Programa de Atividade Física

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1 Programa de Atividade Física

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3 ATIVIDADE FÍSICA E SAÚDE NA TERCEIRA IDADE OBJETIVOS: Analisar: Mudanças que ocorrem como o envelhecimento; Os desafios sócio-econômico e individual do envelhecimento em relação à saúde; A atividade física como fator de prevenção, proteção, promoção e reabilitação da saúde no envelhecimento, em relação às doenças e agravos não- transmissíveis (DANT); Planejamento de programas de atividades físicas para idosos. (Diagnóstico, Prognóstico, Elaboração do programa, Execução do Programa, e Controle-Avaliação);

4 Atividade física e as esferas de vivência humana

5 Participante (Cliente) Condições de saúde (patologias e medicaments) Motivos para a prática de AF Horários disponíveis Preferências para a prática

6 Envelhecimento populacional PROGRESSÃO DA EXPECTATIVA DE VIDA NO BRASIL ANO / EXPECTATIVA DE VIDA AO NASCER 33,7 anos 39,0 anos 43,2 anos 55,9 anos 63,5 anos 68,5 anos 76,0 anos 81,3 anos IBGE. Brasil já tem mais de 180 milhões de habitantes Acesso em

7 Expectativa de vida ao nascer no Brasil Fonte: IBGE. Projeção da População do Brasil: Acesso em

8 Fonte: IBGE. Projeção da População do Brasil: Acesso em

9 I1 I1 Pirâmides demográficas da expectativa de vida ao nascer, por faixa etária, de 1980 a 2050, no Brasil I I I I I I I ANOS Fonte: IBGE. Projeção da População do Brasil: Acesso em

10 TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA (ENVELHECIMENTO POPULACIONAL) TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA (INFECTO-CONTAGIOSAS PARA DANT)

11 Ônus por grupo de doenças em 1990 e 2020 em países em desenvolvimento e recentemente industrializados transmissíveis não transmissíveis Lesões neuropsiquiátricas OMS. Envelhecimento Ativo: Uma Política de Saúde. Brasília: OPAS, p.

12 PREVALÊNCIA DE DOENÇAS NO ENVELHECIMENTO NO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO (N=2143; 69 ANOS) PATOLOGIA Hipertensão Artrite, reumatismo, artrose Cardíaca Diabetes Osteoporose Pulmonar Mental Embolia/AVC Câncer PORCENTAGEM 53,3 % 31,7 % 19,5 % 18,0 % 14,2 % 12,2 % 11,0% 7,2 % 3,3 % Fonte: Ruy Laurenti e Maria Lúcia Lebrão. Projeto SABE FSP/USP. Pesquisa, n. 87. Fapesp,2003

13 CAPACIDADE FUNCIONAL PARA AVDs BÁSICAS E ENVELHECIMENTO NO MUNICÍPIO DE SP(N=2143; 69 ANOS) NÃO CONSEGUEM OU MAL PODEM: AGACHAR LEVANTAR-SE DA CADEIRA SUBIR UM ANDAR DE ESCADA CAMINHAR UMA QUADRA LEVANTAR OS BRAÇOS ACIMA DOS OMBROS PORCENTAGEM 51 % 36 % 33 % 17 % 15 % Fonte: Ruy Laurenti e Maria Lúcia Lebrão. Projeto SABE FSP/USP. Pesquisa, n. 87. Fapesp,2003

14 CAPACIDADE FUNCIONAL PARA AVDs BÁSICAS E ENVELHECIMENTO NO MUNICÍPIO DE SP(N=2143; 69 ANOS) DIFICULDADE PARA: VESTIR DEITAR E LEVANTAR DA CAMA TOMAR BANHO IR AO SANITÁRIO COMER PORCENTAGEM 17,0 % 11,7 % 10,0 % 7,1 % 6,0 % Fonte: Ruy Laurenti e Maria Lúcia Lebrão. Projeto SABE FSP/USP. Pesquisa, n. 87. Fapesp,2003

15 HOSPITALIZAÇÕES - SUS Custo Por 3 Faixas Etárias R$ ,61 (23,2%) * Em São Paulo 40 % dos idosos têm plano de saúde privado! R$ ,95 (19,7%) R$ ,29 (57,1%) Custo Total 1997: R$ ,85 Ignorados: R$ , anos anos 60 anos + Prof. Jorge Alexandre Silvestre, 1998

16 Atividade física, Capacidade funcional, e Saúde no ciclo da vida Capacidade Funcional incapacidade Doença e/ou Sedentarismo Idade

17 Nível de Atividade Física: Baixo Monteiro, CA; Conde, WL; Matsudo, SM; Matsudo, VR; Bonseñor, IM; Lotufo, PA. (2003)

18 Valores médios do nível de atividade física em idosos masculinos e femininos (Nascimento et al., 2005) Gênero Pontos (QBMI) Feminino 3,8 Masculino 3,3 Barreiras mais freqüentes: Doença; suficientemente ativo; precisa de descansar ou relaxar; desistiria logo.

