Relatório Global Consolidado 1 / 14

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1 Relatório Global Consolidado 1 / 14 Tabela 01 - Fluxo de Pacientes na Unidade no Período Todas a Internações no Período *. Total de internações na unidade no período (n) * Internações do período anterior (n, %) 310 3,38 Internações novas (n, %) ,62 Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n, %) ,18 Pacientes ainda internados no final do período (n, %) 350 3,82 Reinternações na unidade no período (n, %) ** 452 5,10 Reinternações na unidade no período < 24h (n, %) ** 16 0,18 Número de pacientes-dia (n) Taxa de ocupação na Unidade (%) *** 12,75 Duração média da internação (dias) # 3,04 Índice de renovação ou giro de rotatividade ## 3,81 Índice do intervalo de substituição ### 20,82 Desfecho na Unidade (n, %) Alta ,80 Óbito 127 1,38 NI 350 3,82 Desfecho no Hospital (n, %) Alta ,00 Óbito 223 2,43 NI ,56 * Este relatório inclui todos os eventos ocorridos no total de pacientes que permaneceram na(s) unidade(s) (i.e., internações novas e pacientes que já se encontravam internados na unidade) durante o período. ** Reinternações na(s) unidade(s) durante a mesma internação hospitalar. *** Taxa de ocupação: número de pacientes-dia / número de leitos dia no período. # Duração média da internação: número de pacientes-dia / número de saídas (altas +óbitos) da unidade no período. ## Índice de renovação ou giro de rotatividade: número de saídas (altas e óbitos) / número de leitos da(s) unidade(s) no período. ### Índice intervalo de substituição: (porcentagem de desocupação x duração média da internação) / taxa de ocupação na(s) unidade(s) no período.

2 Relatório Global Consolidado 2 / 14 Tabela 02 - Seguros Saúde Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) Seguros Saúde (n, %) Unimed ,55 Amil - Assist. Médica InterNac ,08 Bradesco Saúde 792 8,94 Sul América Cia Nac. de Seguros 655 7,39 Medial Saúde 544 6,14 Dixamico - Dix Assist. Medica Ltda 495 5,59 Outros Convênios / Seguradoras 448 5,06 SUS (Sistema Único de Saúde) 395 4,46 Particular 252 2,84 Cassi - Banco do Brasil 221 2,49 GOLDEN CROSS 190 2,14 Unimed Paulistana 128 1,44 Planserv 81 0,91 Geap- Fund. de Seguridade Social 76 0,86 Porto Seguro 67 0,76 Petrobras Petróleo Brasileiro 61 0,69 IPASGO - Inst. Assist. dos Serv. Públicos do Estado de Goiás 60 0,68 Mediservice Administradora de Planos de Saúde 44 0,50 AMESP Saúde 44 0,50 Unimed São Luís 44 0,50 Funcef - Caixa Econômica Federal 37 0,42 Allianz AGF - Seguros Saúde 33 0,37 Caberj - Caixa de Assist. A Saúde 33 0,37 Petrobras - Distribuidora 31 0,35 Assim Saúde 29 0,33 Ampla/Dix 26 0,29 Notre Dame - Seguradora 26 0,29 Furnas Centrais Elétricas 22 0,25 Cabesp - Caixa Benef. dos Func. do Banco Est. de SP 22 0,25 Bacen - Banco Central 20 0,23 Ambep - Assoc. Mantenedores Beneficiários da Petrobras 20 0,23 Marítima Saúde Seguros 20 0,23 PETROBRAS (REGAP) 20 0,23 Saúde Caixa 19 0,21 Unihosp - Serviços de Saude LTDA 19 0,21 SEPACO 18 0,20 Care Plus Medicina Assist. 18 0,20 COMPENSAR EPS 18 0,20 ECT 18 0,20 Assefaz - Min. da Fazenda 17 0,19 Blue Life - Assist. Médica Sao Paulo S/A. 17 0,19 Promédica 17 0,19 PAGO DIRECTO 17 0,19 Fundação Cesp 17 0,19 Unimed Macaé 17 0,19

