PROADI Segurança do Paciente: as diferentes iniciativas Hospital Israelita Albert Einstein

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1 Paola Andreoli Gerente de Riscos Assistenciais e Segurança do Paciente PROADI Segurança do Paciente: as diferentes iniciativas Hospital Israelita Albert Einstein Março 2017

2 PROADI Capacitação de pessoas com uso de treinamento móvel, de simulação realística, telemedicina e outros recursos interacionais. Investe no desenvolvimento e na capacitação de equipes multidiscipinares e de lideranças para a segurança do paciente.

3 Competências para segurança do paciente TRIÊNIO ( ) Cursos com uso de simulação realística I. Treinamento de Profissionais de Terapia Intensiva para o Uso de Bombas de Infusão II. Capacitação em Assistência Farmacêutica III. Capacitação em Urgências e Emergências Pediátricas e do Adulto IV. Capacitação em Qualidade e Segurança do Paciente V. Implementação de Ações para Qualificação da Atenção no Parto e Nascimento VI. Gestão de Riscos Sanitários em Estabelecimentos Assistenciais de Saúde de Média e Alta Complexidade

4 Características da Aprendizagem

5 Características da Aprendizagem Aprendizagem significativa Considera conhecimentos prévios nenhum indivíduo deve ser tratado como um recipiente vazio, e o conhecimento prévio deve ser respeitado e explorado 1 Metodologias ativas PBL (problem based learn) TBL (team based learn) Validação prática de habilidades Simulação realística 1. Freire P. Pedagogia da autonomia: saberes necessários à prática educativa. São Paulo/SP: Paz e Terra; 2011.

6 Treinamento de profissionais de terapia intensiva para o uso de bombas de infusão Objetivos: Treinar profissionais de terapia intensiva da Rede Sentinela no uso de bombas de infusão de medicamentos e no gerenciamento desta informação para multiplicação do conteúdo nos seus locais de trabalho; Instituir medidas que aumentem a segurança do paciente e a qualidade dos serviços; Incentivar as notificações de incidentes, principalmente, no que se refere à tecnogivilância; Periodicidade e Pessoas: 10 turmas/ano 150 alunos/ano Habilitação Profissional

7 Habilitação Profissional Treinamento de profissionais de terapia intensiva para o uso de bombas de infusão Segurança e qualidade nas bombas de infusão Formação de multiplicadores do treinamento de bomba de infusão Cenário Segurança e Qualidade quando utilizado bombas de infusão Case para validação de multiplicadores

8 Capacitação em Assistência Farmacêutica Objetivos: Fornecer subsídios para o gerenciamento do sistema e os processos para fornecer fármacos aos pacientes; Capacitar os farmacêuticos para a análise dos processos de qualidade e segurança do paciente no processo da administração de medicamentos; Treinar habilidades comportamentais e atitudinais de comunicação e gerenciamento de conflitos; Periodicidade e Pessoas: 16 turmas/ano 640 alunos/ano Habilitação Profissional

9 Capacitação em Assistência Farmacêutica Habilitação Profissional e-learning Farmácia Segurança do paciente e papel do Farmacêutico no processo de terapia medicamentosa (presencial) Cenário Evento Adverso Grave Segurança na validação da prescrição médica e dispensação de medicamentos Carro de emergência

10 Capacitação em Urgências e Emergências Pediátricas e do Adulto Objetivos: Capacitar os participantes do curso, entre médicos e enfermeiros, que tem a sua atuação ligada à assistência de pacientes em Urgência e Emergências, com foco na segurança do paciente e nas melhores práticas e condutas estabelecidas nos guidelines sobre tema; Periodicidade e Pessoas: 15 turmas/ano pediátrico 12 turmas/ano adulto 1080 alunos/ano Habilitação Profissional

11 Capacitação em Urgências e Emergências Pediátricas e do Adulto Cenários Habilitação Profissional Cenários ADULTO Avaliação e Manobras de Ressuscitação Cardiopulmonar Arritmias Sepse Desfibrilador Síndrome coronariana aguda Trauma AVC IOT Diagnóstico de arritmias FV AVCI AESP TV EAP PEDIÁTRICO Manobras iniciais de RCP Desfibrilador Técnicas para intra-óssea e OVAS Técnicas de IOT Emergência Cardiológica (Bradicardia) Atendimento de Emergência (PCR) como (PDCR) Trabalho em Equipe Atendimento Ambulatorial Alteração Hemodinâmica Gerenciamento de Conflito (Síndrome do bebê sacudido) Emergência Respiratória (Anafilaxia) Emergência Cardiológica (Taquicardia Supraventricular) Emergência Neurológica (Convulsão) Emergência Respiratória Comunicação de má notícia Politrauma

