UNIC Universidade de Cuiabá NEOPLASIAS CMF IV

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1 UNIC Universidade de Cuiabá NEOPLASIAS CMF IV

2 Aspectos Morfológicos das Neoplasias

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4 DEFINIÇÕES Neoplasia Tumor Câncer Inflamação/Neoplasia Termo comum a todos tumores malignos. Derivado do grego Karkinos grego: Karkinos Oncologia

5 Neoplasia é uma massa anormal de tecido, cujo crescimento excede aquele normal dos tecidos normais e não está coordenado por ele, persistindo da mesma maneira excessiva após s o término t do estímulo que induziu a alteração ão. Willis, RA: The spread of Tumors in Human Body.London London, Butterworth & co, "Proliferações locais de clones celulares cuja reprodução foge ao controle normal, e que tendem para um tipo de crescimento autônomo e progressivo, e para a perda de diferenciação."

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7 Nomenclatura Benignos: Sufixo OMA na célula c de origem Mesenquimais benignos: (regra geral) Fibroma origem de fibroblastos Condroma oma origem de condroblastos Osteoma origem de osteoblastos

8 Nomenclaturas Tumores Malignos Sufixo ou prefixo: Carcinoma origem epitelial Sarcomas origem mesenquimal

9 Sufixo ou prefixo SARCOMA para neoplasias MALIGNAS de origem mesenquimal Osteossarcoma sarcoma Fibrossarcoma sarcoma Lipossarcoma sarcoma Condrossarcoma sarcoma Sarcoma de músculo liso

10 Sufixo BLASTOMA para indicar neoplasias malignas que reproduzem tecidos embrionários rios e são encontrados principalmente na infância. Neuroblastoma Nefroblastoma

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12 Casos especiais Melanomas; Seminomas; Linfomas; Plasmocitoma

13 MELANOMA

14 ADENOCARCINOMA

15 Características clínicas das neoplasias benignas Crescimento expansivo/compressivo; Não destroem os tecidos adjacentes; Velocidade de crescimento lenta; Podem regredir ou estacionar; Limites bem definidos, por vezes apresentando cápsula c delimitadora; Ausência metástases.

16 Adenoma Tireoidiano

17 Intensa deposição de fibras colágenas Infiltrado inflamatório mononuclear

18 Leiomioma Uterino

19 Características clínicas das neoplasias malignas Crescimento rápido, r Infiltrativo e destroem os tecidos vizinhos Evolução geralmente progressiva, raramente estaciona Metástases freqüentes entes Velocidade de crescimento rápidar Áreas de necrose Limites imprecisos, geralmente sem cápsulac Ulcerações constantes DIFICULDADE DE RESSECÇÃO

20 Tumor Maligno de Bainha de Nervo Periférico

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23 ETIOLOGIA Proto- Oncogenes - ONCOGENES (genes responsáveis pelo estímulo da proliferação celular) Genes Supressores de tumor( genes responsáveis pela inibição da proliferação celular) ATUAM DE FORMA EQUILIBRADA COMO NUMA BALANÇA. A. Qualquer alteração nesta balança a pode levar a um desequilíbrio de funções.

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25 FATORES ETIOLÓGICOS QUÍMICOS FÍSICOS BIOLÓGICOS VÍRUS HPV, EPSTEIN-BARR, CITOMEGALOVIRUS

26 Estadiamento das neoplasias Sistema T N M T - Extensão do tumor primário rio N A ausência ou presença a e a extensão de metástase em linfonodos regionais M a ausência ou presença a de metástase à distância

27 TNM Ajudar o médico m no planejamento do tratamento Dar alguma indicação do prognóstico Ajudar na avaliação dos resultados de tratamento Facilitar a troca de informações entre os centros de tratamento Contribuir para a pesquisa contínua nua sobre o câncer humano

28 TNM A adição de números n a estes três componentes indica a extensão da doença a maligna. T0, T1, T2, T3, T4 N0, N1, N2, N3 M0, M1

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30 Metástase Implante de células c tumorais em um local diferente do tumor primário rio Células se desprendem do tumor primário rio e se deslocam para outras regiões do corpo onde crescem como tumores independentes Característica de neoplasias malignas

31 Invasão e Metástase São a principal causa de mortalidade relacionada ao câncer;

32 Vias de Disseminação Implantação direta na superfície de cavidades corporais; Disseminação linfática; Disseminação hematogênica.

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34 MÉTODOS DIAGNÓSTICOS BIÓPSIA CITOLOGIA ESFOLIATIVA RADIOGRAFIAS TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA, RESSONÂNCIA MAGNÉTICA EXAMES BIOQUÍMICOS IMUNOISTOQUÍMICA MICA

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38 Linfoma - Imunoistoquimíca Linfoma B (CD20) Linfoma T (CD45RO)

39 TRATAMENTO Cirurgia Radioterapia Quimioterapia

40 Equipe Multidisciplinar Esses profissionais devem trabalhar de modo integrado e cumprir objetivos que norteiem a assistência Médicos, Fonoaudiólogo, Odontólogo, Enfermeiro, Nutricionista, Fisioterapeuta, Psicólogo, etc...

41 Termos Importantes DIFERENCIAÇÃO Critério rio baseado na semelhança a com a qual as células neoplásicas lembram as células c normais tanto morfologicamente como funcionalmente Falta de diferenciação Anaplasia

42 CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS

43 Termos importantes Tumores benignos e malignos apresentam 2 componentes básicos: b Parênquima Células neoplásicas proliferantes Estroma Tecido de suporte, constituído por tecido conjuntivo e vasos sanguíneos. neos.

44 Traduzindo... Tumores bem diferenciados: Células lembram as células c normais maduras

45 Traduzindo... Tumores pouco diferenciados / indiferenciados: Células não especializadas, sem maturação completa

46 Bom Estudo! Referências bibliográficas COTRAN, R.S.; KUMAR, V.; COLLINS, T. Patologia Bases Patológicas das Doenças. Rio de Janeiro: Elsevier. 7ª edição BRASILEIRO FILHO, G. Bogliolo: : patologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,, p. RUBIN, E.; FABER, J.L. Patologia. 3.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,, p.

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