3 Relatório Global Consolidado 3 / 14 Ideal Saúde 16 0,18 Intermédica 15 0,17 MT SAÚDE - Mato Grosso Saúde 15 0,17 Brasil Saúde (Sul América) 15 0,17 Unimed Interc. Estadual CBHPM 15 0,17 UNIBANCO 15 0,17 Bndes - Fapes 14 0,16 Capesaúde 14 0,16 CAC - Cedae 13 0,15 Ebct - Empresa Bras. de Correios e Telégrafos 13 0,15 Omint- Assistencia Servicos de Saude 13 0,15 Gama Saúde 13 0,15 Unimed Interc. Nacional CBHPM 13 0,15 Unimed Intercâmbio Estadual 13 0,15 Unimed Nova Friburgo 12 0,14 INCOR - HEMODINÂMICA 12 0,14 LIFE Empresarial 11 0,12 Mútua de Magistrados 11 0,12 Saúde Excelsior 11 0,12 BLUE LIFE 11 0,12 Unafisco Saúde - Auditores Fiscais da Receita Federal 11 0,12 Hospitaú 10 0,11 Sabesprev 9 0,10 APAS PRATA 9 0,10 ECONOMUS 9 0,10 Classes Laboriosas 9 0,10 SMILE 9 0,10 Vale do Rio Doce 8 0,09 CORREIO SAÚDE 8 0,09 SADIA 8 0,09 MEDICUS 8 0,09 MEDICAMP 7 0,08 MEDSERVICE 7 0,08 IMAS - Inst. Assist. à Saúde e Social dos Serv. Municipais de Goiânia 7 0,08 COOMEVA MEDICINA 7 0,08 Eletronuclear 7 0,08 Embratel PAME 7 0,08 Camperj - Caixa Assist. do Min. Público do Est. Rio de Janeiro 7 0,08 Vitallis Saúde 7 0,08 SENADO FEDERAL 7 0,08 Unibanco AIG Saúde 6 0,07 Camed - Caixa Assist. aos Func. do Banco Nordeste Brasil 6 0,07 APCEF - Assoc. do Pess. da Caixa Econômica Federal 6 0,07 Iamspe - Inst. de Assist.Médica ao Servidor Público Estadual 6 0,07 FioSaúde 6 0,07 Norclínicas 6 0,07 PASA - Plano de Assist. Saude dos Aposentados 6 0,07 SALUD COLPATRIA 5 0,06

