Vamos falar um pouco sobre eles? 2.1 ARTIGOS HOSPITALARES São os instrumentos utilizados na assistência à saúde, como por exemplo: pinças para curativos e cirurgias, bandejas, cubas, materiais de vias aéreas, entre outros. Lembrando que a CME também processa roupas e lençóis. A RDC nº 15º conceitua também os artigos conforme sua criticicidade 4

6 para o atendimento, mas existe ainda uma classificação chamada de classificação de Spaulding, que divide os artigos hoospitalares em: críticos, semi-críticos e não críticos. Isso vai interferir diretamente no seu processamento, pois cada artigo vai ser processado conforme sua necessidade! Vamos lá classificar esses artigos, mas antes queria avisar que esse assunto: 2.2 ARTIGOS CRÍTICOS São aqueles artigos que serão utilizados em procedimentos que envolvam tecidos ESTÉREIS! Sejam eles através da pele ou de mucosa adjacente, também são aqueles materiais utilizados em sistemas que estejam conectados e também tem a característica de ser estéril. Exemplos: Instrumental cirúrgico 5

7 2.3 - ARTIGOS SEMI-CRÍTICOS Aqui pessoal são aqueles artigos que vão entrar em contato com a pele NÃO-ÍNTEGRA do paciente ou com mucosa ÍNTEGRA, que tenha sua microbiota própia! Ou seja, lugares colonizados. Exemplos: Espéculo Vaginal Materiais de oxigenoterapia age/97affc3661b90103eee5329e9a7852/m/a/mascara_oxig enio_venturi2.jpg 6

8 Endoscópio ARTIGOS NÃO CRÍTICOS Por fim, temos os artigos não críticos. São aqueles que vão entrar em contato apenas com a PELE ÍNTEGRA do paciente, ou que não entram em contato DIRETO com o mesmo. Exemplos: Termômetro Vamos praticar um pouco? 7

9 (COVEST COPSET UFPE Auxiliar de Enfermagem 2015) Quanto ao processamento de artigos hospitalares, assinale a alternativa correta. a) O estetoscópio e o esfigmomanômetro são exemplos de artigos semicríticos. b) As máscaras de inalação são exemplos de artigos não críticos. c) Artigos críticos são objetos que penetram os tecidos estéreis ou sistema vascular, e que devem ser esterilizados antes do uso. d) O estetoscópio e o esfigmomanômetro são exemplos de artigos críticos. e) Artigos críticos são objetos que penetram os tecidos estéreis ou sistema vascular e que dispensam a esterilização. Comentário: Hora de colocar em prática os conceitos que acabamos de trabalhar: a) O estetoscópio e o esfigmomanômetro são exemplos de artigos semicríticos. O estetoscópio e o esfigmomanômetro são artigos pessoal, que entram em contato apenas com a pele do paciente certo? Então não são semicríticos e sim NÃO CRÍTICOS! ERRADO b) As máscaras de inalação são exemplos de artigos não críticos. Máscara de inalação entram em contato com mucosas certo? Logo são semicríticos! ERRADO c) Artigos críticos são objetos que penetram os tecidos estéreis ou sistema vascular, e que devem ser esterilizados antes do uso. Nosso gabarito! d) O estetoscópio e o esfigmomanômetro são exemplos de artigos críticos. Novamente, são artigos não críticos! Só entram em contato com pele íntegra. e) Artigos críticos são objetos que penetram os tecidos estéreis ou sistema vascular e que dispensam a esterilização. OPA! Se eles são objetos que penetram tecidos ESTÉREIS logo precisam necessariamente da ESTERILIZAÇÃO! Gabarito: Letra B Vamos aproveitar esse gancho e sinalizar o seguinte para vocês: lembra que eu disse que a criticicidade dos artigos vai definir que processo vamos realizar em cada um deles? Então fica assim: 8