12 Capacitação em Qualidade e Segurança do Paciente Objetivos: Competência Profissional Capacitar os profissionais da área da saúde para análise dos processos de qualidade e segurança do paciente Exercitar o papel do trabalho em equipe e da interdisciplinaridade diante da qualidade e segurança do paciente Periodicidade e Pessoas: 12 turmas/ano 540 alunos/ano

13 Competência Profissional Capacitação em Qualidade e Segurança do Paciente Segurança do Paciente no contexto da Política de Vigilância de Riscos Metas de segurança do paciente e vigilância do risco Estratégia do HIAE para segurança do paciente Ciclo do sangue Cenário Cirurgia Segura Gerenciamento de EAGs Carro de emergência Hemovigilância Infecção Discussão de vídeo: equipamento médico hospitalar Prática monitorada Análise de causa raiz incidente transfusional Retrovigilância

14 Competência Profissional Implementação de Ações para Qualificação da Atenção no Parto e Nascimento Objetivos: Introduzir uma metodologia de redesenho do modelo de cuidado oferecido às mulheres grávidas, no sentido de reduzir as altas taxas de cesarianas e consequentemente dano para mães e bebês. Periodicidade e Pessoas: 6 hospitais/ 18 meses

15 Competência Profissional Implementação de Ações para Qualificação da Atenção no Parto e Nascimento Reorganização da assistência às gestantes A mudança na prática (aumento no uso de métodos não farmacológicos para alívio da dor, estímulos à deambulação, diminuição de procedimentos desnecessários) Transformações na infraestrutura dos hospitais precisaram ser implementadas para acomodar o parto não cirúrgico Protocolos para parto vaginal Cenários Aplicação do protocolo de trabalho de parto e parto vaginal

16 Gestão de Riscos Sanitários em Estabelecimentos Assistenciais de Saúde de Média e Alta Complexidade Objetivos: Capacitar profissionais de Núcleo de Segurança do Paciente, Gerentes de Risco e profissionais da saúde envolvidos com gestão de riscos, em ferramentas de análise e gestão de risco. Exercitar competências para implantação de um sistema de gestão e desenvolvimento da cultura de segurança Periodicidade e Pessoas: 6 turmas/ano 280 alunos/ano Competência para gestão

17 Competência para gestão Gestão de Riscos Sanitários em Estabelecimentos Assistenciais de Saúde de Média e Alta Complexidade Segurança como valor na saúde Cultura de Segurança Núcleo de Segurança do Paciente e o papel da Liderança Estabelecer o contexto de perigos e riscos Gestão de riscos Ferramentas para identificação e análise Gestão de eventos adversos Processo de investigação de EAGs Análise das Causas ACR Disclosure Melhoria Contínua de Processos Consolidação dos conceitos- World Café Cenários Notificação de um erro Trabalho em Equipe Gerenciamento de conflito Mudança no processo de trabalho Negociação Análise de Causa raiz Cenário Técnica de Entrevista com visão sistêmica Discussão de vídeo - Riscos e Perigos Ambientais Uso prático de ferramentas Cultura de Segurança Identificação e análise de riscos Análise das Causas ACR Melhoria de processos: PDCA, Lean, etc.

18 Competência para gestão Gerando inteligência coletiva e insights através de conversas com alta qualidade ESCUTA COLABORAÇÃO LIGAR E CONECTAR IDEIAS INOVAR SINTETIZAR DESCOBERTAS

19 Melhora da Cultura alunosde no triênio Segurança Todas as instituições possuem NSP Maior conhecimento sobre Riscos e Segurança Colaboração e abertura para comunicação NSP recentes e com pouca estrutura de trabalho Conhecimento conceitual Aplicação de ferramentas e uso de indicadores Troca de informação Poucos NSP Pouco conhecimento Pouca abertura para discussão dos erros PRÓXIMOS PASSOS Permeabilidade das ações Colaboração (liderança operacional) Engajamento (gestor local)

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