INFORMAÇÕES DE IMAGENS DAS LESÕES DOS MAXILARES

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1 INFORMAÇÕES DE IMAGENS DAS LESÕES DOS MAXILARES

2 INFORMAÇÕES RADIOGRÁFICAS DAS LESÕES ÓSSEAS CONSIDERAÇÕES GERAIS REVER CONCEITOS: LESÕES OSTEOLÍTICAS/OSTEOGÊNICAS CONCEITOS ESSENCIAIS: CRESCIMENTO DA LESÃO 1. Invasivo= agudo, rápido 2. Expansivo= crônico, lento

3 INFORMAÇÕES RADIOGRÁFICAS DAS LESÕES ÓSSEAS CONSIDERAÇÕES GERAIS CONCEITOS ESSENCIAIS: CONTORNO DA LESÃO 1. Regular com limites definidos ou com esclerose óssea, circunscrita. 2. Irregular, sem limites definidos ou com aspecto difuso.

4 18 a REALIZAR, SEMPRE, MAIS DE UMA TOMADA EM ÂNGULOS PERPENDICULARES ENTRE SI. NÃO DESPREZAR AS TOMADAS INTRABUCAIS. LIMITES CONTORNO - CONTEÚDO

5 LIMITES CONTORNO - CONTEÚDO LIMITES E EXTENSÃO IRREGULARES/POUCO DEFINIDOS

6 LIMITES CONTORNO - CONTEÚDO LESÃO RADIOLÚCIDA EXTENSA UNILOCULAR COM FORMA IRREGULAR papaizassociados.com.br

7 LIMITES CONTORNO - CONTEÚDO TÉCNICA MAL/NÃO INDICADA -DIFICULDADE EM IDENTIFICAR CONTORNO E LIMITES -MUITA SUPERPOSIÇÃO DE IMAGENS -PERDA DE DETALHES MELHOR USAR RAD. OCLUSAL

8 LIMITES CONTORNO - CONTEÚDO CONTEÚDO COMPLETAMENTE RADIOLÚCIDO

9 LIMITES CONTORNO CONTEÚDO CONTEÚDO MISTO

10 LIMITES CONTORNO - CONTEÚDO LESÃO COMPLETAMENTE RADIOPACA

11 LIMITES CONTORNO - CONTEÚDO LESÃO MULTILOCULAR - LOJAS ARREDONDADAS

12 LPS FERREIRA 56

13 LIMITES CONTORNO - CONTEÚDO LESÃO MULTILOCULAR - SEPTOS EM ÂNGULO RETO R.B.M

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15 INFORMAÇÕES DE IMAGEM (RADIOGRÁFICA) DAS LESÕES ÓSSEAS NOS DIVERSOS EXAMES DE IMAGEM (RADIOGRÁFICAS) DE LESÕES ÓSSEAS DOS MAXILARES, OBSERVAR: - PRESENÇA OU AUSÊNCIA DO PADRÃO ÓSSEO NORMAL - LOCALIZAÇÃO DA ALTERAÇÃO - TAMANHO OU EXTENSÃO DOS TECIDOS ENVOLVIDOS - COMPROMETIMENTO DE ESTRUTURAS VIZINHAS

16 PRESENÇA OU AUSÊNCIA DO PADRÃO ÓSSEO NORMAL

17 INFORMAÇÕES DE IMAGEM (RADIOGRÁFICAS) DAS LESÕES ÓSSEAS LOCALIZAÇÃO DA ALTERAÇÃO

18 RECONSTRUÇÃO TOMOGRÁFICA IMPORTANTE PARA LOCALIZAÇÃO E EXTENSÃO DE LESÕES EXTENSAS DOS MAXILARES

19 INFORMAÇÕES DE IMAGEM (RADIOGRÁFICAS) DAS LESÕES ÓSSEAS TAMANHO OU EXTENSÃO DOS TECIDOS ENVOLVIDOS

20 INFORMAÇÕES (RADIOGRÁFICAS) DAS LESÕES ÓSSEAS COMPROMETIMENTO DE ESTRUTURAS VIZINHAS

21 RADIOLOGIA UNESP ARAÇATUBA 2015

22 INFORMAÇÕES DE IMAGEM (RADIOGRÁFICAS) DAS LESÕES ÓSSEAS NAS IMAGENS DAS LESÕES ÓSSEAS DOS MAXILARES, OBSERVAR: A RELAÇÃO DA LESÃO COM DENTES - COM A RAIZ DE DENTES COM OU SEM VITALIDADE PULPAR - COM A COROA DE DENTES INCLUSOS - COM A INCLINAÇÃO DE DENTES PRÓXIMOS COM HIPERCEMENTOSE, DILACERAÇÃO OU REABSORÇÃO RADICULAR - COM ALVÉOLO PÓS-EXTRAÇÃO DENTAL - COM O SUPORTE ÓSSEO AUMENTANDO A MOBILIDADE