10 Artigos Críticos Precisam de Limpeza e Esterilização Artigos semicríticos Precisam de Limpeza e Desinfecção de alto nível Artigos não críticos Precisam de Limpeza 3 MÉTODOS DE LIMPEZA Lembra da nossa primeira aula, onde falamos sobre a organização da CME e seu fluxo unidirecional? Então pessoal a limpeza é o primeiro processo do processamento de artigos. Como já conceituamos, consiste em: Limpeza A limpeza consiste na remoção da sujidade visível orgânica e inorgânica mediante o uso da água, sabão e detergente neutro ou detergente enzimático em artigos e superfícies. É uma etapa essencial do processo, e é realizada em todos os tipos de artigos. Existem alguns métodos para a sua realização que são: Limpeza manual: aqui se usa um detergente e se realiza a limpeza usando escovas para realizar a fricção, e se enxágua utilizando água corrente. Um ponto negativo desse método, é que cada profissional vai fazer de um jeito, com uma força diferente por exemplo, o que não padrozina o processo. Existem materiais que não suportam outras formas de limpeza a não ser a manual. 9

11 Limpeza automatizada: Aqui pessoal, vamos utilizar máquinas e equipamentos para realizar esse processo. As mais utilizadas atualmente são as lavadores de jato de água sob pressão e as lavadoras ultrassônicas. Lavadoras por jato de água sob pressão Essas lavadoras vão injetar água e detergente a uma determinada pressão com o objetivo de realizar a limpeza dos artigos. Lavadora por jato de água sob pressão Lavadoras ultrassônicas 10

12 Nesse tipo de lavadora, a limpeza acontece por ondas sonoras que são inaudíveis e vão se propagando pelo artigo realizando sua limpeza. É um tipo de limpeza extremamente efetiva em instumentais cirúrgicos e artigos que possuem conformação complexa. Lembra que falamos de artigos de conformação complexa na aula sobre organização da CME? Pois é, o que confere a um artigo esse título de conformação complexa conforme a RDC nº15 é: Produtos para saúde que possuam lúmem inferior a cinco milímetros ou com fundo cego, espaços internos inacessíveis para a fricção direta, reentrâncias ou válvulas são considerados de conformação complexa. (Adaptado da RDC nº15 de 2012) Logo nesse tipo de artigo, as lavadoras ultrassônicas são mais efetivas. Ao final do processo de limpeza, o artigo deve ter sua carga microbiana REDUZIDA, e todo tipo de sujidade retirada! Assim ele está pronto para as próximas etapas que vamos discutir na nossa próxima aula! (AOCP- Técnico em Enfermagem - EBSERH/HC-UFG 2015) A lavadora ultrassônica é indicada principalmente para: (A) esterilizar instrumentais delicados, como os bisturis com ponta de rubi. (B) descontaminar instrumentais cirúrgicos cuja formatação seja menos complexa. (C) esterilizar artigos de assistência respiratória. (D) limpeza de instrumentais que possuem conformações complexas e lumens. (E) realizar testes para avaliação do processo de limpeza de outras lavadoras. Comentário: Questão sobre a lavadora ultrassônica pessoal! Acabamos de estudar que ela é mais eficiente em artigos de conformação complexa, o que torna a letra D nosso gabarito! Gabarito: Letra D (AOCP- EBSERH Técnico de Enfermagem 2015) Os materiais hospitalares, na sua maioria, têm uma associação importante com a infecção hospitalar e medidas eficazes devem ser estabelecidas no processamento destes artigos, visando minimizar o risco de infecção hospitalar. Entre os processos a seguir, assinale aquele que antecede a desinfecção e a esterilização: (A) enxágue. 11

13 (B) limpeza. (C) secagem. (D) desencrostamento (E) empacotamento. Comentário: Pessoal como eu disse no início, o fluxo da CME e o processamento de artigos é unidirecional, e o primeiro passo é a limpeza! TODOS OS ARTIGOS DEVEM SER LIMPOS ANTES DE SEREM DESINFETADOS E ESTERELIZADOS! Gabarito: Letra B Ficamos por aqui com mais uma aula de CME pessoal! Próxima aula vamos finalizar esse tema falando sobre os métodos de desinfecção e esterilização! ^^ 4 QUESTÕES COMENTADAS 1. (COVEST COPSET UFPE Auxiliar de Enfermagem 2015) Quanto ao processamento de artigos hospitalares, assinale a alternativa correta. 12

14 a) O estetoscópio e o esfigmomanômetro são exemplos de artigos semicríticos. b) As máscaras de inalação são exemplos de artigos não críticos. c) Artigos críticos são objetos que penetram os tecidos estéreis ou sistema vascular, e que devem ser esterilizados antes do uso. d) O estetoscópio e o esfigmomanômetro são exemplos de artigos críticos. e) Artigos críticos são objetos que penetram os tecidos estéreis ou sistema vascular e que dispensam a esterilização. Comentário: Hora de colocar em prática os conceitos que acabamos de trabalhar: a) O estetoscópio e o esfigmomanômetro são exemplos de artigos semicríticos. O estetoscópio e o esfigmomanômetro são artigos pessoal, que entram em contato apenas com a pele do paciente certo? Então não são semicríticos e sim NÃO CRÍTICOS! ERRADO b) As máscaras de inalação são exemplos de artigos não críticos. Máscara de inalação entram em contato com mucosas certo? Logo são semicríticos! ERRADO c) Artigos críticos são objetos que penetram os tecidos estéreis ou sistema vascular, e que devem ser esterilizados antes do uso. Nosso gabarito! d) O estetoscópio e o esfigmomanômetro são exemplos de artigos críticos. Novamente, são artigos não críticos! Só entram em contato com pele íntegra. e) Artigos críticos são objetos que penetram os tecidos estéreis ou sistema vascular e que dispensam a esterilização. OPA! Se eles são objetos que penetram tecidos ESTÉREIS logo precisam necessariamente da ESTERILIZAÇÃO! Gabarito: Letra B 2. (FUNRIO UFRB Instrumentador Cirúrgico 2015) Uma das prioridades básicas da microbiologia médica é o conhecimento dos diferentes tipos de micróbios e entender as diversas doenças que eles causam e as maneiras de controla-las. No ambiente hospitalar a preocupação com a limpeza e com o controle de infecções deve ser constante e permanente. Todos os artigos do hospital deverão sofrer limpeza muito eficiente antes de qualquer procedimento. Sobre os diversos artigos hospitalares existentes e sua classificação relacionada ao risco de contaminação, marque a opção correta. a) Artigos semicríticos são aqueles que entram em contato com a pele do paciente, ainda íntegra, ou simplesmente artigos que não entram em contato nenhum com o paciente. b) Artigos não críticos são artigos que não entram em contato com a pele do paciente ou entram em contato com a pele íntegra do paciente. 13

15 c) Artigos críticos são aqueles que entram em contato com a pele íntegra do paciente, sem penetrála ou sem atingir mucosas. d) Artigos semicríticos são artigos que entram em contato com a pele íntegra do paciente. e) Artigos não críticos não necessitam sofrer limpeza ou desinfecção. Comentário: Pessoal teremos MUITAS questões assim! Então é muito importante aprender e fixar os conceitos: a) Artigos semicríticos são aqueles que entram em contato com a pele do paciente, ainda íntegra, ou simplesmente artigos que não entram em contato nenhum com o paciente. Errado pessoal! Os semicríticos são aqueles artigos que vão entrar em contato com a pele NÃOÍNTEGRA do paciente ou com mucosa ÍNTEGRA. b) Artigos não críticos são artigos que não entram em contato com a pele do paciente ou entram em contato com a pele íntegra do paciente. Nosso gabarito! c) Artigos críticos são aqueles que entram em contato com a pele íntegra do paciente, sem penetrála ou sem atingir mucosas. O erro aqui é em dizer que os artigos críticos não vão penetrar pele íntegra ou atingir mucosas! d) Artigos semicríticos são artigos que entram em contato com a pele íntegra do paciente. Esses são os não críticos. e) Artigos não críticos não necessitam sofrer limpeza ou desinfecção. Você acabou de ler essa informação! Artigos Críticos Precisam de Limpeza e Esterilização Artigos semicríticos Precisam de Limpeza e Desinfecção de alto nível Artigos não críticos Precisam de Limpeza Gabarito: Letra B 3. (IDECAN Prefeitura de Duque de Caxias RJ Enfermeiro 2014) Os artigos destinados ao contato com a pele íntegra do paciente são chamados de artigos não críticos. Em relação à sua desinfecção, assinale a alternativa correta. a) Autoclavagem. b) Imersão em glutaraldeído. c) Esterilização por óxido de etileno. d) Requer uma desinfecção de alto nível. 14

16 e) Requer limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível. Comentário: Aqui a banca quer saber qual processamento vamos realizar em um artigo não crítico! Fácil certo? O nosso gabarito é a letra E, limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível! Lembrese pessoal, a desinfecção está acima da limpeza, logo se esse artigo precisa apenas da limpeza, logo a desinfecção também irá resolver! Gabarito: Letra E 4. (IBFC EBSERH Enfermeiro 2016) A classificação de artigos hospitalares tem como objetivo auxiliar o grau de risco de aquisição de infecção. São considerados artigos semi críticos: a) Termômetros e equipamentos respiratórios e de anestesia b) Agulhas e instrumentais cirúrgicos c) Cateteres vasculares e endoscópios d) Cateteres urinários e instrumentais cirúrgicos e) Endoscópios e equipamentos respiratórios e de anestesia Comentário: Pessoal, o enunciado muda, a situação muda, mas o plano de fundo é o MESMO! Conceito dos artigos! Vamos lá, ele quer saber o que desses artigos se classifica como SEMICRÍTICO: a) Termômetros e equipamentos respiratórios e de anestesia Termômetro = não crítico Equipamentos respiratórios e de anestesia = semicrítico b) Agulhas e instrumentais cirúrgicos Artigos críticos c) Cateteres vasculares e endoscópios Cateter vascular = crítico Endoscópios = semicríticos d) Cateteres urinários e instrumentais cirúrgicos Artigos críticos e) Endoscópios e equipamentos respiratórios e de anestesia Artigos semicríticos! Nosso gabarito Gabarito: Letra E 5. (IBFC ILSL Auxiliar de Saúde 2013) Artigos utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes são considerados artigos críticos. Para esses são recomendadas: a) Limpeza e desinfecção. b) Apenas limpeza c) Apenas desinfecção 15

17 d) Limpeza e esterilização. Comentário: Estamos falando aqui de artigos críticos, logo: Artigos Críticos Precisam de Limpeza e Esterilização Artigos semicríticos Precisam de Limpeza e Desinfecção de alto nível Artigos não críticos Precisam de Limpeza Gabarito: Letra E 6. (BIO RIO IF RJ Técnico em Enfermagem 2015) Os artigos utilizados nos cuidados de saúde são classificados de acordo com o risco e potencial de contaminação. São exemplos de artigos críticos, EXCETO: a) cânula endotraqueal. b) agulhas. c) cateteres intravenosos. d) materiais de implante. e) instrumental cirúrgico. Comentário: O enunciado nos pede para indicar qual desses artigos não é um artigo crítico! a) cânula endotraqueal. (Material de respiração) b) agulhas. c) cateteres intravenosos. d) materiais de implante. e) instrumental cirúrgico. Gabarito: Letra A 7. (IF ES Técnico em Enfermagem 2016) Artigos críticos são a) aqueles destinados aos procedimentos invasivos na pele e mucosas adjacentes, nos tecidos subepiteliais e no sistema vascular. b) aqueles destinados ao contato com a pele íntegra e também os que não entram em contato direto com o paciente c) aqueles que entram em contato com a pele não íntegra ou com mucosas íntegras. d) aqueles de uso exclusivo em limpeza hospitalar. 16

18 e) aqueles destinados aos procedimentos invasivos na pele e mucosas íntegras e que têm característica histológica do tecido invadido Comentário: Está vendo como cai esse tema pessoal? E como é sempre da mesma forma? Tenha atenção e treine bastante para jamais errar esse tipo de questão: a) aqueles destinados aos procedimentos invasivos na pele e mucosas adjacentes, nos tecidos subepiteliais e no sistema vascular. Nosso gabarito! b) aqueles destinados ao contato com a pele íntegra e também os que não entram em contato direto com o paciente Esses são os não críticos! c) aqueles que entram em contato com a pele não íntegra ou com mucosas íntegras. Semicríticos d) aqueles de uso exclusivo em limpeza hospitalar. Não existe essa classifcação. e) aqueles destinados aos procedimentos invasivos na pele e mucosas íntegras e que têm característica histológica do tecido invadido Gabarito: Letra A 8. (FCC TRT 6º Região (PE) Técnico de Enfermagem 2012) Os produtos e artigos utilizados em procedimentos invasivos que penetram em pele e em mucosas adjacentes, tecidos subepiteliais e sistema vascular, incluindo todos os materiais que estejam diretamente conectados com essas regiões, são denominados a) produtos restritos. b) produtos semicríticos. c) artigos críticos. d) artigos semirrestritos. e) produtos não críticos. Comentário: A essa altura creio que você já esteja craque! Os produtos e artigos utilizados em procedimentos invasivos que penetram em pele e em mucosas adjacentes, tecidos subepiteliais e sistema vascular, incluindo todos os materiais que estejam diretamente conectados com essas regiões Estamos falando de artigos críticos! Gabarito: Letra C 9. (Prefeitura do Rio de Janeiro RJ TBG Técnico de Enfermagem 2016) Os equipamentos de anestesia e endoscópicos, na classificação dos artigos hospitalares, são considerados artigos: a) não-críticos 17