4 Relatório Global Consolidado 4 / 14 Fusex - Fundo de Saúde do Exército 5 0,06 Fassincra - Incra 5 0,06 Fioprev - Inst. Oswaldo Cruz de Seguridade Social 5 0,06 Gama Saúde - Gama Saúde Ltda. 5 0,06 Inter life Assit. Internac. 5 0,06 ABET - Assoc. Benef. dos Empregados em Telecomunicações SP 5 0,06 Camarj - Caixa de Assist. A Membros da Assist. Judiciária Rj 5 0,06 BRB SAUDE 5 0,06 Embratel - Empresa Bras. Telecomunicação S/A 5 0,06 Eletros/Cepel - Eletrobrás 5 0,06 Edmundo Vasconcelos 5 0,06 Conmedh Saude - Assit. Integrada a Saude Ltda 5 0,06 COLMEDICA MEDICINA PREPAGADA 5 0,06 COLSEGUROS 5 0,06 COOMEVA EPS 4 0,05 COMPENSAR PLAN COMPLEMENTARIO 4 0,05 CESP-PES-A 4 0,05 FACHESF - Fundação Chesf de Assist. e Seguridade Social 4 0,05 AFRESP - Ass. dos Agentes Fiscais de Rendas de SP 4 0,05 América Planos de Saúde 4 0,05 SEISA Assistência Médica 4 0,05 Semic - Serv. Médicos a Indústria e Comércio 4 0,05 SAMP/AGMP 4 0,05 STJ 4 0,05 Unimed Intercâmbio Federal 4 0,05 SURAMERICANA 3 0,03 REAL EXPRESSO 3 0,03 PRO SAUDE 3 0,03 Lincx Servicos de Saude 3 0,03 Amafrerj - Assoc. Fiscais de Renda do Est. do RJ 3 0,03 APOMAS - Assoc. Policial Militar de Assist. a Saúde 3 0,03 FACEB - Fundação de Previdência dos Empregados da CEB 3 0,03 Embratel TELOS 3 0,03 CASEMBRAPA - Caixa de Assist. dos Empregados da Embrapa 3 0,03 Casf - Banco da Amazônia 2 0,02 Celgmed - Caixa de Assist. à Saúde dos Empreg. da Celg 2 0,02 CONAB - Cia.Nac. de Abastecimento 2 0,02 COOPESAUDE 2 0,02 Eletrobrás 2 0,02 Eletronorte - Centrais Elétrica do Norte do Brasil S/A 2 0,02 ECT REG Brasília 2 0,02 CAFESALUD MEDICINA PREPAGADA 2 0,02 CAPESESP - Caixa de Prev. e Assist. dos Serv. da Fund. Nac. de Saúde 2 0,02 Life Saúde Médica 2 0,02 IRB - Brasil 2 0,02 Metrus Saúde 2 0,02 Min. da Aeronaútica e Min. da Marinha 2 0,02 MEDPLAN Assistencia Medica LTDA 2 0,02

5 Relatório Global Consolidado 5 / 14 GLOBAL PRATA 2 0,02 Salutar Saúde Seguradora 2 0,02 Real Grandeza 2 0,02 Plamtel 2 0,02 Plan Assiste MPF - Min. Público Federal 2 0,02 Tempo Seguradora 2 0,02 SOAT 2 0,02 SASSOM 2 0,02 Unimed Seguros 2 0,02 Unimed AMBR 1 0,01 Unimed Belo Horizonte 1 0,01 SERPRAM - Serviço de Prestação de Assist. Médico Hosp. S/A 1 0,01 SLAM 1 0,01 STM 1 0,01 TJDF 1 0,01 TRF 1 0,01 TRT 1 0,01 Plan Assiste MPT - Min. Público do Trabalho 1 0,01 Multicare 1 0,01 SANITAS EPS 1 0,01 São Bernardo Saúde 1 0,01 SEGUROS BOLIVAR 1 0,01 Porto Saúde Cia. de Seguros Gerais 1 0,01 INB - Indústrias Nucleares do Brasil 1 0,01 Fund. Gerdau 1 0,01 IRB - Brasil Resseguros 1 0,01 Bupa International 1 0,01 CAESAN - Caixa de Assistência aos Empregados da Saneago 1 0,01 AFFEMAT - Assoc. Func. da Fazenda Est. Mato Grosso 1 0,01 Amepe - Assoc. Magistrados de PE 1 0,01 Embrapa - Empresa Bras. Pesquisa Agropecuária 1 0,01 EMGEPRON - Empresa Gerencial de Projetos Navais 1 0,01 Embratel BRASIL CENTER 1 0,01 FASCAL - Fundo de Assist. à Saúde da Câmara Legislativa 1 0,01 COOPUS - Cooperativa de Usuários do Sistema de Saúde 1 0,01 CVRD - Cia. Vale do Rio Doce 1 0,01 DISBEL - Petrobrás Dist. S/A 1 0,01 Cnem - Comissão Nac. de Energia Nuclear 1 0,01 Codevasf/Cosec - Cia. de Desenvolvimento do Vale São Francisco 1 0,01 * Internações novas no período.