23 RELAÇÃO LESÃO-DENTE SEM VITALIDADE

24 INFORMAÇÕES DE IMAGEM (RADIOGRÁFICA) DAS LESÕES ÓSSEAS RELAÇÃO LESÃO-DENTES INCLUSOS

25 RELAÇÃO LESÃO-COROA DE DENTES INCLUSOS N.F.,22

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27 INFORMAÇÕES DE IMAGENS (RADIOGRÁFICA) DAS LESÕES ÓSSEAS RELAÇÃO LESÃO-INCLINAÇÃO/DESLOCAMENTO DE DENTES PRÓXIMOS Marjori, 7, pós-operatório lesão mandíbula [atenção ao contorno, limites], rompimento da cortical da base de mandíbula, inclinação dentes [31], afastamento de germes dentais [34-35]. Foi preciso remover 32-33

28 INFORMAÇÕES DE IMAGEM (RADIOGRÁFICAS) DAS LESÕES ÓSSEAS RELAÇÃO LESÃO-HIPERCEMENTOSE, DILACERAÇÃO OU REABSORÇÃO RADICULAR

29 RADIOLOGIA UNESP ARAÇATUBA 2015 MOBILIDADE DENTAL POR FALTA DE SUPORTE ÓSSEO LESÃO CENTRAL DE CÉLULAS GIGANTES - CAVALCANTI M. Diagnóstico por imagem da face. São Paulo: Santos, 2008

30 INFORMAÇÕES DE IMAGEM (RADIOGRÁFICA) DAS LESÕES ÓSSEAS RELAÇÃO LESÃO - ALVÉOLO PÓS-EXTRAÇÃO DENTAL

31 RADIOLOGIA UNESP ARAÇATUBA 2015

32 INFORMAÇÕES DE IMAGEM DAS LESÕES ÓSSEAS ASPECTOS DE IMAGEM (RADIOGRÁFICOS) DAS CORTICAIS 1.EXPANSÃO ACOMPANHANDO A EVOLUÇÃO DA LESÃO 2.CRESCIMENTO DA CORTICAL EM CAMADAS (CASCA DE CEBOLA) 3.AUMENTO/DIMINUIÇÃO DA DENSIDADE OU DA ESPESSURA 4.DESTRUIÇÃO DA CORTICAL

33 ASPECTOS DE IMAGEM (RADIOGRÁFICA) DAS CORTICAIS ATENÇÃO PARA A ESPESSURA NORMAL DAS CORTICAIS V/L E PRESENÇA DE OSSO MEDULAR OBSERVAR AUSÊNCIA DE OSSO MEDULAR E CORTICAIS MAIS FINAS (setas)

34 EXPANSÃO - AUMENTO/DIMINUIÇÃO DA DENSIDADE OU DA ESPESSURA DAS CORTICAIS

35 CRESCIMENTO DA CORTICAL EM CAMADAS (CASCA DE CEBOLA)

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37 EFEITOS DA RADIAÇÃO SOBRE OSSOS E DENTES NOS CASOS DE CARCINOMA DE NASO E OROFARINGE HEAD NECK 38 (11) NOV 2016 The anatomic complexity of the head and neck subsites typically causes the teeth, major salivary glands, and mandibular and maxillary bones to receive high doses of radiation, because they are included in the radiation field along with the primary tumor. Subsequently, hyposalivation, the enamel and dentin breakdown, and decreased vascularity in the irradiated bones have been shown to be directly or indirectly responsible for major chronic toxicities. This study has demonstrated that teeth and bones are exposed to cumulative doses of radiation, but the location of the primary tumor, size, lymph node staging, and tumor laterality have been shown to be significant factors in terms of the actual dose delivered, and this dose may be as high as that of the radiation dose that is delivered to the tumor volume. The radiation dose delivered to the head and neck region usually ranges between 40 and 70 Gy

38 INFORMAÇÕES DE IMAGEM (RADIOGRÁFICA) DAS LESÕES ÓSSEAS LESÕES RADIOPACAS ORIGEM: Dente, Osso LOCALIZAÇÃO: Central, Periférica EXTENSÃO: Um osso, Vários ossos LIMITES: Definidos com contorno radiolúcido ou não FORMA: Solitária, Múltipla VARIAÇÃO NA RADIOPACIDADE: Homogênea (vidro, metal, dente) ou não

39 LESÃO RADIOPACA GONDO RM. et al. Osteoma periférico em corpo de mandíbula. Rev Cir Traumatol Buco-Maxilo-Fac, 8(1):23-8, 2008

40 RADIOLOGIA UNESP ARAÇATUBA 2015 OSTEOMA - CAVALCANTI M. Diagnóstico por imagem da face. São Paulo: Santos, 2008

41 INFORMAÇÕES DE IMAGEM (RADIOGRÁFICA) DAS LESÕES ÓSSEAS LESÃO BENIGNA - De evolução lenta, sem invasão de regiões vizinhas, geralmente circunscrita, contorno regular, dentes da área sem comprometimento ou com reabsorção radicular externa, inclinação dental pelo crescimento expansivo, corticais expandidas ou com diminuição de densidade. LESÃO MALIGNA - De evolução rápida com invasão das regiões vizinhas (atravessam a linha média da face), difusa ou com contorno indefinido, bordo irregulares, dentes da área com mobilidade (como que flutuando na lesão, corticais ósseas destruídas bem como paredes das cavidades da face.

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