19 DIAGNÓSTICO I AUMENTO DO SEDENTARISMO Fatores de risco selecionados de de DANT % de prevalência Hipertensão (critério da OMS) 12 Obesidade 18 Tabagismo 38 Sedentarismo 69 Fonte: Adaptado de Rego et al, 1990, p. 280)

20 Resistência Força Flexibilidade Velocidade Saúde Capacidade Funcional Equilíbrio Coordenação

21 DANT são multifatoriais competências e habilidades dos profissionais de saúde em atuação multidisciplinar (equipe de saúde) Em especial entre profissionais de Educação Física, fisioterapeutas, médicos, nutricionistas, terapeutas ocupacionais e psicólogos. EF

22 PRESSUPOSTOS LEGAIS DE ATUAÇÃO DO PROFISSIONAL DE EF EM SAÚDE Resoluções 218/97 e 287/98 Profissional de EF como profissional de saúde Resolução 46/2002 Intervenção do profissional de EF CNE Resolução 7/04 Formação do profissional de EF

23 PROGRAMA DE ATIVIDADE FÍSICA PARA A TERCEIRA IDADE (PROFIT) O(a) Sr(a)., interessado (a) em participar regularmente das atividades físicas sob nossa orientação. Na anamnese inicial, afirmou apresentar as condições descritas no questionário PAR-Q & YOU (a seguir), sendo recomendável avaliação médica antes de iniciar a prática. Solicito tal avaliação, conforme questionário PARmed-X em anexo. As atividades físicas propostas apresentam as seguintes, características Freqüência: 2 ou 3 dias na semana Duração: 1 hora por dia

24 Alongamento para os principais grupos musculares Mobilidade para as diversas articulações Ginástica ou musculação ou dança ou esporte adaptado ou práticas corporais alternativas ou caminhada. Esforços de início de fraca intensidade/volume e progressivamente maiores à medida que o organismo do praticante vá se adaptando Controle regular de FC e PA Supervisão presencial de profissional

25 FICHA DE EXAME PARA A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA Seção preenchida pelo responsável pelo programa programa A Informações pessoais Nome Nascimento / / Idade _ anos Endereço Telefone Peso kg Estatura m. IMC kg/m 2 PA: 1-2-

26 Sim Não B Questionário inicial (PAR-Q) 1. Seu médico alguma vez mencionou que você possui algum problema cardíaco? 2. Você sente freqüentemente dores no coração e no peito? 3. Você tem freqüentemente sensações de desmaio ou crises de tontura severas? 4. Alguma vez foi informado que sua pressão arterial estava muito alta? 5. Alguma vez seu médico lhe disse que você possui um problema ósseo ou articular, como artrite, que foi agravado ou que pode piorar com o exercício? 6. Existe uma boa razão de saúde não mencionada para que você não participe de um programa de atividade física, apesar de desejar fazê-lo? 7. Você tem mais de 65 anos de idade e não está habituado à prática de exercício vigoroso? 13maio2005

27 Seção preenchida pelo médico examinador (Segue em anexo o questionário PARmed-X como referência) Condições limitantes para a prática de atividades físicas: Exames solicitados: Sistema Cardiovascular Sistema Respiratório Sistema Músculo-esquelético Outro: ECG Sangue Urina ECG de esforço Raio X Outro:

28 Recomendações para a prática de atividades físicas: Baseado no exame realizado, para verificação das condições de saúde, recomendo: Não realizar atividades físicas Praticar atividades físicas com supervisão de profissional Observações:

29 Nutricionista prevenção, proteção, promoção e reabilitação de DANT = AF + dieta adequada Fisioterapeuta e Terapeuta Ocupacional recuperação de funções motoras por vários agentes físicos mais interface com profissional de EF em cinesioterapia.

30 Bibliografia Básica Roberts, C.K.; Barnard, R.J. Effects of exercise and diet on chronic disease. Journal of Applied Physiology, v.98, p. 3-30, 2005.

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