19 b) críticos c) semicríticos d) contaminados Comentário: Pessoal, materiais de anestesia e endoscópios são artigos que entram em contato com pele íntegra e mucosa íntegra colonizada. Logo são artigos semicríticos! Gabarito: Letra C 10. (AOCP- Técnico em Enfermagem - EBSERH/HC-UFG principalmente para: 2015) A lavadora ultrassônica é indicada (A) esterilizar instrumentais delicados, como os bisturis com ponta de rubi. (B) descontaminar instrumentais cirúrgicos cuja formatação seja menos complexa. (C) esterilizar artigos de assistência respiratória. (D) limpeza de instrumentais que possuem conformações complexas e lumens. (E) realizar testes para avaliação do processo de limpeza de outras lavadoras. Comentário: Questão sobre a lavadora ultrassônica pessoal! Acabamos de estudar que ela é mais eficiente em artigos de conformação complexa, o que torna a letra D nosso gabarito! Gabarito: Letra D 11. (AOCP- EBSERH Técnico de Enfermagem 2015) Os materiais hospitalares, na sua maioria, têm uma associação importante com a infecção hospitalar e medidas eficazes devem ser estabelecidas no processamento destes artigos, visando minimizar o risco de infecção hospitalar. Entre os processos a seguir, assinale aquele que antecede a desinfecção e a esterilização: (A) enxágue. (B) limpeza. (C) secagem. (D) desencrostamento (E) empacotamento. Comentário: Pessoal como eu disse no início, o fluxo da CME e o processamento de artigos é unidirecional, e o primeiro passo é a limpeza! TODOS OS ARTIGOS DEVEM SER LIMPOS ANTES DE SEREM DESINFETADOS E ESTERELIZADOS! Gabarito: Letra B 18

20 ==0== 0 5 LISTA DE QUESTÕES 1. (COVEST COPSET UFPE Auxiliar de Enfermagem 2015) Quanto ao processamento de artigos hospitalares, assinale a alternativa correta. a) O estetoscópio e o esfigmomanômetro são exemplos de artigos semicríticos. b) As máscaras de inalação são exemplos de artigos não críticos. c) Artigos críticos são objetos que penetram os tecidos estéreis ou sistema vascular, e que devem ser esterilizados antes do uso. d) O estetoscópio e o esfigmomanômetro são exemplos de artigos críticos. e) Artigos críticos são objetos que penetram os tecidos estéreis ou sistema vascular e que dispensam a esterilização. 19

21 2. (FUNRIO UFRB Instrumentador Cirúrgico 2015) Uma das prioridades básicas da microbiologia médica é o conhecimento dos diferentes tipos de micróbios e entender as diversas doenças que eles causam e as maneiras de controla-las. No ambiente hospitalar a preocupação com a limpeza e com o controle de infecções deve ser constante e permanente. Todos os artigos do hospital deverão sofrer limpeza muito eficiente antes de qualquer procedimento. Sobre os diversos artigos hospitalares existentes e sua classificação relacionada ao risco de contaminação, marque a opção correta. a) Artigos semicríticos são aqueles que entram em contato com a pele do paciente, ainda íntegra, ou simplesmente artigos que não entram em contato nenhum com o paciente. b) Artigos não críticos são artigos que não entram em contato com a pele do paciente ou entram em contato com a pele íntegra do paciente. c) Artigos críticos são aqueles que entram em contato com a pele íntegra do paciente, sem penetrála ou sem atingir mucosas. d) Artigos semicríticos são artigos que entram em contato com a pele íntegra do paciente. e) Artigos não críticos não necessitam sofrer limpeza ou desinfecção. 3. (IDECAN Prefeitura de Duque de Caxias RJ Enfermeiro 2014) Os artigos destinados ao contato com a pele íntegra do paciente são chamados de artigos não críticos. Em relação à sua desinfecção, assinale a alternativa correta. a) Autoclavagem. b) Imersão em glutaraldeído. c) Esterilização por óxido de etileno. d) Requer uma desinfecção de alto nível. e) Requer limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível. 4. (IBFC EBSERH Enfermeiro 2016) A classificação de artigos hospitalares tem como objetivo auxiliar o grau de risco de aquisição de infecção. São considerados artigos semi críticos: a) Termômetros e equipamentos respiratórios e de anestesia b) Agulhas e instrumentais cirúrgicos c) Cateteres vasculares e endoscópios d) Cateteres urinários e instrumentais cirúrgicos e) Endoscópios e equipamentos respiratórios e de anestesia 20

22 5. (IBFC ILSL Auxiliar de Saúde 2013) Artigos utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes são considerados artigos críticos. Para esses são recomendadas: a) Limpeza e desinfecção. b) Apenas limpeza c) Apenas desinfecção d) Limpeza e esterilização. 6. (BIO RIO IF RJ Técnico em Enfermagem 2015) Os artigos utilizados nos cuidados de saúde são classificados de acordo com o risco e potencial de contaminação. São exemplos de artigos críticos, EXCETO: a) cânula endotraqueal. b) agulhas. c) cateteres intravenosos. d) materiais de implante. e) instrumental cirúrgico. 7. (IF ES Técnico em Enfermagem 2016) Artigos críticos são a) aqueles destinados aos procedimentos invasivos na pele e mucosas adjacentes, nos tecidos subepiteliais e no sistema vascular. b) aqueles destinados ao contato com a pele íntegra e também os que não entram em contato direto com o paciente c) aqueles que entram em contato com a pele não íntegra ou com mucosas íntegras. d) aqueles de uso exclusivo em limpeza hospitalar. e) aqueles destinados aos procedimentos invasivos na pele e mucosas íntegras e que têm característica histológica do tecido invadido 8. (FCC TRT 6º Região (PE) Técnico de Enfermagem 2012) Os produtos e artigos utilizados em procedimentos invasivos que penetram em pele e em mucosas adjacentes, tecidos subepiteliais e 21

23 sistema vascular, incluindo todos os materiais que estejam diretamente conectados com essas regiões, são denominados a) produtos restritos. b) produtos semicríticos. c) artigos críticos. d) artigos semirrestritos. e) produtos não críticos. 9. (Prefeitura do Rio de Janeiro RJ TBG Técnico de Enfermagem 2016) Os equipamentos de anestesia e endoscópicos, na classificação dos artigos hospitalares, são considerados artigos: a) não-críticos b) críticos c) semicríticos d) contaminados 10. (AOCP- Técnico em Enfermagem - EBSERH/HC-UFG principalmente para: 2015) A lavadora ultrassônica é indicada (A) esterilizar instrumentais delicados, como os bisturis com ponta de rubi. (B) descontaminar instrumentais cirúrgicos cuja formatação seja menos complexa. (C) esterilizar artigos de assistência respiratória. (D) limpeza de instrumentais que possuem conformações complexas e lumens. (E) realizar testes para avaliação do processo de limpeza de outras lavadoras. 11. (AOCP- EBSERH Técnico de Enfermagem 2015) Os materiais hospitalares, na sua maioria, têm uma associação importante com a infecção hospitalar e medidas eficazes devem ser estabelecidas no processamento destes artigos, visando minimizar o risco de infecção hospitalar. Entre os processos a seguir, assinale aquele que antecede a desinfecção e a esterilização: (A) enxágue. (B) limpeza. 22

24 (C) secagem. (D) desencrostamento (E) empacotamento. 6 GABARITO 1.C 2.B 3. E 4.E 5. E 6.A 7. A 8.C 9. C 10.D 23

25 11.B 7 REFERÊNCIAS Associação Paulista de Epidemiologia e Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde APECIH. Limpeza, desinfecção e esterilização de artigos em serviços de saúde. São Paulo: APECIH;

26 SOBECC, Nacional. Práticas Recomendadas. Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico Recuperação Anestésica e Centro de Material de Esterilização. 4ª Edição. São Paulo, 2007 ANVISA. AGENCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Resolução da diretoria colegiada- RDC nº 17, de 16 de Abril de Disponível em:< BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC nº. 50, de 21 de fevereiro de Dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. Diário Oficial da União [da União da República Federativa do Brasil], Brasília, 20 mar

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