6 Relatório Global Consolidado 6 / 14 Tabela 03 - Principais Características Clinicas à Internação na Unidade - Todas as Internações Internações novas (n) Gênero (n, %) Masculino ,27 Feminino ,73 Idade (anos) (média ± DP) 50,04 18,43 Idade (anos, mediana) 52 Faixas Etárias (n, %) < , , , ,56 > ,87 Tipo de Internação (n, %) Clínica ,89 Cirurgia eletiva ,33 Cirurgia de urgência / emergência 373 4,21 NI 228 2,57 Origem (n, %) Enfermaria / quarto 137 1,55 Emergência ,50 Centro Cirúrgico ,02 Outra unidade do seu hospital 221 2,49 Unidade Semi-intensiva 44 0,50 Transferência de outra unidade hospitalar 734 8,28 Home-care 22 0,25 Sala de hemodinâmica ,61 Outra - Não especificada 337 3,80 Principais medidas de suporte à internação (n, %) Ventilação Mecânica 613 6,92 Suporte renal 70 0,79 Aminas 376 4,24 Infecção à internação na unidade (n, %) 482 5,44 Escores de prognóstico à internação (média ± DP) SAPS 3 - Pontos (média ± DP) 28,51 6,62 SAPS 3 - Maior valor (pontos) 58 SAPS 3 - Menor valor (pontos) 5 * Internações novas no período.

7 Relatório Global Consolidado 7 / 14 Tabela 04 - Diagnósticos Principais Mais Frequentes à Internação na Unidade Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) Tipo de Internação Principal (n, %) Clínica ,89 Cirurgia eletiva ,33 Cirurgia de urgência / emergência 373 4,21 NI 228 2,57 Principais diagnósticos clínicos (n, %) Angina instável 253 2,85 Dor torácica 216 2,44 Infarto miocárdico sem supra de ST 194 2,19 Taquiarritmias cardíacas supra-ventriculares 194 2,19 Convulsões 160 1,81 Infarto miocárdico com supra de ST 133 1,50 Politrauma 109 1,23 Outras complicações cardiovasculares 108 1,22 Pneumonia comunitária grave 97 1,09 Trauma cranioencefálico 96 1,08 Outros ,23 Principais diagnósticos de cirurgias eletivas (n, %) Cateterismo cardiaco com implant de stent 477 5,38 Gastroplastias 353 3,98 Revascularização miocárdica 312 3,52 Cir. coluna lombossacra - Outras 246 2,78 Outras cirurgias eletivas não classificadas 238 2,69 Cir. do joelho - Outras 191 2,16 Cir. do quadril - Outras 187 2,11 Cir. do fêmur - Outras 172 1,94 Neurocirurgia por tumor cerebral 160 1,81 Cir. Vasc. Membros inferiores 132 1,49 Outros ,49 Principais diagnósticos de cirurgias de urgência (n, %) Outras cir. urgência não classificadas 40 0,45 Cateterismo cardiaco com implant de stent 35 0,39 Cir. do fêmur 29 0,33 Outras cirurgias de urgência obstétricas 25 0,28 Politrauma 23 0,26 Apendicite aguda 20 0,23 Obstrução intestinal 14 0,16 Revascularização miocárdica 11 0,12 Drenagem de abscesso abdominal 10 0,11 Complicação de cirurgia abdominal prévia 10 0,11 Outros 156 1,77 * Internações novas no período.

8 Relatório Global Consolidado 8 / 14 Tabela 05 - Diagnósticos Secundários Mais Frequentes à Internação na Unidade Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) Tipo de Internação (diagnósticos secundários) (n, %) Clínica 1 0,01 Cirurgia eletiva 1 0,01 NI ,98 Diagnósticos secundários clínicos mais frequentes (n, %) Outras complicações hepáticas 1 0,01 Diagnósticos secundários cirúrgicos mais frequentes (n, %) Outras cir. do intestino delgado 1 0,01 * Internações novas no período.

9 Relatório Global Consolidado 9 / 14 Tabela 06 - Principais Comorbidades e Capacidade Funcional à Internação na Unidade - Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) Pacientes com comorbidades (n, %) ,91 Comorbidades mais graves (n, %) DPOC Grave 166 2,07 Imunossupressão 135 1,68 IRC com Diálise 116 1,45 Tumor Metastático 80 1,00 Tumor Hematológico 16 0,20 SIDA 11 0,14 Cirrose Chlid C 9 0,11 ICC NYHA Classe IV 8 0,10 Outras comorbidades mais freqüentes (n, %) Hipertensão Arterial ,03 Diabetes sem Complicações ,69 Tabagismo ,30 Tumor Locorregional 588 7,33 Obesidade Mórbida 544 6,78 IAM Prévio 532 6,64 Diabetes com Complicações 454 5,66 Arritmias Cardíacas 375 4,68 Angina 352 4,39 Alcoolismo 234 2,92 Índice de Comorbidades de Charlson (pontos) Média ± DP 0,70 1,19 Mediana 0,00 Capacidade funcional prévia (n, %) Independente ,06 Necessidade de Assistência ,36 Restrito / Acamado 182 2,05 NI 844 9,52 * Internações novas no período.

10 Relatório Global Consolidado 10 / 14 Tabela 07 - Principais Eventos Adversos e Sentinela - Todos os Pacientes da Unidade * Total de internações na unidade no período (n) Pacientes com eventos sentinela e adversos (n, %) 114 1,24 Total de eventos ocorridos no período (n) 169 Gravidade do Evento Pacientes com eventos Eventos N Sem maiores repercussões 87 0, Risco de Morte 12 0,13 14 NI 23 0,25 24 Relação dos Eventos Úlcera de Pressão 18 0,20 19 Flebite punção de veia periférica 21 0,23 22 Queda do leito 1 0,01 1 Acidente de punção venosa profunda 6 0,07 6 Tubo endotraqueal 18 0,20 18 Cânula de TQT 1 0,01 1 Sonda enteral 28 0,31 50 Cateter venoso central 8 0,09 8 Cateter arterial 11 0,12 13 Cateter vesical 10 0,11 10 Reintubação não planejada 8 0,09 9 Lesão térmica induzida 1 0,01 1 Gastrostomia / Jejunostomia 4 0,04 4 Cateter venoso - PICC 2 0,02 2 Erro na administração parentérica de fármacos 3 0,03 5 Tipo de Erro Dose errada 2 66,67 2 Fármaco errado 1 33,33 1 Medicação não administrada 1 33,33 2 * Este relatório inclui todos os eventos ocorridos no total de pacientes que permaneceram na unidade (i.e., internações novas e pacientes que já se encontravam internados na unidade) durante o período.

11 Relatório Global Consolidado 11 / 14 Tabela 08 - Procedimentos e Medidas de Suporte Invasivo Durante a Internação na UTI - Todos os Pacientes Egressos da Unidade * Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n) Medidas de suporte invasivo na unidade (n, %) Ventilação não-invasiva 690 7,82 Falha da VNI 10 0,11 Ventilação mecânica 832 9,43 Duração da vent. mecânica (dias) (média ± DP) 3 10,82 Duração da vent. mecânica (dias) (mediana) 1 Traqueostomia 83 0,94 Aminas 425 4,82 Suporte renal 107 1,21 Cateter venoso central ,54 Cateter vesical ,67 Cateter de Swan-Ganz 11 0,12 Cateter arterial ,06 Marcapasso 23 0,26 Nutrição parenteral 41 0,46 Balão intra-aórtico (BIA) 11 0,12 Monitoração hemodinâmica minimamente invasiva 848 9,61 Proteína C ativada 3 0,03 Fator VIIa 0 0,00 Complexo protrombínico 0 0,00 Trombolíticos 312 3,54 Hemotransfusão 450 5,10 Concentração de hemácias 420 4,76 Plasma 80 0,91 Concentração de plaquetas 30 0,34 Criopreciptado 10 0,11 Outros hemocomponentes 3 0,03 * Pacientes com desfechos na unidade (vivo + óbitos) anotados durante o período.

12 Relatório Global Consolidado 12 / 14 Tabela 09 - Principais Desfechos na Unidade - Todos os Pacientes Egressos da Unidade * Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n) Idade (anos) (média ± DP) 50,17 18,28 Idade (anos, mediana) 52 Tipo de Internação (n, %) Clínica ,84 Cirurgia eletiva ,36 Cirurgia de urgência / emergência 377 4,27 NI 223 2,53 Tempo entre a decisão da alta e a saída da Unidade (horas) (média ± DP) Média ± DP 5,06 8,32 Mediana 4 Faixas de tempo entre a decisão da alta e a saída da Unidade (horas) < 6h , h ,49 > 24h 243 2,75 NI ,39 Duração da internação na unidade (dias) (média ± DP) 2,79 6,26 Duração da internação na unidade (dias; mediana) 2 Faixas de duração da internação na unidade (dias) (n, %) <= , , ,72 >= ,08 Destino (n, %) Enfermaria ou quarto ,33 Unidade semi-intensiva 533 6,04 Outra unidade do hospital 218 2,47 Outro hospital 91 1,03 Home-care 12 0,14 Outro / Ignorado 21 0,24 Óbito 127 1,44 Residência ,71 NI 53 0,60 Decisão para cuidados paliativos (n, %) 111 1,26 Tempo até a decisão para cuidados paliativos (dias) (n, %) <= , , ,70 >=21 2 1,80 Desfecho na Unidade (n, %) Alta ,56 Óbito 127 1,44 Escores de prognóstico à internação (média ± DP) SAPS 3 - Pontos (média ± DP) 28,56 6,66 SAPS 3 - Maior valor (pontos) 61 SAPS 3 - Menor valor (pontos) 5

13 Relatório Global Consolidado 13 / 14 Probabilidade de óbito hospitalar (%; média ± DP) Escore SAPS 3 (equação geral) 2,12 2,36 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 3,25 3,29 Taxa de letalidade padronizada da unidade (Observado / Esperado) Escore SAPS 3 (equação geral) 0,68 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 0,44 * Pacientes com desfechos na unidade (vivo + óbitos) anotados durante o período. $ IMPORTANTE: Os escores de prognóstico estimam a probabilidade de óbito hospitalar. Portanto, é necessário cautela na interpretação da taxa de letalidade padronizada da unidade.

14 Relatório Global Consolidado 14 / 14 Tabela 10 - Principais Desfechos no Hospital - Todos os Pacientes Egressos do Hospital * Número total de saídas do hospital (altas + óbitos)(n) Idade (anos) (média ± DP) 50,28 18,13 Tipo de Internação (n, %) Clínica ,65 Cirurgia eletiva ,18 Cirurgia de urgência / emergência 265 3,83 NI 162 2,34 Duração da internação hospitalar (dias; média ± DP) 7,98 12,48 Duração da Internação Hospitalar (dias; mediana) 5 Destino (n, %) Residência ,09 Home-care 25 0,36 Outro hospital 123 1,78 Outro / Ignorado 9 0,13 Óbito 220 3,18 NI 447 6,46 Desfecho no Hospital (n, %) Alta ,78 Óbito 223 3,22 Escores de prognóstico à internação (média ± DP) SAPS 3 - Pontos (média ± DP) 28,49 6,67 SAPS 3 - Maior valor (pontos) 61 SAPS 3 - Menor valor (pontos) 5 Probabilidade de óbito hospitalar (%; média ± DP) Escore SAPS 3 (equação geral) 2,10 2,30 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 3,23 3,22 Taxa de letalidade padronizada da unidade (Observado / Esperado) Escore SAPS 3 (equação geral) 1,54 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 1,00 * Pacientes com desfechos no hospital (vivo + óbitos) anotados durante o período