ENFERMAGEM ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO PROCESSO NUTRICIONAL DIETAS Aula 4 Profª. Tatiane da Silva Campos
Principais vitaminas. Lipossolúveis: Todas elas requerem sais biliares e alguns lipídios dietéticos para uma absorção adequada. A: Formada a partir da provitamina betacaroteno (e outras provitaminas) no sistema digestório. Armazenada fígado. Fontes (caroteno e provitaminas) vegetais laranja, amarelos e verdes; Vitamina A fígado e leite. Mantém saúde geral e vigor das células epiteliais. Betacaroteno = antioxidante inativando radicais livres. Essencial para formação de pigmentos fotossensíveis nos fotorreceptores da retina.
Ajuda crescimento ossos e dentes (ajuda regular atividade dos osteoblastos e osteoclastos. Deficiência = atrofia e queratinização do epitélio, ressecando pele e pelos; infecções nos sistemas digestório, urinário e respiratório, orelha e seios paranasais; incapacidade ganhar peso; ressecamento córnea e lesões na pele. Cegueira noturna. Desenvolvimento ossos e dentes lento e defeituoso. D: luz do sol converte 7-desidrocolesterol na pele em colecalciferol (vitamina D3). Enzima hepática converte colecalciferol em 25-hiroxicolecalciferol. Enzima nos rins converte o 25-hidroxicolecalciferol em calcitriol (1,25-dihidroxicalciferol) = forma ativa da vitamina D.
Excretada na bile. Fontes dietéticas: óleos de fígado de peixe, gemas dos ovos e leite enriquecido. Essencial para absorção de fósforo e de cálcio no sistema digestório. Trabalha com PTH (paratormônio) manutenção da homeostasia do Ca 2+. Raquitismo crianças e osteomalacia adultos. Perda de tônus muscular. K: Produzida pelas bactérias intestinais. Armazenada no fígado e no baço. Fontes dietéticas: espinafre, couve-flor, repolho e fígado. Coenzima essencial para a síntese de vários fatores de coagulação pelo fígado, incluindo a protrombina. Um tempo de coagulação prolongado resulta em sangramento excessivo.
E (tocoferóis): Armazenada fígado, tecido adiposo e músculos. Fontes: nozes frescas e germe de trigo, óleos de sementes e vegetais verdes folhosos. Inibe catabolismo de alguns ácidos graxos e ajuda formação de estruturas celulares, especialmente membranas. Envolvido na formação de DNA, RNA e hemácias. Pode promover cicatrização, estrutura e funcionamento normais do sistema nervoso e evita formação de cicatrizes. Protege fígado contra substâncias químicas tóxicas como tetracloreto de carbono. Antioxidante inativando radicais livres. Oxidação dos ácidos monoinsaturados, resultando em estrutura e função anormais das mitocôndrias, lisossomos e membranas plasmáticas. Consequência possível = anemia hemolítica.
Hidrossolúveis: Dissolvidas nos líquidos corporais. A maioria não é armazenada no corpo. A ingestão excessiva é eliminada na urina. B 1 (tiamina): destruída rapidamente pelo calor. Fontes: grãos integrais, ovos, carne de porco, nozes, fígado, levedura. Coenzima para muitas enzimas = quebram ligações entre Carbonos que estão envolvidas no metabolismo de carboidratos (ácido pirúvico até formação de CO 2 e H 2 O). Essencial síntese do neurotransmissor acetilcolina. Metabolismo de carboidrato inadequado leva acúmulo dos ácidos pirúvico e láctico e produção insuficiente de ATP pelas células musculares e nervosas.
Deficiência: beribéri, paralisia parcial do músculo liso do sistema digestório, causando distúrbios digestivos, paralisia dos músculos esqueléticos e atrofia dos membros; polioneurite (degeneração das bainhas de mielina); prejudica reflexos e sensibilidade tátil, prejudica crescimento das crianças e leva à perda de apetite. B 2 (riboflavina): < quantidade fornecida por bactérias sistema digestório. Fontes: levedura, fígado; carne de porco, vitela e cordeiro; ovos, grãos integrais, aspargo, ervilha, beterraba e amendoim. Componente de coenzimas metabolismo proteínas e carboidratos (células olhos, pele, túnica mucosa intestinal e sangue). Deficiência = utilização inadequada oxigênio=prejudica visão, causa catarata...
e úlcera córnea. Dermatite e soluções de continuidade pele, lesões túnica mucosa intestinal e anemia. Niacina (nicotinamida): Derivada do aminoácido triptofano. Fontes: levedura, carnes, fígado, peixe, produtos derivados de grãos integrais, ervilhas, feijões, nozes. Componente essencial de NAD e NADP, coenzimas nas reações de oxirredução. No metabolismo lipídico inibe a produção de colesterol e auxilia a quebra de triglicerídios. Sua principal deficiência é a pelagra, caracterizada por dermatite, diarreia e distúrbios psicológicos.