Contexto externo. Impactos da crise econômica nos planos desaúde. - Retração da economia, desemprego e queda do poder aquisitivo;

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2 Contexto externo Impactos da crise econômica nos planos desaúde - Retração da economia, desemprego e queda do poder aquisitivo; - Em 2015, 500 mil brasileiros deixaram de ter plano de saúde; - Classe média e baixa volta a engrossar a fila do SUS; - Uma das maiores operadoras do país, a Unimed-BH já sentiu o efeito da turbulência. Com o cenário desafiador, a cooperativa também sentiu o reflexo na carteira de clientes, que teve queda de 3,5 % no primeiro semestre 2

3 3 Contexto externo

4 Contexto externo Planos de saúde sofrem impacto da crise econômica - Queda tanto para quem tinha plano individual, e que agora não consegue mais pagar, como para quem perdeu o emprego e acabou perdendo também o plano conveniado pela empresa; - Em agosto, o país registrou a perda de 2 milhões de empregos formais, totalizando uma população de 8,6 milhões de brasileiros desempregados. - Segundo a ANS, cerca de 80% das carteiras das operadoras são de clientes de planos corporativos. - Mesmo quem é demitido do emprego mas não abre mão de ter uma assistência médica privada encontra obstáculos para ter de volta a carteirinha, já que poucas operadoras oferecem planos individuais; 4

5 Notícias nacionais Proposta estabelece mesmas regras para planos de saúde coletivos e individuais - PLS 133 de 2015 do senador Reguffe; - Altera a Lei nº 9.656, de 03 de junho de 1998; - Assegurar que os planos de saúde coletivos ou empresariais com até 100 beneficiários tenham o mesmo regime jurídico que os planos de saúde individuais. - Planos individuais tem índices máximos de reajustes estipulados pela ANS - Já Planos coletivos, a ANS não regula pontos cruciais, como reajuste anual e rescisão unilateral de contrato (operadoras têm maior liberdade) - O plano individual é cada vez mais raro no mercado. Muitas vezes, a única opção que resta ao consumidor é o plano coletivo, que tem condições mais desfavoráveis do ponto de vista de direitos, - Critica que operadoras criam subterfúgios para levar os clientes aos planos coletivos. Hoje existem planos coletivos a partir de 3 pessoas, por exemplo. 5

6 Referências nacionais Omint Saúde deixa de comercializar plano de saúde individual - Era uma das poucas a ainda atuarem no segmento individual em escala nacional. - Foco agora será apenas os planos empresariais e coletivos, como fazem a maioria das seguradoras de saúde desde 2006, quando a ANS apertou a supervisão no setor. - Com a quebra da Unimed Paulistana, que também era forte no segmento individual, o mercado desse tipo de plano em São Paulo passa a ter apenas a presença da Prevent Senior, além de algumas outras operadora pequenas de alcance regional. - Operadoras como Bradesco Saúde e SulAmérica tomaram a mesma decisão estratégica anteriormente. 6

7 ReferÊNCIAS NACIONAIS Bradesco Saúde tem 17% de queda no lucro do terceiro trimestre - Lucro líquido foi de R$ 139 milhões, o que representa queda de 17,2% em relação ao mesmo período de A receita cresceu 20%, para R$ 4,6 bilhões, porém a taxa de sinistralidade atingiu 89,9% no terceiro trimestre, um aumento de 2,3 pontos percentuais quando comparado a um ano antes. - A seguradora apresentou pelo terceiro trimestre consecutivo queda no número de usuários. No acumulado dos nove meses, a Bradesco perdeu 17 mil clientes e terminou o mês de setembro com 4,461 milhões de usuários. Os dados incluem a Mediservice, empresa da seguradora que administra cerca de 320 mil planos de saúde pós-pagamento. 7

8 NOTÍCIAS NACIONAIS Planos de saúde alegam 15,4% de alta nos custos em 12 meses - Custos médicos sobem o dobro da inflação a cada ano; - Variação da inflação geral no País, medida pelo IPCA, registrou alta de 8,1% no mesmo período; - Custos com internações, exames, consultas, terapias e etc; Segundo o IESS,mais de metade de todo custo é só com internações (58%) - Apesar da taxa elevada, o índice ficou abaixo do registrado no mesmo mês em 2014, quando apresentou o maior valor da série histórica: 18,2% 8

9 NOTÍCIAS NACIONAIS Crise faz cair em 40% número de atendimentos em consultórios particulares no Estado - O número de atendimentos em consultórios particulares caiu cerca de 40% - A partir de janeiro, quando as despesas são maiores, a tendência é que esse percentual alcançe 55%; - As consequências disso podem ser o fechamento de consultórios e clínicas. - Um dos motivos é o cancelamento de planos empresariais, devido às demissões; outra questão são os planos particulares, que estão sendo deixados em segundo plano por comprometer o orçamento familiar, 9

10 Contexto externo Cresce a inadimplência nos planos de saúde - A inadimplência do setor já atingiu 46,5%. - Levantamento da Confederação Nacional de Dirigentes Lojistas (CNDL) em conjunto com o Serviço de Proteção ao Crédito (SPC Brasil) aponta o setor de planos de saúde como um dos mais afetados pela inadimplência; - A estimativa é de que quase a metade dos contratos cancelados todos os anos tenham como causa o não pagamento das mensalidades; 10

11 Contexto externo Custo em alta faz empresas mudarem os planos de saúde - Empresas estão buscando alternativas para os altos custos: Administrar melhor o plano de saúde, mudando coberturas ou até trocando de operadora; - A inflação médica o aumento dos custos da saúde acima da inflação econômica tem sido a dor de cabeça da maioria das empresas e planos. - 27ª Pesquisa de Benefícios da Mercer Marsh, realizada com 513 empresas de 31 segmentos da economia; - A amostra abrange 1,2 milhão de empregados e 2 milhões de segurados, incluindo dependentes; 11

12 Contexto externo Custo em alta faz empresas mudarem os planos de saúde - Em 2015, as empresas tiveram um aumento médio de 14,8% nos custos de planos de saúde para funcionários. - O custo da assistência médica na folha de pagamento subiu de 10,38% para 11,54% neste ano - A despesa média por trabalhador com a assistência médica, que era de R$196,17 em 2014, subiu para R$225,23 em Neste ano, 51% das empresas passaram a dividir com os funcionários o pagamento do custo mensal fixo dos planos de saúde - 45% das empresas entrevistadas pretendem fazer alguma mudança em seus programas de saúde; - Entre as que planejam fazer alterações: 60% declaram que o farão em busca de redução de custos. 40% delas dizem que irão fazer mudança de operadora/fornecedor (planos de saúde, odontológicos etc.) em até um ano. 13% da amostra farão mudanças em até dois anos. 12

13 MONITORAMENTO DA CONCORRÊNCIA Unimed Londrina promove ações no mês do Outubro Rosa Exames preventivos A cooperativa contatou as clientes entre 50 e 69 anos que não realizaram o exame de mamografia nos últimos 24 meses (Londrina, Cambé e Ibiporã) Campanha de vacinação contra o HPV Caminhada - Apoio à Caminhada Outubro Rosa - Participação de pessoas no Lago Igapó II - Ambulância, van para vacinação e distribuição da Cartilha Vida - Saudável, com dicas e recomendações médicas. 13

14 MONITORAMENTO DA CONCORRÊNCIA Unimed Londrina promove ações no mês do Outubro Rosa - Doação de cabelo As funcionárias da Unimed Londrina estiveram envolvidas em uma campanha de doação de cabelo para o Instituto do Câncer de Londrina (ICL). - Exposição fotográfica Apoia à exposição fotográfica "A Beleza da Esperança" no Centro Cultural do Boulevard Londrina Shopping, que estará aberta ao público até o dia 27 de outubro. - Fotos de mulheres em tratamento de câncer de mama e outros cânceres no Hospital do Câncer de Londrina. 14