II FÓRUM DE PEDIATRIA DO CFM

Transcrição

1 II FÓRUM DE PEDIATRIA DO CFM DILEMAS, AVANÇOS E DESAFIOS DA PEDIATRIA AMBULATORIAL PUERICULTURA DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA AMBULATORIAL SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA ANA ESTELA FERNANDES LEITE SECRETÁRIA

2 Dilemas da Pediatria QUANTITATIVO DE PEDIATRAS Valorização profissional Dilemas do consultório Concursos públicos para atenção básica IMPORTÂNCIA DA ASSISTÊNCIA PARA PROMOÇÃO DA SÁUDE COLETIVA Campanha #EuPediatra cuidando do futuro do Brasil Atendimento de PUERICULTURA

3 Dilemas da Pediatria No serviço público Piso salarial para categoria médica Concursos reduzido ao longo dos últimos anos PUERICULTURA resgate para o pediatra

4 Dilemas da Pediatria No serviço privado Saúde Suplementar Remuneração CBPHM consultas X procedimentos deflator Custos X ponto de equilíbrio Demanda X prazos de agendamentos X encaixes Explosão de clientes de 2002 a 2012 Redução de pediatras nos consultórios Absenteísmo dos clientes 30% Prejuízos

5 Dilemas da Pediatria No serviço privado Saúde Suplementar Cultura do Pronto Atendimento Orientação do pediatra Procura espontânea do paciente Foco das operadora na redução do tempo de espera Desvantagens: Percentual elevado da demanda do pronto atendimento é de consultório Custo do atendimento superior ao atendimento eletivo Aumento do número de internações Aumento da sinistralidade

6 Dilemas da Pediatria No serviço privado Saúde Suplementar Redução de interesse do Pediatra para Atendimento Baixa remuneração pelas operadoras e seguradoras Custos elevados no consultório Disponibilidade para a família do paciente Disponibilidade para atendimentos por telefone, e mails e WhatsApp...??????

7 Dilemas na Pediatria Crise econômica financeira Recessão, desemprego, redução de clientes Reajustes CBHPM x ANS x IPCA nos últimos 05 anos 16,00% 14,00% 12,00% 10,00% 8,00% 6,00% 4,00% 2,00% 0,00% IPCA ANS CBHPM

8 Avanços na Pediatria Atendimento de PUERICULTURA Cobertura mínima obrigatória conforme calendário estabelecido pela Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM) em 2010 e pela Resolução Normativa nº 338 da ANS (em 02/01/2014) Teste do reflexo vermelho Negociação anual com o Grupo Unidas

9 Avanços na Pediatria Atendimento de PUERICULTURA Atendimento ambulatorial sequencial e limitado, PROPOSTO pela SBP e ADOTADA pela ANS, conforme calendário abaixo: LACTENTE 0 2 PRÉ ESCOLAR 2 4 ESCOLAR 5 10 ANOS ANOS ANOS ADOLESCENTE ANOS 1ª semana 24 meses 5 anos 11 anos 1 mês 30 meses 6 anos 12 anos 2 meses 36 meses 7 anos 13 anos 3 meses 42 meses 8 anos 14 anos 4 meses 48 meses 9 anos 15 anos 5 meses 10 anos 16 anos 6 meses 17 anos 9 meses 18 anos 12 meses 19 anos 15 meses 18 meses

10 Avanços na Pediatria Atendimento de PUERICULTURA o Avaliação do estado nutricional da criança pelos indicadores clínicos definidos pelo Ministério da Saúde; o Avaliação da história familiar; o Avaliação da curva de crescimento pelos parâmetros antropométricos adotados pelo Ministério da Saúde; o Avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor; o Avaliação do desempenho escolar e dos cuidados dispensados pela escola; o Avaliação do padrão de atividades físicas diárias conforme parâmetros recomendados pelo Ministério da Saúde; o Exame de capacidade visual; o Avaliação das condições do meio ambiente conforme roteiro do Ministério da Saúde; o Avaliação dos cuidados domiciliares dispensados à criança; o Avaliação do desenvolvimento da sexualidade; o Avaliação quantitativa e qualitativa do sono; o Avaliação da função auditiva; o Avaliação da saúde bucal.

11 Avanços na Pediatria CBHPM 2016 (vigência de out/2016 a set/2017) CÓDIGO PROCEDIMENTO AMBULATORIAL PORTE VALOR (R$) reajuste em 18/10/ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B 108, Atendimento ambulatorial em puericultura 3B 189, Atendimento pediátrico a gestante (3º trimestre) 2B 91, Atendimento ao familiar do adolescente 1C 52, Consulta em domicílio 3A 148, Teste do reflexo vermelho em recém nascido (teste do olhinho) 1C 52,14

12 Desafios na Pediatria Propostas Consulta de PUERICULTURA = Consulta Pediátrica Adoção da CBHPM plena por todas as operadoras Remuneração de todos os retornos por todas as operadoras Estratégias para redução do absenteísmo Implantação do piso salarial da categoria Políticas de valorização do pediatra para o atendimento em consultório Investimento na primeira infância redução de custos futuro

13 OBRIGADA! Ana Estela Fernandes Leite Secretária do Departamento Científico de Pediatria SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA